Puusaliigese koksartroosi tõhus ravi

Kaksartroos on kõige sagedasem degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus. See haigus on iseloomulik kõikide vanuserühmade inimestele. Puusaliigese koksartroosi ravi määrab spetsialistid pärast põhjalikku diagnoosimist ja haiguse põhjuse kindlaksmääramist.

Koksartroosi edukaks raviks on väga ettevaatlik diagnoos.

Puusaliigese ravi tuleb alustada õigeaegselt, sest tulevikus olukord halveneb.

Järgmiseks peame koksartroosi, kuidas seda ravida ja muid nüansse, mis on seotud selle ebameeldiva haigusega.

Ravi võimalusi erinevates etappides

On väga oluline alustada puusaliigese artroosi ravi õigel ajal, haiguse sümptomid on rasked. Eksperdid tuvastavad haiguse mitu etappi, nende ravi on erinev.

I kraad

Seda iseloomustab kerge valu haiguse piirkonnas, mis kõige sagedamini toimub pärast füüsilist koormust. Liikumine pole katki. Esimese astme puusaliigese artroosi korral on ravi kõige lihtsam.

Sel juhul ei tohi ühelgi juhul proovida koksartroosi ravi rahvatervisega kodus üksi, sest see võib põhjustada komplikatsioone.

Ainult kvalifitseeritud arst suudab täpse diagnoosi teha ja ainult ta saab soovitada puusaliigese koksartroosi ravi rahvatervisega. Sellisel juhul on need enamasti peamised meetodid. Selles etapis kasutatakse uimastiravi, mõnikord ette nähtud füsioteraapia protseduure ja spetsiaalseid harjutusi.

Spetsiaalsed õppused haiguse leevendamiseks

II aste

Valud muutuvad tugevamaks, liigesed on vähem liikuvad. Patsiendil tekib ebamugavustunne kubemes ja põlvedes. Valulahtisuse korral on oht eksitada diagnoosi ja sellest tulenevalt välja tuua puusaliini teise astme artroosi vale ravi. Selle vea vältimiseks tuleb patsienti põhjalikult uurida.

Tuletame meelde, et folli vahendid puusaliigese artroosi raviks on sekundaarne meetod haigusega tegelemiseks.

Pange tähele, et praeguses etapis on koksartroosi ravi ilma operatsioonita siiski võimalik. Selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse harjutusi, ravimeid, füsioteraapiat ja mitut tavatuid meetodeid: nõelravi, apteraapiat jms.

Ravimid ja ebatavalised meetodid on tõhusad koksartroosi vastu võitlemisel

III aste

Selles etapis on patsiendi lihased juba tugevalt atroofilised. Valud muutuvad tugevamaks, mille tõttu inimene ei saa magada, on vaagna deformatsioon visuaalselt märgatav.

Puusaliigese kolmanda astme artroosi ravi peab olema terviklik.

Pärast hoolikat uurimist määrab arst, kuidas ravida puusaliigese artroosi. Kõige sagedamini määratud süstid, salvid, füsioteraapia tehnikad. Samal ajal suureneb ravi kestus võrreldes 2. astme artroosiga. Enamasti ei ole see ilma kirurgilise sekkumiseta.

Süstid liigesesse on koksartroosi ravis üsna tõhusad.

IV etapp

Pange tähele, et mitte kõik eksperdid ei eralda haiguse neljandat taset. Seda iseloomustavad tõsised valud, inimene ei saa praktiliselt üldse kõndida, tema jaoks on raske istuda ja liikuda.

4. klassi koksartroosi ravi ilma operatsioonita on peaaegu võimatu, kuna see ei anna oodatud tulemusi.

Seepärast määravad arstid enamasti patsiendi operatsiooni, millele järgneb pikk rehabilitatsiooniprotsess.

Pärast operatsiooni peab endoproteesimine olema pikaajaline taastusravi.

Tuleb märkida, et arstil on professionaalsus diagnoosimisel oluline roll, sest on väga tähtis diagnoosida õigeaegselt ja alustada puusaliigese osteoartriidi ravi.

Ainult pärast röntgenograafiat, ultraheliuuringuid või MRI uuringuid saab arst kindlaks teha koksartroosi, selle põhjuste, haiguse ja selle staadiumi täpset diagnoosimist ning määrata ravi.

Koksartroosi ravimeetodid

Õige ravi korral sõltub patsiendi normaalne elu. Räägime koksartroosiga võitlemise peamistest nüansidest.

Koksartroosravimite ravi

See kursus aitab leevendada valu ja põletikku. Patsient parandab vereringet ja ainevahetusprotsesse. Enamikul juhtudel määravad eksperdid puusaliigese artroosi jaoks kondroprotektorid. Neil ravimitel on pikaajaline toime. Nad parandavad kõhrekoe struktuuri, taastavad selle ja aeglustavad hävitamise protsessi. Samuti määratakse tihti tihtipeale salv ka puusaliigese koksartroosile, mida kasutatakse turse kohale. Need aitavad leevendada turset, aeglustavad lihaste atroofiaprotsessi. Koksartroosi vastu võitlemiseks on mitmed salvid, kreemid ja geelid. On võimalik kasutada süstitavaid ravimivorme, mis paljude ekspertide sõnul avaldavad haiguse dünaamikale väga positiivset mõju, on kiirem toime.

Puusaliigese osteoartriidi füsioteraapia

Selline ravi hõlmab elektro-protseduure, parafiiniravi, ultraheli, magnetravi, elektroforeesi, näiteks karipiini või kariipaasiimiga, muda-ravi, massaaži, vannidega.

Füsioteraapia on üks tõhusamaid võimalusi koksartroosi raviks.

Enamasti kasutatakse neid ravimeetodeid koos teistega. Füsioteraapia protseduurid võimaldavad tegutseda otseselt haiguse fookuses. See võimaldab parandada patsiendi heaolu, valu, põletiku ja turse leevendamiseks. Selliste protseduuride korrapärase läbiviimise tõttu on inimesel lihtsam liikuda, öösel on ta vähem mures liigesvalu pärast, mis võimaldab patsiendil paremini puhata.

Füsioteraapia on üks tõhusamaid võimalusi koksartroosi raviks.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid

See hõlmab ka plasma-tõstmist - see on suhteliselt "noor" meetod, mis põhineb süstimisprotseduuridel (inimene manustab oma verd, varem töödeldud spetsiaalse meetodi abil).

Menetlus aitab taastada luu-lihaste süsteemi tööd.

Arst stimuleerib kõiki kudesid (lihaseid, sidemeid, kõhre, luu), süstides trombotsüütidega küllastunud kehakaalu. Mittetraditsioonilised võitlusviisid hõlmavad ka nõelravi (nõelravi). See meetod aitab leevendada valu ja seeläbi parandada patsiendi üldist seisundit.

Ravivõimlemine

Spetsialistid on välja töötanud mitmeid komplekse, mis aitavad kaasa koksartroosiga patsientidele. Kõige sobivamaid harjutusi valib arst, tuginedes tervikliku uuringu tulemustele. Patsientidele määratakse terapeutilist ravi rehabilitatsiooniks või kombineerituna teiste haigusravi meetoditega.

Kiireks taastumiseks peate tegema oma arsti valitud harjutusi.

Füüsikaline teraapia on autoriõigusega kaitstud.
Näiteks kaalume puusaliigese artroosi ravimist vastavalt Bubnovski (professionaalne arst, kes seda haigust uurib).

Bübnovski manustatud koksartroosi ravi viiakse läbi tema autori tehnikaga - kinesteraapiaga (äärmine rehabilitatsioon).

Võimlemisravi ravis aitab järk-järgult "sisse lülitada" kahjustatud lihaseid ja sidemeid. Spetsialisti järelevalve all tegutsev isik teostab pidevalt terve rea harjutusi, mis aitavad keha taastada. Ekspertidele õpetatakse korralikult hingama, veekogude võtmist, koksartroosi harjutuste läbiviimist. Iga patsiendi jaoks on määratud individuaalne koormusprogramm. See valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi seisundist.

