Koksartroosi ravimid haiguse eri etappides

Kaksartroos on kõige sagedasem degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus. See haigus on iseloomulik kõikide vanuserühmade inimestele. Puusaliigese koksartroosi ravi määrab spetsialistid pärast põhjalikku diagnoosimist ja haiguse põhjuse kindlaksmääramist.

Koksartroosi edukaks raviks on väga ettevaatlik diagnoos.

Puusaliigese ravi tuleb alustada õigeaegselt, sest tulevikus olukord halveneb.

Järgmiseks peame koksartroosi, kuidas seda ravida ja muid nüansse, mis on seotud selle ebameeldiva haigusega.

Ravi võimalusi erinevates etappides

On väga oluline alustada puusaliigese artroosi ravi õigel ajal, haiguse sümptomid on rasked. Eksperdid tuvastavad haiguse mitu etappi, nende ravi on erinev.

I kraad

Seda iseloomustab kerge valu haiguse piirkonnas, mis kõige sagedamini toimub pärast füüsilist koormust. Liikumine pole katki. Esimese astme puusaliigese artroosi korral on ravi kõige lihtsam.

Sel juhul ei tohi ühelgi juhul proovida koksartroosi ravi rahvatervisega kodus üksi, sest see võib põhjustada komplikatsioone.

Ainult kvalifitseeritud arst suudab täpse diagnoosi teha ja ainult ta saab soovitada puusaliigese koksartroosi ravi rahvatervisega. Sellisel juhul on need enamasti peamised meetodid. Selles etapis kasutatakse uimastiravi, mõnikord ette nähtud füsioteraapia protseduure ja spetsiaalseid harjutusi.

Spetsiaalsed õppused haiguse leevendamiseks

II aste

Valud muutuvad tugevamaks, liigesed on vähem liikuvad. Patsiendil tekib ebamugavustunne kubemes ja põlvedes. Valulahtisuse korral on oht eksitada diagnoosi ja sellest tulenevalt välja tuua puusaliini teise astme artroosi vale ravi. Selle vea vältimiseks tuleb patsienti põhjalikult uurida.

Tuletame meelde, et folli vahendid puusaliigese artroosi raviks on sekundaarne meetod haigusega tegelemiseks.

Pange tähele, et praeguses etapis on koksartroosi ravi ilma operatsioonita siiski võimalik. Selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse harjutusi, ravimeid, füsioteraapiat ja mitut tavatuid meetodeid: nõelravi, apteraapiat jms.

Ravimid ja ebatavalised meetodid on tõhusad koksartroosi vastu võitlemisel

III aste

Selles etapis on patsiendi lihased juba tugevalt atroofilised. Valud muutuvad tugevamaks, mille tõttu inimene ei saa magada, on vaagna deformatsioon visuaalselt märgatav.

Puusaliigese kolmanda astme artroosi ravi peab olema terviklik.

Pärast hoolikat uurimist määrab arst, kuidas ravida puusaliigese artroosi. Kõige sagedamini määratud süstid, salvid, füsioteraapia tehnikad. Samal ajal suureneb ravi kestus võrreldes 2. astme artroosiga. Enamasti ei ole see ilma kirurgilise sekkumiseta.

Süstid liigesesse on koksartroosi ravis üsna tõhusad.

IV etapp

Pange tähele, et mitte kõik eksperdid ei eralda haiguse neljandat taset. Seda iseloomustavad tõsised valud, inimene ei saa praktiliselt üldse kõndida, tema jaoks on raske istuda ja liikuda.

4. klassi koksartroosi ravi ilma operatsioonita on peaaegu võimatu, kuna see ei anna oodatud tulemusi.

Seepärast määravad arstid enamasti patsiendi operatsiooni, millele järgneb pikk rehabilitatsiooniprotsess.

Pärast operatsiooni peab endoproteesimine olema pikaajaline taastusravi.

Tuleb märkida, et arstil on professionaalsus diagnoosimisel oluline roll, sest on väga tähtis diagnoosida õigeaegselt ja alustada puusaliigese osteoartriidi ravi.

Ainult pärast röntgenograafiat, ultraheliuuringuid või MRI uuringuid saab arst kindlaks teha koksartroosi, selle põhjuste, haiguse ja selle staadiumi täpset diagnoosimist ning määrata ravi.

Koksartroosi ravimeetodid

Õige ravi korral sõltub patsiendi normaalne elu. Räägime koksartroosiga võitlemise peamistest nüansidest.

Koksartroosravimite ravi

See kursus aitab leevendada valu ja põletikku. Patsient parandab vereringet ja ainevahetusprotsesse. Enamikul juhtudel määravad eksperdid puusaliigese artroosi jaoks kondroprotektorid. Neil ravimitel on pikaajaline toime. Nad parandavad kõhrekoe struktuuri, taastavad selle ja aeglustavad hävitamise protsessi. Samuti määratakse tihti tihtipeale salv ka puusaliigese koksartroosile, mida kasutatakse turse kohale. Need aitavad leevendada turset, aeglustavad lihaste atroofiaprotsessi. Koksartroosi vastu võitlemiseks on mitmed salvid, kreemid ja geelid. On võimalik kasutada süstitavaid ravimivorme, mis paljude ekspertide sõnul avaldavad haiguse dünaamikale väga positiivset mõju, on kiirem toime.

Puusaliigese osteoartriidi füsioteraapia

Selline ravi hõlmab elektro-protseduure, parafiiniravi, ultraheli, magnetravi, elektroforeesi, näiteks karipiini või kariipaasiimiga, muda-ravi, massaaži, vannidega.

Füsioteraapia on üks tõhusamaid võimalusi koksartroosi raviks.

Enamasti kasutatakse neid ravimeetodeid koos teistega. Füsioteraapia protseduurid võimaldavad tegutseda otseselt haiguse fookuses. See võimaldab parandada patsiendi heaolu, valu, põletiku ja turse leevendamiseks. Selliste protseduuride korrapärase läbiviimise tõttu on inimesel lihtsam liikuda, öösel on ta vähem mures liigesvalu pärast, mis võimaldab patsiendil paremini puhata.

Füsioteraapia on üks tõhusamaid võimalusi koksartroosi raviks.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid

See hõlmab ka plasma-tõstmist - see on suhteliselt "noor" meetod, mis põhineb süstimisprotseduuridel (inimene manustab oma verd, varem töödeldud spetsiaalse meetodi abil).

Menetlus aitab taastada luu-lihaste süsteemi tööd.

Arst stimuleerib kõiki kudesid (lihaseid, sidemeid, kõhre, luu), süstides trombotsüütidega küllastunud kehakaalu. Mittetraditsioonilised võitlusviisid hõlmavad ka nõelravi (nõelravi). See meetod aitab leevendada valu ja seeläbi parandada patsiendi üldist seisundit.

Ravivõimlemine

Spetsialistid on välja töötanud mitmeid komplekse, mis aitavad kaasa koksartroosiga patsientidele. Kõige sobivamaid harjutusi valib arst, tuginedes tervikliku uuringu tulemustele. Patsientidele määratakse terapeutilist ravi rehabilitatsiooniks või kombineerituna teiste haigusravi meetoditega.

Kiireks taastumiseks peate tegema oma arsti valitud harjutusi.

Füüsikaline teraapia on autoriõigusega kaitstud.
Näiteks kaalume puusaliigese artroosi ravimist vastavalt Bubnovski (professionaalne arst, kes seda haigust uurib).

Bübnovski manustatud koksartroosi ravi viiakse läbi tema autori tehnikaga - kinesteraapiaga (äärmine rehabilitatsioon).

Võimlemisravi ravis aitab järk-järgult "sisse lülitada" kahjustatud lihaseid ja sidemeid. Spetsialisti järelevalve all tegutsev isik teostab pidevalt terve rea harjutusi, mis aitavad keha taastada. Ekspertidele õpetatakse korralikult hingama, veekogude võtmist, koksartroosi harjutuste läbiviimist. Iga patsiendi jaoks on määratud individuaalne koormusprogramm. See valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi seisundist.

Statistika näitab, et selline koksartroosiga võimlemine aitab parandada kahjustatud liigeste ja lihaste töövõimet.

Koksartroosiga tegelemiseks on palju rohkem autoriõiguse meetodeid, mida patsient valib patsiendile.

Kirurgiline sekkumine

See hõlmab endoproteesi (hävitatud liigese asendamine proteesiga, mis on kulunud 20 aastat, siis tuleb see asendada uuega), artrodoos (luude sidumine haiguse viimastel etappidel, kui on võimalik säilitada jäseme tugifunktsioon, kuid mitte liikuv), osteotoomia (luude lõikamine puhastamine ja edasine sidumine), artroplastika (hävitatud kõhre ja luude pind taastatakse).

Operatsioonijärgne endoproteesimine kestab 20 aastat

Traditsioonilised ravimeetodid

Pole saladus, et ülaltoodud meetodid ei ilmunud koheselt, nii et meie esivanemad pidid mingil viisil oma haigustega tegelema.

Traditsioonilise meditsiini retseptid, mis on ette nähtud koksartroosi vastu, on meile jõudnud.

Kuid kõiki neid tuleb ravida väga hoolikalt, sest teie kehale on suur oht kahjustada.

Dieettoit

Puusaliigese osteoartriidi spetsiaalne toitumine on koksartroosi ravi väga oluline komponent. See on tingitud asjaolust, et ainult korralik toitumine võimaldab kõhre täita vajalike mikroelementidega, mis aitab neil taastuda. On väga oluline saada B, A, C ja E rühma vitamiinide õige annus. Need on puuviljad, teraviljad ja köögiviljad. Sa pead sööma kalatooteid, sest seal on fosfor ja fluor. Kindlasti jätke välja tooted, mis sisaldavad valget jahu. Ei soovitata manna ja kooritud tükid. Kui koksartroos on soovitatav juua piimatooteid ja jooke. Piiratud soola tarbimine.

Koksartroosi eriline dieet on ravi väga oluline komponent.

Selge on, et paranemist saab saavutada koksartroosi komplekssel ravimisel.

Nõuetekohase ravi kombineeritult palume teil konsulteerida arstiga.

Ravimid puusaliigese koksartroosiks

Vanuse järgi muutub kõhr õhemaks, pinnale tekivad armid, osteofüütid - luude kasvad, mis põhjustavad valu, kõndides kannatusi, füüsilist koormust.

Lihas-skeleti süsteemi tavaline haigus on puusaliigese koksartroos. Kui haigus ei käivitu, võib liigese hävitamine peatada. Ravi keerukus seisneb selles, et patsient pöördub arsti poole teise haiguse kolmanda astmega.

Terapeutiliste meetmete kompleks

  1. Muutke dieeti, et saada vajalikke toitaineid ehitamiseks, ühiste taastamiseks. Madala rasvasisaldusega kalade, liha, aurutatud köögiviljade, piimatoodete kasutamine aitab tugevdada luude, liigeste ja kehakaalu langust, mis vähendab kahjustatud piirkonna koormat koksartroosiga.
  2. Kombineerides traditsioonilisi meetodeid, saab ravimeid täiendada traditsioonilise meditsiiniga valu vähendamiseks, periartikulaarsete kudede, lihaste verevarustuse parandamiseks.
  3. Vähendage puusaala koormust.
  4. Regulaarselt tee terapeutilist harjutust.
  5. Narkootikumide ravi, mis seisneb arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmises. Nende hulka kuuluvad ravimid tablettide kujul, süstid, salvid, mis hõlbustavad haiguse kulgu.

Uimastiravi haiguse esimesel, teisel etapil

Koksartroosi esimeses faasis esineb haigus perioodilistel valudel ja jalgadel. Pärast puhata läbib valu ise, patsient ei konsulteerinud arstiga. Kui praeguses etapis hoolitsete tervise eest, võite haiglaravi vältida. Haigusravi peaks olema õigeaegne.

Haiguse teist etappi iseloomustab püsiv valu, isegi pingevabas olekus, liikumised on piiratud ja ilmneb haistmatus. Selles staadiumis patsient ei saa ignoreerida valutamist kubemes, jalgades, tavaliselt arsti juurde.

Haiguse ravimaine eesmärk on valu leevendamine, liigese funktsiooni taastamine. Ravi tehakse peamiselt kodus, on oluline järgida arsti soovitusi.

Koksartroosi jaoks ette nähtud ravimite hulka kuuluvad:

  1. Valuvaigistid, põletikuvastased ravimid;
  2. Ravi vasodilataatoritega;
  3. Krampide leevendavad ravimid;
  4. Chondroprotektorid.

