Psoriaatiline artriit - psoriaasi põhjustatud liigesekahjustused

Arstid kutsuvad psoriaatilist artriiti psoriaasi ja liigesekahjustuste kombinatsiooni. Räägime psoriaatilise artriidi diagnoosist ja ravist - ühed kõige ohtlikest luuhaigustest.

Psoriaas on raske haigus mitte ainult nahal, vaid ka kogu kehas. Psoriaasi ravi on komplitseeritud liigeste kahjulike protsesside abil. Seos nende riikide vahel on kõige otsesem. Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on kood vastavalt MKB 10-le. Psoriaasi pika aja jooksul on kümnendikul patsientidest reumatoidse iseloomuga sümptomid. Mõjutatud piirkondades, pärast naha põletikku ja mahalopulaarsete plaastrite ilmnemist, tekib valu jäsemete ja selgroo liigeses. Kliinilised soovitused hõlmavad meetmete kogumit.

Psoriaatilise artriidi tüübid

Psoriaasi liigeste kahjustus klassifitseeritakse vastavalt põlveliigese, selgroo ja sõrmede patoloogiate arengule:

  • paeltevaheliste liigeste deformatsioonid kätel ja jalgadel;
  • mõjutatavate luu liigeste arvu järgi: kui haigus on mõjutanud vähem kui viis liiget, on see olüoartriit, kui rohkem ja liigesed on paistes ja valus, siis on tegemist polüartriidiga;
  • psoriaas;
  • Kui artropaatiline psoriaas on luukoe destruktiivsetes protsessides keeruline, nimetatakse seda haigust alatüübina - kartsinev artriidi vorm
  • kui mitu muutust sarnaneb reumatoidartriidi sümptomitega, on see sümmeetriline artriit;
  • kusjuures selgroo jäikus ja liikuvuse piiramine võivad rääkida spondüloartriidist.

Psoriaatilise artropaatia korral on aktiivne ja mitteaktiivne faas vastavalt haiguse arengu intensiivsusele. Samal ajal saab jõudlust salvestada või kaotada. Kõige raskematel juhtudel on isik immobiliseeritud ja ei saa ennast teenindada.

Põhjused ja arengu mehhanismid

Teadlaste sõnul on psoriaatilise polüartriidi olemus seotud inimese närvisüsteemi kõrvalekalletega. Naised, kellel on haavatav psüühika ja emotsionaalsus, on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Närvisüsteemi ülehakkamine põhjustab põletikuliste protsesside aktiveerimist psoriaasiga kokkupuute taustal. See seisund klassifitseeritakse psoriaatiliseks artropaatiaks.

Artropaatiline psoriaas areneb järgmistel põhjustel:

  • Kaitsmine tööl või kodus võib põhjustada artropaatia arengut. Kahju põhjustab kudede hävitamist ja tugevat stressi. Nende tegurite kombinatsioon võib põhjustada haiguse ilmnemist.
  • Ravimid Teatud tüüpi ravimite pikaajaline kasutamine võib olla artriidi deformaanide arengu algus. Need on valuvaigistid, vererõhku langetavad ained - ibuprofeen, diklofenak, atenolool.
  • Tüsistused pärast viirusinfektsioone. Viirused nõrgendavad inimese immuunsüsteemi ja avavad värava paljudesse haigustesse.
  • Hormonaalsete ja endokriinsüsteemide rike. Organismis rikutud biokeemilised protsessid. Artostaatiline psoriaas võib areneda menopausi või pärast sünnitust.

Pidage meeles! Kehajõud nõrgestavad suitsetamine, sõltuvus alkoholist, sagedased ja haigestumatud haigused.

Hiljuti on teadlased läbi viinud mitmeid uuringuid, mis tõendavad, et psoriaatiline artriit võib olla pärilik.

