Ülevaade küünarnukia bursiidist: haiguse olemus, tüübid, sümptomid ja ravi

Küünarliigese bursiit - sünoviaalkottide põletikuline kahjustus - bursa. Neurovaskulaarse kimbu ja õhukese rasvkoe kihi läheduse tõttu on küünarnukkude liigesed haavatavad mitmesuguste traumaatiliste tegurite suhtes, mis reageerivad järsult isegi väikseimale kahjustusele. Vastuseks põletikule hakkab liigesekesta sisemine vooder algama aktiivselt liigesevedeliku, mille suuruse suurenemisel suureneb bursa paisumine. Kliiniliselt ilmneb see kohalik turse, mõõduka kuni ägeda pulseerituse valu, mis sundis loobuma küünarliigese käe kõikidest liikumistest.

Seda haigust diagnoositakse sagedamini noorte ja keskealiste meeste hulgas. See on iseloomulik sportlastele, üliõpilastele ja inimestele, kes oma tegevuse laadi tõttu ületavad oma küünarnukeid: raamatupidajad, kontoritöötajad, kellassepad, kaevandajad. Patsiendid, kes põevad podagra või muud tüüpi artriiti, on haigusele vastuvõtlikud.

Kõhulahtisliigese bursiit ei ole tavaliselt tõsine oht, üldine seisund halveneb veidi. Prognoos on positiivne isegi kirurgilise raviga edasise rehabilitatsiooniga. Kuid see ei tähenda, et haigust saaks kergelt võtta: esineb juhtumeid, kus pankreas põletikuga nakatumine levib lähi kudedesse või levib läbi organismi, põhjustades tõsiseid tagajärgi (tselluliit, sepsis, osteomüeliit, fistul, lümfadeniit või püsivad kontraktsioonid).

Järgnevas etapis uurime üksikasjalikult sünoviaalkotte põhjuseid ja muutusi põletiku ajal, sümptomite eripära ja erinevat tüüpi küünarvarvade bursiitravi võimalusi.

Küünarvarvade tõrje mehhanism ja omadused

Ühine kotis on pilu kujuline kapsel, mille sünoviaalvedelik on sees, mis toimib määrdeainena liikumise hõlbustamiseks liigeses. See on omamoodi amortisaator, mis kaitseb luude ja periartikulaarsete kudede hõõrdumist või rõhku.

Ühe või teise põhjusena esilekutsutud liigeseõõne põletik tõuseb, sünoviaalvedeliku produktsioon suureneb, selle iseloom ja koostis muutuvad, ilmneb valu ja küünarvarvpõletik areneb. Kott tõuseb, paistab, mõnikord jõudes märkimisväärse suurusega. Kui eksudaat segatakse verest, tekib hemorraagiline bursiit. Kui põletikku põhjustavad õõnes sisenenud nakkuslikud patogeenid, tekib mädane protsess, mis võib üle kanda naaberkudedesse ja isegi elunditesse. Kui haigus on pikk, on tekkinud nakkused, nekroos või kaltsifikatsioon.

Bursiidi küünarliigese turse

Küünarvarvade bursiidi arengul ja sellel on kaks iseloomulikku tunnust:

Kõigepealt on küünarnuki liigne vastuvõtlikkus vigastuste ja ülekoormuse suhtes, kuna see ei ole kaitstud rasvade või lihastega. Seetõttu on küünarliigese bursiit diagnoositud sagedamini kui näiteks põlveliigesepõletik ja esineb esmakordsel levimuses põletikuliste põletikute seas.

Teiseks, kui küünarnuki kolme sünoviaalkotti küünarnukist bursiit on sagedamini kahjustatud, on bursa, mis paikneb õlavarre protsessi piirkonnas ulatuvas pinnas. Bursitias mõjutavad ainult kümme kümmet ja ainult kolme kotist, ja sääre võib olla põletikuline mitte ainult naelu suunas, vaid ka põlvepõlves.

Bursa põletik olekranooni piirkonnas

Ülejäänud osas on haiguse liik praktiliselt sama kui teiste liigeste bursa põletik.

Haiguse põhjused

Palestiinlaste põletikke põhjustavad põhjused. Peamine on mitmesugused mehaanilised vigastused: küünarvarred, abrasioonid, haavad, luumurrud, samuti igapäevaste suurenenud koormuste tõttu mikrotraumid.

  • soola ladestumine sünoviaalses õõnes;
  • erinevat liiki artriit: podagra, reumatoid, psoriaatiline;
  • erysipelas;
  • furakulaarid, lohutuskaalad, karbunknid, millel on lümfisüsteemi või verevoolu infektsioon.
  • diabeet
  • immuunpuudulikkus
  • vananemine
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • erialane tegevus
  • autoimmuunhaiguse esinemine,
  • allergilised reaktsioonid
  • steroidide võtmine.

Bursiidi liigid

(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

  • Sageli mõjutab subkutaanne bursa haigusseisundi kujunemisega.
  • Samuti on tavaline mittespetsiifiline nakatunud küünarnukite bursiit, harva - brutselloos, süüfilised või muud spetsiifilised liigid.
  • Kõigist patoloogilisest tüüpidest on kõige ohtlikum pankrease, kuna see tekitab tõsiseid komplikatsioone: sepsis, osteomüeliit, abstsessi välimus, flegmon, fistul, küünarnuki lümfisõlmede põletik.
  • Kõige "kahjutu" on küünarliigese seroosne bursiit, kuna liigesevedelik ei ole nakatunud.

Esmane luumurdprotsess areneb, kui küünarvarred on haavatud, teisene - olemasoleva ägeda või kroonilise protsessi taustal pärast bursa sekretsiooni nakatumist.

Ajutine posttraumaatiline seroosne bursiit võib muutuda pankreaseks, sest nakatumise oht on suur teatud haavade, kriimustuste või muude naha terviklikkuse rikkumiste tõttu.

Iseloomulikud sümptomid

Ägeda seroosse hemorraagilise või seroosse protsessi sümptomid

Tõsine valu, paistetus, punetus, palavik põletiku piirkonnas.

Liikumine küünarnukis on piiratud.

Võibolla silmadele märgatav sfääriline eend, pehme puudutusega.

Üldreeglina ei kannata üldist seisundit; ainult mõnedel patsientidel on madal kehatemperatuur, millega kaasneb halb enesetunne ja nõrkus.

Äge põletik lõpeb taastumisega või muutub krooniliseks.

Kroonilise haiguse sümptomid

Küünarnuki lihase krooniline bursiit kestab palju pikemaks kui äge, mis väljendub järgmiste sümptomite all:

  • liikumisel mõõdukas valu
  • ebamugavus küünarnuki ümber
  • liigese liikumised peaaegu täielikult säilivad
  • põletikuala näeb välja nagu tihe moodustumine.

Purpurne bursiit

Haiguse pankrease sümptomid:

  • Valu on veresoontevahelises teravas, kõverises või püstmises.
  • Mida põletik on teravam, seda tugevam on valusündroom.
  • Küünarvarre on kuum, puudutades, ödeem, nahk on täis verd (hüperemiline) ja palpatsioonil on tugev terav valu.
  • Liikumine on väga piiratud, piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud.
  • Tekib sümptomid üldistest mürgistustest: temperatuur tõuseb 38-39 kraadi, nõrkus, väsimus, higistamine, peavalu, ärrituvus.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast visuaalset kontrollimist, küünarluuli röntgend, põletikõõne punktsioon, millele järgneb saadud vedeliku uurimine. Bursa pankrotipõletikul - teha mutatsioonivedeliku seroloogilisi ja bakterioloogilisi analüüse, et määrata patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Kui diagnoos on raske, tehakse küünarliigese täiendav MRI.

