Süstimine liigesesse

Artroosi raviks on suur roll ravimite raviks. Eelistatud on ravimite manustamisviis. Nii et ravim toimetatakse kiiresti ja täpselt sihtmärgini, samas kui mingit "interferentsi" nagu seedetrakti keskkonna happesus või toidu retseptimine etendab. Milliseid pilte saab artroosiks kasutada?

Süsteemsed ravimid

Sellisel juhul kasutatakse erinevaid ravimeid, mida saab manustada organismi kaudu intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt.

Mittesteroidsed põletikuvastased ained

Need ravimid leevendavad valu, vähendavad turse ja põletikku haavade ühenduses. Ilma nende ravimiteta on artriidi ravi võimatu. Neid võib jagada:

  1. Mitteselektiivsed ained: diklofenak, indometatsiin, analgine, ketolong, ketanov. Nad vabastavad valu väga hästi, vähendavad liigeset põletikulisi ilminguid, mõjutades ensüümi tsüklooksügenaasi mõlemaid fraktsioone. Selle tulemusena on sellel rühmal olevatel ravimitel väga maine limaskesta negatiivne mõju - need suurendavad oluliselt erosiooni ja haavandite tõenäosust.

Sellepärast sellised ravimid:

  • saab rakendada ainult lühikese kursuse abil;
  • kui soovite lüüa neid kauem kui kolm päeva järjest, peate võtma "Almagel" või "Maalox" või "Phosphalugel" koos "Omeprasool" või "Ranitidiin";
  • vastunäidustatud gastriidi, peptiline haavand, raske maksa- ja neeruhaigused, südamepuudulikkus
  1. 2. tüüpi tsüklooksügenaasi selektiivsed inhibiitorid (koos 1. tüüpi ensüümiga, neil on ka toime): Movalis, Amelotex, Artrozan jt. Need ravimid on seedetrakti limaskestade jaoks vähem ohtlikud ja neid manustatakse peamiselt ainult intramuskulaarselt. Neid ei saa kasutada rasedatele ja imetavatele inimestele, peptiliste haavandite ja gastriidiga inimestele, samuti verepatoloogidele.
  2. Ravimid, mis inhibeerivad 2. tüüpi tsüklooksügenaasi, koksiibid. "Dynastat" - kuigi selle grupi ainus esindaja on toodetud ampullides. Neid saab kasutada peptiliste haavandite haiguse korral, mis on remissioonil, kuid on väga ettevaatlik neil, kellel on anamneesis haigus või operatsioon südame-veresoonkonna süsteemis. Ärge kasutage Dynastat'it vanuses 65-aastastel patsientidel.

Chondroprotektorid

Need on väga tõhusad ravimid, mis mõjutavad haiguse peamist substraati - liigesekõhjust. Selliste ravimite koostis - normaalse kõhre põhikomponendid: kondroitiin ja glükoosamiin. Nad aitavad taastada selle koe kahjustunud piirkondi, aitavad parandada liigese "määrdeaine" vedeliku sünteesi. Neid ravimeid võib kasutada ainult artroosi I-II staadiumis, kui endiselt on olemas vähemalt väikesed kõhrekoed, millest hiljem sellised ravimid muutuvad kasutuks.

Et sellised ravimid oleksid tõhusad, peate teadma järgmisi reegleid:

  1. vajadus neid kasutada põletikuvastaste ravimitega;
  2. selliste süstide liikumine artroosi raviks on vähemalt kuus kuud;
  3. Selle saavutamiseks vajate 2-3 ravikuuri;
  4. võtke neid iga päev;
  5. glükoosamiin peaks olema 1000-1500 mg / päevas, kondroitiin - 1000 mg / päevas.

Chondroprotektoreid saab kasutada nii üheainsa ravimina (see tähendab, et üks neist sisaldab ainult kondroitiini, teine ​​ainult glükoosamiini) ja kompleksravimina.

Soovitatavad sellised süstimise teel valmistatud kondroprotektorid:

  • "Dona" on glükoosamiini ravim. Seda kasutatakse intramuskulaarselt, üks süst kolm korda nädalas. Kursus - 12 võistlust, korrake - kord 4-6 kuud.
  • "Chondroloon" - ravim, mis sisaldab kondroitiini. Kursus koosneb 20-25 intramuskulaarsetest süstimistest.