Statistika näitab, et selline koksartroosiga võimlemine aitab parandada kahjustatud liigeste ja lihaste töövõimet.

Koksartroosiga tegelemiseks on palju rohkem autoriõiguse meetodeid, mida patsient valib patsiendile.

Kirurgiline sekkumine

See hõlmab endoproteesi (hävitatud liigese asendamine proteesiga, mis on kulunud 20 aastat, siis tuleb see asendada uuega), artrodoos (luude sidumine haiguse viimastel etappidel, kui on võimalik säilitada jäseme tugifunktsioon, kuid mitte liikuv), osteotoomia (luude lõikamine puhastamine ja edasine sidumine), artroplastika (hävitatud kõhre ja luude pind taastatakse).

Operatsioonijärgne endoproteesimine kestab 20 aastat

Traditsioonilised ravimeetodid

Pole saladus, et ülaltoodud meetodid ei ilmunud koheselt, nii et meie esivanemad pidid mingil viisil oma haigustega tegelema.

Traditsioonilise meditsiini retseptid, mis on ette nähtud koksartroosi vastu, on meile jõudnud.

Kuid kõiki neid tuleb ravida väga hoolikalt, sest teie kehale on suur oht kahjustada.

Dieettoit

Puusaliigese osteoartriidi spetsiaalne toitumine on koksartroosi ravi väga oluline komponent. See on tingitud asjaolust, et ainult korralik toitumine võimaldab kõhre täita vajalike mikroelementidega, mis aitab neil taastuda. On väga oluline saada B, A, C ja E rühma vitamiinide õige annus. Need on puuviljad, teraviljad ja köögiviljad. Sa pead sööma kalatooteid, sest seal on fosfor ja fluor. Kindlasti jätke välja tooted, mis sisaldavad valget jahu. Ei soovitata manna ja kooritud tükid. Kui koksartroos on soovitatav juua piimatooteid ja jooke. Piiratud soola tarbimine.

Koksartroosi eriline dieet on ravi väga oluline komponent.

Selge on, et paranemist saab saavutada koksartroosi komplekssel ravimisel.

Nõuetekohase ravi kombineeritult palume teil konsulteerida arstiga.

Preparaadid koksartroosi raviks

Ravi 66781 vaated

See haigus on krooniline ja sellega kaasneb liigespinna kõhre hävitamine, samuti selle mobiilsuse vähenemine.

Kuidas ravida

Vahetult tuleb märkida, et ravi meditsiiniliste meetoditega on võimalik ainult 1-2-kraadise haiguse korral. Kolmas aste hõlmab ainult kirurgilist ravi.

Puusaliigese artroos on peaaegu võimatu (ilma endoproteesi asendusoperatsioonita), kuid selle voolu peatamiseks ja sümptomite leevendamiseks on üsna realistlik. Ambulatoorse ravi puhul kasutatakse:

• valuvaigistitega
• põletikuvastased ravimid
• paiksed kompressid dimeksiidiga,
• füsioteraapia.

Haigestumine on keeruline, siis ühe meetodi kasutamine (muidugi muid toiminguid) ei too käegakatsutavaid tulemusi.

Massaaži kasutatakse artroosiks lihasspasmide leevendamiseks - see aitab parandada kahjustatud piirkonna verevarustust ja seega ka liigese toitumist. Tehke seda nii nagu haiglas ja kodus. Seda saab läbi viia spetsialist ja on võimalik kasutada puusa-, alaselja ja osaliselt alaselja isemassaaži tehnikaid. Pärast ägeda sümptomite ja põletikuvastase ravi eemaldamist soovitatakse massaaži määrata koos dieediga, terapeutilise harjutusega, sissepääsujuhtidega ja füsioteraapiaga.

Massaaži alternatiiv võib võtta lihasrelaksante (ravimid, mis nõrgendavad lihastoonust), kuid see suurendab maksa ja neerude koormust.

Hüdrokinesteraapia (massaaž vees) on end hästi tõestanud. Kuid selle rakendamiseks on vaja spetsiaalset varustust, mis pole igas kliinikus. Kodus saate teha vibratsioonimassaaži mehaaniliste või elektriliste massagersidega. Pärast operatsioonijõupiiri (kolmanda artroositaseme endoproteesiks) kasutatakse pärast õmbluste eemaldamist massaaži, mida saab teostada ainult rehabilitoloog.

Äge vähkkasvaja artriit siin

Ravim

1. "Reaktiivsete liigesepõletiku" perioodil on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indometatsiin, piroksikaam, ketoprofeen, brufeen, diklofenak jne).

Plussid: Tugevalt põletikuvastase toime tõttu valu liigestes väga hästi kõrvaldada, turse ja põletik ennetada.

Miinused: pikaajalise kasutamise korral inhibeerivad selle rühma ravimid looduslikku kõhre loomulikku võimet taastuda ja kõrvaltoimed mõjutavad sageli negatiivselt mitmesuguseid siseorganeid.

Leiti väljapääs. Eriti pikaajaliseks kasutamiseks on välja töötatud põletikuvastane ravim, movalis. Selle toime on "pehmem" ja see annab vähem kõrvaltoimeid pikaajalisel kasutamisel. Paljud arstid soovitavad Movalisit kasutada põletikulise liigese pikaajalisel kokkupuutel valu leevendamisel.

Oluline: samaaegselt ei ole soovitatav kasutada mitmesuguseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui kasutatav ravim ei vabasta valu piisavalt, siis peaksite suurendama annust või asendama ravimit teisega.

2. Voso-dilatantravimid (teonikol, trental, nikoshpan, cynaresin jne) lõdvestavad veresoonte silelihaseid, laiendavad nende valendikku. Kui koksartroosiga ravimine nende ravimitega annab käegakatsutavaid tulemusi.

Plussid: Väga kasulikud ravimid koksartroosi raviks. Kui kasutatakse korralikult, on neil väga vähe vastunäidustusi. Aidata kaasa liigese taastamisele, parandades liigese verevarustust, parandades "ehitusmaterjalide" transportimist liigesse, vabastades väikelaevade spasmi. Samuti vasodilataatorid kõrvaldavad öösel "vaskulaarse" valu.

Miinused: efektiivsus sõltub ravimite individuaalsest sallivusest. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Oluline: Enne kasutamist peate kontrollima ravimi individuaalset taluvust. Esimesel kolmel päeval võtke seda ravimit korraga üks tablett ja jätkake soovitatud ravikuuriga ainult hea efektiivsuse ja kõrvaltoimetega.

3. Lihaste lõõgastusvahendid - lihasrelaksandid (mydocalm, sirdalud). Puusaliigese koksartroos peab lihaste lõõgastajate ravi olema ettevaatlik.

Plussid: aitaks leevendada valulikke lihasspasmeid koksartroos, parandada liigese verevarustust.
Miinused: need võivad mõjutada närvisüsteemi - põhjustada pearinglust, mürgistust ja teadvuse halvenemist.

4. Preparaadid kõhre taastamiseks - kondroprotektorid (glükoosamiin, rumalon, don, struktuur, kondeeriinsulfaat, arteparon)

Plussid: kõige kasulikumad ravimid deformeeruvate artrooside raviks. Parandage kõhre struktuuri taastamist, toiduta seda vajalike elementidega. Kondroprotektide regulaarne kasutamine võib peatada koksartroosi tekkimise. Te ei märgata positiivset mõju kohe, kuid see on perspektiivis märgatavam. Kõhre taastamine jätkub pärast ravimi ärajätmist.

Miinused: peaaegu pole vastunäidustusi. Erandid on: rasedus, individuaalne sallimatus ja liigeste põletik.

5. Hormonaalsed steroidravimid - intraartikulaarsed süstid (mittelpred, kenalog, hüdrok-doon).

Plussid: mõnel juhul on selliste süstide korral hea tulemus, eriti kui esineb kaasuvaid haigusi nagu reieluukude põletik.

Miinused: sellised süstid annavad harva püsivaid positiivseid tulemusi. On palju kõrvaltoimeid.

Tähtis: ühest liigest ei ole soovitatav teha rohkem kui kolm süsti. Iga süstimise vahe peaks olema vähemalt kaks nädalat.