Ravi meetodid

Kõhulahtisuse akuutset bursiiti ravib reumatoloog või ortopeed, krooniline tähelepanuta jäetud kirurg.

Ägeda seroosse põletiku ravimiseks kasutatakse pingulist sidet, et piirata liikumiste amplituudi, võtta üks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, rakendades külma, määrides küünarnuki salvi ja parema geeli koos põletikuvastase ja analgeetilise toimega. Raske põletiku korral, näiteks traumaatilise bursiidi korral, peatatakse sümptomid kortikosteroidide kasutuselevõtmisega bursa, millel on tugev põletikuvastane toime.

Hooldusprotsessi ravi täiendab antibakteriaalne ravi. On näidatud, et sünovitsakoti terapeutiline punktsioon eemaldab liigse vedeliku, õõnsuse pesemise ja seal antibiootikumi manustamise. Rasketel juhtudel on bursa tühjendatud. Eespool nimetatud meetodite ebaefektiivsuse korral viiakse läbi operatsioon põletikukoti aktsiisistamiseks. Remissiooni ajal näib, et füsioteraapia takistab ägenemist.

Kokkuvõte

Küünarliigese bursiidi kaasaegne ravi annab positiivse tulemuse ja leevendab sümptomeid, isegi raskeid põiestikulisi põletikke. On oluline ainult mitte alustada haigust, pöörduda õigeaegselt reumatoloogi või ortopeedi poole ja ravida - ainult siis võime loota kiiret taastumist ilma komplikatsioonita.

Autor: Nadezhda Martynova

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Klassikaaslased
  • Mu maailm
  • Google+

Kommentaaride topsi ülaosas on viimase 25 küsimuse-vastuse plokki. Vastan ainult neile küsimustele, kus võin praktilisi nõuandeid anda tagaselja - tihti ilma isikliku konsulteerimise võimaluseta on see võimatu.

Kas ma peaksin eemaldama riisi terad kroonilise bursiidi korral? Ma olen professionaalne sportlane, suured kaalud, küünarnukk põleb, kui tera eemaldatakse, siis see peatub.

Aleksandr, bursiit, on sünniplokkide (neid kutsutakse bursaks, väikesed õõnsused) põletik, mis asub liigeste piirkonnas ja millega kaasneb nende põletikuvedeliku kogunemine. Selle tulemusena tekib turse, mille suurus mõnel juhul ulatub kümme sentimeetrit. Sünoviakotti nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "bursa" (bursa), mis tähendab "kotti" või "rahakott". See on lamestatud õõnsus, mille sees on vedelik (seda toodavad sünoviaalkambri seina siseküljel vooderdatud rakud).

Bursa ülesanne on leevendada liigeseelementide mehaanilist mõju, mille tõttu on parem liikuvus, samuti liigeste kaitse ebasoodsatest teguritest. Loodan, et see seletus on aidanud teil mõista, mis on "bursiit".

Bursiidi peamised põhjused on erinevad vigastused (kroonilised mikrotraumumid, verevalumid jne), veidi vähem - ainevahetushäired, infektsioonid, mürgistus, autoimmuunprotsessid ja allergilised reaktsioonid. Kõige olulisem kriteerium ravi ajal on ülejäänud ühine.

Tere, mul on küünarnukist bursiit. Ma käisin kirurgi vastuvõtul, nad ütlesid, et võite kott ära võtta. Räägi mulle tulevikust, kas see kirurgiline protseduur ei mõjuta küünarliigese liiget?

Tere, Vitali. Kui luuümbrises on eksudaat, tuleb see süstlaga eemaldada (absoluutselt steriilsetes tingimustes). See tähendab, et see ei ole koti enda eemaldamine, vaid selle sisu. Patsiendile on määratud antibiootikumid, põletikuvastased ja valuvaigistid. Tehke bursa terapeutilist punktsioonit, seejärel peske ja antibiootikume. Rasketel juhtudel täida sünovisikoti avamine ja äravool.

Mis õigeaegne ravi, prognoos on kõigi tüüpi bursiit on soodne. Kui põletikuline põletik nakatumise levikuga ümbritsevale koele (eriti liigesõõnes), prognoos halveneb. Sellistel juhtudel võib tulemuseks olla kontraktuur ja liigesjäikus.

HELLO.Please, palun, mu isa paneb vastu seadusliku komplekti. Kirurg vastab vedelale ja ütles, et see on läbipaistev, mitte pankuv. Milliseid ravimeid ta ei määranud. lõppes haigla. Tänan teid.

Tere, Olga. Epulsioonis sisalduva pankrease puudumise kohta väidetakse ainult, et selles ei esine patogeenseid (bakteriaalseid) mikroorganisme. Ravi võib ja peaks ette kirjutama ainult raviarst, mitte arst interneti kaudu, kes patsiendi ei näe ja ei tunne kogu oma ajalugu. Seetõttu on vajalik konsulteerida spetsialistiga ja küsida ravist. Kõik on oluline: vanus, teiste keha krooniliste haiguste olemasolu, bursiidi vorm, haiguse põhjus jne. Ja ravi peaks olema keeruline, tihti määratud antibiootikumid ja hormoonid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid, analgeetikumid. Tõhusalt ja füsioterapeutiline ravi osana üldisest kompleksravast.

Valu ja põletiku vähendamiseks võite määrida valuvaigistiga koos põletikuvastaste salvidega, näiteks Voltaren, Indomethatiin, Traumel-C jt. Kuid see ei ole mõeldud ravimiseks, nii et saate aru, kuid valu vähendamiseks, kuni teie isa saabub arsti määramine.

Küünarvarred

Küünarliigese bursiit ("sportlase bursiit", "õpilase bursiit") on põletikuline protsess, mis toimub küünarliigese sünoviakotti. Küünarliigese bursiit on kõige levinum vorm kogu bursiit. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust noortel ja keskmise vanusega inimestel, samas kui mehed on selle suhtes tundlikumad.

Sünovialkott (bursa synovialis) on pilusarnane koostis, mis on ümbritsetud kudedest piiratud kapslitega ja sisaldab väikest kogust sünoviaalset vedelikku. Sünovialkott täidab polsterdusfunktsiooni ja kaitseb ümbritsevat koed ülemäärase hõõrdumise ja rõhu eest. Kui sünkroonkotti liigne koormus või konstantne mikrotraum, tekib aseptiline (st mitteinfektsioosne) põletik ja sünoviaalvedelik hakkab aktiivselt tootma, mis sirgendab sünoviaalkotti järk-järgult. Infektsiooni ühinemisel muutub aseptiliseks põletikuks ruttuks, mis on võimeline levima naaberkudedesse.

Küünarliigese piirkonnas asetatakse nahaalune luustik, luustikukesed ja radioviljad sünoviaalsed kotid. 70-80% juhtudest on mõjutatud olekranooni piirkonnas asuvat subkutaanset õlavarre sünoviaalset kotiket.

Kõhulahtisuse ja riskifaktorite põhjused

Peamised põhjused küünarvarvpõletiku hulka kuuluvad:

  • reumatoidartriit;
  • podagra;
  • allergilised protsessid;
  • füüsilise aktiivsuse järsk tõus küünarliigese ülekoormusega;
  • paragarakkide ja kõõluste kahjustus.

