Humeroscapular periartroosi tunnused - täielik ülevaade haigusest
Brahiaalne periartroos on degeneratiivne protsess (hävitamine, hõrenemine) liigeseid ümbritsevates kudedes (kapsel, sidemed, kõõlused). Periartroos erineb periartroosist selle poolest, et see on ainult põletik, ei ole kudede struktuursed muutused sellele tingimata iseloomulikud. Periartriit kipub olema deformatsioonide keerulisemaks, kui seda ei töödelda, nii et see võib muutuda periartroosiks. Haiguse arenguprotsess toimub väga kiiresti ja paljude patsientide pöördumine spetsialisti poole, kes on juba põõsatõve taustal tekkinud liblikõõreperiartroosi staadiumis. Seetõttu kasutatakse mõnikord periartriidi ja periartroosi diagnoosi sünonüümsena.
Haigus toob inimese igapäevaelus tohutuid ebamugavusi. Patsient on vaevunud hädade all, mis raskendavad vajutamist, nii et inimesel on raskusi une jaoks mugavas asendis, ta ei saa mõjutatud küljel magada. Samuti on märkimisväärselt piiratud jäseme motoorne võimekus: selle tõmbamiseks on raske seda tõsta, et see selja taga asetuks. Koti kandmine kahjustatud armast muutub võimatuks, kuna see suurendab valu, mis patsient juba haavad.
Saate haiguse edukalt ravida. Selleks peate pöörduma spetsialisti poole, kes uurib sümptomeid ja aitab teil valida õige ravi. Traditsioonilised meetodid võivad olla lisatud traditsioonilisele ravile, kui olete eelnevalt arutanud neid oma arstiga.
Brahiaalne periartroos saab artroloogi või reumatoloogi poolt välja ravida, kui patoloogia on kujunenud reumati üheks sümptomiks. Kui haigus nõuab operatsiooni, võib ka kirurg abiks olla.
Siis saate teada, kuidas patoloogiat identifitseerida ja milliseid meetodeid selle raviks kasutatakse.
Patoloogia põhjused
Perifeerne periartroos esineb harva iseseisva haigusena. Tavaliselt areneb see teiste patoloogiate taustal:
- emakakaela osteokondroos;
- huromoskaarne periartroos;
- kleepuv kapsiit (põletikuline protsess sünoviaalmembraanis ja liigesekapslis);
- fastsiit (lihaskiirte põletik);
- bursiit (liigesekesta põletikuline patoloogia);
- tendoniit (sidemete põletik).
Ja kõik liigese ja selle ümbritsevate kudede põletikulised patoloogiad tulenevad:
- sagedane hüpotermia;
- vigastused;
- madal immuunsus: stressi, ebatervisliku toitumise ja halbade harjumuste tõttu.
Samuti võib haigus tekkida õlavarre ja lülisamba vereringe häirete tõttu. Seetõttu esineb haigus sageli pärast müokardiinfarkti või rindade eemaldamise operatsiooni.
Teine patoloogia võib areneda reumaatika taustal, mille põhjuseks on immuunsüsteemi rikkumine.
Iseseisva haigusena ilmneb periartroos tänu liigse koormuse tekkele õlaliiges. See võib esineda sportlastel, kelle tegevus on seotud õlgade ja õlaribade aktiivse tööga (rowers, tennisistid jne)
Humeroskupulaarse periartroosi põhjused
Iseloomulikud sümptomid
Periartroos - hõrenemine, liigesed ümbritsevate kudede alatoitumine (need on nõrgenenud, muutuvad vähem vastupidavaks ja elastseks). Ka kõõlus ja sünoviaalkotid hakkavad hoiustama soola; kiuline sidekoe kasvab liigese kapslis.
Selle protsessiga kaasnevad järgmised sümptomid:
- õla- ja õlavalu;
- valulikud aistingud, mida süvendab mõjutatud käte vajutamine;
- jämesus ja kõhuõõne lihased;
- suutmatus tõsta kätt, et tuua see selja taha (viimase märgi tõttu on periartroos mõnikord kutsutud "külmutatud õlgade" sündroomiks);
- kehatemperatuuri tõus (kehas püsiva põletikulise protsessi tõttu põhjustab inimene perioodiliselt "keha ülekuumenemist" (hüpertermia)).
Patoloogia täiustatud staadiumis on mõnikord iseloomulik valu taandumine, kuna patsient instinktiivselt liigub õla, püüab valu vähendada. Pikaajaliselt mitteaktiivse seisundi korral on liigeseid ümbritsevad lihased ja sidemed nõrgemad ja nende normaalseks taastamiseks on vaja füüsikalise teraapia harjutusi pikka aega (kuus kuud kuni mitu aastat).
Selleks, et haigusest kiiremini vabaneda - paari kuu pärast - on vaja konsulteerida spetsialistiga kohe, kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad.
Diagnostika
Täpse diagnoosi saamiseks soovitab arst järgmisi uuringuid:
õla- ja õlariba röntgenkiirgus;
vereanalüüs (diagnoositakse infektsioosse artriidiga).
Haiguse diagnoosimise meetodid
Humeroskupulaarse periartroosi ravi meetodid
Ravimid
Humerotsellulaarse periartroosi sümptomite kõrvaldamiseks on oluline vabaneda põletikulistest protsessidest kudedes. Selleks kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, tenoksikam jms.
Kui need on ebaefektiivsed ja sümptomid püsivad, määrab arst hormonaalsete põletikuvastaste ravimite (kortikosteroidid) intraartikulaarse manustamise. Periartroosi saab kõige tõhusamalt ravida selliste kortikosteroidide süstidega nagu flosteroon, Diprospan, hüdrokortisoon, Kenalog.
Füsioteraapia
Massaaž
Valu ja lihaspingete leevendamiseks ning vereringe parandamiseks on patsiendil ette nähtud massaaž. Kui põletikuline protsess on liiga terav, võib see protseduur olla vastunäidustatud.
Teine lahutamatu osa ravist on füsioteraapia harjutused. Ilma selleta ei oleks ravimite ravi sama efektiivne, kui nõela lihased ja õõnesid nõrgenevad, ilma et neil oleks nõuetekohane koormus, ei suuda nad kuju saada.
Noh, aidake Ameerika kirurgi Ernest Codmani poolt välja töötatud periartikulaarsete kudede harjutuste taastamist:
Võtke stardipositsiooni (jalgades seatud õlgade laiuselt, seista täpselt), kallutada keha ettepoole, vabadus alandada õlad, sveste käed põrandale, viibida selles asendis 10-15 sekundit, tagasi algasendisse. Korrake 5-15 korda. See harjutus aitab leevendada pinget õlavöötme lihast.
Aluspositsioon: seista tooli lähedal, painutada keha veidi ettepoole, asetada tervislik käsi tooli tagaküljel, sirutada haige keha ja langetada. Pöörake oma käsi edasi-tagasi (10-20 korda), nagu pendel. See harjutus aitab suurendada käe liikumise amplituudi ja samal ajal ei pane suurt koormust õlaliigesele ja selle ümbritsevatele lihastele.
Haigestunud kudede verevoolu parandamiseks kasutatakse kuumaid survesid. Kuid nende kasutamine on soovitatav ajal, mil põletikuline protsess ei ole nii tugev.
