Mis on põlve gonartroos ja kuidas seda ravida?

Põlveliigese gonartroosil on mitu sünonüümi: osteoartriit, artroos, osteoartriit. See haigus on degeneratiivse-düstroofse iseloomuga luu-koes mittepõletikuline muutused, mis arenevad peamiselt eakatel ja põhjustavad sageli puude. Kõigist degeneratiivse-düstroofilise iseloomuga haigustest esineb kõige sagedamini gonartroosi (ligikaudu 50% kõikidest liigesehaigustest).

Inimesed, haigus nimetatakse soola sadestamiseks. Samal ajal arvatakse, et lauasool kantakse kudedesse, mida tarbime toiduga. Kuid see ei ole nii. Kaltsiumsoolad ladestuvad kudedesse ja lahustuvad veres ja koekihtides. Seda protsessi nimetatakse kaltsineerimiseks (kaltsifitseerimiseks). See areneb kaltsiumi metabolismi reguleerimise tulemusena organismis.

Mis on gonartroos?

Gonartroos areneb luumaterjalide verevarustuse häire tõttu, mis põhjustab liigeste kõhrkoe degeneratiivseid-düstroofseid muutusi. Kõigepealt algavad protsessid molekulaarsel tasandil, mis toob kaasa hüalinnakõhu degeneratsiooni. See kihttub, muutub õhemaks, mikrokihid ilmuvad sellele ja muutuvad selle loomulikud värvid. Protsess viiakse lõpule kõhre täieliku lagunemisega (kadumisega) ja selle all oleva luukoe kokkupuutega. Luu läbib ka metamorfoosi, kaotades kõhre, mis kaitseb seda kahjustuste ja hõõrdumise eest, kasvab üleliigselt, pakseneb, tekib naelu, on painutatud ja deformeerunud.

Deformeeruva artroosi (gonartroosi) arengu mehhanismil on järgmised arengujärgud:

  1. Kõhre metaboolsed protsessid esinevad osmootse rõhu osalusel. Kui rõhk tõuseb, vabaneb sünoviaalvedelik ja kui see langeb, imendub see. Sel viisil on ette nähtud korrapärase kõhre toitumine. Liiga füüsilise koormusega või vananemise tõttu ei toimi ainevahetusprotsessid. Sünoviaalvedelik vabaneb üha vähem ja rõhk kõhrale põhjustab selle õhku.
  2. Kollageenikiude laguneb, mis muudab kõhrekoe ebaselgeks ja ebamugavaks. Selle tulemusena kaovad selle amortisatsioonikvaliteedid, kuna täheldatakse kondrotsüütide pehmenemist ja düsfunktsiooni (kõhrerakke).
  3. Kokkupuude liigeste metaboolsete protsesside ühtsusega. See viib osteofüütide moodustumiseni (luukoe patoloogilise olemuse kasv). Osteophüütid põhjustavad sünoviaalmembraani innervatsiooni, seetõttu muutub see põletikuks ja piirab liigeste liikumist.
  4. Enamasti esineb artroos põlve sisemuses, mis paikneb naelu ja reieluu vahel. Patoloogia on tavaline nii sportlastel kui ka inimestel, keskeas ja vanuses.

Gonartroosi põhjused

Haigus esineb järgmistel põhjustel:

  • verevarustuse häire;
  • väikelaevade suurenenud nõrkus;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • ülekaalulisus ja rasvumine;
  • põlvekahjustused (praod, rebenenud sidemed, luumurrud, meniska vigastused);
  • liigespõletik (reumatoidartriit, reuma);
  • liigeste stress (tavaliselt sportlastel);
  • hormonaalse ja sisesekretsioonisüsteemi häired;
  • ravimata vanad vigastused;
  • kaasasündinud väärarengud ja liigesetõve puudused;
  • pärilikkus.

Gonartroosi kraadid

Gonartroosil on kolm arengutaset:

  • esimene aste;
  • teine ​​aste;
  • kolmas aste.

Igal astmel on oma sümptomid, eripärad ja ravimeetodid. Seetõttu ei ole gonartroosi ravimisel kindel vastus. Haiguse ravi sõltub selle raskusastmest.

Põlve gonartroos 1 aste

I astme põlveliigese gonartroos on haiguse esimene etapp, kui haiguse sümptomid on väga väikesed või puuduvad. Väga harva esineb tõsine haigus põlves valu ja vähese ebamugavustunde, mis viib arsti külastuse edasi. Vahepeal haigus areneb iga päev üha enam. Lõppude lõpuks on haiguse praeguses staadiumis ravi kõige edukam. Reeglina diagnoositakse haigus juhuslikult, kui teostate teise sündmuse ajal radiograafiat. Selle aja jooksul võib ravi hõlmata ainult füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Hoolimata asjaolust, et selles staadiumis ei ole täheldatud tõsiseid sümptomeid, ei suuda võime keha kuulata oma haiguse esimest etappi. Nii võite tähelepanelikult suhtuda:

  • kerge valulik valu põlves;
  • liigese painutamisel ja lahtihaavamisel täheldatakse kerget jäikus;
  • põlveliigesega, millel on erinev akustiline vahemik (see võib olla pragu ja kriips ja kirst);
  • algne põlveliigutus;
  • turse.

Esimese astme gonartroosi ravimeetodid

Sellisel juhul kasutatakse ravimeid, mis ei ole ravimid:

  • füsioteraapia;
  • terapeutiline harjutus;
  • massaaž;
  • osteopaatia;
  • tervisekeskuste ravi.

Sellel etapil on füsioterapeutiliste protseduuridega ravi märkimisväärne mõju. Lisaks on füsioteraapia kasutuse ulatus suhteliselt lai. Omistada:

  • laserravi;
  • magnetravi;
  • iontoforees;
  • UHF;
  • parafiinravi;
  • osookeritoteraapia;
  • vesiravi;
  • muda vannid;

Terapeutiline harjutus on näidustatud kõigi haiguse arengu astmete ravis. See on liigeste ravi lahutamatu osa. Regulaarsed klassid aitavad kõrvaldada krampe, valu ja piiratud liikuvust, taastada kerge käimine, enesekindlus ja liikumise plastsus. Füüsiline kultuur viiakse läbi igapäevaselt kinesereapisti järelevalve all ja ei lõpe isegi pärast paranemist. Tuleb meeles pidada, et füüsiline teraapia muutub sellise patsiendi püsivaks kaaslaseks.

Traditsioonilised ravimeetodid on mõistliku ja pädeva lähenemisega väga tõhusad. Nii võib ebamugavust ja ebameeldivaid nähtusi põlveliiges haiguse esimeses faasis kõrvaldada järgmiste protseduuridega:

  • surub alkoholiga;
  • sooja vannid põlve soojendamiseks;
  • surub soojas soola kotis;
  • ravimpreparaatidega kokku surutakse.