Infektsioosse protsessi areng on võimalik, kui mikroorganismid süstitakse kahjustuste kaudu, mis rikub küünarvarre naha, abstsessi või furukelli terviklikkust. Kui keeb keha, karbunknid, lööve, haavasid haavasid, osteomüeliiti, võib nakkusoht sünoviaalkotti siseneda hematogeenide või lümfisõlmede kaudu.

Sportlased, raskekujulise füüsilise tööga tegelevad isikud (kaevandajad, pakikandjad, pakikandjad jne), samuti töötajad, kes oma ametialase tegevuse käigus sageli oma küünarnukeid horisontaalsel pinnal kokku puutuvad, on oht küünarvarvade tõrjeks.

Riski tegurid hõlmavad keha üldist nõrgenemist pärast haigust, ainevahetust, steroidravimite pikaajalist kasutamist ja allergilist tendentsi.

Kroonilise bursiidi arengut põhjustavad kõhu liigese püsivad mikrotraumumid liigse koormuse või ebaõige kehalise asendi tõttu.

Haiguse vormid

Küünarnukite bursiit võib olla äge, alaägeline ja krooniline.

Sõltuvalt asukohast (konkreetse sünoviaalse bursa kahjustus) võib küünarliigese bursiit olla subkutaanne õlavarrel, võrkkesta õlavarre ja radionaalsed vormid.

Sõltuvalt põletikulise eksudaadi olemusest:

  • küünarliigese seroosne bursiit;
  • hemorraagiline;
  • mädane;
  • fibrinool.

Küünarliigese bursiit on kõige levinum vorm kogu bursiit. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust noortel ja keskmise vanusega inimestel, samas kui mehed on selle suhtes tundlikumad.

Nakkusetekitaja tüübi põhjal:

  • mittespetsiifiline nakkuslik bursiit (põhjustatud stafülokokkidest, streptokokkidest jne)
  • spetsiifiline nakkuslik bursiit (põhjustatud mükobakterite tuberkuloosist, kahvatuspiroksetidest, gonokokkidest jne).

Küünarvarvi sümptomid

Ägeda seroosse või hemorraagilise bursiidi korral ilmneb küünarliigesega turse, millega kaasneb kerge või mõõdukas valu, naha hüperemia ja naha temperatuuri tõus kahjustatud piirkonnas, samuti jäsemete liikumise piiramine liigeses. Patsiendi üldine seisund kannatab tavaliselt veidi. Kõhulahtisuspatsiatsiooniga patsiendid võivad kaevata lõhna ja alajuhtumite arvu suhtes palavikku. Küünarliigese piirkonnas on palpeerunud piiratud, valulik elastsus-elastsus. Ravi puudumisel on tavaliselt liigse vedeliku resorptsiooni korral põletikunähtude vähenemine, kuid enamikul juhtudel ei osuta see paranemisele, vaid haiguse üleminek kroonilisele vormile.

Kõhuõõne liigese krooniline bursiit võib esineda haiguse ägeda vormi taustal või areneda peamiselt. Kui küünarliigese krooniline bursiit on patoloogilise protsessi ägeda vormi tulemus, muutub hüperemiline nahk värviks normaalseks (kerge tsüanoos või naha tumenevus mõjutatud piirkonnas on võimalik), normaliseerub temperatuur. Valulikud aistingud vähenevad, kuid tulevikus võivad need ilmneda, kui kahjustatud piirkond puutub kokku ümbritsevate objektidega füüsilise koormuse ja äkilise liikumise ajal. Mõjutatud piiratud liiges on piiratud liikumist. Palpatsioonil leitakse valutu, pehme või elastset kõikuvat moodustumist. Küünarliigese kroonilise bursiidi täiustatud vormidega võib haigestunud ala palpeeruda väikeste tihenditega (nn riisikestad).

Kui adekvaatset ravi ei toimu, võib ägeda bursiit muutuda mitte ainult krooniliseks, vaid ka põhjustada patoloogilisi protsesse, mis võivad küünarnuki liigest täielikult hävitada ja seejärel piirata ülemise jäseme liikumist isegi puude ulatuses.

Küünarliigese piirkonnas on haavapinna juuresolekul sünoviaalse kotti põrutusprotsess peamiselt või teisejärguliselt küünarliigese bursiidi ägeda või kroonilise vormi taustal. Sellisel juhul on küünarliigese bursiidi sümptomid intensiivsed kõverad või pehmendavad valud, paistetus, naha hüperemia, liikumisulatuse terav piirang (patsient püüab käsivarre immobiliseerida). Regionaalsed lümfisõlmed suurenevad, nõrkus kasvab, peavalu, kehatemperatuur tõuseb palaviku väärtustele (39-40 ° C), ilmnevad ka teised organismi üldise mürgistuse tunnused. Kui patoloogilise protsessi edasine levik ravi puudumisel võib tekkida fistulid, tselluliit, abstsess, hood artriit või osteomüeliit.

Diagnostika

Kõhulahtisüdamiku bursiidi diagnoosimiseks kasutatakse kaebuste ja anamneesisummade kogumisel saadud andmeid, objektiivset eksamit ja mitmeid lisauuringuid, mille maht sõltub haiguse vormist. Raviartikli ja õlavarrega kotikeste katkemisega on nende sügava asukoha tõttu raske diagnoosida.

Instrumentaalsetest uurimismeetoditest kubeme liigese kahtlusega bursiitravi korral kasutatakse radiograafiat (antud juhul informatiivne, see välistab teiste liigespatoloogiate leidmise), ultraheli, arvutatud või magnetresonantstomograafia. Põletikulise protsessi piiride kindlaksmääramiseks kasutati angiograafiat.

Mõnel juhul on vajalik sünovitsakoti löömine, millele järgneb saadud materjali laboratoorsed uuringud. Kui tuvastatakse nakkusoht, tuvastatakse selle identifitseerimine, määrates patogeeni tundlikkust antibakteriaalsetele ravimitele.

Küünarpuksiirtõvega patsientide veri üldanalüüsis määratakse põletikulise protsessi tunnused.

Kui kahtlustatakse spetsiifilist küünarliigese bursiiti, suunatakse patsiendile dermatoveneereoloogile või fütosanoloogile konsultatsiooni reumatoidartriidi kahtluse korral reumatoloogile, et podagra kahtlus on endokrinoloogiga konsulteerimise aluseks.

Küünarliigese bursiidi ravi

Kõhunäärme bursiidi ravimisel tuleb kõigepealt koormust minimeerida. Selleks, et piirata liikumiste amplituudi, leevendada turset ja vähendada valu, rakendatakse mõjutatud liigesele elastset sideme. Akuutse põletikulise protsessi valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid, mis on tavaliselt kohalikud. Mõnel juhul on mõjutatud piirkonna masseerimine jääkabiiniga (rangelt arsti poolt välja kirjutatud), see meetod on vastupidine mõnele bursiitvormidele.

Selleks, et ära hoida põletiku muutumist spontaanselt vormitud kujul, pühitakse küünarliigese külge antiseptiline lahus. Küünarliigese valuliku bursiidi esilekutsumiseks korratakse seda protseduuri (koos koepurulise kotikesega esineva pankrease esialgse eemaldamise), kuni põletikuline protsess langeb.

Harvadel juhtudel on reeglina väga raske haigusjuhtumiga näidatud küünarliigese bursiidi kirurgiline ravi, mis seisneb sünoviaalse koksi avamis- ja äravoolus. Selline operatsioon nõuab pikaajalist operatsioonijärgset taastusravi, mistõttu seda tehakse ainult siis, kui teised meetodid ei paku põletikulise protsessi suurenemise taustal terapeutilist toimet.

