Miks on naistel osteoporoos?

Üks vanemaealise probleemi on osteoporoos. Aastate jooksul progresseeruv luutiheduse katastroofiline langus muutub sagedaseks surma põhjuseks vanas eas. Sellise diagnoosi korral on äärmiselt keeruline ravida reieelaagri ja vaagnakude kõige keerulisemat murdmist ja sageli juhtub, et patsient puutub kokku kuni viimase päevani, liikudes ratastoolis või veelgi hullem piiratud voodisse.

Naiste osteoporoos areneb sagedamini kui meestel. Selle põhjuseks on haiguse hormonaalne taust. Kuidas hormoonid võivad mõjutada luu moodustumise protsessi?

Osteoporoosi põhjused ja ravi naistel

Reproduktiivne naissüsteem on kõige aktiivsem ajavahemikul 18 kuni 40 aastat. Nendel aastatel on munasarjad tootnud kõige östrogeeni, steroidhormooni, mis määrab esmased ja sekundaarsed seksuaalomadused, mis mängivad olulist rolli igakuise tsükli, raseduse, imetamise jne kujunemisel. Lisaks sellele on östrogeen:

  • Langetab halb kolesterool
  • Suureneb raua ja vase sisaldus veres
  • Vähendab verehüüvete tekke riski
  • Osteoklastide rakkudele avalduv masendav toime, mis põhjustab luu resorptsiooni

Selle östrogeeni võime on supresseerida osteoklaste ja selgitab osteoporoosi põhjuseid naistel, kellel on selle hormooni vananemine.

Madala östrogeeni põhjused võivad olla mitte ainult kehas vananemine.

Varasem menopaus tekib naine järgmistel põhjustel:

  • Ovariekktoomia (munasarjade eemaldamine)
  • Raviliseks kastratsiooniks (kasutatakse hormoon-sõltuva rinnavähi raviks)
  • Läbi kiirguse või keemiaravi
  • Haigused, mis põhjustavad steroidhormooni tootmise inhibeerimist

Välja arvatud kahel esimesel juhul, võib reproduktiivne aktiivsus aja jooksul taastuda. Kui seda ei juhtu, ilmneb enneaegne füsioloogiline vananemine ja osteoporoos naises võib tekkida piisavalt noorena.

Osteoporoosi sümptomid naistel

Esimesed östrogeeni taseme languse tunnused on naistel 40 aasta pärast näha:

  • Ilmub tsükli ebastabiilsus (see pikeneb või lüheneb)
  • Täheldatakse ka väliseid muudatusi:
    • naine võib hakata kehakaalu
    • keha muutuste proportsioonid (rindkere muutub visuaalselt laiemaks, kuna lülisamba järkjärguline paigutamine ja selgroolüli vahekauguse vähendamine)
  • Alandatud termoregulatsiooni märgid algavad:
    kuumahood, liigne higistamine jne
  • Samuti on rikutud närvisüsteemi reguleerimist, mis väljendub unetus, ärrituvus, halb tuju

Pärast reproduktiivse funktsiooni lõplikku nõrgenemist vanuses umbes 50 - 55 aastat (selle peamine märk on menstruatsiooni täielik lõpetamine), väheneb veres östrogeenide sisaldus järsult. See ei kao täielikult ja rasvrakkudest osaliselt kompenseeritakse, kuid igal aastal väheneb see kogus üha enam ja luutihedus muutub ka väiksemaks. Nii et järk-järgult tekib naine osteoporoosi. 60-65-aastaselt on luumass juba märkimisväärselt vähenenud, ulatudes 30-ni või isegi 50-ni.

Haigus sekundaarsed põhjused

Osteoporoos võib areneda naistel mitte ainult östrogeeni puudumise tõttu. Selle põhjuseks võivad olla muud põhjused:

  • Kilpnäärme ja kilpnäärme probleemid
  • Soolestiku düsfunktsioon, mille tagajärjeks on vilets kaltsiumi imendumine
  • Hormonaalne ravi (näiteks kortikosteroidide võtmisega)
  • Kaltsiumi puudumine toidus ja looduslik D-vitamiin kehas
  • Reumatoidartriit või osteomüeliit
  • Pärilik eelsoodumus
  • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine

Patoloogia peamised sümptomid

Halvim on see, et naised ei pruugi pikka aega teada alustanud luu resorptsiooni. Varasem osteoporoos on sümptomitega nõrk ja esialgsel etapil saab seda tuvastada ainult spetsiaalse radiograafiaga - densitomeetriga, mis arvestab kaltsiumi kogust luudes.

Varasemate tihedate valgete koertega piirkondade fotodel omandavad varjud ja nende struktuur nüüd tundub läbipaistev.

Densitomeetria võib olla ainus meetod osteoporoosi avastamiseks naistel selle varases staadiumis. Sellepärast soovivad naised üle neljakümmend aastat hakata oma selgroogi uurima võimalikult varakult.

Eriti peate muretsema, kui seljas ilmnevad sagedased valutavad valud:

  • pärast pikka viibimist ühes asendis
  • raskete kottide kandmisel

Heaaegne haigus annab võimaluse selle edukaks raviks või vähemalt pikaks suspensiooniks.

Kuid kahjuks lähevad patsiendid sagedamini kliiniliste sümptomitega arsti juurde. Nagu osteoporoos, õpivad paljud sellest liiga hilja, kui tekib traumaatiline luumurd.

Naise jaoks peaksid kõik edaspidised muutused ajas olema väga murettekitavad sümptomid:

  • Kasvuprognoos ja kasvav kummardamine
  • Kaalulangus
  • Kariesi ja periodondi haiguse areng
  • Kuiv nahk ja juuksed
  • Sage lihaskrambid (hüpokaltseemia sümptomid: sel juhul peate kontrollima paratüroidnäärme talitlust)

Naiste osteoporoosi ravi

Osteoporoosi ravi naistel tuleb läbi viia mitmel viisil:

  • Et vältida östrogeeni puudumist, võib arst välja kirjutada hormoonasendusravi.
    Sellel on kahtlemata mõju, kuid tal on ka tõsiseid vastunäidustusi. Peamised neist:
    • Rindade ja endomeetriumi vähk
    • Venoosne tromboos
    • Maksa ja neerude haigused
    • Emakasisene verejooks
  • Taastav ravi toimub aktiivsete antiresorbentidega - biofosfonaatidega.
  • Kaltsiumi ja D3-vitamiini sissevõtmine
  • Düsfunktsionaalse hormonaalse tausta korral võib läbi viia täiendava ravi kilpnäärme ja paratüreoidsete näärmete hormonaalsete preparaatidega.

Kuid osteoporoosi parim ravi on selle vältimine.

Kuidas vältida osteoporoosi


Naine, kes on jõudnud neljakümne aastani, peaks hoolikalt jälgima tema toitumist.

Ja see ei tähenda mõningaid kehakaalu alandamise meetodeid, kuna naised küpsetavad tavaliselt, mitte märganud oma peamist vaikset tapja - osteoporoosi.