Osteoartriidi kasutatavad põletikuvastased ravimid

Narkootikumide ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist:

  1. Sageli on "Diclofenac" ette nähtud tõhusaks puhastamiseks puusaliigese koksartroosiks. See on ette nähtud tablettide kujul, intramuskulaarselt süstimise teel. Ravimit ei soovitata võtta tühja kõhuga.
  2. Määrake "Ibuprofeen", "Ketoprofeen".
  3. Aitab leevendada põletikku atsetüülsalitsüülhappega.
  4. Valuvaigistid: Ketorool.

Põletikuvastased ravimid aitavad leevendada valu, põletikku, vähendada puusapiirkonna turset. Rahaliste vahendite puuduste hulka kuuluvad nende kahjulikud mõjud siseorganitele. Uimastite tarvitamise reeglid on olemas:

  1. Arst määrab ravimid minimaalse efektiivse annuse kasutamisel;
  2. Kui ravim ei aita kahe nädala jooksul pärast ravitoimetamise algust, on see vajalik ravimi ravi lõpetamiseks;
  3. Ärge ühendage mitu põletikuvastast ravimit ühel manustamisel.

Koksartroosi korral kasutatavad põletikuvastased ravimid hõlmavad glükokortikosteroide. Narkootikumid aitavad leevendada valu, põletikku, vähendada luumurduvaid muutusi, viiakse ühendusse. Need on ohtlikud, nii et arst määrab need ravimid üks kord kuus kuud ühest liigest. Kui puusaliigese sünoviaalne membraan hävib, on glükokortikosteroidide manustamine võimatu.

Vasodilatatsioonravi

Koksartroosi raviks kasutatavate ravimite rühm - vasodilataatorid.

Ravi veresoonte laiendavate ravimitega on kasutada vasodilataatoreid: "Cinnarizin", "Pentoxifylline", "Nikoshpan". Narkootikumide mõju mehhanismil on kaks eesmärki - leevendab valu, aitab kõrvaldada veresoonte spasme, mis võimaldab parandada haigete kudede toitumist liigespiirkonnas.

Puusaliigese artroosi ravimisel ei saa ise ravida. Narkootikumid, mille on välja kirjutanud ainult arst pärast haiguse diagnoosimist, patsiendi uurimine.

Lihasrelaksantide, kondroprotektide kasutamine

Puusaliigese artroosi raviks mõeldud ravimite rühm - lihasrelaksandid, ravimid, mis võimaldavad teil lõõgastuda lihaseid, vähendada spasme haigestunud piirkonnas. Nad aitavad valu leevendada. Arst soovitab tarvitada ravimeid ettevaatlikult, on leitud kõrvaltoime närvisüsteemile, mida väljendatakse pearingluses, iivelduses.

Puusaliigese artriitiliste kahjustuste ravi kaasneb kondroprotektidega. Ravimite toimemehhanism on keha metaboolsete protsesside optimeerimine, kahjustunud kõhrekoe taastamine, immuunsuse suurendamine. Tabletid võtavad kolm kuud kuus kuud. Narkootikumid toimivad aeglaselt, kuid tõhusalt. Haiguse esimestel etappidel saab liigeste kudesid täielikult taastada ja koksartroosi kolmandas etapis võimaldab kondrooprotektorite lubamine operatsiooni viivitamist.

Chondroprotektorid, mis on ette nähtud tablettide, salvide, süstete kujul. Kaks nädalat pärast haigestumist saavad patsiendid taaskasutamise protsessi. Need ravimid on võimelised puusaliigese artrostide kulgema kergeks vormiks.

Traditsiooniline meditsiin artroosiks

Mesi, sidrun, õlid, taimsed salvid on kasutatud ravimitena. Kaksartroosi ravitakse traditsioonilise meditsiini abiga ainult algstaadiumis koos peamise raviprotseduuriga arsti järelevalve all. Kui haigus käib, ravimid, ravimtaimed ei aita, patsient vajab operatsiooni.

Traditsiooniline meditsiin sisaldab suu kaudu manustatavaid infusioone, anesteetikumide kompresse, taimseid salve, ravimivanni.

Retseptid aitavad leevendada valu koksartroosiga:

  1. Mee, riivitud redis, 50 grammi alkoholi pressida. Segu hõõrutatakse iga päev kahjustatud liigendi piirkonnas.
  2. Igapäevaselt rakendatakse puusapiirkonda eukalüpti, mündi, aaloe mahla purustatud lehtede segu.
  3. Valu leevendamine aitab kapsa lehel öösel kompressida. Honey'i kantakse valge kapsa värskele lehele, mis kantakse küljele, mis on kinnitatud sooja sidemega. Pese maha hommikul.

Salviravi, kaasa arvatud valmististe ravi, aitab vähe kaasa puusaliigese artroosi sümptomite leevendamisele. Peamine terapeutiline efekt ei ole tihti salv ja selle koostis hõõrudes, mis vähendab valu.

Füsioteraapia protseduurid koksartroosi raviks

Koksartroosi ravis kasutatakse füsioteraapiat:

  1. Magnetravi;
  2. UHF-ravi;
  3. Laserravi, muud protseduurid.

Menetlustegevuse mehhanism võimaldab parandada verevarustust valusale pinnale, spasmide leevendamiseks. Laseri ravimisel on võimalik suurendada efekti 10-15 cm sügavusel, mis on oluline sügavalt asetseva puusaliigese ravis. Ravi seisneb ainevahetuse protsesside parandamises, kõhre regeneratiivsete protsesside käivitamises.

Füsioteraapia toimub koos ravimraviga, võib parandada puusaliigese artroosiga patsiendi seisundit.

Koksartroosi ainult kompleksne ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, rahvatervise abivahendid, võib valu leevendada, aitab taastada keha luu-lihaste süsteemi funktsioone.

Kondroprotektorid puusaliigese koksartroosil

Puusaliigese koksartroos (osteoartriit, deformeeriv artroos) on luu-lihase süsteemi haigus. Kui liigese kõhrekoksartroos tekitab degeneratiivset-düstroofset protsessi.

Chondroprotektorid (ladina keeles. Chondr - kõhr ja Protector - kaitsja) - tõhus vahend koksartroosi ärahoidmiseks ja raviks haiguse esimeses ja teises etapis.

Sisu

Kondroprotektide mõju kõhrkoele ↑

Puusaliiges moodustuvad reieluu ja kaela luud.

Hüalb-kõhrkoega kaetud reieluu pallikujuline liigesepeas siseneb iliakestusega kaetud hüalüünikihti, mis moodustab hinge, mille tõttu puusaliiges on võimalik liikuda.

Vastupidav, vastupidav ja sileda liigesekrelaator vabastab sünoviaalvedeliku, mis loob kõhre kaitsva kile, tagades selle toitmise ja määrimise.

Liigesilma kõhr aitab liigutamisel koormust imeda ja korralikult jaotada.

Kui koksartroos kõhre kudedes on hävitav protsess, millele järgneb muutus luu pinnal.

Koksartroosi komplekssel ravimisel määravad arstid ravimeid, mis sisaldavad kondroprotektoreid ja mille kasutamine:

  • pärsib kõhrekoe hävitamise protsessi;
  • aitab parandada liigeste kudedes ainevahetust;
  • stimuleerib liigeste määrimist, mis aitab kaasa kõhre liigese liikuvuse parandamisele.

Kondroprotekteerijad on glükoosamiini ja kondroitiini allikad, mis on toodetud liigeste kõhrkudedest.

Glükoosamiin ja kondroitiin toidavad kõhrkest seestpoolt. Chondroprotektorid on inimkehas koostiselt sarnased ja ohutu.

Kondroprotektide tootmisel kasutatakse:

  • veise kõhrkoe ekstrakt (ravim Rumalon);
  • mereandeliblede ja kalade ekstraktid (Alflutop);
  • köögiviljade tooraine koostisosad: avokaado, kaunviljad.

Milline on valu vasakus õlaribas allpool? Siit saate teada.

Aktiivsete komponentide omadused ↑

Glükoosamiin:

  • soodustab kõhrkoesse ensümaatiliste protsesside uuendamist;
  • stimuleerib sünoviaalvedeliku tootmist;
  • parandab kõhrekoe elastsust;
  • inhibeerib degeneratiivseid protsesse.

Chondroitiin:

  • on liigesekõhre kudede ehitusmaterjal;
  • pärsib ensüüme, mis hävitavad kõhre;
  • parandab kollageeni tootmist;
  • stimuleerib kondrotsüütide ja hüaluroonhappe moodustumist;
  • aitab parandada kõhreaukude liikuvust ja paindlikkust;
  • parandab kõhrekaudude verevarustust;
  • on põletikuvastane toime.

Koksartroos kõige tõhusamate ravimite nimekiri ↑

Puusaliigese koksartroos on tõhusad glükoosamiinipõhised ravimid:

  • Don (pulbrina, kapslites, ampullides);
  • Arton Flex (tablettidena);
  • Elbon (pulbrina, kapslites, ampullides).

Koksartroosi raviks on ette nähtud järgmised kondroitiinipõhised ravimid:

  • Mukosat (tablettidena, ampullides);
  • Artroon Hondrex (kaetud tablettidena);
  • Struktuur (kapslites);
  • Artra kondroitiin (kapslites);
  • Artradool (ampullides);
  • Chondroitin Akos (salv);
  • Hondroksiid (salv).

Populaarsed degeneratiivsete liigeshaiguste ravimid, mis sisaldavad glükosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni:

  • Rumalon (põhineb veiste kõhrekoe ekstraheerimisel ampullides);
  • Aflutop (põhineb mere kala ekstraheerimisel ampullides);
  • Teraflex (kapslites);
  • Hondroflex (kapslites);
  • Artra (kaetud tablettidena).
  • Movex mugavus (tablettidena);
  • Osteal (tabletid)
  • Protecon (tabletid).

Preparaadid - hüaluroonhappel põhinevad intraartikulaarsed vedelikud, süstlite lahuse kujul:

Ravikursus ja ravikuuri kestus ↑

Kondroprotektorite tootmine toimub kapslite, tablettide kujul, süstelahusena, samuti geelide, salvide ja kreemide kujul.

Õige annuse võib valida ainult arst, kellel on täielik teave patsiendi tervisliku seisundi kohta. Arst võib välja kirjutada ravimid, mis suurendavad kondroprotektorite toimet.

Kapsleid ja tablette on tavaliselt ette nähtud koksartroosi varajastes staadiumides ägenemise puudumisel.

Süstimise mõju ilmneb kiiremini kui teiste ravimvormide puhul.

Liigesehaiguse ägenemise ravi kulg algab süstidega ja arst edastab patsiendi kapslitele ja tablettidele.

Salmid, geelid ja kreemid kasutatakse paikselt, neid rakendatakse mõjutatud liigespiirkonnale.

Selle vormi toimeaine, kui seda manustada individuaalselt, ei oma tugevat toimet liigesekõhrele.

Toopilised ravimid võivad leevendada valu, põletikku ja turset.

Kondroprotektide võtmise alustamiseks peate mõistma:

  • kondroprotektorid - pikaajalise kokkupuutega ravimid, mis on mõeldud kursuse vastuvõtmiseks;
  • esimesed käegakatsutavad ravi tulemused ilmnevad kuue kuu jooksul pärast ravi algust;
  • püsiva toime saavutamiseks arsti poolt ettenähtud ravimi regulaarne ja pikaajaline kasutamine;
  • ravi kestab tavaliselt poolteist kuni kolm kuud ja aasta jooksul on vaja läbi viia kaks või kolm täiskoormust;
  • pärast ravimi ärajätmist jätkuvad kõhrekoe taastavad protsessid mõnda aega;
  • vajadusel korrigeerige ravi 6 kuu pärast;
  • Raviprotsess toimib ainult raviskeemi täpse järgimise korral.

Populaarse rumalooni (20 süsti) ravikursus kestab umbes kuus nädalat.

Ravimi Dooni süsti tuleb manustada kolm korda nädalas nelja kuni kuue nädala jooksul ja Dooni kapsleid võetakse 3 korda päevas 1-2 tükki nelja kuni kuue nädala jooksul.

Ravimi Mucosat'i süsti tehakse igal teisel päeval, ravikuur on 25-30 süstet.

Hüaluroonhappel põhinevaid preparaate, mis on mõeldud intraartikulaarse vedeliku asendamiseks, kasutatakse süstimise vormis ja süstitakse otse mõjutatud liigesse.

Puusaliiges süstides manustatakse neid ainult arst ja alles röntgenograafia kontroll.

Loomulikult - kolm kuni viis korda, saate korra korrata mitte varem kui kuus kuud.