Sümptomid

Psoriaatilise artriidi sümptomid ei ilmne kohe. Protsessi kiirus sõltub paljudest teguritest ja on mitmel viisil sarnane reumatoidartriidiga. Artropaatilist psoriaasi iseloomustavad järgmised kliinilised ilmingud:

  • valu jäsemete liigeses;
  • Psoriaatilise artriidi sümptomiteks on sõrmede liigeste põletik ja turse;
  • väikeste liigeste ümberlõikamise tendents;
  • liigeste liikumine, eriti pärast magamist;
  • luud seestpoolt hakkavad lagunema;
  • psoriaatiline lööve;
  • deformeerunud sõrmed muutuvad põletikuliseks, paistes, kuumad;
  • kõik sõrme liigesed on põletikulised;
  • liigesed kattev nahk on põletikuline, leotatud, kooritud.

Psoriaatilise artriidi sümptomid võivad ilmneda mõnes muus nähtuses, kusjuures ülalmainitud on kõige sagedasemad.

Haiguse tunnused:

  • Asümmeetriline artriit (kujutatud) mõjutab rohkem kui kolme erinevat liigeset, põhjustades nende liikumise ja valu raskusi.
  • Sümmeetriline - 1-2 liigesed on põletikulised ja kergesti ravitavad.
  • Psoriaatiline spondüloartriit avaldub sageli puusaliigeste ja selgroolülide kahjustustena.
  • Kahjuliku artroos on kõige tõsisem haiguse tüüp, kui liigeste kuju muutub, need hävitatakse. Selle tulemusena väheneb nende liikuvus järsult. Rasketel juhtudel on surm võimalik.

Diagnostika

Kui liigeste psoriaas tekib, ilmnevad sümptomid selgelt, peame pöörduma spetsialisti poole. Ta määrab ravimeetmed, soovitab, millist toitu psoriaatilise artriidi jaoks vaja on. Kaasaegne diagnostika võimaldab täpselt määrata psoriaatilist artroosi järgmiste tunnustega:

  • iseloomulik sinine - lilla naha toon;
  • Liigeste asümmeetriline kahjustus on ka haiguse üheks tunnuseks;
  • sageli kannatab patsient kanaraua valu.

Psoriaatilise artriidi diagnoosimisel peab arst määrama haavatavate piirkondade röntgenograafia. Laboratoorsel meetodil uuritakse verd ja liigeste vedelikku diagnoosimiseks.

Röntgenravi näitab järgmisi tõendeid psoriaatilise artriidi kohta:

  1. koe hävitamise tunnused;
  2. liigesvalgumi vähenemine;
  3. vesised tsüstid;
  4. luu anküloos.

Artropaatiline psoriaas määratakse vereanalüüsiga, mis annab ülevaate hapete, globuliinide koostisest. Reumatoidfaktori analüüs võimaldab reumaatilist eemaldamist. Vähendab sünoviaalvedeliku tihedust. Haiguse ravi sõltub teatud sümptomite olemasolust.

Ravi meetodid

Kuidas ravida psoriaatilist artriiti? Uuringu tulemuste kohaselt arst diagnoosib psoriaatilist artropaatiat ja määrab terapeutilise suuna. Peamine ülesanne on leida õige lähenemisviis ravile, ägeda valu leevendamine, põletikulise protsessi peatamine ja liigeste deformatsioon, luu-lihaste süsteemi funktsioonide taastamine. Ravimite ja dieeti kasutatakse liigeste artriiti.

Peamine terapeutiline faktor on ravim. Kuidas ravida haigusi, rakendades neid? Nonsteroidid kõrvaldavad kasvaja, vabastavad turset. On valu. Glükokortikosteroidid võitlevad psoriaasi sümptomitega. Kiireks toimimiseks süstitakse ravimeid ühiseks luumeniks.

