Milline arst ravib põlveliigese meniskit?

Ortopeed käsitleb luu-lihaste süsteemi haigusi ja igasuguseid rikkumisi oma töös. Ta läbib asjakohase väljaõppe, mis võimaldab teil haigust kiiresti leida ja määrata sobiva ravi. Kui teie kliinikus pole sellist spetsialisti, siis asendab teda kirurg.

Traumatoloog pakub esmaabi, aitab leevendada valu ja turset, hindab vigastuste raskusastet. See tähendab, et see leevendab valu, turset ja vajadusel kohandab liigeset või meniskit. Ka traumatoloog annab soovitusi selle kohta, kuidas käituda, kui te ei saa arsti koheselt näha.

Reumatoloog tegeleb luu-, liigese- ja sidekoe süsteemsete haigustega.See on viidatud juhul, kui menisiku patoloogiatega kaasnevad muud haigused: valu õlavarre- või puusaliigestel, põletikulised protsessid jne. Kui üks neist põhjustab meniskide kahjustamist, siis pead pöörduma selle poole. Reeglina annab selle suuna kirurg või traumatoloog.

Ortopeediline kirurg teostab põlveliigese operatsioone. Selles kvalifikatsioonis kogenud arst oskab teha avatud ja artroskoopilisi operatsioone. Ta kaasab patsiendi operatsiooni ettevalmistamise ja rehabilitatsiooni ajal. Täiendav vaatlus on juba kohalik kirurg või ortopeed.

Kiropraktik ravis väikesi vigastusi ja kahjustusi meniskile, põlve lihasesse, ravimite abita. Ta rakendab massaaži- ja võimlemistehnikat, mis aitavad taastada verevoolu, tugevdavad keha lihaseid ja liigesid.

Põlve meniscus: põhjused, sümptomid kahjustuse ja ravi

Tänapäeval korratakse jalgpalli spordiuudiste sektsiooni meditsiinilisi termineid "põlveliigese meniski rebend" või "Achilleuse kõõluse rebenemine" sageli karistusena ja eesmärgina. Loomulikult on jalgpall kontaktmänguga ja ükski ei saa ilma alajäsemeteta vigastada ning vigastuste oht võistluste ajal on palju suurem kui koolitusel.

Ja vigastuste põhjus on ilmne: suure kiirusega, suuna kiire muutumine ja teravad lööbed. Vähendada vigastuste ohtu, mängida ilma valu, väsimuse, lihtsalt mängida mugavalt, aitab korralikult valitud jalatsid, põlve riba ja nende tugevust täpselt arvutada.

Inimese põlveliigese struktuur on kõige keerulisem ja meie jaoks kõige olulisem. Teie põlved on teie elus palju stressi all. Kuid inimene ja eriti sportlane nõuab mõnikord oma põlveliigese võimet. Siin ja soov olla esimene ja suur raha ning liialdatud koormused.

Nii et vaatame probleemi lähemalt.

Vasakul olevas fotol - tervislik põlveliiges. Õigus - menisk kahjustus

Meniski probleemide põhjused

Põlveliigese õõnesel on kaks kõhre kooslust - põlve menistik. Nende põhieesmärgiks on kulumine liikumise ja liigesekõhre kaitse all. Nad piiravad liigset liikuvust ja vähendavad hõõrdumist põlveliiges.

Meniski rebenemise või rebendamise põhjused: raske palli raske palli libisemine, põlveliigese sammu või vigastuse serva kukkumine, millega kaasneb pöiapäise terav liigutamine väljapoole või sissepoole.

Korduvad vigastused või verevalumid põhjustavad kroonilist meniskihaigust ja hiljem meniski rebenemist. Kroonilise mikrotrauma, podagra, reuma, üldise keha mürgistuse tagajärjel tekivad meniskursside degeneratiivsed muutused. Vigastuse ajal on menisk katkenud ja lõpetatud põhieesmärgi täitmisega, muutudes organismi peaaegu võõrasteks kehaosaks. Ja see keha hävitab aeglaselt liigespinda. Töötlemata trauma läheb deformeerivale artroosile ja inimene sageli muutub puudega.

See haigus on vastuvõtlikum jalgpalluritele ja spordimängude sportlastele, kes veedavad suurema osa oma tööajast jalgadel.

See juhtub, et kombineeritud vigastuse korral võib menisk kahjustada, kui tugev põrutus langeb põlvele ja alumine jalg pöörleb järsult sissepoole või väljastpoolt.

Kui vigastused kohe rakenduvad jääle (või külmale)

Kahjustuste sümptomid

Sageli haiguse algfaasis nagu põlveliigese menisk - sümptomid on sarnased teiste põlveliigesega seotud haiguste esinemisega. Ainult 2-3 nädala pärast, kui reageerivad nähtused vähenevad, kas me võime rääkida konkreetselt menisiku rebest.

• Tõsine valu valatud iseloomu, mõne aja pärast, see asub põlve sise- või välispinnal.
• Raske ronida ja laskuda redelist.
• Lihaskoe trofee vähendatakse järsult.
• Kui liigne paindub, tekib iseloomulik klikk.
• Ühendus on laienenud. Selle sümptomiga alustatakse ravi kohe.
• Valu sportlaste mängimisel.
• Ühise temperatuuri tõus.

Kahjustuste sümptomid on sageli mittespetsiifilised, samad sümptomid võivad ilmneda tõsiste verevalumite, tibede, artroosiga, nii et arst nõuab patsiendi põhjalikku uurimist.

Sõltuvalt vigastusest võib menisk eemalduda kapslist, murda risti või pikisuunas ja seda võib pigistada. Väline menisk on piisavalt mobiilne, nii et see tihti tihendatakse ja menisk on fikseeritud põlveliigese õõnes.

Loomulikult, kui teie põlved on kahjustatud, on teie liigutused tõsiselt piiratud.

Meniscusravi

Kahjustuse tagajärjel võib menisk täielikult või täielikult rebeneda. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, patsiendi vanusest ja elutööst, otsustab arst põlve meniskide ravi meetodit: konservatiivne või operatiivne.

Kuid esmaabi, olenemata vigastuse raskusest, on ohver kohe kinni jäänud, külm kompressioon ja elastse sideme kasutamine põlveliigese piirkonnas. Turse vältimiseks või leevendamiseks asetatakse patsiendi jalg natuke rinnanäärme taset ülespoole.

Arst kliinikus soovitab patsiendil võtta pilt, et tagada luude terviklikkus. Ja sisemise kahjustuse olemasolu kõrvaldamiseks viiakse läbi ultraheli. Menitsiooni kahjustuste diagnoosimisel mängib erilist rolli kompuutertomograafia ja magnetresonantsuuringud. Kuid täielik pilt kahjust on võimalik näha põlveliigese artroskoopiat.

Kui on toimunud vaid meniscusi nihe, saab kogenud traumatoloog kiiresti probleemi lahendada. Siis kantakse krohvi umbes kolm nädalat, pärast mida on ette nähtud taastusravi.