Kõhulahtisuse kroonilise bursiidi korral kasutatakse ka konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral kirurgilist ravi. Tehakse sünoviaalkotte kirurgiline eemaldamine, millele järgneb adhesioonide eemaldamine ja liigesõõne pesemine antiseptilise lahusega. Pärast operatsioonijärgset perioodi on ultra-kõrgsageduslik ravi ette nähtud.

Kroonilise bursiidi taustal võib küünarliigesega rütmihäired tekkida, mistõttu väheneb selle liikuvus.

Õmblused eemaldatakse ligikaudu kümnendal päeval pärast operatsiooni, pärast mida näidatakse patsiendile ambulatoorset ravi ja järelkontrolli.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kui adekvaatset ravi ei toimu, võib ägeda bursiit muutuda mitte ainult krooniliseks, vaid ka põhjustada patoloogilisi protsesse, mis võivad küünarnuki liigest täielikult hävitada ja seejärel piirata ülemise jäseme liikumist isegi puude ulatuses.

Kroonilise bursiidi taustal võib küünarliigesega rütmihäired tekkida, mistõttu väheneb selle liikuvus.

Prognoos

Mis õigeaegne diagnoos ja õigesti valitud ravi, on prognoos kõigile küünarvarvpõletiku vormidele soodne. Kui patoloogiline protsess levib pankreaalses põletikuvastases keskkonnas (eriti liigesõõnes) ümbritsevatele kudedele, paraneb prognoos.

Ennetamine

Küünarvarvade tõrje vältimiseks on soovitatav:

  • haiguste, mis võivad põhjustada küünarvarvpuksiiri tekkimist, õigeaegne ravi;
  • vältida ülemäärast füüsilist koormust;
  • võimaluse korral vähendada köha liigeste negatiivset mõju (asetage pehmed padjad küünarnukkude alla, kasutage spetsiaalseid kaitsekatteid, väikese soojendusega töökorraldusega regulaarselt pausi).

Küünarvarred

Kõhulahtisuse bursiit - aseptiline või nakkuslik põletikuline protsess sünoviaalses kotti. See võib olla äge, alaägeline või krooniline. Arengu põhjus on mikrotraumas, suurenenud stress, mõned haigused, samuti suletud ja avatud vigastused Bursa piirkonnas. Küünarliigese piirkonnas on pehme kohalik pitsat. Ägeda perioodi jooksul esineb valu ja kohaliku põletiku tunnused. Kroonilise bursiitpõletikku iseloomustab väike või mõõdukas valu ja põletiku puudumisega seotud raskused. Närimisel ilmneb turse, teravad valu ja üldise joobeseisundi tunnused. Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste põhjal, vajadusel tehakse punktsiooni-, MRI- ja radiograafia. Ägeda bursiidi ravi on konservatiivne, krooniline ja röntgeniline - kirurgiline.

Küünarvarred

Kõhulihast bursiit on kõige sagedasem bursiit. Võib olla aseptiline või hood, äge või krooniline. See areneb sagedamini küünarliigese ülekoormuse ja mikrotrauma tõttu. Seda on täheldatud sportlastel ja rasket füüsilist tööd tegevatel inimestel (kaevandajad), samuti töötajatel, kes on sageli sunnitud oma küünarnuki peal hoidma. Enamasti mõjutab noorte ja keskmise vanusega patsiente mehi sagedamini kui naisi. Kroonilise aseptilise bursiidi raviks olid traumatoloogid, ägeda aseptilise bursiitravi ja pankrease bursiitravi - kirurgid.

Bursa - libisev koostis, mis sisaldab väikest kogust vedelikku ja asub luu väljaulatuvate osade läheduses. See toimib amortisaatorina, kaitseb ümbritsevat koed ülemäärase surve või hõõrdumise eest. Mikrolainete ülekoormamise või kordumise korral muutub kotti aseptiliseks põletikuks, bursa sisemine kest hakkab aktiivselt vedelikku tootma. Selle tulemusena satub kott tihedalt täidetud kotti välimusesse ja hakkab hõõguma. Järgnevas vedelikus ulatub järk-järgult kott, see suureneb ja võib jõuda märkimisväärse suurusega. Pikas perspektiivis moodustuvad ümbritsevad kudedes nakkused, kapslis ja mõnikord kaltsifitseerimissaitidel ilmnevad fibroosikohad. Kui Bursa nakkus tekitab põletikku, mis võib levida naaberorganismidesse ja -kudedesse.

Küünarliigese piirkonnas on kolm bursi: nahaalune õlavarrel, läätse ja ristlõike vahele jääv luud. Kõige sagedamini (ligikaudu 70-80% juhtudest) kahjustub nahaalune kott, mis asub ulnara protsessi alaosas seljapinnal.

Küünarvarvpõletiku põhjused

Kroonilise bursiit põhjustab püsivaid mikrotraume suurenenud koormuse või kehapositsiooni tõttu. Põletiku paiknemine kindlas kotis koorma eripärade tõttu. Niisiis kannatavad maadlejad, kaevurid ja kontoritöötajad sageli nahaalust nahaalust kotti, tennisistidel on radiaal-soole kott jne. Reumatoidartriidi, podagra ja mõnede muude haiguste korral kujuneb bursiit reaktsioonina sünoviaalse kotti soolade sadestumisele.

Infektsioon on võimalik, kui mikroobid viiakse läbi väikese haava, abrasiooni, abstsessi või keema piirkonnas. Erysipelaste, keebade, karbunkalade, lohutiilide, osteomüeliidi ja haavade haavade puhul võib infektsioon sattuda veresoonte või lümfisüsteemi voogu. Rükofaktorid, mis suurendavad pankrease põletiku tõenäosust, on keha üldine nõrgenemine varasemate haiguste, ainevahetushäirete, diabeedi, immuunhäirete ja steroidravimite tõttu.

Küünarvarvade bursiidi klassifikatsioon

Küünarvarvade bursiit on järgmine:

  • Vastavalt lokaliseerimisele eristatakse subkutaanse õlavarre bursiit, sarvkesta ja interosseerunud õlarakk.
  • Allavoolu eristavad äge, alaägeline ja krooniline bursiit.
  • Põletikuvedeliku olemusena on kõik bursiit jaotatud seroosseks, hemorraagiseks, fibriiniks ja pankrotiseks.
  • Arvestades patogeensete mikroorganismide tüüpi, mis on mittespetsiifilised (tavaliselt põhjustatud stafülokokist või streptokokist) ja spetsiifilised (võivad olla põhjustatud kahvatusest spiroheti, tuberkuloosi mükobakterite, gonokokkide ja muude spetsiifiliste infektsioonide patogeenide poolt), on isoleeritud infitseeritud bursiit.

Küünarvarvi sümptomid

Ägeda seroosse või hemorraagilise bursiidi korral ilmneb küünarliigese piirkonnas turse, kerge või mõõdukalt tugev valu. Märgitakse kohalik turse, liikumise piiramine, lokaalne hüpeemia ja naha temperatuuri tõus mõjutatud piirkonnas. Üldjuhul halveneb patsiendi üldine seisund pisut. Häire- ja subfebriili temperatuur on võimalik. Küünarliigese ala palpatsioonil määratakse elastse elastse konsistentsi piiratud, valuliku kõikuv moodustumine. Järgnevas kahes tulemuses on võimalik: taastumine (põletik kaotab, liigne vedelik lahutab) või ägeda bursiit kroonilise ülemineku korral.

Kõhulahtisuse krooniline bursiit võib saada kas ägeda protsessi tulemuseks või areneda peamiselt ilma eelneva akuutse põletikuta. Esimesel juhul väheneb põletik järk-järgult, nahk muutub normaalseks (mõnel juhul võib kerge tsüanoos või naha tumenev tase), temperatuur normaliseerub. Sagenenud on valu, kuid nad jätkavad füüsilise koormuse, kokkupuute pindade jms ahistamist. Liikumise kogus on väike. Avastatakse paljunev valutu kõikuvat moodustumist. Tugevuse konsistents võib oluliselt erineda - elastne, elastne kuni pehme ja isegi lõtv. Vana bursiidiga saab kindlaks määrata tihendid ("riisikestad").

Küünarliigese piirkonnas haavade korral võib bursa nõtkuda peamiselt ilma eelneva bursiitita. Muudel juhtudel toimub pankrotiserumine tavaliselt juba ägeda või kroonilise bursiittu taustal. Mõjutatud piirkonnast ilmuvad intensiivsed õlavarred või kõverad valud. Küünarliiges on paistetus, ülitundlik, palpeerumise ajal terav valu, kuumalt puudutamata. Liikumine on piiratud. Piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud. Selgus, et üldine joobes esineb sümptomeid: palavik, peavalu, nõrkus, nõrkus. Protsessi leviku korral on võimalik fistulite moodustumine, abstsessi, flegmoni, osteomüeliidi või pankrease artriidi tekkimine.

Küünarvarvade bursiidi diagnoosimine

Subkutaanse bursa katkestamisega ei ole diagnoosimine keeruline. Mittespetsiifilise ja spetsiifilise nakkusliku bursiidi kahtlus on näide bursa punktsioonist, millele järgneb puntrasti uurimine. Kui valulikud protsessid on kindlaks määratud valitud patogeenide tundlikkusega antibiootikumide suhtes. Spetsiifilise põletikuga tehakse erilisi seroloogilisi ja bakterioloogilisi uuringuid. Raudkeskmete ja interosüümsete sünoviaalkottide kaotust on mõnikord raskem diagnoosida sügava asukoha tõttu. Kahtlastel juhtudel tehke liigeste MRI. Kui kahtlustatakse spetsiifilist bursiiti, suunatakse patsiendile konsulteerimist venereoloogi või fütosanoloogiga. Kui teil on podagra ja reumatoidartriidi kahtlus, konsulteerige reumatoloogiga.

Küünarliigese bursiidi ravi

Ägeda bursiidi ravi viiakse läbi kirurgilises ruumis ambulatoorsetel alustel. Nad panevad põlve liigesesse pingulise sideme, näevad ette põletikuvastased ravimid, soovitavad puhata ja kannatada saanud piirkonda külma. Mõnel juhul täida sünovitsakoti punkt. Kui hingav bursiitravi viiakse läbi kliinikus või kirurgias haiglas, sõltuvalt protsessi raskusastmest. Patsiendile on määratud antibiootikumid, põletikuvastased ja valuvaigistid. Tehke bursa terapeutilist punktsioonit, seejärel peske ja antibiootikume. Rasketel juhtudel täida sünovisikoti avamine ja äravool.

Kroonilise aseptilise bursiitravi käsitlesid traumatoloogid. Konservatiivne ravi sellistel juhtudel on ebaefektiivne. Punkerdamine ei too soovitud tulemust, sest pärast vedeliku eemaldamist koguneb uuesti. Parim tulemus tagab bursa kirurgilise eemaldamise. Operatsioon viiakse läbi plaaniliselt traumaosakonna tingimustes. Kasutatakse kohalikku anesteesiat.

Arst täidab koti ääres kaarekujulist sisselõike, lisab novokaiini kudedesse, et paremini nähtaks piiri bursa ja ümbritsevate kudede vahel. Siis kohe (ja klambriga) pealt ära kotis koti ära ja aktsiisiga, tagades, et haavaõõnes ei jäetaks ühtegi kapsli osa. Siis imendab naha ja tühjendab haava ühe või kahe kummilõpetajaga. Suurte puuride eemaldamisel saab kasutada kummist pool toru. Käsi on painutatud küünarliigendi küljes ja tihedalt riivitud, et vältida õõnsuse moodustumist ja tagada naha kokkupuude aluste kudedega. Operatsiooniperioodil määratud UHF. Õmblused eemaldatakse kümnendal päeval, pärast seda viiakse patsient ambulatoorseks järelvalveks hädaabi ruumis.

Mis õigeaegne ravi, prognoos on kõigi tüüpi bursiit on soodne. Kui põletikuline põletik nakatumise levikuga ümbritsevasse koesse (eriti - liigesõõnes), prognoos halveneb. Sellistel juhtudel võib tulemuseks olla kontraktuur ja liigesjäikus.

Küünarvarred

Küünarliigese bursiit on põletikuline protsess, mis pärineb olekranooni ümbritsevatest kudedest. Selleks, et mõista, millest me räägime, peaksime teadma, et mis tahes liigesest, sealhulgas küünarliigese ümber, on olemas ka sünniakotte, mis on täidetud väikese koguse vedelikuga, mida ladina keeles nimetatakse bursaks. Tavalises olekus täidavad nad samasugust rolli kui mootori määrdeained, st nad ei lase liigestel liikumise ajal üksteisele hõõruda. Järelikult ei ole nad loodusliku inimtegevuse tagajärjel vigastatud.

Kui arvestame konkreetselt küünarnuki liigendit, siis on see ümbritsetud kolme bursiga:

Igaüks neist sisaldab teatud kogust vedelikku, mis normaalses seisundis täidab oma funktsiooni, mistõttu inimene ei tunne käte liikumisel valulisi tundeid. Kuid mõnikord on mitmel põhjusel põletik ühe või mitme sünoviaalse koti õõnes sees, vedelik hakkab saabuma, selle koostis muutub ja küünarnukine muutub valuks. Seda seisundit nimetatakse küünarvarreks.

Arstid liigitavad bursiiti mitmete parameetrite järgi:

Sõltuvalt lokalisatsioonist (sünoviakottide nime järgi).

Põletiku voolu olemus - äge, alajättne või krooniline tüüp.

Sünoviaalkotis kogunev vedeliku (eksudaadi) koostis - spontaanne, seroosne, kiuline, hemorraagiline.

Kui bursiit on põhjustatud mikroorganismist, võib seda nimetada mittespetsiifilisteks (strepto- ja stafülokokkide rühma mikroorganismid) või spetsiifilised (näiteks põhjustatud gonokokkidest, kahvatusest spiroheedist, tuberkuloosist või sifilise bakterist).

Selle pisarakujulise moodustumise põletik küünarnukis on üsna levinud nähtus ning on teise koha pärast õlaliigese põletikku.

Küünarvarvpõletiku põhjused

Küünarliigese bursiit võib esineda mitmel põhjusel, mille puhul on tavaline järgmist:

Esiteks on bursiidi arengut soodustav faktor, mis tahes liiki artriit - psoriaatiline, reumatoidne või podagra. See tähendab, et ägeda põletiku taustal hakkab vedeliku kogunemine kõhre ise või sünoviaalkottis, mis viib bursiit moodustumiseni.

Bursiit võib olla tekkinud mikrotrauma tagajärg, kuid see on vähem levinud. Küünarnukk on vigastatud pidevalt korduvate monotoonsete liikumiste tõttu, seetõttu nimetatakse haiguseks mitteametlikult kõigi nende inimeste kutset, kelle tegevus on seotud köisiku toetusega kõval pinnal. Need võivad olla üliõpilased, graveerijad, male, disainerid jne. Nendel inimestel on nahaalune luuümbris kõige sagedamini põletikuline, ja näiteks tenniseritel on luustiku luustiku haavand põletikuline. See erinevus tuleneb koormuse jaotuse eripäradest küünarnukist ja seega ka mikrotuumade päritolukohast.

Mõnikord tekib bursiit pärast mehaanilise küünarvarv vigastuse tekkimist mõnda aega. Juhul, kui inimene tabab või satub selle kehapiirkonda.

Infektsiooni allaneelamise tagajärjel võib tekkida bursiit. Eriti sageli see juhtub siis, kui nahakude kahjustatakse vahetult bursa kõrval ja sees on teatud mikroorganism või bakter. Felaria võib olla ka nakkuslik bursiitpõletik, kui sõrmede luud ja pehmed kuded puutuvad kokku ägeda põletikuga. Samuti võib sünoviaalkotis sattuda nakkusse mitte väljastpoolt, vaid "seestpoolt", see tähendab, et see transporditakse verd (hematogeenne tee) ja lümfi (lümfogeenne rada).

Siin on äärmiselt haruldane sünoviaalse bursa idiopaatiline põletik, see tähendab, et etioloogilised põhjused jäävad ebaselgeks.

Isegi selliste riskitegurite hulgas, mis põhjustavad küünarliigese põletiku esinemist, võetakse arvesse mõningaid kroonilisi haigusi nagu diabeet. Suplustamise põhjuseks võib olla immuunsüsteemi üldine nõrgenemine, ainevahetushäired, samuti steroidravimite kasutamine.

Küünarvarvi sümptomid

Kõhulahtisuse bursiidi peamised sümptomid on tavaliselt järgmised:

Turse esinemine asjassepuutuvas piirkonnas. Mõnikord võib see ilmneda ilma nähtava põhjuseta, olla absoluutselt valutu ja mitte takistada käte vaba liikumist.

Kui te ignoreerite turse, siis muutub aja jooksul märksa märgatavamaks, suureneb märkimisväärselt ruumala ja tekib ebamugavustunne ja valu.

Sageli on naha punetus küünarnukist ja selle terav valamine.

Inimesel võib kehatemperatuur tõusta kuni febriilsete seisundite tekkeni. Sellise bursiitravi korral on küünarahvas tugev tuli ja üldine seisund halveneb järsult.

Mürgistuse kaasnevad sümptomid, mida iseloomustavad peavalud, üldine nõrkus, higistamine, apaatia ja isukaotus.

Alates koe suuruse suurenemisest muutub käe liikumine mõnevõrra piiratuks, kätt painutades üritab valu tekkida.

Kui te jätkuvalt sellist seisundit eirata ja jätate küünarluu tõve ilma asjakohase ravita, siis muutub see pankreaseks ning põletikupaigale ilmuvad väljaulatuvad fistulid ja nahaalused flegmonid.

Pundunud lümfisõlmed.

Sõltuvalt bursiidi vormist võivad seotud sümptomid olla erinevad:

Sünoveesi koe ägeda seroosne põletik on iseloomulik turse, kerge valu ja naha temperatuuri tõus turse piirkonnas. Üldine seisund ei ole liiga selge.

Kui seroosset bursiiti ei ravita, on see võimalik, sõltumatu kadumine või üleminek kroonilisele vormile. Sellega kaasneb valu isegi ägenemise perioodil inimese häirimisega, eriti füüsilise koormuse ajal, kõhu liikumine on mõnevõrra piiratud ja palpimise ajal leiavad arstid kõikumisi, mis võivad olla nii elastsed kui ka lahtised. Kui bursiit tekib pika aja jooksul kroonilises vormis, võib leida mitu tihendit. Krooniline bursiit sümpoosib sageli.

Kui bursiit on rukkiv, siis valulikud aistingud ei lakka patsiendile häirimist, nad löövad või lõhkuvad. Küünarnukk ise muutub värviliseks erekollaseks, kuumaks puudutuseks. Isiku üldine seisund on katki.

Kui ükskõik milline neist sümptomitest ilmneb, ei tohiks te proovida ennast ise diagnoosida, alustades ravist palju vähem. Lõppude lõpuks on bursiit sümptomid üsna sarnased artriidi, podagra või polüartriidi nähtudega. Igal juhul nõuab mitmesuguseid ravimeid, kasutades erinevaid ravimeid. Seega, kui tekib kahtlus bursiidi esinemise suhtes, on vajalik küünarnukk siduda immobiliseeriva sidemega, tagada tema rahu ja pöörduda ortopeediameti poole vastava spetsialisti juurde.

Kõhulahtisliigese luumurd

Põletikku kuuluvat bursiiti iseloomustab põlvede moodustumine küünarnukis. Selle põhjuseks on õõnsuse bakteriaalsed infektsioonid.

Kõige sagedamini põhjustab pankrease küünarvarvpuksiir streptokokkide ja stafülokokkide esilekutsumist, mis tungivad kotti sees naha mehaanilise kahjustuse tõttu vastavasse piirkonda. See võib isegi olla väike kriimustus või hõõrdumine, kuid kui see kahjustab sünovisikotti, põhjustab see peaaegu 100% juhtudest bursiidi moodustumist, mis spetsialiseerunud ravi puudumisel aja jooksul muutub pankreaseks. Püstised moodused nahal küünarliigese lähedale või otse sellele põhjustavad varase nakkuse ja nõtmise.

Kuid mõnikord võivad kutsetegevuse põhjustatud mikrotraumid põhjustada veresoonte põletikku.

Põletiku bursiidi sümptomid on iseloomulikud mis tahes põletikulisele protsessile, paistetus asub küünarnuki ülaosas ja sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad olla erineva suurusega. Valud on intensiivsed, nahk on punaseks ja kuumaks, inimkeha nõrgeneb, keha temperatuur tõuseb kõrgetele väärtustele.

Kui kahtlustatakse haiguse pankrease olemust, võtab patsient üldise analüüsi jaoks verd ja määrab suhkru taseme, on vaja ka uriini koguda. Vajadusel saavad arstid ultraheliuuringu määrata ja sisulise sisu kindlaksmääramiseks läbida punktsioon, kuid reeglina on selliste manipulatsioonide kasutamine harva vajalik.

On vaja eristada pankrease bursiiti sarnasest artriidist. Viimase käte liikumise ajal on peaaegu võimatu valu tekitada, seda peetakse otse ühenduses endas.

Ravi jaoks on vajalik kirurgia, et poiss välja tulla. Seejärel töödeldakse eemaldatud pinda koos antiseptikutega ja rakendatakse steriilset riietust. Sageli on paranemine aeglane ja vajab uuesti operatsiooni.

Võib esineda järgmised komplikatsioonid:

Tselluliit lihaseline ja subkutaanne.

Hingav artriit, kui kogu liiges on selles protsessis kaasatud.

Lümfisõlmede või nahahaiguste põletik (lümfadeniit ja lümfangiit).

Ennetus hõlmab traumaatiliste olukordade kõrvaldamist ja algupärase põletikulise protsessi õigeaegset käsitlemist.

Kuidas ravida küünarnukist bursiiti?

Kui bursiit ei ole keeruline ja on kerge vigastuse tagajärg, võib see edasi kanduda, piirates valus koha mobiilsust ja rakendades külma tihendi koos järgneva Dimexidumi absorbeeriva aine kasutamisega.

Kõigil muudel juhtudel on vaja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Alustuseks määrab arst mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni kombinatsioonis nimesuliidi ja diklofenakiga. Kui põletiku arengu põhjustab bakter, siis tuleb võtta antibiootikume. Efekti puudumise ja vedeliku märkimisväärse kuhjumise korral on vaja teha punktsioon. See aitab aspireerida vedelikku, mis peaaegu kohe aitab leevendada valu sümptomeid ja vähendab oluliselt survet naaberkudedele. Protseduuride läbitungimisel viiakse sõltuvalt näidustustest sisse põletikku vähendavasse kehasse antibiootikumid või steroidpreparaadid.

Küünarliigese bursiit-kirurgia

Kirurgiline sekkumine toimub ainult äärmuslikel juhtudel, kui kõik katsetatud meetodid on ebaefektiivsed. Kõige sagedamini on vaja operatsiooni korduva bursiidi või põrutus-hemorraagilise põletiku ning püsiva seroosseisundi korral.

Bursektoomia on pigem traumaatiline sekkumine, mis jätab püsivalt käsitsi masina, jättes inimese töövõime. Sellepärast hakkasid kirurgid oma praktikas üha sagedamini kasutama järgnevat, vähem efektiivset ravirežiimi: operatsioonikoht lõigatakse ära, seejärel viiakse punktsioon läbi üsna paksu nõelaga, mis võimaldab vedelikku aspireerida. Seejärel, kasutades spetsiaalseid manipuleerimisi, sisestatakse kateeter bursasse, mille ühes otsas on pressitud pirn. Kui see järk-järgult välja sirutub ja eemaldab täielikult kogu koti õõnsuse sisu. Seega ei ole selle ülemaailmne ekstsisioon vajalik ning tervendamine toimub väga lühikese aja jooksul.

Mõnikord nõuab bursiit ravi isegi remissiooni korral. Ravimeetod määrab arst, üsna tihti ja väga edukalt rakendab ultraheli kuumutamist ja elektrolüüsi. Need protseduurid võivad leevendada haigestunud lihaste spasme ja pingeid. Krüoteraapiat kasutatakse turse leevendamiseks. Kui peamised sümptomid on lahendatud, võib parafiinvaha massaaži ja manustamist määrata.

Artikli autor: Muravitsky Igor Valerievich, reumatoloog

Küünarvarikas: sümptomid ja ravi

Kõhulahtisliigese bursiit - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Pundunud lümfisõlmed
  • Palavik
  • Isukaotus
  • Higistamine
  • Palavik
  • Apaatia
  • Mõjutatud liigese turse
  • Fistuli välimus nahal
  • Valu ühendis
  • Ühise mobiilsuse piiramine
  • Fistulist pooli väljaheide
  • Liigese turse
  • Naha punetus naha ümber küünarnuki
  • Suutmatus kätt painutada
  • Ebamugavust kahjustatud liigeses

Bursiit on põletikuline protsess ühises kotis (Bursa). See mõjutab ükskõik millist liigeste haigust ja üks kõige sagedasemaid on küünarnukist bursiit. Sellel on iseloomulik muutus: sümptomid ilmuvad järk-järgult, mis takistab õigeaegset diagnoosi ja põhjustab aja jooksul käte puude, mis on tingitud liigese struktuuri iseärasustest. ICD-10 järgi on haigus tähistatud koodiga M70.3.

Bursa on sidekoe ümbris. Sisestes sisaldab see rakkude kogumit, millest sünoviaalvedelik on sekreteeritud. Liimivedelik mängib määrimise rolli, vältides liigesepinna kulumist. See vedelik toidab samuti liigesekõhre. Küünarnuki liigend moodustatakse radiaalsete, huulte ja õlavarraste ühendustega, nii et nende jaoks on olemas kolm liiget ja kapslit.

Põhjused

Küünarliigese bursiit annab ühiste struktuuride põletiku, samuti lähedalasuvate lihaste, kõõluste ja närvikiudude põletiku. Sellisel juhul tekib patoloogiline efusioon. Selle väljanägemise põhjused on järgmised:

  • pidev üleküllus. Ta eeldab tugevat füüsilist tegevust või pikka käte leidmist ühes poses. Riskivööndis on sportlased, kontoritöötajad ja projekteerijad;
  • luude, liigeste või kõõluste vigastused küünarnukkides;
  • põletikulised protsessid (artriit, podagra). See põhjustab käte efektiivsuse vähenemist, võib kott puruneda, millele järgneb lümfikoore täitmine;
  • pügogeensete viiruste olemasolu organismis. See põhjustab pankreaalset bursiitide arengut infektsioonide taustal, mis sisenevad koos vere või lümfiga;
  • autoimmuunhaiguste esinemine;
  • konkreetsete haiguste esinemine - gonorröa, süüfilis, tuberkuloos;
  • mürgistus.

Sageli võivad haiguse põhjused olla mitu - näiteks avatud küünarvarv vigastus võib põhjustada liigesekapsli nakatumist. Vere liigesõõnes toimib suurepäraselt bakterite ja viiruste elupaigana, mis viib põlve moodustumiseni.

Küünarliigese bursiit on mitut liiki ja vorme, millest igaüks iseloomustab valu tugevust, käsivarre väljanägemise muutusi ja tagajärgi. Kõige tavalisem klassifikatsioon on haiguse jagunemine sellistesse vormidesse:

  • krooniline. Seda iseloomustavad nõrgad valuunenäod, mis püsivad pikka aega. Sellisel juhul ei piirata küünarliigese liikuvust, tuumorit ei esine, kuid palpeeritav on väiksema suuruse tihe moodus;
  • äge. Esineb liikumise ajal äge valu. Sageli on sümptomiteks palavik ja mürgistus, mis põhjustab probleeme mitte ainult liigese liigeses, vaid ka siseorganites;
  • korduv. Tekib, kui varem kahjustatud piirkonna terviklikkus on kahjustatud või nakkus on tekkinud. Isegi pärast taastumist on kotti seina juures eksudaat koos patogeensete bakteritega. Sagedased sümptomid on sarnased ägeda vormiga.

Lisaks ülalmainitud vormidele on ulnaarne bursiit:

  • spetsiifiline. See on tüüpiline inimestele, kes tegelevad võimuga või pikaajalise ühtse tööga või kellel on küünarliigese vigastused;
  • mittespetsiifiline. Seda on täheldatud patsientidel, kellel on treponema, tuberkuloos, süüfilis ja muud haigused.

Sünoviaalvedeliku koostisest sõltuvalt võib küünarnukite bursiit olla:

  • seroosne. Küünarliigese vedelik omandab seerumi konsistentsi. Arstid peavad seda tüüpi ohutuks ja kohtlevad seda kiiresti. Seda iseloomustab kerge turse ja valu, palavik valus piirkonnas koos seisundi vähese häirega;
  • hemorraagiline. Sellise haiguse korral satub veri vedelikku;
  • mädane Pooli olemasolu näitab põletikuprotsessi ning patogeensete bakterite ja viiruste esinemist. Sellisel juhul tunneb isik valutundet, on märgatav punetus ja turse. Kõhukere liigesepõletikku tuleb kiiresti ravida antibiootikumidega.

