Hip-asendus: taastusravi pärast operatsiooni

Probleemid puusaliigestega inimestel esinevad sageli. Selle põhjused on palju. See võib hõlmata vigastusi, erinevaid haigusi, vanusega seotud muutusi jne.

Kunstliku puusaliigese asendamise operatsiooni otsustamine on tõsine samm. Kõige sagedamini lepivad kokku inimesed, kellel on regulaarselt talumatuid valusid ja nad ei saa iseseisvalt ja pikka aega liikuda püstises asendis.

Liigendi asendamise operatsioon on väga tõsine, seega tuleb seda vastavalt kohelda. Üks tähtsamaid samme on operatsiooni järel taastusravi. Patsiendid on seda juba pikka aega ette valmistanud.

Vaatame, kuidas rehabilitatsioon toimub pärast puusaliigese asendamist. Mida peate teadma ja tegema, kui isik on sellise operatsiooniga nõus.

Puusa artroplastika järel taastusravi

Puusaliigese artroplastika operatsioon kestab keskmiselt 2 - 2,5 tundi. Taastusravi algab esimesest tundi pärast seda, kui inimene lahkub anesteesiast. Taastusravi periood sõltub otseselt patsiendi vastutusest. Samuti on tähtis isiku vanus ja üldine füsioloogiline seisund.

Oluline on märkida, et ettevalmistamisel on kaasatud mitte ainult ortopeediline kirurg, vaid ka paljud teised arstid. Samuti on oluline psühholoogiline ettevalmistus. Inimene peab sellest aru saama, et ta saaks täieliku taastumise väga pikaks ajaks. Kogu aja jooksul peab ta võitlema ja kannatama suurt valu.

Puusaaju asendamise järel taastusravi perioodid

Taastusravi periood võib võtta kaua aega. On mitmeid etappe, mida patsient peab pärast operatsiooni läbima. Iga etapi läbimine on kohustuslik. Nad nõuavad palju kannatlikkust ja visadust. Vaatame, millised etapid on olemas ja mis neile iseloomulik on.

Varakult

Taastusravi alguses kulub umbes kuu. Mugavuse huvides võib see jagada kaheks etapiks.

Esimene etapp võtab umbes 5-6 päeva pärast operatsiooni. Taastusravi algab esimesest tundidest ja peaks toimuma pidevalt. Esimesel päeval keelatakse inimesel voodist välja tulla.

See aga ei tähenda, et te ei saaks liikuda. Esimesel päeval peate arendama lihaste aktiivsust. Suurteks harjutusteks on jalgade painutamine, hüppeliigese pöörlemine ja reieliste piirkonnas lihaste pinge.

Kõik need harjutused võimaldavad teil välja töötada jalg ja aidata hoida lihaseid kuju. Selliste isegi lihtsamate harjutuste saamine võib põhjustada tugevat valu. Kuid see ei tähenda, et on vaja peatada. Ainult selliseid valusid ja nõrkusi ületades võime oodata positiivset tulemust.

Alates teisest päevast lubatakse inimesel voodist välja tulla ja istuda. See on vajalik hoolikalt ja tingimata meditsiinitöötajate juuresolekul. Selles etapis on jalgpallitajad kargud või jalutajad.

On vaja harjuda sellega kohe ja pikka aega. Samuti ei saa te jalgu palju suruda, visata jalg jala üle ja istuda asendites, mis panevad käitatava liigendi tugeva pinge alla.

Teine etapp algab 5-6 päeva pärast operatsiooni ja kestab neli kuni viis nädalat. Siin patsient ei vaja enam pidevat ja põhjalikku hoolt nagu varem.

Kui esimene etapp on möödunud ilma tõsiste komplikatsioonideta, siis teise etapi õige läbimisega pole probleeme.

Üldiselt läheb patsiendile üha enam iga taastusperioodi kiiruse ja kvaliteedi eest vastutus iga uue etapi eest.

Teise etapi alguses peaks inimene juba kindlalt liikuma küünte abil tasasele pinnale. Oluline on öelda, et käitatavat jalga ei tohiks hoida. Alates teisest päevast on vaja kaaluda ja asetada see kaalu. Varasematel etappidel võib see põhjustada tugevat valu ja pearinglust.

Treppide käimise reeglid on üsna lihtsad:

  • Kui ronida ülespoole, asetatakse kõigepealt tervislik jalg, seejärel käivitatakse üks käes. Karkude üleandmise viimane etapp.
  • Kui kahaneb kõik, tehakse täpselt vastupidist. Esiteks, kargud asetatakse madalamale sammule pärast käitatavat jalga, kuid ainult lõpus on tervislik.

Trepist ülespoole ja alla astumise õpetamine on üsna keeruline ja ebatavaline. Tundub, et algõpe muutub tõeliseks testiks. Sa pead selleks valmis olema. Kõige olulisem taastusravi on õppida tasakaalustama ja arenema lihaste aktiivsust.

Praegusel hetkel, kui patsiendil pole komplikatsioone, kui ta lastakse 10-14 päeva jooksul. Seega on kogu vastutus järgnevate etappide eest seotud patsiendi ja tema ümber olevate inimeste õladega.

Hilja

Taastusravi hiline staadium algab umbes kuu pärast operatsiooni. Selle kestuse täpset prognoosi on raske esitada. 90% juures sõltub käitlemise püsivus. Sellegipoolest tuleks mõista, et täieliku elu juurde naasmiseks kulub vähemalt veel paar kuud.

Mugavuse huvides on hilisem staadium jagada ka kaheks etapiks. See on rehabilitatsiooni kolmas ja neljas etapp.

See algab ligikaudu 5-6 nädalat pärast operatsiooni. Selles etapis on kasulik kergekaelselt hüpata ja suunduda suhkruvarudele. Kolmanda etapi alguses peaks inimene juba seisma ja liikuma enesekindlalt. Tasakaaluprobleeme ei tohiks tavaliste harjutuste ja kõndimise ajal läbi viia.

Selles etapis on oluline üleminek tõsisematele harjutustele, mis võivad uut liigutust tugevdada. Parem harjutus selles etapis on venitada elastset kummi käitatava jala abil. Detail on vajalik nii edasi kui tagasi.

Jalgrattateed ja jalgrattad on ka suurepärased treenimisseadmed. Nendega töötades tuleb ka jalgsi arendada kõikides suundades. Pöörake pedaal, peate kõigepealt õppima tahapoole ja seejärel edasi.

Peale selle ei tohiks unustada peamist taastusravi - kõndimist. Jalutuskäiku tuleks teha mitu korda päevas ja nende kestust tuleks pikendada 30-40 minutiga.

  • Neljas etapp.

Kui inimene vastutustundlikult ja kannatlikult läbis esimese kolme astme, siis neljandal tunneb ta end juba peaaegu tervena. Kuid see on ainult pettus.

Tundub, et pärast 9-10 nädalat (kui algab rehabilitatsiooni viimane etapp) ei muutu patsient enam nii tugevat valu kui varem. Nüüd saab patsient liikuda ja täita erinevaid füüsilisi harjutusi.

Viimane etapp on kõige tähtsam, kui loobuda suhkruroost ja õppida iseseisvalt kõndima ilma toetuseta. Alguses võib see põhjustada valu, kuid nad ei ole nii tugevad kui varem.

Neljandas etapis on oluline mitte unustada regulaarset liikumist. Löögimööbil saate juba liikuda kiires tempos või isegi kergelt mõlemas suunas sõites. Samuti on oluline teada, kuidas hoida tasakaalu erinevates kriitilistes olukordades. Selleks on täiuslik õppimine trepist ülespoole astuma.

Taastumine pärast puusa asendamist kodus

Kõige raskem on taastamine kodus. Ükskord kodus tahaksin rohkem lõõgastuda ja seal on ka riigisisene mure ja probleemid. Sellistel juhtudel on väga hea, kui inimese elus on peres või head sõbrad, kes aitavad ja motiveerivad neid harjutama.

Peamine ülesanne: ärge puhkage kodus ja jätkake tööd. Tulemuste saavutamiseks aitab ainult igapäevane töö. Peatumine isegi kõige viimasel taastumise etapil võib jätkata regulaarselt tõsiseid valusid.

Samuti on väga tähtis järgida arstide soovitusi ja isegi teha lihtsaid asju õigesti. Vaatame kõige populaarsemaid vigu ja selgitame välja, kuidas teha põhilisi asju õigesti.

Kuidas istuda?

Kohane istutus takistab tüsistusi, valu ja muid probleeme, mis võivad tekkida uutest, veel mitte täielikult väljakujunenud liigest.

Esimestel etappidel on vaja istuda väga aeglaselt ja hoolikalt. Jalad tuleb hoida umbes õla laiuselt lahku ja proovige mitte pingutada vaagnapiirkonna lihaseid.

Istudes on oluline järgida "õige nurga" reeglit (põlved ei tohi olla kõrgemad kui vaagnad). Seetõttu on tungivalt soovitatav mitte istuda madalatel toolidel, diivanitel, väljaheidel ja pingil.