Kodman harjutused periartikulaarsete kudede taastamiseks
Kirurgiline ravi
Humeroskupulaarse periartroosi haiguse konservatiivne ravi kestab kuus kuud kuni pool aastat. Kui selle aja jooksul ei andnud see oodatud tulemusi, võib arst otsustada, kas operatsioon on vajalik. Ka operatsioon on vajalik kohe pärast arsti poole pöördumist, kui liigesekapslis on laialdaselt levinud kiuline koe.
Rahvakeele meetodid
Rahvapäraste ravimite kasutamine peab tingimata olema kooskõlastatud teie arstiga, kuna mõnel alternatiivsel medikamil võib olla vastunäidustusi või mitte koos ettenähtud ravimitega.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Krooniline periartroos
Perifeerne periartroos (PLP) on kompleksne neurodüstrofoobne sündroom, mis mõjutab liigesepiirkonna periartikulaarseid kudesid, mis esinevad liigeste, lülisambaliigese, lülisamba lülisamba, närvide või liigeste kõrval asuvate organite mitmesuguste patoloogiliste muutustega. Näitab valu ja piiratud liikumisvõimalusi õlaliiges. PLP korral hõlmab diagnostiline otsing liigeseala uurimist ja väljapaistmist, neuroloogilise seisundi hindamist, röntgenikiirguse, ultraheli, õlaliigese optilise imendumise, lülisamba röntgeni ja muude uuringute läbiviimist. Ravi koosneb glükokortikoidsete ravimite, lokaalanesteetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, B-rühma vitamiinide, vaskulaarse ravi, füsioteraapiast, füsioteraapiast ja massaažist kombineeritud kasutamisest.
Krooniline periartroos
Mõistet "humeroscapular periartroos" on kasutatud alates 1872. aastast kui kollektiivset terminit, mis hõlmab õlaliigese ümbritsevate kudede erinevaid patoloogiaid. Seega võib varjata diagnoosi "humeroscapular periartroos", subakromaalne bursiit, skleroseeriv kapspuliit ja õlaliigese bursiit, pika bicepsipea ja rotatsioonsõlme kõõlusepõletik ja muud haigused. Neuroloogilises praktikas peetakse PLP sageli neurodüstroofse sündroomiks, mis areneb koos emakakaela osteokondroosiga. Tänu erinevatele etioloogiale ja loomulikule PLP tüübi varieerumisele otsustati ICD-10 koostamisel seda mõistet klassifitseerimata jätta ja seeläbi julgustada arste võtma diagnoosimisel ettevaatlikumat ja diferentseeritumat lähenemist. Hoolimata sellest on tänapäeval enamus traumatoloogia, ortopeedia ja neuroloogia valdkonna spetsialistidest jätkuvalt laialdaselt kasutanud terminit "libisev periartroos".
Etioloogia ja patogenees
Humeroskupulaarse periartroosi tekitanud tegurid on arvukad ja muutlikud. Meditsiinipraktikas on kõige sagedamini diagnoositud PLP seotud imendumishäirega - õla pöörlemise manseti põletik, mis tekib siis, kui see on mikrotraumatiseeritud. Täheldatud stereotüüpsete liikumistega koos maalikunstnike, põrandaküttide, pakikandjate, sportlaste koormusega ja statsionaarsete koormustega kontoritöötajate õlal. Periartroz külmutatud õla võib tekkida osteokondropaatia, artroos, artriit õlaliigese selle ebastabiilsuse ja vigastused (nihestus õla, kõõluste vigastused, sidemete vigastus). Teised PLP etiofaktorid on kõhukelme, trauma ja traumajärgse artroosiga seotud murrud.
Neuroloogilised põhjustab PLP eenduvad radikuliidi ja radikulopaatiaga patoloogias lülisamba kaelaosa (spondyloarthrosis, osteokondroos, ketas eend), pleksiit jt. Õlapõimi haigused (näiteks lihasdüstroofia, Erb halvatus), ülajäsemete parees tulenevad enne insult või müelopaatiast. Diabeediga patsientidel on diabeetilise neuropaatia kliiniku osaks humeroscapular periartroos. Mõningatel juhtudel scapulohumeral periartroz esinev foonil vähi -. Kopsuvähk lokaliseerimine tipus, rinnavähk, osteosarkoom jne Lisaks scapulohumeral periartroz läbivatel naistel mastektoomia patsientidel pärast müokardiinfarkti.
PLP arengu patogeneetiliste mehhanismide aluseks on veresoonte regulatsiooni ja neurotroofsete häirete segmendilised häired, mis järk-järgult põhjustavad düstroofseid muutusi õlaliigese periartikulaarsetel kudedel. Razvoloknenie hõrenemine toimumist ja liigesekaplit tõttu elastsuse kadumine seal mikropraod asendati hiljem sidekoe, mille tulemuseks on edasise vähendamise elastsuse ja kapslid piirata liigutused õlaliigesega. Viimane põhjustab "külmutatud õlgade" sündroomi ilmnemist ja püsiva liigese kontraktuuri kujunemist.
Sümptomid
Õlaribade periartroos debüüdi valu algusega. Selle välimus ja areng on nii märkamatu ja järkjärguline, et patsiendid ei suuda täpselt täpsustada, millal valu tekkis. Valu on sageli lokaliseeritud eesmine-külgne, harva õlarihma tagumisel pinnal. Vastavalt patsiendi enda kirjeldusele on nad "igavad", "valulikud", "gnawing"; võib kiirguda kaelale, lambaläätil, distaalsel käel. PLP esialgsel perioodil esineb valu ainult liigesetel, mis omavad märkimisväärset amplituudi. Näiteks kui proovite oma kätt oma selja taga asetada, tõmmake see külje poole, tõstke horisontaaltasapinnast ülespoole. Selliseid motoorseid toiminguid kodukeskkonnas ei tee sageli inimesed, seega on PLP varajases perioodis arstid peamiselt sportlased või need patsiendid, kellel on sellised liikumised, mis on seotud nende kutsetegevusega.
Humeroskupulaarse periartroosi edasine areng toob kaasa valu süvenemise ja piiratud liikuvuse ilmnemise õlal. Patsiendid kurdavad, et liigeses liigeses esineb terav valu, püsib pidev taustavaba valu liigse alaosas. Viimane on tõhustatud öösel, ei võimalda patsientidel magada mõjutatud õla külg, põhjustab unetust ja asteenia arengut. Piiramist aktiivse liikumise õla järk-järgult ilmnevad igapäevaelu majapidamises patsiendi elu - see on raske jääda ülemise raudteetranspordi saada punkte ülevalt riiulid, tõsta oma käsi küljele keha või see tagasi saada. Ülaltoodud sümptomid põhjustavad patsiendi arsti vaatamist. Reeglina võtab see aega 2-3 kuud. alates haiguse algust.
Diagnostika
Õlaosa uurimine näitab kudede kerget turset, nende mõnevõrra suuremat palpatsioonitase, võrreldes terve õla palpatsiooniga. Pöördepunktid on märgistatud - kõõluste, õlavarreluu ja nende vahel asuvate soonte kinnistumise kohad, subkupulaarne lihas. Õnnel on aktiivsete liikumiste intensiivsus, sageli on passiivsed liikumised samuti piiratud. Kõige tõsisem rikkumine käe tõstmisel keha ette, tema röövimine ja selja tagant asetsev asutus. Patsiendi võib uurida ortopeedi, traumatoloogi, üldarsti või neuroloogi poolt. Viimane hindab ka patsiendi neuroloogilist seisundit. Seljaaju närvide või traksidega põrnakahjustuste märkete kindlaksmääramisel tuleks lambaloomi periartroosi pidada ilmnenud haiguse sündroomiks.