Toitlustamine peaks olema suunatud:

  • Nõuetele vastav mineraalsete materjalide (kaltsium, fosfor, raud, tsink, magneesium jne) nõutav kogus
  • Sobiva kaltsiumi imendumise jaoks:
    Sel eesmärgil on vaja kontrollida soolte tööd ja säilitada aktiivse hormooni D3 soovitud tase

Toit peaks sisaldama:

  • Kodujuust, hapukoor, või
  • Mere kalad, maks, munad
  • Soja tooted
  • Spinat, seller, petersell ja muud rohelised

D-de puudusega on võimalik apteegis müüdavat kalaõli kasutada kapslite kujul.

Lisaks toitumisele osteoporoosi ennetamiseks:

  1. Rohkem tänaval, sest päike annab meile D-vitamiini, mis toodetakse iseseisvalt kehas tema kiirte all
  2. Tehke võimlemist, minna rohkem ja liigutage. Tähelepanu: mida suurem on luu koormus, seda kestvam on see. Kuid ärge unustage, et osteoporoosi koormus peaks olema kerge versioon
  3. Jälgige luutihedust, perioodiliselt läbides densitomeetriliselt

See on ainus viis selle petliku haiguse piiramiseks osteokondroosina.

Õnnistagu sind!

Osteoporoosi peamised sümptomid naistel 50 aasta pärast

50-aastaselt naine jõuab oma elus teatud kõrgustesse: täiskasvanud lapsed, hea ametikoht. Kuid vanusega järk-järgult hakkab ebaõnnestuma.

Osteoporoosi põhjused

Keha muutused algavad koos perioodilise või püsiva valuga. Selle põhjuseks on menopaus ja sellega kaasnevad hormonaalsed muutused. Kõige tavalisem on vähendada naissoost hormooni - östrogeeni vabanemist. Selles suhtes toodab organism vähem kaltsiumi, mis on vajalik kogu organismi normaalseks toimimiseks.

Mis on ohtlik haigus

Osteoporoosi arengus on kaks peamist ohtu:

  1. Kuna kaltsium loputatakse luudest järk-järgult, ei tunne inimene kohe tunne sellega seotud muutusi. Sageli esineb haiguse hilises või lõppfaasis valu, patoloogilised seisundi muutused, luu patoloogia. Seoses selle haiguse keeruka diagnoosimisega ja selle avastamisega arengu varases staadiumis.
  2. Teine põhjus tuleneb vastavalt esimesest. Kuna haigus võib mõnikord ilmneda valu või patoloogiliste muutuste kujul, võib patsient esineda nii ebameeldivas olukorras kui luude luumurd. Kuna struktuur viitab õhupindade olemasolule luuplaatide vahel (see kehtib kõikide keha tüüpi luude kohta), siis nende plaatide kaltsiumikogus leostub. See suurendab õõnsuste õhuruumi. Ja kui varem need õõnsused andsid täiendava tugevuse luukoe järele, siis osteoporoosi seisundis tekitaks see täiendavat survet plaatide õhenemisele. Nendel põhjustel esineb palju murrud.

Osteoporoosi sümptomid naistel

Eeltoodust tuleneb, et osteoporoosi peamine sümptom hilises staadiumis on luumurd. Siiski ei ole võimalik kohe ära tunda selle tõelise põhjusena.

Sest see juhtub alati ebaõnnestunud langemise või tugeva löögi tõttu kõvale pinnale. Sageli on patsiendi uurimisel, kui ta on 50-aastane, pädev spetsialist osteoporoos kahtlustama. Diagnoos kinnitatakse järgmistel tingimustel:

  • äärmiselt aeglane luustik;
  • korduvad murrud samades kohtades.

Sageli on sellel haigusel naistel järgmised luumurrud:

  • raadiuse murd, mis tuleneb käte koormustest. Väga tihti tekib selline luumurd talveperioodil jää tõttu;
  • fibula murd;
  • reieluu kaela terviklikkuse rikkumine. Naiste keha iseloomu tõttu on reieluukaela nurgas 45-60 kraadi. See suurendab luude koormust mitu korda, sealhulgas kukkumisel;
  • seljaaju murru. Keha sees on selgroog tugeva tähtsusega. See toetab ja innervab enamikku elunditest.

Viimased kaks punkti on olulisemad, sest osteoporoosiga halveneb luukoe taastumine oluliselt ja lülisamba ja reieluukaela terviklikkuse rikkumine võib põhjustada eluaegset puuet.

Osteoporoosi sümptomid naistel pärast 50-aastast nimekirja:

  • liigne väsimus;
  • krampide välimus;
  • Intervertebral hernia;
  • allergiad;
  • tahhükardia;
  • seedetrakti haigused;
  • kuiv nahk, juuksed;
  • haprad küüned;
  • selgroo kõverus;
  • kupli välimus;
  • lihaskrambid;
  • varajased hallid juuksed;
  • suurenenud naastude moodustumine;
  • periodontiit;
  • diabeet ja teised endokriinsüsteemi haigused;
  • seljavalu;
  • motoorse aktiivsuse häired;
  • valu pikka aega langetamisel;
  • vähenenud kasv;
  • unetus;
  • ärrituvus;
  • suurenenud higistamine.

Kuid need sümptomid ei ole alati osteoporoosi põhjused, sealhulgas nende kombinatsioon. Kuid ikkagi võib see olla kell viivitamatu spetsialistile. Kuna osteoporoos on oma varases staadiumis ravitav, on see teie tervise parim hooldus. Enamik inimesi on sellega seotud ettevaatamatult ja otsivad abi arstilt juba hilisematel etappidel, millel on järgmised sümptomid:

  1. Luude luumurrud.
  2. Õlavarude vaheline raskus.
  3. Kasvu märgatav langus.
  4. Seljaosa tugev kõverus (II ja III aste).

Haiguse ravi selles etapis ei ole enam võimalik. Sest see on üldist laadi ja pöördumatuid tagajärgi. Kuid hoolimata sellest on võimalik vähendada haiguse mõju kehale ning korralikku diagnoosimist ja ravi, et tagada inimväärne elu ühiskonnas.

Osteoporoosi diagnoosimine

Esiteks on terapeut kaasatud osteoporoosi avastamisse ambulatoorse kontrolli käigus. Just see, kes peaks pädevalt intervjueerima ja uurima patsiendi, märkama selgroo deformatsiooni, märkima kõrgus vähenemist pärast viimast külastust. Intervjueerige patsiendi kaebusi, nagu eespool kirjeldatud. Ka hea terapeut peab ohustama järgmisi inimesi:

  1. Enneaegse menopausi naised.
  2. Osteoporoosi geneetilise eelsoodumusega inimesed.
  3. Püsivate murdudega kuni 45-aastased.
  4. Patsiendid provokatiividega sekundaarse osteoporoosi tekkeks.
  5. Pärast ravimite võtmist.
  6. Äge kõhu (anoreksia) ja KMI on väiksemad kui 20.

Täiendavad patsiendintervjuud võivad avastada järgmisi täiendavaid tegureid, mis võivad diagnoosi andmisel aidata:

  1. Kaltsiumi vaegus tarbitud toidus.
  2. Päikesevalgusega kokkupuute puudumine ja D-vitamiini puudumine.
  3. Mao ja soolte häired.
  4. Alkoholi kuritarvitamine või suitsetamine
  5. Glükokortikoidide või hormoonide võtmine.
  6. Näärmete ja siseorganite haigused.
  7. Pikem immobilisatsioon või väike füüsiline aktiivsus.