Koos kondroprotektoritega sisaldab koksartroosi kompleksne ravi järgmist:

  • mittesteroidsed ravimid valu ja põletiku leevendamiseks;
  • vitamiinid;
  • massaažikursused, millel on kasulik mõju vereringele, aitab leevendada spasmi, tugevdab lihaseid;
  • füsioteraapia;
  • nõelravi;
  • toitumine (lihasskaaluga suurendab liigese koormust ja halveneb vereringet);
  • füüsilised harjutused (halvasti arenenud gluteus ja reieluu lihased, liigese õige liikumine pole võimeline, seda parem on lihased, seda aktiivsemalt vere vereringes, toidab kõhre liigeseid).
  • reaktiivse koksartroosi korral koos kondroprotekteerijate ja valuvaigistajatega on välja kirjutatud antibiootikumid, mis võitlevad infektsiooniga ja takistavad selle sisenemist liigesekudesse.

Mida teha, kui osteokondroosi ägenemine? Lugege seda artiklit.

Miks on selgroolülest tingitud valu? Vastus on siin.

Vastunäidustused ↑

Ravimeid võib ette kirjutada ainult raviarstile.

Kondroprotekteerijad on vastunäidustatud:

  • rasedad naised ja rinnaga toitvad naised;
  • liigesekudedes põletikulises protsessis;
  • allergilise reaktsiooniga ravimi komponentidele;
  • seedetrakti traktori tööde kõrvalekallete korral tuleb kondroprotektorid ette näha väga hoolikalt;
  • suhkruhaiguse korral peab kondrooprotektorites sisalduv glükoos kompenseerima insuliiniga, otsustab ravimite võtmine arst.

Ravi efektiivsus haiguse eri etappides ↑

Kondroprotekteerivate ravimite esmakordsel kasutamisel tuleb ilmneda esimesed degeneratiivse liigesehaiguse nähud:

  • Haiguse alguses muutub liigesvedelik omadused, paks ja viskoosne. Vereverering on nõrgenenud, kõhrekoe ainevahetusprotsessid aeglustuvad ja lihased atroofeeruvad.
  • Liigesekreem hakkab kuivama, selle pind on kaetud pragudega ja muutub karmiks. Kõhr, mis ei suuda liikumisel suurenenud hõõrdumist vastu pidada, hakkab õhkima, suurendades survet luudele, mis on järk-järgult deformeerunud.
  • Reaktiivse põletiku ajal ilmuvad kõhre liigesoole liigesvalu.

1. klassi koksartroos

Seda iseloomustavad kerged perioodilised valu puusaliiges (harvem puusa- ja põlveliigesed), mis ilmnevad raske kehalise koormuse ajal ja kaovad puhata.

Liikumisulatus ei ole piiratud, kõnnak ja lihaste tugevus ei muutu.

Reieluu pea ja kael pole muutunud, kuid liigeste vahe on juba tugevalt kitsendatud.

Kondroprotekteerijate regulaarne sissevõtmine osana kompleksravist deformeeriva artroosi tekkimise varajases staadiumis võimaldab teil:

  • parandada liigese motoorset aktiivsust;
  • peatus kõhre hävitamise protsess;
  • stimuleerivad liigesekoe taastumist;
  • täielikult säilitada puusaliigese funktsioon.

Koksartroos 2. aste

Seda iseloomustab suurenenud valu kõhre liiges, kubemes, põlves, valu ilmneb mitte ainult pingutuse ajal, vaid ka puhata.

Liikumises on jäikus, tekib lõtv, areneb lihaste atroofia. Reieluu pea suureneb ja deformeerub, pakseneb ja laiendab reieluukaela kaela, on kalduvus puusaluu pea nihutamiseks.

Kordrokomponentide korrapärane tarbimine haiguse hilisemates staadiumides:

  • parandab liigese motoorset aktiivsust;
  • vähendab valu;
  • võimaldab teil säilitada jõudlust;
  • vähendab komplikatsioonide riski.

Koksartroos, 3. klass

Seda iseloomustavad püsivad valud.

Patsi kõndides on sunnitud suhkruroo kasutama, on jäseme lühenemine. Liiges liiges on rangelt piiratud, rebene, tuharad, jalgade lihased atroofeeruvad. Ühise lõhe järsult vähenenud, laiendati oluliselt reieluu kaela.

Selles etapis on kondroprotektorid kasutud. Soovitatav kirurgiline ravi.

Kondroprotektide kasutamine ennetamiseks ↑

Puusaliigese koksartroos on üle 45-aastaste inimeste hulgas väga levinud haigus.

Kondroprotektide võtmine profülaktikaks minimeerib selle esinemise ohtu.

Kondroprotektide vastuvõtt profülaktilistel eesmärkidel on näidatud:

  • need, kes kannavad rasket või rasket füüsilist koormust;
  • inimesed, kes kannatasid liigeste kahjustuste all;
  • kannatab reumatoidartriidi ja põletikuliste degeneratiivsete liigeste haiguste all.

Kuidas moodustuvad selle ravigrupi hinnad? ↑

Ravimid, kaasa arvatud kondroprotektorid, erinevad toimeainete olemasolust ja protsendist, erinevate lisandite olemasolust, toorainete allikast ja puhastusastmest.

Ravikulude hulka kuulub kliiniliste uuringute läbiviimise maksumus ja positiivse efekti efektiivsuse eksperimentaalne uuring.

Hinnad ulatuvad järgmiselt:

Ülevaade puusaliigese artroosi raviks kasutatavatest ravimitest (koos ülevaatustega)

Elena Polyakova arst

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 häält, keskmine: 1,5 out of 5)

Coksartroosi iseloomustab kõhrkoe hävitamine puusaliiges. Haigus on krooniline ja sellega kaasneb kõnniteel kõhupiirkonna tugev valu. Puusaliigese koksartroosravimite kasutamine võib peatada patoloogilise protsessi arengut kõhrekoes ja kõrvaldada haiguse sümptomid. Sõltuvalt liigeskahjustuse astmest ja patsiendi kaebustest määrab raviarst ravimid tablettide, salvide ja süstide kujul. Mõistame, milliseid ravimeid tuleb kasutada puusaliigese osteoartriidi raviks ja millised neist ei anna soovitud tulemust.

Koksartroosi ravimid

Puusaliigese osteoartriidi õigesti valitud meditsiiniline ravi võib oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti, et vältida kirurgiat ja puudeid.

Välja kirjutatud ravimite loend sisaldab järgmist:

  • Vasodilataatorid (vasodilataatorid).
  • Valuvaigistid.
  • Chondroprotektorid.
  • Lihasrelaksandid.

Ülalnimetatud puusaliigese koksartroosi ravimid on erineva toimimispõhimõttega ja neid võib kasutada suu kaudu, paikselt, intramuskulaarsete või intraartikulaarsete süstimistena. Uimastitega ravimine peaks olema terviklik ja süstematiseeritud.

Vasodilatatsioonravimid

Haiguse algfaasis määrati vasodilataatorravimid liigeste vereringluse normaliseerimiseks. Nende kasutamine parandab vigastatud liigeste spastilistes anumates verevarustust, mille tagajärjel saavad ümbritsevad kuded hea toitumise. Vereringe aktiveerimine on liigeste pindade taastamisel väga oluline.

Puusaliigese artroosiks kasutatakse vasodilataatoreid, mis põhinevad kahest aktiivsest koostisosast:

  • Pentoksifülliin (Vazonit, Pentoxifylline, Pentamon, Trental, Flexital).
  • Ksantiinooli nikotinaat (Complamine, Theonicol, Xanthinol nikotinaat).

Väljalaskevorm - tabletid, kapslid, ampullid süsteks.

Ravimite võtmine parandab verevarustust periartikulaarse koe väikeste veresoonte ümbruses, kõrvaldab vigastatud jäsemete ööpõtmed.

Koksartroosi ravi koos vasodilataatoritega võib olla ainult arst. Kõrvaltoimete korrektsel kasutamisel ei ole praktiliselt ühtegi juhtumit, kuid vasodilataatorid on vastunäidustatud veritsushäirete korral, vähese arteriaalse rõhu korral pärast südameinfarkti või insuldi.

Valuvaigistid

Puusaliigese artrostide meditsiinilise ravi lahutamatu osa on valuvaigistite kasutamine. Kui haiguse esimeses staadiumis on valusündroom kerged, siis 2. ja 3. astme koksartroosi iseloomustab liigesevalu äge valu, mis piirab igati igapäevaseid liikumisi ja raskendab terapeutilise võimlemise harjutusi ja muid protseduure.

Patsiendi seisundi leevendamiseks puusade liigeste lagunemise korral kasutatakse:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Hormoonid (steroidid) ravimid.
  • Kohalikud ärritajad.

Valuravimite valik ja selle kasutamisviis tehakse, võttes arvesse valu raskust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)

Mitte-selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on kõige populaarsem ravimite rühm, mis on ette nähtud liigeste artroosi raviks. Need hõlmavad järgmist:

  • Diklofenak.
  • Piroksikaam.
  • Aceklofenak.
  • Ibuprofeen
  • Lornoksikaam.
  • Ketoprofeen.
  • Indometatsiin.
  • Arcoksia ja selle analoogid.

Puusaliigese koksartroosi 1 ja 2 kraadi puhul võetakse mittesteroidsed ravimid suu kaudu tableti kujul vastavalt arsti retseptile või kasutamisjuhistele ning neid kasutatakse väliselt salvide ja geelide kujul. 2. ja 3. astme ägedate valude puhul kasutatakse intramuskulaarset süsti.

Pikaajalises kasutuses on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid negatiivselt tervisele: häirivad maksa ja neerude toimet, põhjustavad hüpertensiooni, mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite tekkimist.

Diklofenaki ja fenüülbutasooni tunnused on kõige tõhusamad artriidi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Ibuprofeen on populaarne mittesteroidne ravim, seda harva kasutatakse puusaliigese osteoartroosi raviks selle nõrga analgeetilise toime tõttu.

Indometatsiinil on selgelt väljendunud valuvaigistava ja kõhulahtisuse mõju, kuid seda iseloomustab kõige rohkem kõrvaltoimeid.

Selektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel vähendatakse seedetrakti tüsistuste riski puusaliigese koksartroosi ravimite ravis:

Nende ravimite toime seedetraktile on vähem kahjulik, nii et kui on vaja pikka aega valuvaigisteid, on selektiivsete mittesteroidsete ravimite kasutamine tervislikumaks.

Kohalikel valuvaigistidel (salvidel või geelidel) esineb vähem märgatavaid kõrvaltoimeid kui suukaudsed mitteselektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid nad ei ole võimelised tugevat valu koksartroosiga kaotama, sest puusaliiges on sügav ja aktiivsete ravimkomponentide tungimine selle kudedesse on raske.

Sama kehtib ka soojadele ja häirivatele salvidele nagu Kapsikam, Butadion, Finalgon. Osteoartriidi korral määravad arstid sageli arst, sest nad aitavad parandada vereringet, osaliselt valu kaotada ja leevendada lihasspasme, kuid puusaliigese koksartroosi ravis on vähe efektiivsust.

Ekspertide kommentaar

Hoolimata võimest oluliselt leevendada patsiendi seisundit, mittesteroidsed ravimid ei ravi haigust, kõrvaldavad need ainult sümptomid. Hiljutised uuringud on näidanud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pidev kasutamine üle ühe aasta vähendab proteoglükaanide - molekulide sünteesi, mis tagavad vee voolamise kõhrepiirkonda, mis veelgi kiirendab puusaliigese hävitamist.

Hormonaalsed valuvaigistid

Puusaliigese 3-4-kraadise hävitamise korral muutub valusündroomi talumatuks. Steroidi preparaatide intramuskulaarseks süstimiseks on tugev valuvaigistav toime:

Hormonaalsete ravimite injektsioonid liigesesse, et leevendada ägeda valu koksartroos, ei ole levinud, kuna sellel protseduuril on suur oht puusaliigese lähedal paiknevate veresoonte ja närvide kahjustamiseks ning nõel ei pruugi sattuda liigesesse.

Seljavalu (periartikulaarsed) süstid reide on sagedamini kasutatavad tugevate valu leevendamiseks ja liigeste kudede hävitavate muutuste vähendamiseks. Selleks sobivad järgmised steroidpreparaadid:

Hormonaalsete ainete kasutamine haiguse ravis on seotud kõrge tüsistuste riskiga, mistõttu peaks neid välja kirjutama ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Süstid tehakse mitte rohkem kui 2-3 korda aastas.