Röntgenkiirte õlaliigese ja õlaliigese CT võib anda teavet staatus tema luustruktuure -.. esinemine osteoporoos, vähendades intraartikulaarse lõhe jne, samuti lupjumise liigesekapsli ja Periartikulaarse kudedes. Lihase pehmete kudede muutuste diagnoosimisel on ülitähtis tähtsus õlavarreliigese magnetresistentsus või ultraheli. Kõhu lülisamba seisundi hindamiseks viiakse läbi selgroo lülisamba uuring ja kui selgub, et seljaaju sündroom on kahtlustatav, viiakse läbi selgroo tuvastamine. Tuvastatud neuroloogiliste häirete selgitamiseks võib olla vajalik EMG või ENH.
Ravi
Glükokortikosteroidid (deksametasoon, hüdrokortisoon, betametasoon) on ravimid, mis tavaliselt hakkavad ravima humeroscapular periartroosi. Neid süstitakse lihasesiseselt või intraartikulaarselt, samuti liigese pinna vallandumispunktides. Suurim toime annab lokaalanesteetikumidega (novokaabe või lidokaiiniga) kortikosteroidide kombinatsiooni. Sõltuvalt sümptomite raskus PLP koguse terapeutilise blokaadi võib olla vahemikus 6 kuni 10. Üldiselt lõppu 2. nädalal sellist ravi regresseeruvate valu ja suurendada liikumises. See võimaldab teil kortikosteroididest üle minna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenaki, nimesuliidi, piroksikaami) raviks. Seedetrakti kahjustatud ravimite korral määratakse need ravimid koos gastroprotektoritega.
Kombineeritud ravi PLP sisaldab ka vitamiinide nimetamist gr. B (võib-olla komplekssete preparaatide kujul), veresoonte preparaadid (nikotiinhape, pentoksifülliin). Selle kombinatsioon füsioteraapiaga - ultrafonofoorese, elektroforeesi, termilise protseduuride, magnetravi ja refleksteraviga on positiivne mõju ravi tulemustele. Pärast valu leevendamist, paralleelselt pideva raviga, on ette nähtud massaaži ja füsioteraapia harjutused, et taastada liigese liikumise ulatust.
Prognoos ja ennetamine
Mis õigeaegne ravi ja nõuetekohane ravi, prognoos taaskasutamise on üsna soodne. Arenenud juhtudel põhjustab huromoskaarne periartroos ühise liigese motoorse funktsiooni püsivat piiramist, patsiendi kontraktuuri esinemist ja puudeid.
PLP ennetamise meetmed hõlmavad järgmist: emakakaela osteokondroosi piisav ravi, õla liigeshaiguste ennetamine ja liigse koormuse kandmine professionaalsele või spordialale, regulaarsed ühised harjutused õlavöötme tugevdamiseks.
Sklerocefraalse periartroosi sümptomite ja ravi kohta
Chalokardiaalne periartroos (periartroos) on põletikuline protsess õlaliigesega (lihased, lihased, kõõlused) külgnevates kudedes, mille peamised sümptomid on lõualuu, õla, kaela piirkonnas erineva iseloomuga valud. Selles patoloogias ei ole liigeste kõhrede pindu kahjustatud. See on peamine erinevus humeroscapular periartroosi ja artroosi või liigese artriidi vahel.
Etioloogilised tegurid
Põletiku lokaliseerimise koha järgi eristatakse parem-, vasakpoolset ja kahepoolset periartroosi.
1 Parem külg esineb sagedamini, sest parem (töö) käe all on kõige suurem koormus. Parema küljega periartroosi põhjus võib olla vigastus, samuti maksapatoloogia.
2 Vasakpoolne periartroos on vähem levinud, kuna vasakpoolse õlgkoera vigastamise tõenäosus on suurte "vasakpoolsete" inimeste hulgas ja nende hulgast on vähem kui need, kelle parema käega rohkem arenenud.
Periartikulaarsete kudede vasakpoolne põletik leiab aset mehaaniliste kahjustuste, müokardiinfarkti taustal, kuna vereringe kahjustus mõjutab liigeset ja ümbritsevaid kudesid.
3 Kahepoolse periartroosiga levib põletik mõlemale õlale. Seda tüüpi haigused on haruldased. Seda iseloomustab palavik, valu nii õlal, ülemisel seljal ja kaelal. Pärast valu vähenemist mõlema käe funktsionaalsus märgatavalt väheneb.
Põhjused
Mõlema soo esindajad kannatavad õlavööraalse periartroosi all. Siiski, inimeste jaoks, kes oma tegevuse olemuse tõttu peavad oma käed pikka aega ebamugavas asendis hoidma, peavad ülemiste jäsemete intensiivsed liikumised olema sagedasemad.
Tavaliselt diagnoositakse seda haigust neljakümne aasta vanustel patsientidel. Patoloogia algpõhjus on verevarustuse häirimine, kui liigesed ja selle ümbritsevad kuded ei saa piisavalt toitu.
Põletikuline protsess, mis põhjustab periartikulaarsete kudede kahjustamist koos õla liigese liikuvuse edasise vähenemisega, võib käivitada mitmed tegurid:
- mitmesuguse päritolu mikrotraumid (äkilistest liikumisedest, streikidest, kukkumistest);
- luu murded, õlavöötme liigeste dislokatsioonid;
- liigse koormuse ajal ebatavalise tegevusala pikaajalistel ametikohtadel (aiandus, remonditööd, sulgpalli või tennise mängimine jne);
- emakakaela lülisamba patoloogiad, näiteks osteokondroos, väljaulatuvad otsad, jämesoolepõletikud, kui häiritakse periartikulaarsete kudede normaalset toitumist, sealhulgas liigeseid ise;
- somaatilised haigused (müokardi infarkt, stenokardia, endokriinsed patoloogiad jne);
- kirurgilised operatsioonid õla lähedal asuvates piirkondades (osteosüntees, mastektoomia, veresoonte kirurgia).
Perifeerne periartroos: sümptomid ja ravi
Haigusvormid ja sümptomid
Humeroscapular periartroosi sümptomid sõltuvad haiguse käigust ja määratakse kindlaks selle kuju järgi.
- Sümptomite raskusaste eristab järgmisi haigusseisundeid:
See patoloogia võib tekkida iseseisvalt või muutuda haiguste muude vormide komplikatsiooniks. See mõjutab ligikaudu 30% krooniliste juhtudest patsientidest. Tuim valu esimesel etapil viib aja jooksul õlavarreli liikuvuse halvenemiseni ja mõnikord selle täieliku blokeerimiseni. Patsiendil on raske oma kätt kõrgele tõsta. Mõnel juhul on raske tõmmata teda puusast vähemalt paarikümne sentimeetrit. Mõnikord lõpeb õlg täielikult ilma valu puudumisest. Selle põhjuseks on õlgühenduse märkimisväärne hülsi kapsel.