Kui ülaltoodud loenditest on kaks või enam eset, võtab arst patsiendi tingimata riskirühma ja korraldab täiendava uuringu ja katsete tegemise.

Haiguse ravi

Osteoporoosi ravi jaguneb kaheks:

  1. Primaarse osteoporoosi ravi. Sellise osteoporoosi põhjus on vanuse ja hormonaalsed muutused. Sellega seoses on järgmine diagnoos. Kohustuslik ettenähtud ravimite ravi, mis sõltub haiguse staadiumist ja keha omadustest. Kuna naiste osteoporoos esineb 30-45% -l juhtudest menopausiga kaasnevate hormonaalsete muutuste tõttu, täiendab ravi hormonaalseid ravimeid. See lähenemine on üks parimaid, kuna hormonaalse tausta taastamine toob kaasa kogu organismi toimimise normaliseerimise.
  2. Sekundaarse osteoporoosi ravi. Haigus esineb mitmesuguste ravimite, immuunsüsteemi ja kaasasündinud patoloogiate tekke taustal. Lisaks võivad haiguse põhjuseks olla südame-veresoonkonna probleemid. Sellisel juhul kasutatakse peamiselt ravimite sümptomaatilist ravi.

Reeglina põhjustab inimese ravimine vastavalt haigusseisundile luukoe taastumist.

Osteoporoosi sümptomid ja ravi noortel ja vanematel naistel 50 aasta pärast

Osteoporoosiga väheneb luutihedus ja nende tugevus dramaatiliselt väheneb. Iga teisel üle 50-aastasel naisel on tema järgmisel eluaastal osteoporoos põhjustatud luumurd. Seetõttu on selle haiguse varajane ennetamine ja asjakohane ravi vajalik.

Märgid

Osteoporoosi iseloomustab vähenenud luutihedus ja selle struktuuri (arhitektoonika) rikkumine mikroskoopilisel tasemel. See suurendab luumurdude riski, eriti järgmistes valdkondades:

  • randmeosa;
  • selgroog;
  • reieluu proksimaalne (kõige lähemal vaagnale) osakond.

Paljude aastate jooksul on haigus asümptomaatiline, mille järel väikeste vigastustega rikutakse luude terviklikkust.

Osteoporoosi sümptomid naistel üle 50 aasta

Selgroog osteoporoos on üks kõige raskemaid osteoporoosi vorme, sest see on selgroog, mis kannab liikumisel maksimaalseid koormusi, osaleb kehalise tasakaalu hoidmises ja vertikaalses asendis.

Lülisamba keha murru tõttu, millega ei kaasne ühtegi kaebust, väheneb nende kõrgus ja kasv väheneb. Samal ajal väheneb ka vahejuhtumite aukude valgus, mille kaudu läbivad seljaaju närvi juured. Seetõttu on osteoporoosile iseloomulik püsiv seljavalu.
Reieluukaela või randmeloendude luumurrus tekib valu, jäseme deformeerumine ja selle funktsiooni halvenemine. Kõik eakate naiste osteoporoosi põhjustatud murrud kaasnevad kõrge suremusega.

Põhjused

Osteoporoosi tekkeriski naistel määrab kindlaks kaks tegurit:

  • nooremas eas kogunenud maksimaalne luumass;
  • luumassi kadu vanusega.

Noorte naiste luukadu põhjused:

  • geneetiline eelsoodumus, haigusjuhtumid perekonnas;
  • östrogeeni taseme ja enneaegse menopausi varane vähenemine;
  • glükokortikoidhormoonide pikaajaline kasutamine;
  • toitainelised puudused, proteiini ja mineraaltoitainete sisaldus dieedis;
  • madal füüsiline aktiivsus.

Pärast menopausi on osteoporoosi peamine põhjus östrogeeni taseme vanusega seotud vähenemine.
Suurim luumass saavutatakse naistel vanuses 20-30 aastat, pärast 40 aastat hakkab see järk-järgult langema. Luumass kaotuse kiirenemine toimub pärast menopausi tekkimist. See ei tulene mitte ainult östrogeenide stimuleeriva rolli nõrgenemisest valkude ja luu mineraalide ainevahetuses. Eakate naiste osteoporoosi muud põhjused hõlmavad D-vitamiini puudust, sekundaarset hüperparatüreoidismi, insuliinisarnase kasvufaktori tootmise vähenemist ja madalat liikuvust.

Paljud tegurid võivad provotseerida osteoporoosi, mõningast kaasasündinud pärilikku ja mõned omandatud - suitsetamine, alkoholism, keha äratamine valulikkuseni jne.

Patoloogilisuse riskifaktorid:

  • hüpogonadism (sugurakkude ja elundite ebapiisav areng);
  • soolehaiguste malabsorptsiooni sündroom;
  • varem üle kantud luumurd, millel on väike füüsiline mõju ("madala energiatarbega");
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • suitsetamine;
  • krooniline maksahaigus (hepatiit, tsirroos);
  • alkoholism;
  • obstruktiivne kopsuhaigus;
  • reumatoidartriit;
  • pikaajaline liikumatus;
  • väike kaal (KMI vähem kui 19 kg / m2);
  • sagedased langused tingitud pearinglusest või muudel põhjustel.

Sümptomid

Randme lõtk ilmneb väljaulatuva käe kallutamisel. See põhjustab märkimisväärseid ebamugavusi: krohvvalu kasutatakse 4 kuni 6 nädalat. Sellise vigastuse pikaajalised tagajärjed on valu, käsivarsi ja käte lihaste atroofia, deformatsioon, käte väikeste liigutuste suutmatus.
Vertebraalsed murrud võivad tekkida spontaanselt või normaalse aktiivsuse ajal, näiteks objekti tõstmine, painutamine, köha. Umbes kolmandikust sellistest vigastustest kaasneb äge valu, sageli levib (kiireneb) rinnusesse või kõhuõõnde. Järgnevatel nädalatel väheneb see valu, kuid harva täieliku taastumise korral esineb harva.
Mitme selgroolüli murrud põhjustavad küünarvu (kyphosis), kasvukadvuse vormis esinevat seljaaju deformatsiooni. Selle tulemusena muutub joonis: kõhtu eendub, selja ümardatakse, keha normaalsed kontuurid muutuvad. See toob kaasa mitte ainult igapäevaste tegevuste raskuste, vaid ka enesekindluse ja sotsiaalse tõrjutuse kaotuse.
Kõigi osteoporootiliste murdude hulgas on puusaliigutused kõige ohtlikumad. Need tekivad, kui nad langevad küljele või tagasi ja vajavad haiglaravi ja kirurgilist ravi. Kuus kuud pärast sellist luumurrud on eakate naiste suremus kuni 20%. Ainult väike osa patsientidest täielikult taastub.

Reieluukaela osteoporoos on kõige haavatavam osa. Vanemate inimeste selle piirkonna luumurd lõpeb sageli surmaga või suutmusega normaalselt liikuda.