Oluline osa osteoartriidi ravis on toitumine. Kõigepealt peaks toitumine olema suunatud kehakaalu kontrollile, mis on võtmetegur, mis kiirendab haiguse progresseerumist. Toit peaks olema õige ja tasakaalustatud, samuti osaline (4-5 korda päevas). On oluline lisada oma dieetidesse tooted, mis taastavad kõhrekoose (kapslites, kapslites, kapslites, kiu puljongis).

Mõnel juhul on osteoartriidi esimese astme jaoks ette nähtud kondroprotektorid. Need on ravimid, mis parandavad kõhrekoe seisundit ja soodustavad selle taastumist. Neil on kursused sisse ja välja (salvid, kreemid ja geelid).

Mõned spetsialistid kindlustavad ja määravad NSAID-rühmale mittesteroidsed põletikuvastased ravimid patsientidele. Kuid neile määratakse lühikesed kursused, et vältida valu ebamugavust menopausijärgsete tegurite taustal ja stressi suurenemist. Need ravimid on ette nähtud ka sissepoole ja väljastpoolt.

Põlveliigese gonartroos 2 kraadi

2. astme gonartroos avaldub märkimisväärsetest sümptomitest. Lisaks on sellel astmel mitmeid osteoartriidi vorme:

  • paremal pool, mis mõjutab parema põlve liiget;
  • vasak pool;
  • ühepoolne, on ühe põlveliigese kahjustus;
  • kahepoolne, kui mõlemad liigesed osalevad patoloogilises protsessis.

Selles haigusseisundis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • liigesvalu ei ole regulaarne, tavaliselt arenevad nad tavaliselt hommikul, aga mitte iga päev, ja aeg-ajalt, lisaks on nad lühikesed ja kaovad üksi, ilma valuvaigisteid võtmata;
  • pikaajalise jalgsi või liigpinge ajal on ebamugavustunne ja valu, nii paljud inimesed üritavad vähendada liigese koormust, kuid see on vale, kuna võib esineda pehmete kudede nekroos;
  • põlveliik, mis suureneb koos liikumisega;
  • valulise valu ilmnemine atmosfäärirõhu languse perioodil, selle langus, vedeliku rõhk liigeses, mis põhjustab valu;
  • röntgenikiirgus nähtavad kõhrekoe struktuuri muutused;
  • liigesruumi ja tühimiku kitsendamine;
  • osteofüütide moodustumine, mida on piltidel näha tuberkulaarena;
  • täheldatakse kõhrekoe deformatsiooni;
  • esineb liigesjäikus.

Teise astme gonartroosi ravi

Selles etapis ei saa mingit ravimit teha. Seetõttu on ravirežiim selline:

  • ravim;
  • kondroprotektorid;
  • kortikosteroidid;
  • hüaluroonhappe ravi;
  • füsioteraapia;
  • terapeutiline harjutus;
  • massaaž;
  • sanatoorium - abinõuna.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid NSAIDid (diklofenak, indometatsiin, butadioon, ibuprofeen). Neid põletikuvastaseid ravimeid nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, kuna need mõjutavad hormoonasarnaseid aineid meie organismis prostaglandiini. Neil on kolmekordne toime: põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Täiuslikult kõrvaldab põletik, valu ja aitab kaasa liigese funktsiooni taastamisele.

Chondroprotektorid on kõhrekaitsmed. Nende hulka kuulub ka looduslike kõhrkoe moodustavate ainete analoog - kondroitiin ja glükoosamiin. Need on ette nähtud pärast haiguse ägeda faasi leevendamist. Pikaajalisel kasutamisel on suurepärane tulemus.

Ravi hormoonidega on tõeliselt maagiline mõju. Reeglina süstitakse neid süstimise teel süvendisse. Kahjuks on hormonaalsete ravimitega ravi ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.

Hüaluroonhappe ravimid, mis on sünoviaalvedeliku analoogid, kaitsevad tõhusalt liigesekõhju, vähendavad luu hõõrdumist ja soodustavad kõhre kiiret taastumist.

Abivahendid on füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia ja sanitaar-spaa ravi.

Põlveliigese gonartroos 3 kraadi

See on kõige raskem ja ohtlikum staadium osteoartroosi arengus. See ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

  • pidev tugev valu;
  • kõnnaku häired;
  • jäikus liikumisel;
  • põlve väärarusaam;
  • ilmastiku muutusest tingitud valu suurenemine;
  • liigesruumi kitsendamine;
  • sklerootilised kõhre muutused;
  • liikudes liikuma hakkama.

Kui liigne eksudaat koguneb liigesesse (sünoviit), siis põlve kuju tasandatakse ja kuded väljapoole ulatuvad väljapoole, mis avaldub ebamugavaks, kui jalg on painutatud.

Osteoartriidi kolmandas astmes täheldatakse kahjustusi mõlemal põlvel, kuid põletik tekib ka ainult ühel küljel.

Kolmanda astme osteoartriidi peamised sümptomid on:

  • puusaliigese artroos;
  • menisk ja kõõluste põletik;
  • veresoonte valu põlves.

Gonartroosi 3. astme ravi

Põlveliigese gonartroosi ravi 3 kraadi on teatud keerukus. Lõppude lõpuks on peaaegu võimatu tagastada deformeerunud liigendid eelmisele. Seetõttu töödeldakse seda järgmises suunas:

  • põletiku kõrvaldamine;
  • valu leevendamine;
  • naasma ühist mobiilsust.

Kõigepealt kõrvaldage tursed, millised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid hästi seisavad. Nad leevendavad patsiendi kannatusi kiiresti ja usaldusväärselt. Hormonaalsetel süstimistel on hea põletikuvastane aine. Järgmine raviajana on kondroprotektorid, mis takistavad kõhre edasist hävitamist. Kuid kaugelearenenud juhtudel muutub nende ravimite kasutamine kasutuks. Samuti ei ole ravimine hüaluroonhappe baasil valmistatud toodetega täielikult efektiivne. Need pakuvad ajutist ja väiksemat kergendust.

Selles etapis on luuradaktsioonil hea ravitoime, mis on kombineeritud füsioterapeutiliste protseduuridega. Kui luude venitamine on jagatud, suurendades nende vahekaugust. See parandab vereringet, ainevahetusprotsesse, leevendab lihasspasme. Jalakäija koormuse minimeerimiseks soovitatakse patsientidel kõndida suhkrurooga. Suhkruroo võtab märkimisväärse koormuse, mis on mõeldud liigendiks.

Rasketel ja arenenud juhtudel on kirurgiline sekkumine näidustatud. Raskeid haigusvorme ei anta ühelegi konservatiivsele ravile, nii et kiire ravi on ainus viis liikuvuse säilitamiseks ja puude ennetamiseks.

Võimalikud on järgmised toimingud:

  • artrodoos;
  • artrolüüs;
  • artroplastika;
  • artroplastik.