Haiguse diagnoosimine
"Humeroscapular periartroosi" diagnoosimiseks on vaja välja jätta mõned sarnaste sümptomitega haiguste tüübid: käsivarre tromboflebiit, tserebraalsete veresoonte haigused, emakakaela selgroolüli vigastused ja patoloogiad, nakkuslik artriit ja teised.
Kui kaebas valu õlavöötmes ja käte liikumisvõime, viib arst visuaalse kontrolli luude eendite olemasolu, liigeste asümmeetria, lihaskoe atroofia.
Õelapalandus ja lambaliha pindala näitavad valu ja põletikupiirkonna taset. Õlas liigese motoorset aktiivsust hinnatakse patsiendi käe röövimise, pööramise, tõstmise, pikendamise ja paindumisega.
Mitmed täiendavad uuringud aitavad kinnitada eksamitulemuste alusel tehtud diagnoosi:
- Üldine vereanalüüs. Patoloogia esinemisel suurenevad ESR ja C-reaktiivne valk.
- Röntgenikiirgus. Piltidel saab kindlaks teha periartikulaarsete kudede kahjustuse olemust - traumaatiline või degeneratiivne.
- 3D-efektiga kompuutertomograafia võimaldab tuvastada luu patoloogiat.
- Lisaks võib haiguse diagnoosimiseks kasutada ultraheli, MRI, artroskoopiat.
Sklerocefaalse periartroosi ravi meetodid
Konservatiivne ravi
Õlgliigese motoorse funktsiooni taastamine on pikk protsess. Arvestades sümptomite raskusastet, vanust, patsiendi tundlikkust ravimite suhtes, näeb spetsialist ette konkreetse juhtumi parima ravi. Parimaid tulemusi näitab kombineeritud ravi füsioteraapia ja meditsiinilise võimlemise meditsiiniliste preparaatidega (väljaspool ägeda perioodi).
Ultraheliga kiiritamist, diadynamic voolud, UHF, UHT, füsioteraapiat, massaaži emakakaela ala ja haige käe, nõelravi, muda parafiini efektiivse kombinatsioonis suukaudset manustamist välispidiseks kasutamiseks ja Periartikulaarse süstid piirkonna järgmised preparaadid:
- analgeetikumid (analgin, pübutool, reopiriin jne);
- põletikuvastane ravim (diklofenak, ibuprofeen, nimesuliid jne)
- vasodilataator või spasmolüütikumid (aminofülliin, baralgiin, nikoshpan, nikotiinhape);
- hormoon (diprospan, phosterone);
- biostimulaatorid (klaaskeha, plasmol, PhiB-d jne).
Positiivne efekt on täheldatud bisokhiidi või dimeksidiumi lahuses valulikel kompressioonidel.
Valulike sümptomite kõrvaldamiseks tuleb ravi alustada valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Kui nende toime ei ole piisav, näeb arst ette glükokortikosteroidide intraartikulaarsete süstide lühikese käigu.
Kirurgiline ravi
Konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus. Hümeroskupulaarse periartroosi kirurgilise sekkumise näited on:
- püsiv valu õlgadel, jätkub pärast kortikosteroidravimite ravi;
- peeniseprotsessi (abstsess) kujunemine õlas ja periartikulaarsete kudede struktuuri muutused, näiteks rotatsiooni manseti patoloogia;
- patsiendi soov mitte muuta harjumuspärast eluviisi ja elukutset, mis nõuab pidevat liikumist õlaliiges ja mida inimene kaotab kroonilise või anküloseeruva periartroosi korral.
Kliinikus teostatakse tänapäevast kirurgilist ravi, kus enamasti kasutatakse artroskoopi mikro-sisselõiked, kasutades optikat ja spetsiaalseid tööriistu.
Kuidas on liigeste kirurgiline ravi, vaata videot.
- Kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamine operatsiooni ajal:
Selliste vigastuste operatiivse artroskoopilise ravimise korral viiakse subakromiliseeritud sünoviaakoti kude eemaldamine, akromioplastika ja rotatsioonsõlme põletikulised struktuurid, kasutades fikseerivaid vahendeid, põletiku tulemusena.
Pärast kohaliku anesteesia all tehtud kirurgilist protseduuri võib patsiendi operatsiooni päeval vabaneda.
Pärastoperatiivse taastusravi aluseks on terapeutiline väljaõpe ja füsioteraapia. Patsiendi töövõime naaseb umbes kolme kuu jooksul. Edukate operatiivsete toimingute tagajärjel tekkinud ravi on täheldatud 95% juhtudest.
Traditsioonilise meditsiini meetodid
Rahvuslike ravimeetodite kasutamine periostraktilise periartroosi ravis hõlmab losjoonide kasutamist, hõõrumist, maitsetaimede kompresseerimist.
- Täiendava ravina saame soovitada järgmisi toiminguid:
Haiguste ennetamine
Haiguse vältimiseks peate järgima järgmisi lihtsaid juhiseid:
- viivitamatult ravida spinaalset patoloogiat, mis käivitab periostraktilise periartroosi arengu, näiteks emakakaela osteokondroosi;
- vältima ülemääraseid koormusi õlavöötmel;
- ole ettevaatlik hüpotermia suhtes;
- sooritada füüsilisi harjutusi lihaste tugevdamiseks õlgade ja sidemete ümber, parandada liigeste verevarustust ja toitumist.
Milline on erinevus huromoskaarne periartroos ja nina-lööpaine periartroos?
Õlgliigese lähedal paiknevate pehmete kudede põletikku või hävitamist (kõõlused, serooskotid, periosteum) nimetatakse õla-õla periartriidi või õla-õlgade periartroosiks. Millised on selle sümptomid ja kuidas seda haigust ravida?
Esiteks peate mõistma haiguse terminoloogiat, põhjuseid ja sümptomeid. Kuna see on kujunenud arenguks ja krooniliseks, sõltuvalt valitsevast protsessist, põletikulistest või hävitavatest, kasutatakse vastavalt terminit "periartroos" või "periartroos".
Lagunenud periartriidi tekke põhjused
Mis puutub haiguse arengu põhjuseid, siis teadlaste vahel puudub üksmeel. On kaks teooriat. Esimesena on humeroskupulaarne periartriit muutuste tagajärjel emakakaela lülisambapuu vahele. See toob kaasa kahjustatud õlaliigese kudede inervatsiooni ja düstroofsete protsesside arengut.
Teine teooria leiab, et haiguse põhjuseks on kohalik koekahjustus. Korduv mikrotrauma põhjustab hemorraagiate, pisarate, turse ja muude häirete teket. Akumuleeruvad, nad põhjustavad põletikku ja seejärel õlaliigese pehmete kudede hävitamist.
Enamik autorite nõustub mõlema teooriaga. Seega on huromoskaarne periartriit polüeetoloogiline haigus, mille põhjused võivad olla:
- osteokondroos;
- ainevahetushäired;
- periartikulaarsete kudede haigused, mis põhjustavad vere ja lümfisüsteemi viletsust;
- liigeste kudede mikrotrauma.
Äärmuslik liikumine või liigne ebatavaline koormus ei ole otsesed põhjused. Need on provotseerivad tegurid, mille tõttu haigus ilmneb.
Käesolevas artiklis peetakse silmas õlaliigese artroosi avaldumise ja ravi tunnuseid.
Siin on õlaliigesevalu harjutused.