Teised patoloogia näitajad võivad olla püsivad tuhmid valud alaselja või kaelaosas.

Diagnostika

Lisaks patsiendi küsitlemisele, haiguse ja seonduvate seisundite ajaloo avastamisele määravad arstid testid:

  • kaltsium ja fosfor;
  • D-vitamiin ja selle metaboliidid;
  • kilpnäärme- ja suguhormoonid;
  • kreatiniin, karbamiid.

Osteoporoosi avastamise põhimeetod on densitomeetria (röntgenkiirgus absorbeomeetria). Selle abiga saadakse luutiheduse väärtused ja võrreldakse kahe näitajaga:

  • sama patsiendiga samasuguse vanusepiirkonna norm;
  • noorte tervete inimeste näitaja (luumassi tipp).

Erinevate skaalade ja indikaatorite abil määravad arstid kindlaks igal üksikjuhul osteoporoosi raskusastme ja vajaliku ravi taktika.

Osteoporoosi diagnoosimist saab kindlaks teha teatud uuringute ja rea ​​katsetega. Kinnituse tulemusena on vaja läbi viia ravikuuri ja määrata täiendavad ennetusmeetmed.

Vajadusel määrake uuringud luutiheduse teisese languse põhjuste väljaselgitamiseks:

  • üksikasjalik vereanalüüs;
  • maksakatsed;
  • plasma immunoelektroforees;
  • Bens-Jonesi valgu määratlus.

Ravi

Suhteliselt noortel patsientidel kasutatakse östrogeene või selektiivseid östrogeeni retseptori modulaatoreid (SERP), kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavaid ravimeid. Vanemas eas on näidatud bisfosfonaate.
Kui patsient on perimenopaus või tema menstruatsioon on hiljuti seisatud, on talle ette nähtud asendusravi naissoost suguhormoonidega. Kasutatakse tablette või transdermaalseid vorme (plaastreid). Puhtalt östrogeeni aktsepteerimine on võimalik ainult emakas eemaldatud patsientidel. Muudel juhtudel tuleb ravile lisada progestogeene.
Kui hormoonasendusravi ei ole võimalik saada, on SERA abiga võimalik naistel osteoporoosi vältida, näiteks raloksifeen (Evista). Selle toime luukudele on võrreldav östrogeeni toimega. Siiski ei suurenda see piimanäärmete ja endomeetriumi pahaloomuliste kasvajate riski. Selle grupi teine ​​ravim, mida kasutatakse sageli günekoloogias ja samal ajal aitab säilitada luumassi, on tamoksifeen.
Lisaks sellele ravile on välja kirjutatud kaltsium ja D-vitamiin. Noor naisel võib enne menopausi tekkimist nende ainete profülaktiline manustamine koguda rohkem luumassi, mis aeglustab patoloogia arengut.
Ühekordse annusega imendub 600 mg kaltsiumi ja päevane vajadus on 1200-1500 mg. Seda tuleb arvestada, kui kavandatakse selle ainega bioloogiliste lisandite võtmist. Lisaks peate iga päev võtma 800-1000 RÜ D-vitamiini.

Transdermaalsed plaastrid - meetod haiguse ravimiseks, mõjutades nahka toimeainega, ravim imendub vereringesse ja mõjutab seega organismi.

Ravi vanemate naistega

Sellistele patsientidele määratakse bisfosfonaadid. Neid võib võtta suu kaudu (alendronaat, risedronaat) või manustada intravenoosselt (zoledronaat). Need ravimid summutavad ja isegi peatavad luukoe kadu. Nende ravimite üheks peamiseks puuduseks on vajadus säilitada pärast manustamist keha vertikaalne asend. Raskete patsientide ja üle 80-aastaste naiste seas on strontsiumranelaat valitud ravimiks.
Kirjeldatud ravimite reaktsiooni puudumisel on välja kirjutatud paratüreoidhormooni peptiididel põhinevad ained.
Luumurdude tekkimise oht hakkab bisfosfonaatide saamise esimesel aastal vähenema. See on tähtis, sest pärast selgroo keha esimest luumurdu on tõenäosus korduda aasta jooksul 20%. Ravi kestus sõltub haigusseisundi tõsidusest, kuid see ei tohi olla alla viie aasta.

Zoledroonhape on üks bisfosfonaatidest, mis pärsib luukoe liigset hävitamist. Zoledronaat ei kahjusta luu moodustumist, mineraliseerumist ega mehaanilisi omadusi.

Ravimid

Bisfosfonaadid inhibeerivad luukoe imendumist. Suu kaudu manustamise ettevalmistus reeglina on hästi talutav. Lämmastikku sisaldavate ravimite (alendronaat, risedronaat, ibandronaat) kasutamisel võib tekkida söögitoru ja mao kahjulikud toimed, eriti kui te olete riiki lubanud. Oluline on juua ravimit rohke veega, võtta see tühja kõhuga ja hoida püstises asendis tund aega pärast allaneelamist.
Ibandronaat on saadaval suu kaudu või intravenoosse ravimina. Viimasel juhul manustatakse intravenoosselt iga 3 kuu tagant. Zoledronaati süstitakse üks kord aastas intravenoosselt. Pärast sissejuhatust võib patsiendil tekkida külmavärinaid, valu liigeses, peavalu, mis vabaneb pärast paratsetamooli võtmist 1-2 päeva jooksul.
Strontsiumranelaadi toimemehhanism pole täielikult teada. Siiski on tõestatud, et see ravim muudab luude struktuuri ja suurendab seeläbi nende tugevust. Võtke ravim üks kord päevas. See on hästi talutav, põhjustab see aeg-ajalt iiveldust, lahtist väljaheidet või peavalu.
Raloksifeenil on östrogeenisisene resistentsusvastane toime luulele, ilma östrogeeni soovimatuid toimeid rinnanäärmetele ja endomeetriumile. Seda võetakse suu kaudu üks kord päevas. Selle ravimi kasutamine põhjustab rinnavähi tekke riski märkimisväärset vähenemist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad tursed, jalgade lihastes krambid, kuumahood, venoosse tromboosi tõenäosus ja trombemboolia.
Paratüreoidhormooni peptiidid (teriparatiid, preotact) manustatakse subkutaanselt. Neil ravimitel on anaboolne toime, suurendades luude moodustumist ja suurendades oluliselt luutihedust. Kõrvaltoimeteks on iiveldus, peavalu ja peapööritus. Vere ja uriini kaudu võib kaltsiumi tase tõusta ajutiselt.
Eakate naiste hormoonasendusravi riski ja kasu suhe on ebasoodne, seetõttu peetakse hormoonideks "teise rida" vahendeid. Kuid see võimalus (kombineeritud gestagen-östrogeeni ravimid) on sobilik noorematele naistele, kellel on hiljuti esinenud menopaus, kus esineb suur risk luumurdudeks, eriti kuumahood ja muud patoloogilise menopausi nähud.
Kaltsium ja D-vitamiin ei etenda eakatel luumurdude ennetamisel iseseisvat rolli. Kuid nende lisamine osteoporoos suurendab teiste ravimeetodite efektiivsust.

Kaltsium ja D-vitamiin on ravimid, mis takistavad osteoporoosi ja aitavad biofosfonaatidel taastada organismi tervist.