Lihasrelaksandid

Need on ravimid, mida kasutatakse patoloogilise lihasspasmide leevendamiseks, mis paratamatult toimub artroosi ajal ja mille eesmärk on vähendada valu liigeses. Kui need lihased ei lõdvestu, siis hakkavad nad hapniku puudust kannatama, neil on ka valu. Lihasspasmid leevendamiseks kasutatakse ravimeid - keskmised lihasrelaksandid: "Mydocalm", "Baclofen", "Sirdalud".

Lihasrelaksandid, mida manustatakse koos kursiga - 5-7 päeva, intramuskulaarselt. Neil on vähe vastulauseid: allergia ravimi suhtes, rasedus, imetamine, müasteenia.

B-vitamiinid

Nende optimaalne kasutamine kompleksina on B1, B6, B12. Need on preparaadid Milgamma, Trigamma, Complegam B, Neurorubin, Combilipene. Te saate ka kummutada neist kolmest põhi-vitamiinist eraldi eraldi lihasesisese süstimisega, sellel on spetsiaalsed skeemid, kui samal päeval manustatakse vitamiine B1 ja B12 ning teisel päeval B6 ja B12.

Nende ravimite kasutamise eesmärk on vähendada liigesevalu, impulsi juhtivuse parandamiseks närvilõpmetes, mis kahjustavad liigeset.

Kõhre kude hakkab taastuma, paistetus väheneb, liikumine ja liigeste aktiivsus taastub. Ja kõik see ilma operatsioonideta ja kallid ravimid. Alusta lihtsalt

Ravimid verevoolu parandamiseks liigeses

Lisaks ülalmainitud mitmele artroosirühma kompleksravi saanud ravimirühmadele kasutatakse ravimeid, et parandada verevoolu kandumist haavade liigestesse. Neid manustatakse kas intramuskulaarselt või intravenoosselt (peamiselt IV tilguti):

  • Ksantinooli nikotinaat;
  • Pentoksifülliin (Trental);
  • "Cinnarizin".

Kohalikud ettevalmistused

Osteoartriidi ravimisel kasutatakse ka süstlaid. See on üsna tõsine manipuleerimine, mida mõnikord ei saa ilma. Ühendusse võib süstida järgmisi ravimeid:

  1. Hormoonid-glükokortikoidid: "Kenalog", "Hydrocortisone", "Diprospan" jt. See on kiirabi ühiseks: sissejuhatus leevendab valu kiiresti ja kõrvaldab põletikku. Neid ei kasutata iga päev kokku - mitte rohkem kui 5 pilti.
  2. Hüaluroonhappe süstimine - ühendi loomuliku "määrimise" analoog. Need on ravimid Ostenil, Synvisc, Fermatron. Nende ravimite kasutamine aitab artroosi väga tõhusalt ravida. Ainus hoiatus: neid tuleks kasutada alles pärast põletiku eemaldamist liigesekudedel.

Seega võib artroosi ravis kasutada mitmesuguseid erinevaid süstimisvahendeid, see tähendab süstimist. Neid võib manustada mitmel viisil: intramuskulaarselt, liigesesse, intravenoosselt või subkutaanselt. Nõuetekohane taotlus tagab tõhusa ravi.

Kõik umbes kaadrid artroosi korral: eelised ja puudused, parimad ravimid

Kui artroos häirib kõhrekoe enesetervatsiooni protsessi, mis alati viib hõõrdumiseni, krakkimiseni, intraartikulaarse kõhre haavandumiseni. Kahjuks toimivad isegi kõige kaasaegsemad suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid, mis on võimelised taastama kõhrekoe terviklikkust, aeglaselt: esimesed tulemused ilmnevad umbes kuus kuud ja see on peaaegu pideva tarbimisega. Ühinemisõõnde sissetoomise ettevalmistused on mitmeid eeliseid: nad toimivad palju kiiremini, ei mõjuta siseorganite toimimist ja toimeaine langeb otse kahjustusse.

Intravenoosseid ja intramuskulaarseid süstimisi kasutatakse ka ravis. Tavaliselt on nende kasutamine õigustatud osteoartriidi harva esinevate ägenemiste korral, kui see on vajalik inimese kiireks abistamiseks. Rutiinseks raviks võib enamikul juhtudel selliseid süstimiskohti edukalt asendada, võttes samu ravimeid kapslite, tablettide või pulbrite kujul.

Räägime süstidest üksikasjalikumalt: nende plussid ja miinused, milliseid ravimeid kasutatakse? Loe artikleid edasi vastuseid. Oleme keskendunud intraartikulaarsetele süstidele.