Parim on kasutada istekohta kontoritoolide jaoks, mille kõrgust saab reguleerida. Samuti on väga oluline püüda minimeerida maandumist ja muid harjutusi, mis võivad põhjustada nihkeid.

Kuidas jalutada karkude külge?

Enne operatsiooni soovitatakse neil õppida kõndima kargud. Nende suurus on vajalik konkreetse isiku valimiseks vastavalt tema kõrgusele ja ehitusele. Jalutades on oluline, et kargud oleksid peaaegu pinnaga täisnurga all. Maksimaalne kaugus jalast on kõige madalam - 15 cm.

Alguses on väga raske hoida tasakaalu ja astuda jalale. Seetõttu peate viivitamatult mõistma, et on olemas kolm peamist toetuspunkti - kaks karkusid ja tervislik jalg. Alati on vaja käituda jalga rongi välja õpetada, kuid kõigepealt ei tohiks see loota.

Sammud peaksid olema väikesed ja pidevalt jälgima karkude stabiilsust. Mõne päeva pärast regulaarset kõndimist saab inimene sellist liikumist harjutama. Igapäevaselt on vaja koorem järk-järgult kargudest eemaldada ja viia see käitatavale jalale.

Füüsiline ravi taastumisel on otsustav tegur. Ainult selle abiga saate täielikult välja arendada uue ühendi ja naasta heas vormis.

Harjutused pärast operatsiooni on esimesel pilgul üsna lihtsad. Sellest hoolimata võivad nad olla tõeline test. Iga uue treenimisetapiga on keerulisem.

Haiglas lahkudes annavad arstid tihti brošüüre või väikseid raamatuid, mis kirjeldavad põhilisi harjutusi. Paljud sellised õppused ja videokursused on Internetis.

Soovitused postoperatiivsel perioodil

Pärast operatsiooniperioodi on väga pikk ja raske.

Seega vaatame arstide peamised soovitused:

  • Peate olema kannatlik ja püsiv. Taastamine on uute probleemide ületamine iga päev.
  • Järgige kindlasti arsti soovitusi. Paljud inimesed tahavad kiiremini taastuda ja proovida enne tähtaega uuele etapile liikuda. Seda teha ilma arstiga konsulteerimata ei ole seda väärt, sest ühine juurdub pikka aega ja tugeva koormusega saab seda kahjustada.
  • Iga päev tuleb jalg välja arendada. Lisaks harjutustele tuleb alates taaskasutuse teisest etapist iga päev kõndida. Aeg tuleks järk-järgult suurendada.
  • Ettevaatusabinõusid tuleb järgida. Isegi kui valu ei tunne, ei tohiks uut liigest tugevat koormust anda.

Võimalike komplikatsioonide vastu võitlemine

Kõige keerukam komplikatsioon on uue liigese keha tagasilükkamine. See juhtub harva ja enamasti muutub märgatavaks esimestel päevadel pärast operatsiooni.

Parim viis tüsistustega tegelemiseks on jälgida arstide soovitusi ning pidevat võitlust tervisliku eluviisi eest. Ükskõik milline peaks peamine eesmärk, millele ta peaks minema, peaks olema täiesti inimesele operatsiooni taastumine.

Tasub öelda, et tüsistused esinevad enamasti patsientide endi poolt. Nad tunnevad paremini, tahavad kõike korraga. Kuid ühendil ei ole veel aega täielikult asuda, mis tähendab, et tõsised koormused võivad põhjustada tõsiseid vigastusi, mis võivad isegi viia korduvate toimingute tegemiseni.

Rehabilitatsioon kodus pärast hip-artroplastikat

Patsiendil, kellel hiljuti paigaldati endoprotees, vajab erilist hoolt ja abi. Oluline on aidata teda võimalikult lühikese aja jooksul taastada motoorseid funktsioone kodus. Selleks tehke igapäevaseid võimlemisvõimalusi ja järgige mitmeid reegleid, et vältida komplikatsioone.

Puusaaju asendamise järel taastusravi perioodid

Soovitatav on operatsioon, mis asendab puusaliiget reieluukaela luumurdude, koksartroosi, osteonekroosi, reumatoidartriidi korral. Kui varem tähendasid need haigused puudeid, siis tänu edukale ravile võib patsient taastada liigeste funktsionaalse aktiivsuse. Rehabilitatsiooni perioodi kiirendamiseks kodus pärast puusaliigese endoproteesi, peate järgima kõiki arsti soovitusi ja tegema regulaarselt jalgade spetsiaalseid harjutusi. Iga taastumisperiood nõuab teatud eeskirjade järgimist.

Kohe pärast operatsiooni puusaliigese endoproteesiks on patsient arsti järelevalve all. Selle perioodi jooksul on oluline jälgida kehatemperatuuri süstemaatiliselt, siduda sidemeid õigeaegselt, jälgida hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide tööd. Jalade turse eemaldatakse jääga kokkusurumisega. Vajadusel võib arst välja kirjutada vereülekande ja vere vedeldavate ravimite ravimise (see aitab vältida tromboosi). Trombide tekkimise vältimiseks määratakse antibiootikumid teisel päeval pärast operatsiooni.

Valu tekib pärast tehisliigese tekkimist. Kuid see on operatsiooni normaalne tagajärg. Reeglina vabanevad valusündroomi valuvaigistavate pillide või süstidega. Mõnel patsiendil manustatakse analgeetikumiga intravenoosset kateetrit. Valuvaigistajate kasutamise aeg ja ravimite annus kohandatakse arsti poolt.

Esimestel päevadel pärast puusa artroplastikat langevad patsiendid. Dislokatsiooni vältimiseks ärge painutage jalgu proteesiga üle 90 kraadi. Patsientide vigastuste vältimiseks paigutatakse alajäsemete vahele spetsiaalne rull. Lisaks sellele on kohe pärast operatsiooni lamamistasandil soovitatav, et patsient võtab käes oleva jalaga veidi külje poole. Rehabilitatsiooni esimest korda on rangelt keelatud võtta voodipesu all olev tekk.

Pärast varajast taastusravi on patsiendile pikem taastumisperiood, mis ulatub mitu kuud. Sel ajal peate järk-järgult suurendama jalgsi kestusega koos toega. Sellisel juhul peate hoida oma selga otse ja tulevikku vaatama. Maksimaalne päev - 30 minutit jalgsi. Ainult kiirust ja kaugust lubatakse suurendada. 2 kuu jooksul pärast puusarakkide artroplastikat ei ole võimalik trepi ületada rohkem kui 1 reas.

Rehabilitatsioon kodus pärast puusa artroplastikat eeldab korralikku puhastamist. Parem on pigistada selga, aga kui sul on külg positsioonile mugav, asetage põlvedele pehmed padjad või padjad. Sa peaksid magama kõva ortopeedilise madratsi juures, voodi kõrgus peaks olema vähemalt põlvili. Ravi ajal taastusravi ajal on parem istuda toolil ja armukese abiga. Keelatud on sokkide kandmine või enda jaoks jalatsite kandmine - see põhjustab puusaliigese liigset painutamist.

Funktsionaalne taastumisperiood

Rehabilitatsioon pärast proteesi puusaliigese lõppu pärast kolme kuu möödumist, kuid jalgade funktsionaalne taastumine peaks jätkuma. Kui määratud periood on möödas ja jalg valu ei liigu või jalutuskäigu ajal tekib ebamugavustunne, peate kasutama suhkruroo. Hoolimata asjaolust, et inimene saab juba tööle naasta ja autot juhtida, on lubatud aktiivselt spordiga tegeleda alles 8-12 kuud.

Mõnes riigis saab taastusravi kodus arsti poolt suurendada. Seda otsust mõjutavad vanus, patsiendi ajalugu, süsteemsed patoloogiad ja ülitundlikkus ravimeid. Selleks, et kiirendada taastumist pärast puusaliigese artroplastikat, tuleb arst läbi viia füsioteraapia kodus. Lisaks sellele aitab terapeutiline massaaž ja kinesteraapia palju. Kui võimalik, on patsient vähemalt üks kord aastas puhata sanatooriumis või spetsialiseeritud meditsiinikeskuses.

Millised reeglid järgneb operatsiooniperioodil

Hoolimata sellest, kas puusaliigese operatsioon oli täielik või osaline, peab isik järgima mitu funktsiooni kiireks taastamiseks rea reegleid:

  • võite istuda ja seista teise päeva pärast operatsiooni (selleks peate kasutama käsipuud);
  • 5. päeval on lubatud ronida mitu sammu treppidest, kusjuures esimene samm tuleb teha terve jalaga (vastupidi, kui see kahaneb);
  • harjutust tuleks suurendada aeglaselt, rasked liigutused on keelatud;
  • ärge istuge kodus madala tooli / tooli juures, võtke esemeid põrandalt ilma teiste seadmete abita;
  • peate kehakaalu normaalselt hoidma;
  • lastakse magada põlvede taga või küljel rulliga;
  • on lubatud autot juhtida vähemalt 2-kuulise taastusravi ajal kodus;
  • on vaja järgida tasakaalustatud toitu (rauaga toiduaine kogus tuleks suureneda, juua rohkelt vett);
  • Seksuaalseid suhteid saab uuendada 2 kuud pärast puusaliigese asendamist.