Rahvapäraste ravimite ravi

Kui kahtlustate osteoporoosi sümptomeid või selle riskifaktorite esinemist, peate konsulteerima arstiga. Rahvaparandusvahendite iseseisev kasutamine ei too kaasa soovitud mõju.
Mõningaid populaarseid retsepte saab kasutada ainult ravimi ametliku ravikuuri täiendusena:

  • peske munakoor, koorige filmid, kuivatage ja purustage; võtke teelusikatäit hommikul ja õhtul, võid segada sama koguse sidrunimahla või mesi;
  • tee krabide muru keetmise ära; võtke pärast sööki 1 lusikat;

Sabelnik on mitmeaastane taim, mida võetakse meditsiinilistel eesmärkidel. Kaneeli tohutu pluss on tema võime keha puhastada, lihtsustada ainevahetust ja stimuleerida immuunsüsteemi.

Dieet ja toitumine

Toores juurviljad, puuviljad tugevdavad luid. Kasulikke piimatooteid, mis sisaldavad palju kaltsiumi, eriti rikastatud D-vitamiiniga ja madala rasvasisaldusega.
See vitamiin esineb rasvhapete kalas. Konserveeritud sardiinid ja lõhe sisaldavad kaltsiumi.
Osteoporoos peaks selliseid tooteid vältima:

  • kõrge soola sisaldusega toit, mis põhjustab kaltsiumi kadu;
  • alkohol;
  • kohvi ja tee, kuna kofeiin kahjustab kaltsiumi imendumist seedetraktis;
  • kofeiinivabad karastusjoogid, näiteks kola.

See pilt näitab lühikest toidupaketti: rohelised, köögiviljad, piimatooted, teravili, pähklid, kala - mis on kasulik osteoporoosi all kannatavale organismile.

Toitumine üle 50-aastastele naistele

Kasulikud tooted, mis peaksid olema kaasatud vanema naise menüüsse:

  • kaerahelbed;
  • piim 1% rasva;
  • kuivatatud aprikoosid, kreeka pähklid;
  • apelsinimahl;
  • madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • apelsinid, viinamarjad, õunad;
  • tomatid, salat, rohelised, seesam, spinat;
  • kana valge liha;
  • juust;
  • kartul "vorminduses";
  • oad;
  • konserveeritud sardiinid;
  • oliiviõli.

Ennetamine

Kui naine ei saa oma nooruses piisavalt kaltsiumi, suureneb tema osteoporoosi võimalus tulevikus. Toit peaks alati sisaldama madala rasvasisaldusega piimatooteid, lehtköögivilju (brokkoli, spinati); sardiinid ja kaetud lõhe; kodujuust, mandlid, apelsinimahl, soja tooted ja leib. Võite võtta multivitamiini, mis sisaldab kaltsiumi.
Kaltsiumi imendumise jaoks on vajalik vitamiin D. See aine moodustub nahas ultraviolettkiirguse toimel. See esineb ka munakollastes, merevees kalades ja maksas. Vanemad inimesed, kellel on vähe päikest või kasutavad päikesekaitset, vähendavad selle vitamiini sünteesi ja vajavad spetsiaalseid toidulisandeid.
Harjutus on osteoporoosi ennetamiseks oluline, alates lapsepõlvest. Parim harjutus on kõndimine, kõndimine, sörkimine, ronimis trepid, hüppamine ja tantsimine. Vanematele inimestele on kasulikud jõutreeningud spordiklubides. Nad mitte ainult ei säilita luumassi, vaid parandavad ka lihasjõudu, koordineerimist ja tasakaalu, vähendades seeläbi kukkumiste tõenäosust.

Spordiga tegelemine on suurepärane osteoporoosi ennetus. Jalutuskäik, sörkimine, tantsimine, jõusaalis treenimine aitab hoida keha heas vormis ja toime haigusega.

Vanurite naiste patoloogia ennetamine

Eakatele osteoporoosi ennetamiseks on lisaks dieedile ja kehalisele tegevusele efektiivne meede suitsetamise ja alkoholitarbimise peatamise.
Lisaks peaks patsient regulaarselt külastama arstiga seotud haiguste ravi. Tuleb võtta meetmeid kukkumiste ärahoidmiseks - vannitoa käsipuud, libisemiskindlad matid, mugavad kingad jms. On vaja läbi viia regulaarne densitomeetriline mõõtmine ja vajadusel alustada osteoporoosi ravi õigeaegselt.

Kaltsiumpreparaadid osteoporoosi ennetamiseks

Luumassi säilitamiseks on üle 40-aastastel naistel soovitatav võtta kaltsiumi sisaldavaid ravimeid:

  • Calcemin;
  • Calcemin Advance;
  • Alfadol-Ca;
  • Vitrum Osteomag;
  • Kaltsium D3 Actavis;
  • Kaltsium D3 Classic;
  • Kaltsium D3 Nycomed;
  • Calcium Sandoz Forte;
  • Kaltsium D3-mikrofon;
  • Kaltsium + vitamiin D Vitrum ja teised.

Mõned ravimid, mis on osteoporoosi ennetavad meetmed.

Need ravimid on vastunäidustatud neeruhaiguse, sarkoidoosi, tuberkuloosi ja muude haigusseisundite korral, seetõttu konsulteerige enne nende kasutamist arstiga.

Mis arst ravib naistel osteoporoosi

Osteoporoos on keeruline probleem. Ravi erialadel osalevad arstid:

  • endokrinoloog;
  • reumatoloog;
  • günekoloog;
  • neuroloog;
  • traumatoloog.

Osteoporoos on sagedase vanusega naiste hulgas. See ilmneb mitte ainult luumurrudest, vaid ka neuroloogilistest häiretest ja välistest muutustest. Seetõttu on vajalik patoloogia ennetamine (õige toitumine, regulaarne füüsiline aktiivsus, kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate ravimite võtmine). Haigust diagnoositakse densitomeetriliselt. Kui luu tihedus on vähenenud, on vajalik alustada osteoporoosi ravi õigeaegselt.

Osteoporoosi sümptomid, ravi- ja ennetusmeetmed

Osteoporoos on luukoe osalise lahustamise tulemusena tekkinud luu koore ja hõredate kihtide lahutus. Haiguse nimi pärineb Kreeka sõnadest: osteo - luud ja poosid - aeg, auk, auk. Haprust luu põhjustatud vähenemise Kondisisaldus mahuühiku rikkumise tõttu ainevahetusprotsesse organismis, mille ülesandeks on kaltsiumi imendumist mikroelement. Mõelge üksikasjalikumalt, miks osteoporoos näib, mis see on ja kuidas ravida haigust traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini abil?

Patsioloogia on naistel menopausi ajal sagedasem (kuni 80% juhtudest). Osteoporoosi põdevate patsientide vaesus seisneb selles, et isegi väikeste vigastustega ja survestatud koormustega on neil luumurrud. Luude hävitamise protsess edeneb igal aastal, piirates patsientide liikuvust ja vähendades elukvaliteeti. Mitmed tegevused aitavad protsessi peatada ja tõkestada luumurdude ja pragude esinemist.

Mis see on?