Põlveliigese süstimine

Intraartikulaarsed süstid

Ravimi intraartikulaarse manustamise eelised ja puudused

Selle ravimeetodi eeliseid on raske üle hinnata: liigeseõõnes süstitud ravimid lahustuvad väga aeglaselt (kuni aastani), neil on kohalik toime kogu liigesekudedele, kuid nad praktiliselt ei voola veresse ega mõjuta siseorganite toimet. Sellest vaatenurgast on nad palju turvalisemad ja neid saab kasutada isegi raskete kaasuvate haigustega patsientidel, mille tõttu muude meetodite kasutamine muutub lihtsalt ohtlikeks.

Peamine puudus on väikeste või sügavamate liigeste liigutamise meetodi rakendamise võimatus: on vaja, et liigesõõnsused oleksid piisavalt suured, et nõel oleks sisestatav ja ühine süstekoht oleks ligipääsetav. Kõige mugavam viis põlveliigese süstimiseks. Isegi selle narkootikumide manustamise korral on alati nakkushaiguste oht.

Liigesisesed süstid artroosi raviks

Glükokortikoidhormoonid

Glükokortikoidhormoonidel on väga tugev põletikuvastane toime. Ühise süvendisse sisenemisel põhjustavad need juba esimesel või teisel päeval märkimisväärselt vähenenud valu, punetust, turset piirkonnas. Süstide toime artroosi korral püsib 1... 4 nädalat, pärast mida see kaob. Selle rühma ravimitest kasutatakse metüülprednisolooni, triamtsinolooni, beetametasooni süsti.

Hoolimata selle kõrge efektiivsusest märgatavas valu ja põletikus, on neil ravimitel üks suur puudus: pideva kasutamise korral kiirendatakse kõhre hävitamist. Sel põhjusel tehakse hormoonidega seotud artroosi ravi mitte rohkem kui 2 või 3 korda aastas.

Hüaluroonhappe preparaadid (Ostenil, Synvisc, Synocrome)

Hüaluroonhape mängib olulist rolli uue kõhre moodustamisel. See on rakumembraanide lahutamatu osa, mis toodavad sidekoe kõhre, samuti annab see kõhre elastsust ja intraartikulaarset vedelik-viskoossust, libisemist ja määrimist.

Hüaluroonhappe preparaadid, mis süstitakse süstimisse süstimise teel, loovad soodsad tingimused kõhrekoe kiireks taastumiseks. Nad parandavad pehmendamist ja hõlbustavad liigesepindade libisemist liikumise ajal, liigesevalu väheneb, liikumisulatus suureneb. Ravim on nahaõõnes paljude kuude jooksul (3 kuni 12) ja see kogu aeg mõjutab.

Pole saladus, et artroosi esinemissagedus esineb vanas eas. Üle 60 aasta vanustel patsientidel esineb arteriaalne hüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused (insult, südameatakk, stenokardia). Samaaegsed haigused muudavad sageli võimatuks kasutada tõhusaid ravimeid valu ja põletike puhul - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sellises olukorras intraartikulaarset süsti hüaluroonhape on sõna otseses mõttes appi: nad vähendavad liigesevalu ja oluliselt parandada elukvaliteeti patsientide ja ei ole kõrvaltoimeid mittesteroidsete põletikuvastaste. Intraartikulaarne manustamine hüaluroonhape on eelistatud ravimeetod, kui patsient põeb haavandtõbi erosiive lesiooni sooles või vastuvõtuga glükokortikoidi hormoonid sissepoole või süstimise teel (prednisoloon metipred jne).

Hüaluroonhape võib põhjustada allergilist reaktsiooni kana valku talumatust põdevatel patsientidel. Injekte ei tohiks teha, kui see kahjustub liigespiirkonna nahka. Kõik need punktid tuleb arvestada intraartikulaarsete süstidega ravi planeerimisel.

Alflutop

Teine süstitav ravim, mida saab intraartikulaarseks süstimiseks kasutada, on Aflutop. Ravimi koostis sisaldab nelja kalaliigi kontsentraati, mis on lahjendatud süstevees (see on aluseks) ja täiendavad ained.