Psoriaatilist artriiti ravitakse tõhusalt uue ravimiga, mida nimetatakse metotreksaadiks. Seda võetakse 20 mg-ni 6-7 päeva. Praegu on vaja jälgida maksa ja neerude reaktsiooni, kuna ravim võib põhjustada nende tegevuse halvenemise. Metotreksaat psoriaatilises artriidis on ennast tõestanud sõrme liigeste ravimisel, kuid see ei aita spondüliidi ja selgroo artropaatiaga.

Süsivesiniku artriiti ja selgroo spondüloosi töödeldakse tavaliselt sulfasalasiiniga. See on antibakteriaalne aine, mis võetakse 2d-ni pikka aega. Psoriaatilise spondüliidi ravikuuri kestus sõltub arst. Psoriaatilise artriidi sulfasalasiin on antibiootikum, mille määrab arst.

Ravimi tarbimist täiendab füsioteraapia määramine - fonoforees ja elektroforees. Sama käsitlust rakendatakse laserile ja magnetile. Kasulik füüsikaline teraapia.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Psoriaatilise artriidi ravi rahvatervisega vähendab tugevat valu, leevendab kahjustatud liigeste turset. Need meetodid ei suuda päästa patsiendi haiguse põhjustest, kuid neil on võime oluliselt parandada oma seisundit. Rahvatervisega ravimisel tuleks tavapäraseid jooke asendada ravimtaimede kartulitega. Kollektsioonis 6 lehtedest pärlmutter ja kanarbiku, peate lisama 25 lehte kask, ema-ja-võõrasema. Valage maitsetaimi 0,5 liitrit keeva veega ja joomake teedena.

Kui arstil on diagnoositud psoriaatiline artriit, võib ravi kodus olla üsna efektiivne. Siin on mõned kodukomplekti retseptid:

  1. Liigeste ravis teravate valude paranemiseks soovitavad traditsioonilised tervendajad kasutada kuumaid taimseid vedelikke. Selleks sobivad kummel, mustad vili, humalakäbid, ravimtapp. Rohkem kasu on värsketest maitsetaimedest, kuid võite valmistuda talvel ja kuivatatud toorainena. Taimed purustatakse ja segatakse võrdsetes osades, valatakse 1 minuti jooksul keeva veega, seejärel vedeldatakse ära. Pressitud kook pannakse linasest salvrätikust ja kantakse pooljuuni valusesse liigesse. Soojuse säilitamiseks pakendatakse sidemega paks kihti puuvillast või villane sall. Igapäevased losjoonid 12-14 päeva tagavad hea tulemuse. Tuumor väheneb, valu kaob.
  2. Toidab salvi humalakäbi, eukalüptiõli ja naistepunaõli lillede eest. Taimsed koostisosad jahvatatakse pulbrina ja segatakse õli ja vaseliiniga. Vajadusel puhas see kompositsioon paistetud kohad.
  3. Salmi kanjonist. Taimede tipud lihvitakse lihaveskis ja klaaspurk täidetakse ülaosas küpsetatud. Täida see taimeõliga (eelistatult mitte desodoreeritud) ja paljastada päikest 35 päeva. Sisu filtreeritakse ja saadud kompositsioon määrab valusaid punkte.
  4. Kooritud porgand kompressib. Tavalist riivist tuleks riivida suur juurvilja, lisada väike oliiviõli ja meditsiiniline tärpentin tselluloosile (5 tilka). Pange segu sidemele ja kinnitage see haavade ühendusele. Hoidke 1-2 tundi. Neid pakendeid saab vaheldumisi muuta aloe lahuses. Ravi kestus on 1-2 nädalat.
  5. Tinktuurid. Lilla pungadest saadud aeg-ajalt tinktut aitab kui psoriaasil on liigesed. Kevadel kogutakse 2-3 klaasi neerud, valatakse viinaga või lahjendatakse meditsiinilise alkoholiga. 10 päeva tinktuurid valmivad pimedas soojas kohas. Ta hõõrus käes ja jalgades valutavaid liigesid.
  6. Võimaluse korral on enne iga sööki kasulik mõni ginkgo biloba taime lehed süüa.