Haiguste traditsiooniline ravi hõlmab mittesteroidseid valuvaigistajaid: meloksikaami, ibuprofeeni, diklofenaki.

Kõhrekoe taastamiseks vajab ühendi kondroprotekteerijaid, mis parandavad regeneratiivsetes kudedes ja intraartikulaarses vedelikus metabolismi - see on glükoosamiin, kondroitiinsulfaat. Toidulisand Kollageen Ultra takistab põletikku ja osaleb kõhre taastumisel, suurendab selle niiskust säilitavaid omadusi.

Narkootikumide ravi

Lihvige liigendage salv Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, palsam Toad kivi.

Liigesekotti sisestatud ravimiga Ostenil on piiratud liikumisvõime ja valu. Paranemine toimub pärast esimest süsti. Ravi käigus peab olema vähemalt viis ampulli.

Kui võimalik, võite kasutada mesilasemeid või mesilaseme mürki sisaldavat tentoriumikreemi.

Füsioteraapia

Põlveliigese täielikuks taastamiseks määratakse patsiendile kehahooldustreeningu juhendaja, füsioteraapia ja massaažirada.

Myostimulatsioon lõdvestab, tugevdab reie lihaseid. Laseravi ja magnetravi parandab lihaskoe rakkudes mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse.

Füsioteraapia on kompleksse ravi üks komponente.

Ja kodus saate harjutusi teha:

- Pange väike kummipall põlve alla, painutage põlvet, palli pigistades ja põlve sirgendamata palli langetamata.
- Kõikide neli käimine, kerge valu ületamine.

Rahvakeele meetodid

• Mee ja alkoholi pressimine 1: 1 suhtena surutakse liigese peale kaks tundi, kinnitatud elastse sidemega ja kaetud sooja salliga.
• Rõhnatud sibulast ja lusikast suhkrust saab kompositsiooni peale kanda peale kleepumist ja soojat salli.
• Küpset küpsetamiseks kasutage meditsiinilisest sapist.
• Malakhov soovitab lastel uriinist survest valmistada, mis leevendab hästi turset.
• Kompresseerige takerdunud lehtidest põlvega kuni 8 tundi.

Kõik traditsioonilised meetodid, nagu treening - saate kodus töötada.

Kui kõiki konservatiivseid ravimeetodeid on proovitud ja paranemine pole toimunud, peame rääkima operatsioonist.

Operatsioon?

Kui teil on põlveliigese menisk, kas operatsioon on tõesti vajalik?

Operatsiooni näitajad on:

• Purustatud menisk.
• Meniski rebenemine ja nihe.
• Kopsuõõnes hemorraagia.
• Meniski sarvede ja keha täielik eraldamine.

Menisiku keha piirkonnas on verevarustus ebapiisav, seetõttu kasutab menisiku keha rebend väga harva, seega on patsiendil täieliku või osalise meniska resektsioon.

Artroskoopia viiakse läbi mitte ainult liigeseisundi diagnoosimiseks, vaid ka põlveliigese meniskide ravimiseks.

Kõige tavalisemateks toiminguteks on meniskide õmblemine ja eemaldamine, erandjuhtudel viiakse läbi menisitsüpsed, st eemaldage kahjustatud osa ja asendage see siiriku abil. Kunstlik või domeenide menistik juurdub hästi, kulub 3-4 kuud ainult tervise taastamiseks.

Artroskoopiline kirurgia on mitmeid eeliseid:

• Väikesed lõigud patsiendi nahale, pärast mida ei jäljeta armid.
• Sekkumise lühike kestus, mitte rohkem kui kaks tundi.
• Kipsplaadi puudus.
• Kiire postoperatiivne rehabilitatsioon.
• Lühike haigla viibimine
• Operatsiooni võib teostada ambulatoorsetel alustel.

Noortel patsientidel on võimalik päästa isegi meniskid, mis on rebenenud libadele. Ja pärast kuu pikkust istumist ja voodit saate alustada sportimist. Selle saavutamiseks kasutage kõige paremini jalgrattaid ja ujuge. Õige ravi korral on täielik taastumine.

Professionaalsed sportlased valivad sagedamini lahenduse - operatsiooni. Selleks, et taaskasutamise protsess toimuks kiiremini, tuleb arsti ettekirjutusi rangelt kinni pidada ja süüa õigesti.

• Vkontakte
• Facebook
• Twitter
• Klassikaaslased
• Mu maailm
• Google+

Kommentaaride topsi ülaosas on viimase 25 küsimuse-vastuse plokki. Vastan ainult neile küsimustele, kus võin praktilisi nõuandeid anda tagaselja - tihti ilma isikliku konsulteerimise võimaluseta on see võimatu.

Tere pärastlõunal
Mul on I astme vasakpoolse põlveliigese DOA, pilt mineraalse meessoosi menisiku ebatäiusest rebenemisest alaküljel, pikisuunaline rebend, halvasti väljendunud sünoviit?
Mida ma peaksin tegema?

Tere, Igor. Arst peab ravi saama, ei pea te ise midagi tegema. Põlveliigese kihisev artriit on krooniline progresseeruv, degeneratiivne-düstroofne haigus, mis viib põlveliigese kõigi komponentide hävitamiseni. Eriti mõjutab Hyaline liigesekõhre, mis viib alajäseme funktsioonide kadumiseni ja seejärel puude tekkimiseni. Haigus on väga levinud, selle sümptomid on leitud üle 40% 40-aastasest ja vanemast elanikkonnast. Seetõttu pole vaja tõmmata, mine oma arstile vastuvõtule.

DOA konservatiivse ravi aluseks on ravimid. Esiteks on nad põletikuvastased ja valuvaigistid. Kuigi need ravimid ei mõjuta haiguse kulgu ja selle progresseerumist, parandavad nad oluliselt patsiendi elukvaliteeti, päästa teda kroonilisest valu. Teiste seas narkootikumide hõivatud on kondroprotektorid. Need ravimid on ette nähtud liigesekõhre kõhre taastamiseks. Tuleb märkida, et nad ei tegutse kohe. Selliste ravimite võtmise mõju saab näha pärast 6-kuulist regulaarset kasutamist. Vasodilatoorseid ravimeid on ette nähtud patsientide komplekssel ravimisel. Nad suurendavad verevarustust kõhrekoele ja viivad selle toitumise normaliseerimisele, mis avaldab positiivset mõju haiguse kulgemisele.

Tänapäeval kasutatakse aktiivselt hüaluroonhappe intraartikulaarset süstimist. See aine on kõhrstruktuuri komponent ja aitab kaasa selle hüdratumisele.

Hea päev! Öelge, palun, mul on väike kühm põlve, mõnikord verejooksud crunches painutades põlve, põlve ise ei ole valus, kui järsult painutada põlve mõnikord kuulda veidi nuppu, õpib MRI Kas mul on vaja operatsiooni?

RossoneriQX, see sõltub sellest, mis täpselt see rünnak on. Mõnikord on vajalik operatsioon, mõnikord meditsiinilised ravimid aitavad lahustuda. Vajata kirurgi ülevaatust.