Alflutop soodustab kõhrekoe regenereerimist, kuna see stimuleerib hüaluroonhappe sünteesi. Lisaks aitab see lühikese aja jooksul kopsupõletikku kaotada ja soodustab kõhrekoos moodustuvate erosioonide ja haavandite paranemist. Ravim avaldab positiivset mõju intraartikulaarse vedeliku omadustele: see suurendab selle šokki absorbeerivaid ja šokkide absorbeerivaid omadusi. Aflutopi intraossepatüstiline manustamine vähendab liigesevalu, parandab nende funktsiooni ja tulevikus haiguse progresseerumine aeglustub või peatub.

Intramuskulaarne ja intravenoosne süstimine

Osteoartriidi raviks kasutatakse ka intravenoosset ja intramuskulaarset süsti, mida kasutatakse:

haiguse ägenemise ajal, millega kaasneb talumatu valu;

madala ravimi efektiivsusega pillides;

väikeste liigeste lagunemisega, kui intraartikulaarset süsti pole võimalik kasutada.

Tõsiste valude korral kasutatakse tõsist põletikku narkootilist analgeetikumi tramadooli glükokortikoidhormoonide süstimiseks, millel on väga tugev põletikuvastane toime. Preparaati kõhre - kondroitiinsulfaadi taastamiseks - võib kasutada ka intramuskulaarsete süstide vormis.

Järeldus

Enamikul juhtudel on osteoartriidi süstimine osa terviklikust raviprogrammist. Võimalikult peaks artroosi ravi valima reumatoloogia või ortopeedia spetsialiseerunud arst. Ainult sel juhul saab peamist meditsiinilist reeglit järgida: mitte kahjustada. Ja kui te soovite pärast artikli lugemist ravida näiteks intraartikulaarsete preparaatidega, pöörduge kindlasti spetsialisti poole. Professionaalne objektiivne vaade, kui küsimus on seotud tervisega, pole kunagi olnud üleliigne.

Süstimisjärgne tervenemisvõime koos artroosiga

Artriidi ravimeetodid on erinevad, neid saab jagada raviks ja mitteravimiteks. Raviravi ajal võib see toime olla lokaalne või süsteemne. Välise kasutamise ettevalmistused - salvid, lihvimine, kompressioonilahused - omavad kohalikku efekti ja suukaudseks manustamiseks mõeldud vahendid - süsteemsed. Eriline koht ravimeetodite seas on artroosiga ühendatud. Süstelahus on tavaliselt süsteemne, kuid kui ravimit süstitakse liigesõõnde, on see toime lokaalne. Artroosiks mitte alati intraartikulaarselt süsti võib seostada ravimainega, sest liigestele süstitakse mitte ainult farmakoloogilisi preparaate. Kuigi see on päris traumaatiline manipuleerimine, on see parem kui palju ravimeetodeid.

Liigesiseste süstide plussid ja miinused

Artroosi võib süstida ka intramuskulaarselt (kondroprotektorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, B-vitamiinid) ja intravenoosselt (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks). Kuid mitmed ravimid on ette nähtud manustamiseks liigese (liigesesiseste) või periartikulaarsete kudedesse (periartikulaarsed). Ühendus süstimisega tagab toimeaine kõrgeima võimaliku kontsentratsiooni kahjustuses, nii et ilmne mõju saavutatakse kiiresti. Samal ajal tõmbuvad ravimid vereringesse väheolulistesse kogustes, mis vähendab süsteemsete kõrvaltoimete riski, vähendab ravimi koormust kehale. Ja mõnede ravimite intraartikulaarse süstimise terapeutiline toime kestab kuus kuud või kauem.

Kuid selline artroos ravi on ebasoodsamas olukorras:

  • on raske süstida sügavale (puusa) ja väikeseid liigeseid (käed, jalad, selgroog), ultraheli kontroll on vajalik;
  • kopeerides nõelaga kõik ühine kapsli membraanid - protseduur on valus ja traumaatiline, süstekoha ebaõnnestunud valikuga on võimalik veresoonte ja närvide kahjustus;
  • esineb nakkuse oht liigesesisalduses;
  • kui see ei ole korralikult läbi viidud, võivad tekkida lokaalsed komplikatsioonid - tursed ja isegi kudede nekroos.

Artroosi korral võib ükskõik millist süstimist artroosiga läbi viia, nagu on ette nähtud arsti poolt, selliste manipulatsioonide jaoks on vaja kõrgemat kvalifikatsiooni kui intramuskulaarsete süstide puhul. Eriti oluline on tagada täielik steriilsus, süstekohta ravitakse kirurgias, seetõttu ei tehta neid süstimisi tavaliselt kodus.