Taastumine pärast puusa asendamist kodus

Kuna enamus rehabilitatsioonist toimub kodus, on vaja teada, millised aspektid on olulised jala motoorse funktsiooni kiireks taastamiseks. Oluline koht on terapeutilise võimlemisega hõivatud. Kui klasside ajal tunnete valu või tõsist ebamugavust, on parem katkestada treening ja konsulteerida arstiga. Iga päev 3-kuulise rehabilitatsiooniprotseduuriga kodus peate käes oleva jäseme siduma elastse sidemega - see aitab turse eemaldada.

Kõigepealt koju minemine on lubatud ainult karkude abil, hiljem saad vahetada suhkruroo. Arstid soovitavad seda kasutada kuus kuud. Sellisel juhul peate koos käes oleva jalaga panema suhkruroosi. Sõidu ajal ei ole võimalik edasi liikuda ja kui muidu on sul raske, aeglane ja astuge väikeste sammude suunas. Kodutöö on lubatud täita. Ainus tingimus on see, et saate töötada, kui haigestunud jäsemega koormat ei toimu. Kodu taastusravi ajal on rangelt keelatud kaotada igasugune kaal.

Kuidas kõndida kargudel

Mõni päev pärast endoproteesi annab arst voodist väljapääsu. Esimest korda toimub see harjutusravi juhendaja abiga, kes selgitab patsiendile karkude liikumise ja kasutamise eeskirju. Jalutusmeetod on selline:

  • trepist ronides liikumine algab tervisliku jalaga;
  • liikumine on järgmine: tugineda karmidele ja liiguta tervet jäseme sammu;
  • jätke kargud põrandast välja ja kandke selle jalgu kehakaalu;
  • tõmmake käitatav jäsemele, samal ajal liigutades kargud ülemisele sammule;
  • trepist alla liigutades juhtub kõik teisel pool - kõigepealt asetage kargud sammule;
  • tuginedes neile, liigutage jalgade alla, jättes rõhu tervele;
  • asetage tervislik jalg samale sammule ja tugineda sellele.

Efektiivne harjutuste kogum pärast hip-artroplastikat

Ilma füsioteraapiaga ei ole taastusravi kodus pärast puusaliigese artroplastikat võimalik. Jälje funktsionaalsuse taastamiseks puudub universaalne harjutus: iga rehabilitatsiooniperiood tähendab mitmesuguse keerukuse liikumise rakendamist. Ametiprogrammi valib arst. Rehabilitatsiooni esimesel päeval lubatakse patsiendil kodus teha järgmisi harjutusi:

  • vahelduvalt jalgade sokid venitades ennast pikendatud jalgadega;
  • jalgade ringmine liikumine;
  • pigistamine / lahtihaamine.

Hiljem muutuvad harjutused keerukamaks ja näevad välja nii:

  • seisvas asendis lükatakse proteesi jalg 25-30 cm ettepoole ja läheb tagasi algasendisse (10-15 kordust);
  • jalg tõuseb põlvega, mis on painutatud 30 cm kõrgusele (10 korda);
  • jalg liigub nii kaugele kui küljele ja naaseb, patsient hoiab juhatust või käsipuu, seisab sirge seljaga (6-7 korda);
  • jalgade tõstmine ilma põlve painuta (kuni 10 kordust).

Video: rehabilitatsioon pärast hip-artroplastikat

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Taastumine pärast puusa artroplastikat

Nii oli puusaliigese asendamine. Kõige kohutavama, nagu sel ajal tundub, ees ootab patsient ennekõike aeganõudvat protsessi, mida nimetatakse rehabilitatsiooniks. Elu pärast puusaliigese asendamist sõltub ainult teie kindlast taastusravist.

Taastamise perioodi reeglid

Kui kogu puusaliigese artroplastika on toimunud, on rehabilitatsioon edukam, kui rangelt järgitakse mõnda reeglit:

  • Dislokatsiooni vältimiseks ei saa käpa puusaliiges painutada üle 90 kraadi. Keelatud on jalad ületada, üksteisega viskamine, kükitama. Seda saab teha, kui valulik tunne leiab ja toimub täielik taastumine;
  • Padjad asetamine jalgade vahel päästab unenäost samalaadsete toimingute eest;
  • Kui soovite istuda toolil, peate selle valima nii, et teie põlved ei ületaks naba taset ja puusaliiges on end juhiku pinnale õige nurga all;
  • Kui sa istute või lasete seljal, siis peaksid jalad olema veidi lahku;
  • Ärge painutage alla naba taset, tehes mis tahes toiminguid, istudes või valetades, ärge unustage õiget nurka.

Seega, pärast kirurgilist sekkumist on valu eemaldamine vajalik, võite kasutada narkootilist päritolu ravimeid. Narkootilisi aineid sisaldavad ravimid on ette nähtud erandjuhtudel. Kardiopulmonaarse puudulikkuse ennetamiseks võta südame ravimeid, on soovitatav kasutada sissehingamist. Sissehingamine aitab hapnikul sattuda kehasse piisavas koguses annuseid.

Võimalikud tüsistused ja meetmed nende vastu võitlemiseks

On vaja vältida tüsistusi, eriti tromboosi, mis sageli esineb eakatel pärast seda protseduuri. Veenides jalgades on tekkinud suur hulk verehüübeid - see võib olla väga täis, võib lõpuks tekkida, kui te ei pööra tähelepanu ega võta midagi ette. Seal on suur oht, et nad lahutavad ja tungivad kopsuarterisse, võivad tekkida nakkused.

Tromboosi kui tüsistuse vältimiseks puhkeajal pärast puusaliigese operatsiooni on vaja mõlemat jalg tagasi kerida elastsete sidemetega. Intramuskulaarselt süstitud ravim, mis parandab vere hüübimist.

Tüsistusena võib esineda soole anotoonika, ägenemiste leevendamiseks on ette nähtud süstimine. Seejärel peate läbima antibakteriaalsete ravimite kursuse.

Seejärel on puusaliigese artroplastilisest taastumisest parimal võimalikul viisil, et keegi teid kõigepealt kasvataks ja toetaks. See on tingitud võimalikust pearinglusest ja nõrkusest esimestel päevadel. Esimestel sammetel, mida te võtate, on soovitav turvavõrk.

Rehabilitatsiooni etappid

Rekonstruktsioon pärast puusa asendamist toimub mitmel etapil.

Esimene etapp

Esimene operatsioonijärgne päev viitab algfaasis ja puusaliigendist taastumine algab selle hetkest. Arst areneb spetsiaalselt, ainult teie juhtumi puhul, hulga harjutusi pärast puusaliigese artroplastikat. On vaja taastada kõik ühiste ja külgnevate lihaste funktsioonid. Teie igapäevane elu pärast puusa asendamist sõltub sellest.

Siin on mõned võimalikud harjutused:

  • Harjutus "jalgpump";

Käes oleva jäseme jalg annab ülespoole liikumist ja seejärel liikumist allapoole. Jalgade tundlikkus on vajalik tagastada. Sellist lihtsat ülesannet tuleks teha kogu rehabilitatsiooniperioodil. Korda kordusi terve päeva jooksul kiirendab jäseme tundlikkuse taastumist.

  • Pahkluu pöörlemine vasakul ja paremal;

    Viige 5 pööret igas suunas eraldi.

    Pea meeles, et peate ainult liigendit pöörlema, põlved ei peaks osalema.

  • Õppime töötama mõlema jalaliigi eesmistel reie lihastel;

    Sirgendage jalgu, pingutage esi rei. Hoidke pinget paariks sekundiks, seejärel lõõgastage jalg. Alguses ei toimu jalgade sirgendamist, võib ilmneda kerge valu. Pole vaja meeleheidet, jätkake niisuguse liikumise jätkamist, mitte rohkem kui 10 korda, kummardades iga jäseme reielihaseid.

  • Püsti, painutage põlve, tõstke kreen, et proovida seda nii tihedalt kui võimalik tihendada jalgade vahele. Põlved ei peaks pöörduma teise jalgaga. Puusaliiget painutada ainult õige nurga all. Sooritada harjutust vähemalt 10 korda;
  • Istumiskoha pressimine;

    Mõlemad tuharad peavad pingutama, püüdes hoida neid selles seisundis paariks sekundiks, seejärel lõõgastuda. Harjutus mitte rohkem kui 10 kompressiooni-lõdvestumiseks.

  • Võtke kaldenurka;

    Jalg edasi sirutades üritage teda külge võimalikult kaugel, pärast - lähtepositsiooni võtmist. Ärge kohe selle ülesande täitmiseks, kannatlikkust, aja jooksul õnnestub. Soovitatav mitte rohkem kui 10 kraani.

  • Aeglane jala käik;

    Jalutage jalgadele, ühel käel, millel on ükskõik milline kindel tugi, tõmmake aeglaselt jalgu põrandast mõni tolline. Põlved tuleks sirgendada. Ka see harjutus ei tööta kohe. Tehke vähemalt 10 aeglast lööki.