Hüermoskoopilise periartriidi sümptomid ja ravi
Peamised sümptomid on valu ja liikumispiirangud. Kui esineb temperatuuri tõus (üldine ja lokaalne), ödeem, valu sündroom on püsiv, areneb õlavarre-periartriit. Narkootikumide ravi sellisel juhul erineb alatoonilisest vormist.
Muud haiguse sümptomid:
- humeruskarakk on väljendunud valu;
- jämesus pärast magamist;
- valu, mis kiirgub kaela või käe külge;
- Võimalik on õlgade sündroomi areng, kus valu levib üle kogu käe, areneb tsüanoos, osteoporoos ja käsivarsi atroofia.
Isikule, kellel on huromoskaarne periartriit, on iseloomulik keha külge painutatud käe instinktiivne hoidmine.
Viiendik haiguse juhtumitest on seotud kõõluspiirkonna kaltsiumisisaldusega. Kui haigus on tähelepanuta jäetud, tekib osteoporoos ja anküloos (lihase luude tugevus, mis viib jäikuseni).
Perifeerne periartroos - kuidas ravida?
Ägeda perioodi vältel on vaja anda vigastatud käsi täieliku puhkeajaga. Selleks kasutage kangast valmistatud sidet, mis on kallutatud kaela peale. Mõnel juhul - krohv Longuet.
Brachio-periartroosi sümptomaatiline ravi: valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), intra- või periartikulaarsed süstid.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Aertal (Aceclofenac) kasutatakse scapulohumerali periartriidi raviks põletikulise protsessi vältimiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks. Selle kasutamine vähendab jäsemust ühises kohas hommikul, vähendab turset. See suurendab liikumise ulatust ja võimaldab teil tavapäraseid toiminguid teha.
Piroksikaamil on ilmne põletikuvastane toime. Tööriist vähendab valu ja sellel on palavikuvastane toime. Kõrvaldab hommikuse jäikus ja vähendab koe turse. Püroksikaamil põhineva geeli kasutamine välise kasutamise jaoks Finalgel.
Nende mittesteroidsed põletikuvastased ravimid lisaks raviks kasutatakse indometatsiini, ketoprofeeni, meloksikaami jt.
Sisestartikulaarsed süstid
Ravimi intraartikulaarse manustamise meetod ei ole ishiraalse periartriidi peamine meditsiiniline ravi. Kuid see eemaldab kiiresti valu ja põletiku. Tavaliselt süstitakse novokaiini (lidokaiini) ja kortikosteroidide lahust. Meetodi eelised hõlmavad järgmist:
- sümptomite kiire leevendamine;
- suukaudsete ravimite vähendatud doosid;
- puuduvad kõrvaltoimed;
- ohutus
Glükokortikosteroidid, mida kasutatakse intraartikulaarsete süstide tarbeks
Prednisoloon avaldab märkimisväärset toimet põletiku kõigile etappidele. See omab allergilist mõju ja inhibeerib põletikuliste vahendajate sünteesi. Halvendab kohalikku immuunsust. Kasutage tableti vormi. Metüülprednisoloonil (Metipredil) on sarnane toime.
Teine glükokortikosteroid on hüdrokortisoon. See asetatakse otse ühendusse või selle ümber. Selle põletikuvastane toime on seotud ka põletikuliste mediaatorite vabastamise inhibeerimisega. Ravim vähendab veresoonte läbilaskvust ja kõrvaldab koe turse.
Õlariba periartroosi ravi
Subakuutsel perioodil voolab huromoskupulaarne periartriit nagu hingekoordne periartroos. Kuidas ravida sel juhul? Selles haigusetapis kasutatakse regenereerivaid (regenereerivaid) ravimeid, biogeense päritoluga aineid, metabolismi stimuleerivat toimet kudedes. Aktiivselt kasutatakse füsioteraapiat ja füsioteraapiat, lubatud on termilised protseduurid (parafiini ravi jne).
Dimeksiid
Dimeksiid (dimetüülsulfoksiid) omab põletikuvastaseid omadusi. See tungib hästi nahale, avaldades analgeetilist toimet. See seob vabu radikaale, hävitab fibriini veres, suurendab koe ainevahetust. Lisaks sellele töödeldakse dimeksiini ravimitega läbi rakumembraani. Seda võime on kasutatud periartriidi ravis, dimetoksiidi segamisel MSPVAdega.
Dimeksiid sisaldub Dolobene geelis koos hepariini ja dekspanthenooliga. Geeli kasutatakse õlariba periartroosi ravis. See imeb hästi ja kiiresti ja avaldab järgmisi toimeid liigesekudedele:
- parandab mikrotsirkulatsiooni, kõrvaldab põletikku;
- taastab kahjustatud koe;
- suureneb ainekoormus kahjustatud liigeses ja kõõlustes.
Biostimulaatorid
Kusi regenereerimise parandamiseks biostimulantide abil. Seega on veiste silmade klaaskeha keha ravim süstimisvormil põletikuvastane, taastav ja resorbeeriv toime. Kasutatakse luu ja kõhre ainevahetusprotsesside parandamiseks, takistab kontraktuuride, adhesioonide ja armide arengut.
Plasmol on inimverest saadud ravim. Selle ravimi süstimine vähendab puhitus, väldib põletiku arengut, soodustab liigeste struktuuride taastumist ja ainevahetuse toodete kõrvaldamist. Plasmolil on tugev valuvaigistav toime.
PhybS on bioloogiline stimulaator, mis pärineb suudmevallidest (suudmeala on Kreeka soolajärved). Stimuleerib kudede regeneratsiooni ja ainevahetust, soodustab adhesioonide, kontraktuuride resorptsiooni. Peatab düstroofilise protsessi, eemaldab kaltsiumi sadestused.
Füsioteraapia
Füüsiline teraapia mängib juhtivat rolli humeroscapular periartriidi ravis. See kiirendab oluliselt paranemisprotsessi. Füüsikalised meetodid on põletikuvastased, paranemis- ja analgeetilise toimega. Meetodi valik sõltub haiguse perioodist.
Füsioteraapia meetodid ägeda perioodi jooksul
Füsioteraapia subakuurses perioodis
Hapnikravi
Kroonilise õlavarre ja periartriidi korral on hapnikuravi positiivne mõju. 60 ml hapnikku süstitakse õlaliigesesse. See toob kaasa järgmised efektid:
- vähenenud atsidoos veres;
- bioloogiliste toimeainete sisaldus kudedes (nt histamiin) normaliseerub;
- vähenenud koe turse;
- taaskasutamise protsessid ja teised.
Lisaks sellele hoiab hapniku intraosküüniline sisseviimine ära liidete ja kontraktuuride moodustumise.
Parafiin-osookeriitravi
Parafiini ja osookeriidi kasutamine huromoskupulaarse periartriidi ravis on tingitud nende aeglaselt vabaneva soojuse omadusest. Tooted, mis sulavad temperatuurile 55 ° C, kantakse mitme kihi külge pinnale. Siis kaetakse fooliumiga ja ümbrisega. Menetluse aeg: umbes tund (vanematele inimestele - kuni pool tundi).
Mõnedel toimetel on nahale termiline mõju:
- metabolism aktiveeritakse aluseks olevates kudedes;
- laevad laienevad;
- suurendab lümfi ja verevoolu;
- vähenenud valu;
- käivitatakse kahjustatud kudede ja teiste taastamisprotsessid.