Oluline osa ravist on taastumisperiood. Rehabilitatsiooniperioodil on vaja teostada harjutusi, mis aitavad tugevdada reie lihaseid, samuti arendada spetsiifilist kõnnakut, mis salvestab haige jäseme. Taastumisperiood on tavaliselt pikaajaline ja kestab umbes pool aastat. Iga päev kõndides ei saa füsioteraapiat asendada, seega tehke kindlasti vajalikke harjutusi kinesiraapiidi juhendamisel.

Põlveliigese gonartroosi harjutusravi

Gonartroosi võimlemine suurendab liigese liikumist, parandab vereringet, tugevdab sidemeid.

Harjutused põlve gonartroosis:

  1. Seisundis alandage käed ja lõdvestage. Kasutage kogu keha raputamist. Riputamine peaks olema kerge.
  2. Põlvi painutada ja haarata jalga. Tõmmake kanna kumeruspoolele, seejärel sirutage jalg ettepoole ja kandke kand ära teie ees. Tee 20 lähenemist.
  3. Seisukohas pane palmi oma põlvi. Ümarate liikumiste tegemine ühe põlvega, seejärel teisega. Tee 20 lähenemist.
  4. Võtke tekki, keerake see neljaks, põlvitage ja laske raputada.
  5. Hangi kõik neljakümmend silt, kõndige oma põlvede suunas edasi ja tagasi eri suundades.
  6. Pange oma põlvedele, pange oma peopesad põrandale. Rinnale toidul põrandale tõmmake mõlemad käed ettepoole, seejärel tõmmake tuharad kääridesse, istuge neile, mitte tõstes rinda põrandast.
  7. Liiguta vasakule, liiguta parem jalg üles, püüdke sirgendada ja proovige tõmmata oma kreeni vastu seina. Tehke harjutust 12 korda, seejärel liigutage.
  8. Istu põrandal, pane üles painutatud jalgade ees. Pöörake paremale põlve, seejärel sirutage ja painutage põlvet ja painutage tagasi oma algasendisse. Kasutage 12 korda, siis vahetage jala.
  9. Istuge põrandal, tõmmates konksud põrandast, vahetage jalgade sirgeks. Seejärel painutage need samal ajal põlvedesse, tõstmata neid põrandast. Korda treeningut 14 korda.
  10. Pange oma selga, tõmmake oma painutatud jalg rinnale, hoidke kätt oma jalga ja proovige jalgu sirutada.
  11. Lamades seljal, ühendage paksus pahkluudega ja kinnitage teine ​​ots tugeva eseme külge (näiteks aku). Jalaga kergelt painutage ja lahtige, tõmmates need rinnani.
  12. Asetage kõik nelja külge, ühendage paksus pahkluudega, teine ​​ots tahke objekti külge. Lihtne painutada ja lahti jalutada - 15-20 korda.

Põlveliigese osteoartriidi ravimid

Põlveliigese osteoartriidi (osteo-liigesüsteemi tõsine haigus) korralikult ette nähtud ravi kaasaegsete ravimitega võib märkimisväärselt parandada patsiendi tervist ja elukvaliteeti. Üksikasjalikumalt tuleb kaaluda, millised suured rühmad on kõik põlve osteoartriidi jaoks kasutatavad ravimid jagatud, et nimetada nende silmapaistvamaid esindajaid ja ravitoime ilmingut.

Põlveliigese osteoartriidi arengu mehhanism

Põlveliigese osteoartriit (gonartroos) on põlveliigese kõhre ja luude kudede tõsine degeneratiivne-düstroofiline kahjustus. Tema üldised põhjused on:

  • ülekaalulisuse, spordi, rasket tööd põhjustavate põlveliigeste rasked koormused;
  • alajäsemete deformatsioonid;
  • põlveliigused;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kehv ringlus;
  • ainevahetushäired;
  • veenilaiendid jne

Gonartroos võib areneda igas vanuses, katta nii ühe kui ka mõlema põlve. Haigus mehhanism on järgmine. Nendel põhjustel hakkab molekulaarse ja biokeemilise taseme korral esile kerkima mõned protsessid, mis põhjustavad kõhrekihi leotamist. Põlveliigese patoloogia väljakujunemise märke tuleb kaaluda:

  • põlvevalu jalgade erinevate liikumiste ajal;
  • probleemsed alad punetus ja turse;
  • liigesekraan.

Kui sel hetkel ei sega haigus olulist rolli ega tooda piisavat ravi, siis kahjustatud liigne seisund halveneb, selle liikuvus on häiritud ja esineb osaline või täielik deformatsioon.

Sõltuvalt patoloogia arengu raskusest on põlveliigeste artroos 3 etappi. Haigus on täielikult ravitav, pöördudes spetsialisti poole selle arengu algetapis. Esimeste märkide ignoreerimine ja nõuetekohase ravi puudumine viib haiguse progresseerumiseni.

Ebatõenäoline patoloogia on ravimatu, viib patsient puude. Isegi tavalise jalutuskäigu korral on vaja spetsiaalseid tööriistu: suhkruvaba või kargud.

Vastavalt arstipraktikale pöörduvad põlveliigese teise astme artroosiga patsiendid arsti poole, kui haigus hakkab selgelt näitama oma sümptomeid ja ühtegi märkimisväärset liigese hävimist pole veel toimunud. Sel perioodil on konservatiivse ravi abil integreeritud lähenemisviisi abil võimalik saavutada püsivaid positiivseid tulemusi. Artroosiravimite ravi tuleb põhjalikult kombineerida füsioterapeutiliste protseduuride, meditsiinilise võimlemise, õige toitumise ja tervislike eluviisidega.

Liigeste degeneratiivse düstroofse deformeerumise korral võib põlveliigese asendamiseks osutuda vajalikuks operatsioon.

Kennelartiuse konservatiivse ravi üldised juhised

Narkootiline ravi on põlveliigese osteoartriidi ravi aluseks. Selle olulised valdkonnad on:

  • haiguse sümptomite kõrvaldamine - valu, paistetus, põletik;
  • probleemkudes vereringe paranemine;
  • liigese liikuvuse taastamine;
  • degeneratiivse - düstroofse hävitamise kõhre ja luude liigest.

Selle haiguse ravimine on keeruline ja pikk protsess. Kõik ravimid põlveliigese osteoartriidi jaoks vastavalt toime mehhanismile jagunevad mitmeks suureks rühmaks:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • kondroprotektorid;
  • intraartikulaarse manustamise ettevalmistamine;
  • tähendab vereülekande parandamist;
  • valuvaigistid;
  • lihasrelaksandid;
  • kohaliku tegevuse vahendid;
  • toidulisandid ja vitamiinide kompleksid.

Patsiendile on mitu ühist ravimit manustades:

Nüüd tuleb iga raviviisi vaadelda täpsemalt ja eraldi.