6. Kohalikud ravimid - salvid, losjoonid, kompressid.

Paljud naiivsed on veendumusel, et pehmendus liigeste haiguste raviks on igasugused salvid, kreemid, losjoonid. See müüt, pealegi, on aktiivselt turse reklaami. Kuid see on lihtsalt müüt. Probleem on selles, et puusaliiges on sügav naha, rasvkoe ja lihaste all. Tõenäosus, et mõned ained ületavad need tõkked ja piisavas koguses jõuavad ühisesse, on äärmiselt väike. Kuid ikkagi on salvide kasutamisest positiivne mõju. Ja see ei ole "imelises" kompositsioonis, vaid salvi hõõrumise protsessis. Selliseks kasutamiseks sobib tavaline kütte salv.

Plussid: salve hõõrumisprotsess parandab vereringet, mõnel juhul aitab leevendada valulikku lihasspasm.

Miinused: salvi koostis ei oma terapeutilist toimet.

Seega on salvid nagu Fastum-geel, indometatsiin ja beadioni salvid, Menovazin, Voltaren-gel, Nikofleks-kreem, Espol, diklofenak-salv ja paljud teised osutunud heaks kui terapeutilised salvid ja geelid kohalikuks kasutamiseks.

Neil on hea terapeutiline toime, kuid on oluline meeles pidada, et läbi naha kuni "sihtkohta" - valulikkuseni - läbib ainult 4... 8% ravimit, seetõttu on ravimite täiendamiseks peaaegu alati vajalik ravimitevastane ja valuvaigistamine salvide, kreemide ja geelidega, suu kaudu või intramuskulaarselt.

Terapeutiliste kompresside valmistamiseks saate kasutada mitmesuguseid raviaineid välispidiseks kasutamiseks. Nendeks on näiteks bischofit (artroosist kasulikku õli derivaat), dimetoksiid (põletikuvastane ja valuvaigisti, mis tungib läbi naha hästi), samuti meditsiiniline sapi, millel on head soojenemised ja imenduvad omadused.

Kuid selleks, et põlveliigese osteoartriidi all hoida sellist kompleksset haigust, ei piisa mõnikord ainult uimastite ühel või teisel viisil võtmiseks.

Narkootikumide ravi tuleb kombineerida füsioteraapiatoimingutega liigeste artroosiks, spaa raviks ja kui teie arst ei pahanda, võite kasutada gonartroosi raviks efektiivseid riiklikke retsepte.

Ja pidage meeles: põlveliigese artriidi efektiivseks raviks on ise raviks ohtlik. Kui teil on valu liigeses, konsulteerige kindlasti arstiga!

Pillid

Puusaliigese osteoartriidi tabletid, mille toime eesmärk on liigesekõhre taastamine. Need on need, mis sisaldavad glükoosamiini ja kondroitiini. Neid on nii palju kui kodumaist ja välismaist farmaatsiatööstust toodetud üsna palju. Need ravimid vajavad pikaajalist kasutamist (vähemalt kolm kuud). Nende kasutamine on ebaefektiivne, kui kõhre pole seal enam olemas.

Selleks peate võtma kondroitiini vähemalt 1000 mg päevas ja glükoosamiini - vähemalt 1200 mg. Võite võtta ravimite kombinatsiooni (milles on üks ja teine ​​komponent, näiteks Artra) ja monopreparaadid (näiteks Don, mis sisaldab ainult glükoosamiini ja on väga efektiivne, eriti süstides).

On olemas ka toidulisandeid (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), mis sisaldavad neid kahte komponenti. Need ei ole ravi, kuna nende kliinilist efektiivsust ei ole tõestatud. Artroosile (Teraflex-salv) sisaldav ravim, mis sisaldab kondroitiini ja glükoosamiini, on suhteliselt vähe efektiivne.

Vitamiinid

Osteoartriidi vitamiinid peavad olema patsiendi igapäevases dieedis. Nad ise ise ei ravita osteoartriidi inimest, vaid teevad selle solvava liigesehaiguse igakülgse käsitlemise kaudu olulise panuse. Vitamiinide kasutamine peab vastama tervisliku toitumise üldnormidele. Mis osteoartriidi vitamiine on eriti kasulik, räägime sellest artiklist.

B-rühma vitamiinid
Teaduslikud uuringud vitamiinide toime kohta liigesehaigustele andsid põhjust uskuda, et B-vitamiini kõige väärtuslikumad kasulikud omadused, mille avastas Casimir Funk veidi rohkem kui sajandit tagasi. Need molekulaarsed orgaanilised ühendid tagavad normaalse energia metabolismi ja närvisüsteemi toimimise, tugevdavad immuunsüsteemi ja stimuleerivad keharakkude kasvu. Artriitkõhre kudedes aitab vitamiinid taastada kõhrerakke. Vitamiinid aitavad kaasa inimese stressi, emotsionaalse surve, haiguste vastu võitlemisega kaasaegse inimese elujõulise rütmiga.

B-vitamiini rühm on tõhusam, kui see toimib kombinatsioonis, kui võtta eraldi vitamiine. Ebatervislik toitumine viib tihti kogu B rühma puudujäägini, nii et neid tuleks ka koos tarbida. Teadlased on avastanud paljusid B-vitamiine, kuid peamised neist on tiamiin B1, riboflaviin B2, nikotiinhape PP või B3, püridoksiin B6, tsüanokobalamiin B12. Koliin, biotiin, inositool, pantoteenhape B5 ja teised on vähem tuntud.

Vitamiin B1
Tiamiin on hädavajalik kesknärvisüsteemi normaalseks toimimiseks. Selle puudumine võib põhjustada vaimuhaigusi, valu jalgades, näiteks põhjustada põlve- või pahkluarterüsti. Vitamiini V eripära on see, et see ei kogune kehas, mistõttu seda ei saa tulevikuks koguneda, mistõttu tuleb seda iga päev tarbida.

Vitamiin В1 on rikas proteiinisisaldusega toidus, eriti riisis, kaunviljas, nisuteraasis, kodujuustus ja sarapuupähklites. See suudab taluda küpsetamist mitte üle kahe tunni 100-kraadise temperatuuri juures, kuid kohv on seda täielikult tarbinud.

Vitamiin B2
Riboflaviin on inimesel vajalik ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks, ta osaleb peaaegu kõigi rakkude aktiivsuses. Seda ühendit nimetatakse ilu vitamiiniks, kuna see mõjutab aktiivselt naha tervist, lihaste toonust. Arstroosiga diagnoositud isik, B2-vitamiin, on kasulik kõhre taastamiseks toitainete kiirendatud manustamisel liigesesse ja kõhrele ning lihaskoe tugevdamisele, sest tugevaid lihaseid ja sidemeid on väga oluline kahjustatud liigeste liigse koormuse leevendamiseks.

Kahjuks laguneb riboflaviin kiiresti mõne tunni jooksul valguse toimel. Seetõttu on piimatooted, mis sisaldavad olulist osa B2-st, pakendatud läbipaistmatud kottidesse. Kuid kõrgete temperatuuride mõju, näiteks liha küpsetamisel ja röstimisel, kannab hästi ka vitamiine. B₂ rikas lambaliha, mandlid, maks, nisu võrsed, petersell, soja tooted.

Vitamiin B3
Nikotiinhape (või niatsiin) on tähtis hormoonide tootmisel, samas kui rasvade ja valkude sünteesimine on hädavajalik ka B3-vitamiini. Seda nimetatakse ka vitamiiniks PP - hoiatus pellagra, mis on pikaajalise vitamiinipuuduse põhjustatud kohutav haigus. Niatsiin on sama oluline toitumise ja aju funktsiooni jaoks, kuna luude jaoks on vaja kaltsiumi.

Vitamiini B3 puudus kehas toob kaasa liigse kehamassi suurenemise, seega peab artroosiga patsient eriti tagama nikotiinhappe igapäevase tarbimise. Pärmides (leiba, õlut), maapähklites, veiselihas ja kana maksas on mitmesugustes teraviljades B3-vitamiin. Artriidi ja artriidi põdevatel inimestel aitab niatsiin liigesevalu leevendada.