Näpunäide Ärge ise ravige! Sellise raske haiguse korral võivad sellised tegevused põhjustada tüsistusi.

Kui ükski traditsiooniline ravi ei toonud patsiendile leevendust, siis on arst viimase abinõuna operatsiooni, mis asendab hävitatud liiget. Patsiendil on õigus saada 1 puuete rühma. Teie arst ütleb teile, kuidas saada puuet.

Artriidi dieet

Haiguse ravimisel on oluline vähendada liigeste koormust, mis tähendab, et kehakaalu tuleks hoida optimaalsel tasemel. Dieedi menüü on oluline ravipunkt. Patsient peab jälgima oma toitu, pöörates suurt tähelepanu kaltsiumi ja fosfori suure sisalduse korral. Psoriaatilise artriidiga dieet peaks sisaldama tervislikku toitu:

  • viinamarjad;
  • õunad;
  • tsitrusviljad;
  • köögiviljaõli (või võiõli asemel);
  • kaunviljad;
  • rohelised köögiviljad;
  • teraviljad;
  • keefir, madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • leeliseline mineraalvesi.

Kahjulikud tooted - alkohol, suitsutatud liha, soolane ja vürtsikas toit. Psoriaatilist artriiti saab ravida, vähendades liigeste füüsilist koormust. Söömine on sageli vajalik väikestes osades ja jälgida tarbitud kalorite arvu.

Kombineeritud psoriaas on haigus, mille puhul füüsiline koormamine on keelatud, nii et õige toitumine on kaalu reguleerimiseks peamine hoob.

Tee võib asendada praetud lehed. Napar on efektiivsem - niiske lehti kooritakse keeva veega ja täidetakse kuuma veega, nii et see katab ainult rohtu. Nõuda 20-30 minutit ja võtta napar 1 spl. l päeva jooksul.

Haiguse ajalugu, mida nimetatakse psoriaatiliseks artriidiks, on olnud juba sajandeid. Arstid parandavad haigete patsientide hooldamise meetodeid.

Kallis lugeja, kui leidsite artiklist kasulikku teavet, tellige meie väljaanded.

See artikkel on ainult haridus-, entsüklopeedilised ja informatiivsed funktsioonid. Enne artiklis toodud näpunäidete ja soovituste rakendamist peate oma arsti nõusoleku saama. Ärge ise ravige!

Psoriaatiline artriit ja liigesekahjustus psoriaas

Psoriaas on süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt nahka. Siiski on võimalik keha patoloogiliste reaktsioonide levik siseorganitesse ja liigestesse. Psoriaatiline artriit on põletikuliste reaktsioonide tekke tagajärjel liigespindade kõhr ja luukoe ning samuti mõjutavad sidemeid ja kõõluseid.

Pärast reumatoidartriiti psoriaatiline liigesekahjustus kuulub kõigi luu-lihaskonna põletikuliste muutuste hulka. Artriit on registreeritud 10-38% psoriaasiga patsientidest ja esineb sagedamini 26-54-aastastel patsientidel. Pärast naha esimeste psoriaatiliste naastude ilmumist tekivad liigeste muutused ligikaudu 10-15 aastat hiljem. Kuid mõnedel patsientidel (10-15%) algab see süsteemne haigus liikuvuse rikkumisega.

Klassifikatsioon

ICD 10 kohaselt jaguneb psoriaatilise artriidi kliiniline liik järgnevateks tüüpideks:

  1. Distaalsete interfaal-liigeste liigeste artriit, mis mõjutab peamiselt just neid piirkondi.
  2. Oligoartroos (kaasatud on vähem kui viis liigest) ja polüartriit (kui muutuvad rohkem kui viis liigeset).
  3. Kombineeritud liigese psoriaasiga kaasneb osteolüüs (luukoe hävitamine) ja sõrmede lühenemine.
  4. Sümmeetriline polüartriit, mille sümptomid ja tunnused sarnanevad reumatoidriga.
  5. Spondüliidiga kaasneb põletik ja lülisamba liikuvuse piiramine.