Sümptomatoloogia

Küünarvarvpõletikul on järgmised sümptomid:

  • turse küünarnukis, mis esineb ilma konkreetse põhjuseta. Sageli on see täiesti valutu ja ei takista liikumist üldse;
  • suurenenud valutu turse käes;
  • liigese ebamugavustunne ja valu;
  • naha terava punetuse ümber küünarnuki;
  • kõrge kehatemperatuur, isegi palavik;
  • üldine nõrkus, apaatia;
  • isukaotus;
  • kõrge higistamine;
  • suured lümfisõlmed;
  • piiratud liikumine, võimetus kätt painutada;
  • naha moodustumine küünarliigesesse (nahk moodustab fistulid, tselluliit).

Haiguse krooniline vorm esineb sageli ravi puudumisel. Arstid uurimise käigus suudavad leida üht või mitut tahke koosseisu. Kroonilisteks relapside vormideks.

Kui patsient avastab ühe või mitu sümptomit, peate konsulteerima arstiga ja mitte proovima seda ennast kohtlema. Mis tahes bursiitmärke võib segi ajada polüartriidi, podagra või muu haigusega ning neid haigusi võib ravida erinevalt. Kui on sümptomeid, tuleb enne ortopeedist lähetamist küünarvarrele kanda immobiliseeriv sidur, mis tagab puhkeaja.

Diagnostika

Ortopeediline kirurg võib diagnoosida küünarliigese seroosse, hemorraagilise või kõhulise bursiidi järgmiselt:

  • olles patsiendiga tutvunud. Uuringu ja palpeerimise käigus raskusteta spetsialist otsustab, et patsiendil on bursiit;
  • millel on radiograafia. See juhtub, kui on vaja hinnata luu luu seisundit - mõnikord võib seal tekkida osteofüüte. See meetod võimaldab teil valida haiguse ravimiseks (konservatiivne või operatiivne);
  • liigesekoturi punktsioon. Seda tehakse, kui arstile jääb ebaselgeks, kas haiguse olemus on nakkav või põletikuline. Protsessi käigus võetud vedelik saadetakse laborisse, kus antibiootikumide ja teiste ravimite tundlikkuse tuvastamisel määratakse haiguse olemus, mille põhjal arst arendab ravirežiimi.

Ravi

Kõhuli motoorika aktiivsuse piiramine on see, mida peate hakkama küünarnukist bursiidi raviks. Ravi hõlmab immobiliseerimist (sallid, pressimine ja mõnikord - krohv) sidemeid. Kui kahjustused on looduses avatud, läbib see haava kirurgilise ravi, seejärel kinnitatakse see antiseptilise korrastusega. Patsiendile on ette nähtud antibiootikumid, millel on lai valik toimet.

Kui luuümbrises on eksudaat, siis tuleb see eemaldada süstlaga täiesti steriilsetes tingimustes. Põletiku sümptomite leevendamiseks kasutage neid meetodeid:

  • steroid-tüüpi hormooni süstitakse liigeseki õõnsusse (näiteks Kenalog);
  • kasutatakse mittesteroidseid aineid, mida patsient aktsepteerib kombineeritult;
  • kasutatakse salve (Voltaren, Ibuprofen);

Küünarliigese bursiidi ravi näeb ette mitmesuguste vitamiinide kompleksidega immunostimulaatorite lisamise raviprogrammi. Pärast põletiku ravimist peab patsient läbima füüsilise protseduuri.

Kui konservatiivne ravi ei ole protsessi hooletussejätmise tõttu edukas, siis on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Kõige tõhusamad toimingud:

  • ühendatud koti kuivendamine. Alates sellest pumbatakse vedeliku läbi väikese sisselõike;
  • bursa eemaldamine. Rehabilitatsiooni käigus moodustatakse kehas uus bursa.

Rahvapäraste meetoditega töötamine

Tuleks kohe märkida, et põletiku ravimist rahvatervisega, mis võib tunduda antibiootikumide alternatiivina, ei saa endale ise määrata - on vaja kooskõlastada valitud rahva ravimeid arstiga. Nad tõenäoliselt ei suuda haigust täielikult ravida, vaid toimivad abi valu ja põletiku leevendamiseks. Kõige tõhusamad rahvapärased ravimid bursiidi raviks:

  • taruvaik alkohol Tinktuura. Tinktuura valmistatakse viinast ja mõnest grammist maitsetaimedest. Rahvatoodet tuleb nõuda nädalas tihedalt suletud mahutis ja seejärel nahale manustada;
  • salvi aaloe mahlaga. Üks osa taime mahlast lisatakse mee ja alkoholi osi, samas kui rahva salv kantakse eneses valus kohale;
  • lilla mähkimine. Nad on pisut välja keeratud ja põletikuliste märkide kõrvaldamiseks rihmaga siduriga siduriga;
  • granuleeritud suhkur vihmaveelis. See rahvameditsiin paigutatakse kotti ja rakendatakse turse kõrvaldamiseks.

Ravimitega või rahvatervisega ravimisel on vaja ennetusmeetmeid: õigesti levitada asju töökohas, puhata rohkem, vähendada füüsilist koormust valus kohas, mitte üle kulumist.

Kui arvate, et teil on küünarliigese bursiit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, võivad arstid teid aidata: ortopeedilised, ortopeediliste traumatoloogide, kirurgid.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Nahakahjustuste alusel tekkivate liigeste autoimmuunhaigusi kutsutakse psoriaatiliseks artriidiks. Seda haigust iseloomustab peamiselt selle krooniline või ägedus. Psoriaatiline artriit tekib nii meestel kui naistel võrdsetel tingimustel täiskasvanueas.

Zoonoosset nakkushaigust, mille kahjustus on peamiselt inimese kardiovaskulaarsed, luu- ja lihaskonna, reproduktiiv- ja närvisüsteemid, nimetatakse brutselloosiks. Selle haiguse mikroorganismid on tuvastatud kauges 1886. aastas ja haiguse avastaja on inglise teadlane Bruce Brucellosis.

Kopsupõletik (ametlikult - kopsupõletik) on põletikuline protsess ühes või mõlemas hingamisorganis, mis on tavaliselt looduslikult nakkav ja mille põhjuseks on erinevad viirused, bakterid ja seened. Iidsetel aegadel peeti seda haigust üheks kõige ohtlikumaks ja, kuigi tänapäevased ravivahendid saavad kiiresti ja ilma tagajärgedeta infektsioonist vabaneda, pole haigus kaotanud oma olulisuse. Ametlike andmete kohaselt kannatab meie riigis igal aastal ligikaudu miljon inimest ühel või teisel kujul kopsupõletikku.

Põlveliigese artriiti nimetatakse põletikuliseks protsessiks, mis ilmneb luu-lihase süsteemi valu sümptomite kujul ja peamiselt põlvede liigestes. Haigus ei ilmne mitte ainult eakatel, vaid mõjutab ka täiskasvanuid ja isegi lapsi. Põlveliigese artriit ilmneb pigem iseloomulike valu tunnuste kujul naelu ja liigese enda piirkonnas. Samal ajal on inimesel väga raske mitte ainult jalutada, vaid ka painduda ja sirutada jalgu.

Haigust, mida iseloomustab liigeste põletik erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste tõttu, nimetatakse reaktiivseks artriidiks. Sageli tekib liigespõletik suguelundite, kuseteede või isegi seedetrakti nakkuse tõttu. Pärast keha nakatamist teise kuni neljanda nädala infektsioonidega võib täheldada reaktiivse artriidi tekkimist.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.