Chondroprotektorid

Kondroprotektide rühma ettevalmistused - koksartroosi ravimite ravi oluline osa. Erinevalt mittesteroidsed põletikuvastastest ravimitest on neil terapeutiline toime:

  • Aeglustub kõhre hävitamine, selle kahjustamise vältimine.
  • Toetada mõjutatud kudede parandamist.
  • Kaitske liigest negatiivsete tegurite eest.
  • Kollageeni ja valgu glükaani sünteesi intensiivistamine - sünoviaalvedeliku komponendid.

Kondroprotektide mõju liigeseldele on keeruline, mis muudab nende kasutamise hädavajalikuks haiguse 1. ja 2. etapi ravis. Kolmandas staadiumis, kui kõhrekoe on täielikult hävinud, on puusaliigeste artroos ravi kondroprotektoritega aja ja raha raiskamine.

Farmakoloogiline tööstus areneb pidevalt - kondroitiinsulfaadi või glükoosamiini vesinikkloriidil põhinevad sünteetilised monopreparaadid, millel on selgem mõju kõhrekoele, asendavad esimese põlvkonna efektiivseid kondroprotekteerijaid loomade kõhrkoe puhastatud ekstraktist (Rumelon, Alflutop). Nende hulka kuuluvad 2. põlvkonna kondroprotektorid:

Kondroprotekteeritava ravikuuri kestus peab olema vähemalt kuus kuud. Pärast 2-3-kuust vaheaega jätkatakse ravimi kasutamist. Kondroprotektide ühekordne või ebaregulaarne manustamine ei mõjuta liigeseid terapeutilist toimet.

Kondroidiintsulfaadil ja glükoosamiinvesinikkloriidil põhinevad ravimid ei sisalda kõrvaltoimeid (välja arvatud individuaalsed talumatus ja allergiad) ja neil on minimaalsed vastunäidustused. Neid ei tohiks kasutada rasedad naised, kellel on fenüülketonuuria, diabeet.

Kolmanda põlvkonna kondroprotektiivid sisaldavad kondroitiini kombinatsioonis glükoosamiiniga. Parim grupis on Ameerika ravim Artra.

Neljanda põlvkonna kondroprotekteerijad - 2. põlvkonna ravimite ja antireumaatiliste ja põletikuvastaste ravimite koostisosade optimaalne kombinatsioon.

Kõige populaarsemad ravimid, millel on puusaliigese koksartroosi ravis kondroprotektiivne toime, on:

  • Arthron Triactiv (põhineb glükoosamiinil, kondroitiinil ja metüülsulfonüülmetaanil).
  • Teraflex Advanced (kondroitiin, glükoosamiin ja ibuprofeen).
  • Movex Active (toimeained: kondroitiin, glükoosamiin ja diklofenak).

Ravimid võetakse suu kaudu vastavalt arsti juhistele.

Selle haiguse ravimisel on tavalised perropaksiaalsed süstlad hiproprotektoritega - Alflutop, Hondrolon, Dona - puusa piirkonnas. Ravi toimub kursustel mitu aastat, mõnikord kogu elu. Kursus koosneb 5-15 süstist, aastas on vaja vähemalt 3 kursust läbida.

Ravi uuendused

Hiljuti on koksartroosi raviks edukalt kasutatud hüaluronaani, sünoviaalvedeliku sünteetilise analoogi (Synvisc, Hiastat, Ostenil, Fermatron) süsti. Kuid ravimit tohib manustada ainult kogenud arst, kes viib läbi ultraheli või magnetresonantsuuringu.

Lihasrelaksandid

Koksartroos, puusaliigesed, lisaks kõhupiirkonna valu, esinevad sageli reie lihased, spasmid. Nende kõrvaldamiseks kasutage ravimeid, mis nõrgendavad lihaste toonust:

Lihasrelaksandid on saadaval tablettide, kapslite või süstelahuse kujul. Lisaks lihasspasmide haiguse likvideerimisele toimivad nad ka anesteetikumina, samuti parandavad liigese verevarustust. Lihasrelaksantide tarbimine põhjustab sageli närvisüsteemi häireid.

Puusa artroosi ravi - kirurgilise kopsartroosi ravi

Kui me tahame koxartroosi ravis katkestada ilma operatsioonita, peame proovima puusaliiget taastada. Peame ravimeetodeid kombineerima nii, et oleks võimalik korraga lahendada mitu probleemi:

  • valu kõrvaldamine;
  • parandada liigesekõhre toitumist ja kiirendada selle taastumist;
  • aktiveerib vereringet kahjustatud liiges;
  • vähendada reieluu vigastatud liigespea survet ja suurendada selle ja selle vahekaugust;
  • tugevdada haigestunud liigeseid ümbritsevad lihased;
  • suurendada liigeste liikumist.

Probleem on selles, et enamik ravi pakutakse meie kliinikud, need ülesanded ei lahenda arstide kliinikud sageli või kirjutada ravimeid, mis vähendavad valu, kuid ei ravi või ette füsioteraapia et hip artroos peaaegu kasutu. Sama lähenemine kehtib enamikus Ameerika Ühendriikide ja Euroopa kliinikus: ma andsin anesteetikumi - see ei aidanud - minna operatsiooni.
Kommertskliinikutes on vastupidi ette nähtud "kaubanduslikult mõistlik ravi": patsiendile määratakse mass ebavajalike protseduuride ja ravimitega.

Teie ja mina oleme targemad ja koos mõtleme, milline ravi on tõepoolest kasulik ja kuidas ja kuidas see või see ravimeetod aitab meil saavutada käesoleva jao alguses seatud eesmärgid. Nii:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Peamised tooted sellele grupile: diklofenak, piroksikaam, ketoprofeeni, indometatsiin, fenüülbutasoon, movalis, nimulid Celebrex, Arcoxia ja derivaadid. Need ravimid on ette nähtud valu ja kõhuõhede vähendamiseks.

Arstid soovivad näidata mittesteroidset, st mittehormonaalset, põletikuvastast ravimit artriidiks, kuna need ravimid vähendavad efektiivselt liigesvalu tugevust. Seega, igas haiglas või kliinikus algab koksartroosi ravi, nagu ükskõik milline muu liigesehaigus, tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

Mõnikord on see õigustatud - haiguse ägenemise korral võib patsiendile soovitada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kui tavapärase ravi kasutamine tugeva valu taustal on võimatu. Siis, eemaldades põletikuvastased ravimid ägeda valu, siis saame minna ka nende menetluste suhtes, sest valu oleks väljakannatamatu näiteks massaaž, võimlemine, venitades ühine jne...

Kuid peate mõistma, et kuigi NSAID-d vähendavad hästi põletikku liigeses ja kaotavad valu, ei ravita nad artroos ise. Koksartroosi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid annavad ajutist leevendust. Samal ajal jätkub artroos. Ja niipea kui patsient lõpetab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ilmneb haigus uue jõuga.

Lisaks oleme viimastel aastatel kogutud andmed näitavad kahjulikku mõju pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sünteesile proteoglükaanidele (kui meenub proteoglükaani molekulide vastutavad tööde teostamise vee sattumist kõhre ja häireid nende funktsioon viib dehüdreerimisel kõhre).

Seega võivad tabletid, mida patsient võtab liigesevalu vähendamiseks pikka aega, võib mõnedel juhtudel isegi veidi kiirendada selle liigese hävimist - kui patsient süstib pidevalt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid aasta või kauem.

Lisaks, kui kasutate mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, tuleb meeles pidada, et neil kõigil on tõsised vastunäidustused ja pikaajaline kasutamine võib põhjustada märkimisväärseid kõrvaltoimeid.

2. Chondroprotektorid - glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat

Glükoosamiini ja kondroitiinsulfaat on rühm kõhre kaitsvad - ained, mis toidab kõhre ja taastab struktuuri kahjustatud kõhre liigesehaigus.

Kondroprotekteerijad (glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat) on koksartroosi raviks kõige kasulikum rühma. Seevastu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), hondroprotektory mitte ainult kõrvaldada sümptomid koksartroos palju mõjutada "põhjaks" haiguse: glükoosamiini kasutamise ja kondroitiinsulfaat soodustab taastumist hip kõhre pinnad, liigesevõiet tootmise parandamine ja normaliseerimiseks "määrde" omadused.

Kondroprotektide selline kompleksne toime ühendile muudab need koksartroosi algfaasi ravil hädavajalikuks. Kuid ärge liialdage nende ravimite võimekust. Kondroprotektorid ei ole koksartroosi kolmandas etapis väga efektiivsed, kui kõhr peaaegu täielikult hävib.

Lõppude lõpuks on võimatu kasvatada uut kõhrekoe või tagasi deponeerunud reieluukaela endine kuju, kasutades glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati. Koksartroosi esimesel teisel etapil toimivad kondroprotektorid väga aeglaselt ja ei paranda patsiendi seisundit kohe.

Tõelise tulemuse saamiseks peab nende ravimitega läbima vähemalt 2-3 ravikäiku, mis kestab tavaliselt kuus kuud kuni poolteist aastat, kuigi glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi reklaamid lubavad tavaliselt lühema aja jooksul taastuda.

Tahaksin kahetsusega märkida, et nendes lubadustes on mõni kavalus. Kondroprotektori kasulikkusega ei saa oodata kahtlustatavat koaksartroosi ravivat paranemist. Taastumine nõuab tavaliselt palju rohkem pingutusi kui kaks või kolm tosinat pillide võtmist.

Tõenäoliselt põhjustas tõsiasi, et kondroproteerimisvõimalused reklaami sageli ülehinnatud, nende rünnakute ühele "populaarsetele" telesaadetele. Terviseprogrammi TV-saatejuht, kellel on kedagi esitatud, väitis, et kondroprotektorid ei ole artroosi raviks. Ta viskas neile väga kasulikele ravimitele tohutu varju, kahtles mitme nendest ravimite testimisega tegelevate tõsiste meditsiiniasutuste ja kliinikute tööst ning tõestanud, et kondroprotektorid aitavad omakorda liigese kõhre taastada ja artroosi arengut pärssida.

Lõppude lõpuks lubas tervishoiuministeerium neid vaid apteekides narkootikumide müügiks ainult pärast kondroprotektorite kliinilist testimist (loomulikult ei kehti see ravimite kohta, mida ei ole ravimina registreeritud ja mida müüakse toidulisanditena). Teine asi on see, et nagu juba ütlesin, pole kondroprotektorid "kõikvõimas". Nende ravimitega ravi nõuab nõuetekohast ja pikaajalist kasutamist koos teiste ravimeetoditega.

Siiski on kõigi koksartroosi ravis kasutatud ravimid kõige kasulikumad kondroprotektorid. Lisaks sellele ei ole neil peaaegu mingeid vastunäidustusi ja harva esinevad ebameeldivad kõrvaltoimed.

Tähtis teada! Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks tuleb regulaarselt kondroprotektoreid kursustel kasutada pikka aega. On praktiliselt mõttetu võtta glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati üks kord või üksikjuhtumipõhiselt.

Peale selle, et kondroprotektorite kasutamisest saadava maksimaalse toime saavutamiseks on kogu ravi vältel vaja tagada piisav, st ravimi piisav annus. Glükoosamiini piisav kogus on 1000-1500 mg (milligramm) ja kondroitiinsulfaat - 1000 mg päevas.

Märkus Dr. Evdokimenko.

Praegu arutavad teadlased, kuidas glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati kõige paremini võtta - kas samaaegselt või eraldi. Arvamused jagunevad. Mõned teadlased väidavad, et samaaegselt tuleb võtta glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati. Teised väidavad ka, et glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat takistavad teineteisega ja neid tuleb võtta eraldi.

Võimalik, et nende tootjate huvid, kes toodavad ainult glükoosamiini või ainult kondroitiinsulfaati sisaldavaid monopreparaate, on tootjatega, kes toodavad glükoosamiini kombinatsiooni kondroitiinsulfaadiga "kaks ühes" preparaatides. Seetõttu on glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi ühine või eraldi kasutamine endiselt avatud.

Kuigi minu isiklikud märkused näitavad, et monopreparaadid ja kombineeritud ravimid on kasulikud, ainus küsimus on see, kes neid toodab ja kui hästi. See tähendab, et mõni kahtlase ettevõtte poolt vabanev ravim "põlves" vabaneb isegi tehnoloogiliste rikkumiste korral kasulik, olenemata sellest, kas see sisaldab glükoosamiini või kondroitiinsulfaati või mõlemat. Vastupidi, kasulik on ka mõni eeskirjadega vabastatud kondroprotektiiv. Kuid minu arvates on kvaliteetne kombineeritud preparaat, mis sisaldab nii glükoosamiini kui ka kondroitiinsulfaati, on veelgi kasulikum kui ükskõik milline üksik preparaat.