NSAID - põlve osteoartriidi ravi aluseks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) peetakse õigustatult esimeseks hädaabiks gonartroosi korral. Ravimitel on kõrge efektiivsus ja tugev toime, mis on välja töötatud selle haiguse peamiste sümptomite kiireks kõrvaldamiseks, nimelt:

  • äge või valulik valu;
  • põletik;
  • tupe;
  • punetus jne

Kõnealuse uimastite rühma esindajad on:

  • Diklofenak;
  • Indometatsiin;
  • Ketoprofeen;
  • Ibuprofeen;
  • Amidopüriin;
  • "Aspiriin";
  • Aceklofenak;
  • "Nabumeton" ja teised.

Need artriidivastased ravimid leevendavad haiguse sümptomeid tõhusalt, kuid ei aita kaasa kahjustatud põlveliigese taastamisele.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on tugevaid ravimeid, on mitmeid ohtlikke kõrvaltoimeid. Seetõttu tuleks nende kasutamine rangelt läbi viia raviarsti järelevalve all. Pärast haiguse sümptomite kõrvaldamist loobub arst nende ravimite kasutamise.

MSPVAde rasked kõrvaltoimed on järgmised:

  • mitmesuguste haavandiliste ja erosioonsete patoloogiate esinemine mao limaskestal;
  • neerude verevoolu langus, mis mõjutavad südame tööd negatiivselt;
  • tromboosi, müokardi infarkti, südamehaiguse arengut;
  • kogu organismi vee tasakaalu rikkumine.

Arstiteadus ei seisa veel. Täna on põlveliigese osteoartriidi korral kasutatud selektiivsete toimete mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis harmoneeritult ühendavad mõju kehale ohutuse ja efektiivsuse. Need sisaldavad järgmisi tablette: "Rofecoksib", "Tselekoksiib", "Etotriksib" jt.

Kondroprotektorid ja preparaadid intraartikulaarseks süstimiseks võitluses gonartroosi vastu

Gonartroosi ravis kasutatavate teiste ravimite rühma moodustavad kondroprotektorid. Need sisaldavad aineid glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati, mis toidavad ja taastavad liigese kõhrekoe. Mõjutatud piirkonnas parandab vereringet, liigesevedeliku funktsionaalsus normaliseerub.

Selle rühma kõige levinumad esindajad tuleks kaaluda:

Sellise ravi puudused on: vajadus pikaajalise narkootikumidega kokkupuute järele ja nende kõrge hind. Põlveliigeste deformeerunud liigesid haiguse viimasel etapil ei saa taastada, sest nende kõhre on täielikult hävitatud.

Arstid pööravad suurt tähelepanu gonartroosi ravile intraartikulaarsete süstide teel. Nende toimimise põhimõte on üsna lihtne. Ravimit süstitakse spetsiaalse süstlaga otse ühendusse ümbritsevasse sünoviaalsesse vedelikku. Ravimite otsene süstimine liigesesse õõnsusse võib päästa patsiendi paljudest negatiivsetest mõjudest, mis tekivad tablettide võtmisel. Ravimid intraartikulaarseks süstimiseks jagunevad järgmistesse rühmadesse:

  • kortikosteroidivastased põletikuvastased hormoonid, blokeeriv valusündroom ("Celeston", "Diclofenac", "Hydrocortisone");
  • ravimid, mis sisaldavad hüaluroonhapet ("Fermatron", "Dyuralan", "Synvisk");
  • kondroprotektorid ("Elbon", "Dona", "Artra").

Tuleb märkida, et preparaadid hüaluroonhappega avaldavad vigastatud põlveliigele tugevat positiivset mõju järgmistes suundades:

  • aktiivselt toidavad kõhrerakke, stimuleerides nende regeneratsiooni;
  • suurendada sünoviaalvedeliku kogust ja kvaliteeti, mis suurendab liigese kulumist;
  • põletikuliste protsesside kõrvaldamine;
  • kaitsta kõhre igast negatiivsest mõjust.

Kahjustatud liigese suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimi annust arvutab iga patsiendi individuaalne raviarst. Nende ravimite pikaajaline kasutamine suurendab võimalust tekitada kõrvaltoimeid, mis sageli kahjustab patsiendi närvisüsteemi.

Muud põlveliigese osteoartriidi ravis kasutatavad ravimid

Gonartroosi ravimravim hõlmab järgmiste ravimirühmade kasutamist:

  • kohalik tegevus;
  • vitamiinid;
  • vahend vereülekande parandamiseks;
  • lihasrelaksandid;
  • bioloogiliselt aktiivsed lisandid jne

Põlveliigese osteoartriidi ravis ravivad lihasrelaksandid soodustavad lihaste pinget, valu ja vereringe paranemist. Kõige populaarsemad neist on sellised ravimid nagu "Sirdalud", "Mydocalm".

Parandamaks mikrotsirkulatsiooni ja verevarustust kahjustatud liigeses periartikulaarsetes kudedes, on vajalik vasodilateeriva toime ravim. Nende silmapaistvateks esindajateks on: "Trental", "Kavinton" ja "Actovegin".

Koos ravimpreparaatide tarbimisega määratakse tavaliselt paiksed preparaadid: salvid, geelid, kreemid. Need vahendid aitavad vähendada valu, kõrvaldada põletikuline protsess. Salmid ja geelid näitasid head efekti: "Voltaren", "Ibuprofeen", "Diklofenak" jt. Salmid jõuavad kiiresti oma sihtkohta, mistõttu nende mõju ilmneb koheselt. Toopilised ravimid on ohutult kasutatavad; negatiivne mõju kehale on välistatud.

Gonartroosi üheks peamiseks põhjuseks on patsiendi kehaline toitumine ja vajalike vitamiinide ja toitainete puudumine. Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate korral on vaja toitaineid ja vitamiine E, A, C, B, PP, vaske, kaltsiumi, tsinki, magneesiumi, boori jne värskendada.

Parandada keha ainevahetusprotsesse, mis võimaldab õiget toitumist, halbade harjumuste kõrvaldamist ja tervislikku eluviisi. Vitamiini kompleks valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Kokkuvõte teemal

Seega, tänu kaasaegsetele ravimitele võib iga põlveliigese patoloogiat edukalt ravida haiguse algfaasis. Seoses sellega on tähtis konsulteerida viivitamatult spetsialistiga ravi õigeks määramiseks.

Põlve gonartroos: aste, tüübid, ravimeetodid

Mis on gonartroos?

Gonartroos on põlveliigese degeneratiivne-düstroofiline haigus. Haiguse teine ​​nimi on põlveosteoartriit. Haigusel on mitte-põletikuline olemus ja see põhjustab sageli puude.

Statistika järgi annab ta kõigile artrooside hulgas ühe juhtiva koha. Arvuliselt on see üle 20%. Kõikidest põlveliigeseid mõjutavatest haigustest esineb gonartroosi esinemissagedus 53%.

Gonartroos on arstidele teada juba enam kui 100 aastat, igapäevaelus seda nimetatakse "soolade sadestamiseks". Ja tõepoolest, artroosi korral toimub kaltsifikatsioon (kaltsineerimine). Kuid sellised kaltsifikatsioonid on piiratud ja neil ei ole iseseisvat kliinilist tähtsust. Patoloogiline protsess toimub väikeste luukoe vereringe häirete taustal, pärast mida algavad liigese kõhre kahjustused.

Gonartroosi algfaasis esineb kõhrkoe hävitamine molekulaarsel tasemel, millele järgneb hüalinakõhre degeneratsioon: mõnes kohas muutub see häguseks, õhemaks, eksfoliatsiooniks ja pragudeks erinevates suundades. Patogenees lõpeb kõhre täieliku kadumise ja selle aluseks oleva luu kokkupuutega. Omakorda reageerib luu kõhre surmale pitsatiga, st perifeerset luu liigne kasv, mille tulemuseks on okkade moodustumine, jalg on deformeeritud ja painutatud. Sel põhjusel nimetatakse seda haigust põlveliigese deformeerivaks artroosiks.

Gonartroosi patogeneesi võib lühidalt kirjeldada järgmiselt:

Vaheprotsessid kõhrekoes viiakse läbi osmootse rõhu tõttu. Kui pressitakse, vabaneb libestusaine ja imendub, kui see on koormatud. Sel moel liigub kõhre pidevalt toidet. Mittekomplektne taastumine, mida suurendavad mehaanilised koormused, on häiritud ainevahetusprotsesse. Suurima rõhu asemel hakkab kõhk õhukeseks muutuma;

Kollageenikiude struktuur on rikutud, mille tagajärjel vähenevad ammendumisomadused, kondromalakia (peenise kõhre pehmendamine) ja kondrotsüütide metaboolne funktsioon. Kõhre kaotab oma stabiilsuse ja elastsuse;

Ühenduses on vastavusse viimine. Protsessi süvendab luumassi süntees osteofüütide kujul (luu kasvu). Sünovia on ärritunud ja algab põletik. See toob kaasa liigese liikumise piiramise;

Kõige sagedasem on reieluu ja naelatüki põlveliigese sisekuju artroos. Haigus on vastuvõtlikumad küpse ja eakate inimestele, aga ka professionaalsetele sportlastele.

Gonartroosi põhjused

Põlveliigese osteoartriidi peamised põhjused on järgmised:

Ainevahetusprotsesside rikkumine;

Patoloogilised muutused vereringes ja suurenenud kapillaaride nõrkus;

Ülekaal, mis põhjustab liigese aksiaalse koormuse suurenemist;

Põlveliigeste traumaatika (sidemete, menistikate, luumurdude, pragude purunemine);

Põletikulised põletikulised haigused (reuma, artriit);

Liigeste liigeste koormus, mis on seotud sportlastega. Kõige sagedamini kannatab gonartroos tennisemängijatest, jalgpalluritelt, sportlastelt, võimlejatelt;

Hormonaalsed ja endokriinsed häired;

Vanad vigastused, mis on ebapiisavalt ravitud või kelle ravi ei ole lõpetatud;

Liigesekudede kaasasündinud väärarendid;

Gonartroosi sümptomid

Gonartroosi oht, nagu enamik artroosi, on hilise diagnoosi tõsised tagajärjed. Esimesel etapil haigus peaaegu ei ilmu, välja arvatud väike tõmbamisvalu, mille puhul patsient süüdistab väsimust.

Gonartroosi tavaline sümptom on liigesjäikus, põlve pinguldamine ja pikkade jalutuskäikude põlvevalu. Paljud gonartroosiga patsiendid (põlveliigese osteoartriit) kurdavad raskust kõndides enamasti hommikul, pärast magamist või pikka aega istumist. Selleks, et seda lihtsamaks muuta, peab inimene lahkuma. Gonartroosi tekkimisel muutub põlvevalu, eriti selle sisekülg, tugevamaks ja püsivamaks. Sageli tunnevad gonartroosi põdevad patsiendid põlveliigese liikumist. Edasi, jalgade painde ja pikendamise piiramine. Haiguse progresseerumisega tekib lonkatus. Arenenud olukordades ei saa inimene liikuda ilma kõrvaliste või kargudeta. Sageli lamavas asendis valu langeb, kuid juhtub, et öösel kannatab inimene valu.

Gonartroosi esialgse staadiumi põlvedest vaadates tavaliselt ei tuvastata väliseid muutusi. Haiguse käigus on põlveliigese deformeerumine väga märgatav: jämesoole luude kontuurid on jämedad, tuvastatakse kontraktuur (mittetäielik painutamine või pikendamine) ja alajäseme kumerus. Põlveli pealispinnale põlveliigese, painde või ekstensori liikumisega pealmine põlveliigese tugevus ja kestus võib tunduda. Sarnast tundet võib saada ka siis, kui põõsas liigutatakse põiki suunas (positiivne patello-condilar sümptom).

Gonartroosi põdeva patsiendi põlve palpitamisel leitakse tavaliselt valutut piirkonda, tavaliselt liigese sisekülg, kondiili, reieluu ja suurte liigesektsioonide tase. Sageli koguneb põlveliigese efusioon õõnsuses, see tähendab, et liitumisel sünoviit. Sarnast seisundit määravad põlveliigese kontuurid, mis on tingitud kudede paistetusest naelast kõrgemal ja selle küljelt, samuti kõikumiste tunne, kui kaht kätt esineb.

Gonartroosi progresseerumisel ilmnevad sümptomid heledamad ja muutuvad selgemaks. Õigeaegne õige diagnoos mängib olulist rolli edasises võitluses haiguse vastu.

Gonartroosi tase

1. astme gonartroos

1. astme gonartroosi korral tekib jäsemete väsimus ja kerge ebamugavustunne. Liikumise ajal on võimalik jälgida mõõdukat krepsit. Mõnikord on liigne piiratud liikumisvabadus.

Põlveliikmed selles staadiumis ei muutu märkimisväärselt. Röntgenkiirguses näete liigeseala kerget kitsendamist.

2. astme gonartroos

Teist kraadi iseloomustab valu esinemine, eriti pärast seda, kui te seisate või kõnnite pikka aega. Iseloomulik trumm muutub selgemaks. On probleeme jäseme laiendamisega ja täieliku paindumisega. Seal on nn algav valu.

Võib täheldada neljakordse atroofia. Põlveliigese täieliku painde ja jäseme laienemise nurk on oluliselt piiratud. Röntgenkiired näitavad selgelt liigesruumi olulist vähenemist ja osteofüütide kasvu. Luu servad "tasandavad".

3. astme gonartroos

Kolmandas staadiumis muutub valu iseloom - see intensiivistab ja võib ilmneda puhata. Liigese piirkonnas esineb sageli tursed ja lokaalne palavik. Ühest liigese hiirte võimalikust esinemisest (splinter osteophytes fragmentid) võib esineda liigesepiirkonna sümptomeid. Nad avaldavad ägedat valu, millega kaasneb segunemise tunne.

Sellisel juhul võib patsient täielikult ära jätta iseseisva liikumise võimaluse. Põlveliiged on deformeerunud jäsemete telje muutusega, mis on röntgenkiirguselt selgelt näha. Liiges võib olla ebastabiilsus.