Põlveliigese vigastused aastatel 2003 ja 2015, padaoa asfaldil jooksu ajal. 2 aastat muretsevad nägavaid valusid perioodiliselt, põlved ei vähenda põlve ja mõõdukat valu viimase kahe kuu jooksul. mrty razrym tagasi menisk 3 ja kraad. Kas kohe tegutsesite või proovisite konservatiivselt proovida? Ma ei käsitlenud midagi peale salve. Tänan vastuse eest.

Tere, Natalia. Kui menisiku kahjustus 3 kraadi konservatiivne ravi on ebaefektiivne, eriti kui inimene viib aktiivse elustiili.

Tere, 3 kuud tagasi, ma vigastasin oma põlvi koolitust, kuu aega tagasi tegin MRI minu parema põlve (sest see teeb rohkem haiget). Selgus, et menisk 2 kraadi, tüve kahjustus. Määrati konservatiivne ravi, magnet, elektroforees, ultraheli salvi hüdrokortisooniga. Kurss läbis 10 päeva, absoluutselt ei aidanud, iga päev läks protseduurile, salv anesteseeriti, kuid nüüd on see hullemaks. Põlve valutab, valutamise ja valutaja. Tugistamisel on iseloomulik klikk. Vasak põlve ka valutab, isegi pisut paisteb. Kas ma vajan artroskoopiat?

Tere, Alina. Aeg on lühike ja saate jätkata konservatiivset ravi, mis peaks olema terviklik. Sa pead tegema süsti põletikuvastane ja nohuvastaste, võite taotleda surub koos bischofite ja mäevaha, ja nii edasi. D. Küsige oma arstilt nimetamise edasise ravi, toiming teostatakse viimase võimalusena ning kui kood on täiesti rebenenud menisk.

Tere! Minu tütar tundis retseptsiooni ajal (tants) valu põlveliigeses. Ultrasound näitab mediini meniski osalist purunemist. Valu shooting 5 kuud ja liikudes ja puhata. Nad läbisid antibiootikumide, ibuprofeeni, magnetlase laserravi - valu ei kandunud, selja hakkas haiget tekitama. Nüüd ma võtan valu 2 päeva Diclofenaci süstidega. Mida teha järgmisena?

Tere, Elena. Kui konservatiivne ravi ei mõjuta, on kirurgiline ravi ette nähtud.

Tere! Mul on valus põlv ja 4 päeva kui ronida trepist bussi -rezkaya põlvevalu.mrt-deform.osteoartroz 2st.MP-Prizna kahjustatud tagaküljel keha ja sarv mediaalse meniski artikli 3b Stoller MP-Prizna venitada ja ligamentitamedialnoy pool sidemed, sünoviit, Bakeri tsüst, teie arvamus vajab operatsiooni ja palun soovitusi raviks. Tänan teid, kõik parimad!

Tere, Elena. Tänan teid oma soovide ja kõigi parimate eest.

Kahjuks on sel juhul konservatiivne ravi ebaefektiivne. See tähendab, et teid käsitletakse pidevalt, kuid segadust ei teki. Vajad operatsiooni.

Tere hommikust, palun ütle mulle. mu poeg on 20 aastat vana. mängis jäähoki ja tõmbas jala.. pöördus traumatoloogi poole 04. 18. augustil 2015. saadeti MRI-d.. MRI osutus ainult kuu aega.. ravi ei lõpetatud. MRI tulemused "kahjustusteta külgne märke organismis meniska- avaskulaame tsoon (Stoller lllb).degerativnogo kahjustusi meditsiinilise meniski (Stoller l).umerenny jet muutub parema põlve koos chondromalacia märke Wellcome Reie külgmine 1-2stepeni.mr trabekulyarnonr märke luuüdi turse külgne Reie- ja sääreluu kondildid (kõige tõenäolisemalt traumajärgse iseloomuga). Beekeri tsüst... tellitud Ulyanovskis traumatoloogiga konsulteerimiseks, kuid aeg kulgeb Ma ei määranud teda.. meie juhul on vaja operatsiooni või on võimalik ravimeid ravida.. tänu

Tere Svetlana. Konservatiivsel meetodil ravi korral praktiliselt ei toimi. Vajad operatsiooni.

Tere tulemast minu poeg 12 aastat 1,5 kuud tagasi, langes ühele põlvele oli väljakannatamatu boli.Vrach ütles ülekate elastichnuyu sidemega määrdunud Puudutus salvid, paindumine ja laiendamine põlve vaatamata bol.Vchera oli MRI diagnoz kahju mediaalse meniski hinne 2 Mis sel juhul, mida teha ja mida lapsele tulema saab?

Tere, Valentine. Konservatiivne ravi kestab pikka aega ja hõlmab valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, samuti füsioteraapiat.

Esimesed 3 nädalat peaksid saama puhata ja põlveliigesega immobiliseerida kipsplaatidega. Kui kõhr on kahjustatud, on nende restaureerimine ja sulatamine vajalik. Sel eesmärgil on ette nähtud kondroprotektorite ja hüaluroonhappe loomus. Kaitsjatena on soovitatav kasutada kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavaid preparaate. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin) ja teised on hävitavad haiguse sümptomid ja põletikulised protsessid.

Puhaste kõrvaldamiseks ja paranemise kiirendamiseks kasutatakse salvide vormis väliseid vahendeid (Amzan, Dolgit jt). Raviprotsess hõlmab füsioteraapiat ja erilist ravi. Hea toime annab tervendavat massaaži.

Tulevikus on võimalikud degeneratiivsed muutused, mis põhimõtteliselt on omane peaaegu kõigile.

Tere Ultrasound näitas meditsiinilise meniski kroonilist vigastust. Valu kõndimisel. Ravi protekoniga ja blokaad phosterooniga ja salv. Palun öelge mulle, kas piirata ravi või vajadus operatsiooni? Aitäh

Tere, Nikolai. Te ei pea kiirust tegema. Vaja on kõikehõlmavat ravi. On vaja lisada ravimi-kondroprotekteerijaid, näiteks Teraflexi (vt juhiseid), füsioteraapiat (magnetravi, laser, kokkusurumised osokeriidi ja / või bisofiitiga). Vajame ka terapeutilist massaaži.

Tere, doktor. Ta tõusis juhatusest üles, põlved läksid, kramp. Fikseeritud medinbintom. Ultraheli. Esiteks puhkuse nädal. Pärast kuu või kolme nädala puhata. MRI pärast 2 kuud. Osseo-destruktiivseid muutusi ei tuvastatud. Luukonstruktsioonide, degeneratiivsete muutuste tõttu. Loomade pinnad koos luude kasvu ja erosiooni märkega. On olemas märke subkondraalse fibroosist. Liigesetõbi ebaühtlane. Liigese kõhre hõrenemine. Põlvkoon, külgmised sidemed naelul ilma terviklikkuse, ebaühtlase paksusega. Meniskist tulenevad degeneratiivsed muutused kroonilise kahjustusega mediali küljest. Patella ilma olulise ümberpaigutamiseta. Liigne efusioon liigeselaagris ja pahemude piirkonnas. Kokkuvõte: osteoartriidi hr-märgid. Keskmise meniski kulutatud kahjustus. Sinovit. Palun ütle mulle, kas on võimalus põlve taastada. Tänan teid ette.

Tere Svetlana. Kahjuks on need kõik degeneratiivsed muutused ja neid ei saa täielikult taastada. Kõhre taastamiseks võite proovida ravimite kondroprotektoreid. Vajalik on hüaluroonhape pluss kondroitiin. See võib olla ravim Artra, Don, glükoosamiin, Teraflex jne. Liigne efusioon tuleb eemaldada punktsiooniga. Ravi on pidev, sagedane.

Hea päev! Aita mind välja mõista. Kas operatsioon on vajalik? MRI kirjeldus: reieluu, väikeste ja sääreluu luude konfiguratsioon ja asukoht uurimisvaldkondade mahtus ei muutu. Kortikaalsel kihil on selged kontuurid ja normaalne paksus. Liigesetükk on hajusalt piiratud, sümmeetriline, liigespindade kongence on säilinud. Liigesoojalise kõhre paksus on ebaühtlaselt vähenenud, sääreluu mediaalsete kondildide liigeste pindade äärtest väljuvad minimaalsed osteofüütid.
Külgmised ja keskmised menistikud on korrapäraselt kolmnurksed, nende pikkus ei vähene. Külgmise meniski signaali intensiivsus salvestatud. Keskmise menisiku tagumisel sarvel on rebenemise horisontaalne joon ilma selgelt väljumata liigespinnast.
Säilinud on eesmine ristuvlüli, see on mõnevõrra lahti. Tagantpoolne ristside on terviklik. Tagatised, oma funktsionaalsed pahkluu sidemed. Määratakse kindlaks MR-signaali lineaarse suurenemisega nelja-puusa reie lihasjäksu kõõlus.
Põlvepaik asub medialselt, liigesekõhre paksus on säilinud, liigespindade servad on suunatud väikeste osteofüütide moodustamisega. Tselluloosi keha Hoff ei muutu.
Liigesõrestikus ja liigesekotti taskutesse on vedeliku jäljed ja suprapavelaskottis on vedelik koos 9 mm paksuse kihiga. Külgnevat pehmet kudet ei muudeta.
Kokkuvõte: Meditsiinilise meniski (Stoller2) tagumise sarve horisontaalse purunemise MR-pilt, PKS-i aeglane osaline kahjustus. Märgid põlveliigese ja eesnäärme liigeste osteoartriidist 1-2 spl. Suprapatellar bursiit.

Tere, Rooma. Võite proovida konservatiivset ravi, kuid see saab olema pikk ja peab olema laiahaardeline, mis on: hondroprotektory sees ja väljaspool (nt Struktum), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Movalis, diklofenak), füsioteraapia (elektroforees laser), füsioteraapia ja massaaž, surub.

Tere, arst. Ma olen 40 aastat vana. Mistsükli pisarate diagnoosimine, MRI järeldus: meditsiinilise meniski eesmise ja tagumise sarve pikaajalisel kahjustus MRI tunnused ||| kraad poolt stoller. Kohalik kahjustus ZKS. Väike bursiit semiswetache kott semimembranus ja semitendinus Mischa. Põlve külgpinna veenilaiendid. Sinovit. Arstid räägivad ainult artroskoopiat. Kas on muid ravimeid? Aitäh

Tere, Yunus. Ei, kahjuks pole muid ravimeetodeid. Ainult kirurgiline.

Hea päev!
Mul on järeldus, et paremal põlveliigese Stolleri järgi on meditsiinilise menisiku IIIb stardi kahjustus MRI. Chondromalatsia külgne reieluu kondyle. Chondromalacia patella III art. Külgmise meniski ja PKS degeneratiivne kahjustus Parempoolne gonartroos II. Sinovit.
Ma ei langenud järsult, aga lähen tööle palju ja intensiivselt. Kuid igal aastal esineb rünnakuid suurema koormusega või kanade vahetamisel. Räägi, milline ravi on võimalik. Kas seda on võimalik sanatooriumis ravida või muul viisil. Ma ei taha miniscilt eemaldada, kuna neid ei taastata.

Tere, Anna. Stolleri mediandi menüst IIIb kahjustamine on samuti võimatu parandada, välja arvatud toimingu läbiviimise viis. Kuid pärast artroskoopiat on hea võtta sanatooriumis kursus.

Tema õhtupoolikul tuli (kooli 14-aastane) koolis hüppas üle "kitse" ja langes oma vasakpoolse põlve peale. See oli novembris. Meile öeldi, et lülitile on kahju tekitanud, me kõndisime valatud, siis rihmaga ja kõike, veebruaris kukkus ta slaidi ja jälle põlves jälle. Meid jäeti jälle kipi ära võtma, aga me läksime ultraheli tegema, tal oli 12 x 8 mm suurune Bakeri tsüst, vasakpoolne põlvepiirkond, sisemise menisiku eesmise sarve rõngas ja väikese meniski sarve marginaalne defekt. : antikoagise ristlõike üksikute kiudude kahjustus. Väike kogus intra-ostikulaarne efusioon (shino Vit). Arst ütles, sest 14 keha ise peab taastuma. Ma andsin massaaži, magneti, treeningravi., Me tegime seda kõike ja põlved valutasid, see haiget teeb, on kaks membeed juba möödunud. Rääkige mulle, kas teil on sellist vigastust vaja operatsiooni teha? Aitäh

Tere Svetlana. Teil ei ole tütre operatsiooni vaja, peate jätkama konservatiivset ravi. Pöörduge oma GP-ga uuesti palvega ravi pikendada. Bisofiidi või osookeriidiga on võimalik tihendada, laseriga läbida (see aitab hästi) või magnetravi jne.

Tere õhtust! Abikaasa tegi diagnoosi järgmiselt: HARIZONTAL CROSSOPTTING APPLE APPLE APPLE APPLE TEXTILE HORN MEDIA MENISKA (STOLLER-II), II kraadi CHONDROMALATION, STEDIER II CHRONALIALE STAMPHIERS, II LISA

Tere, Raila. Vanemat menisikuhaigust ravitakse konservatiivselt ja kirurgiliselt, olenevalt kahju ulatusest ja kliinilistest testidest spetsialisti läbivaatusel. Esimesel juhul eeldatakse traditsiooniliste meetmete kogumit, et taastada liikuvuse motoorse funktsiooni. See tähendab: kondroprotekteerijate, põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite võtmist; massaaž ja füsioteraapia; terapeutilise harjutuse läbiviimine.

Mitte alati, need meetodid on tõhusad, kuna kõhre on juba pikka aega "haigestunud". Konkreetselt on eriti raske meditsiinilise meniski tagumise sarve pikaaegne purunemine. Palju sõltub kahju suurusest ja vigastuse raskusastmest. Tõenäoliselt peate kandma sideme ja korrapäraselt võtma vajalikke ravimeid. Liigese taastamine on pikk ja võib kesta 1 - 1,5 aastat.

Minu põlved hakkasid umbes kaks nädalat tagasi haiget tekitama, kuid see valu ei häirinud mind, kuid eile läksin jalutuskäigule ja pärast 500 meetrit ma isegi ei suutnud kõndida. Täna tundusin veidi rohkem, kuid valu ei jätnud mind ja lõpuks mulle haiget mul isegi mu jalg Kui palju see võib olla tõsine?

Katerina ilma kliinilise läbivaatuse ja röntgenikiirguseta on raske hinnata. Mingit valu ei tekitata, peate uurimiseks pöörduma traumatoloogi või ortopeedi poole.

Tere
Täna olin tramvitoloogil ja ütlesin, et mul on "sidemete, miniralli, vasaku põlveliigese kahjustus, räägi mulle seda väga tõsiselt?"
Kui ma põlvi painutan, tekib kliki ja ma ei saa põlve painutada, tundub, et midagi häirib.
See on väga tõsine. ((((

Tere, Oleg. Kahjustuse raskusaste sõltub kahjustuse määrast, mida te pole täpsustanud. Kui see on esialgne, siis pole midagi katastroofilist. Praktiliselt igal patsiendil on sellised diagnoosid, eriti need, kes spordiga tegelevad või vastupidi juhivad istuvaid eluviise, on veel kaalukad. Joogid on võima- lik jooned kondroprotektoritega võite siduda ja kõhre taastada kuus kuud. Näiteks Glükoosamiin, Artra, Teraflex.

Tere! Palun aita mul seda välja mõista. Siin on meditsiinilise menisiku degenereerumise MRI tunnuste järeldus. 3 - ja külgmise meniski 1-astme degeneratsiooni määr (Stilleri poolt). Traumaatiline eesmine ristuv sideme. Sisemise tagaosa sideme paksenemine. Mõõdukalt väljendunud sünoviit ja suprapotellari bursiit. Tsüstopliteaalne lind.

Tere, Timur. Kolmanda artikli jaoks. iseloomulik on keskmine nurga kogupikkus varjude olemasoluga oma valdkonnas; iseloomulik signaal, mis ulatub väga servani, rikkudes selle terviklikkust. Füüsiline passiivsus või vastupidi, lihaste intensiivne koormus, mis tuleneb lihaste pikaajalisest monotonilisest tööst, äkilised liikumised, on täis põlveliigese sidemete põletikku või ligamententiisi. Spordiosakondade esindajad on kõige tõenäolisemalt ligamentitis, koolitusel on hüppeid, kiirendamist ja pidurdamist.
Põlveliigese suprapatetaarne bursiit (mida nimetatakse haiguseks "nunnapõlve") on põletik, mis areneb põlveliigese kõhre liigesalal paiknevas bursas (liigesekott). Reeglina tekib patoloogiat nende inimeste jaoks, kelle kutsealad on sagedaste vigastustega või märkimisväärse füüsilise koormusega (sportlased, ehitajad, konveierid jne).
Kui tekib sünoviit, täheldatakse sünovitsakoti põletikku ja sageli kogutakse efusiooni, nagu bursiit.
Lokaalset vedeliku kogunemist põlveliigese seljas tuntakse popliteal fossa cystana. Ravi viiakse läbi konservatiivse meetodi abil. Ja radikaalse kirurgilise sekkumise põhjus on ainult konservatiivse ravi ebaefektiivsus.

Täname konsultatsiooni eest.

Palun, Liudmila. Õnnistagu sind!

Dobrya suglobu.

Tere, Ludmila. Keskmise menisiku horisontaalne ruptuur esineb liigesesisalduses (menisk). Seda tüüpi vigastusi iseloomustab paistetus liigespiirkonna piirkonnas ja ägeda valu sündroom. Ravi on ette nähtud konservatiivseks: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid, füsioteraapia jne. Operatsioon viiakse läbi meniski täielikul rebendil.

Albert, palun ja olge terved!

Tere! Ma plaanin käivitada, nagu ma seda regulaarselt tegin, aga pärast 300 meetrit tundsin põlves ebamugavust ja pärast paari kümneid meetriid, mida põlvili ei saanud teravaks valu tekitada, tundus see, et mu jalg oli põlve all kitsamas, ei saa ma seda täpsemalt selgitada normaalse jalutuskäigu ajal ma ei tunne palju valu ega ebamugavustunnet, kuid niipea, kui ma hakkan koormama oma jalgu, ronida trepist või muust tegevusest, kus mul on vaja jalgsi toetuda, tekib terav valu peaaegu kohe, öelge mulle, mis võib olla põhjus? olit põlve välisküljest

Tere, Nikolai. Valud tekitavad palju tegureid ja põhjuseid. Üks neist on artroos või gonartroos, mille puhul on kõhre hõrenemine. Seejärel on protsessid kaasatud luudesse. Kui kondillid on kahjustatud, siis märgitakse kõndimise ajal väljastpoolt liigesevalu. Harv valud on tavaliselt meniscuskahjustuse tagajärg. Ebaõnnestunud langus või tugev löök võib põhjustada mitte ainult nihet või pigistamist, vaid ka kõhrede vooderdamist. Mis tahes koormus, jooksmine, pikk kõndimine, kõik see põhjustab intensiivse valu ilmumist väljastpoolt liite küljele.

Selliseid valusid ei tohi mingil juhul ignoreerida. Kõhrekoed ei taastu iseenesest, eriti kui puuduvad verevarustust kahjustatud piirkonnas. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid muutusi, alates kihistumisest kuni moodustumiste degeneratsioonini tsüstini, erosioonide ja pragude tekkimiseni. Seejärel ei suuda menisci oma kulumit ja kaitsva funktsioone täita, mis on artroosi ja teiste komplikatsioonide arenguga täis. Aadress ortopeedile.

Tere, arst, mulle on 39. aastat, teise kuu jooksul olen saanud meditsiinilise meniski tagumise sarve, põlve osteoartriidi 1 spl. Konservatiivselt ravitud. Arst määrab põletikuvastaste kondroprotektide süstimise. Alguses oli minu põlve vigastus halvasti, nüüd on see rohkem talutav, kuid mõnikord valutu valu tekib siis, kui ma kõndimas lööks, pärast pika istumist ja pärast magamist pääseb mu põlveliigese tugevdus, üritasin eile õrna võimlemisega (LFK) teha, täna oli jälle valus valud. Palun öelge mulle, kas seda ravitakse konservatiivselt ilma operatsioonita, kui mitu kuud või kui kaua põlved teid häirivad, kui kaua kulub taastumine ja kui kaua konservatiivne ravi kestab?

Tere, Alina. Selles olukorras aitas konservatiivne ravi olla kõikehõlmav ja kangekaelne. Ravi on vajalik. Taastumisaeg on kõigile erinev. Osteoartriit pole täielikult kuivanud, seda saab aeglustada. Seepärast on vaja elukvaliteeti ravida.

Tere! Olen juba kolmas kuus olnud valu vasakul põlvel. Arst on diagnoosinud osaliselt välise ja sisemise menisri pisarad. On määranud Hyflexi ei aita

Tere, Umid. Küsige oma arstilt kompleksravi kohta, mis peaks sisaldama mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Diclofenac (saate 10 päeva, 5 mg päevas), Voltareni salvi, Toadstone'i, füsioteraapiat (magnet, laser), bisofiiti või parafiini ja t Mis puudutab High-FLEXA-d, siis kasutatakse seda ravimit viskoelastse implantaadina sünoviaalruumide intraosteeliseks süstimiseks. Ravi ajal ja mõnda aega pärast seda, kui valu võib püsida, kuna ravim ei ole täielikult lahustunud, pärast valu läbikukkumist. Peab olema kannatlik.

Põlve meniskide kahjustus

Mis on kahjustus põlve meniskile -

Põlveliigese sisemise vigastuse hulgast on menisiku vigastused esikohal. Vastavalt CITO spordi- ja ballettkahjustuse kliinikusse, kus enamik sportlasi ravitakse, kellele see vigastus esineb kõige sagedamini, on meniscuskahjustus 3 049 inimesele 60,4%, millest 75% on sisemiste meniskide vigastustega patsiendid, 21% välise meniski vigastused ja haigused ning mõlema menisiku vigastused 4% võrra. Meniscusa kahju protsent vastavalt 4: 1. See on tingitud patsientide kontingendist ja paranenud diagnoosist (artroskoopia ja muud meetodid). Seega on kõige sagedamini menistikud vigastatud sportlastel ja füüsilistel töötajatel vanuses 18 kuni 40 aastat. Alla 14-aastastel lastel on anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnuste tõttu meniscusi rebend suhteliselt harva. Meniskide kahjustus meestel on sagedamini kui naistel - suhe 3: 2, paremal ja vasakul on mõlemad võrdsed.

Mis käivitab / põhjustab põlve meniski kahjustusi:

Meniski rebenemise põhjus on kaudne või kombineeritud vigastus, millega kaasneb sääreluu pööramine väljapoole (keskmise menisiku jaoks), mediali (välimise meniski jaoks). Lisaks on meniscuskahjustus võimalik liigese laialdase pikendamisega painutatud asendist, röövimisest ja alajäseme vähenemisest, harvemini, kui see on kokkupuutes otsese vigastusega (kokkutõmbumine sammu servale või löögi liikumine liikuva objektiga). Korduv otsene kahjustus (verevalumid) võib põhjustada menisci (meniskopia) kroonilist traumaatilist treeningut ja seda hiljem (pärast pealelõikamist või järsku omakorda) purunemist. Meniskuse degeneratiivsed muutused võivad tekkida kroonilise mikrotrauma, revaatiooni, podagra, kroonilise mürgistuse tagajärjel, eriti kui need on inimestel, kes peavad seisma kõndima või töötama. Kahjustuse kombineeritud mehhanism, välja arvatud menistik, on tavaliselt kahjustatud kapsli, sidemete, rasvkoe, kõhre ja teiste liigese sisekomponentidega.

Pathogenesis (mis juhtub?) Põlveliigese meniski kahjustuse ajal:

Meniscusa kahjustused on järgmised:

• meniski eraldamine kinnituskohtadest tagumistel ja eesmistel sarvedel ning parakapsulaarse tsooni menisikujuline korpus;
• transsoontali tsooni tagumise ja eesmise sarvede pisarad ja menisiku korpus;
• loetletud kahjude erinevad kombinatsioonid;
• meninge liigne liikumine (intermeniside sidemete purunemine, meniscusi degeneratsioon);
• krooniline traumaatiline ja meniskide degenereerumine (traumajärgne ja staatiline meniskopaatia - varus või valgus põlve);
• menisiku tsüstiline degeneratsioon (peamiselt välimine).

Menistsi pisarad võivad olla täielikud, mittetäielikud, pikisuunalised ("käepide kastmisega"), risti, triibupõhised, killustatud.

Sageli on menisiku keha kahjustatud tagumisse või eesmise sarve kahjustusse ("jootmine saab hakkama"), tagumisest sarvest isoleeritud isolatsioonikahjustus (25-30%) on vähem levinud ja haruldane (9%, I. Vityugovi sõnul) vigastatakse harvemini. Katkestused võivad olla lahutatud osa nihkega ja korvata. Keskmise meniski vahelised lüngad on sageli ühendatud külgse kapslinaudi sidemete kahjustusega. Korduva ummistuse korral, kus menistiku katkestatud osa nihutatakse, on vigastatud ka reieluu sisemise kondüüli (kondromalakia) eesmine ristuv sideme ja reieluu sisemise kondüüli kõhr.

Sümptomid Põlve meniskide kahjustus:

Meniski kahjustuse kliinilises pildis esinevad ägedad ja kroonilised perioodid. Müstika kahjustuse diagnoosimine ägeda perioodi vältel on keeruline reaktsioonivõimelise spetsiifilise põletiku sümptomite ilmnemise tõttu, mis esineb ka teiste liigesjuhtmest tingitud vigastuste korral. Kohaliku valu poolest iseloomulike kahjustuste (kere, eesmine sarv) pindala, liikumise terav piiramine, eriti pikenemine, shikami hemartroos või efusioon. Ühe vigastuse korral on tõenäosus, et tungib mürskud, pisarad, pigistamine ja isegi muljumisse purunemine ilma kapslist lahutamata. Enne intaktsete meniskide täieliku rebenemise eelkäijad on degeneratiivsed nähtused ja põletikulised protsessid selles. Sellise kahju korrektsel konservatiivsel lahendamisel saab täieliku taastumise saavutada.

Pärast reageerivate nähtuste levikut (pärast 2-3 nädala pikkust alamõõmu) ilmneb kahjustuse tõeline pilt, mida iseloomustavad mitmed tüüpilised kliinilised sümptomid koos sobiva ajaloo ja vigastuse mehhanismiga: lokaalne valu ja kapsli infiltratsioon liigesepiirkonna tasemel, sageli efusioon ja liigese blokeerimine. Kinnitage kahjustused erinevate tunnuste valude testidega. Nende testide arv on suur. Kõige informatiivsemad neist on järgmised: pikenduse sümptomid (Rocher, Baykova, Landes jne); pöörlemine (Steyman - Bragarda); kompressiooni ja mediolaarsuse testi sümptomid.

Menisiku vigastuste diagnoosimisel on suur tähtsus ka nn heledate testide puhul, see tähendab libisemise ja menisukkude liikumise sümptomeid ning passiivsete liikumiste ajal klikkimist. Kõige tüüpilisem ja kõige hõlpsamini tuvastada medialsete meniskide lõhe on ühine tõeline blokeering (menüüripaagri purunemine "veekraani käepidemega"). Sellisel juhul fikseeritakse liigend 150-170 ° nurga all sõltuvalt meniski nihkunud osa suurusest. Meniskuse tõeline blokeerimine peab eristuma refleksilisest lihasekonstruktsioonist, mis esineb tihtipeale verevalumitega, kapsulaarsed segasusseadmete kahjustused ja intraartikulaarsete kehade (kondromalakia, kondromatoos, Königi tõbi, Goffi tõbi jne) kahjustus. Me ei tohi unustada hüpertroofilise pteriogoidaarse (plica alaris) rikkumise võimalust. Erinevalt menstruaaltsükli blokaadist on need rikkumised lühiajalised, kergesti elimineeritavad, ohutud, kuid sageli kaasnevad ka efusioon.

Välimise meniski kahjustuse korral esinevad liigesetõbedad sagedamini, kuna meniscus on selle liikuvuse tõttu tihtipeale tihendatud kui eraldatud. Sellisel juhul tekib meniskid liigesega koerad, mis korduvate vigastustega põhjustab degeneratsiooni ja sageli tsüstilist degeneratsiooni. Eriti sageli tsüstilise muutuse diskoidne menistik. Välise meniski kahjustuse kõige iseloomusemad sümptomid on lokaalne valu liigesruumi välisküljel, mida süvendab sääreosa sisemine pöörlemine, turse ja infiltratsioon selles vööndis; klõpsamis- või veeremismüte ja sagedamini blokaadi sümptom.

Paljud loetletud meniscuskahjustuste sümptomid on tekkinud teiste põlveliigese vigastuste ja haiguste puhul, mistõttu on meniscusi rebendite õigeaegne tuvastamine mõnel juhul märkimisväärseid raskusi. Peamine diagnostiline kriteerium on hoolikalt kogutud ajalugu. Valu testid reeglina ei tuvastata, ei sünovia ärritust. Chaklinil on ainult positiivne sümptom (õmblus katse), mõnikord heli nähtus (kliki, rull, hõõrdumine). Läbivaadatud röntgenikiirgus määratakse liigespinna oluliste sektsioonide kitsendamisega deformeeriva artroosiga. Sellistel juhtudel aitavad parakliinilised meetodid. Suuremad raskused esinevad meniski atüüpiliste vormide (diskoidne või pidev menisk), kroonilise traumaatilise (meniskopaatia), meniski sidumissüsteemi (hüpermobili menisk) ja mõlema meniski kahjustuse vahel.

Diskoidile, peamiselt välisele, meniskile on iseloomulik valuvuse sümptom (põlveliikumine). Tänu selle massiivsusele on see sageli purustatud liigendpindadega, mis põhjustab degeneratsiooni või tsüstilist degeneratsiooni.

Välise meniski tsüstilist degeneratsiooni on kolm (vastavalt I. R. Voronovichi andmetele). Meniscuskude tsüstiline degeneratsioon on esimese astme omadus (tsüstid tuvastatakse ainult histoloogiliselt). Kliiniliselt määratud mõõdukas valu ja kapsli infiltratsioon. II klassi tsüstilised muutused levisid meniskikujude ja kapslite tsooni. Kliiniliselt on lisaks ülaltoodud sümptomitele tuvastatud ka kerge valutu väljaulatuva välise liigesepaari esiosa keskosas, mis väheneb või kaob, kui põlveliigese pikenemine (menisiku liigutamise tõttu liigest). Kui III klassi tsüst lööb parameniskovaya koe; limaskestade degeneratsioon tekib tsüstiliste õõnsuste tekkega mitte ainult meniskikutel, vaid ka ümbritsevate kapslite ja sidemete korral. Kasvaja moodustumine ulatub märkimisväärse suurusega ja ei kao koos liigendi pikendamisega. Diagnoos II ja III kraadi ei esinda udnits.

Meniski kroonilist mikroskoopilist vigastust iseloomustavad kehvad anamneesed ja kliinilised andmed. Ajaloos meniskopaatiaga ei esine tavaliselt tõsiseid vigastusi, perioodiliselt tekib valu liigespiirkonnas, sünoviit, reide nelinurksete lihase sisepea atroofia. Mentekopaatia areneb ka staatiliste vigastuste (valgus, varus põlve, lamedad jalad jne). Artroskoopia abil on võimalik tuvastada degeneratiivseid muutusi: meniscus on harilikult lahjendada, ilma läikega, kollase varjundiga, mille lõhed ja kuded lõõgastavad vabaväärtuste piirkonnas; kergesti katki, liiga mobiilne. Histoloogiline uurimine elektronmikroskoopia abil skannimisseadmega tuvastab olulised pragunemised ja pinnakihi erosiooni ning mõnes kohas - sügavate kihtide hävitamise keskused.

Mõlema meniski kahjustuse korral esineb sümptomatoloogia igaühele omatavate märgiste summa. Mõlemal menisikul tekib ühekordne kahju harva. Eelistavaks teguriks on meeste-lipsude purunemine, mis viib menistikute patoloogilisele liikuvusele ja aitab kaasa nende kahjustamisele. Mõlema menissi purunemise diagnoosimine on keeruline, kuna tavaliselt esineb kliiniline pilt sisemiste meniskide kahjustusest. Vigastused menikakahjustuse äratundmiseks on 10-21%.

Diagnoos Põlveliigese meniskide kahjustus:

Kahtlastel juhtudel kahjustumise meniski, kõhre pehmete kudede struktuurides kate, samuti eristusdiagnoosis kasutatakse laialdaselt mitmesuguste instrumentaalne tehnikat.: Lihtne ja kontrast artrograafias, artroskoopia, termopolyarografiya, ultraheliuuringuga jne Kõige informatiivne ja objektiivne diagnostilisi ja terapeutilisi meetod on artroskoopia.

Kuna artroskoopia on kallis meetod ja paljud kliinikud ei saa seda kasutada, kasutatakse sagedamini kontrastauretograafiat. Paljude vedelate ja gaasiliste renaalsete ainete seas on kõige sagedasem hapniku sisseviimine liigesesse ja topeltkontrastsed (hapnik + venotraat jne). Hingeldus, mis viiakse ühendusse vastavalt kõigile aseptika ja meetodite reeglitele, mõjutab soodsalt koe kudesid ja ei põhjusta komplikatsioone. On välja pakutud arvukalt stiili, et identifitseerida koht, kus meniskid rebenduvad. Pärast sisseviimine hapniku ühisesse koguses 120-150 ml (intraartikulaarne rõhul tohiks ületada 150-180 mm Hg..) Koostada kolme lihtsas film: anteroposterioorses (patsient lamab selili), posteroanterioorses (lamab patsient kõhuga) ja küliliasendit kui liiges on painutatud 150-160 ° nurga all. Müstiliste rebendite paremaks tuvastamiseks on näidatud koormusradiograafia, st sisemise või välise liigeseala laienemine (vastavalt Y. N. Mitelmanile).

Artrogrammis on sisemise menisiku normaalne kolmnurkne varje ühtlane ilma katkestusteta, menisiku all ei ole gaasi. Välispidiseks meniski erineb mõned selle reljeefi, olulise gaäsikihiga selle all, samuti mille "riba" ületava gaasi varju meniski paigale kapsli (projektsioon õndlalümfisõlm kanal). Contrast artrograafias hästi paljastab peale meniski rebend, erinevat tüüpi liigesesisesene organid, hüpertroofiline sünoviaal- voldid ja tema haiguse, muutunud rasvhappe "padja" (Goffee tõbi), chondromalacia ja kõhre kahjustus ja degenerativnodistroficheskie ja kasvaja protsesse.