  • Kui komplikatsioone ei esinenud, märgitakse esimene päev pärast puusaliigese asendamise operatsiooni taastumist. Sul on lubatud istuda, tuginedes kätele. Pärast päeva peate lihtsalt istuma voodisse, langetades oma jalgu.

    Voodis asuv vooderdamine peaks olema järgmine: voodis tuleb istuda, jalad tuleks langetada terve jala küljest põrandale. Ebastabiilsete liikumisteta ettevaatlik langetamine, kõigepealt tervislik jalg, tõmmates käitatava jäseme suunas. Oluline on meeles pidada, et jalgade kasvatamine peaks olema väike.

    Olles mõistnud seismise õigsuse, jätkame jalgsi õigsust.

    Teine etapp

    Puusaliigese asendamisel järgnev taastusravi on õppimisliikumine. See on ka teatud tüüpi harjutusi pärast puusaliigese endoproteesi, neid ei tohiks unustada.

    Asetage voodi servale, veenduge, et põrand pole libisem, pole jalad alla vaibad või kaltsud. Pane oma jalad põrandale. Karkud pannakse külgedele, toetuvad neile, hakkavad tõusma.

    Teie teabele on kostüümid pärast selliseid toiminguid kõige levinum abistaja, kuid seal võivad olla ka muud seadmed.

    On vaja õigesti liikuda järgmiselt: käitatav jalg asetatakse kõrvale, keha hoitakse sirgena, kärud on tugi. Kindlasti veenduge, et jalg ei väänata. Kargudele tuginedes peaks tervislik jalg olema juhtiv, esimest korda ei tohiks sa käituda jalgadel ja puudutada põrandat.

    Mõne päeva pärast, järk-järgult suurendades jalgade koormust endoproteesiga, on jalgsi kaaluga jõudmisel vaja sammu astuda. Sa pead kõndima nii palju kui oma heaolu ja käitatava ühistu võimaldab. Selle perioodi jooksul, kui füüsiline aktiivsus on piisavalt suur, võib pärast puusaliigese artroplastika tekkida jalajäämine. Sellise halb enesetunne on vajalik turse tõde tuvastamiseks pöörduda oma arsti poole. On võimalik, et tursed võivad tekkida mis tahes seotud haigustest.

    Kui puusaliiges on asendatud, sõltub ainult operatsioonijärgne periood teile. Iga päev peate töötama, samm-sammult.

    Kolmas etapp

    Olles õppinud jalutama karkudega, tõusma üles ja istuma, algab rehabilitatsiooniperioodi kolmas etapp pärast puusaliigese asendamist.

    Teie arst määrab meditsiinilise võimlemise. See komplekt harjutusi pärast puusa asendamist arendatakse individuaalselt iga patsiendi jaoks. Ravivõimlemine on mõeldud puusaliigese asendamiseks pärast operatsiooni rehabilitatsiooni. Sellise võimlemise eesmärk on parandada verevarustust käes olevas liiges, vältida vere stagnatsiooni ja turse leevendada. Ravivõimlemise abiga toimub lihaste tugevuse taastamine ja liigese motoorne funktsioon.

    Pärast kogu taastusravi läbimist näete kohe tulemusi. Igapäevane elu pärast hip-artroplastikat on täielikult taastatud. Selleks on vaja umbes kaks kuud. Tulevikus peate lihtsalt terapeutilist harjutusi tegema, see mõjutab puusaliiget soodsalt.

    Lõppjärgus on soovitav puhastada sanitaariumist pärast puusaliigese artroplastikat. Spetsiaalsetes rehabilitatsioonisaalides aitavad teil juba saavutatud tulemusi kindlustada.

    Kokkuvõttes meenutame, ärge unustage arstide nõuandeid, neil on laialdased kogemused puusade liigeste ravis.

    Puusa artroplastika järel taastusravi

    Hipi luumurd on eakate inimeste jaoks suur probleem. See vigastus on üks peamisi põhjusi, mis põhjustavad selle vanuse puudeid. Ainus ravi, mis paneb inimese jalgu püstitama, on puusaliigese artroplastika, mille korral on vajalik edasine rehabilitatsioon. Ja siis kirjeldame üksikasjalikult kõiki selle nüansse.

    Kui kirurgid asendavad inimese enda kahjustatud puusaliigese metallstruktuuriga, peavad nad liigutama lihaseid ja sidemeid, vigastada mõned kapillaarid. Selleks, et kõik need struktuurid moodustaksid uue liigese ümber kindlat raami, mis ei lase tal nurkadel nihutada, liikuda ega nööri sulgeda, peate järgima teatud reegleid ja teostama harjutusi.

    Kuidas tervendamine läheb?

    Puusaliiges on kogu keha suurim liiges: see peab kandma kogu kaalu ja lisaks peab ta täitma umbes 40% kõigist liikumistest. See on peamiselt puusa edasi-tagasi liikumine, külg, samuti selle pöörlemine. Ka see liiges on seotud kogu keha pöörlemisega.

    Liigeste rohkuse tõttu on kõik liikumised võimalikud. Nad, nagu ventilaator, erinevad puusaliigest, kinnitades selle struktuure. Närvid ja anumad liiguvad lihaste vahel. Ja nii, et reieluu ei tõmmuks välja tõmbetest, on see kinnitatud sama sidemete "ventilaatoriga". Üksikute sidemete ja lihaste vahel on ühendused, mis sarnanevad liigeste väikeste kapslitega. Neid on vaja hõõrdstruktuuride vähendamiseks liikumiste tegemisel.

    Kui liigesed muutuvad kasutuskõlbmatuks ja tuleb asendada, st proteesid, teevad kirurgid järgmist. Liigesega jõudmiseks kinnitatakse reieluukudega kinnitatud kõhukinnisest kaks suurt lihast (keskmine ja suur silmahaav). Nad on surutud kõrvale ja aretatud nüri vahend, see tähendab, et lihaste kimbud, kuigi mitte lõigatud, osutuvad lahti. Seejärel lõigatakse üks limaskoti kott väikese gluteuslihasesse ja seejärel liigesekotti läbi sisselõige. Reieluu lõigatakse kaela tasemele, seejärel eemaldatakse see reie pehmetest kudedest. Eemaldatud luu asemel paigutatakse ja kinnitatakse tehisliit. Kõik lihaste jaotustükid on õmmeldud.

    Uue liigese normaalse funktsiooni tagamiseks on vajalik, et lõigatud ja lahutatud lihased oleksid korralikult ühendatud. Nad teevad seda, kui:

    • lihaskiudude membraani ei kahjustata: otse allpool asuvad satelliidikellad (satelliidid), mis muutuvad uuteks lihasrakkudes. Kui kest on kahjustatud, moodustub lihaskiud asemel arm.
    • taastatakse lõigatud või tagasitõmbunud kiudude normaalne verevarustus;
    • selles piirkonnas ilmuvad uued närvilõõrid;
    • kahjustatud lihased on alati pingedes.

    Need tingimused on täidetud, kui:

    1. koormus võtab ajutiselt samad reie lihased, mis ei ole kahjustatud;
    2. jala ja sääre lihased töötavad, parandades selle jalga verevarustust.

    Mida on vaja edukalt taastada

    Selleks, et rehabilitatsioon pärast hip-asenduse toimet oleks edukas, peate järgima neid reegleid:

    • unustage laiskust, kui soovite, et sugulane taastub vähem kui aasta, selle asemel, et seda protsessi piiramatu aja jooksul edasi areneda, nii, et "teenite" depressiooni;
    • Rehabilitatsioonimeetmed tuleb alustada kohe pärast piisava teadvuse taastumist esimesel postoperatiivsel päeval. Esimesed sammud on täiesti lihtsad;
    • oluline on meetmete komplekt: mitte nii palju, et tänapäeval tehakse ainult hingamisõpetusi ja homme - käidud jalgade lihased harjutatakse ja iga päev erinevaid tegevusi;
    • teostatavad toimingud peavad olema järjekindlad: operatsiooni esimesel päeval saab teostada ühte liiki koormust, siis teise, kuid seal ei tohiks olla "hüppeid";
    • rehabilitatsioonitegevust tuleb läbi viia pidevalt. Pikad pausi ei ole lubatud.

    Mis ohustab sobiva rehabilitatsiooni puudumist

    Kui taastusravi pärast endoproteesimist üldse ei tehta või teostatakse ilma vajaliku järjestuseta, kahjustuvad lihased oma tooni, sisselõigete kohtades võivad tekkida armid. Kui jäss ei ole pingeline, paranevad ka sidemed venitatud asendis. Selle tagajärjeks on:

    • proteesipea dislokatsioon;
    • luu purunemine proteesi lähedal;
    • proteesi lähedal asuva ühe või mitme närvi põletik.