Vitamiin B6
See aitab sünteesida nn õnnehormooni serotoniini. Vitamiin B koos kaltsiumiga on seotud südame ja lihaskonna normaalse funktsioneerimisega. Paljud teadlased kutsuvad teda vastutama sünnituse ja säilimise eest. Vastutab valkude ja rasvade ainevahetuse tasakaalu.

Püridoksiin on rikas kõigi valkproduktidega, millest enamikku võib leida pärmides, idanenud nisust, poleerimata teradest. Kartul, banaanid, kapsas, munad, oad, porgandid, päevalilleseemned sisaldavad suures koguses vitamiini В6.

Vitamiin B9 ja B12
Kaks vastastikku seotud molekulaarset ühendit. Foolhape ja tsüanokolabiin osalevad aktiivselt süsiniku ja rasvade ainevahetuses inimese kehas. Eakad inimesed on selline vitamiinide rühm eriti kasulik neuraalsete valude, unetuse, keha nõrkuse, unustuse vältimiseks. Vitamiin Bl2 mängib olulist rolli vere moodustumisel.

Neid väärtuslikke elemente leidub suures koguses kana ja vasika maksa, õllepärmi, roosikapsas ja keedetud spargelkapsas, päevalilleseemneid, apelsinimahl, fermenteeritud piimatooteid, toores munakollast, rohelisi.

Valuvaigistid

Kaunsti meetodid valu leevendamiseks liigesetes hõlmavad intramuskulaarset anesteetikumide süstimist, hormonaalsete ravimite intraartikulaarset manustamist, novokaiini kasutamise blokeerimist, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvate valuvaigistavate salvi kasutamist.

Sissejuhatus määrdeaine asendusainete omavaheliseks süstimiseks, dimeksiidi ja bisofiiti sisaldavate kompressioonide kasutamine on suunatud pikaajalisele terapeutilisele toimele. See põhineb lihase hävitamise protsesside aeglustamisel või peatamisel. Peaaegu mis tahes etapis nõuab puusarütroos nõutavat anesteesiat.

Haiguse esimeses astmes tehakse valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid intramuskulaarselt. Väikseima valu korral on võimalik tabletti kasutada. Analgiini sissevõtmine suu kaudu või intramuskulaarselt võib teatud juhtudel leevendada keskmise tüübi valu.

Tugevamate ja püsivate valude puhul ja haiguse teises etapis kasutatakse tavaliselt mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid. Reeglina on need Diclofenacil või Ibuprofeenil põhinevad ravimid. Ketanovi süstidega peatub valu tugev tugevus. Paralleelselt saate nende ravimitega kasutada salve või geeli.

Steroidsed ravimid intramuskulaarseks süstimiseks artroosile omavad väga tugevat anesteetikumi. Kompleksset ravimit Ambeni kasutatakse edukalt, mis võimaldab samaaegselt analgeetilise toimega viia B-vitamiiniravi läbi. Antud koostises on peamine steroidpreparaat deksametasoon.

Stenokardiinortikleid kasutatakse peamiselt kortikosteroidiravimite kasutuselevõtmiseks, kõige sagedamini Kenolog, hüdrokortisoon jne. Spetsialistid peaksid steroidravimite valikut läbi viima. See arvestab paljusid isiku individuaalseid omadusi, näiteks varem ülekantud haigusi, hormoone ja hormonaalsete nihkumiste põhjustatud teatud haiguste puudumist. Kortikosteroid-tüüpi ravimid on ennast ette kirjutanud väga ebasoovitavad, kuna see võib põhjustada organismi hormonaalse tausta olulist tasakaalustamatust. Samal ajal, kui on piisavalt hinnatud patsiendi seisundit ja hormonaalsete ravimite õiget valikut, on võimalik valusündroomi samaaegselt peatada kaua ja vähendada põletikku liigesesse.

Arturoosset blokaadit kasutatakse teatud sagedusega ja mõnedel juhtudel on see võimalik valu eemaldada.

Massaaž

Selle haiguse valu sümptomite vähendamiseks kasutage terapeutilist massaaži. Ta omakorda on jagatud mitmeks liigiks:

• segmendiline refleks-massaaž;
• akupressi liigesed.

Mesi ja linaseemneõli kasutatakse aktiivselt puusaliigese ja jalgade massaažiprotseduuride jaoks. Puusaliigese või jalgsi meemassaažil on tuhandeaastane ajalugu. Sellest ajast alates pole selle tehnoloogia muutunud. Kui pöörate tähelepanu massööri tegevuste järjekorrale, mis jäädvustatud videost, muutub see märgatavaks: õige meemassaaž algab alati liigeste soojendamisega. Selle protseduuri läbiviimiseks teeb tavapärane meditsiiniline soojendusplokk. Meemassaaž ei vaja palju meest, kuid toode peab olema looduslik.

Enne massaaži puusa, jalgade ja muude kehaosadega tuleb mett kuumutada veevanni. Meemassaaž toimub puhaste ümmarguste liikumistega. Tema 15-20 minutit hõõruti koht, kus kahjustatud liigesed. Siis valus kohti kaetakse marli. Mõjutatud liigeste peal pannakse villase sidemega. Kui mee-massaaz on läbi, on parem, kui keegi libistub 2 tunni jooksul. Selle aja lõpus eemaldatakse sidemega sideme. Masseerimise koha pestakse sooja veega ilma seebita. Kui tihti saab läbi viia puusaliigese ja jalgade meemassaaži? Eksperdid peavad: 1 kord päevas. Siiski tuleb meeles pidada, et ravi ei tohiks ületada 2 nädalat. Ainult 1-2 kuud talle lubati tagasi pöörduda.

Massaažitööde läbiviimisel on vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad välimus:

• kõrge kehatemperatuur;
• ägedad palavikuga seisundid;
• tromboos;
• veritsus;
• troofiliste häiretega olulised veenilaiendid;
• äge põletikuline protsess;
• mitmesugused nahahaigused;
• mis tahes lokaliseerimise pankreased protsessid.

Narkootikumide ravi

Koksartroosi ravimeetodeid kasutatakse sõltuvalt liigeskahjustuse astmest ja staadiumist. Esialgsel etapil rakendatakse koksartroosi ravimit, hiljem on operatsioon efektiivne (liigese proteesimine).

Selle degeneratiivse-düstroofse liigesehaiguse konservatiivne ravi, mis põhjustab puusaliigese kõhre degeneratsiooni koos liigesepinna luu edasise muutmisega, osteofüütide moodustumisega, liikumisraskustega, ei mõjuta otseselt patoloogia põhjust, vaid kõrvaldab ainult haiguse sümptomid.

Ravikompleks kuulub ravimi põletikuvastane ja põletikuvastane ravi, kasutades kohalikke ja üldisi ravimeid. Koksartroosi ravimite kasutamine on efektiivne patoloogilise protsessi I-II etappides, kui liigese hävitamine on endiselt ebaoluline. Nendel etappidel määratakse ravimeid, mis erinevad haiguse kulgu mõjutavas meetodis. Need on valuvaigistid, lihasrelaksandid, artroosikontroprotektorid ja muud vahendid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Aertal, indomethatiin, diflunisaal, diklofenak, naprokseen, fenoprofeen, lornoksikaam jt) omavad tugevat analgeetilist toimet, valu kõrvaldavad, kuid ei kooksartroosi ise raviks, ei aeglusta haiguse progresseerumist veelgi. Pikaajalisel kasutamisel on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid märkimisväärsed kõrvaltoimed.

Vajadusel on nende pikaajalisel kasutamisel soovitatav kasutada selektiivseid põletikuvastaseid ravimeid, mis ei tekita komplikatsioone ja ei avalda negatiivset mõju lihase kõhre struktuurile. Samuti vähendavad valu valu võõrosakeste ja -geelide (Voltaren, Diclofenac, Deep Relief, Butadione jt) kohalikud toimed.