Ekstrakorporaalne šokk-laineteraapia
Kui tekib küsimus, kuidas ravida scapulohumeral periartriidi või õlavardelist periartroosi, eelistavad seda meetodit enamik arste. Ekskorporaalse šokk-laineteraapia toimemehhanism on endiselt küsitav. Kuid teadlased rõhutavad lainete positiivset mõju kahjustatud liigestele. Rakendusmeetod seisneb konservatiivse ja operatiivse ravi vahel.
Õngu liigesest tingitud akustiliste lainete sihtmõju tulemusena väheneb valu sündroom ja hävitav protsess peatub. Lisaks vähenevad kõõluste all olevad kaltsiumisisaldused. Järk-järgult taastatakse liigese liikuvus ja selle struktuuri seisund paraneb.
Füsioteraapia
Harjutus on pärast füsioteraapiat teise koha. Nende regulaarne ja korrektne tulemus aeglustab, kuid kindlalt, taastumist. Harjutusravi käigus määratakse põletiku sümptomite puudumisel.
Harjutused tehakse suurima võimaliku amplituudiga. Nad ei tohiks haiget teha. Need on: liigutage oma käsi edasi-tagasi, tõstke ja langetage külgi, asetades oma käed selja taga allpool ja ülalt, harjutades harjutusi. Seal on palju valmis komplekse.
Näpunäide Enne õlavarre periartroosi või õlavarre-periartroosi ravimist pidage nõu oma arstiga.
Periartrootiline periartroos (periartroos) on salakavala haigus. Enne kui see ilmub, ilmub see pikema aja vältel ilma välistest ilmingutest. Haiguse ravi on ka pikk protsess. Olge kannatlik, et taastada liigese ja kudede funktsioon. Arvestades õiget lähenemisviisi ravile, on prognoos positiivne. Õnnistagu sind!
Humeroskupulaarse periartroosi (õlaliigese periartroos) sümptomid ja ravi
Brachialia periartroos, muidu nimetatakse periartriidi või kapsuliidiks, on degeneratiivsete muutuste protsess õlaliiges, mis mõjutavad kapslit, sidemeid, kõõluseid. Patsioloogia esineb primaarse põletiku taustal ja kui seda ravimata, võib see olla keeruline deformatsioonide tõttu, mis põhjustab kroonilisi nähtusi. Seda tüüpi periartroosi põletik on aseptiline, see tähendab, et see toimub ilma bakterite osalemiseta ja selle põhjuseks on liigesepiirkonna kudede vereringe kahjustumine. Seda esineb sageli üle 40-aastastel patsientidel.
Haiguse põhjused
Õli liigesevalu periartroosi jälgitakse tavaliselt teiste kopsu patoloogiate taustal:
- Lülisamba lülisamba osteokondroos ja selle tulemusena selgroo kettad.
- Fastsihaste põletik.
- Ühendi sünoviaalmembraani põletik ja selle kapslid.
- Bursiit ja tendiniit.
Alates sellest, mida valutab, ütleb arst-vertebrolog Ivan V. Golodko:
Hüpotermia, trauma, vähenenud immuunsus stressi taustal, ülekaalulisus, negatiivsed harjumused võivad olla periartroosi provotseerivad tegurid. Eraldi tasub mainida humeroscapular periartroosi ilmnemise põhjuseid, kuna reumatoidartriit on autoimmuunhaigus. Suur tähtsus on ka õlaliigese kõrge ja ebatavaline füüsiline stress.
Mõnikord ilmnevad pärast müokardi infarkti vasakpoolse huromoskaarne periartroosi sümptomid, parema kõrvaltoimega - maksapatoloogias, naistel - masteektoomia järel.
Kuidas manifesteerub scapulohumeral artroos?
Sümptomite tõsidus on tingitud haiguse kulgemisest, samuti bicepside ja teiste periartikulaarsete struktuuride kaasamisest põletikuprotsessi.
Sümptomite raskuse järgi jaguneb periartroos järgmisteks tüüpideks:
- Lihtne periartroos, mis väljendub mõnede liikumiste puhul ekspresseerimata valu. Käte liigutuste amplituudis võib olla vähe piiranguid - patsient ei saa oma kätt sirutada ega liigutada seda selja taha. Need sümptomid langevad sageli ühe kuu võrra eemal või ravist kiiremini.
- Äge periartroos muutub reeglina järgmisseks töötlemata lihtsa periartriidi väljaarendamiseks, kuigi see võib esineda ka esmase haigusena. Näidata sümptomite diagnoosi: äkiline ja suurenev valu, öösel halvem. Valu kiirgub käele ja kaelale, muutub tugevaks, kui käsi liigub telje ümber või ümber. Tavalistest nähtustest märgatavalt tõusis keha temperatuur subfebriilile ja turse välimus õlaliigese esiosa pinnale.
- Kroonilist periartroosi diagnoositakse 50% -l ägeda patoloogia juhtumitest. Valu on valus, selle intensiivsus on mõõdukas, see suureneb järskude liikumistega. See patoloogia tase võib kesta pikka aega ja kui haigust ei ravita, põhjustab see anküloseeruvat periartroosi.
- Anküloseeriv periartroos või kapsülit on haiguse kulgu kõige ebasoodsam tulemus. Mõnikord tekib see iseseisvalt ja seda näitab igav valud, mis piiravad õlaliigese motoorset aktiivsust. Käsi ei tõuse kõrge, seda iseloomustab täielik blokeerimine, samal ajal kui valu puudub. Käeliste liikumiste blokeerimine on tingitud anküloosist, käsivarre väikeste kontide akretsioonist.
Diagnostika
Lisaks välistele uuringutele, liigese palpatsioonile ja anamneesi kogumisele määratakse patsiendile instrumentaalanalüüs humerosakupulaarse piirkonna röntgendiga, kompuutertomograafia ja MRI abil. Kujutised kujutavad kaltsiumkristallide klustreid liigese kohal ja kõõluste kinnituspiirkonnas. Diferentseerumiseks artriidi infektsioonivormidelt määratakse üldine vereanalüüs, tavaliselt esineb ESRi suurenemine ja C-reaktiivse valgu olemasolu.
Diferentsiaaldefunktsioon peaks välistama ka selgroosa, katuselõigud, paistetus ja dislokatsioonid. Kui kahjustus on vasakul, siis tuleb seda eristada südamehaiguste kiirgavast valust.
Kuidas ravida humeroscapular periartroosi?
Narkootikumide ravi
Humeroskupulaarse periartroosi ravimine hõlmab valu ja põletiku leevendavate ravimite väljakirjutamist. Enamasti sisaldavad need ravimid mittesteroidset põletikuvastast rühma, mis põhinevad diklofenakil, ibuprofeenil ja indometatsiinil, nii tablettide kui ka süstide kujul ja salvide kujul, mida kasutatakse kohapeal. Tugeva valu sündroomiga võivad need ravimid olla ebaefektiivsed, siis võib patsiendile määrata kortikosteroidihormoone - hüdrokortisooni, kenalogi, diprospani jne. Need sisestatakse liigese kapslisse.