Kombineeritud psoriaas võib olla erineva aktiivsusega:

  • aktiivne (minimaalne, maksimaalne, mõõdukas);
  • mitteaktiivne (remissiooni faas).

Sõltuvalt artriidi funktsionaalsete võimete säilimise tasemest on kolm kraadi:

  • jõudlus salvestatud;
  • jõudluse kaotus;
  • isik ei saa liikuvuse piiratud liikumise tõttu ise teenida.

Sümptomid ja tunnused

Psoriaatilise artriidi sümptomid ilmnevad enamasti juba pärast haiguse naha või vistseraalsete ilmingute ilmnemist. Kuid viiendikul patsientidest algab psoriaas koos liigeste muutustega.

Haigus tekib mõnikord järk-järgult, kuid see võib olla äge. Siiski on reeglina allpool loetletud psoriaatilise artriidi nähud:

  • liigeste ümberkujundamine;
  • valulike aistingute ilmumine, mis on märgatavamad mitte liikumisel, vaid öösel;
  • jäikus, selgemini hommikul;
  • liigese kurnatus;
  • mõnikord on naha värvumine patoloogilise protsessi kujunemises lilla värvil;
  • haiguse osteolüütilise vormi korral esineb oluliselt sõrme lühenemine;
  • Seosed sideme tiheduse ja elastsuse rikkumisega tekivad tihti mitmesuunalised dislokatsioonid.

Kõige sagedamini on haiguse debüüdi kätes ja jalgadel paiknevate väikeste liigeste muutus, küünarnukk ja põlveliigesed on harvem. Kombineeritud psoriaasi iseloomulikud sümptomid on daktüliidi nähud, mis on tingitud painde kõõluste põletikust ja kõhrepinnast endast. Sellele tingimusele on lisatud:

  • tugev valu;
  • kogu mõjutatud sõrme turse;
  • liikuvuse piiramine, mis on seotud mitte ainult deformatsiooniga, vaid ka painutamisega painutamisel.

Umbes 40% -l psoriaatilise artriidi juhtumitest on mõjutatud ka vahadevahelisi liigeseid. Samas tekivad sideme aparatuuril muutused, mille tulemusena moodustuvad sündsmofüütid ja paravertebral ossifikatsioon. Nendel liigestel liikumine väheneb harva, kuid valu ja jäikus esinevad sageli.

Liigesündroomi psoriaasile on iseloomulikud ka sidemete kinnitumine luudele. Kui see tekib, põletik ja seejärel külgneva luukoe hävitamine. Nende protsesside lokaliseerimise lemmikkohad on järgmised:

  • kõhunäärme pind haardekoha kinnituskohas;
  • taimse aponeuroosi piirkonnas kaltsneum;
  • sääreluu ülemise pinna tuberosity;
  • õlavarre piires.

80% -l psoriaatilise artriidiga patsientidel ilmnevad küünteplaatide kahjustused. Esiteks moodustuvad pinnale kogu küünte katvad väikesed kaevud või sooned. Tulevikus muutub värv mikrotsirkulatsiooni rikkumise tagajärjel, samuti naha rakkude kiirenenud jaotumise tõttu küünte piirkonnas.

Psoriaatiline artriit ja rasedus on omavahel seotud, sest lapse sündimisel tekib kogu organismi hormonaalne transformatsioon. Ja eeldades, et haiguse hormonaalsest olemusest tingituna on täiesti võimalik ka liigeste kahjustuse esimeste märkide ägenemist või isegi ilmnemist. Lisaks suurendavad raseduse ajal artriidi sümptomeid sageli kehakaalu tõus.