MSPVA-de ja teiste analgeetikumide vähese efektiivsuse korral teostatakse kortikosteroidide (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone jt) abil intraartikulaarse liigese blokaadi kasutamine, mis vähendab valu avaldumist ja aeglustab liigese edasise deformeerumise tekkimist.

Koksartroosi ravis on kõige tõhusamad kondroprotektorid (diacerein, artrodariin, chondroitiinsulfaat jne), mis parandavad kõhre toitumist mõjutatud liiges. Chondroprotektorid haiguse varajastes staadiumides annavad häid tulemusi, kuid ravi maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb neid regulaarselt kasutada pikka aega.

Lihaselastsid on ette nähtud lihasspasmide kõrvaldamiseks. Kuid tuleb meeles pidada, et keha kaitsva reaktsiooni olemasolu korral kaitseb lihasspasm liiget edaspidistest hävitamistest. Lihasrelaksantide kasutamisel tuleb vähendada liigese koormust tugivahendite kasutamisega, vastasel juhul kahjustatud liigend hävib kiirendatud kiirusega.

Erinevad füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, eriline dieet, terapeutilised harjutused suurendavad uimastiravi efektiivsust. Kui ravi ajal ei saavutatud positiivset tulemust, viiakse endoproteesi asendamine ja spetsiaalsed rehabilitatsiooniprogrammid läbi operatsioonijärgsel perioodil.

Operatsioon

Operatsioon on peamiselt kohaldatav haiguse kolmandas etapis, juhul kui kõik konservatiivsed ja ravimite ravimeetodid pole soovitud toimet avaldanud. Kõhre seisund võib halveneda, provotseerida uusi põletikulisi protsesse ja sellisel juhul on probleemi lahendamiseks vaja radikaalset meetodit.

Puusaliigese koksartroosi käitumine hõlmab luuümbrise kudede ja reieluukude asendamist kunstlikuga. Seda protseduuri nimetatakse "artroplastiksiks".
Kasutatakse kolme võimalikku proteesi kinnitamise meetodit:

Tasub pöörata erilist tähelepanu ettevalmistavale etapile enne operatsiooni, mis hõlmab järgmist:

• Kirurgiaga seotud meditsiinilise loa olemasolu.
• Kohustuslik eksam enne haiglaravi.
• Koolitus kõndimisel karkudega.
• Kaalukontroll.
• Halbade harjumuste ja teatud ravimite keeldumine (on vajalik teavitada kirurgit praegu kasutatavate ravimite kohta).
• Pärastoperatiivse hoolduse vajadus. Sellega tuleb eelnevalt hoolitseda ja otsustada, kes aitab taastusravi perioodil.

Operatsioonijärgne periood hõlmab füsioteraapiat, massaaži, teatud hingamisõpetust, haava korralikku hooldamist, vajadusel antikoagulante.
Järgmise paari kuu jooksul on võimalik naasta tavapärasele elueale. Kõik kehalise aktiivsusega (sport, kehakaalu tõstmine) seotud asjaolud tuleb alati arstiga eelnevalt arutada.

Füsioteraapia

• Artroosi ultraheliravi - kasutatakse osteoartriidi raviks juhtudel, kui patsient avaldab liigset valu. Seda tüüpi füsioteraapia on sageli eakad. On olemas inimeste kategooria, kellel on keelatud ultraheliravi, näiteks südamehaiguste või keerulisemate artroosijuhtumite puhul, nagu näiteks sünoviit.
• Artroosi mikrolaineteraapia - mikrolained võivad tungida üsna sügavale liigese kudedesse, mis on artroosi raviks väga hea. See ravimeetod on hea, sest see on kahjutu isegi südamehaiguste või teiste haiguste korral, kelle jaoks teist tüüpi füsioteraapiat pole võimalik.
• Artroosist pärinevate jahutusainete kasutamine on üks artroositest kõige populaarsemaid füsioterapeutilisi meetodeid kogu maailmas. See seisneb asjaolus, et kuumuskandjad suurendavad haavade liigeset temperatuuri, suurendades nii ainevahetust, kõhre taastumist, suurendades koe ainevahetust. Artroosi viimane etapp (kolmas) ei tohiks seda ravimeetodit kasutada, samuti teiste liigesehaiguste korral.
• Elektroforees artroosi korral - seda meetodit kasutatakse valusümptomite väljendamiseks, kõige sagedamini eakatel patsientidel. Kui tsingi, magneesiumi või väävli suhtes rakendatakse elektroforeesi, aitab see meetod artroosi raviks, kuna see parandab liigeste metabolismi. Dimeksidiumi elektroforeesi käigus kõrvaldatakse liigesvalu ja põletik.
• Osteoartriidi lokaalne baroteraapia - see füsioteraapia meetod aitab parandada liigeste vereringet, seda kasutatakse juhtudel, kui ravimeetodid on võimetud. Kohalikus baroteraapias on vastunäidustusi, näiteks artroosi füsioteraapia teiste meetodite puhul.

Ärge unustage, et enne ravi ühe füsioteraapia riistvaralise meetodiga peate konsulteerima arstiga, kuna füsioteraapia meetodid on vastunäidustatud.

Puusaliigese koksartroosi ravi ravimi ja rahvapäraste vahenditega, kirurgia ja harjutused

Puusa degeneratiivne düstroofne patoloogia on koksartroos, mis on eriti levinud keskeastel ja eakatel inimestel. Liigesevalu olulised valu ja liigutuste liikumise piiramine ilmnevad juba kahe haigusastmega, seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Puusaliigese koksartroosi ravi nõuab suu kaudu manustatavate ravimite pikka ja keerulist kasutamist, intraartikulaarset süstimist, väliseid salve ja kui need meetodid ei aita, kasutatakse endoskoopilist operatsiooni.

Mis on puusaliigese koksartroos?

See on keeruline ortopeediline haigus, mida iseloomustab liikumise terviklikkuse muutus. Koksartroosi peamine põhjus (deformeeriv artroos) on metaboolsete protsesside keha rikkumine. Haigus areneb aeglaselt, nii et see tuvastatakse kohe väga harva. Esiteks, muutused mõjutavad kõhrekoe, seejärel tekib liigendumise deformatsioon, selle funktsionaalsus on häiritud. Faktorid, mis võivad põhjustada puusaliigese koksartroosi:

• liigese verevarustus;
• tugev liigne koormus;
• liigne kehakaal;
• hormonaalne rünnak;
• istuv eluviis;
• puusa-infektsioonid;
• düsplaasia ja muud kaasasündinud väärarengud;
• geneetiline eelsoodumus.

Puusa artroosi ravi

Erinevat ravi rakendatakse haiguse igas etapis. Puusa liigeste ravi esimese astme patoloogia korral, kui patsient tunneb valu ainult pärast füüsilist koormust, on kõige lihtsam: ravim ja füsioteraapia. Koksartroosi teist astmat iseloomustab ebamugavus kubemes ja põlvedes. Ravirežiim hõlmab ravimeid, füsioteraapiat ja paranemisvõimlemist. Haiguse kolmandal tasemel algab lihaste atroofia, liigesetundlikkus, valu sümptomid muutuvad tugevamaks. Kutsutud salv, füsioteraapia, kirurgia.

Puusaliigese ravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi hõlmab terviklikku lähenemist, mis haiguse varases staadiumis aitab saavutada põletikulise protsessi arengu lõpetamist. Mitte-kirurgilised meetodid ei suuda haigust täielikult ravida. Kirurgilise koksartroosi ravi peatab ainult patoloogilise protsessi. Ravi alustatakse ravimite ja paiksete salvide kasutamisega. Ravi ajal saavad abi mitteratsionaalsed meetodid: massaaž, võimlemine, traditsiooniline meditsiin, homöopaatia, hirudoteraapia. Koksartroosi edukaks raviks on oluline üleminek korralikule toitumisele.