Osteoporoos - krooniline progresseeruv süsteemne ainevahetushaigused skelett või kliiniline sündroom avaldub teiste haiguste, mida iseloomustatakse luutiheduse vähenemisest, rikub nende microarchitectonics ja suurenenud nõrkuse tõttu ainevahetushäired luukoe ülekaal katabolismi protsesse luude moodustumist väheneb luude tugevus ja suureneb luumurdude oht.

See definitsioon osutab osteoporoosile lihas-skeleti ja sidekoe haigustele (ICD-10) ja täiendab seda mõistega "ainevahetus- või ainevahetushaigus".

Põhjused

Osteoporoosi arengus mängib luu remodelleerumisel tasakaalustamatust. Rakud, osteoklastid ja osteoblastid on seotud luukoe pideva uuendamisega. Üks osteoklasti hävitab sama palju luumassi, kui moodustab 100 osteoblasti. Osteoblastide kasutamine 10 päeva jooksul osteoklastide poolt põhjustatud luu-lünkade (mineraliseerimiseks) võtab 80 päeva.

Osteoklastide aktiivsuse suurenemisega (erinevatel põhjustel) toimub luukoe hävitamine kiiremini kui selle moodustumine. Trabekulaarsed plaadid muutuvad õhemateks ja perforeeritumateks, horisontaalsed lingid hävitatakse, luu rasvatustunne suureneb ja haprus - mis ähvardab luumurdusid.

Kaaluge üksikasjalikke riskitegureid.

  • hiljem menarche;
  • ükskõik milline hormonaalne tasakaalutus;
  • varajane menopaus (postovariektoomiline kaasa arvatud);
  • varasemad amenorröa perioodid enne menopausi;
  • kõik viljatuse liigid.
  • vanad ja vanad (vanad);
  • naissoost (osteoporoosi oht meestele on kolm korda väiksem kui naistel);
  • Kuulumine Kaukaasia või Mongoloid rassi;
  • sugulaste suguelundite osteoporoosi, reo- motoorsete ja / või luuüdi patoloogiliste murdude ja / või murdude esinemine;
  • madal luumass (arvutatud objektiivselt);
  • habras kehas (subjektiivne);
  • reieluukaela pikkus diafüüsi suhtes;
  • väike kaal (kuni 56 kg Kaukaasia naisi ja kuni 50 kg Aasia, kuni 70 kg mõlema võidu mehi);
  • kriitiline kõrgus (naistele üle 172 cm, meestele 183 cm);
  • üldise osteoartriidi puudumine;

Elustiili tõttu:

  • tubaka suitsetamine;
  • liigne harjutus;
  • pikk parenteraalne toitumine;
  • toidulisandi kaltsiumipuudus (mineraaltoitaine puudumine toidus või selle imendumine);
  • alkoholi kuritarvitamine (alkoholism);
  • adünaamia, ebapiisav kehaline aktiivsus (luusassi suurenemise stimulatsiooni vähendamine lihasüsteemis);
  • hüpovitaminoos D (vitamiini puudumine toidus või põhjapiirkondades elamine).

Pikaajaliste ravimite põhjustatud tegurid:

  • antikonvulsandid (fenütoiin ja teised);
  • liitium;
  • kasvajate (tsütostaatikumid, tsütotoksiinid) raviks;
  • metatreksaat, tsüklosporiin A;
  • glükokortikoidid (prednisooni poolest ≥ 7,5 mg päevas kuus kuud või rohkem);
  • kilpnäärmehormoonid (L-tiroksiini jne);
  • antikoagulandid (otsene, kaudne);
  • tetratsükliinantibiootikumid;
  • fosfaati siduvad antatsiidid;
  • gonadotroopse hormooni agonistid ja antagonistid ja selle vabastav faktor.

Koostoimega seotud tegurid:

  • seedetrakti süsteemid (nõrgenenud imendumine);
  • krooniline vereringehäire;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • seisund pärast elundite siirdamist;
  • endokriinsed (hüperparatüroidi türeotoksikoos, hüperprolaktineemia, suhkurtõbi, Cushingi sündroom, primaarne hüpogonadism, Addisoni tõbi);
  • vere süsteemi ja veretulevaid organeid (leukeemia, hulgimüeloom, lümfoom, pernicious aneemia);
  • süsteemsed autoallergiad (reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, polümüosiit, süsteemne erütematoosne luupus jne).

Seega on osteoporoosi ilmnemine üsna ootuspärane, kui te teate kõiki põhjuseid, mis mõjutavad esitatud haiguse teket.

Seniilne osteoporoos tüüp tekib tänu kaltsiumi puuduse seotud vanuse ja kaotus tasakaalu luumurd sundides ja moodustumise kiirus uue luukoe tüüp. "Senile" tähendab, et esitatud riik moodustub kõrgemas eas, enamasti 70-aastastel ja vanematel inimestel. See haigus on naistel kaks korda tavalisem kui meestel. Naistel on see peaaegu alati postmenopausis.

Eriti tuleks märkida, et vähem kui 5% juhtudest on haigus põhjustatud mõni muu haigus või teatud ravimite tarbimine. See on osteoporoosi vorm, mida tuntakse kui sekundaarset. See võib moodustada eespool kirjeldatud tingimustel. Oletame neeruprobleeme või endokriinseid näärmeid. Liigne aktiivne joomine ja suitsetamise sõltuvus suurendavad esitatud haigust.

Samuti on idiopaatiline "noorte" osteoporoos. See on kõige haruldasem osteoporoosi tüüp, mille põhjus on praegu teadmata. See on moodustatud imikutele, lastele ja noorukitele, kellel on vere normaalsed hormoonid ja vitamiinid. Lisaks ei ole nad näinud mingit arusaadavat põhjust luukude tiheduse vähenemiseks.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjustest jaguneb see organismi loomuliku vananemise ja esmaseks esmaseks.

Primaarse osteoporoosi tüübid:

  • Osteoporoos täiskasvanutele
  • Idiopaatiline (põhjused pole kindlaks tehtud). See võib areneda igas vanuses.
  • Postmenopausis (naistel)
  • Alaealiste (teismelised)
  • Senile (senile)

Sekundaarse osteoporoosi tüübid on põhjustatud:

  • Verehaigused.
  • Seedetrakti haigused, mis aitavad kaasa kaltsiumi imendumise halvenemisele.
  • Neeruhaigus (Fanconi sündroom, krooniline neerupuudulikkus).
  • Endokriinsed haigused (suguhormoonide vähenenud süntees, kilpnäärme talitlushäired, paratüroid, pankreas, neerupealised).
  • Sidekoehaigused (reuma, süsteemne erütematoosne luupus, osteoartriit, reumatoidartriit).
  • Muud haigused, mis põhjustavad luude hävitamist.

Mis juhtub luu osteoporoosiga?

Konstruktsioonil olev luu võib olla kahte tüüpi: kompaktne ja käsnjas. Kompaktne kude on väga tihe, ühtlane ja koosneb kontsentreeritud luuplaatidest. See on kompaktne aine, mis katab kõik väljaspool olevad luud. Kokku paksuseks kompaktset ainete keskel pikk, niinimetatud pikad luud: näiteks reie-, sääre- (sääre- ja pindluu) õlavarreluu, küünarluu raadiusega. See on selgelt näha allpool toodud pildil.