Füsioteraapia
Scapulohumeral-periartroosiga patsiendile määratud füsioteraapia hõlmab järgmisi meetodeid:
- Massaaž valu ja lihaste pinge vähendamiseks lõualuu piirkonnas, mis parandab kohalikku vereringet, nagu on näidatud kroonilistes patoloogiliste vormides.
- Lihase kudede rehabilitatsiooniks ettenähtud harjutusravi. Ravivõimlemine arvutuslike koormustena toob kaasa nõrgendatud sidemete ja lülisamba piirkonna lihaste kujul, mis mõjutab ravi üldist tulemust. E. Codmani soovitatavad harjutused, leevendavad lihaste pinget ja parandavad huromoskaarse periartroosi kahjustatud liigese liikumist. Patsient peab seisma sirgelt, jalgade peale õlalaiuse vahe. Ta kallutab torso ettepoole. Õlad tuleks vabalt langetada, käed ripuvad põrandale. Seda asendit hoitakse 10-15 sekundi jooksul ja korratakse kuni 15 korda; Tooli lähedal tõuseb keha kergelt ettepoole, patsient laseb terve käe tugitooli tagaküljel ja sirutab ja langetab patsiendi, loksutades seda nagu pendlit 10-20 korda. Füsioteraapia tähendab seda, et peate harjutusi sooritama mugavas seisundis, siis tuleb need peatada valu tekkimisel.
- Muude füsioterapeutiliste meetodite puhul on soovitatav kasutada periartroosi, muda-ravi, radooni ja sulfiidivanni, parafiinteraapiat, apteraapiat ja hirudoteraapiat (kui vastunäidustusi ei ole), elektroforeesi ja laserravi.
Kirurgiline ravi
Kirurgiline sekkumine määratakse, kui oodatavaid tulemusi ei täheldata 6-18 kuud konservatiivse ravi ja õõlade liigese periartroosi taastamiseks. Samuti on indikaatoriks kiulise kude kasv ühenduses. Operatsiooni teostavad artroskoopilised instrumendid ja 95% juhtudest on see efektiivne. Puuetega inimesed tagastatakse 3 kuud pärast operatsiooni.
Rahvapäraste ravimite ravi
On olemas piisavalt retsepte, mis on ette nähtud valu leevendamiseks kompressioonide, pehmenemise, infusioonide abil, mida saab rakendada:
- Võrdse koguse kummel, seemnekoeline lehtede, takjasjuure, piparmünt hõõrutakse haavade õlavarre ja lõugade piirkonda.
- Võite ka õla hõõruda koos tselluloosi tinktuuraga, farmaatsiaga või iseenesest valmistatud: nõudke kahe nädala jooksul 50 tselluloosi lilli pool liiter viina.
- Summutage õlarihma soojendatud takjas lehtedest.
- Pressida mädarõika juurest, soojas purustatud kastmes, mis kantakse patsiendile, õla-õlgade piirkonda marli.
- Hüvekupulaarsest periartroosist koosnevate abinõude kasutamisel on naistepuna ürdi infusioon efektiivne (kaks supilusikatäit ürdid purustatakse ja valatakse klaasi keeva veega, pärast poole tunni infundeerimist joovad lusikat kolm korda päevas) ja sõstarataga (5 g Korstnad on valmistatud klaasi keeva veega ja tarbitakse 20 minuti pärast. Sa pead juua kolm korda päevas).
Samal ajal tuleb arstiga kokku leppida, kas on võimalik humeroskupulaarne periartroos ravida kodus, ja teisi meetodeid ei tohiks välistada.
Haigusravi prognoos on soodsad, kui alustate seda õigeaegselt ja järgige kõiki arsti soovitusi.
Humeroscapular periartroosi esimesed sümptomid: ravimine ravimitega ja traditsiooniline meditsiin
Periartroos on patoloogiline seisund, mis eelneb liigeste artroosi arengule. Probleemiga kaasneb põletik liigestes ja kõõlustes. Haiguse tähelepanuta jätmine on üsna raske: periartroosiga kaasneb piiratud liikumine, ägeda valu sündroom. See haigus võib mõjutada mistahes liigestust, järgmisel materjalil on õla-õlaliigese periartroos.
Selline lokaliseerimise piirkond, mis sageli selekteerib haigust, on seda täheldatud tööealistel inimestel. On oluline alustada periartroosi ravimist õigeaegselt, kuni see muutub täisväärtuslikuks artroosiks. Uurige haiguse põhjuseid, spetsiifilisi sümptomeid, ennetavaid meetodeid, mis aitavad vältida põletiku tekkimist liigeses ja kõõlustes.
Haiguse põhjused
Brahiaalne ja periartroos või periartroos on degeneratiivne protsess, mis toimub liigese ümbritsevates kudedes (kõõlused, kapslid, sidemed). Periartroos erineb periartroosist selle poolest, et see on põletikuline protsess, seda ei iseloomusta struktuursed muutused kudedes. Periartriit tekitab siiski mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas vigastatud liigese kahjustusi. Seega pöörduvad patsiendid arsti poole juba periartroosi staadiumis. Seetõttu leiavad paljud, et need kaks mõistet on sünonüümid.
Haigus tekib paljude negatiivsete tegurite taustal:
- degeneratiivsete-düstroofsete protsesside kulgemine selgroos (emakakaela osteokondroos), mis ulatuvad õlaliigeseni;
- õla liigese traumaatilised vigastused. See tsoon on sageli erinevate kahjustuste all. Enamikul juhtudel on need seotud tööga (maalijad, turnarid, poksijad, tennisemängijad);
- kehavigastuse häired (diabeet, rasvumine);
- hormonaalsed muutused naisorganismis menopausi taustal;
- kogu keha või õlaala hüpotermia;
- alatoitluse taustal vähenenud immuunsus, vitamiinipuudus, kahjulike harjumuste ohvri esinemine;
- mao, maksa, neerude tõsised haigused;
- vaskulaarsed patoloogiad, näiteks veenilaiendid;
- nakkushaiguste esinemine kehas.
Uuri, kuidas Ibuprofeni salvi kasutada selja ja selgroo valu leevendamiseks.
Mida ja kuidas ravida vaheraskujate neuralgiat vasakul? Käesolevas artiklis kogutakse üldised ravireeglid ja tõhusad ravivõimalused.
Riskil on järgmised patsiendid:
- vananed naised (vanusega seotud muutused ja hormonaalsed häired mõjutavad haiguse tekkimist);
- Isikud, kes pidevalt liiguvad õlavarde tööalase tausta taustal; sportlased, kes keskenduvad sellele alale;
- teiste selgroohaiguste kulgemine, liigesed;
- istuvad eluviisid juhtivad isikud, kellel on ülekaal;
- immobiliseeritud jäsemetega patsiendid meditsiinilistel põhjustel.
Haigus võib tekkida ka pärast kirurgiat, pärast müokardi infarkti. Igal juhul on oluline välja selgitada negatiivne tegur, mis kutsub esile põletikulise protsessi periartikulaarsetes kudedes, proovige seda kõrvaldada. Alles seejärel jätkake periartroosi ravimist õlaliiges.
Kliiniline pilt
Periartroos on hõrenemine, liigeses ümbritsevate kudede alatoitumine. Nad muutuvad õhemaks, kaotavad endise elastsuse. Sünoviaalses kotti järk-järgult hoitakse kõõluste soola. Patoloogilised protsessid põhjustavad kahjustatud liigesekapsli kiuline sidekoe levikut.