Gonartroosi tüübid

Gonartroos on etioloogia järgi jagatud liikideks:

Primaarne gonartroos esineb võrdleva tervise taustal. Üldiselt on vanemad inimesed haigeid, sagedamini naised kui mehed. Riskis on ülekaalulised inimesed, st rasvunud, on need, kes kõige sagedamini omandavad põlveliigese artroosi;

Sekundaarne gonartroos areneb pärast põlve vigastuse või nakkushaiguste komplikatsiooni. Pöördekoha artroosi tekkimisega seotud vigastuste või põletiku õigeaegset ravi saab vältida.

Lokaliseerimine Gonartroos jaguneb järgmistesse liikidesse:

Õige gonartroos - mõjutab paremat põlveliigese liigutust. Seda tüüpi artroos on tavalisem sportlastel ja inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud parema jala liigsete staatiliste ja dünaamiliste koormustega;

Vasak gonartroos - mõjutab vasakpoolset põlveliiget. Haigus on iseloomulik sportlastele ja keskmise vanusega inimestele, kellel on ülekaaluline kehakaal;

Kahepoolne gonartroos - hävitab mõlema jalaliigese liigesed. Seda tüüpi haigus on kõige raskem, kuna see suurendab oluliselt puude ohtu. Eakad on kõige vastuvõtlikumad, kuna kahepoolse gonartroosi iseloom on enamasti idiopaatiline (vanus).

Selle haiguse alguse ja kulgu olemuse tõttu ei ole kõik need artroosi tüübid üksteisest peaaegu erinevad. Kahepoolne gonartroos, mis on hooletusse jäetud, võib edasi liikuda, kuna mõlemad haavatud liigesed mõjutavad samaaegselt aksiaalset pinget.

Gonartroosi diagnoosimine

On mitmeid diagnostikameetodeid, kuid nende efektiivsus võib olla suurem ainult integreeritud lähenemisviisiga.

Ortopeediline uuring

Ortopeedi kontroll on esimene ja väga oluline diagnostiline sündmus. See hõlmab järgmist:

Lineaarsed luu mõõtmised;

Nurga mõõtmine (mobiilsuse kindlaksmääramine mõjutatud liigeses erinevates nurkades).

Kliinilised uuringud

Gonartroosi testid hõlmavad järgmist:

Vereanalüüsi ja erütrotsüütide settimise määra uuring (ESR);

Fibrinogeeni, karbamiidi ja teiste vere ja uriini biokeemiliste parameetrite määramine.

Röntgenuuringud

Gonartroosi diagnoosimise peamine meetod on röntgenikiirte abivahendi uurimine. Haiguse arengu algfaasis ei pruugi röntgenuuring midagi näidata, ja kui see on nii, näitab see ainult väikesi muutusi. Hilisemates faasides leitakse liigesruumi kitsas, kõhre skleroos, luukahjustus ja soolade hoiused.

Ultraheli

Artriitpõlve ultraheliuuring annab parimaid tulemusi, kuid see ei saa röntgenkiirte täielikult asendada. Seetõttu peavad kõik inimesed, kes põevad liigeste degeneratiivset-düstroofset haigust, peavad tingimata võtma röntgenograafia.

MRI - magnetresonantstomograafia

See on kõige arenenum diagnoosimeetod, mis võimaldab uurida kihtide kõiki liigesid ja määrata kõhrekoe varaseima muutuse. Meetodi miinus sõltub iga segmendi läbivaatuse suhteliselt kõrgest maksumusest. Ja kindel pluss on väga täpselt: sageli selgub, et gonartroos on kaugel ainult konkreetse patsiendi luu-lihase süsteemi haigusest.

Kuidas ravida gonartroosi?

Gonartroosi ravimeetod ei erine teiste liigeste artroosist vähe.

1. samm - eemaldage põletik

Selle traditsioonilisel kasutamisel:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimid süstimise teel annavad pikema ja tugevama analgeetilise toime. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu diklofenak, olfeen, diklaat, ibuprofeen, indometatsiin, ketoprofeen;

Nende ravimite pikaajaline suukaudne manustamine võib avaldada negatiivset mõju mao, maksa, neerude ja kogu seedetraktile, eriti krooniliste haiguste korral.

NPVS TsOG-2 on kõige efektiivsem ja kergem võrreldes NSAIDidega TSOG-1. Neid saab kasutada pikka aega, mitu kuud. Need on meloksikaam, tselekoksiib ja nimesulid;

Hormoonravimid. Seda ravimrühma kasutatakse põlveliigese sünoviidi (sünoviaalmembraani põletik) intraartikulaarsetes süstides. Ravi eesmärk on eemaldada põletik ja valu võimalikult lühikese ajaga. Rakenduse miinus on kõhrekoe kahjustav mõju, suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Günterroosiga kõige sagedamini kasutatavad sünteetilised hormoonid: hüdrokortisoon, kenalog, diprospan;

Antisenssivastased ravimid. Nad neutraliseerivad teatavate ensüümide sünteesi ja takistavad liigeste edasist degeneratsiooni. Selle grupi kõige kuulsamad ravimid on: kontakal, ovomin, gordox. Gonartroosi korral manustatakse neid intraartikulaarselt.

2. samm. Pakume anaboolseid ja anti-kataboolseid mõjusid.

Selleks rakendatakse ravimeid, mis asendavad kõhre sünteesiks vajalikke aineid, avaldades kõhrkoele väga spetsiifilist kaitset. Neid nimetatakse ka kondroprotektoriteks. Sellised valmistised sisaldavad aineid, mis on osa kõhre maatriksist. Need ravimid on looduslikud, hästi organismi tajutavad ja stimuleerivad aktiivselt kollageeni sünteesi.

Põlveliigese ravimite osteoartriidist õigesti kasutatud on Struktum, DONA, Alflutop, Rumalon, mucosat. Kõik need on aeglaselt toimivad ravimid, mida tuleb pikkadel kursustel võtta. Mõned neist on saadaval süstelahustena. See rakendusviis on kõige tõhusam.

3. samm. Must, kuumus, nael

Selleks saate kasutada erinevaid geeli, salve ja kreeme. Enamasti on nad soojenemised ja põletikuvastased. Nende kasutamise eesmärk on suurendada kohalikku vereringet ja vähendada põletikku. Selle grupi kõige kuulsamad ravimid on: Apizartron, Finalgon, Dolobene, Peloraan, Fastum geel, Nicoflex.

4. etapp. Vereringe parandamine

Vasodilatoorseid ravimeid kasutatakse intravaskulaarsete lihaste toonuse vähendamiseks. Sellised ravimid võivad suurendada sisemist verevoolu ja parandada liigese ümber paiknevate kudede trofismi. Gonartroosi korral soovitasid kivintoni, trendi ja aktovegiini. Upsavit või askorutiin kasutatakse vaskulaarseina tugevdamiseks.