Kahjuks on selle patsientide rühma ravimine äärmiselt keeruline, kuna enamus süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimite puhul on vastunäidustatud. Siiski ei mõjuta psoriaas reproduktiivset funktsiooni mingilgi viisil ja enamikel juhtudel on selle haigusega naine kannatanud lapse. Raseduseelse perioodi vältel tuleb läbi viia dermatoloogi täielik uurimine ja psoriaasi ennetav ravi.

Elundi muutused psoriaatilises artriidis

Psoriaasi liigesekahjustusi võib eraldada või kombineerida teiste elundite ja kudede kahjustusega. Süsteemsete ilmingute hulka kuuluvad:

  • generaliseerunud amüotroofia;
  • troofilised häired;
  • südame defektid;
  • splenomegaalia;
  • polüadeniit;
  • kardiit;
  • siseelundite, liigeste ja naha amüloidoos;
  • hepatiit;
  • seedetrakti limaskesta haavand-nekrootiline kahjustus;
  • maksa tsirroos;
  • difuusne glomerulonefriit;
  • polüneuriit;
  • mittespetsiifiline uretriit;
  • silmakahjustus.

Psoriaatilises artriidis on nii puue kui ka enesepõlengute võimetus tavaliselt tingitud mitte ainult liigeste kahjustusest, vaid ka siseorganite funktsioonide muutusest.

Siseorganite põletikulise protsessi arendamisel on peamine tegur limaskesta aurude mikrotsirkulatsiooni rikkumine. Kõige sagedamini ilmneb angiopathia veresoonte sisemise vooderduse, arterite spasmi ja kapillaaride laienemise fookuskahjustuse tagajärjel. Lisaks sellele võib immuunkomplekse sadestada veresoonte paksusesse, mille tulemusena see tihendatakse, selle elastsus väheneb.

Diagnostika

Psoriaatilise artriidi diagnoosimine põhineb suuresti mitmete haiguse iseloomulike radioloogiliste tunnuste esinemisel:

  • periartikulaarne osteoporoos;
  • liigesruumi kitsendamine;
  • tsüstiliste valgustuste olemasolu;
  • mitu uzura;
  • luu anküloos;
  • liigeste anküloos;
  • paraspinaalse luustumise olemasolu;
  • sakroiliit.

Lisaks radiograafiale on psoriaatilise artriidi kahtlusega patsiendid välja kirjutanud:

  1. Vereanalüüs näitab põletiku ja aneemia tunnuseid, sialüülhapete, fibrinogeeni, seromukoidi ja globuliinide taseme tõusu. Väga oluline erinevus reumatoidartriidist on reumatoidfaktori negatiivne analüüs. Rühmade A ja G immunoglobuliinide tase suureneb samuti veres ja määratakse tsirkuleerivad immuunkompleksid.
  2. Väga tihti tehti liigestega saadud sünoviaalvedeliku uuring. Samal ajal ilmnes suurenenud tsütoos, neutrofiilid. Liigese vedeliku viskoossus on vähenenud ja mutsiini tromb on väga lahti.

Peamised kriteeriumid, mis võimaldavad teil õigesti diagnoosida, on järgmised:

  • sõrme liigeste kaasamine;
  • liigeste asümmeetriline kahjustus;
  • psoriaatiliste nahavoltide esinemine;
  • iseloomulike radioloogiliste märkide olemasolu;
  • reumatoid faktori negatiivne analüüs;
  • sakroiliidi nähud;
  • psoriaasi perekonna ajalugu.

Mis põhjustab psoriaatilist artriiti?

Ühise psoriaasi esinemise täpne põhjus pole veel kindlaks tehtud. Kuid pärilikkus on kahtlemata juhtiv roll. Artropaatiline psoriaas võib esineda ka järgmiste tegurite osalusel:

  • kahjustus haiguse algul, mida nimetatakse ligikaudu veerandi patsientidest;
  • stress ja emotsionaalne stress, millel on negatiivne mõju immuunsüsteemile;
  • märkimisväärne füüsiline koormus;
  • süsteemsed nakkused.