Praegu (2015. aastal) meie farmakoloogilises turuses on kondroprotektorid kõige enam esindatud järgmiste tõestatud ravimitega:

Artra, USA tootmine. Saadaval tablettidena, mis sisaldavad 500 mg kondroitiinsulfaati ja 500 mg glükoosamiini. Täieliku ravitoime saavutamiseks on vaja kogu tableti jooksul võtta 2 tabletti päevas päevas.

Dona, Itaalia tootmine. Üksnes glükoosamiini sisaldav monopreparaat. Vabanemisvorm: lahus intramuskulaarseks süstimiseks; 1 ampull lahust sisaldab 400 mg glükoosamiinsulfaati. Lahus segatakse spetsiaalse lahusti ampulga ja süstitakse tuharani 3 korda nädalas. Ravi kestus on 12 süstet 2-3 korda aastas. Lisaks on suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid DONA: pulber, 1500 mg glükoosamiini pakend 1 kotikeses; päevas, peate võtma ühe kotike ravimi; või 250 mg glükoosamiini sisaldavad kapslid; päevas peate võtma 4-6 kapslit ravimit.

Struktum, Prantsusmaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Vormi vabanemine: kapslid, mis sisaldavad 250 või 500 mg kondroitiinsulfaati. Päev peab võtma 4 tabletti, mis sisaldavad 250 mg kondroitiinsulfaati või 2 tabletti, mis sisaldavad 500 mg kondroitiinsulfaati.

Teraflex, Ühendkuningriigi toodang. Toode: kapslid, mis sisaldavad 400 mg kondroitiinsulfaati ja 500 mg glükoosamiini. Täieliku ravitoime saavutamiseks peate võtma vähemalt 2 tabletti päevas.

Chondroitin AKOS, Venemaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Toode: kapslid, mis sisaldavad 250 mg kondroitiinsulfaati. Täieliku ravitoime saavutamiseks peate võtma vähemalt 4 kapslit päevas.

Hondroloon, Venemaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Toote vorm: ampullid, mis sisaldavad 100 mg kondroitiinsulfaati. Täieliku ravitoime saavutamiseks on vaja läbi viia 20-25 intramuskulaarset süstimist.

Elbon, Venemaa tootmine. Üksnes glükoosamiini sisaldav monopreparaat. Vabanemisvorm: lahus intramuskulaarseks süstimiseks; 1 ampull lahust sisaldab 400 mg glükoosamiinsulfaati. Lahus segatakse spetsiaalse lahusti ampulga ja süstitakse tuharani 3 korda nädalas. Ravi kestus on 12 süstet 2-3 korda aastas.

Nagu eespool toodud loendist näha, on artroosi raviks mõeldud kondroprotektorite valik üsna suur. Mida täpselt valida kogu sellest sordist? Kontrollige oma tervishoiuteenuse pakkujat. Personaalselt mulle meeldib Artra - see on hea, tõestatud ja tasakaalustatud ravim.

Süstivate ravimite (st süstide jaoks) puhul kasutavad enamasti Donit. Kuid pulbri või kapslite järgi on minu arvates Don vähem tõhus.

Igal juhul on nõuetekohase kasutamise korral kindlasti kasulik osteoartriidi, eriti läänepoolse artroosi raviks kasulik tõestatud kondroprotektiiv. Ja mis on oluline, on glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavatel ravimitel peaaegu vastunäidustusi. Neid ei tohi kasutada ainult need, kes kannatavad fenüülketonuuria all või kellel on ülitundlikkus ühele kahest komponendist.

Neil on ka väga vähe kõrvaltoimeid. Chondroitiinsulfaat põhjustab mõnikord allergiat. Glükoosamiin võib aeg-ajalt esile kutsuda kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus ja väga harva - peapööritus, peavalu, jalgade või jalgade turse valu, tahhükardia, unisus või unetus. Aga üldiselt kordan, et need ravimid põhjustavad harva ebamugavust.

Glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi ravi kestus võib olla erinev, kuid kõige sagedamini soovitan oma patsientidel võtta kondroprotektiive iga päev 3-5 kuud. Pärast vähemalt kuue kuu möödumist tuleb ravi korrata, st Ühel või teisel viisil soovitatakse artroosi korral (sõltuvalt haiguse staadiumist) ligikaudu 90-150 päeva aastas 2-3 aasta jooksul võtta glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati.

Pidage meeles! Lisaks ülaltoodud kondroprotektoritele võib turule leida ka glükosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavaid bioaktiivseid aineid, näiteks Sustanorm Life'i valemit, kondro, stopartriiti ja teisi. Need toidulisandid ei ole täisväärtuslikud ravimid, kuna need ei ole veel läbinud meditsiinilist uuringut ega registreerita ravimina! Nad ei ole veel läbinud kliinilisi uuringuid oma kliinilise efektiivsuse tõestamiseks!

3. Lihasrelaksandid - ravimid, mida kasutatakse lihasspasmide kõrvaldamiseks.

Selle rühma ravimitest kasutatakse koksartroosi kõige sagedamini mydocalmus ja sirdalud.

Lihasrelaksandid on ette nähtud valulike lihasspasmide kõrvaldamiseks, sageli kaasnevate puusade liigeste artroosiks. Need ravimid mõnikord kaovad lihasvalu ja mõjutavad ka mõnevõrra vereringet kahjustatud liigeses. Kuid nende kasutamine nõuab mõnda ettevaatust. Fakt on see, et tihtipeale on lihasspasmid organismi kaitsva reaktsiooniga, mis kaitseb liigest edaspidistest hävitamistest. Ja kui me lihtsalt eemaldame kaitsva lihasepinge, kuid ärge võta meetmeid liigese päästa liigse survest, siis kahjustatud liigne hakkab seejärel kiirenema. See tähendab, et on mõistlik kasutada lihasrelaksante ainult keerulisel viisil, kombineeritult kondroprotektiividega ja liigeste venitamisega. Ja see on täiesti mõttetu kohaldada neid eraldi iseseisva ravimeetodina.

Samuti tahaksin märkida, et kuigi paljud polikliinikuarstid soovivad oma patsientidele näidata mydokalmi või sirdaluti, ei ole ma näinud nii palju patsiente, kellega need ravimid aitavad oluliselt parandada liigeste seisundit. Seepärast kasutaksin oma praktikas lihasrelaksante üsna harva ainult erilistel põhjustel.

4. Healing salvid ja kreemid.

Healing salvid ja kreemid on sageli reklaamida kui vahend, mis tagab paranemise liigesehaigustest. Kahjuks pean harjutanud arsti pärast teid pettumuseks: ma ei ole kunagi kohtunud mis tahes meditsiinilise salvi abil koksartroosi paranemisega. Kuid see ei tähenda, et salvid oleksid kasutud. Kuigi salvide ja kreemide korral ei ole võimalik koksartroosi ravida, muudab nende kasutamine mõnikord patsiendi seisundi palju lihtsamaks.

Näiteks koksartroosi korral võib edukalt kasutada salvi, mis soojendab või ärritab nahka: menovasiin, gevkamen, espol, finalgon, nikoflex-kreem või teised samalaadsed salvid. On tõestatud, et nendes salvides hõõrumisel naharetseptorite ärritus on näidanud, et nad toodavad endorfiine, meie sisemisi valuvaigistitest ravimeid, mis vähendavad valu ja osaliselt kõrvaldavad periartikulaarsete lihaste valuliku spasmi; Lisaks soojendavad salvid aitavad suurendada verevarustust kudedes ja lihastes ümbritseva liiges ümber.

5. Liigesisesed süstid (süstimine liigestesse).

Koksartroosi intra-artikulaarset süstimist kasutatakse üsna harva, sest isegi terve puusaliigendil on kitsas liigesus ja väike liigesektsioon. Seega on koksartroos, kui liigespiirkond kahaneb kaks korda, on üsna keeruline ravimit otse mõjutatud liigesesse õõnsusse sisse viia. Esiteks, miss miss on väga hea. Teiseks, vaskulaarsete ja närvijuhikute kahjustuse oht on kavandatud nõela sisestamisel (kuna nõel sisestatakse läbi kubeme). Sellepärast süstivad enamik arste meditsiinis reide kaudu, kuid mitte ühendusse ennast, vaid periartikulaarse piirkonnani.

Sellised periartikulaarsed või periartikulaarsed süstid viiakse kõige sagedamini läbi, et vältida valu ägenemist. Seejärel süstitakse kortikosteroidhormoone periartikulaarsele tsoonile: kenalog, diprospan, phosteroon, hüdrokortisoon. Kuid ma rõhutan veel kord - see ei ole nii palju meditsiiniline protseduur kui vahend, mis aitab kõrvaldada süvenemist ja vähendada valu. Seega ei ole mõistlik anda kortikosteroidihormoone süstida suhteliselt rahuliku haiguse progresseerumise korral, kui liiges ei tekita palju haiget.

Kondroprotekteerijad (alflutop, kondroloon või homöopaatiline sihtmärk T) on natuke rohkem kasulikud süstimiseks reide kaudu. Neid ravimeid kasutatakse 2 kuni 3 aasta jooksul. Ravi käigus viiakse 5 kuni 15 kondroprotektori periartikulaarset süstimist, keskmiselt 2-3 sellist kursust aastas. Nende ravimite eelis nende võimele haiguse põhjuste mõjul: nagu kõik kondroprotektorid, parandavad nad kõhrekoe seisundit ja normaliseerivad liigese metabolismi. See tähendab, et erinevalt kortikosteroididest ei vähenda kondroprotekteerijad haiguse sümptomeid, kuid artroos ravib end ise. Siiski on need üsna nõrgad ravimid: nad aitavad ainult 50-60% patsientidest ja on võimatu ennustada, kas nende kasutamine mõjutab või mitte. Lisaks sellele areneb nende ravimite mõju erinevalt hormoonidest liiga aeglaselt. Sel põhjusel ei saa kondroprotekteeride periartikulaarset süstimist koksartroosi raskeks raviks pidada.

Samuti tehakse katseid koaksartroosi raviks hüaluroonhappe (kunstliigese määrdeaine) intraartikulaarsete süstidega. Sel eesmärgil kasutatakse Synvisci, Fermatroni, Ostenili, Dyuralani ja uue kodumaise ravimi Hyastat preparaate.

Hüaluroonhappe preparaadid süstitakse otse puusaliigasse läbi kubeme. Need on tõesti kasulikud, kuid on olemas üks asjaolu, mis piirab märkimisväärselt nende kasutamist koksartroos: nagu me juba ütlesime selle lõigu alguses, on ravimit puhtasse hüpnootilisesse õõnsusse üsna raske lisada. Ja kui arst jätab vahele isegi ühe sentimeetri ja ei saa nõela selgesti liigesesse, pole süstimine kasu (statistilisi andmeid, kui proovid ravimit puusaliiges süstida, vähemalt 30% juhtudest sisestavad arstid piimale, )

Sellepärast on hüaluroonhappe manustamist paremini usaldada ainult väga kogenud arstid. Veelgi parem on, kui näete arsti, kes siseneb neile otsesel juhtimisel läbi röntgenkiirguse masina või tomograafi (selleks, et selgesti registreerida nõela, mis lööb liigesõõnsust).

6. Manuaalne teraapia.

Kaasaegsed arst, kes praktiseerivad koaksartroosi ravi käsitsi teraapiaga, kasutavad kõige sagedamini liigeseid kahte liiki: mobilisatsioon ja manipuleerimine.

Mobilisatsioon on peenike puusaliigese pikendamine, teineteisega liigendatud luude otste lahjendamine. Sellise laienduse teostamiseks võtab spetsialist tavaliselt haru üle ühise osa all ja altpoolt ning see algab, nagu oleks, luude asetamiseks üksteise suhtes õiges suunas. Õige mõjuga on liiges "vabastatud", liikumine on osaliselt taastatud, lihasspasm liigese ümber on kõrvaldatud. Kõik see viib asjaolule, et liigesekõhre on mingil määral "saadud löögist", see tähendab, et surve nendele väheneb. Seega annab kõhre teatud võimaluse ennast ravimiseks.

Terapeutilise toime mitmekülgsus on mobilisatsioonide eelis. Meetodi puudused hõlmavad arsti suured energiakulud ja vajadus sagedaste ja korrapäraste menetluste kordamise järele. Koksartroosi korral tuleb igal aastal läbi viia kuni neli tsüklit, mis koosnevad kolmest neljast ravitoime mobiliseerimisest, see tähendab, et koksartroosiga mõjutatud liiges võib olla 12-15 korda aastas.