5. samm. Eemaldage liigne toon

Sellised spasmolüütikumid nagu mydokalm, sirdalud, tizalud ja drotaveriin (no-spa) võimaldavad liigset lihaste pinget eemaldada kahjustatud segmendis. Sageli esineb see organismi kompenseerivat reaktsiooni.

Samm 6. Keerake sünoviaalvedeliku proteesid

Gonartroosi kõige progressiivsem meetod viimastel aastatel on hüaluroonhappe baasil valmistatud ravimite lisamine raviprotokollile. See on liigesekõhre ja sünoviaalvedelik loomulik komponent. Seetõttu ei põhjusta selle sisseviimine põlveliigesse põletikku, tagasilükkamist ega muid negatiivseid reaktsioone.

Samal ajal võib selliste ravimite nagu otrovisk, sinokorm või hyalual kasutamine leevendada liikumist ja leevendada liigeste pindade hõõrdumist. Gonartroosi korral on selles rühmas kõige soovitatavam ravim fermatroon.

Ravi jada määrab arst vastavalt kohaldatavatele protokollidele. Samal ajal võib välja kirjutada põletikuvastase ravi, kondroprotektorite kulgu ja füsioteraapiat. Hüaluroonhapet sisaldavad ravimid lastakse ühendusse siseneda ainult siis, kui põletik täielikult eemaldatakse. Vastasel juhul on terapeutilise toime asemel võimalik haiguse liikumist süvendada.

Gonartroosi ravimi autor ja uuenduslikud meetodid

Autori raviga põlveliigese osteoartriidi võib seostada:

Neil on erinevad kokkupuutepõhimõtted, kuid erandkorras on need osutunud tõhusateks viisideks gonartroosi kahjustatud põlveliigede säilitamiseks. Kahjuks ei ole täieliku taastumise küsimus küsitav.

Hapnikravi on meetod, mille abil täidetakse liigesõõne meditsiinilise hapnikuga. Võimaldab teil tupe ja valu vähendada. Seda saab kasutada hormoonravi alternatiivina.

Tüviraku teraapia. Meetod seisneb patsiendi tüvirakkude siirdamises liigesesse. See meetod töötati välja Saksamaal ja võimaldab meil konservatiivset ravi pikendada aastaid. Kasutatakse ainult Saksamaa suurtes meditsiinikeskustes.

Sisestartikulaarne laserravi meetod. Protseduur viiakse läbi vähese intensiivsusega heelium-neoonlaseriga, mis tungib läbi liigendi läbi nõelale sisestatud lainejuhi. Võimaldab vähendada valu ja suurendada liigutuste amplituudi. See meetod töötati välja Venemaal, kliiniliselt uuritud, kuid kõrgete kulude tõttu pole seda laialdaselt kasutatud.

Ortokiin on gonartroosi bioloogiline meetod, mida on Euroopas alates 2003. aastast praktiseeritud. Ortokiin on autoloogne seerum, mis saadakse konkreetsete valkude valimisel patsiendi enda verest. Nendel valkudel on põletikuvastane toime. Pärast vere kogumist ja seerumi tootmist manustatakse ravimit intraartikulaarselt inimesele ultraheli või kompuutertomograafia kontrolli all.

Kõhrekoe hävitamise protsessi aeglustumine;

Valu vähendamine;

Suurendage põlve mobiilsust.

Ravi käigus piisab 1-2 süstist. Umbes 70% patsientidest lõpetavad valu pärast esimest süsti.

Kirurgiline ravi

Gonartroosi erinevatel etappidel ei pruugi konservatiivne ravi anda positiivset dünaamikat. Sellistel juhtudel hakkab kaaluma vajadust kirurgia järele.

Gonartroosi jaoks on mitmeid toiminguid:

Artrodoos. Selle meetodi abil eemaldatakse deformeerunud kõhrekoe koos liigendiga. Meetod ei võimalda jäseme füsioloogilist liikuvust säilitada. Külastage seda üsna harva;

Artroskoopne debridement. Tehnikaks on liigese vabastamine deformeerunud kõhrkoest koos artroskoopiga. Seda kasutatakse haiguse varases staadiumis. Artroskoopia kõrvaldab valu. Operatsioon on lihtne. Menetluse mõju on ajutine, 2-3 aastat;

Periartikulaarne osteotoomia. See on tehniliselt keeruline ja haruldane kirurgia tüüp. See koosneb liigeste luude esialgsest fikseerimisest ja fikseerimisest erineva nurga all. Seda tehakse koorma levitamiseks. Taastusravi on üsna pikk, mõju on 3 kuni 5 aastat. Seda kasutatakse gonartroosi varases ja keskmises staadiumis harva.

Endoproteesid

Praeguseks on artroplastika kõige sagedasem ja efektiivsem gonartroosi kirurgilise sekkumise tüüp. See meetod võimaldab teil säilitada jäseme liikuvust, mis annab patsiendile võimaluse täisväärtuslikuks eluks. Endoproteesia on keeruline operatsioon. See kestab vaid umbes tund, kuid pärast seda peate läbima pika rehabilitatsiooni ja ühiste arendustegevuse. See on üks põlveliigese artroplastika peamistest tunnustest. Mõju kestab kuni 20 aastat sõltuvalt materjali muutumisest. Pärast seda tuleb liigest uuesti muuta, kui protees hakkab aksiaalsete ja mehaaniliste koormuste mõjul vabanema.

Me ei tohiks unustada võimalikke tüsistusi, näiteks:

Naha piirkondlik nekroos;

Peroneaalset närvi paresis;

Reieluu subkutaanne veenitromboos;

Sellised probleemid esinevad väga harva ja moodustavad umbes 1% kogu operatsioonide arvust. Seepärast on vaja arvestada, et endoproteesia tulemus on mõnikord ainus viis põlveliigese artroosi patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.

Füsikultuur koos gonartroosiga - terapeutiline ja mitte ainult

Gonartroosi kasutamise eesmärk on mitu tegurit:

Ühise liikuvuse säilitamine ja suurendamine;

Hüvitusmehhanismi moodustamine lihas-hambavarustuse tugevdamise tõttu;

Kõrgemate kudede ja liigese enda suurenenud vereringe ja paranenud trofism;

Füsioloogilise lihase toonuse säilitamine.

Harjutused ja nende rakendamise meetodid valitakse sõltuvalt ülejäänud aktiivsetest liikumistest.

Gonartroosi korral on keelatud järgmised tegevusalad:

Vägivaldsed liigutused, millega kaasneb valu;

Terav ja suure amplituudiga kiiged jalad;

Harjutused täisteljelise koormusega mõjutatud liigesel.

Gonartroosi komplekssed harjutused

Seisudes proovige täielikult lõõgastuda, käed alla. Tehke oma kogu keha kiigumehhanisme. Hoidke oma põlved väikese amplituudiga raputades.

Tugijana kinni panemata, painutage jalg põlvega, asetage kreen tuharani, seejärel tõmmake jalg ettepoole, asetage see enda ees. Käivitage 15-20 korda. Siis tehke teine ​​jalg.