Luude peade, samuti lamedate ja lühikeste luude peal on väga õhuke kompaktse materjali kiht, mille all on spongy luu aine. Spoonilisest ainest on poorsest struktuurist tingitud asjaolu, et see koosneb luuplaatidest, mis paiknevad üksteise suhtes nurga all ja moodustavad mingi lahtri.

Terve luu käsnjas on täpselt määratletud luu plaadid ja väikesed poorid. Spongi kudede plaadid ei ole juhuslikult paigutatud, vaid sõltuvad suunas, kus luud kogevad suurimaid koormusi (näiteks lihaste kontraktsiooni ajal).

Osteoporoos kaotab luukoore oma mineraalsed komponendid, mille tulemusena luuplaadid muutuvad õhemaks või kaovad üldse. See toob kaasa kompaktori paksuse vähenemise ja spongi aine hõrenemise.

Selle tulemusena muutub mitte ainult luu mineraalne tihedus ise, vaid ka, nimelt, luukoe struktuur. Plaadid peituvad piki survetugevust piki liite, mis vähendab oluliselt luu vastupidavust stressile.

Esimesed märgid

50-aastastel naistel osteoporoosi varajased sümptomid:

  • valud, valulikkus luudes, eriti kui ilm muutub;
  • periodontaalse haiguse ja küünte muutuste areng;
  • kiire väsimus, kiirete südametegevuse episoodid;
  • hallide juuste varajane ilmumine;
  • jalgade jala kokkutõmbed öösel, eriti naistel.

Osteoporoosi sümptomid

Kliinilise pildi oht on seotud asümptomaatilise või oligosümptomaatilise osteoporoosi tekkega, varjatud selgroo osteokondroosina ja liigeste artroos. Haigust diagnoositakse sageli juba luumurru olemasolu korral. Ja luumurrud võivad tekkida minimaalse trauma, kaalu tõstmisega.

Osteoporoosi naiste osteoporoosi sümptomid on varajases staadiumis üsna raske märgata, kuigi on mitmeid märke. Näiteks muutused kehas, valu luudes, kui ilm muutub, habras küüned ja juuksed, hammaste lagunemine. Haiguse kõige tundlikum on lülisamba, reieluukaela, käte ja randme luud. Osteoporoosi esimesteks sümptomiteks võivad olla lülisamba ja rindkere lülisamba valu pikaajalisel staatilisel koormusel (nt istuv töö), öiste jalgade krambid, küünte rütmihäired, seniilne köha, vähenenud kasv (vähendades selgroolüliõõnde), periodontaalne haigus.

Püsiva valu selja, alaselja, interscapular piirkonnas võib olla sümptomid osteoporoos. Kui teil on valu, kõrgenemiseni langus, kehahoiva muutumine, pidage nõu arstiga, uurige osteoporoosi esinemist.

Diagnostika

Täpse diagnoosi seadmine ainult patsiendi kaebuste põhjal on võimatu. Osteoporoosi sümptomite all võib maskeerida ka teisi luu- ja lihaskonna haigusi, mis nõuavad erinevat lähenemist ravile.

Kaasaegsed diagnoosimisvõimalused võimaldavad korraga lahendada mitmeid probleeme: osteoporoosi olemasolu ja selle tagajärgede kindlakstegemiseks, osteopeenia taseme hindamiseks ja selle patoloogia võimaliku põhjuse kindlaksmääramiseks.

Osteoporoosi diagnoosimise meetodid:

  1. MRI ja CT.
  2. Ortopeedi (kirurg, neuropatoloog) läbivaatus.
  3. Isotoopide absorptsioonomeetria.
  4. Üldine ja biokeemiline analüüs uriinis.
  5. Hormonaalse staatuse uuring.
  6. Röntgeni- või ultraheliuuringutega luukoe densitomeetria (hinnanguline luu mineraaltihedus).
  7. Vere üldine ja biokeemiline analüüs (kaltsiumi, fosfori, magneesiumi ja muude näitajate kontsentratsiooni näitamine).
  8. Igapäevase kaltsiumi eritumine neerude kaudu (hinnatakse selle mikroelemendi imendumise taset seedetrakti struktuuris).
  9. Karkassi radiograafia (mitmes projektsioonis, et saada selget pilti, on meetod efektiivne, kui kaotatakse rohkem kui kolmandik luumassist).

Osteoporoosi diagnoosimisel luu kaotuse hindamise juhtiv meetod on luutiheditomeetria. See meetod võimaldab teil täpselt määrata luumassi, hinnata luukoe struktuurilist tihedust ja määrata osteopeenia määr. Enamikus Euroopa riikides soovitatakse iga kahe aasta tagant läbi viia densitomeetriat kõigile üle 45-aastastele naistele ja 50-aastastele meestele. Osteoporoosi ohutegurite olemasolu korral tuleb see katse alustada varem.

Kuidas ravida osteoporoosi?

Naiste osteoporoosi tänapäevane ravi on kompleksne sündmus ja see on lahutamatud nõuetekohasest toitumisest, D-vitamiini ja fosfor-kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamisest. Kõige kuulsamad on järgmised ravimeetodid:

  1. Bisfosfonaatide kasutamine, näiteks alindronaat. See ravim takistab luukoe hävimist ja vähendab patoloogiliste luumurdude riski peaaegu poole võrra;
  2. Kaltsitoniini loomuliku analoogi ravimi "Miakaltsik" kasutamine parandab fosfor-kaltsiumi metabolismi;
  3. Osteoporoosi efektiivseks raviks naistel on hormoonasendusravi, mis viiakse läbi pärast menopausi algust. Östrogeenravi tuleks läbi viia alles pärast günekoloogi, mammoloogi põhjalikku uurimist ning kõrvaltoimete tõsidust, millest kõige sagedasem on venoosne tromboos.

Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele on osteoporoosiga patsientidel näidatud spetsiaalne mahalaadimisteraapia, samuti mõõdukas massaaž.

Osteoporoosi raviks kasutatavad bisfosfonaadid

Praegu peaks bisfosfonaate pidama tunnustatud meetodiks osteoporoosi ennetamiseks ja raviks mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Paljude tuhandete patsientide jaoks edukalt läbiviidud uuringud on näidanud, et bisfosfonaadid:

  • inhibeerib luu reservatsiooni;
  • positiivselt mõju luu mineraalse tiheduse (LMD) suurenemisele;
  • absoluutselt mitte ohtlik;
  • hästi talutavad inimese keha;
  • on vähe kõrvaltoimeid;
  • vähendada luumurdude tõenäosust.

Praktikas kasutatakse aktiivses praktikas ainult teatud kogust bisfosfonaate, nimelt alendronaati, risendronaati, ibondra-naati, zoledriinhapet. Neid iseloomustab mitmesugune viis ja viis kehasse sisenemiseks.

Alindronaati tuleks pidada kõige tuntumaks ja hästi uuritud bisfosfonaadiks. Selle efektiivsuse tase on tõestatud osteoporoosiga inimeste arvukatel uuringutel. Uuringud viidi läbi luumurdude esinemises selgroolüli piirkonnas.