Degradatiivsete protsessidega kaasnevad järgmised ebameeldivad sümptomid:
- õla labade piirkonnas valu, kahjustatud õlarihm;
- ebamugavustunne suureneb haavatava ala palpatsiooniga, käte liikumine;
- märkida jämesoonte, subcapularis lihaste jäikus;
- Periartroosi iseloomustab sündroom, mida nimetatakse "külmutatud õlgadele", mida iseloomustab suutmatus saada selja taga seljavalu, tõsta vigastatud jäseme;
- pidev põletikuline protsess põhjustab hüpertermia (scapulohumeral periartroosiga patsiendil täheldatakse pidevalt tõusvat kehatemperatuuri, mis mõjutab negatiivselt kogu organismi tööd).
Kui haigus muutub krooniliseks, väheneb valu sündroom, sest ohver püüab haige piirkonda immobiliseerida. Liigese passiivses seisundis nõrgenevad liigeseid ümbritsevad lihased ning on vaja pikkat füsioteraapia harjutust (mitu kuud kuni kaks aastat) oma endise tegevuse juurde naasmiseks.
Vältige pikaajalist ravi aitab arst õigeaegselt ravida piisavat ravi. Kui leiate ebameeldivad sümptomid, ärge üle koormake haiglasse reisi, arvestades skapulohumeraalse periartroosi ohtu.
Diagnostika
Enne "humeroscapular periartroosi" diagnoosimist on oluline välistada muud haigused, millel on sarnased sümptomid, näiteks infektsioosne artriit, traumaatilised vigastused, ajuveresoonte haigused ja muud. Arsti vastuvõtul viibiv spetsialist viib läbi valu lokaliseerimise ala visuaalse kontrolli, hindab lihaste seisundit (atroofia olemasolu ja raskusaste) ja diagnoosib liigeste asümmeetriat.
Arsti kahtluste kinnitamine aitab täiendavaid uuringuid:
- täielik vereanalüüs. Põletikuline protsess on näidustatud kõrgendatud ESR-i, C-reaktiivse proteiiniga;
- radiograafia. Arstid saavad näha mõjutatud piirkonda, arstid saavad aru periartikulaarsete kudede (degeneratiivse või traumaatilise) kahjustuse olemusest;
- CT, MRI, artroskoopia, ultraheliuuring. Täiendavad diagnostilised manipulatsioonid aitavad spetsialistidel tuvastada veresoonte, närvilõpmete ja läheduses asuvate elundite kahjustuse olemasolu.
Üldreeglid ja tõhusad ravimeetodid
Mootoritegevuse taastamine, põletikulise protsessi leevendamine - periartroosi ravi peamine ülesanne õlaliiges. Kliiniliste tunnuste raskusest, tüsistuste esinemisest, kasutavad arstid konservatiivseid või kirurgilisi ravimeetodeid. Suurepäraseid tulemusi näitab ravimireaktsiooni kombineerimine füsioteraapiaga.
Füsioteraapia
Mitmete põletikuliste meetodite samaaegne kasutamine periartikulaarsete kudede korral aitab saavutada kiireid ja soovitud tulemusi.
Füsioteraapia hulka kuuluvad:
Kõik ülaltoodud manipulatsioonid aitavad suurendada liikumise ulatust, käivitada vereringet, metaboliseerida protsesse ja vähendada valu. Arst määrab kindlaks spetsiifilise füsioteraapia, võttes arvesse ohvri patsiendi seisundit, vanust, omadusi.
Ravimid
Humeroskupulaarse periartroosiga seoses kasutatakse teatavaid ravimirühmi:
- analgeetikumid (Analgin, Reopirin). Ravimid aitavad vähendada valu, võimaldavad teil normaalset elu;
- NSAID-d (diklofenak, nimesuliid, ibuprofeen, Movalis, meloksikaam ja teised). Ravimid suudavad toime tulla haiguse algpõhjusega - põletikulised protsessid liigeses asuvates kudedes. Samuti on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite palavikuvastane ja analgeetiline toime;
- spasmolüütikumid, vasodilataatorid (baralgiin, nikotiinhape). Raseerige spasmid, parandage vereringet, mis kiirendab paranemisprotsessi;
- hormonaalsed ravimid (Diprospan, Flosteroon). Kasutatakse juhtudel, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei anna positiivset mõju. Sageli manustatakse hormonaalseid ravimeid patoloogilise protsessi keskele intraartikulaarsete süstide teel;
- biostimulaatorid (plasmol, klaaskeha).
Igal juhul valmistab individuaalset raviprogrammi ainult kogenud spetsialist. Sõltumatult võtta ravimeid on rangelt keelatud.
Rahvapärased abinõud ja retseptid
Traditsioonilise meditsiini tõhusad vahendid:
- Segage kaks supilusikatäit Dimexide'i nelja lusikaga keedetud vett. Saadud toote leotada puuvillast riie, kinnitage see kahjustatud kohale. Hoidke 20 minutit, korrake ravi kaks korda päevas ühe nädala jooksul;
- peeneks värske mädarõika hõõruda, levitage tekkinud kõht valude lokaliseerimise piirkonnas, katke tsellofaaniga. Jäta ööks kompressioon. Ravi kestus sõltub sümptomite raskusastmest;
- kergelt peksake kapsa lehti, kinnitage kahjustatud õla külge, mässake salli, jätke see üleöö. Ravi kestus on umbes kaks nädalat.
Uurige rindkere kondroosi iseloomulikke sümptomeid ja haiguse ravimeetodeid kodus.
Sellel leheküljel on kirjas, milline on selgroolülide kõhukelme lülisamba ja kuidas patoloogiat ravida.
Minge aadressile http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/movalis-ukoly.html ja vaadake Movalis'i juhiseid ampullide kasutamiseks selgroohaiguste ravis.
Operatiivne sekkumine
Probleemi kirurgiliseks lahenduseks kasutasid eespool nimetatud ravimeetodite ebaefektiivsust.
Operatsioon on näidatud järgmistel tingimustel:
- püsiv valu, raskekujuline isegi kortikosteroidide kasutamisel;
- valuliku protsessi olemasolu, liigese ümber kudede struktuuri muutused;
- patsiendi soov täielikult kahjustatud õlarihma kadunud motoorse funktsiooni taastada.
Uuemad tehnoloogiad võimaldavad minorsisest invasiivset operatsiooni kasutades astroskoopi, mistõttu on komplikatsioonide tekkimine pärast kirurgilist ravi minimaalne.
Ennetamise suunised
Eksperdid soovitavad ennetusmeetmeid jälgida, et vältida patoloogiat:
- õigeaegselt ravida lülisambaid, liigeseid;
- keelduda raskete esemete tõstmisest, tugevast füüsilisest koormast;
- kleit soojalt talvel, ole ettevaatlik hüpotermia;
- Traumaatiliste vigastuste vältimine on üsna raske, kuid tasub proovida, järgides ohutusmeetmeid;
- harjutama regulaarselt. Arenenud lihased, hea vereringe - periartikulaarsete kudede tervise tagamine;
- kaaluge kilosid, liigne kilogramm suurendab lihas-skeleti süsteemi koormust, suurendab erinevate haiguste võimalusi.
Video - komplekt teraapilised harjutused humeroscapular periartroosi raviks: