Mida peate teadma osteoporoosi raviks ja ennetamiseks naistel 50 aasta pärast?

Osteoporoos naistel 50 aasta pärast on tavaline patoloogia, mida iseloomustab luukoe tiheduse vähenemine kaltsiumi puudumise tõttu. Statistiliste andmete kohaselt kannab iga kolmas naine, kes on selle vanusega sirgunud, kannatanud osteoporoosi tekitatud patoloogiliste luumurdude all.

Peamine oht seisneb selles, et haigus võib olla pikka aega peaaegu asümptomaatiline. Seetõttu on nii oluline luukude patoloogiliste muutuste varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi.

Osteoporoosi põhjused ja mehhanism

50-aastaste naiste osteoporoosi tekke peamine põhjus on hormoonide taseme muutus menopausi alguses. Selle aja jooksul on östrogeeni tase, naissoost suguhormoon, dramaatiliselt langenud. Paljud patsiendid on arstiga huvitatud, kuidas menopausi perioodi võib seostada luukonstruktsioonide tiheduse rikkumisega?

Fakt on see, et hormooni östrogeen ei vastuta mitte ainult naha elastsuse ja reproduktiivse funktsiooni eest, vaid soodustab ka kaltsiumi imendumist luukoe poolt. Menopausi tekkimise tagajärjel toodetakse vastavalt vähem östrogeeni ja luukoe muutub habras. Hormonaalsete muutuste taustal hakkab kaltsium aktiivselt luudest välja saama. Juba esimesel aastal pärast klimaatiliste muutuste algust langeb luumassi tihedus keskmiselt 10% võrra ja igal järgneval aastal väheneb see arv veel 2% võrra. Seega, mida vanem naine, seda suurem on osteoporoosi oht.

Teiste faktorite puhul, mis põhjustavad luude patoloogilist haavatavust, kuuluvad arstide hulka:

  • teatud ravimite võtmine (immunosupressandid, antikonvulsandid);
  • endokriinsüsteemi kaasnevate haiguste esinemine;
  • kroonilised seedetraktihaigused, maksa ja neerude patoloogiad;
  • pikaajaline kortikosteroidide ravi;
  • väike mass (anoreksia);
  • reumatoidartriit;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • eelmised vigastused.

Riskirühma kuuluvad vähese aktiivsusega eluviisiga naised, karmid dieedid, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine ja kofeiinivabad joogid. Ebaregulaarne toitumine, paljude toodete tagasilükkamine ideaalse näitaja poole püüdlemisel võib kaasa tuua beriberi arengu. D-vitamiini puudus meie madala päikese aktiivsusega laiustes kiirendab seda probleemi, kiirendab kaltsiumi leostumist ja aitab kaasa luude hävitamisele.

Sellel vanuserühmal naistel on luu kaotus reieora kaela, selgroo, randme ja pahkluu liigeste patoloogiliste murdude peamine põhjus.

Osteoporoosi sümptomid naistel 50 aasta pärast

Osteoporoosi kavalus on see, et selgelt väljendunud kliinilised sümptomid ilmnevad juba selles staadiumis, kui luustruktuurid muutuvad pöördumatuteks muutusteks.

Milliseid sümptomeid peaksin hoolitsema, kui osteoporoosi kahtlustatakse? Kõigepealt peab luukoe probleemide olemasolu näitama:

  • lihasnõrkuste järkjärguline suurenemine;
  • valu lülisamba erinevates osades, isegi vähese koormusega;
  • valu jäsemete liigeses;
  • naha kuivus ja koorimine, küünte komplekt;
  • jalgade krambid;
  • ebastabiilne kõnnak ja kehahoia;
  • madal kehakaal (anoreksia);
  • probleemid hammaste ja igemetega;
  • vananemise leevendamine, kasvu vähendamine;
  • deformatsioon (lülisamba kumerus).

Naine peaks konsulteerima arstiga niipea kui võimalik, kui lülisamba ja liigeste valu raskendab ja ei kao isegi puhata. Teiste märkide seas on termoregulatsiooni rikkumine, patsient kaebab kuumade hoogude ja liigse higistamise eest. Samuti kannatab närvisüsteem, mis väljendub liigse ärrituvuse, ebamõistliku ärevuse, pisaraväärtuse ja unetus.

Juhusliku langemise korral tekib tihti randmeluuk. Sellise vigastuse pikaajalised tagajärjed võivad olla püsiv valu, lihaste atroofia, käte deformeerumine, trahvi motoorsete oskustega seotud tegevuste võimetus.

Osteomüeliidi arenenud juhtudel võivad selgroolised luumurrud esineda raskuste tõstmisel, paindumisel edasi või isegi tugev köha. Sagedased luumurrud põhjustavad selgroo deformeerumist, kupli moodustumist (kyphosis) või tugevat kumerust (skolioos).

Kõige ohtlikum kahju loetakse reieluukaela esiosa, kui ta langeb tagurpidi või külje poole. Selline luumurd põhjustab puudeid ja võib põhjustada surmaga kaasnevaid haigusi - vereringehäireid ja koetrofismi, kopsude ummistumist. Statistiliste andmete kohaselt ulatub eakate naiste puusaluumurdude suremus 20% -ni.

Diagnostika

Osteoporoosi avastamise peamised diagnostilised meetodid on:

  • laboriuuringud;
  • densitomeetria;
  • radiograafia.

Laboratoorsed meetodid määravad kaltsiumi ja fosfori taseme, arvestavad laiendatud vereanalüüsiga kreatiniini ja karbamiidi näitajaid. Kindlasti tehke suguhormoonide sisalduse analüüs, määrake kindlaks D-vitamiini ja selle metaboliitide sisaldus kehas.

Luu ultraheli densitomeetria on kõige informatiivsem meetod haiguse avastamiseks varases staadiumis. Selle meetodiga saate määrata luude tiheduse vähese languse (kuni 5%). Spetsiifiliste hindamishappude abil saadud tulemuste võrdlemine luukoe tiheduse määra ja spetsiaalse hindamise skaalaga määrab spetsialistid täpselt kindlaks osteoporoosi raskusaste ja valib vajalikud ravitaktikad.

Osteoporoosi radiograafia on vähem informatiivne, see meetod võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi, vähendades luutihedust rohkem kui 15%.

Osteoporoosi ravi naistel 50 aasta pärast

Osteoporoosi ravirežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia põhjuseid, naise vanust ja võimalike vastunäidustuste esinemist. Uimastiravi eesmärk on vältida kaltsiumi leostumist luukoest ja taastada luutihedus.

Esimesena valitud ravimid 50-aastaste ja vanemate naiste raviks on järgmised:

  • biofosfonaadid;
  • Strontsiumraanelaat;
  • Denosumabil põhinevad preparaadid.
Biofosfonaadid

Bioloogilised fosfonaadid on pürofosfaatide analoogid, mida saab lisada luukoesse, pärssida nende resorptsiooni (hävitamine, resorptsioon) ja luu struktuuride ümberkujundamist. Mõned neist on ette nähtud suukaudseks manustamiseks (Risedronat, Alendronat, Bonviva), teised - süstimise teel (Zoledronat).

Reeglina on bioloogilised fosfaadid hästi talutavad ja põhjustavad kõrvaltoimeid harva. Ravi käigus on oluline järgida ravimi manustamise juhiseid - võtta ravimit piisavalt vett, võtta ravimit enne sööki ja kindlasti hoida keha püstisena 30 minuti jooksul pärast järgmise annuse võtmist. Viimati mainitud seisundit peetakse vanurite ja nõrgenenud patsientide ravis märkimisväärseks puuduseks, kellel on nii pikka aega raske seista. Sellisel juhul asendatakse biofosfaadid teise ravimiga - ranronaat-strontsiumiga.

Ravi biofosfaatidega pikka aega, vähemalt 5 aastat. Luumurdude risk on juba esimesel raviaastal märgatavalt vähenenud. See on väga oluline nende patsientide jaoks, kes elavad pärast esimest luumurdet ja lootsid vältida korduvaid ägenemisi. Praeguseks on ilmnenud uued põlvkonnad biofosfaate, mida saab võtta ainult üks kord iga kolme kuu tagant.

Strontsiumranelaat

See on teine ​​esmavaliku ravim, mida kasutatakse sageli postmenopausaalse osteoporoosi ravis. Ravimi toimeaine stimuleerib kollageeni tootmist ja takistab luukoe edasist resorptsiooni. Selle raviga ravimine vähendab märkimisväärselt luumurdude riski.

Osteoporoosi ravim vabaneb pulbrist, mis tuleb suspensiooni saamiseks enne kasutamist vesilahuses lahjendada. Parim on seda ravimit võtta enne magamaminekut, 2 tundi pärast õhtusööki. Strontsiumi ranelati peetakse topelttoimega ravimiks, kuna see mitte ainult pärsib destruktiivset protsessi, vaid aitab kaasa ka uue luukoe moodustumisele.

Denosumabi preparaadid

Denosumab, nagu ka teised sellel põhinevad ravimid (Prolia, Exjiva), on inimese monoklonaalsed kehad ja neid soovitatakse menopausi ajal naistel osteoporoosi raviks. Selle rühma ravimeid soovitatakse määrata kõrge riskiga luumurrud ja aktiivne luukadu. Neil on kõrge biosaadavuse tase ja patsiendid neid paremini talutavad. Teine eelis - peate ravimit sisestama ainult üks kord 3-6 kuu jooksul. Kahjuks selliste ravimite kõrge hind ei ole kõigile patsientide kategooriatele kättesaadavad.

Ravi ülalnimetatud vahenditega on pikk ja peab olema terviklik, kaasa arvatud samaaegne D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavate toidulisandite võtmine. Kaltsiumi ööpäevane annus sõltub suuresti patsiendi vanusest ja arst otsustab seda individuaalselt. See mikroelement imendub kõige paremini D-vitamiini manulusel, mida inimene saab osaliselt toidust. D-vitamiini looduslik tootmine toimub päikesevalguse mõjul. Kuid kuna päikeseenergia aktiivsus Venemaal on paljudes piirkondades madalal tasemel, tuleb seda võtta kunstlikult sünteesitud vitamiinide kujul.

Teine rühm on hormoon kaltsitoniini (kilpnäärme hormooni sünteetiline analoog) põhinevad ravimid. Nad pakuvad keerukat toimet - kõrvaldab luumurdudega seotud valesündroomi ja lõpetab luukoe edasise hävitamise. Hormoonasendusravi kasutamine östrogeeni taseme reguleerimiseks eakamatel naistel ei ole teretulnud, kuna on suur oht soovimatute kõrvaltoimete tekkeks.

Lülisamba ja liigeste valu kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Diklofenak), lihaslõõgastumiste leevendamiseks kasutatakse lihasrelaksante (Mydocalm). Paralleelselt kaltsiumi ja D-vitamiiniga võib arst välja kirjutada fluoriidsooli, mis kiirendab uue luukoe moodustumist.

Toit osteoporoosiks

Oluline osa osteoporoosi ravis on elustiili ja toitumise korrigeerimine. Naise toitumine peaks olema täielik ja tasakaalustatud süsivesikute, valkude ja rasvade puhul. Te ei tohiks osaleda madala kalorsusega proteiinisisaldusega dieedis, kuna liigne valk aitab kaasa kaltsiumi kiirenenud eritumisele ja luutiheduse vähendamisele.

Dieedi aluseks peaksid olema kaltsiumi ja fosfori rikkad toidud. Menüü peab sisaldama järgmisi tooteid:

  • kodujuust, kõva juust;
  • pähklid;
  • kuivatatud puuviljad;
  • merekala ja mereannid;
  • toiduliha;
  • maks;
  • rohelised, lehtköögiviljad;
  • päevalill ja kõrvitsa hein;
  • kääritatud piimajoogid;
  • värsked köögiviljad ja viljad;
  • kartul - küpsetatud või keedetud "ühtne";
  • taimeõlid.

Kaltsiumi võib leida piimast, kreeka pähklitest, mandlitest, seemnedest, kuivatatud aprikoosidest. Hommikusöögiks on soovitatav süüa jogurt, juustu võileib, käputäis pähklit või köögiviljasalat, mis on maitsestatud taimeõliga.

Vältige vürtsikute roogade, marinaatide ja marineeritud marjade kasutamist, et minimeerida soola kogus valmistoitudes. Te ei tohiks sattuda mugavatesse toitudesse, konservidesse, vorstidesse ja muusse rämpstoitu, mis sisaldab palju soola.

Koffeiinitoodete (musta tee, kohv, kakao, kola) või energiajoogide ventilaatorid peavad neist loobuma või vähendama tarbimist miinimumini. Kofeiin aitab kaltsiumi leostumist luudest ja suurendab osteoporoosi ohtu. Selle asemel peaksite jooma rohkem puhastatud vett, lahjendatud mahla, kompoti, puuviljajooke. Igas vormis haigus on rangelt vastunäidustatud alkohol. On vaja loobuda muudest halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest.

Toit peaks sisaldama B-vitamiini rikkalikke tooteid - mune, banaane, tsitrusvilju, must leiba, oad, kanafilee. Asendage loomsed rasvad ja või kokku oliiviõli ja päevalilleõli. Sa pead sööma väikseid sööki 5-6 korda päevas.

Osteoporoosi ennetamine naistel 50 aasta pärast

Osteoporoosi ennetamiseks on füüsiline aktiivsus väga oluline. Täiskasvanueas soovitavad nad pikki jalutuskäike, tantse, ujumist, sörkimist, jalgrattasõitu ja jõusaalis õppimist.

Igapäevased harjutused täidavad teostatavaid harjutusi. Isegi 20-minutilised klassid annavad suurt kasu ja on hea ennetus mitte ainult osteoporoosile, vaid ka teistele luu- ja lihaskonna haigustele. Võimalik teostus on oluline, et säilitada lihaste toonust ja parandada üldist heaolu. Osteoporoosi profülaktika okupatsioon peab olema regulaarne -2,3 korda nädalas, see aitab tugevdada lihaseid, löövet lülisamba ja vähendada luumurdude riski.

Vaadake kindlasti oma dieeti, lisage sellele kaltsiumi ja fosfori sisaldavaid tooteid, B, A, C, E vitamiine. Kaltsiumi vaeguse preventiivseks mõõtmiseks võite võtta pool tükist munakoori, lisades sellele pulbri, lisades 1-2 sidrunimahl tilgad.

Üle 40-aastastel naistel soovitatakse läbi viia profülaktiline uuring üks kord aastas, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada patoloogilisi muutusi luu- ja lihaskonna süsteemis. Pidage meeles, et haigus on varases staadiumis palju kergem ravida, kuid kaugelearenenud juhtudel on osteoporoosiga toime tulla palju raskem.

Osteoporoosi põhjused ja sümptomid naistel


Paljud kalduvad kaaluma osteoporoosi üsna ohutut haigust. Tõepoolest, alguses on see peaaegu asümptomaatiline ja ei tekita ebamugavusi. Samal ajal omistab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) selle haiguse neljandaks haiguste, mis põhjustavad puude ja surma, järjestust. Prognooside kohaselt on 2050. aastaks planeedil sellise diagnoosiga patsientide koguarv 6,5 miljonit. Seega on haigus epideemia iseloom. Sarnaselt paljudele ohtlikele haigustele võib selle arengut ennetada ja üsna edukalt ravida. Kuid õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja teada osteoporoosi märke naistel ja selle ilmingute tunnuseid mehel.

Osteoporoos - mis see on?

Seda terminit kasutatakse, et viidata luutiheduse järkjärgulisele vähenemisele, mis viib skeleti kõigi luude elastsuse ja tugevuse vähenemiseni. Sellistes tingimustes esineb luumurdude oht kõige tavalisemates elutingimustes. Neid võib põhjustada minimaalne füüsiline koormus, langus, normaalne leibkonna vigastus.

Tavaliselt säilitab organism alati kaltsiumi tasakaalu luudes. Spetsiifilised rakud - osteoklastid on seotud selle eemaldamisega kudedest ja ehitaja rakud - osteoblastid toovad organismi kaltsiumi, uuendades seda.

Kuidas luukoe resorptsiooni ja uuendamise protsess jätkub, on videost huvitavalt kirjeldatud.

Osteoporoosi korral katkestab see silumismehhanism korralikult: kas osteoklastid muutuvad liiga aktiivseks või osteoblastid hakkavad halvasti oma funktsiooni täitma. Selle tasakaalustamatuse võib kaasa aidata mitmed tegurid.

Osteoporoos on esmane ja sekundaarne.

  • Peamine on vanusega seotud ja areneb enamikul juhtudel 50 aasta pärast.
  • Sekundaarne osteoporoos põhjustab ainevahetushäireid, endokriinseid või hormonaalseid häireid organismis. See võib toimuda suhteliselt noorena.

Mis põhjustas haiguse selektiivsuse?

Haiguse põhjused

Loomemassi tiheduse vähendamise loomulikud protsessid käivituvad inimkehas pärast 35 aastat. Ja nad voolavad palju rohkem naiste kui meeste seas. See on kõike kere hormonaalse tausta kohta. Meestel algab kaltsiumi leostumine reeglina viis aastat hiljem ja kulgeb palju aeglasemalt. Sellisel juhul on isasslektori luud esialgu tugevamad ja massiivsed kui naissoost. Seda seetõttu, et androgeensete hormoonide tase, mis stimuleerib luu-lihaste süsteemi arengut, on tugevam inimkonna tugevas pooles.

Menopausi algusega naistel vähendab organism oluliselt östrogeeni sünteesi - naissoost hormooni, mis osaleb aktiivselt kaltsiumi ainevahetuses ja suurendab kaltsiumi imendumist soolestikust. See tähendab, et naistel tekib toidu kaudu saadud kaltsiumisisaldus.


Veel ohtlikum on niinimetatud "kunstlik menopaus" - naiste seisund, kelle emakas ja munasarjad eemaldati kirurgiliselt vastavalt näidustustele. Soolhormoonide taseme peaaegu hetkeline langus on stimuleeriv osteoklastide töö. Nad hakkavad aktiivselt kaltsiumist eemaldama luudest. Osteoblastide rakkude aktiivsus ("ehitaja") ei suurene. See põhjustab osteoporoosi kiiret arengut.

Naiste kaal mõjutab ka selle haiguse arengut. Täispikad naised kergendavad menopausi kergemini ja suguhormoonide taust on neil soodsam kui lahja.

  • Pärilikkus.
    Järgmise sugulase, osteoporoosi põdevate patsientide esinemine suurendab haiguse esinemise riski kaks korda.
  • Sestöö eluviis, tegevusetus.
    Füüsilise aktiivsuse vähenemisega vähendatakse skeleti koormust oluliselt. Samaaegselt kehas (kui see ei ole vajalik) aeglustab luukoe uuenemist ja see kaotab tiheduse.
  • D-vitamiini puudumine kehas.
    See reguleerib kaltsiumi imendumist soolestikus ja stimuleerib osteoblastide rakkude aktiivsust.
  • Alkoholi sagedane kasutamine.
    See toksiline toime organismile häirib kudede metaboolseid protsesse.
  • Suitsetamine
    See aitab vähendada suguhormoonide kontsentratsiooni veres. Suitsetavatel naistel esineb menopaus varem, vastavalt algab osteoporoos.
  • Endokriinsete näärmete haigused.
    Kõik hormonaalsed häired põhjustavad keha imendumist kaltsiumi. Sellega seoses on eriti ohtlikud haigused nagu suhkurtõbi ja türeotoksikoos.
  • Mitmete terapeutiliste ravimite, eriti krambivastaste ravimite, immunosupressantide, kortikosteroidhormoonide ja alumiiniumi sisaldavate ainete pikaajaline kasutamine. Viimane on ette nähtud maomahla happelisuse vähendamiseks.

Osteoporoosi sümptomid naistel

Seda haigust võib nimetada ka vaikiva tapjana.

Siiski on veel mitmeid märke - murettekitavaid osteoporoosi sümptomeid, mille välimus võib olla põhjus, miks naine saab kliinikusse õigeaegselt külastada:

  • kasvu vähenemine, mis on tingitud selgroolüli kõrgusest rohkem kui 1,5 cm;
  • seisundi halvenemine, hääldatud löömise välimus;
  • selja või rindkeres esinevad korduvad valud, mis ilmnevad kerge vaevaga või pikka aega ühes asendis;
  • küünte haavatavus ja kihistumine;
  • märkimisväärne töövõime langus ja kiire väsimus;
  • enneaegsete hallide juuste esinemine;
  • parodondi haigus;
  • jalgade krambid - vasika lihased ja jalad.

Võtke koheselt ühendust oma arstiga, kui teil esineb mõni eespool nimetatud sümptomitest!

Mis arst ravib osteoporoosi

Kuna naiste osteoporoosi põhjused on üsna erinevad, võivad patoloogiad diagnoosida ja ravida erinevad spetsialistid:

  • Endokrinoloog - endokriinsüsteemi haiguste (endokriinsete näärmete) valdkonnas spetsialist;
  • Reumatoloog - arst, kes tegeleb liigeste ja sidekoehaigustega;
  • Traumatoloog-ortopeed - skeletihäirete ja vigastustega spetsialiseerunud arst.

Diagnostilised meetodid

Osteoporoosi diagnoosimiseks ei piisa üksnes instrumentaalsete uuringute tegemisest. Praegu on kõige efektiivsem meetod densitomeetria (röntgen või ultraheliuuring).

Röntgen-densitomeetria näitab:

  • skeleti luude kudede tiheduse vähenemine;
  • selgroolülide kõrguse muutmine, nende kuju;
  • luude ja liigeste deformatsioon;
  • praod ja luumurrud.

Kuid röntgenkiirus võimaldab teil näha luukadu, kui see jõuab 20% -ni.

Ultraheli densitomeetria võimaldab teil osteoporoosi diagnoosida palju varasematel etappidel, kui luutihedust vähendatakse vaid 3-5%. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse ka ravitulemuste jälgimiseks.

Osteoporoosi luude uurimise teine ​​meetod on gamma-fotonapõrgeks. See näitab kaltsiumi ja fosfori vähenemist luudes.

Biopsia meetodit (luukoe osa analüüs) kasutatakse juhul, kui on vaja välja jätta mitmed teised haigused, mille puhul luu haprus suureneb.

Patoloogiline ravi

    Selle haiguse ennetamine on kahjuks palju lihtsam kui ravi. Seetõttu, et vältida järgmist:

  • aktiivselt liikuda, anda kehale piisavalt füüsilist aktiivsust, osaleda toonikuga spordis;
  • süüa täielikult ja tõhusalt;
  • õigeaegselt ravivad seedetrakti haigusi ja endokriinseid näärmeid.
  • Osteoporoosi ravimine toimub bisfosfonaatide määramisega. Need ravimid on rakulise taseme kaltsiumi metabolismi loomuliku regulaatori sünteetilised asendajad ja ei ole lihtsalt osteoporoosiga asendatavad. Nende regulaarne ja pikaajaline kasutamine (vähemalt 1 aasta) põhjustab luutiheduse ja paksuse olulist suurenemist. Osteoporoosi bisfosfonaatide tõhusus suurendab kaltsiumi, D3-vitamiini, päikesevalguse ja regulaarse kehalise aktiivsuse kasutamist.

    Pakume huvitavat videot osteoporoosi põhjustavate tegurite kohta naistel, sümptomeid, mis viitavad haiguse tekkimisele.

    Osteoporoosi sümptomid, ravi- ja ennetusmeetmed

    Osteoporoos on luukoe osalise lahustamise tulemusena tekkinud luu koore ja hõredate kihtide lahutus. Haiguse nimi pärineb Kreeka sõnadest: osteo - luud ja poosid - aeg, auk, auk. Haprust luu põhjustatud vähenemise Kondisisaldus mahuühiku rikkumise tõttu ainevahetusprotsesse organismis, mille ülesandeks on kaltsiumi imendumist mikroelement. Mõelge üksikasjalikumalt, miks osteoporoos näib, mis see on ja kuidas ravida haigust traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini abil?

    Patsioloogia on naistel menopausi ajal sagedasem (kuni 80% juhtudest). Osteoporoosi põdevate patsientide vaesus seisneb selles, et isegi väikeste vigastustega ja survestatud koormustega on neil luumurrud. Luude hävitamise protsess edeneb igal aastal, piirates patsientide liikuvust ja vähendades elukvaliteeti. Mitmed tegevused aitavad protsessi peatada ja tõkestada luumurdude ja pragude esinemist.

    Mis see on?

    Osteoporoos - krooniline progresseeruv süsteemne ainevahetushaigused skelett või kliiniline sündroom avaldub teiste haiguste, mida iseloomustatakse luutiheduse vähenemisest, rikub nende microarchitectonics ja suurenenud nõrkuse tõttu ainevahetushäired luukoe ülekaal katabolismi protsesse luude moodustumist väheneb luude tugevus ja suureneb luumurdude oht.

    See definitsioon osutab osteoporoosile lihas-skeleti ja sidekoe haigustele (ICD-10) ja täiendab seda mõistega "ainevahetus- või ainevahetushaigus".

    Põhjused

    Osteoporoosi arengus mängib luu remodelleerumisel tasakaalustamatust. Rakud, osteoklastid ja osteoblastid on seotud luukoe pideva uuendamisega. Üks osteoklasti hävitab sama palju luumassi, kui moodustab 100 osteoblasti. Osteoblastide kasutamine 10 päeva jooksul osteoklastide poolt põhjustatud luu-lünkade (mineraliseerimiseks) võtab 80 päeva.

    Osteoklastide aktiivsuse suurenemisega (erinevatel põhjustel) toimub luukoe hävitamine kiiremini kui selle moodustumine. Trabekulaarsed plaadid muutuvad õhemateks ja perforeeritumateks, horisontaalsed lingid hävitatakse, luu rasvatustunne suureneb ja haprus - mis ähvardab luumurdusid.

    Kaaluge üksikasjalikke riskitegureid.

    • hiljem menarche;
    • ükskõik milline hormonaalne tasakaalutus;
    • varajane menopaus (postovariektoomiline kaasa arvatud);
    • varasemad amenorröa perioodid enne menopausi;
    • kõik viljatuse liigid.
    • vanad ja vanad (vanad);
    • naissoost (osteoporoosi oht meestele on kolm korda väiksem kui naistel);
    • Kuulumine Kaukaasia või Mongoloid rassi;
    • sugulaste suguelundite osteoporoosi, reo- motoorsete ja / või luuüdi patoloogiliste murdude ja / või murdude esinemine;
    • madal luumass (arvutatud objektiivselt);
    • habras kehas (subjektiivne);
    • reieluukaela pikkus diafüüsi suhtes;
    • väike kaal (kuni 56 kg Kaukaasia naisi ja kuni 50 kg Aasia, kuni 70 kg mõlema võidu mehi);
    • kriitiline kõrgus (naistele üle 172 cm, meestele 183 cm);
    • üldise osteoartriidi puudumine;

    Elustiili tõttu:

    • tubaka suitsetamine;
    • liigne harjutus;
    • pikk parenteraalne toitumine;
    • toidulisandi kaltsiumipuudus (mineraaltoitaine puudumine toidus või selle imendumine);
    • alkoholi kuritarvitamine (alkoholism);
    • adünaamia, ebapiisav kehaline aktiivsus (luusassi suurenemise stimulatsiooni vähendamine lihasüsteemis);
    • hüpovitaminoos D (vitamiini puudumine toidus või põhjapiirkondades elamine).

    Pikaajaliste ravimite põhjustatud tegurid:

    • antikonvulsandid (fenütoiin ja teised);
    • liitium;
    • kasvajate (tsütostaatikumid, tsütotoksiinid) raviks;
    • metatreksaat, tsüklosporiin A;
    • glükokortikoidid (prednisooni poolest ≥ 7,5 mg päevas kuus kuud või rohkem);
    • kilpnäärmehormoonid (L-tiroksiini jne);
    • antikoagulandid (otsene, kaudne);
    • tetratsükliinantibiootikumid;
    • fosfaati siduvad antatsiidid;
    • gonadotroopse hormooni agonistid ja antagonistid ja selle vabastav faktor.

    Koostoimega seotud tegurid:

    • seedetrakti süsteemid (nõrgenenud imendumine);
    • krooniline vereringehäire;
    • krooniline neerupuudulikkus;
    • seisund pärast elundite siirdamist;
    • endokriinsed (hüperparatüroidi türeotoksikoos, hüperprolaktineemia, suhkurtõbi, Cushingi sündroom, primaarne hüpogonadism, Addisoni tõbi);
    • vere süsteemi ja veretulevaid organeid (leukeemia, hulgimüeloom, lümfoom, pernicious aneemia);
    • süsteemsed autoallergiad (reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, polümüosiit, süsteemne erütematoosne luupus jne).

    Seega on osteoporoosi ilmnemine üsna ootuspärane, kui te teate kõiki põhjuseid, mis mõjutavad esitatud haiguse teket.

    Seniilne osteoporoos tüüp tekib tänu kaltsiumi puuduse seotud vanuse ja kaotus tasakaalu luumurd sundides ja moodustumise kiirus uue luukoe tüüp. "Senile" tähendab, et esitatud riik moodustub kõrgemas eas, enamasti 70-aastastel ja vanematel inimestel. See haigus on naistel kaks korda tavalisem kui meestel. Naistel on see peaaegu alati postmenopausis.

    Eriti tuleks märkida, et vähem kui 5% juhtudest on haigus põhjustatud mõni muu haigus või teatud ravimite tarbimine. See on osteoporoosi vorm, mida tuntakse kui sekundaarset. See võib moodustada eespool kirjeldatud tingimustel. Oletame neeruprobleeme või endokriinseid näärmeid. Liigne aktiivne joomine ja suitsetamise sõltuvus suurendavad esitatud haigust.

    Samuti on idiopaatiline "noorte" osteoporoos. See on kõige haruldasem osteoporoosi tüüp, mille põhjus on praegu teadmata. See on moodustatud imikutele, lastele ja noorukitele, kellel on vere normaalsed hormoonid ja vitamiinid. Lisaks ei ole nad näinud mingit arusaadavat põhjust luukude tiheduse vähenemiseks.

    Klassifikatsioon

    Sõltuvalt põhjustest jaguneb see organismi loomuliku vananemise ja esmaseks esmaseks.

    Primaarse osteoporoosi tüübid:

    • Osteoporoos täiskasvanutele
    • Idiopaatiline (põhjused pole kindlaks tehtud). See võib areneda igas vanuses.
    • Postmenopausis (naistel)
    • Alaealiste (teismelised)
    • Senile (senile)

    Sekundaarse osteoporoosi tüübid on põhjustatud:

    • Verehaigused.
    • Seedetrakti haigused, mis aitavad kaasa kaltsiumi imendumise halvenemisele.
    • Neeruhaigus (Fanconi sündroom, krooniline neerupuudulikkus).
    • Endokriinsed haigused (suguhormoonide vähenenud süntees, kilpnäärme talitlushäired, paratüroid, pankreas, neerupealised).
    • Sidekoehaigused (reuma, süsteemne erütematoosne luupus, osteoartriit, reumatoidartriit).
    • Muud haigused, mis põhjustavad luude hävitamist.

    Mis juhtub luu osteoporoosiga?

    Konstruktsioonil olev luu võib olla kahte tüüpi: kompaktne ja käsnjas. Kompaktne kude on väga tihe, ühtlane ja koosneb kontsentreeritud luuplaatidest. See on kompaktne aine, mis katab kõik väljaspool olevad luud. Kokku paksuseks kompaktset ainete keskel pikk, niinimetatud pikad luud: näiteks reie-, sääre- (sääre- ja pindluu) õlavarreluu, küünarluu raadiusega. See on selgelt näha allpool toodud pildil.

    Luude peade, samuti lamedate ja lühikeste luude peal on väga õhuke kompaktse materjali kiht, mille all on spongy luu aine. Spoonilisest ainest on poorsest struktuurist tingitud asjaolu, et see koosneb luuplaatidest, mis paiknevad üksteise suhtes nurga all ja moodustavad mingi lahtri.

    Terve luu käsnjas on täpselt määratletud luu plaadid ja väikesed poorid. Spongi kudede plaadid ei ole juhuslikult paigutatud, vaid sõltuvad suunas, kus luud kogevad suurimaid koormusi (näiteks lihaste kontraktsiooni ajal).

    Osteoporoos kaotab luukoore oma mineraalsed komponendid, mille tulemusena luuplaadid muutuvad õhemaks või kaovad üldse. See toob kaasa kompaktori paksuse vähenemise ja spongi aine hõrenemise.

    Selle tulemusena muutub mitte ainult luu mineraalne tihedus ise, vaid ka, nimelt, luukoe struktuur. Plaadid peituvad piki survetugevust piki liite, mis vähendab oluliselt luu vastupidavust stressile.

    Esimesed märgid

    50-aastastel naistel osteoporoosi varajased sümptomid:

    • valud, valulikkus luudes, eriti kui ilm muutub;
    • periodontaalse haiguse ja küünte muutuste areng;
    • kiire väsimus, kiirete südametegevuse episoodid;
    • hallide juuste varajane ilmumine;
    • jalgade jala kokkutõmbed öösel, eriti naistel.

    Osteoporoosi sümptomid

    Kliinilise pildi oht on seotud asümptomaatilise või oligosümptomaatilise osteoporoosi tekkega, varjatud selgroo osteokondroosina ja liigeste artroos. Haigust diagnoositakse sageli juba luumurru olemasolu korral. Ja luumurrud võivad tekkida minimaalse trauma, kaalu tõstmisega.

    Osteoporoosi naiste osteoporoosi sümptomid on varajases staadiumis üsna raske märgata, kuigi on mitmeid märke. Näiteks muutused kehas, valu luudes, kui ilm muutub, habras küüned ja juuksed, hammaste lagunemine. Haiguse kõige tundlikum on lülisamba, reieluukaela, käte ja randme luud. Osteoporoosi esimesteks sümptomiteks võivad olla lülisamba ja rindkere lülisamba valu pikaajalisel staatilisel koormusel (nt istuv töö), öiste jalgade krambid, küünte rütmihäired, seniilne köha, vähenenud kasv (vähendades selgroolüliõõnde), periodontaalne haigus.

    Püsiva valu selja, alaselja, interscapular piirkonnas võib olla sümptomid osteoporoos. Kui teil on valu, kõrgenemiseni langus, kehahoiva muutumine, pidage nõu arstiga, uurige osteoporoosi esinemist.

    Diagnostika

    Täpse diagnoosi seadmine ainult patsiendi kaebuste põhjal on võimatu. Osteoporoosi sümptomite all võib maskeerida ka teisi luu- ja lihaskonna haigusi, mis nõuavad erinevat lähenemist ravile.

    Kaasaegsed diagnoosimisvõimalused võimaldavad korraga lahendada mitmeid probleeme: osteoporoosi olemasolu ja selle tagajärgede kindlakstegemiseks, osteopeenia taseme hindamiseks ja selle patoloogia võimaliku põhjuse kindlaksmääramiseks.

    Osteoporoosi diagnoosimise meetodid:

    1. MRI ja CT.
    2. Ortopeedi (kirurg, neuropatoloog) läbivaatus.
    3. Isotoopide absorptsioonomeetria.
    4. Üldine ja biokeemiline analüüs uriinis.
    5. Hormonaalse staatuse uuring.
    6. Röntgeni- või ultraheliuuringutega luukoe densitomeetria (hinnanguline luu mineraaltihedus).
    7. Vere üldine ja biokeemiline analüüs (kaltsiumi, fosfori, magneesiumi ja muude näitajate kontsentratsiooni näitamine).
    8. Igapäevase kaltsiumi eritumine neerude kaudu (hinnatakse selle mikroelemendi imendumise taset seedetrakti struktuuris).
    9. Karkassi radiograafia (mitmes projektsioonis, et saada selget pilti, on meetod efektiivne, kui kaotatakse rohkem kui kolmandik luumassist).

    Osteoporoosi diagnoosimisel luu kaotuse hindamise juhtiv meetod on luutiheditomeetria. See meetod võimaldab teil täpselt määrata luumassi, hinnata luukoe struktuurilist tihedust ja määrata osteopeenia määr. Enamikus Euroopa riikides soovitatakse iga kahe aasta tagant läbi viia densitomeetriat kõigile üle 45-aastastele naistele ja 50-aastastele meestele. Osteoporoosi ohutegurite olemasolu korral tuleb see katse alustada varem.

    Kuidas ravida osteoporoosi?

    Naiste osteoporoosi tänapäevane ravi on kompleksne sündmus ja see on lahutamatud nõuetekohasest toitumisest, D-vitamiini ja fosfor-kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamisest. Kõige kuulsamad on järgmised ravimeetodid:

    1. Bisfosfonaatide kasutamine, näiteks alindronaat. See ravim takistab luukoe hävimist ja vähendab patoloogiliste luumurdude riski peaaegu poole võrra;
    2. Kaltsitoniini loomuliku analoogi ravimi "Miakaltsik" kasutamine parandab fosfor-kaltsiumi metabolismi;
    3. Osteoporoosi efektiivseks raviks naistel on hormoonasendusravi, mis viiakse läbi pärast menopausi algust. Östrogeenravi tuleks läbi viia alles pärast günekoloogi, mammoloogi põhjalikku uurimist ning kõrvaltoimete tõsidust, millest kõige sagedasem on venoosne tromboos.

    Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele on osteoporoosiga patsientidel näidatud spetsiaalne mahalaadimisteraapia, samuti mõõdukas massaaž.

    Osteoporoosi raviks kasutatavad bisfosfonaadid

    Praegu peaks bisfosfonaate pidama tunnustatud meetodiks osteoporoosi ennetamiseks ja raviks mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Paljude tuhandete patsientide jaoks edukalt läbiviidud uuringud on näidanud, et bisfosfonaadid:

    • inhibeerib luu reservatsiooni;
    • positiivselt mõju luu mineraalse tiheduse (LMD) suurenemisele;
    • absoluutselt mitte ohtlik;
    • hästi talutavad inimese keha;
    • on vähe kõrvaltoimeid;
    • vähendada luumurdude tõenäosust.

    Praktikas kasutatakse aktiivses praktikas ainult teatud kogust bisfosfonaate, nimelt alendronaati, risendronaati, ibondra-naati, zoledriinhapet. Neid iseloomustab mitmesugune viis ja viis kehasse sisenemiseks.

    Alindronaati tuleks pidada kõige tuntumaks ja hästi uuritud bisfosfonaadiks. Selle efektiivsuse tase on tõestatud osteoporoosiga inimeste arvukatel uuringutel. Uuringud viidi läbi luumurdude esinemises selgroolüli piirkonnas.

    Samuti on see ravim efektiivne osteoporoosi ennetamiseks osteopeniaga postmenopausis naistel. Alindronaat vähendab keskmiselt 50% -l lokaalsest lokalisatsioonist tingitud murdude tõenäosust keskmiselt 90% ja tõenäosus täpsemate luumurdude korral selgroo piirkonnas.

    Seda ravimit on ette nähtud annuses 70 mg, see tähendab üks tablett üks kord nädalas. Postmenopausaalse osteoporoosi korral kasutatakse risendronaati annuses 30 mg nädalas.

    Toitumise ja toitumise reeglid

    Osteoporoosi toitumise põhiprintsiibid sobivad väga lihtsaks skeemiks: toit peab sisaldama vajalikku kogust kaltsiumi ja D-vitamiini. Viimane on vajalik kaltsiumi nõuetekohaseks imendumiseks. Kaalium, fosfor ja magneesium parandavad ka kaltsiumi imendumist.

    Diagnoositud osteoporoosiga patsiendid tuleks toidust välja jätta:

    • kõik kakaoubade ja kohvi tooted;
    • alkohoolsed joogid;
    • suhkur - seda saab asendada meega;
    • kondiitritooted;
    • gaseeritud joogid, mis koostises sisaldavad kofeiini - näiteks kuulus energia;
    • margariin, majonees ja rasvhapete kastmed - see on parem asendada need hapukoore või oliiviõli / sinepikastmega ja palsamäädika;
    • lamba- ja veiseliha rasvad - kui liha liha sööb, peate valima lahjad tükid.

    Osteoporoosi heakskiidetud tooted hõlmavad järgmist:

    • Rohelised ja lehtköögiviljad.
    • Puuviljad, absoluutselt igasugused marjad.
    • Kõik tüüpi pähklid ja seemned.
    • Kõik liiki seened. Vastavalt teaduslikele uuringutele on kõrgeim kaltsiumisisaldus valgete seentega.
    • Kaunviljad
    • Pasta.
    • Rafineeritud taimeõlid.
    • Mereannid. Krevetid, rannakarbid, kaheksajalad, kalmaarid - meremeeste esindajatel on nende keemilises koostises suhteliselt palju kaltsiumi. Äärmuslikel juhtudel peate korrapäraselt kasutama merikarbi - see on ka rikas joodiga.
    • Kala Toidustamiseks on vaja nii jõe- kui merikalu, kuna neil on erinevad kompositsioonid. Te ei tohiks seda praadida, seda on parem keeta, auru või hautatud.
    • Munad Võid süüa nii kana kui vere muna - need on osteoporoosiga inimestele võrdselt kasulikud.
    • Köögiviljad. Kasutada võib igat liiki köögivilju, sealhulgas tomatid, suvikõrvits, kõrvits. Kui soovite praetud köögivilju, siis kasutage selleks grilli ja hautatud köögivilju on parem kasutada minimaalse taimeõli koguse kasutamisega.
    • Igat liiki liha. On väga kasulik lisada küülik ja kalkun osteoporoosiga patsiendi toitumisse.
    • Piimatooted. Ei tohiks kahtlust - keefir ja kodujuust, hapukoor ja koor, vadak ja riaženka on kõrge kaltsiumi sisaldus. Aga peate pöörama tähelepanu toodete rasvasisaldusele - see peaks olema madal.

    Osteoporoosi toitumise reeglid:

    • parem on süüa kodus küpsetatud toitu;
    • päev peaks olema vähemalt 5 söögikorda;
    • vaheaeg toidukordade vahel peaks olema mitte rohkem kui 3, 5 tundi;
    • kohvikus olevad suupisted asendada jogurt ja värsked puuviljad (õun, banaan);
    • liha ja teravilja ei ole võimalik ühe toiduga ühendada;
    • sa võid süüa liha köögiviljade ohutult;
    • te ei saa mono-dieedi korraldada - näiteks kogu päeva sööge ainult piimatooteid või köögivilju

    Erakordne toit ei anna häid tulemusi - see peaks olema ainult üks osa osteoporoosi ravis.

    Elustiili muutmine

    Osteoporoosi ravi ja ennetamine on võimatu muutmata elustiili ja vabaneda selle haiguse ja selle tüsistuste riskifaktoritest. Osteoporoosi ravim või muu ravi on oluline ja seda tuleb täiendada oma elustiili muutmisega.

    Maailma Terviseorganisatsiooni peamised soovitused osteoporoossete luumurdude riskiga patsientidel:

    • püsiva aktiivse elustiili säilitamine;
    • piisav kokkupuude päikese ja värske õhuga;
    • suitsetamise vältimine ja liigne alkoholitarbimine;
    • vastavus kaltsiumi ja D-vitamiini individuaalsetele normidele toidus ja vajaduse korral puudulike ravimite täitmine;
    • kehakaalu indeks vähemalt 19 kg / m2, kuna väike kehakaal on tõsine luumurdude oht;
    • jälgige tervislikku une mudelit;
    • regulaarselt käima mereäärsetes kuurortides ja motellides.

    Osteoporoosi areng võib märkimisväärselt aeglustada ja mõnikord peatada hästi välja töötatud raviprogrammiga, mis võtab arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi, luu mineraliseerumise ja riskifaktorite häiret ning piisavaid ennetusmeetmeid.

    Prognoos

    Taastumise prognoos sõltub osteopeenia avastamise määrast ja õigeaegsusest ning selle patoloogilise seisundi korrigeerimise õigsusest.

    Kuna osteoporoosi peetakse vanurite haiguseks, ei ole selle haiguse vältimiseks kahjuks alati võimalik. Osteoporoos peamine oht on vigastus ja nende tagajärjed. Kuid arstid ütlevad, et mitte kõikidel juhtudel on osteoporoos "vanusega kaasas". Et vältida haiguse kahjustamist, peate järgima ennetavaid meetmeid ja hoolikalt jälgima oma tervist.

    Samuti on oluline arvestada tausthaiguste või haigusseisundite esinemisega kaasnevate haigusseisundite olemasolu ja luude osteoporoosi raviks, et neid nõuetekohaselt korrigeerida. Selliste riskitegurite kõrvaldamisel muutub prognoos soodsamaks.

    Ennetamine

    Kuidas vältida osteoporoosi või selle edasist progressiooni? On vaja järgida järgmisi reegleid:

    1. On vaja piirata kohvi, tee ja alkohoolsete jookide tarbimist nii palju kui võimalik.
    2. On vajalik, et teatud füüsiline tegevus esineks iga päev.
    3. Soovitatav on tegeleda kehalise kasvatuse ja spordiga, kuid vältida liiga intensiivseid koormusi.
    4. Fosforit sisaldavate toitude piiritarbimine. See on punane liha, kõik magusad joogid gaasiga.
    5. Tasakaalustatud toitumine, mis toob kaasa toitu, mis sisaldab suures koguses kaltsiumi. Nendeks on piim, keefir, juust, kodujuust, brokkoli.

    Samuti ei tohiks unustada organismi ennetavat uurimist, mis võimaldab teil õigeaegselt tuvastada probleeme motoorses süsteemis ja vältida eluohtlikke tagajärgi.

    Osteoporoosi põhjused, sümptomid ja efektiivne ravi naistel

    Osteoporoos on luukoe tiheduse ja hävimise vähendamise protsess, millega sageli kaasnevad luumurrud. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel esineb menopausi ilmnemisel naistel osteoporoos teisel naisel. Tänapäeval on see haigus epideemiaks: see on mitu korda tõenäolisem kui kardiovaskulaarsüsteemi ja onkoloogia haigused, põhjustab see puudeid ja mõnikord ka patsientide surma. Kuid vaatamata sellisele statistikale on selle haiguse tuvastatavus ja õigeaegne ravi naistel endiselt madal.

    Naistel esineb osteoporoos 3-5 korda sagedamini kui meestel

    Osteoporoosi põhjused naistel

    Valdav enamikul juhtudest areneb osteoporoos naistel vanemas eas menopausi ajal (umbes 45 aasta pärast). Haiguse areng on tingitud östrogeeni - suguhormoonide taseme vähenemisest. Need on östrogeenid, mis vastutavad luu ainevahetuse eest naisorganismis ja kui need on piisavalt arenenud, on luukoe moodustumise (sünteesi) ja hävitamise (resorptsiooni) protsessid tasakaalus. Kui östrogeeni tase langeb, hakkab hävitamise protsess hakkama.

    Ligikaudu kümme aastat pärast menopausi algust vähendatakse luumassi 30% võrra, kui trabekulaarsed luud hakkavad kõigepealt kokku kukkuma (sigomat, selgroolüli, vaagnapuud ja mõned teised luud). See on vanemate naiste seljaaju murdude järsu tõusu peamine põhjus.

    Haigus võib tekkida ka kunstliku menopausi korral, näiteks pärast munasarjade eemaldamist või selliste ravimite võtmise tulemusena, mis vähendavad östrogeeni tootmist. Kui selle hormooni tase soolestikus langeb, on luude peamiseks ehitusmaterjaliks kaltsiumi imendumine ja imendumine häiritud.

    Ka osteoporoosi riski suurendavad järgmised tegurid:

    • ülekantavat (või aktiivset) reumatoidartriiti,
    • kilpnäärme- ja paratüreoidhaigused
    • krooniline soolehaigus,
    • suitsetamine ja joomine
    • madal kaltsiumisisaldus toidus
    • vähene D-vitamiin harvaesineva päikese käes,
    • glükokortikoidhormoonide pikaajaline kasutamine,
    • pärilikkus.

    On oluline, et luud säilitaksid kehas normaalse kaltsiumi taseme.

    Haiguse sümptomid ja tunnused

    Paljude aastate jooksul võib patoloogia olla asümptomaatiline ja selle avastamine on võimalik ainult spetsiaalse eksamiga - röntgeni- või ultraheli densitomeetriga (kontrollida luutihedust).

    Ainult siis, kui luumass jõuab kriitiliselt madalale tasemele, kas naine võib kaebusi seljavalude, ebamugavuse kohta lülisamba ajal une ajal, motoorse aktiivsuse üldise languse ja suutmatus püsida ühes asendis pikka aega. Uurimise käigus on sageli näha, et kasv on suurem kui üks sentimeetriline, võrreldes 40-aastase naise kasvuga.

    Osteoporoosi edasise progresseerumisega tekivad selle tüüpilised tüsistused, luumurrud, areneda. Kõige haavatavamad kohad on lülisamba, rätiku raadius, reieluu kael, süvend, vaagen, õlavarre, ristmik, rinnakamber ja ribid.

    Lihased kasvavad koos aeglaselt. Pärast puusaliigese luumurd, vajab isegi aasta pärast 8 patsienti 10-st hooldust ja neil on raskusi iseseisva liikumisega. Ja iga kolmas naine ei hakka kõndima ja jääb igavesti püsti või ratastooliga seotud.

    Mõned inimesed, kes pärast aastaid alates haiguse algusest arenevad, lülisamba kumerus - kupp.

    Osteoporoosi tekkimist võib samuti põhjendada kaltsiumi puudulikkuse näol organismis: naha ja juuste kuivus, rabedad küüned, lihaskrambid jne

    Fotol - haiguse kallak

    Diagnostika

    Praegu on täiesti võimalik osteoporoosi märke varakult esile tõsta, piisab luutiheduse perioodilisest määramisest densitomeetriga. Esimeste probleemide tuvastamisel - koheselt alustada ravi.

    Ravi

    Osteoporoosi ravis ja selle tagajärgede ennetamisel eristatakse kahte suunda: elustiili korrigeerimine ja ravimteraapia.

    Elustiili korrigeerimine

    Naised menopausiperioodil peavad tingimata olema aktiivsed eluviisid. Haiguse arengu algfaasis on väga kasulikud füüsilised teraapiad, mis tugevdavad selja, rindkere, õlavöötme ja jalgade lihaseid. Teadlased on näidanud, et regulaarne jalutuskäik 1-2 km päevas võimaldab teil peatada luukoe hävitamist ja säilitada oma reservi 4-7 aasta jooksul. Väikeste kehakultuuridega harjutused on kasulikud näiteks dumbbellidega.

    Toitumine Õige toitumise tõttu on vaja kompenseerida kaltsiumi puudumist organismis. Tavalise assimilatsioonina on vaja D-vitamiini, mida inimene kas toidust saab või see moodustub nahas päikesevalguse toimel. Seetõttu peate talvel peate sööma rohkem D-vitamiini sisaldavaid toite: mere kala, munakollane, maks, võid ja hapukoor. Võib tekkida vajadus täiendavate kalaõli kapslite võtmiseks, kuid üleannustamise vältimiseks arutage oma arstiga vajadust selliste lisandite järele. Samuti on dieedil oluline suurendada kaltsiumi ja taime östrogeeni sisaldavate toitude hulka: juustu, kodujuust, muud piimatooted, sojaroad ja värsked rohelised toidud.

    Elu korraldamine. Teie koju tuleb varustada, et minimeerida juhuslike kukkumiste tõttu tekkinud murrud. Lülisamba kõveruse vältimiseks peaks patsiendi voodi olema kõvasti, kõige parem on osta spetsiaalne ortopeediline madrats ja padi. Isiku elutingimused peavad tagama tema ohutuse ja mugavuse.

    Halbade harjumuste tagasilükkamine. Selleks, et ravi saaks edu saavutada, on suitsetamisest ja alkoholist täielikult loobuda.

    Narkootikumide ravi

    • Et kõrvaldada haiguse peamine põhjus - östrogeeni puudus - eksperdid määravad sageli hormoonasendusravi naissoost suguhormoonidega. See võimaldab teil peatada luude hävitamise protsessi.
    • Luukonstruktsioonide taastumist (regeneratsiooni) hõlbustavad niinimetatud "esimese rida" - bisfosfonaadid (Alendronate, Ostalon jt). Reeglina kasutatakse neid koos kaltsiumilisanditega. Samuti kasutage luu vähendavaid aineid, näiteks Bivalos.
    • Lisaks sellele viiakse läbi ravi, mille eesmärgiks on haiguse sümptomite kõrvaldamine, samuti üldine tugevdav ravi (vitamiinid). Vajadusel kasutatakse hormoonasendusravi koos kilpnääre, paratüreoidide ja teiste sisesekretsioonide näärmetega.
    • Soolestiku haiguste korral tuleb taastada normaalne võime kaltsiumi imenduda ja imenduda.

    Rahvad abinõud

    Alternatiivne meditsiin on alati valmis patsiendi abistamiseks. Osteoporoosi ravis ei ole rahvaprobleeme piisav, kuid need võivad suurendada ravimite toimet, vähendada nende kõrvaltoimeid ja kiirendada luumurdude paranemist. Mida saab teha kodus:

    • Kummelkompressioonidel on analgeetilist ja tervendavat toimet, seega on need kasulikud luuvalu puhul. Infusiooni ettevalmistamiseks on vaja 100-200 g kuiva kummeli ürdi ja 0,5 liitrit viina. Kummel valas viina ja nõudis 3 päeva pimedas kohas. Infusiooni kasutatakse kokkupõrke soojendamiseks mõjutatud alal. Paranemist võib oodata vähem kui kahe nädala jooksul pärast kasutamist.
    • Taimede viinaknahised ja efektiivsed suu kaudu manustatuna. Osteoporoosi korral kasutatakse pähklipuu infusiooni. Selle valmistamiseks asetatakse 200 g lehti 0,5 liitri viina ja nõutakse 3 päeva. Võtke supilusikatäit üks kuni kolm korda päevas.
    • Seal on positiivseid ülevaateid alkohoolsete tinktuumide segu efektiivsuse kohta. 300 ml mädarõiva rohu tinktkuuri ja tavalist piparmündi koos 400 ml hirvlaste tinktuuraga. Jooge supilusikatäit üks kuni kolm korda päevas paar minutit enne sööki. Seda segu võetakse kaks kuni kolm nädalat, seejärel pausi ja vajadusel korratakse seda.

    Ennetamine

    Haiguste ennetamine on lihtsate tegevuste seeria. Nende regulaarne kasutamine vähendab kaltsiumi kaotust organismis ja takistab luukoe liigset hävitamist.

    • Östrogeeni defitsiidi õigeaegne korrigeerimine menopausi ajal.
    • Regulaarne mõõdukas füüsiline aktiivsus.
    • Hea toitumine piisava kaltsiumi ja D-vitamiiniga.
    • Täielik tagasilükkamine kõikide halbade harjumuste kohta.
    • Regulaarne densitomeetria (kord 1-2 aasta jooksul).

    Järeldus

    Osteoporoosi ravis tuleb järgida korrapärasust: kui te unustate ravimit võtta, regulaarselt harjutada ja järgida ettevaatusabinõusid ja kohandada oma elustiili, ei tähenda positiivsed muutused ootamist. Ja hoolimata asjaolust, et haigus pole täielikult ravitud, on puuete vältimine ja inimväärse elukvaliteedi kaotus kõigi inimeste võimuses.

    • Vkontakte
    • Facebook
    • Twitter
    • Klassikaaslased
    • Mu maailm
    • Google+

    Kommentaaride topsi ülaosas on viimase 25 küsimuse-vastuse plokki. Vastan ainult neile küsimustele, kus võin praktilisi nõuandeid anda tagaselja - tihti ilma isikliku konsulteerimise võimaluseta on see võimatu.

    Tere! Olen SLE-ga alates 9-aastasest haigestunud, nüüd olen 36. 3 aastat tagasi olid luumurrud - kõigepealt käsi, mõne kuu järel jalg. Osteoporoos diagnoositi, iga aastaga raviti zoledroonhappega või analoogidega, määrati kaltsiumi Dz Nycomed, alfa Dzteva. Ma tegelen densitomeetriliselt, on reieluu osteopenia ja 1-3 selgroolüli osteoporoos. Hiljuti märkasin, et kaotasin 1 cm kõrguse! Ütle mulle, palun, kas on olemas võimalus tagastada luud tavalisse olekusse või saate protsessi lihtsalt aeglustada? Proovin hoida aktiivset elustiili, käies korrapäraselt jõusaalis, basseinis. Ma tõesti ei taha kaotada kõrgust, ma olen nii väike (olin 150cm, nüüd 149!). Tänan ette vastuse eest.

    Tere, Catherine. Kahjuks on võimatu looduslikku seisundit taastada ja pidurdada - jah, see on võimalik. See nõuab seisundi pidevat ravi ja seiret. Ära muretse, tegelikult on väiksemad naised rohkem kui pikad.

    Kallis arst, mul oli diagnoositud osteoporoos. Arst määrab zoledroonhappe baasil põhineva ravimi RESOCLASTINOMiga ravi. Kuid ta ei hoiatanud mind, et bisfosfonaadi ravimisel on hammaste sekkumine välistatud.
    Nüüd tahaksin eemaldada kõik kariesiast mõjutatud hammad, eemaldada need kroonid ja lihtsalt eemaldada need. Kuid mu süvendid on väga halvasti paranenud, verejooks avaneb, ma olen juba eemaldanud 7 (!) Hambad ja pean eemaldama veel 7 (!)
    Kuid sellest ajast alates ravi (vastavalt arstile) on pikk - 3-5 aastat (tilkumine üks kord aastas) tähendab, et suuõõnehaiguste hambaid ei tohiks olla. Ma panen lõualuu proteesid.
    Kas ma teen kõike head? Võib-olla on mingi alternatiiv, et sädasid ja hambaid oleks võimalik ravida?

    Olga, konsulteerige arstiga, kuidas ravimit Denosumab (Prolia) välja vahetada. See on geneetiliselt muundatud ravim, mis on antikeha, mis takistab luude hävitava osteoklastide aktiveerimist. Registreeritud Venemaa Föderatsioonis 2011. aastal. Turul on 2 ravimivõimalust (osteoporoosi ja metastaatiliste luukahjustuste raviks). Sisestage 60 mg subkutaanselt iga kuue kuu tagant. 2004. Aastal osales ravimi uuring postmenopausis osteoporoosiga naistel luumurdude profülaktikaks. On vajalik ainult kaltsiumilisandid ja D-vitamiin.

    Mul on 2,8-aastane osteoporoos diagnoos. Arst ütles, et ma pean kaltsiumi D kaks korda päevas juua, ma elan Saksamaal, ütles ta, et ravi ei ole. Kuid ma tahan, et seda koheldaks nii palju, palun öelge mitte, seepärast, et mul on 4 last

    Shushan, selles artiklis kirjeldatakse lühidalt ravimeetodeid, nimetatakse ravimeid, loetletakse toitumine ja näidatakse treeningut. Meie sait on informatiivne, Internetist ravi ei ole määratud, see on teie tervisele ohtlik. Pöörake tähelepanu populaarsetele ravimeetoditele, saate neid kasutada. Kuid parim ravi on keeruline.

    Tere! Mu õde on 32-aastane. Kolm aastat tagasi anti talle keskendunud osteoporoos, täna meie haiglate arstide viimane etapp ei saa midagi teha. Tema sagedased turse rünnakud. Suu luu keel, emakakaela selg ja käed olid hävinud. 90% -ga andis nad kolmanda puuete rühma, mida ma ei tea. Kas te saate mulle teada, kuidas seda ravida

    Tere, Lena. Mul on kahju, et 3. astme osteoporoosi on raske ravida, põhjustades tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Sellist ravi ei saa manustada Internetis vaid kliinikus.
    Rääkige arstidega oma õe, denosumabi või selle analoogide väljakirjutamise asjakohasusest.

    Tere Alex. Mul oli 55-aastane ja tegi piltkaupa hamba proteeside jaoks. Osteoporoos ilmus. Lõualuu luudesse on auke. Luu hõõrutakse. Proteesimine pole võimalik. Kas luukude on võimalik parandada?

    Damira, sellistel juhtudel luu luuakse (koos hammaste implantatsiooniga). Protseduur viiakse läbi, kasutades alveolaarprotsessi pikkust. Kitsas kamm, see on ainus takistus implantaadi paigaldamisel. Kasutades eripakkumisi. kaasaegsed arstid on saavutanud kõrgekvaliteedilise luukoe kirurgia. See meetod viiakse läbi ultraheliga.