Erinevalt mobilisatsioonist viiakse manipuleerimine läbi ühe terava ja lühikese käiguga ning see nõuab minimaalselt pinget arstilt. Kui manipuleerimine viiakse läbi õigeaegselt ja kohapeal, toob see viivitamatult patsiendile leevenduse, vähendab valu ja taastatakse liigese liikumist. Kuid see juhtub ainult nendel juhtudel, kui me ei tegele kaugelearenenud koksartroosiga, vaid haiguse esmaste ilmingutega.

Ja me peame mõistma, et manuaalteraapia ei ole imerohi. See võib aidata ainult kombinatsioonis teiste protseduuridega ja ainult siis, kui patsient saab arsti õigeaegselt.

Manuaalravi rakendamisel tuleb meeles pidada mitte ainult sellise protseduuri eeliseid, vaid ka vastunäidustusi. Oleks ekslik kasutada põletikuliste reumaatiliste haiguste (artriit) käsimaterjali, liigeste vähki (st healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate puhul) ning värsketest vigastustest, eriti luumurrudest. Väga hoolikalt ja hoolikalt on vaja teha manipuleerimisi nende patsientidega, kellel on luu haprus, näiteks osteoporoos.

Manuaalteraapia vestluse lõpetamisel ei saa ma aidata, kui mainida mõnede arstide eelarvamenetlusi, ilma et see ületaks unikaalset ravimeetodit. Peaaegu iga patsient, kes otsustas manuaalteraapia läbida, kannatab tavaliselt ortopeediliste kirurgide survel. "Mida sa mõtled? - lahkus arst. - Teid keelatakse! Teie olukord ei ole nii hiilgav, ja pärast manuaalravi sa oled veel hullem! "Ja nii edasi samamoodi. Iga mõistlik inimene mõtleb, kas need "hirmulugud" on õigustatud ja miks manuaalteraapia üldse hirmutab arste?

Me ei kavatse rääkida meditsiinilisest "armukadedusest" ja ärritusest, mida manuaalterapeudid, kes "edukalt" oma leiba ära võtavad, tulevad välja "konkurentidest". Kuid paljud arstid ja patsiendid saavad lihtsalt luulude ohvriks.

Näiteks patsiendil, kellel on progresseeruv koksartroos, siseneb manuaalravi seanss. Patsient läbib esimese seatud ravikuuri, otsib paranemist, kuid kuus kuud ja aasta ei jõua järgmisse ravikuuri. Loomulikult on selle aja jooksul haigus, nagu see peaks olema, edeneb. Ja kui mõni aasta pärast patsient mäletab, et on viimane aeg arsti uuesti külastada, on ühine juba hävitatud - liiga palju aega on möödas. Kes süüdistada? Teid üllatatakse, kuid paljudel juhtudel nimetatakse "kiropraktikku" kiropraktikuks! Lõppude lõpuks, näiliselt pärast tema manipuleerimist (see ei ole oluline, et pärast aastaid) patsient halvenes.

Seda arutluskäigu loogikat peetakse peaaegu iga päev. Ma isegi tean juhtumit, kui kiropraktikat süüdistati patsiendil komplikatsioonis. 10 aastat (!) Pärast manuaalravi.

Lõpuks on käsisravi mõnikord tagasilükkamise teine ​​põhjus mõnede iseõppinud tervendavate ainete diskrediteerimine. Üldjuhul on mittekvalifitseeritavad toimingud diskrediteerivad mis tahes, isegi kõige tähelepanuväärsema ravimeetodi. Kahjuks on tänapäeval ka liiga palju inimesi kondiga lõikamisel, kellel pole meditsiinilist haridust ja asjakohaseid teadmisi. Tavaliselt esinevad sellised tervendajad ennast pärilike kiropraktikutega, kes ei vaja arstiõpetust.

Tervendavate seas on tõesti unikaalsed tükid, kuigi väga harva. Kuid ühe nugget jaoks on kümme kõlvatut eneseõpetust.

Peale selle, ükskõik kui käsitsi manipuleerimisel nugget võiks olla, on see ikkagi puudulik diagnostika teadmisi. Ma tean juhtumeid, kui kiropraktikud võtsid liigeseid "artriidiga patsientidel, mis on täiesti kirjaoskamatud ja ohtlikud. Mõnikord on haamarattaga (!) Luukomplekt püüdnud "murda osteofüüt-okkad"; ja sama haameriga "hargnenud soolad liigeses". Sellest "maagilisest" efektist loomulikult hakkasid patsiendid halvenema. Kuid see ei tähenda, et manuaalne ravimeetod on halb! Selle rakendamine on samuti halb ja need asendusraamatud, mis antakse manuaalravi jaoks.

Seepärast on vaja ravida ainult meditsiinilise haridusega pädev spetsialist. See on nii loomulik kui professionaalse kirurgi kirurgilise sekkumise usaldamine. Ja manuaalteraapia on praktiliselt sama operatsioon, kuigi see toimub ilma nuga.

Ja kui te operatsiooni ette valmistate, siis teete päringuid kirurgi kohta, kellele kavatsete oma elu usaldada, proovige eelnevalt rohkem teada saada manuaalterapeudilt, mida te kavatsete käia, rääkige sellest teisi patsiente, keda selle arst on raviks. Kõikide nende tingimuste täitmine on 90-protsendiline garantii, et olete rahul käsire tertoosi tulemustega.

7. Seadme tõmbamine (puusaliigendi pikendamine).

Traktorit kasutatakse tavaliselt koksartroosi ravis luude liigeste otste lahjendamiseks ja kõhrepindade koormuse vähendamiseks.

Protseduur viiakse läbi spetsiaalsel tabelil. Patsiendi turvavööde abil kinnitatakse nad lauale (fikseeritud), mille järel seade tekitab haige jalga pikisuunas (see tähendab piki keha telge). Protseduur kestab 15-20 minutit, mille jooksul liigub kapsel välja, aga ka kõhrkoe ülekoormatud alasid. Traktoriravi käigus koosneb 10-12 protseduuri, mis viiakse läbi iga päev või iga päev koos massaaži ja teiste ravimeetmetega. Puusa artroosiga patsiendil peab olema kaks sellist ravi.

Üldiselt tuleb märkida, et kuigi riistvara tõmbamine annab sageli positiivse tulemuse, on see ikkagi madalam käsimasteraapia efektiivsusele. Lõppude lõpuks seade viib läbi ainult ühe pikitelje ja manuaalterapeut "arendab" liigendit kõikides suundades. Lisaks ei suuda seade tunda ja määrata, kuhu suure koormuse rakendada ja kus vähem. Vastupidi, kvalifitseeritud arsti tundlikud käed hõlpsalt tuvastavad liigese nõrkade või ülekoormatud piirkondade, mis võimaldab tal rangelt mõõta mõjujõudu. Ja lõpuks, manuaalteraapiaga, mis on tähtis paranemise saavutamiseks kulub poolteist korda. Kuid riistvara tõmbamine nõuab arsti vähem jõupingutusi. Patsiendi kinnitamine lauale ja seadme ühendamine on palju lihtsam, kui töötada 15-20 minutit täieliku efektiivsusega.

Kui me räägime patsiendi huvidest, siis on ta eelistatavalt kompetentse manuaalteraapia kui aparaadi veojõu ja seadme veojõu on eelistatavalt manuaalteraapiale, mida teostab harjumatu ja kõlbmatu manuaalterapeut.

8. Postisomeetriline lõõgastus (PIR).

Postisomeetriline lõõgastus, samuti PIR (lihaste ja sidemete venitus) - suhteliselt uus ravimeetod, mis hõlmab patsiendi ja arsti aktiivset interaktsiooni. Patsient ei ole protseduuri ajal passiivne, ta pingeid ja lõdvestab teatud lihaseid. Ja arst ajal, kui patsient lõõgastub, hoiab oma lihaste, kõõluste ja liigeste venitamist.

Koksartroosi ravis kasutatakse pärast isomeetrilist lõõgastust lihaste valusast spasmilisest kontraktsioonist eemaldamiseks ja manuaalse teraapia või liigeste tõmbejärgse istungjärgu läbiviimiseks. Minu seisukohast on PIR üks I ja II astme koksartroosi ravis kõige kasulikum. Samal ajal pole post-isomeetrilisel lõõgastumal peaaegu mingeid vastunäidustusi - muidugi, kui te seda läbi viia, oskate selgelt ette kujutada protseduuriga seotud lihaste ja liigeste anatoomiat, samuti nende venitamise ohutut piiri.

Et näha, kuidas seda meetodit praktikas rakendatakse, kirjeldan ühe võimaliku seansi kirjeldust. Näiteks patsiendil, kellel esineb I astme puusaliigese artroos, tuleb arst määrata. Puusaliigese artroos on peaaegu alati illetava piirkonna valulik lihasspasm. Selle spasmi ja spastist põhjustatud valu elimineerimiseks väidab arst, et patsient langeb kõhuga maha, aeglaselt painutab põlve 90 ° nurga all valutut jalga ja hakkab õrnalt painutatud jalgit välja keerama. See liikumine kestab alles siis, kui patsient kuulutab jalgade lihastes või liiges tugevat valu. Siis palutakse tal libisevat kätt õrnalt suruda arsti käte sisse, st pakkuda 7-10 sekundiks vastupidavust ja seejärel lõõgastuda. Lõõgastushetkel on arstil võimalus veel natuke liikuda ja patsiendi jalg veel veidi keerata, enne uue valu ilmumist. Ja jälle, arsti nõudel, näitab patsient mõõdukat vastupanu ja kogu tsükkel kordub. Pärast 3-4 kordust patsient on sageli üllatunud, et tema pinged kaovad vahetult enne meie silmi.

Ravi kestus koosneb keskmiselt 6-10 protseduurist, mida tehakse igal teisel päeval, ja on võimalik saavutada positiivne tulemus ligikaudu 80% -l patsientidest. Kuid arsti soovitud efekti saavutamiseks on vaja head teadmised lihaste biomehaanikast ja teatud intuitsiooni olemasolust. Spetsialist peab olema tundlik piiride suhtes, mis tuleb lihaste venitamisel peatada, et neid vigastada. Samal ajal ei ole soovitav peatada enne võimaliku piiri jõudmist, vastasel juhul ei saavutata spasmide või "klammerdatud" lihaste lõdvestumist ja liigeseid ei vabastata.

9. Terapeutiline massaaž.

Terapeutilist massaaži kasutatakse täiendava ravimeetodina koksartroosi I ja II astmeks. On selge, et me ei saa massaazist põhjustada koksartroosi. Kuid massaaži eelised ei tekita mingit kahtlust - parema massaaži mõjul liiges paraneb vereringe, kõhre toitainete kiirendamine, liigese kapsli ja sideme elastsus suureneb, sünoviaalmembraani funktsioon taastatakse. Massaaž annab eriti hea toime koos posisteomeetrilise lõdvestumise, manuaalse teraapia või liigeseveduga.

Oluline on teada: pärast ebaõige mõju võib see olla paranemine, kuid patsiendi seisundi halvenemine. Haigusetekita lihaste valu ja spasm võivad suureneda. Lisaks võib vererõhk suureneda, närvilisus ja närvisüsteemi ülemõõgastus võivad tekkida. See juhtub tavaliselt siis, kui massaaž on liiga aktiivne, jõuline, eriti kui masseerija manipuleerimine ise on karm ja valus.

Tavaline massaaž tuleb läbi viia sujuvalt ja õrnalt, ilma äkiliste liikumisteta. See peaks andma patsiendile meeldiva soojuse ja mugavuse tunnet ning ei tohiks mingil juhul põhjustada valu ja verevalumite ilmnemist.

Üldiselt osutavad paljud ebapiisavalt kogenud masseerijad verevalumite ja terava valu ilmnemise selle tõttu, et nad teevad masse hoolikalt ja sügavalt. Tegelikult ei ole nad lihtsalt piisavalt kvalifitseeritud, nad tegutsevad paindumatute, pingeliste sõrmedega ja samal ajal "rebendavad" nahka ja lihaseid. Kui teete massaaži õigesti, tugevate, kuid lõdvestunud sõrmedega, võite lihaseid pesta piisavalt sügavalt ja põhjalikult, kuid ilma valu, ebamugavustunne ja muljutised.

Kallid lugejad, usaldades oma liigesid või oma tagasi massaaži terapeudile, püüdke meeles pidada, et protseduur peaks olema valutu, põhjustades soojust, mugavust ja lõõgastust. Ja kui leiate massaaži terapeudi, kes oma tegevusega saavutab selle efekti, siis pidage ennast õnnelikuks. Siis ma soovitan talle regulaarselt, kaks korda aastas, massaaži korraldada 8-10 sessiooni jooksul, mis toimub igal teisel päeval.