    Taastusravi planeerimine

    Pärast artroplastikat kestab taastusravi umbes aasta. Tinglikult jaguneb see kolmeks ajavahemikuks:

    Varajane periood: alates esimesest operatsioonijärgsest päevast kuni 3 postoperatiivse nädala jooksul. See on tavapäraselt jagatud 2 mootorrežiimi:

    • Sparing: 1-7 päeva pärast operatsiooni perioodi. Praegu toimub operatsioonist tingitud haavapõletik;
    • Tontimine: 7-15 päeva. Sel ajal paraneb postoperatiivne haav.

    Mõlemaid jälgib täielikult taastava meditsiiniarst.

    Hiline periood. See viiakse läbi esmakordselt polikliiniku kasutamise teraapia ruumis elukohas, kus inimene tuleks haigla kohale laskmise järel kohe esitada. Järgnevalt jätkatakse harjutuste kogumit kodus. Optimaalselt, kui käitatava sugulased aitavad ühisarengut läbi viia, julgustama teda ja mitte lasta tal klassi mööda lasta.

    See on jagatud 2 mootorirežiimiks: 1) varajane taastumine: 15-60 päeva, kui luukonstruktsioonide "kasutamine" toimub; 2) hiljaks taastumine: 45-60 kuni 90 päeva, kui reieluu sisestruktuur taastatakse.

    Pikaajaline periood: 3-6 kuud, kui reieluu võtab oma lõpliku kuju ja struktuuri. Soovitav on läbi viia spetsiaalsetes sanatooriumides või kliinikutes.

    Individuaalsete klasside programm on kas taastusraviarst või füsioteraapiaarst haiglas, kus operatsioon tehti. Enne harjutuste komplekti koostamist peaksid nad tutvuma haiguse ajalooga, mis kirjeldab operatsiooni nüansse, räägib patsiendiga, saab teada oma tervislikust seisundist ja varasematest haigustest. Samuti peaks rehabilitatsioonimeditsiini arst uurima käitumise ulatust operatsioonis olevas harus ja füüsilise aktiivsuse taluvust.

    Preoperatiivne rehabilitatsioon

    Kui kauaaegne puusaliigese haiguse alguse ja selle proteeside läbiviimise aeg on möödas, peaks taastusravi alustama isegi enne operatsiooni. Seda seletatakse asjaoluga, et pikka aega valitseva valu tõttu jätab inimene jala jala, mille tulemusena on selle jäseme lihased hüpotroofsed, mis viib:

    • piirata liikuvust puusaliiges;
    • vaagna moonutused ühes suunas;
    • ebastabiilne kõndimine;
    • vähendama selgroo väljakaevu raskust edasi;
    • skolioosi välimus.

    Seetõttu tuleb enne operatsiooniperioodi ette valmistada sellised pikaajalised koksartroosiga inimesed, enamasti eakad ja vanad. Selleks:

    • teha karkude kasutamise alast koolitust, et moodustada korrektne jalutuskäik ilma jäsemeteta;
    • sooritada nii mõlema poolel kui mõlema külgjoonte piirkondade ja reied. See hõlmab spetsiaalse seadme elektroodide sisestamist soovitud lihaste mootoritsoonides, mille järel nad kokku voolavad;
    • täidavad harjutusi: jalgade painutamine ja lahtihaakimine, voodist väljapääsemine, et mitte põhjustada liigset paindumist puusaliiges;
    • õpetada sügavat ja diaphragmilist hingamist;
    • Teha ravi, mis parandab südame-veresoonkonna seisundit.

    Statsionaarne taastusravi - varajane taastusravi

    See etapp, kuigi haiglas täies ulatuses, tekitab alati palju küsimusi. Ja arstid, kes on pidevalt hõivatud, ei anna neile alati alati täielikku ja arusaadavat vastust. Seetõttu kaalume üksikasjalikult iga sammu.

    Ajavahemiku eesmärgid

    Selles etapis peate:

    1. luua tingimused uute laevade moodustamiseks, mis toituvad ühiselt;
    2. luua tingimused õmbluse parandamiseks;
    3. Vältige tüsistusi: tromboosi, insuldi, kongestiivset kopsupõletikku, verevalumit, haavapõletikku;
    4. õppige üles tõusta, istuma voodis, kõndima.

    Mida teha esimesel päeval?

    Puhaste artroplastika taastusravi algab esimesest minutist pärast seda, kui inimene pärast anesteesiat ärkab. See koosneb järgmistest osadest:

    • varisejalgade varvaste liikumine: iga 10 minuti järel;
    • käitatava jala varbad painduvad ja lõdvad: 6 komplekti tunnis;
    • pressides mõlemad kontsad voodil 6 korda. Sokid otsivad üles, jalad on üksteisega paralleelsed;
    • käe liikumine: pööramine kätega, paindumine küünarnukkides, õlgade tõus, kängivad;
    • tuharade, reide ja jalgade pinge (ilma painde ja muu liikumise) - vaid ainult terve küljelt. Seda nimetatakse isomeetriliseks pingeks.

    2-3 tunni pärast tuleb liikumisel kaasata käitatava jala hüppeliigesed: kerge painde pikendamine, jalgade pöörlemine päripäeva ja vastupäeva.

    Järgige käitatava sugulase urineerimist: peate urineerima järgmise 1-2 tunni jooksul pärast operatsiooni. Kui ta ei saa seda teha isegi veekraaniga, mis on sisse lülitatud (mitte veel tualetti, vaid parki või laeva), siis ütle kindlasti meditsiinitöötajatele. Patsiendile manustatakse kuseteede kateetrit ja uriin eemaldatakse.

    Hingamisteede harjutused

    Esimene hingamistreening viiakse läbi nii varakult kui võimalik. Patsient valetab oma käsi - või mööda keha - või eraldab. Sügavalt hingeldatakse - kõhre on nagu pall. Exhale - mao lõdvestab.

    Kui patsiendil on lubatud istuda (kuidas istuda - vt jaotist "16 olulist reeglit varajases perioodis"), hingamisõppused laienevad. Selleks vajate või õhupalle, mida inimene paisub 1 korda 3 tunni jooksul. Esimesel päeval võite "mööda minna" toruga, mis on kastetud klaasi vette: peate selle läbi õhuma.

    Vibreeriv massaaž

    Samal istuval positsioonil, kus patsiendi pea kummardub, tehke rindkere vibromassaaž. Selleks kandke rinnakorvilt naha kaanforõli selga, hõõruge selga ümmarguste liikumistega. Seejärel asetage ühe käe peopesa selja küljes tagasi ja lööge kergelt teisele rusikale. "Töö" rind peab olema alt ülespoole suunatud suunas.

    Psühholoogilised hetked

    Armastatud sugulased ei tohiks oodata seni, kuni vanematega käitatav vanem ise väljendab soovi alustada lihtsamate harjutuste läbiviimist - peate seda ise tegema, tema jäsemed. Eakad inimesed, kes sageli kannatavad stressi all, millest üks on operatsioon, valitsevad pikka aega apathias, võivad nad isegi langeda depressioonini. Nende koolitusprotsessis, kui impulsside voog siseneb ajunditesse lihaseid töötades, arendatakse endorfiine ja see tuju läbib.

    Valu leevendamine

    Kirurg, kes tegeles operatsiooniga oma kohtumisloendis ja kirjutab meditsiiniõdetele, näitab ettenähtud ravimeid (antibiootikume, verehüübivaid ravimeid) ja nende manustamise sagedust. Valuvaigisteid on ette nähtud: nõudmisel, kuid mitte rohkem kui selline kogus päevas. Seetõttu küsib õde patsiendilt ravimi süstimist või mitte. Ja kui valu suureneb, ei pea te kannatama, vaid kutsuge seda oma vanema sugulase juurde.

    Tromboosi ennetamine

    See on väga tähtis aspekt ja seepärast. Alumiste jäsemete veenides on suur liigendatavus: kui inimene langetab südameastme all olevaid jalgu, jääb nendesse veenidesse peaaegu ½ kogu olemasolevast verest. Südameni jõudmiseks peab see veri tõusma gravitatsiooni vastu, nii et see toimub aeglaselt ja jalgade lihased "pumbavad" seda ülespoole.

    Kui inimene liigub veidi ja istub peaaegu kogu aeg, moodustuvad jalgade veenides kõik trombide moodustumise tingimused. Tromboosi oht suureneb koos veenilaienditega, kui veenides ilmuvad "vatsikestad", mis sobivad verehüüvete settimiseks. Need verehüübed võivad "lennata" ja sattuda kopsude või aju arteritesse vereringega, kuid selle alaosa lihased on osaliselt hoiatanud, kellel on teatud toon isegi puhkuse ja une ajal.