Püsti, pane oma peopesad põlvi. Tehke põlve väike ümmargune liikumine ühes suunas ja teine. Reguleerige aistingute amplituudi. Tehke vähemalt 20 korda.

Harjutus toimub kokkuvolditud tekil. Pind ei tohiks olla liiga raske. Hoidke oma põlvi ja tehke kohe nagu 1. kehas.

Alates positsioonist, nagu eelmise harjutuse ajal, kõndige põlvili, võtke mitu sammu eri suundades.

Püstige oma põlvedele (peopesad ja põlved peaksid põrandat puudutama). Langetage oma rind põrandale, sirutades oma käed ettepoole, siis liigutage oma puusi ja tuharad oma kontsadesse, libistage oma iste oma kontsadesse, tõstmata oma rinda põrandast. Tõuse uuesti ja korrake treeningut mitu korda.

Vasakul küljelt liiguta parem jala üles, painutage põlve, sirgege ja tõmmake oma kreen kõigepealt seina poole. Tehke 12 korda ja vahetage jala.

Istuge, pane oma jalad painutatud teie ees. Püstige oma parema põlve vasakule, seejärel sirutage, püsti sirgendage, painake ja pöörake tagasi algasendisse. Pärast 12 kordust vahetage jalg.

Samast stardipositsioonist nihutage jalgade vaheldumisi, ilma põrandaid tõsteta, seejärel samal ajal painutage neid uuesti, samuti põrandast neid ära. Korrake 12-14 korda.

Pange oma selga, tõmmake oma painutatud jalg rinnale, hoidke käe soki ümber ja liigutage jalg sujuvalt nii palju kui võimalik. Tehke treeningut ilma jerkimiseta.

Lihtsalt lamades seljal, ühendage oma pahkluudele kummist amortisaator ja kinnitage teine ​​ots aku külge. Liigelt painake ja lõikage jalad, pingutades oma põlvi oma rinnale.

Tõuse üles neljapäeval. Kummilõikuri ääres asetsev õlavarrelihe üks serv ääres, teine ​​aku kinnitamiseks. Pöörake aeglaselt (sujuvalt) suu vähemalt 10-15 korda. Amortisaator ei tohiks olla liiga raske.

Gonartroosi füsioteraapia

Kõiki füsioteraapiase tüüpe saab määrata remissiooni faasis või haiguse vähese ägenemisega, kuid mitte põletiku kõige ägedas faasis.

Kõige tõhusamad on:

Elektroforees ravimitega nagu bisofiit või karipiin. Sellistel juhtudel on ravimi sügavam läbitungimises dimeksiid;

Radoni ja vesiniksulfiidivannid;

Remissiooni faasi säilitamiseks ja pikendamiseks on vaja füsioteraapiat 2-4 korda aastas, olenevalt haiguse astmest.

Karipiini elektroforees võimaldab teil eemaldada liigse toonuse, aitab kaasa kontraktsioonide ja adhesioonide resorptsiooni. Peate tegema vähemalt 20 protseduuri, kuna ravim on kumulatiivne. See kehtib ainult siis, kui kehas on akumuleeritud maksimaalne kontsentratsioon. 10 menetluse käik ei õigusta kulutatud raha.

Gonartroosi mudraviga tuleb võtta 2 korda aastas, 10-15 protseduuri. Saate seda kodus kasutada, kasutades apteekis ostetud mustust. Enne kasutamist tuleb seda kuumutada 38-40 kraadi võrra.

Gonartroosi massaaž ja manuaalne ravi

Sellised põlveliigesega seotud mõjud on suunatud venitamisele, soojendamisele ja vereülekande parandamisele liigesealal. Massaaž viiakse läbi põlve piirkonnas piki lümfivoogu perifeerist keskkohani, kuid see ei mõjuta põlvekahjustusi. Manuaalne teraapia toimub pärast masseerimist kogenud spetsialisti poolt. Selle peamine ülesanne on liite laiendamine ja stabiliseerimine.

Te võite teha järgmisi treeninguid: seista tugeva küljega, liigutage oma jalg tugevate liigeste ettepoole, seejärel tagasi, seejärel "visake see ära" terava liikumise külge.

Deformeeriva gonartroosi vältimine

Gonartroos on haiguste rühm, mida on parem ja lihtsam vältida kui kallist ja pikaajalist ravi.

Profülaktiga võib soovitada järgmist:

Tegelege tantsu ja spordiga, püüdke vältida tõsiseid vigastusi (sidemete purunemine, luumurrud, tugeva vigastuse tekitamine);

Korrapärase kehalise aktiivsuse säilitamine, kuna liikumine on kõhre toitumise mehaaniline baas;

Tee dieedi koos toitainete luu- ja kõhrekoe vajadustega;

Jälgige kehakaalu järgi;

Põlveliigese piirkonnas vigastuse või ebamugavuse korral pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud meditsiiniabi poole;

Alustades 35-aastastelt võtke profülaktilist ravi kondroprotektoritega;

Jooge rohke veega iga päev.

Kasulikud nõuanded

Käivitage gonartroosi ravi täpse diagnoosiga. Parem on saada nõu mitmetest juhtivatest ekspertidest.

Ärge ennast ravige. Arst peab määrama kõik ravimid, nende annused ja kasutamise kestus.

Alusta iga päev võimlemisega.

Kui soovite sporti teha, pidage nõu oma arstiga soovitatava koormuse tüübi kohta. Isegi mõned jooga asanad võivad olla gonartroosi korral katastroofilised.

Eemaldage oma dieeti soolased, vürtsised, rasvased toidud. Eelistage tervislikke omatehtud roogasid. Piimhappebakter peab sisaldama keskmist rasvasisaldust, vastasel korral imendub kaltsium halvasti. Lisage dieeti rasvamaks (keedetud kalkuniliha), looduslikust želeedist. Ärge unustage, et peate sööma mere kala ja mereande.

Kui põletikuvastase ravimi iganädalane kasutamine ei leevendu, konsulteerige raviprotokolli läbivaatamiseks arstiga.

Kui remissioon tekib ja haigus ei häiri teid, ärge ületage lubatavaid koormusi. Valu puudumine ei tähenda, et olete täielikult paranenud.

Püüa liigeseid üle kata. Kuigi gonartroos ei ole põletikuline haigus, võib liigesoojus vastureaktsioonile uue hüpotermiaga reageerida.

Pea meeles pidada! Isegi parim arst ei saa teid aidata, kui te ei soovi jõupingutusi teha ja ennast ise aidata. Operatsiooni vajaduse korral ei tohi keelduda ega viivitada kuupäeva. Siiski on väga tähtis, et operatsiooni ajaks oleksite hea füüsilise kujuga, siis on pärastoperatiivset taastusravi lihtsam. Ja see sõltub ainult sinust.

Artikli autor: meditsiinikomitee kandidaat Dmitri Sergeevitš Volkov, kirurg