Narkootikumid

Valu leevendamiseks ja liigendite funktsionaalsuse taastamiseks kasutatakse ravimiteraapiat. Määratud ravimid puusaliigese koksartroosi raviks, millel on põletikuvastane, valuvaigisti, vasodilataator, spasmolüütiline toime. Samuti on välja kirjutatud kroonikaitsevahendid - ravimid, mis aitavad säilitada kõhre terviklikkust. Nende hulgas on parimad:

1. Struktuume Chondroprotektiivne suukaudne manustamine. Tavaliselt sünoviaalvedeliku viskoossus liiges, stimuleerib hüaluroonhappe sünteesi, eemaldab lihasspasmid. Kui koksartroosi tuleb võtta kaks korda päevas 500 mg-ni 3-6 kuu jooksul. Vastunäidustused hõlmavad kuni 15-aastaseid lapsi, ülitundlikkust komponentide suhtes.
2. Piascledin. Chondroprotektor, mis on loodud taimede baasil. Tal on analgeetiline toime, taastab liigese motoorika. Võtke 1 kapsel päevas vähemalt kuus kuud. Ärge kasutage tablette raseduse ja imetamise ajal, suurendades tundlikkuse komponentide suhtes.

Lihasrelaksandid

Ravimid, mis kõrvaldavad lihasspasmid ja aitavad parandada liigese vereringet, nimetatakse lihasrelaksante. Kui kasutatakse kõige sagedamini koksartroosi:

1. Müdokalm Lihasrelaksant kestab keset. Sellel on lokaalne anesteetikum, membraani stabiliseeriv toime. Tablette võetakse pärast sööki 50 mg 2-3 korda päevas. Annust suurendatakse järk-järgult 150 mg-ni 2-3 korda päevas. 3-aastastel lastel manustatakse igapäevaselt 5 mg / kg. Ravi kulgu määrab arst (keskmiselt 10 päeva). Üleannustamise korral tekivad närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimed.
2. Baclofen Kesknärvisüsteemi ravimid Myorelaxant. Vähendab närvikiudude põletikuvõimet, pärsib vahepealseid neurone. Koksartroosi korral määratakse minimaalne päevane annus 15 g, suurendades seda iga 5 päeva järel 5 g, kuid mitte rohkem kui 25 g päevas. Keskmine ravi kestus on 10 päeva. Üleannustamise korral esineb hüpotoonia, hingamisdepressioon, segasus, kooma.

Puusaliigese koksartroosi ravi toimub kohalike põletikuvastaste ravimite abil. Nad eemaldavad valu, vabastavad turset. Kõige tõhusamad salvid on:

1. Voltaren Emulgel. Sellel on selgelt väljendunud põletikuvastane ja analgeetiline toime. Koksartroosi raviks tuleb nahale manustada 2 korda päevas, õrnalt hõõrudes. Ühekordne annus ei tohi ületada 4 g. Ravi kestus sõltub tõendusmaterjalist, kuid mitte rohkem kui 14 päeva. Kere kõrvaltoimeid iseloomustavad mõõdukad nahakäitumised manustamiskohas: põletustunne, sügelus, punetus.
2. Ortofen. Salv, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on dekongestandiv, analgeetiline, taastav toime. Kui puusa koksartroosi rakendatakse kuni 4 korda päevas valulal pinnal kuni 14 päeva. Kõrvaltoimete hulka võib kuuluda: valgustundlikkus, ekseem, kontaktdermatiit, urtikaaria.

Liigesedusüstlad puusaliiges

Puusaliigese koksartroosi injektsioonid tehakse, kui haiguse sümptomite leevendamiseks ei ole muud võimalust. Süstimisel võetakse kasutusele glükokortikoidid ja kondroprotektiivid. Esimesed kuuluvad hormonaalsete ravimite kategooriasse, mis neutraliseerivad kiiresti valu sündroomi ja põletikku. Kondroprotektide süstimine aitab saavutada liigese parandamist ja hävitava protsessi peatamist kõhre. Parimad uimastid oma grupis:

1. Hüdrokortisoon. Anti-allergiline põletikuvastane toime koos glükokortikosteroidiga. Mõeldud intramuskulaarseks või periartikulaarseks süstimiseks. Ühel päeval lubatakse siseneda mitte rohkem kui kolm liiget. Korduv protseduur on võimalik pärast 3-nädalast intervalli. Ravi ei ületa 3 korda aastas. Ravim võib põhjustada paljusid tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas neerupealiste funktsiooni depressiooni, steroidide diabeedi ja teisi.
2. Alflutop. Normaliseerib hüaluroonhappe tootmist, on kondroprotektiivne, põletikuvastane ja analgeetiline toime. Kui kõhre laguneb, süstitakse liigesesse õõnesse 1-2 ml. Ravi käigus on 5-6 pilti 3-6 päeva jooksul. Ravi kestus on 20 süsti. Pärast kuut kuud tuleb ravi korrata. Mõnel juhul võib tekkida nahareaktsioon süstimisele: sügelus, põletus, valu.

Toitumine koksartroosile

Nagu juba mainitud, on toitumine oluline koksartroosi kompleksravis. Toitumise eesmärk on vähendada liigset kaalu ja taastada metaboolsed protsessid. Toitlustamine peaks olema sagedane ja väikestes kogustes. Nõud aurutatakse, aurutatakse või küpsetatakse ahjus. Toidukaupade hulka ei tohiks võtta salatid, kõrge rasvasisaldusega toidud (liha, hapukoor, majonees, šokolaad jne), valge leib, muffinid, konservid ja suitsutatud liha. Koksartroosist saadud lubatud toodete loetelu:

• madala rasvasisaldusega piimatooted, kitsepiim;
• tailiha, kala;
• seened;
• kaunviljad;
• külm, želee, kastmes
• kaer, tatar, riis;
• mereannid, rups;
• mesi, rosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid ja muud kuivatatud puuviljad.

Võimlemine

Arst pärast haiguse diagnoosimist näeb ette füsioteraapia suuna. Õppekogumikut määrab instruktor individuaalselt. Pärast liikumiste kindlaksmääramist saab patsient neid kodus ise teha. Reie võimlemise koksartroosi algfaasis hõlmab harjutusi, mis ei lange kõhtule:

1. Sirgendatud jalg tõuseb aeglaselt 15 cm põrandast ja pärast mõne sekundi viivitust naaseb. Korda teise jalaga.
2. Alternatiivselt, painutatud jalad nii kõrge kui võimalik. Pärast väikest viivitust ülaosas tule tagasi.
3. Mõlemad jäsemed tõusevad samaaegselt. Pärast lühikest viivitust ülaosas asuvas kohas langetage algasendisse.

Massaaž

Puusa koksartroosi areng toob kaasa mobiilsuse halvenemise. Selle vältimiseks määratakse patsiendile terapeutilise massaaži käigus. Tai on kasulik tehnika, mis tugevdab sidemete, leevendab lihaste spasmid, jäikus kõrvaldab, eemaldab nõrgenemine sidemete, kõhre kiirendab taastumist. Massaaži reeglid:

• Esmalt masseeritakse 10 minutit massiivsete käte ja hõõrumisega;
• siis tehakse käsitsi alaselja ravi (puusaliigendi pikendamine);
• tehakse täiendavat alaosa massaaži, lülisamba püsti;
• pärast ristluu ja tüsistuste tsoonide masendamist löökade ja süvenditega;
• Lõpuks hõõrub haavade liigest ringi liikumistega peopesadesse.

Füsioteraapia

Koksartroosi mittefarmakoloogiliste ravimeetodite puhul peetakse füsioteraapiat efektiivseks. Nad mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid normaliseerivad ka ainevahetusprotsesse, käivitavad regeneratsioonimehhanisme, taastavad liigese. Kõige progressiivne füsioteraapia:

1. Laserteraapia. Laserraadiatsioon leevendab põletikulist valu, tungib sügavalt liigesesse ja ümbritsevatesse kudedesse, eemaldab tursed, kiirendab erinevate reaktsioonide voogu organismis. Kursusel soovitatakse 10-15 päeva jooksul 20-30 minutit.
2. Elektroforees. Haigestunud liigeset mõjutavad galvaanilised ained, milles moodustuvad anorgaanilised ioonid. Erinevalt laetud ioonid mõjutavad keha erinevalt. Negatiivne - stimuleerib bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni ja positiivseid - rahustab, leevendab põletikku, eemaldab puhitus. Kursusel vajate 20-30 protseduuri 10-15 minutiks.
3. Magnetoteraapia. Koksoporoos, koksartroos ja muu artroos, aktiivselt kasutatakse magnetvoolu mõju valulikke ühendeid. See tagab koe kuumenemise, parandab rakulist immuunsust, parandab jäseme liikumist. Terapeutilise efekti jaoks on vajalik 10-20 minuti jooksul läbida 10-20 sessioon.
4. Shock laine teraapia. Tööpõhimõte - heliribade emissioon sagedusega 16-25 Hertz. Tervendava efekti jaoks piisab 3-5 intervallist 15-20 minutit.