Ravi kahjustus põlve meniskile:

Menikukahjustuse ägeda perioodi ravi on reeglina konservatiivne. Näitan torgake kõrvaldades ühine blokaadi, jäsemete immobilisatsiooni bussi unbent seisukohta 10 kuni 14 päeva desensitiseerimisravi dekongestandid füsioteraapia, liikumine reie lihase isometric režiimis. Kui on surmaga lõppenud blokaad, soovitatakse kiiret toimingut. Enamik Autorid usuvad, et parakapsulyarnye meniski rebend prikapuslyarnoy tsooni esmase kahju võib kasvada koos püsiva armi sobivates tingimustes tulemusena hea vereringet valdkonnas, samas lünki kõhrepiirkond liitmata.

Korduvate vigastustega ja retsidiividega on valikuvõimaluseks kirurgiline ravi. Menisektoomia tegemine peab toimuma hiljemalt 3-4 kuud pärast vigastust, kuni teil tekib liigeste düstroofiline muutus. Viimastel aastatel on esmase meniscusõmbluse tekke taktika ägeda või alaakusega perioodil üha sagedasem välismaal. Välis kirjanduses laialdaselt kirjeldatud meetodit ei ole meie riigis seni rakendatud asjakohase tehnilise varustuse puudumise tõttu.

Põlveliigese vigastuste kirurgilise ravi taktikal on ajalooliselt 3 perioodi:

• I periood on 30-40-aastane;
• II periood (enne artroskoopia) - 50-70 s
• III periood - 80-90-ndad - artroskoopiline ajastu, kõige progressiivsem, paljutõotavam.

Esimesel perioodil valitses meniskide täielik eemaldamise meetod. Selline radikaliseerumine, mis levis peamiselt välismaal, viisid artroosi deformeerumisele negatiivsed pikaajalised tulemused.

II perioodil jõuavad enamus ortopeedid veendumusesse, et vaja on säästvat taktikat: ainult eemaldatud osa eemaldamine ja täielike rebenditega on tingimata kapslite tsooni jätmine meniski taastamiseks. Arendatakse meniskide plastilise asendamise meetodeid.

Praegu on värskete meniskide vigastuste valikuvõimaluseks ülemere operatsioon menisskõmbluse, nii avatud kui ka artroskoopne, manustamine. Osaliselt looduslikult arstroskoopiline menisektoomia on meie riigis laialdaselt kasutusel. Sellel on märkimisväärsed eelised artrotoomia suhtes: atraumaatiline, parim aseptika jne

Artrotoomia menistektoomia viiakse läbi kohaliku intraosseous-või juhtiv anesteesia. Süstige relvaga. Sageli kasutatakse sisemisi ja väliseid parapellaritükke, mida vajaduse korral saab hõlpsalt muuta S-kujuliseks Payra-ga. Selle juurdepääsu eeliseks on külgsete sidemete kahjustus. Meniski tagumise sarve rebendiga saavutatakse lihase parem nähtavus Jonesi liitekoha pingulise lõikega. Põlveliigese artrotoomia puhul tuleb meeles pidada, et naha, fassaadi, sünoviaalmembraani kihilisi kihilisi lõikeid saab kõige paremini teha erinevatel tasanditel karmi keevitatud armide ennetamiseks; vältige meniskiruumi esiosa sulgemise tsooni vigastamist kapslile, kus on välja töötatud laevade ja närvide võrgustik. Kui see tsoon on kahjustatud, on pikaajaline valu, põlveliigese naha anesteesia ja kapsli sageli ossifikatsioon. Peale selle ei saa meenese ristihaara vigastamist esiosa kaotamisel, sest kui see on katki, võib hiljem kannatada väline meniscus. Jälgu jäseme painutatud asendis toodetud liigese kontroll. Menisiku kahjustatud osa eemaldatakse, aidates samal ajal sääreluu röövimist, kandumist ja laiendamist. Menisku täielik eemaldamine on näidatud selle täielikul purunemisel, purustamisel või degenereerumisel. Pärast menistektoomiat reorganiseeritakse liigesed: eemaldatakse võõrkehad, uuritakse liiteid, liigesekõhre, rasvkoosid ja tingimata ka teisi meniske. Seejärel pestakse liigest antiseptiliselt ja tihedalt õmmeldakse. Antibiootikume ei manustata reeglina; pange suru sidemega, jäsemega asetatakse rehv Beler või spetsiaalne padi.

Immobilisatsioon koos kipsplaaniga 5-7 päevaks on vajalik liigese paindehaavandite puhul pärast pika ploki (selle kõrvaldamiseks), samuti 2 menisci eemaldamiseks.

Operatsioonijärgsel perioodil viiakse läbi sünoviitide ravi, viiakse läbi meetmed põlveliigese dünaamilise seisundi kiireks taastamiseks (2-3-päevane varajane aktiivne mahalaadimisliikumine käes olevas liiges, reide nelinurksete lihaste kasutamine). Silmud eemaldatakse 8-9 päeval, määratakse massaaž, elektriline lihaste stimulatsioon, harjutused vees, mõnel juhul - UHF ja magnetravi. Kandevõimega koormatega kargud kuvatakse kuni 3 nädalat. 2-3 nädala pärast on tavaliselt lihase liikumisruum lõppenud ja patsient lõpetatakse kliinikus. Üldine töövõime taastatakse 4-6 nädala jooksul, sport - 2-3 kuud.

Enamiku autorite sõnul on menisektoomia pikaajalised tulemused soodsad. Patsiendid reeglina naasevad oma varasemate töö- ja sporditegevuste juurde. Artroskoopilise osalise menistektoomia korral lühendatakse kõiki pärast operatsiooni ja rehabilitatsiooni 2-3 korda.

Õigeaegne õige diagnoosimine ja kirurgiline ravi võivad takistada liigeste degeneratiivsete düstroofsete muutuste tekkimist.

Milliseid arste tuleb konsulteerida, kui teil on põlveliigese menisika kahjustus:

• Traumatoloog
• Kirurg
• Ortopeed

Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada üksikasjalikumat teavet põlveliigese meniskide kahjustuste, selle põhjuste, sümptomite, ravimeetodite ja ennetustegevuse, haiguse kulgu ja toitumise pärast? Kas vajate kontrollimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Paremad arstid uurivad teid, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haigust tuvastada sümptomite poolt, konsulteerivad teiega ja annavad teile vajaliku abi ja diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas sa oled? Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ega mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välimised ilmingud - haiguse nn sümptomid. Sümptomite kindlakstegemine on esimene haiguste üldise diagnoosimise samm. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud klinikide ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku infot jaotisest Kõik ravimid. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniline portaal, et saaksite kursis hoida viimaseid uudiseid ja värskendusi saidil, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.