    Õnneks saab seda vähendada. Selleks:

    1. Enne operatsiooni peate ostma elastseid sidemeid, mis antakse koos patsiendiga operatsiooniruumi. Kui operaator lõpetab operatsiooni, siis tema abilised siduvad mõlemad jalad: see tekitab selle lihaste tooni sarnasuse, mis on alati jala lihastes olemas.
    2. Enne kui asute voodisse või seisma pärast operatsiooni üles, peate tagama, et suhtelised jalad on hästi riivitud.
    3. Operatsiooni ettevalmistamisel on hädavajalik hüübida vereanalüüs (koagulogramm) ja kui on rohkem indikaatoreid kui tavaline, peate te võtma ravikuuri. Sel eesmärgil võib välja kirjutada trombotsüütide (nagu aspiriin jms), samuti paikse ravi (hepariini geeli või Liotoni jalgade ravi). Te ei pea operatsiooni minema, kuni indikaator INR jõuab 0,9-1 U-ni.
    4. Pärast operatsiooniperioodi tuleb koagulogrammi ja hüübimisaja kontrolli all hoidmiseks vähemalt 10 päeva või paremini kuni 14 päeva verehüübivate ravimite (Clexan, Enoxiparin jt) sisse viia (seda analüüsi võetakse sõrmest).

    Toitumine

    Esimestel päevadel, mil on võimalik soolestiku operatsioonijärgne aotoon, on dieedil vaja ainult vedelaid ja poolvedelikke kergesti seeditavaid nõusid. Need on köögiviljamahlad koos maitsestatud köögiviljade ja lihaga, teine ​​puljong, liblikasupp, kus on segisti või lihaveisega grillitud kanaliha.

    Pealegi laieneb toitumine, kuid selleks, et vältida seedetrakti haiguste ägenemist, ei tohiks see hõlmata suitsutatud liha, praetud ja marinaadisisaldust sisaldavaid vürtsikas kastmeid. Sellise istuv eluviisiga üleküpsetatud maiustusi ei soovitata - soolestikus kääritamise protsessid suurenevad.

    Millal saab istuda ja üles tõusta?

    Arst peab seda tegema, lähtudes konkreetsest olukorrast. Mõnel juhul saab seda teha 6-8 tunni pärast, kuid tavaliselt alles järgmisel päeval.

    16 varajase perioodi olulised reeglid

    1. Esimesed 5 päeva, magada vaid tagaküljel.
    2. Esimese päeva lõpus saate oma poole pöörduda, kuid ainult tervishoiutöötaja abiga ja ainult tervislikul küljel.
    3. Lamades oma küljel asetage väike padi oma jalgade vahel, nii et teie sääreluu lihaseid hoitakse heas korras. Ärge painutage jalga rohkem kui 90 ° võrra: selle jalgu põlve on allpool vöö taset - mitte loputamist ega kõrgemat.
    4. Ärge pange oma jalgu üksteisele ega väga lähedale: asetage need väikese kiilukujulise padjaga.
    5. Lamades seljal, pange väike padi põlve alla. See aitab leevendada valu. Teine 1 rull või keerutatud rätik pannakse välja käitatava reide - see ei võimalda jala pererazognutsya. Need rullid tuleb regulaarselt eemaldada. Neid saab neist täielikult lahti saada ainult 1-1,5 kuu jooksul.
    6. Selleks, et mõista, kas jalg asub õigesti, kasutage pöidla testi. Selleks asetage pöial asetsev jala, selle välispinna lähedale. Kui põlved asuvad pöidla välisküljel (see tähendab, et paremal on veel parem või vasakule veelgi vasakule), siis on kõik korrektne ja jalalihasid ei ületa.
    7. Sul on võimalik kõht sisse lülitada 5-8 päeva jooksul.
    8. Puutüvesid ei tohiks tugevalt pöörlema ​​ega pöörlema.
    9. Pikka aega oma vankumistega sulgemine on võimatu.
    10. Enne, kui lasete oma selja taga või istuda, peate oma jalad lahti pisut levima.
    11. Saate istuda ainult selle disaini toolidel, mis ei lase põlvede kohal olla naba tasemel, kuid asetseb iste ja puusaliigese vahel õige nurga all.
    12. Haiglajalatsid peaksid olema ilma taustadeta.
    13. Kui jalatseid on tänaval kingadesse vahetama, peab käitatav inimene abi. Kui see pole võimalik, peaks ta seda tegema ainult lusikaga.
    14. Peate oma kätega voodisse istuma.
    15. Kui teil on voodist jala otsast midagi vaja saada (näiteks kattekiht), on parem paluda abi, sest võite istuda, aga te ei saa alla nulli painutada. Kui keegi ei aita, peate võtma seda, mida sa tahad, pääse voodist välja.
    16. Jalutuskäik - ainult käes oleva otsa toetusel.

    Mida teha teisel päeval pärast operatsiooni?

    Hingamisteede võimlemine, vibratsioonimassaaž ja ravimite ravi viiakse läbi samas mahus. Sellel päeval on enamikul käitatavatel inimestel lubatud esimest korda seista. Kuidas seda teha - lugege allpool olevat jaotist.

    Eespool kirjeldatud harjutustele lisatakse järgmised harjutused:

    Puusa artroplastika järel taastusravi

    Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist inimese keha võtab aega selle taastamiseks.

    Puusaliigese endoproteesi asendamine ei ole erand.

    Puusa artroplastika peamised põhjused

    Artroos

    Osteoartriit on siis, kui puusaliiges on kõhre kahjustatud. Kõige sagedasem on osteoartriidi deformeerumine, vanurite haigus, kes lihtsalt kõhre kulub. Selle tulemusel tekib patsiendil valu, väheneb liigese liikuvus jne. Puusaliigese osteoartriidi muud põhjused võivad olla ebanormaalsed arengud ja halvad aknad luud pärast liigespiirkonna luumurdude tekkimist.

    Luuleluu murd

    Eakate inimeste jaoks võib selline vigastus olla lause, sest selline murd nende sees, enamasti ei kasva koos. Ainus võimalus panna inimene jalgu ja mitte ainult ei soorita operatsiooni puusaliigese artroplastilises operatsioonis.

    Artriit

    Artriit - liigesed on vastuvõtlikud ka igasugustele põletikulistele haigustele (näiteks reumatoidartriit).

    Mis puudutab puusaliigese endoproteesi taastamist, siis siin ei ole ühtegi meetodit.

    Operatsioonijärgne taastumine sõltub suuresti peamistest teguritest põhjustatud teguritest. Võtke näiteks reieluukaela murd. Operatiivne sekkumine varsti pärast vigastamist on patsientide kiirema taastumise eeltingimus, sest puusaliiget ümbritsevad lihased ei saanud aega oma funktsiooni ja tooni kaotada. See on teine ​​asi, kui inimene pole pikka aega terve jalgaga täielikult astunud, kannatanud ja kannatanud valu ja alles mõne aasta pärast on ta läbinud endoproteesi. Sellisel juhul võtab taastusravi palju rohkem aega, sest patsient ei saanud pika aja jooksul täielikult tugineda haige jalale, mille tulemusena tekkis lihaste atroofia.

    Sarnased reeglid kehtivad artroosiga seotud olukorras: aeglaselt läbi viidav haigus ja artroplastika aitavad kiiremini taastuda, kui operatsioon viibib pikka aega - sellepärast kannatavad mitte ainult luukuded, vaid ka lihased.

    Algus - taastusravi 0. Faas

    Pärast operatsiooni taastumise nullfaas on kogu rehabilitatsiooniprotsessi esimene samm.

    Selle etapi peamised eesmärgid on järgmised:

    1. Trombide vältimiseks jalgade verevarustuse parandamine.
    2. Lihaste tugevdamine ja puusaliigeste liikumise "areng".

    Need harjutused on kohustuslikud ja aitavad mitte ainult kiiremini taastuda, vaid ka vähendada operatsioonijärgset valu.

    Klassid tuleb alustada niipea, kui anesteesia on kadunud - kui see oli tagasilöök (piirkondlik anesteesia), siis ei saa patsient esimestel 2-6 tunni möödudes oma jalgu liigutada. Tempo peaks olema aeglane ja ettevaatlik. Alguses ei ilmu mitte kõik hästi võrdselt. Harjutusi tuleks siiski teha iga päev hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

    Jalapump

    Pöörlemine hüppeliigesesse

    Harjutus neljajalgseks

    Põlveliigese tugi

    Esimesel päeval pärast operatsiooni võib see harjutus olla raske - sel juhul on parem oodata ja mitte seda teha. Kui raskused harjutuse tekkimisel ilmnevad hiljem, siis saate ise aidata tõmmata kreeni lindile või roolitud lehele.

    Tuharade kokkutõmbumine

    Plii

    Sirgendatud jalgade tõmbamine

    Epiloog

    Kõik rehabilitatsiooniprotsessi nullfaasi ülesanded tuleks läbi viia mitte ainult esimestel päevadel pärast endoproteesi läbiviimist. puusaliiges Verevarustuse parandamine, lihaste tugevdamine ja puusaliigese tööfunktsioonide taastamine on kogu taastusravi ajal asjakohane.

    "Ranget hooldust" või 1. etapp

    Esimesel operatsioonijärgsel päeval peab patsient voodis olema - isegi vajalikud protseduurid, patsient kannab gurney.

    Teisel päeval paneb patsiendi ravimise või rehabiliteerimise eest vastutav arst oma jalgade ette ja paneb teda kõndima kargudel või jalakäijatel ja saab käia jalgsi minna.