Kirurgiline sekkumine

Kui ravimid ja füsioteraapia ei paranda ühiste mobiilsust ja esineb tõsiseid tüsistusi, siis on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Puusaliigese asendamiseks kasutatakse patsiendi terve koe, valmistatud komponente kehalt, sünteetilisi materjale või kunstlikult kasvatatud kõhre. Seda kirurgilist meetodit kasutatakse:

1. Artodez. See tähendab surnud kudede lõikamist, luu luude ühendamist, mis aja jooksul kasvavad koos. Liigend jääb liikumatuks, mistõttu inimene kogu oma elu jooksul kõnnib suunda.
2. Osteotoomia. Liigesest peast lõigatakse eraldi alad, mille tagajärjel muutub rõhu nurk ja valu langeb.
3. Artroplastika. Kõige tõhusam meetod tänapäeval.

Endoproteesid

Puusa endoproteesi asendust nimetatakse suurimaks kirurgilise raviga. Operatsiooni käigus luuakse kunstlik liigesed, nahapiirkond asendatakse. Protees võib kesta kuni 20 aastat, pärast seda asendatakse see uuega. Meetodi eelised hõlmavad kunstliigese töökindlust ja vastupidavust. Operatsiooni vastunäidustused:

• raske hingamispuudulikkus;
• isheemiline südamehaigus;
• hüpertensioon;
• säilinud kroonilise infektsiooni fookus;
• aktiivne põletikuline protsess puusaliiges.

Hüpteniit artroplastika

Operatsiooni olemus on kujundada ja vähendada plastmaterjalist ümbritsevate liigeste fikseerumiste suurust. Sellise kirurgilise sekkumise eeltingimus on reie nelinurksete, selja, kõhu ja gluteuse stabiliseerivate lihaste hea seisund. Meetodi eelised hõlmavad normaalse funktsioneerimise jaoks õiget liigendumist. Artroplastika vastunäidustused:

• jalgade raskete vaskulaarhaiguste esinemine;
• reieluu patsiendi luuüdi kanali puudumine;
• skeleti ebaküpsus;
• puusaliigese infektsioon;
• südame-veresoonkonna haiguse esinemine;
• bronhiaalne astma dekompensatsiooni staadiumis.

Koksartroosi ärahoidmine

Kui koksartroosiga patsiendil oli düsplaasia, luumurre või luumurrud, on ennetusmeetmed talle eriti olulised. Nende hulka kuuluvad:

• pikkade koormate kõrvaldamine jalgadel, tõstmine, hüpped;
• kehakaalu kontroll;
• füüsilise harjutuse annustamine, et tugevdada tuharade ja reied;
• diabeedi ja muude ainevahetusega seotud haiguste hüvitamine.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kõige efektiivsemad puusaliigese koksartroosi ravimid

Puusa artroosi ravimine on kompleksravi komponent. Osteoartriidi raviks kasutatavate ravimite loetelu, nende annus ja manustamise kestus sõltuvad staadiumist. Varasel etapil mängib peamist rolli kondroprotektorid, vahendid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Koksartroosi 2. klassi puusaliigese kondroprotektorid on endiselt efektiivsed, kuid valuvaigistite roll on põletikuvastane. 3. etapis tuleb mõnikord kasutada lihtsaid narkootilisi analgeetikume. Kõik puusaliigese koksartroosi ravimid võib arsti ettekirjutusi võtta ainult vastavalt tema välja töötatud skeemile.

Artroosivastaste ravimite rühmad

Puusaliigese koksartroosi raviks võib arvukalt ravimeid rühmitada vastavalt nende mõjule:

• reparatiivsed stimulandid (kondroprotektorid, hüaluroonhape);
• valuvaigistajad (mitteseotud, kerge opioidide ja kombineeritud analgeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Lihased, mis lõõgastavad lihaseid, vähendavad spasmi, ei tarbi valuvaigisteid, kuigi need aitavad lihasvalu korral.
• põletikuvastased, mittesteroidsed (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja steroidid (glükokortikoidid, GCC);
• parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja vasodilataatoritega (angioprotektoreid, vasodilataatoreid, ärritavaid salve).

Koos puusaliigese koksartroosi ravimise ravimitega kasutatakse vitamiin-mineraalseid komplekse, toidulisandeid, spordivahendeid. Nad ei asenda peamist ravi, vaid ainult täiendavad seda. Kuigi need vahendid on saadaval ilma retseptita ja ei kuulu uimastitele, ei tohiks neid võtta ilma teie arsti nõusolekuta.

Chondroprotektorid

Sümptomite leevendamiseks kasutatakse peaaegu kõiki puusaliigese koksartroosiga ravimeid. Ainult kondrooprotektorid mõjutavad haiguse arengut. Nad stimuleerivad kõhrekoe regenereerimist, sisaldavad selle taastamiseks vajalikke komponente. Artroos aktiveerib ensüümide tootmist, mis hävivad kõhrerakke. Kondroprotektide toimeained pärsivad nende ensüümide aktiivsust ja kaitsevad kõhre hävitamise eest. Nimi "kondroprotektorid" tähendab lihtsalt "kõhrekaitsjaid". Ravimite alamrubriikides kirjeldatakse neid ravimeid nagu metabolismi parandajad või parandamise stimulaatorid, kõhrkoe regenereerimine.

Mõned koksartroosivastased põletikuvastased ravimid kõrvaldavad sümptomid, kuid neil on laastav mõju kõhrele. Chondroprotektorid neutraliseerivad selle kõrvaltoime. Neil on ka mõõdukas anesteetiline ja põletikuvastane toime, mis võimaldab vähendada NSAIDide annust.

Kondroprotektide reparatiivne toime avaldub peamiselt varases staadiumis. Kui kõhre hävitamine on alles alanud, aitab selle taastumine kaasa pika raviprotseduuri kondroprotektoritega. Koksartroosi 2. astme korral vähendatakse nende ravimite rolli kõhre hävitamise aeglustamisel. Mõnikord on neid ette nähtud kolmeks etapiks, kuid eesmärk ei ole pigem koksartroosi ravi, vaid teiste liigeste artroosi vältimine, mille koormus suureneb. Sellesse rühma kuuluvad:

• 1. põlvkonna ravimid, peamiselt süstitavad, keerulised orgaanilised ühendid - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
• Chondroitiinsulfaadi monopreparaadid - Hondroksiid, Struktum, Hondroloon, Mukosat;
• Glükoosamiini monopreparaadid (vesinikkloriid või sulfaat) - Arthron Flex, glükoosamiin, Don, Elbon;
• Polüoksüdandid (kondroitiin + glükoosamiin) - Teraflex, Artra, Arthoni kompleks;
• kombineeritud ravimid, mis sisaldavad lisaks kondroprotektoritele ka põletikuvastaseid komponente (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, diklofenak, ibuprofeen või metüülsulfonüülmetanorgaanilised ühendid) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Kondroprotektide kõige efektiivsem süsteemne kasutamine pillides või süstides võib seda täiendada salvi manustamisega.