Liigesisesed liigesed süstid

Ja millised on süstimised ühises õõnes ja kuidas nad toimivad? Liigesiseselt võib manustada:

  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid;
  • kohalikud anesteetikumid;
  • hüaluroonhappe valmistised;
  • teatud tüüpi kondroprotektorid;
  • osooni-hapniku segu (gaasisektsioonid);
  • autoloogne (saadud patsiendist) materjalidest - tüvirakud, trombotsüütide rikas plasm, põletikuvastase valgu suure kontsentratsiooniga seerum;
  • homöopaatilised abinõud.
  • kui artroosiga kaasneb septiline põletik, tuleb liigest puhastada anesteetikumiga, antibiootikumina, kuid see juhtub üsna harva.

Mõelgem üksikasjalikult iga ravimi rühma toimemehhanism ja artroosi ravimeetod.

Meditsiiniline blokeerimine

Artroos ja artriit on üks kõige levinumad liigeste haigused. Osteoartriit, erinevalt artriidist, ei ole põletikuline haigus, kuid sellega võib kaasneda intensiivse valu põletikuline protsess. Mitteteroidsed põletikuvastased ravimid, mida manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt, samuti tablettidega sama ravimite süstimisega, artroosi ägeda ravi käigus on ebaefektiivne. Kiiresti toob esile kergenduse ja võimaldab leevendada põletikulise põletikulise protsessi koos glükokortikoide (neerupealiste hormoonid).

Hormonaalsed ravimid avaldavad tugevat põletikuvastast toimet, kuid ei kuulu analgeetikumide hulka. Seepärast kasutatakse tugevat valu juhul, kui neid kasutatakse koos lokaalanesteetikumidega, kõige sagedamini novokaiiniga. Anesteetikumid muudavad süsti vähem valu.

Ravirežiim sõltub ravimist, mõjutab ka annuse suurust. Artroosi korral toimub liigeste blokeerimine selliste preparaatide abil:

  • Hüdrokortisoon süstitakse 0,1-1 ml-ni, ravikuur 3-5 süstimist, mis viiakse läbi iganädalaste intervallidega. Terapeutiline toime saavutatakse 6... 25 tunni jooksul;
  • Flosteroon, Diprospan - ühekordne annus 0,25 kuni 2 ml, süstimise vaheline intervall 2-4 nädalat;
  • Kenalog - 0,25-1 ml koos polüartroosiga, kui süstitakse samaaegselt mitme liigesega, ei tohi koguannus ületada 2 ml. Kui korduvad süstid on vajalikud, tehakse 3-4-nädalane intervall;
  • Celeston - 0,1-1,5 ml. Pärast intraartikulaarset manustamist on liigesevalu suurenenud.

Hormonaalsed injektsioonid võivad kõhrkoesse degenereerivaid-düstroofseid protsesse süvendada, mistõttu neid tuleb süstimise ajal intervalli jälgimiseks kasutada ainult vastavalt näidustustele, mitte ületada annust. Kui pärast 2-3 kaadrit paranemist ei toimu, tuleb ravim tühistada (asendatud). Artroosiga süstimine liigestesse ei ole alati võimalik. Näiteks hilises staadiumis, kus on väljendunud deformatsioonid, on raske nõel sisestada liigesõõnde ja mitte lõtku luude vastu. Sellistel juhtudel tuleb kasutada ravimite periartikulaarset manustamist, see toime peab ootama kauem. Enne põletikulise liigesesse süstimist tuleb erutusest väljuda õõnsusest. Põlveliigese, õla liigese blokaad on tehniliselt oluliselt lihtsam kui puusaliigend.

Hüaluroonhape

Hüaluroonhape on sünoviaalvedeliku põhikomponent, mis vastutab selle viskoossuse eest ja liigese kõhre oluline komponent, ja see on ka osa nahast, klaaskeha. Seda kasutatakse laialdaselt kosmeetikas täiteainena, st kortsude täiteainena, voldidena. Oftalmoloogias kasutatakse seda kirurgias.

Artroosi korral kasutatakse hüaluronaadi preparaate sünoviaalvedeliku asemel, neid nimetatakse ka vedelateks proteesideks. Artriidi areng algab tavaliselt sünoviaalmembraaniga intraartikulaarse vedeliku tekke rikkumisega. Selle tulemusena on kõhre toitainete ja vedelike puuduseks, kuivatab ja hakkab lagunema. Kui artroos areneb edasi, sünniivmembraan taassünni, mis ei suuda oma ülesandeid täita. See võib hambaid liigespiirkonnas kokku puutuda, tõenäoliselt ärritab seda osteofüütidega, mis põhjustab põletikku - sünoviiti. Liigesõrestik täidab põletikulist efusiooni (eksudaati), see lahjendab liigesekulaarset vedelikku ja muudab selle omadusi.