    Ja mitte ainult rünnakule, vaid (enamikul juhtudel) "tajutakse tugevalt" tema kogu kehakaaluga. Mõnedel juhtudel võib arst määrata äsja omandatud puusaliigele mitte nii radikaalseid osalisi koormusi - käitatava jala koormus suureneb järk-järgult.

    Reaalaine nurga all või nihkumise vältimine

    Kui palju, kuidas ja mida teha, ei ole kõik, mis puusa endoproteesi omanik peaks teadma. Peaksite alati meeles pidama, et hooletu käitumine postoperatiivsel perioodil võib viia liigese nihestumiseni. Selle vältimiseks tuleb esimestel kuudel pärast endoproteesimist järgida mitmeid reegleid:

    Reegli number 1: õige nurga reegel - see tähendab, et te ei saa liigutada puusaliigese jalgu enam kui 90-le? (st jalg põlve peaks olema turvavöö all, mitte samal tasemel või kõrgemal) Ärge ka jalgade ja kükitama.

    Selleks, et mitte häirida õige nurga reegleid isegi öösel ja mitte lasta uue liigutusega kokku puutuda, võib jalgade vahel asetada 1-2 padja. üks võib istuda toolil või toolil ainult siis, kui täheldatakse õiget nurga reeglit, st Puusaliigese nurk on väiksem kui 90 °.

    Reegel nr 2: Lamades voodis või istub toolil, tuleb käitatav jalg liigutada natuke eemal tervislik jalg (kui sa istuvad, siis nagu see oli raskoryachku).

    See lõõgastab need lihased, mis on endoproteesi paigaldamisel kirurgiliselt lõigatud. Pärast seda, kui kirurg õmbles neid tagasi, vajavad lihased täielikku paranemist, st jälle jälle jalgu pingutama ja hoidma pisut eraldatud asendis. Selleks, et tagada käitatava jala asendi õigsus, saate teha väikese katse - pöidlakatse. Selle saavutamiseks asetatakse sõrm reie välispinnale ja kui jalg on õiges asendis, siis on selle põlv paremal sõrmega, kui jalg on paremale või vasakule, kui jalg on jäänud.

    Reegel nr 3: Voodis voodis ei jõua jaladeni tekk ega muu objekt.

    Selleks kasutage abistavaid seadmeid või teiste abiteenuseid. See kehtib ka kingade kohta - sa ei saa jalatseid ilma lusikata ning haiglas on kõige parem jalatsid ilma taustata.

    Reegel nr 4: Te ei saa magada käitataval küljel, vaid ainult tervislikul!

    Samal ajal peab põlved olema rull või padjad, mis aitavad lõõgastuda gluteus lihaseid ja kaitsta neid lahus.

    Reegel nr 5: Lamades seljal, ei tohiks te alati pilli all hoida padi või padi.

    See aitab teatud määral valu vähendada, kuid samal ajal muudab põlve pidev poolkuivat positsioon veelgi keerulisemaks puusaliigese pikenemist.

    Pärast 1-1,5 kuu möödumist muutuvad liigesega seotud lihased, kõõlused ja sidemed nii tugevaks, et on võimalik keelduda mõnedest eespool kirjeldatud ettevaatusabinõudest - näiteks jalgade vahel öösel.

    Seisundis, kus on püsiv ja usaldusväärne tugi (tooli või voodi taga), peaksite tegema harjutusi - vähemalt 10 korda igaühel.

    Töötav jalg põlve tõuseb mitte liiga kõrge - vööst alla - ja seda hoitakse kahel sekundil üles tõstetud ja seejärel alla.

    Käitatav jalg tõmmatakse aeglaselt tagasi, selja tuleb hoida otse. Selles asendis hoitakse jalg 2-3 sekundit ja seejärel läheb tagasi oma algsesse kohta.

    Käitatava jala jalad, põlved ja reied peavad olema suunatud suunas, korpus on sirge - sellises asendis liigutatakse jalg külje poole. Seejärel pöörleb jalg aeglaselt oma algasendisse (jalg peab seisma põrandale).

    Esimese etapi eesmärgid

    Rehabilitatsioonimeetmete kompleks postoperatiivse perioodi sellel etapil ühendab lihaste ja uue liigese tugevdamist ja arengut lamamis-, seisaku- ja kõndimispositsioonil.

    • 1. etapp: reie lihaste harjutamine (sirge jalgade tõstmine ja jalgade vahele asetatud padi pigistamine), tuharad (tuharade pigistamine) ja sääreosa (jalgade liigutamine).
    • 2. etapp: voodist väljapääsemisel tuleb tõmmata käitatav jalg.
    • 3. etapp: seotud kargude või jalutajatega käimisega. Noh, kui 4-ndal või 5-ndal päeval pärast endoproteesi, saab uue liigese omanik kõndida 100-150 m. 4-5-päevastel jalutuskäikudel. Jalutades peaksite vältima lonkamist - sammud võivad olla väikesed. Mõlema jalaga koormus peaks olema sümmeetriline (kui meditsiinilisi vastunäidustusi pole). 4.-5. Päeval peaks normaliseerima jalakäiku, st jalgsi käitatav jalg ei tohiks pingutada, vaid asetada terve jalg edasi.

    "Petlikud võimalused" või 2. etapp

    5 päeva pärast operatsiooni puusaliigese endoproteesil algab rehabilitatsiooni ja rehabilitatsiooni uus faas, mille jooksul peate õppima trepist ülespoole liikuma - üles ja alla. Niisugused koormused käes oleval jalal vajavad tugevust lihastes ja liigese enesetunnet, ja oleks parem vältida trepist kõndimist, kuni need täielikult välja ravitakse. Kuid elu tegelikkus on selline, et trepid on kõikjal.

    Treppimine - ronimine

    Kuna me ei saa trepidest vältida, peaksime liikuma mööda neid kindlas järjekorras:

    1. Treppidel ronides (ja laskudes), võta korraga üks samm ja hoidke käepidet terve jalga, st kui parem jalg töötab, siis peate haardma rööpa oma vasaku käega.
    2. Treppide liikumine peaks algama tervisliku jalaga.
    3. Seejärel asetatakse käitatav jalg ühe astme võrra kõrgemale.
    4. Samal sammul korrigeeritakse kark või põhihoidja ümber.

    Jalutuskate treppidel - laskumine

    Treppide langetamiseks peate alustama vastupidises järjekorras: liikumine "avab" karklit (või kinni), mis asetatakse ühe sammu võrra allapoole; käitatav jalg läheb kruti taga samale sammule; käitatava jala järgselt paigutatakse tervislik jäseme.

    Miks on "petlikud funktsioonid"?

    Üldjuhul on pärast operatsiooni 5 päeva pärast operatsioonijärgset nõrkust, saab ta juba mõnda harjutust teha, jalgade tugevnemine muutub tugevamaks ja seda saab täpselt teha. Edukas operatsioonijärgne taastumine põhjustab soovi asju juurutada, elementaarseid ohutuseeskirju eirata - ära kasutada padju, jõuda esemeteni, joosta rohkem kui 100-150 meetrit jne. Selle tulemusena võib selline bravado põhjustada vaid valu suurenemist (lihased pole veel veel paranenud) või, Jumal, keelake liigese ümberlülitumine.

    "Alustamine" või 3. etapp

    Kuu ja poole pärast operatsiooni on lihased juba hästi kasvanud ja nüüd on aeg suurendada nende koormust. Selle taastusravi faasi peamised eesmärgid (4-8 nädalat pärast operatsiooni) on järgmised:

    • Reie lihaste funktsioonide tugevdamine ja täielik taastamine eesmärgiga viia üleminek kahte rabalt kahele pulgale, seejärel kasutada ainult üht suhkruroomi ja lõpus - kõnniteel toetuse abiainetest täielikult loobuda.
    • Õpi kõndima tahapoole, st tagasi.
    • Tasakaalu taastamine - näiteks ühe jala tasakaalu hoidmine, hoides oma käsi mingisuguse toetusega.
    • Puusaliigese funktsioneerimise taastamiseks nii, et oleks võimalik mitte ainult jalg sirutada, vaid ka tuua see tagasi 10-20 ° nurga all.
    • Selle rehabilitatsiooniperioodi lõpuks peab puusaliigese endoproteesi läbinud isik suutma testida "Edasi" ja "Püsti tõusmist mõnda aega".

    Ja nüüd üksikasjalikumalt, kuidas ja millise harjutusega saab seda saavutada.

    Harjutused elastsete ribadega on tehtud hommikul, pärastlõunal ja õhtul 10 korda. Elastse lindi üks ots on kinnitatud jalgade pahkluu külge ja teine ​​Rootsi seinale, raske mööbli või halvimal juhul suletud ukse külge. Tasakaalu säilitamiseks hoidke tooli või voodi tagumikku. Harjutuse olemus - sirgjoonelised "valusad" jalad sirutuvad edasi.

    Selle teostuse saamiseks peate seisma oma ukse, raskete esemete või seintega selja poole, kus on kinnitatud elastse lindi üks ots. Sellisel juhul tuleks käeshoitav jalg elastse lindi teise otsaga veidi püstitada. Õige põlvega proteesiga jalg tõuseb edasi ja seejärel pannakse selle asemele kiirustamata.