Hüaluroonhape

Hüaluroonhappe preparaadid (hüaluronaadid), mõnikord koos kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiiniga, nimetatakse teise põlvkonna kondroprotekteeriks. Kuid sagedamini nimetatakse neid vedelaks proteesiks. Hüaluroonhape on sünoviaalse vedeliku, looduslike intraossepatüpsete määrdeainete, hüalakõhja niiskuse ja toitainete põhikomponent. Selle tootmine katkestatakse koksartroosi varajases staadiumis, tulevikus toimub sünoviaalmembraani degeneratsioon, maht väheneb ja selle vedeliku muutumine muutub järjepidevaks. Hüaluroonhappe süste normaliseerib selle koostist, täidetakse maht. Seetõttu kasutatakse neid aktiivselt 2. astme koksartroosi raviks, taastatakse liigese liikumine ja normaliseeritakse kõhre toitumine. Neil on ka analgeetiline ja põletikuvastane toime.

Narkootikumide rühma esindajaks on Gialgan Phidia, Itaalia farmaatsiaettevõtte Phidia Pharmaceutici tooted. Ravimit müüakse kasutamiseks valmis süstlates. Üks süstal sisaldab 2 ml ravimit või 20 mg toimeainet (naatriumhüaluronaat), see on üksikannus suurte liigeste - põlve-, puusaliigese artroosi raviks. Ravi käigus koosneb 3-5 intraartikulaarset süstimist, mis tehakse iganädalaste intervallidega. Pärast iga süstimist on soovitatav kaitsesid liigest koormast 2 päeva, esimesel päeval on võimalik suurendada valu, paistetust, punetust. See on kulukas, kuid tõhus puusaliigese artroosi raviks. Üks annus ravim Gialgan Fidia maksab keskmiselt 4,5 tuhat rubla. Kuid see toime püsib kuus kuud.

Selle ravimi kasutamisel puusaliigese koksartroosina peate arvestama mitmete punktidega:

• liigesõõnes ei tohi esineda põletikulist efusiooni;
• puusaliigese anatoomilised omadused raskendavad intraartikulaarsete süstide rakendamist, soovitatakse neid teha ultraheli kontrolli all;
• valu korral tuleb ravimi manustamine lõpetada.

Valuvaigistid ja põletikuvastane aine

Koksartroosi korral on välja kirjutatud valulik ravim, kui valu on üsna intensiivne, pärast puhata ei liigu, ei reageeri füsioterapeutiliste meetoditega peatumisele:

• varajases staadiumis on paratsetamool, analgeetiline palavikupõletik, üsna tõhus;
• valu koksartroosiga 2. raskusastmega on tavaliselt välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis kombineerivad analgeetilist toimet põletikuvastaseks;
• need on kasutusel ka kolmes etapis vastavalt näidustustele, täiendades nende kasutamist narkootiliste või kombineeritud analgeetikumidega (Promedol, Tramadol), antidepressandid;
• GCC (Diprospan, prednisoloon) on ette nähtud puusaliigese artroosiks, mis on keeruline intensiivse põletikulise protsessi tõttu.

Diklofenak oli kõige populaarsem ravim, mida reumatoloogid kasutasid võlgades. See leevendab nii valu kui ka põletikku, kuid kõrvaltoimete tõttu ei saa pillide võtmist pikkade kursustega. Diklofenak kuulub ka paljudesse salvidesse, geelidesse. Kuid puusaliigese osteoartriidi välistingimustes ravib veelgi hullemat abi. Diklofenak on tsüklooksügenaasi mitteselektiivne inhibiitor, mida iseloomustab kõrge seedetrakti kahjusus (kahjulik seedetraktile). Selektiivsed inhibiitorid inhibeerivad ainult selle ensüümi "COX-2" "halbu" isovormi, mis on seotud põletikulise kaskaadi käivitamisega. Need ravimid ei mõjuta COX-1 "kasulikku" isovormi, mis osaleb seedetrakti limaskestade kaitses või ainult veidi.

Uue põlvkonna (selektiivne) uimastite seas on kõige parem uurida meloksikaami (Movalis) oksükaamide rühmas. See on üks väheseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mida saab ravida kuu või kauem, leevendab valu ja põletikku kõhrekoe hävitamisega. Sageli on see ette nähtud koksartroosi 3 etappi, kui valu muutub konstantseks. Põhimõtteliselt võetakse ravimit tabletidena üks kord päevas 7,5-15 mg. Miloannuste ja meloksikaami võtmise aja vahel otsustab arst valu valulikkuse alusel. Koksartroosi ja Arcoxia ravi korral on see veel üks selektiivne COX-2 inhibiitor, Coxibi rühma mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need puusaliigese koksartroosi tablette tuleb võtta üks kord päevas, 30 mg. Ravim on saadaval ainult retsepti alusel.

Vasodilataator

Artroosi arengu mehhanism võib käivitada mitmesuguseid tegureid. Väga sageli algab kõhre hävitamine lihase ja veeni väljavoolu vereringehäirete tõttu. Verega saavad liigesekud kõik vajalikud toitained, ja stagnatsiooniprotsessid takistavad nende taastumist. Seetõttu kasutatakse koksartroosi kõrvaltoimetena vasodilataatoreid. Mida täpselt ravimeid saab stimuleerida vereülekannet puusaliiges ja kuidas see sobib nende kasutamist, arst määrab. Mis tahes veresooni mõjutavate ravimite peamine eesmärk ei ole artroosi ravi, vaid sellega kaasnevad haigused.

Vasodilatoori toimel on mesilane, madu mürk, paprika ja muude ärritavate komponentide alusel salv. Kuid peamine eesmärk selliste veresoonte aktiveerimiseks selliste salvide abil on valu ja põletiku leevendamine, turse vähendamine. Salvid, geelid toimivad pehmetes kudedes, puusaliigese verevarustust on raske parandada nende nahale kandmisega, sest liiges on liiga sügav. Üldiselt ei ole artroosi ajal vereringe aktiveerimiseks parim ravimeede, mitte massaaž või füsioteraapia, vaid võimlemine ja teostatav füüsiline aktiivsus.

Vitamiinid ja toidulisandid

Vitamiinikompleksid ja erinevad toidulisandid ei ole ravimid, kuid neil on artrooside ravis märkimisväärne roll. Patsientidel soovitatakse oma dieeti üle vaadata, et saada toiduga maksimaalselt vitamiine, mikroelemente ja looduslikke kondroprotektoreid. Artriidiks on eriti olulised B-rühma vitamiinid. Neil on kasulik toime ainevahetusele, luukoe seisundile, valu intensiivsusele. Vitamiin C on vajalik kollageeni sünteesiks, kõhrkoe kõige olulisemaks komponendiks ja lihaste toonide hooldamiseks. E-vitamiin on koe taaselustamise aktiivne komponent. Kaltsium on vajalik eelkõige liigeste mineraalide ja D-vitamiini jaoks, mis aitab arstil koxartroosiga patsiente assimileerida vastuvõtt:

• Antivioksiks multivitamiinid, ka mineraalsete lisanditega;
• grupi B vitamiinide kompleks - Pentovit;
• Toidulisandid glükoosamiini, kondroitiiniga, vitamiinide ja mineraalidega - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
• Toidulisandite seeria Litovit metaboolsete protsesside normaliseerimiseks ja toksiinide ja toksiinide keha puhastamiseks.

Ka apteegis leiate kreeme, salve ja ravimtaimede ekstrakte (sabelnik, zhivokost), lisaaineid kondroitiinsulfaati ja glükoosamiini, mis ei ole ravimid, vaid kosmeetikatoodetes. Sellised ravimid leevendavad valu hästi, kuid te ei tohiks oodata, et nad aitavad taastada hävinud liigesed.

On palju ravimeid, mida saab kasutada koksartroosi raviks. Mõned peavad võtma mitte rohkem kui 2 nädalat, teised - kuni kuus kuud. Mõned näevad ette teatud sagedusega kursused, teised - ainult sümptomite olemasolul. Seedetraktoreid saab apteegist ilma probleemideta osta, samal ajal kui süstitavad ravimid (kondroprotektorid, hüaluronaat) on saadaval ainult retsepti alusel ja ainult üks spetsialist saab intraartikulaarset süstimist. Ärge kirjutage ennast endale mingeid ravimeid, isegi kui nad tunduvad täiesti ohutud. Artroosiravimite raviskeemi väljatöötamine on reumatoloogi ülesanne, kuid patsiendil on kasulik mõista, kuidas teatud ravimid töötavad.