Hüaluroonhape toimib määrdeaine ja amortisaatorina, toidab ja niisutab kõhrekoe, katab kõhre kaitsva kilega, vähendab luude liigeste otste hõõrdumist ja hoiab ära nende kiirendatud kulumise ja deformeerumise. Selle süstimine liigestesse koos 1-kraadise artroosiga võib stimuleerida sünoviaalvedeliku tootmist, peatada kõhre hävitamine ja alustada selle regenereerimise protsessi. Ja isegi hilisemas staadiumis (3-kraadine artroos) aitab vedelprotees säilitada liigese liikuvust ja kaotada valu. Hüaluroonhappe süstimine sünoviidist koosnevasse õõnesse on ebaefektiivne, kuna selle kontsentratsioon väheneb. Nii peate kõigepealt põletik peatuma, nii et eksudaat ei moodustaks.

Hüaluroonhappega seonduvaid puudusi võib seostada selle kõrge hinnaga, suurte liigeste ühe annuse maksumus on vähemalt 2000 rubla. Ravi käigus tuleb 3-5 manustamist iganädalase intervalliga, efekti säilitamiseks on vaja 1-2 kursust aastas. Preparaadid tarnitakse täidetud süstlates, enamasti sisaldab süstal 2 ml valmistist, mille toimeaine kontsentratsioon varieerub 0,9-2%, tavaliselt 1%. Kõige populaarsemad sünoviaalvedeliku proteesid:

  • Ostenil (Saksamaa) on väike liigeste jaoks mini vorm (1 ml);
  • Fermatron (UK);
  • Synvisc (Euroopa, USA);
  • Sinokrom (Austria) - ühekordseks kasutamiseks mõeldud vabastamisvorm (toiduvann - 4 ml, 2% lahus);
  • Ruswisk (Venemaa).

Chondroprotektorid

Erinevas koostises kondroitiini, glükoosamiini ja kondroprotekteerainete preparaadid on saadaval erinevates vormides suukaudseks, süstimiseks ja väliseks kasutamiseks. Injumit, mis kaitseb liigesid hävitamisest, peetakse tablettide võtmisega võrreldes efektiivsemaks, sest toimeained ei puutu kokku maomahla toimega. Suurem osa kondroprotektoritest, mis on toodetud süstelahuse kujul (Dona, Roumalon, Hondrolon, Mukosat, Biartriin, Hondrogard), manustatakse eranditult lihasesiseselt. Seal on 2 ravimit, mida kasutatakse mitte ainult intramuskulaarseks, vaid ka intraartikulaarseks süstimiseks, kuuluvad mõlemad esimese põlvkonna kondroprotektsioonidesse:

  • Alflutop (Rumeenia), mereakvatoore kõhriekstraktidel põhinev bioaktiivne kontsentraat;
  • Arteparon (Saksamaa), sisaldab mukopolüsahhariidi polüeetrit.

Alflutop taastab sünoviaalse vedeliku mahu, liigesekõhre paksus, normaliseerib luutihedust, leevendab põletikku, vähendab valu, parandab ainevahetust. Liigesisesed süstid on näidatud ainult suurte liigeste artroosiks, need viiakse läbi 3-4-päevaste intervallidega, üksikannusega 1-2 ml. Pärast 5-6 intraartikulaarset süstimist tehakse 20 intramuskulaarset süsti, neid manustatakse iga päev, kuue kuu jooksul viiakse korduvalt läbi. Ravimit ei soovitata kasutada allergiliste reaktsioonide suurenenud riskiga patsientidel, kellel on mereandide talumatus.

Arteparon stimuleerib kõhrkoe ja liigeste membraanide taastumist, sünoviaalvedeliku tootmine, pärsib ensüümide aktiivsust, mis hävitab kõhre, parandab selle toitumist. See on ette nähtud põlveliigese osteoartriidi ja sõrmede väikeste liigeste jaoks, kuid teisel juhul süstitakse seda subkutaanselt. Gonartroosi korral on näidatud nii lihasesiseselt kui ka intraartikulaarselt. Viimased toimetatakse kaks korda nädalas 5 nädala jooksul, 0,5-1 ml süstitakse, põlveliigese kahepoolse artroosi korral ei tohi koguannus ületada 1 ml. Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone, peavalu, õhupuudust ja südame löögisagedust.