Siiski on vaja meeles pidada tavapärastest vastunäidustustest massaažiravi suhtes.

Massaaž on vastunäidustatud:

  • kõik tingimused, mis hõlmavad palavikku
  • haigusseisundi aktiivses faasis olevate liigeste põletikulised haigused (kuni vere parameetrite stabiilse normaliseerimiseni)
  • verejooks ja kalle neile
  • verehaiguste korral
  • tromboos, tromboflebiit, lümfisõlmede põletik
  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine
  • vaskulaarne aneurüsm
  • oluline südamepuudulikkus
  • massaažipiirkonna tõsiste nahakahjustustega
  • Massaaž on vastunäidustatud naistele kriitilistel päevadel.

10. Hirudoteraapia (ravi arstidel).

Hirudoteraapia on paljudel haigustel üsna tõhus ravi. Imemisel süstib leech patsiendi verdesse mitmeid bioloogiliselt aktiivseid ensüüme: hirudiin, bdeline, elgin, destabilaasi kompleks jne. Need ensüümid lahustavad verehüübe, parandavad kudede ainevahetust ja elastsust, suurendavad keha immuunsust. Tänu jalalauale paraneb vereringe ja selle stagnatsioon kahjustatud elunditesse kaob.

Hirudoteraapia on koksartroosi algetappide ravis väga kasulik. Liidise poolt süstitud ensüümide toime on sarnane pehmete kondroprotektorite toimele ja soolalahused täiuslikult taastavad vereringet kahjustatud liigeses piirkonnas. Selline kompleksne toime võimaldab saavutada I ja II astme koksartroosi ravis konkreetset kasu.

Maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb läbi viia kaks hirudoteraapia kursust aastas. Iga kursus - 10 sessiooni. Seansid viiakse läbi 3- kuni 6-päevaste intervallidega. Leech samal ajal kanda alaselja, ristluu, alaselja ja valus reie. Ühes seansis kasutatakse 6 kuni 8 kirtsutamist. Sageli tekib ajutine süvenemine ravi alguses (tavaliselt pärast esimest 3-4 istungit). Ja paranemine muutub märgatavaks alles pärast 5-6 hirudoteraapia seanssi. Kuid patsient saab parima vormi 10-15 päeva pärast kogu ravikuuri lõppu.

Hirudoteraapiast tingitud vastunäidustused: seda meetodit ei tohi kasutada hemofiiliahaigete ja püsivalt madal vererõhu, rasedate ja väikelaste, nõrgenenud ja vanadusega patsientide raviks.

11. Koksartroosi füsioteraapia.

Minu arvates ei ole enamik füsioterapeutilisi protseduure koksartroosi raviks väga sobiv. Asjaolu, et puusaliiges kuulub "sügava" liigestesse. See tähendab, et see on peidetud lihaste paksuse all ja lihtsalt ei ole võimalik seda enam füsioterapeutilisteks protseduurideks saada, mistõttu nad ei suuda oluliselt mõjutada koksartroosi kulgu. Pealegi ei saa füsioterapeutilised protseduurid "lihase venitada", st nad ei saa üksteisest luude eraldada ja suurendada liigespea ja hepatiidi vahelist kaugust.

Ja kuigi mõnikord võivad sellised protseduurid patsiendile veelgi paraneda (paranenud vereringe ja refleks-analgeetilise toime tõttu), üldiselt on koksartroosi füsioteraapia protseduurid vähe kasulikud: arst määrab nad kas teadmatusest või jõulise tegevuse imiteerimiseks.

12. Dieet

13. Piisav vedeliku kogus.

Alguses pidasime artroosi korral liigeste hävitamise mehhanismi. Eriti me ütlesime, et artroosi ajal kaotavad liigesed niiskuse ja muutuvad "kuivaks". See seletab osaliselt asjaolu, et artroos esineb tõenäolisemalt vanematel inimestel, kelle keha niiskusesisaldus noorematega võrreldes väheneb.

Seetõttu võime eeldada, et artroosiga inimesed peaksid juua rohkem vett (see ei ole teaduslikult tõestatud, kuid tõenäoline). Siiski võivad tekkida raskused, kuna paljudel vanematel inimestel on kalduvus paistetuma. Ja nad õigustatult kardavad, et vee tarbimise suurenemine toob kaasa suurenenud tursed. Sellistel juhtudel pean ma selgitama, et turse esineb tavaliselt mitte ülemäärase veetarbimisega ja enamasti tähendab see neerufunktsiooni (või südame ja maksa). Näiteks paljud arstid on teadlikud juhtumitest, kui patsiendil on turse, kes aga vastupidi joob liiga vähe.

Seega, vee tarbimise järkjärgulist suurendamist on vaja ainult hoolitseda selle eest, et keha saaks kõige paremini eemaldada ja parandada eespool nimetatud elundite tööd. Nendel eesmärkidel võite kasutada erinevaid diureetikume või ravimtaimesid, samuti vahendeid, mis parandavad neerude, südame ja maksa toimet. Ja sisemiste organitega tõsiste probleemide puhul on loomulikult esimene asi, mida spetsialist peab nägema.

Noh, need, kellel pole turse kalduvust, võite turvaliselt suurendada vee tarbimist (kuni umbes 2 liitrit päevas), kuid järgides elementaarseid tingimusi. On vaja suurendada ainult tavalise gaseerimata vee tarbimist (saab villida ja võid lihtsalt keeta). Kuid see ei ole soovitav märkimisväärselt suurendada tee, kohvi, mahlade, sooda jne tarbimist. Lõppude lõpuks tavaline vesi, erinevalt erinevatest "küllastunud lahustest", aktiivselt tsirkuleerib keha sees, tungib sügavalt liigesesse ja seejärel saab neerud kergesti erituma.

14. Kasutades suhkrurooni ja vähendades liigese kahjulikku koormust.

Peaaegu kõik patsiendid, kes põevad artroosi, hakkavad kuulama teisi naeruväärse ja sageli lihtsalt pahatahtliku nõuande selle kohta, kuidas nad nüüd peavad elama ja kuidas käituda, et "varsti paremini jõuda". Üks kõige kahjulikumaid näpunäiteid koksartroosile on: "teil on vaja kõndida nii palju kui võimalik, et arendada ärevus jalga."

Rumalt on raske midagi mõelda, sest koksartroosi esinemine iseenesest näitab, et puusaliiges ei suuda tavalise igapäevase harjutusega toime tulla. Ja katse veelgi suurema koormuse tekitamiseks toob kaasa vaid selle edasise kiire hävingu (üksikasjalikumalt saate seda küsimust mõnevõrra hiljem võimlemisjoonte osas uurida).

Enne rasestumisvastase liigse koormuse või pigem ülekoormamist tuleb seda kõigepealt korralikult ravida, selle süvenemist eemaldada ja kahjustatud liigese ümber asetsevaid lihaseid tuleks spetsiaalse võimlemise abil tugevdada. Alles siis võite minna aktiivsetele igapäevategevustele, suurendades järk-järgult koormust ja mingil juhul valu mitte lubades.

Seepärast soovitan kõigepealt ettevaatlikel patsientidel vastupidi võimaluse korral vähendada kahjustatud liigese koormust. Selliseid motoorset aktiivsust tuleb vähendada nii, nagu jookseb, hüppab, tõstetakse ja veetakse, kaalutakse, keristatakse, kiireneb jalgsi, eriti murdmaastikul, ronida ülesmäge, trepist ülespoole kõndides, ilma trepideta, eriti trepist ülespoole. Kõigi nende tegevuste puhul mõjutab mõjutatud liiges jõudu, mis on tunduvalt suurem kui keha kaal, mis kahjustab juba muutunud kõhre.

Berliini ortopeedilise haigla ülikooli biomechanilises laboris läbiviidud uuringud on näidanud, et puusaliiges esineb minimaalset stressi koos ühtlase jalutuskäiguga aeglasel kiirusel. Seega, kui seisame, on see, nagu me oleme öelnud, 80-100% kehamassist ja aeglaselt, isegi kõndides, 200-250% kehamassist, siis kiire käimisega tõuseb see 450% -ni. Aeglase töötamise korral on see juba 500% kehamassist, kergelt väljalülitades 720-870%. Kuid jalutades jalgsi toetusega, vähendatakse koormat 20-40% võrra. Veelgi leevendab ühendus rööpast treppide baasi. Kui redelist kahaneb, suureneb tõsine puusa liigeste kahjulik koormus vastupidi. See suurendab ka koormust jalgade tugevatele liigestele. Kaalu üleminek: ühe käe massi üleviimine 10% -ni kehakaalust suurendab puusaliigese koormust 22% võrra ja kui kaalu jaotub kahes käes ühtlaselt, suurendab see mõlema jalga koormust 9% võrra igaüks.

Lisaks sellele on koksiartoosi põdevatel patsientidel aias töötamisel soovitav vältida fikseeritud asendeid, nagu pikaajaline istumine või seiskumine ühes asendis, kükitamine või painutatud asend. Sellised asendid vähendavad haavatavate liigeste verevoolu, mille tulemusena kõhre toitumine halveneb. On vaja välja töötada motoorika aktiivsuse rütm, nii et koormusperioodid vahelduksid puhkeperioodidega, mille käigus liigne peaks puhkeb. Ligikaudne rütm - 20-30 minutit koormust, puhata 5-10 minutit. Jalade liigeste vabastamiseks tuleb tasandada või istuda. Nendes asendites saate teostada mitu aeglast liikumist liigestel (liigeste paindumine ja pikendamine) vereringe taastamiseks pärast harjutust.

Lisaks, kui tingimused seda võimaldavad, on soovitav liikumisel kleepida või suhkrut. Kõigil jalgadel kinni jäävatel patsientidel on koksartroosiga patsientidel tõsine ravi, sest see jääb 20-40% ulatuses liigese jaoks ette nähtud koormusest.

Kuid selleks, et panna mõtlema, on tähtis selle pikkus selgelt korjata. Selleks püsti tõusuteel, laske käed alandada ja mõõta kaugust randmelt (kuid mitte sõrmeotstega) põrandani. See on pikkus ja see peaks olema suhkruroog. Karja ostmisel pöörake tähelepanu oma otsale - see on soovitatav, et see oleks varustatud kummipulgaga. Selline kleebis on niisutatud ja ei libise, kui seda toetatakse.

Pidage meeles, et kui teie vasak jalg valutab, peaksite hoidma oma parema käe kinni. Vastupidi, kui teie parem jalg valutab, hoidke sõrme või suhkrut vasakusse käesse.

Tähtis: õpetage ennast kandma keha kaalu kindlalt, kui te astute tõsise jalgaga sammu!

Koksartroosiga ühe jalgade tugeval lühenemisel on soovitatav kasutada ka lühema jalaga lamamistoole või vooderdust. Vooder aitab jalgade pikkuse võrdsustamist, takistades jalgsi lühenenud jalgade "langemist" ja kaitsta puusaliiget löögi langemise ajal tekkiva kokkupõrke eest.

15. Treenimine.

Hoolimata eespool nimetatud piirangute olemasolust on vaja säilitada aktiivne elustiil, suurendades motoorikat, mis ei kahjusta kõhre. Peate sundima ennast teostama allpool loetletud igapäevaseid eriväljaõppeid. Need harjutused võimaldavad teil moodustada lihase korsetti ümber liigese, säilitada oma normaalse liikuvuse ja tagada ühine vajalik verevarustus.

Võimlemisjõudude regulaarne treenimine peaks muutuma ebameeldivast kohustusest kasulikuks harjumuseks, mis on parim viis liigeste normaalse funktsiooni säilitamiseks.

Lisaks ravivõimlemisele võib patsient saada kasu kiirustamata suusatamisest, kuna libisemise tõttu väheneb koormus ja haavatud liigesed on vaevu koormatud. Pealegi pakub sujuvalt suusatamine lisaks positiivsele mõjule liigestele ka positiivset emotsionaalset laengut. Alustuseks piisab, kui suusatamine kestab 20-30 minutit ja hiljem, sõltuvalt liigeste seisundist, suusarajad saab pikendada 1-2 tunnini. Ainus "aga": koksartroosiga saate suusatada ainult tavalises klassikalises stiilis ja te ei tohiks kasutada uudset uisutamist.

Raskem on jalgrattasõit. Pikk, kiire või liiga aktiivne tsükkel koos koksartroosiga on kindlasti kahjulik. Kuid aeglane jalgrattasõit ei tekita tõenäoliselt kahju. Ainult siis peate vältima liikumisi ebatasasel maastikul (hüppelised liikumised kahjustavad liigesid), samuti vähendavad jalgrattaga kukkumise ohtu.