    Osteoporoosi ravi põhineb praegu kahel peamisel ravimi rühmal: luu moodustumise stimuleerimine ja luu resorptsiooni inhibeerimine (antiresorbendid). Osteogeneesi stimuleerivad ravimid: Osseiin-hüdroksüapatiidi kompleks, prostaglandiini E2. Luudressorptsiooni inhibeerivad ravimid (antiresorbendid) on näiteks anaboolsed steroidid (nandroloon, stanosolool).

    Hea päev! Mul on 67 aastat vana, 2 aastat tagasi ilmnes verejooks. Ta pöördus korduvalt hambaarsti poole, kes on vähemalt 29 aastat jälginud, ei aidanud ta soovitada hambapasta ja loputusvahendeid. Ma pöördusin perioodondi, läbisin "Vector" protseduuri, igemete verejooks ei läinud ära. Pärast umbes 1,5 aastat hakkasid hambad lahti lööma; pöördus ta arsti poole ja leidis lõpuks arst, kes tegi periodontaalset ravi: kuretaaž, antibiootikum ja Periochipi paigaldamine igemesse. Kuus möödus ja kõik algas uuesti - hammaste harjamisel ilmnes veri, ilma hingamiseta kaeti kahte hammast, täheldati igeme resorptsiooni, keegi ei suuda proteesi asendada. Pealegi hakkas jalgade valu olema väga häiriv: jalad varba all olid küpsed ja valusad, ja mitte ainult jalutades, jalgadel tekkisid põsed ja luud ka haiget. Kas osteoporoos tekib sel viisil? Mis diagnoosi diagnoosimiseks on vaja diagnoosi (välja arvatud densitomeetria)? Ma elan Kiievis, ma ei leia arstilt vastust. Meditsiinis on meile raskendatud - arstid ei saa öelda muud kui kaltsiumi lisandid ja tuntud soovitused toodete ja elustiili kohta. Saanud professorile - periodondi, hakkas treenima - calcemin - jalgades oli valu suurenenud tunne. Krooniliste haiguste korral on mul lülisamba üldine osteokondroos - mul oli skolioos lapsepõlves (ma olen pikk, arvasin, et kõverus oli tingitud valedest istumist lauale), käisin mitmel korral radooni vannidega raviks; Tänu nutikatele arstidele suutsime olukorda stabiliseerida. 1994. aastal oli tal kaksteistsõrmiksoole haavandite õmblus; kuna sellest ajast pole kordumist esinenud, kuid see faktor on seotud igemete seisundiga. Tänan teid lõpuni lugemise eest, loodan ma teie soovituste eest! Alates SW., M. Rodionova.

    Maria, periodondi haigus ja luu mineraalse tiheduse muutused vanuses on seotud osteoporoosiga. Jah, osteoporoos võib luude kahjustada ja varvaste vigastada. Osteoporoos areneb kiiremini 60 aasta pärast. Ja pärast paranemisravi väljakirjutamise laboratoorseid analüüse on võimalik selle arengut aeglustada.

    Mis puutub parodontaalse haigusega, siis saate efektiivsema ravi saamiseks lisada laserravi, mis suurendab peamise terapeutilise ravi efektiivsust, vähendab veritsust ja turset. Vaakumteraapia aitab väga hästi, mis parandab periodontaalset kude ja takistab osaliselt atroofiat. Peamine narkootikumide ravi on esimene asi, mis on eemaldada hammaste naastud, igemete süstid, et kõrvaldada kudede düstroofilised muutused ja leevendada põletikku. Kui haiguse vorm on ägeda kujuga, siis määratakse antibiootikum (ainult arst võtab enda peale!). Samuti on vaja biogeenseid stimulaatoreid, ribonukleaasi. Ma võin teile nõu igapäevase ummistuse ja mustuse lehtede koorimisega.

    Hea päev! Mul on 55-aastane, annetasin vereanalüüsi, kaltsium on alla normi-2.04. Kuidas ma saaksin selle normaalseks tõsta?

    Helen, kõigepealt, peab arst teile andma magneesiumisisaldusega kaltsiumi ja vitamiine D ja C, nii et kaltsium imendub tavaliselt organismi (küsige apteeki viimase võimalusena). Noh, lisage kaltsiumi rikkalikult toitu: kodujuust, vutimunad, oad, brokkoli, kala kaaviar. Väljajätke tooteid, mis blokeerivad kaltsiumi: kohv, šokolaad, peet, pähklid, kakao.

    teisel päeval tegin röntgen-densitsomeetrit ja esmaste osteoporoosi ilminguid, eriti L3-selgroogu. Olen olnud šokeeritud 3 aastat, olen seda teinud, seal on väljaulatuvad osad. Alustage ravimite või dieedi võtmist, füsioteraapiat?

    Lydia, võimlemisraktide kompleks on ette nähtud arsti või teraapia spetsialisti poolt. Võimlemine viiakse läbi nende järelevalve all, muidu ebaõiged treeningud raskendavad seisundit, eriti eendite juuresolekul.

    Vann, kus valmistatakse kummeli, suurendab verevoolu piirkondades, kus on rikutud, aitab vähendada põletikku. On hea juua taimset teed: kaselehed, nõgestõugu ja violetne valatakse keeva veega võrdsetes osades ja pärast 2 tundi infusiooni võetakse enne sööki pool klaasi 4 korda päevas. See kogum on abiaine: leevendab valu ja põletikku, tugevdab keha, omab bakteritsiidset toimet.

    Eritus ja osteoporoos toituvad toidud peavad sisaldama paljusid mineraale ja vitamiine ning samuti on oluline, et kehas satuks kollageenkiud ja kondrooprotektorid, st tihti tarbitav želee (želatiiniga), luuviljad, želeed.

    Tere! Ma olen 33-aastane - sekundaarse osteoporoosi diagnoos. 2007. aastal pärast sünnitust (h / d kuud) raske seljavalu. Pärast uuringut oli rinnatasel kolm survetrikkaid ja kaks nimmepiirkonda. Miikaalhapet määrati pool aastat, D3 närvilisus kaltsiumis, seejärel alfa-d3-teva. Osteodensitomeetria tehakse igal aastal. Alles pärast miacalzika osteoporoosi peatus. Ja igal aastal on see osteopeenia, nüüd taas sekundaarne osteoporoos. Ma ei tea, mida testid teha. Fosfataas on normaalne, ka hormoonid. Kaltsium on normaalne, D-vitamiin on samuti normaalne. Kas oli selgroog MRI? Näitab ainult selliseid luumurrusid ja kahte lisandit. Vaadanud Volgogradis reumatoloog. Nüüd ma juua alfa d3teva 0,5mkg 1t. päevas ja kaltsium d3nikomed forte 1t. päevas kuus. Ma ei suitseta, ei joo Ma ei tegele aktiivse eluviisiga, aga ma ei istu ühes kohas. Päris liigub. Vahel käin jõusaali. Olen tegevuses jalgrattaga seotud. Emotsionaalne, häiriv. Mu abikaasa ja ma tahan teist last, aga kardan isegi mõelda, sest pärast esimese raseduse sai mul puude. Kui olin 20, raviti mind ureaplasma antibiootikumidega. Ilmselt väga raske, sest ma päslesin neid päikese käes. Kas need võivad mõjutada minu tervist pärast viit aastat. Ka pärast sünnitust oli mul raske stress, laps oli intensiivravi - kõrge bilirubiin. Ma olin väga mures. Kas see mõjutab ka tervist.
    Abi palun, kuidas ma saan teada, mis mul on see haigus. Tänan teid tähelepanu eest.

    Eugenil on kõigil antibiootikumitel palju kõrvaltoimeid, ja sageli ei ole see tähtis. Pärast nende võtmist, eriti suurtes kogustes, võib ilmneda muud haigused, mis võivad aja jooksul diagnoosida, võivad liikuda edasi. Lisaks võib stress mõjutada kõiki keha funktsioone ja nõrgestada immuunsüsteemi, kahjustada tervist.

    Mis puudutab fakti, et te ravite osteopeenia, siis osteoporoos. Evgenia on fakt, et osteopenia on osteoporoosi arengu esimene etapp! Kui algselt teid raviti ametialaselt osteopeeniaga, ei oleks osteoporoos tekkinud. Muidugi tekib tõsine seljavalu, kuna seal esinevad surmapõhjalised luumurrud, mis on põhjustatud osteoporoosi pärast sünnitust. Osteoporoosiga muutub selg olema nõrk ja vähimatki vigastust, nagu sünnitust, tekitas need luumurrud, sest teie luustruktuurid ei ole nii kaitstud kui peaksid. Seetõttu ei saa uut rasedust rääkida. Osteoporoosi ja selgroo ravi tuleb jätkata. Selleks kandke spetsiaalset korsetit ja piirige füüsilist koormust. Kui te täidate kõiki nõudeid, ärge tehke ootamatuid liikumisi, eriti külili, kandke korsetti kogu aeg, siis peavad luumurrud paranema 3 kuu pärast. Hangi hästi varsti.