Osoonteraapia ja karboksüteraapia

Eri meetod artroosi raviks, mis omab vahepealset positsiooni ravimite ja mitteravimite teraapia vahel - gaasiseansid. Süsinikdioksiidi (karboksüteraapia) ja osooni hapnikuga seotud gaasisegude (osooni või hapnikravi) injektsioonid on liigestes kasulikud. Osooni-hapniku segu kasutatakse meditsiinis erineval viisil. See lastakse läbi soolalahuse ja seejärel määratakse osooniga rikastatud lahus (ORR) intravenoosse tilguti abil. Suure autoheemoterapiaga rikastatakse see segu patsiendilt võetud venoosset verd, mis jäljendatakse veenis uuesti viaali abil. Liigesiseste manustamiste korral tekib parim efekt laseriga kiiritatud kiirgust ja muundatakse keemiliselt aktiivseks üksiklahenduseks (foto-modifitseeritud osoon).

Keemiliselt aktiivne hapnik on võimeline reguleerima rakkude aktiivsust. Tema kaadrid koos artroosiga:

  • valu ja põletiku leevendamine;
  • stimuleerivad vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni;
  • aktiveerima kudede parandamise protsesse;
  • pärsib luukoe kasvu;
  • omama detoksifitseerivat toimet;
  • stimuleerivad immuunsust.

1-3 ml süstitakse väikestesse liigenditesse ja 20-30 ml gaasisegu suurteks. Järgnevate süstidega võib segu mahtu suurendada 60-80 ml-ni. Fotomodifitseeritud osooni 4 süsti või osooni-hapniku segu 5-7 süstimist kahepäevase intervalliga iga looma kohta. Terapeutiline toime kestab 4-9 kuud. Raske valu korral süstitakse osoon-hapniku segu subkutaanselt ühendi ümber paiknevatel valu punktidel, ühest punktist 2 kuni 12 ml. Parima efekti saavutamiseks kombineeritakse hapnikuravi erinevaid meetodeid: paralleelselt süstimisega liigesesse, on ette nähtud intravenoossete tilgutite käik, milles on 10-12 protseduuriga mahepõllumajanduslik tootmine.

Mis tahes haiguste ravis süstitakse süsihappegaasi ainult subkutaanselt spetsiaalse seadme (meditsiiniline püstol) abil. CO2 süstidega ravi on näidustatud ka artroosiga patsientidele. Kasutatakse kõrge puhtusega gaasi. Tavaliselt on kursusel piisav 5-6 protseduur, mille vahel on vaja 1-2-päevaseid intervalli. Subkutaanselt stimuleerib süsinikdioksiid valgusünteesi ja vererakkude tootmist, parandab vere omadusi, soodustab veresoonte laienemist ja aktiveerib kohalikku vereringet. Mitme protseduuri järel kaob valu mitte ainult valu, vaid ka liigeste liikuvus.

Bioloogiline teraapia

Inimese kehas on kõik vajalikud koe remonditöö stimuleerimiseks, nõutakse ainult kokkupuudet õiges kohas. Hiljuti on bioloogiline teraapia aktiivselt arenenud - ravi ravimitega, mis on saadud patsiendi kudedest, füsioloogilistest vedelikest. Autoloogsed materjalid on kehas hästi tajutud, ei põhjusta allergilisi reaktsioone ega muid kõrvaltoimeid.

Asjaolu, et MSC-sid - mesenhümaatilised (noor, ebaküpsete ja eristamata) tüvirakud saab transformeerida mis tahes koe rakkudesse, on juba pikka aega teada olnud. Nende peamiseks allikaks oli luuüdi, kuid selle püüdlus isoleerida MSC-d on pigem riskantne protseduur. Mitu aastat tagasi algas Moskvas Moskvas Moskvas Moskvas alanud tüvirakkude väljatöötamise väljatöötamine rindkeresoomi veresoonte fraktsioonist. See on saadaval materjalist ja menetlus on täiesti ohutu. Praegu rakendatakse artroosi kahjustatud liigeste raviks kasutatavat rakulist materjali Orenburgis kliinilistes uuringutes. Tulemused on muljetavaldavad, patsientidel, kes uskusid, et ainult kirurgia võib neid pärast süstimist hõlbustada, taastada liigeste liikuvust ja unustada valudest.