    Sa pead püsti seisma tervele küljele objektile, millele elastset linti fikseeritakse, ja tõmmake küljelt kõhupuhitus, seejärel lükake see aeglaselt tagasi algsesse kohta.

    Kuidas ja kui palju kõndida?

    Kõigepealt on vaja teada, et keegi ei peaks mingil juhul keelduma karkastest või suhkruroost, kuni on usaldus enda tasakaalu järele.

    Simulaatorite harjutused: puusaliigendi pikendamine

    Selle harjutuse jaoks kasutatakse spetsiaalset simulaatorit. Selle harjutuse eripära on see, et on vaja välistada lülisamba (eriti nimmepõhja) liikumist, sest alaselja lisamine aitab patsiendil kompenseerida seda, mida tema puusaliiget veel ei saa teha.

    Me kasutame jalgratast

    Treeningratas on suurepärane abiline lihaste tugevdamisel ja puusaliigutuse "arendamisel". Esmalt tuleb kasutada jalgratast vastavalt enda jaoks: iste peaks olema sellises kõrguses, et jalg sirgestatud põlvega vaevalt pedaali puudutas.

    Nagu lihased tugevamaks muutuvad, tuleb stressi tase tõsta. Kui alguses peaks pedaalid pöörlema ​​mitte rohkem kui kaks korda päevas 10-15 minutit, siis saate aeg-ajalt 20-30 minutit edasi liikuda 3-4 korda nädalas edasi. Sellisel juhul ei tohi me unustada reeglit õige nurga all, mis keelab põlve tõusta üles puusaliigese kohal.

    Harjutused lühikeste pedaalidega jalgrattaga

    Lühike pedaalidega (10 cm) jalgrattaga istekohti reguleeritakse nii, et jalg väikese jalgaga, mis puudutab pedaali madalaimasse asendisse, on täiesti sirge.

    Me koolitame tasakaalu

    Tasakaalu taseme tagastamine pole vähem oluline kui tugev lihased. Võite alustada oma tasakaalu koolituse, püüdes seista ühe jalaga, hoides oma käsi mingil kindlal toel. Sellist tasakaalu otsimist tuleks teha mõlema jalaga, kuid peaksite alustama tervislik jalgadega. Järk-järgult muutuvad tasakaaluõpetused keerukamaks.

    Dünaamilise tasakaalu koolitus mittetoimiva jala ja elastse lindiga

    Selle treeningu jaoks võetakse 2-meetrine elastne lint, mille vaba otsad on kinnitatud mõne raske ja kinnisvara, näiteks Rootsi seinale, 20 cm kõrgusel põrandast. Patsiendil, kes seisab käes oleval jalgadel, asetatakse silmus jalad tervislikust jalgast pahkluude tasemele. Samal ajal peaks see olema 60-70 cm kaugusel objektist (seinast), millele lint on fikseeritud. Üldine seade peab ühendama sirgja keha ja kergelt painutatud põlve. Ja selles asendis sõidab küljelt tervislik jalg elastse lindiga patsient. Seega on koolitatud nii käitatavate kui tervislike jalgade lihaseid, nende töös on järjepidevus ja seega tasakaal.

    Tasakaalukoolitus - nägemisjuhtimisega harjutused

    Alguses kasutatakse madala 10 sentimeetri sammu. Patsient, kes seisab stepe, hakkab langema aeglase sammuga tervena jalgaga edasi. Praegu on kogu keha kaal töötav jalg. Vältige peegli ette seisvat seisundit, et saaksite jalgade seisundit kontrollida - laskumise ajal on eriti oluline vältida haavatavast jalast võimalikku kokkuvarisemist. Siis tuleb tagasi algasendisse ja korrata treeningut. Kui kõik läheb hästi, siis võib aja jooksul suurendada sammu kõrgust 15-20 cm.

    Tasakaalukoolitus - visuaalset kontrolli suurendavad harjutused

    See harjutus toimub samamoodi nagu eelmine. Ainus erinevus seisneb selles, et patsient seisab põranda ees 10-sentimeetrise sammu ees. Terve jalgaga astub ta sambale astmeliselt edasi, liigutades kogu keha käeshoitavale jalale. Enne teda seisab peegel jalgade positsiooni olukorra visuaalseks kontrollimiseks. Nii nagu esimesel juhul, tuleb proteesi jalgade kokkuvarisemise asemel tõusta. Järk-järgult saate tõsta astme kõrgust 15-20 cm-ni.

    Õppimine jalutama tagasi

    See harjutus tehakse jooksulint, seisab see ainult patsiendil, mitte nii nagu tavaliselt (juhtpaneelil), vaid selga. Kiirreżiimi režiim on seatud mitte rohkem kui 1-2 km / h. Jalutamine tagurpidi on liikumine sõrmedelt kreeni. Sellisel juhul, kui jalg jääb rööbastee poole, tuleb põlve jalgu sirgendada.

    Harjutus, mis asub selle küljel - juhtsüsteemi puusaliiges

    Patsient seisab tema küljel, samas kui patsiendi jalg peaks olema peal. Põlvede ja puusaliigese jalad on veidi painutatud. Pea alla peab olema padi, nii et lihastes ja vaagnapõhjustel ei tekiks pingeid. Esialgsel etapil võite ikkagi kasutada rullik jalgade vahel. Koos kontsadega hoides käitatav jala põlved tõusevad, vaagnad ja selja liiguvad.

    Liikumiskatsed - kallutamise test

    Sa pead seisma küljele seina külge, kus lint-sentimeetrit on fikseeritud. Jalad peaksid olema natuke teineteisest lahti. Olles sirutult edasi sirutanud, kannab patsient niipalju, kui ta suudab, ja te ei saa "aidata" ennast jalgadega. See kaugus mõõdetakse. Kokku on kolm sellist mõõtmist - enne ja pärast koolitust. Saadud andmed võimaldavad meil hinnata harjutuste efektiivsust.

    Alla 70-aastastele meestele mõeldud standardnäitajat peetakse 38 cm kauguseks ja 70-33 cm pikkuseks. Alla 50-aastaste naiste puhul peetakse 40 cm pikkust vahemaad, kuni 60-38 cm, kuni 70-37 cm., üle 70 - 34 cm.

    Katsete läbimine - tõuseb üles ja kõnnib mõnda aega

    Selle katse läbiviimiseks asub patsient standardvarustuses. Tema põlved peaksid olema painutatud 90 kraadise nurga all. Käsul "start" patsient tõuseb üles ja läbib sirgjoonel kolm meetrit. Siis pöördub see ümber ja läheb tagasi oma algsesse kohta. Kell edasi-tagasi liikumiseks kuluv aeg salvestatakse stopperiga. Mõõtmised tehakse enne ja pärast treeninguid nende efektiivsuse kindlaksmääramiseks.

    40-49-aastaste puhul on standardnäitajad 6,2 s, 50-59-aastased - 6,4 s, 60-69-aastased - 7,2 s., 70-79-aastased - 8,5 s.

    Epiloog

    lisaks õige nurga reegli rangele järgimisele tuleks ühtlasi vältida ka pikaajalist viibimist (rohkem kui üks tund) ühes asendis. Ärge tehke harjutusi, kui nad põhjustavad valu.

    "Täielik taastumine" või 4. etapp

    See taastusravi faas katab etapi 9-14 nädala jooksul pärast operatsiooni, mille kestel on teil vaja jõudu täielikult taastada, puusaliigese motoorseid funktsioone ja tasakaalu. Lisaks sellele õpib patsient selles staadiumis trepist ülespoole kõndima (üles- ja allapoole) ning töö jätkub "kallutamise katse" ja "tõusmise ja mõne minutiga jalutamise" katsetamisel, kui rehabilitatsiooniprotsessi 8. nädala jooksul pole võimalik saavutada soovitud tulemusi.

    Rehabilitatsiooni viimase etapi eesmärgid on saavutatud samamoodi nagu enne - läbi harjutuse. Näiteks:

    • Reie lihaseid õpetatakse kükitades, nihutades jalgade vahele asetatud padi.
    • Tuharalihased - nad ronivad, nihutades ja tuharad lahti keerates.
    • Röövlihased on tugevdatud lindi pingutamisega külgedele.
    • Harjutusbalanss - seista jalgsi jalgsi jalgsi palliga, visata pall seina sisse ja kinni seada ühe jalaga. Elastne lindiga harjutused
    • Kõndimine - kõndige mõlemas suunas erinevatel kiirustel kasutataval jooksulint. Kõndimine tagasi
    • Exercise Bike - selles rehabilitatsioonifaasis olevad klassid on kõige parem läbi pika pedaaliga jalgrattaga.
    • Harjutused sammuga - 4. astme sammu kõrgust tuleks suurendada.

    Epiloog

    Sa ei saa iseseisvalt oma taastusravi, ilma arstiga nõu pidamata. Sa ei saa valu läbi harjutusi. Te ei saa harjutusi visata isegi siis, kui saavutatakse käegakatsutavaid tulemusi.