Samuti on see ravim efektiivne osteoporoosi ennetamiseks osteopeniaga postmenopausis naistel. Alindronaat vähendab keskmiselt 50% -l lokaalsest lokalisatsioonist tingitud murdude tõenäosust keskmiselt 90% ja tõenäosus täpsemate luumurdude korral selgroo piirkonnas.

Seda ravimit on ette nähtud annuses 70 mg, see tähendab üks tablett üks kord nädalas. Postmenopausaalse osteoporoosi korral kasutatakse risendronaati annuses 30 mg nädalas.

Toitumise ja toitumise reeglid

Osteoporoosi toitumise põhiprintsiibid sobivad väga lihtsaks skeemiks: toit peab sisaldama vajalikku kogust kaltsiumi ja D-vitamiini. Viimane on vajalik kaltsiumi nõuetekohaseks imendumiseks. Kaalium, fosfor ja magneesium parandavad ka kaltsiumi imendumist.

Diagnoositud osteoporoosiga patsiendid tuleks toidust välja jätta:

  • kõik kakaoubade ja kohvi tooted;
  • alkohoolsed joogid;
  • suhkur - seda saab asendada meega;
  • kondiitritooted;
  • gaseeritud joogid, mis koostises sisaldavad kofeiini - näiteks kuulus energia;
  • margariin, majonees ja rasvhapete kastmed - see on parem asendada need hapukoore või oliiviõli / sinepikastmega ja palsamäädika;
  • lamba- ja veiseliha rasvad - kui liha liha sööb, peate valima lahjad tükid.

Osteoporoosi heakskiidetud tooted hõlmavad järgmist:

  • Rohelised ja lehtköögiviljad.
  • Puuviljad, absoluutselt igasugused marjad.
  • Kõik tüüpi pähklid ja seemned.
  • Kõik liiki seened. Vastavalt teaduslikele uuringutele on kõrgeim kaltsiumisisaldus valgete seentega.
  • Kaunviljad
  • Pasta.
  • Rafineeritud taimeõlid.
  • Mereannid. Krevetid, rannakarbid, kaheksajalad, kalmaarid - meremeeste esindajatel on nende keemilises koostises suhteliselt palju kaltsiumi. Äärmuslikel juhtudel peate korrapäraselt kasutama merikarbi - see on ka rikas joodiga.
  • Kala Toidustamiseks on vaja nii jõe- kui merikalu, kuna neil on erinevad kompositsioonid. Te ei tohiks seda praadida, seda on parem keeta, auru või hautatud.
  • Munad Võid süüa nii kana kui vere muna - need on osteoporoosiga inimestele võrdselt kasulikud.
  • Köögiviljad. Kasutada võib igat liiki köögivilju, sealhulgas tomatid, suvikõrvits, kõrvits. Kui soovite praetud köögivilju, siis kasutage selleks grilli ja hautatud köögivilju on parem kasutada minimaalse taimeõli koguse kasutamisega.
  • Igat liiki liha. On väga kasulik lisada küülik ja kalkun osteoporoosiga patsiendi toitumisse.
  • Piimatooted. Ei tohiks kahtlust - keefir ja kodujuust, hapukoor ja koor, vadak ja riaženka on kõrge kaltsiumi sisaldus. Aga peate pöörama tähelepanu toodete rasvasisaldusele - see peaks olema madal.

Osteoporoosi toitumise reeglid:

  • parem on süüa kodus küpsetatud toitu;
  • päev peaks olema vähemalt 5 söögikorda;
  • vaheaeg toidukordade vahel peaks olema mitte rohkem kui 3, 5 tundi;
  • kohvikus olevad suupisted asendada jogurt ja värsked puuviljad (õun, banaan);
  • liha ja teravilja ei ole võimalik ühe toiduga ühendada;
  • sa võid süüa liha köögiviljade ohutult;
  • te ei saa mono-dieedi korraldada - näiteks kogu päeva sööge ainult piimatooteid või köögivilju

Erakordne toit ei anna häid tulemusi - see peaks olema ainult üks osa osteoporoosi ravis.

Elustiili muutmine

Osteoporoosi ravi ja ennetamine on võimatu muutmata elustiili ja vabaneda selle haiguse ja selle tüsistuste riskifaktoritest. Osteoporoosi ravim või muu ravi on oluline ja seda tuleb täiendada oma elustiili muutmisega.

Maailma Terviseorganisatsiooni peamised soovitused osteoporoossete luumurdude riskiga patsientidel:

  • püsiva aktiivse elustiili säilitamine;
  • piisav kokkupuude päikese ja värske õhuga;
  • suitsetamise vältimine ja liigne alkoholitarbimine;
  • vastavus kaltsiumi ja D-vitamiini individuaalsetele normidele toidus ja vajaduse korral puudulike ravimite täitmine;
  • kehakaalu indeks vähemalt 19 kg / m2, kuna väike kehakaal on tõsine luumurdude oht;
  • jälgige tervislikku une mudelit;
  • regulaarselt käima mereäärsetes kuurortides ja motellides.

Osteoporoosi areng võib märkimisväärselt aeglustada ja mõnikord peatada hästi välja töötatud raviprogrammiga, mis võtab arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi, luu mineraliseerumise ja riskifaktorite häiret ning piisavaid ennetusmeetmeid.

Prognoos

Taastumise prognoos sõltub osteopeenia avastamise määrast ja õigeaegsusest ning selle patoloogilise seisundi korrigeerimise õigsusest.

Kuna osteoporoosi peetakse vanurite haiguseks, ei ole selle haiguse vältimiseks kahjuks alati võimalik. Osteoporoos peamine oht on vigastus ja nende tagajärjed. Kuid arstid ütlevad, et mitte kõikidel juhtudel on osteoporoos "vanusega kaasas". Et vältida haiguse kahjustamist, peate järgima ennetavaid meetmeid ja hoolikalt jälgima oma tervist.

Samuti on oluline arvestada tausthaiguste või haigusseisundite esinemisega kaasnevate haigusseisundite olemasolu ja luude osteoporoosi raviks, et neid nõuetekohaselt korrigeerida. Selliste riskitegurite kõrvaldamisel muutub prognoos soodsamaks.

Ennetamine

Kuidas vältida osteoporoosi või selle edasist progressiooni? On vaja järgida järgmisi reegleid:

  1. On vaja piirata kohvi, tee ja alkohoolsete jookide tarbimist nii palju kui võimalik.
  2. On vajalik, et teatud füüsiline tegevus esineks iga päev.
  3. Soovitatav on tegeleda kehalise kasvatuse ja spordiga, kuid vältida liiga intensiivseid koormusi.
  4. Fosforit sisaldavate toitude piiritarbimine. See on punane liha, kõik magusad joogid gaasiga.
  5. Tasakaalustatud toitumine, mis toob kaasa toitu, mis sisaldab suures koguses kaltsiumi. Nendeks on piim, keefir, juust, kodujuust, brokkoli.

Samuti ei tohiks unustada organismi ennetavat uurimist, mis võimaldab teil õigeaegselt tuvastada probleeme motoorses süsteemis ja vältida eluohtlikke tagajärgi.