Kui tüvirakud sisestatakse liigesesse süvendisse:

  • need muutuvad kõhrrakkudeks ja muudeks liigesekudedeks, mis on hakanud lagunema või uuesti sündinud;
  • soodustada põletikulise protsessi pärssivate tsütokiinide tootmist;
  • stimuleerib koe regenereerimisega seotud kasvufaktorite tootmist.

Siiani on MSC-ravi viidatud eksperimentaalsetele meetoditele, kuid lähitulevikus on plaanis seda tutvustada mitte ainult Orenburgis, vaid ka paljudes teistes Venemaa piirkondades. Artroosiga seotud intraosakesed süstid võimaldavad süstida mitte ainult rakulist materjali, vaid ka veretooted hävitamiskohta:

  • trombotsüütidega rikastatud vereplasma. Trombotsüüdid on kasvufaktor, nad aktiveerivad ühendi regenereerimisprotsesse ja peatavad valu sündroomi;
  • seerum, millel on kõrge põletikuvastase terapeutiliselt aktiivse valgu IL-1Ra sisaldus. Ta on interleukiin-1 antagonist, mille all mõjutatakse kõhrekoe hävitamist. Seda meetodit kasutatakse artriidiks, millega kaasneb põletik ja artriit.

Homöopaatilised abinõud

Homöopaatia on iidse ajaloo ravim. Seda nimetatakse endiselt alternatiivseteks mittetraditsioonilisteks meetoditeks, kuid see ei takista paljudel ametlike meditsiinitööstuse esindajatel homöopaatiliste preparaatide väljakirjutamist oma patsientidele. Neid kasutatakse Saksa firma Biologische Heilmittel Heel (Heel) kõige tuntumate ravimite liigeste - ravimiseks:

  • Traumel-C on kompleksne homöopaatiline preparaat, mis sisaldab taimseid ja mineraaltoitaineid;
  • Target-T sisaldab väävlit, biokatalüsaatorit, sius-elundi aktiivseid komponente ja taimset päritolu komponente.

Ravimid on saadaval erinevates vormides: salv, geel, tabletid, süst. Süstivaid ravimeid võib manustada erineval viisil, sealhulgas intraartikulaarselt ja periartikulaarselt. Traumel-C leevendab valu, leevendab põletikku ja turset, stimuleerib immuunsüsteemi ja regeneratsiooni protsesse, suurendab veresoonte toonust. Ägedas staadiumis artroosi korral on soovitatav teha intraartikulaarset süstimist, pärast ärevuse peatumist tablettidele üleminekuks. Süstimiseks kasutatakse 1 ampulli päevas koos massiivsete kahjustustega, on lubatud kasutada 2 ampulli. Ravimit võib kombineerida glükokortikoididega, selle kasutamine võib vähendada hormonaalsete ravimite annust.

Goal-T aeglustab kõhrekoe degeneratsiooni, suurendab selle rakkude moodustumist (kondrotsüüdid), aktiveerib redoksreaktsioone, vähendab valu, põletikku ja turset. Artroosi ja teiste keskmise raskusega suuõõnehaiguste korral süstitakse iga ampulla igasse liigesse, 1-2 korda nädalas süstitakse. Raskete haigusvormide korral võib annust suurendada kuni 2 ampulli, süsti tuleb teha iga päev. Samal ajal saab ravida kuni 2 liiget. Ravi kestus määratakse arstiga, võttes arvesse patsiendi seisundit. Mõlemal homöopaatilisel ravimil on minimaalne kõrvaltoime, esineb allergiliste reaktsioonide oht komponentide individuaalse talumatuse korral, seetõttu on soovitatav enne lahuse süstimist testida.

Süstimiseks, mis ravivad artroosi, kasutatakse erinevaid ravimeid. Mõnel neist on puhtalt sümptomaatiline efekt, teised peatavad liigese hävimise ja stimuleerivad selle kudede parandamist. Koos ravimitega, gaasisegude, rakumaterjalide ja verepreparaatidega võib suu kaudu süstida homöopaatilisi preparaate. Liigesisesed süstid on väga efektiivsed, kuid neid tuleb teha ettevaatlikult. Kui ebaõnnestunud ravimi valik või ebapiisavalt kvalifitseeritud manipuleerimise teostamine, eriti steriilsuse rikkumine, tõsised tüsistused on võimalikud. Enamik intraartikulaarsetest süstimistest pärinevaid ravimeid on saadaval retsepti alusel.