On vaja valida õige jalgrattaga. Peate valima spordi- ja poolsportlastüübi vahel, kuna neid on lihtsam sõita ja kaaluda vähem kui jalgrattad. Kuna spordiraamid on sportlikel jalgratastel langetatud ja teedel tavaliselt asuvad horisontaalselt või üles tõstetud, on sportlikule jalgrattal mugavam tõsta juhtrauda üles.

Suured probleemid tekivad, kui valesti seade kõrgus seada. See peaks olema seatud nii, et kui vajutate pedaali täielikult alumisse asendisse, on jalg täielikult laienenud. Kui põlvel on selles pedaali asendis painutatud, tekib liigeste ja lihaste valu. Tähtis on ka kaugus roolirattast - küünarnukid peaksid olema veidi painutatud.

Jalgrattur muudab survet teistele lihastele kui jalakäija. Seetõttu on alustuseks piisav 20-30 minuti sõitmine, hiljem sõltuvalt võimalustest võib reiside kestust pikendada 40-60 minutiga. Ja ma rõhutan veel kord - kui sõidate jalgrattaga, siis ärge "kiirustades sõitma", sest sel juhul kahjustate liigeseid. Räägi rõõmuga, kuid rahulikult.

Lisaks suusa- ja jalgrattasõitudele võib uksest kasu saada ka koksartroos. Kuid siin on ka mõningaid reegleid - peate vaikses režiimis ujuma, ilma jerkides ja liigselt jõuliste liikumisteta, mis võivad vigastada liiget. Valige ujumisstiil, kus liigeses pole ebamugavust või isegi nõrka valu.

Kui olete seotud loetletud spordialadega, ärge püüdke saada "suurepäraseid sportlasi", enne kui parandate haavade liigeste teket. Sellised üritused valdavas enamuses juhtudel, usun, et mu kogemus lõpeb kahjuks. "Kurjategijad" kannatavad tavaliselt koksartroosiga, kes on raskemad kui teised, ja saavad palju rohkem komplikatsioone.

Ja kui sa tõesti tahad oma vaevavaid liigeseid aidata, siis kasutage kehasiseste kehaliste võimekuste kasutamist paremini kui allpool pakutavaid spetsiaalseid võimlemisvõimalusi. Selle kasu on palju suurem kui mis tahes muu ravi korral. Peale selle, ilma sellise võimlemisega ei saa me vaevalt oodata puusaliigesega patsientide seisundi märkimisväärset paranemist.

16. Puusaliigese artroosi terapeutilised harjutused.

Hea lugeja! Oleme jõudnud arutluse alla üks kõige olulisemaid puusaliigese artroosi ravimeetodeid. Praktiliselt keegi, kellel on koksartroos, suudab tõelise paranemise ilma paranemisvõimlemiseta saavutada. Lõppude lõpuks ei ole sugugi võimatu lihaseid tugevdada, veresooni "veritseda" ja aktiveerida verevoolu, kui seda on võimalik spetsiaalsete harjutuste abil saavutada.

Samal ajal on Dr Evdokimenko võimlemine peaaegu ainus ravimeetod, mis ei nõua seadmete või ravimite ostmiseks finantskulusid. Kõik patsiendi vajadused on ruumis kaks ruutmeetrit vaba ruumi ja põrandale visatud vaiba või tekk. Miski pole enam vajalik, välja arvatud võimlemise spetsialisti nõuanded ja patsiendi soov sooritada seda võimlemist.

Kuid just sooviga on suuri probleeme - peaaegu iga patsient, kellel on koksartroosi avastamisel eksam, peab sõnasõnalt veenma neid füüsikalist teraapiat tegema. Ja sageli on võimalik inimese veenda ainult kirurgilise sekkumise paratamatuse korral.

Teine "võimlemisprobleemide" probleem seisneb selles, et isegi need patsiendid, kes saavad ravi alustama, ei leia sageli vajalikke harjutusi. Loomulikult on artroosiga patsientide brošüürid müügil, kuid mitmete autorite pädevus on kaheldav - lõppude lõpuks ei ole mõnel neist meditsiiniline haridus. Niisiis ei mõista sellised "õpetajad" alati üksikute harjutuste tähendust ja nende mõjude mehhanismi haavade liigestes.

Sageli sobivad võimlemiskompleksid lihtsalt mõttetuks üheks brošüüriks. Samal ajal sisaldavad need soovitusi, et see sobib lihtsalt siduriks pea! Näiteks näitavad paljud brošüürid põlveliigese osteoartriidiga patsienti, et nad "teevad vähemalt 100 külastust päevas ja kõnnivad nii palju kui võimalik" ja puusaliigese artroosiks "rataste keeramiseks kõvasti".

Sageli järgivad patsiendid sellist nõu ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata ja siis tõesti ei tea, miks see haigus on halvenenud. Noh, püüan selgitada, miks haigete liigeste seisund sellistest harjutustest reeglina süveneb.

Kujutleme ühist laagrina. Artroos on kahjustatud, on haavade ühendus juba kaotanud ideaalse ümmarguse kuju. Laagri (või kõhr) pind ei ole enam sile. Lisaks sellele ilmnesid praod, õõnsused ja "lööbed". Veelgi enam, määrdeaine, mis oli kera sees paksenenud ja kuivanud, ei olnud see ilmselt piisav.

Püüdke panna selline struktuur tööle ja lisaks sellele anda liigne koormus. Kas arvate, et liigse pöörlemise tõttu võib selline deformeerunud "laager" muutuda sujuvaks ja ühtlasemaks ning määrdeaine on vedelam ja "libisev"? Või vastupidi, kogu struktuur kustutatakse kiiresti, vabaneb ja sulgub?

Minu arvates on vastus ilmselge: ülemäärase koormuse tõttu langeb selline "laager" enne tähtaega kokku. Samamoodi hävitatakse ja liiguvad kõik laagrid liikumise ajal, kui liiv satub määrdeaine sisse ja tekib liigne hõõrdumine. On lihtne mõista, et samal viisil hävitatakse koormast juba kahjustatud, krakitud ja "kuivatatud" liigesed. Niisiis, harjutustest, mis tekitavad liigeseaukude ülemäärast koormust, muutuvad need samad liigendid halvemaks.

Nii et võib-olla artriidiga üldiselt ei saa te võimlemisvõimalusi teha? Mitte midagi sellist pole võimalik ja isegi vajalik. Nagu juba mainitud, on võimlemine oluline puusaliigese osteoartriidi ravi. Kuid kõigist harjutustest on vaja valida ainult need, mis tugevdavad haavatava liigese kahjustatud jäseme ja sidemete lihaseid, kuid ei sundi seda painutama ja sirutuma.

Tõenäoliselt pärast seda soovitust on paljud lugejad üllatunud: kuidas saab lihaseid ja sidemeid lihaseid koormata, sundides selle liigeste paindumist ja lahti laskmist?

Tegelikult on kõik väga lihtne. Meie jaoks tavapäraste dünaamiliste harjutuste asemel, st jalgade aktiivse paindejoonuse laiendamiseks, on vaja teha staatilisi harjutusi. Näiteks, kui kõhtu lamades püsti oma põlve sirgendate jalgade kergelt üles ja hoiate selle kehakaalu, siis tunnete mõne minutiga tunnete jalgade lihastes väsimust, kuigi liigesed sel juhul ei töötanud (need ei liikunud). See on näide staatilisest harjutusest.

Teine võimalus. Võite väga aeglaselt tõsta sirgestatud jalgu põranda kõrguseni 15-20 cm ja aeglaselt alandada. Pärast 8-10 sellist aeglast harjutust tunnete end ka väsinud. See on õrna dünaamilise harjutuse näide. Selline liikumise algoritm on samuti kasulik, kuigi sel juhul on puusaliigesid endiselt natuke koormatud. Kuid säästlik amplituud ja liikumiskiirus ei põhjusta liigeste hävitamist.

See on üsna teine ​​asi, kui harjutus toimub kiiresti ja jõuliselt maksimaalse amplituudiga. Jalgade sirvimine või aktiivne põrutamine, liigeste hõõrumine kiirendab stressi suurenemist. Kuid lihased, kummaliselt küll, niisuguste liikumistega tugevnenud palju hullem. Kokkuvõtteks: lihaste ja sidemete tugevdamiseks artriidiga tuleks harjutusi teha kas staatiliselt, positsiooni kindlaksmääramisel teatud aja jooksul või aeglaselt dünaamiliselt.

Muide, see on aeglane dünaamiline ja staatiline harjutus, mida enamus minu patsientidest ei soovi, kuna seda on eriti raske teha. Kuid see peaks olema nii: õigesti valitud, need harjutused tugevdavad neid lihaseid ja sidemeid, mida inimene on haiguse tõttu atroofeerunud. Seetõttu peate esialgu olema kannatlik. Kuid, kui teil on esimesed 2-3 nädalat kestnud, võidakse teile tasu, parandades liigeste seisundit, üldist heaolu, suurenenud jõudu, ja märkate, kuidas see näitaja pingutub.

Lisaks harjadele lihaste ja sidemete tugevdamiseks pakub artroosile suurt kasu harjutused liigeste kapslite ja liigeste sidemete venitamiseks. Kuid siin ei saa te eeskirju rikkuda. Sellised harjutused tuleks läbi viia väga õrnalt, sidemete ja liigeste venitada kas väga kerge rõhu all või lihtsalt korralikult lõõgastuda. Mitte mingil juhul ei suuda jõudu mõjutada kurgu liigeselt ega tõmba jerk! Ja ma rõhutan veelkord: ära tee harjutusi, ületades valu.

See kehtib harjutuste venitamise ja tugevdamise kohta. Kõik need ei tohiks põhjustada äkilisi valu. Kuigi kerge, valus valu pärast võimlemiskompleksi täitmist võib mõnda aega hoida. Need on tingitud kaasamisest eelnevalt mitte seotud lihaste ja sidemete töösse. Selline valu tavaliselt kaob pärast 2-3-nädalast koolitust.

Pidage meeles: kui mõni harjutus põhjustab teravat valu, tähendab see, et see on teile vastunäidustatud või teete seda valesti. Sellisel juhul peate oma arstiga nõu pidama, et selle füüsilise koormuse hulka arvataks.

Üldiselt on see ideaalne siis, kui arst, kes tunneb füsioteraapia harjutuste aluseid, teeb patsiendi harjutuste kompleksi. Lõppude lõpuks on võimlemine üsna tõsine ravimeetod, millel on oma vastunäidustused.

Näiteks (nende kasulikkuse korral) ei saa neid harjutusi teostada:

  • naiste kriitilistel päevadel;
  • märkimisväärselt kõrgenenud arteriaalse ja intrakraniaalse rõhuga;
  • kõrgemal kehatemperatuuril (üle 37,5 ºC);
  • esimesel kuul pärast operatsioone kõhuorganite ja rindkeres;
  • kõhuõõne ja kõhuõõnde;
  • sisehaiguste akuutsete haiguste korral;
  • raskete südamehaiguste ja verehaigustega.

Ja muidugi ei saa te ägeda haiguse perioodil võimlemisvõimalusi teha. Te peate kõigepealt kõrvaldama haiguse ägenemise teiste ravimeetmete abil. Ainult siis, kui vastunäidustusi pole, otsustab arst patsiendile optimaalse harjutuse ja määrab nende rakendamiseks režiimi: järjestus, korduste arv ja aeg hoida teatud positsiooni.

Kuid ma olen teadlik asjaolust, et mitte kõigil, kes on haige, on võimalus konsulteerida pädeva võimlemisoskusega. Sellepärast esitlen allpool mitmeid harjutusi, mis on kasulikud puusaliigeste artroosiks.

Märkus Dr. Evdokimenko.

Tehke võimlemist, ärge kiirustades. Kui soovite taastuda, peate kuidagi harjutama harjutusi harjutuste tegemiseks aeglaselt ja sujuvalt, ilma jerkideta. Tõmbejõud suudab lihaseid ainult "pühkida" ja see ei too mingit kasu. Ja pidage meeles, et isegi korraliku võimlemisega ei parane koheselt. Nagu juba mainitud, võib liigutuste valu mõnevõrra intensiivistada esimesel 2 treeningu nädalal, kuid juba 3-4 nädala pärast tunned esmakordselt oma heaolu parandamise märke.

Soovin teile soovi ja sihikindlust, mis on vajalik endise liikumisvabaduse tagastamiseks.

Ja kui olete valmis oma tervise nimel kõvasti tegema, siis on teie teenistuses järgmised harjutused:

Koksartroosi ravis kasutatavat võimlemisvõimalust saab vaadata siit.