Haiguse arengus osalevad:

  • mutatsiooniga seotud geneetiline faktor ja koe sobivuse teatud antigeenide ja niinimetatud psoriaasi geenide olemasolu;
  • immuunfaktorit kinnitab patsiendi veres suurenenud immuunkomplekside sisaldus, antikehad, lümfokiinide vähenemine;
  • artriidi esinemine mitmete viiruslike haiguste, sealhulgas HIV-ga, pärast streptokokkide nakatumist põdevatel patsientidel on nakkushaigete kasuks;
  • enam kui pooled patsiendid esinevad pärast liigse emotsionaalse stressi all kannatamist esmakordselt liigeskahjustuse tunnuseid.

Ravi meetodid

Küsimus, kas psoriaatiline artriit on ravitav, on õigem vastata negatiivselt. Kuid meditsiini kaasaegsed edusammud aitavad arstidel vältida protsessi edasist arengut. Mõnel juhul on isegi võimalik osaliselt taastada liigeste funktsiooni.

Kuidas ravida psoriaatilist artriiti konkreetsel patsiendil, otsustab arst pärast täielikku uurimist ja ajaloo uurimist.

Narkootikumide ravi

Liigeste lõhkumine ja psoriaas on ravi ei ole spetsiifiline, selle eesmärk on:

  • haiguse progresseerumise aeglustamine;
  • ägedate sümptomite kõrvaldamine;
  • lihas-skeleti süsteemi funktsiooni normaliseerimine;
  • põletikuliste ja immuunvastuste vähenemine.

Uimastite kasutamine on psoriaatilise artriidi ravi juhtiv meetod. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid toimeainete rühmi.

Põletikuvastane

Selleks, et vähendada põletiku, samuti valu ja sellega seotud liikumispiiranguid, vähendatakse mittesteroidseid ravimeid (ibuprofeen, diklofenak). Samal ajal muutub muutuste piirkonnas turse vähem.

Glükokortikosteroidid

Hormonaalsed ravimid võivad kiiresti kõrvaldada psoriaatilise artriidi peamised sümptomid. Kuna nende süsteemse kasutamisega kaasneb negatiivsete reaktsioonide oht, saab neid süstida otse ühisesse õõnsusse.

Metotreksaat


Metotreksaat psoriaatilises artriidis on kõige sagedamini välja kirjutatud süsteemne ravim. Sellest hoolimata ei ole veel lõplikke uuringuid, mis tõestaksid selle tõhusust. Standardannus on 15-20 mg nädalas. Selle ravi ajal saavad patsiendid siiski pidevalt jälgida maksa- ja neerufunktsiooni. Oluliste kõrvalekallete korral on vaja annust vähendada või ravim täielikult tühistada. Metotreksaadil on lülisamba osalemine ja anküloseeriva spondüliidi areng madala efektiivsusega.

Sulfasalasiin

Sulfasalasiinil on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime ning see on reumatoidartriidist sagedamini ette nähtud. Kuid pärast hiljutisi kliinilisi uuringuid kiideti psoriaasi heaks selle ravimi väljakirjutamine. Psoriaatilise artriidi sulfasalasiini kasutatakse tavaliselt annuses 2 g. Seda tuleb võtta pikka aega. Kuid seetõttu, et esineb arvukalt kõrvaltoimeid, eriti soolestikus, samuti selgroo kaotamise tulemuslikkuse puudumist, tuleks selle ravimi määramise küsimust käsitleda eraldi.

Tuumori nekroosifaktori inhibiitorid

Psoriaatilise artriidi ravimisel ravimitega oli kõige tõhusam näide kasvaja kasvu inhibeerivatest ainetest (adalimumab, etanertseptid, infliksimab). See teraapia mõjutab patogeneetilisi mehhanisme, mis mitte ainult ei neutraliseeri haiguse sümptomeid, vaid on ka selle peamiste põhjuste vastu. Selle meetodi peamine puudus on ravimi süstimine, kuid enamik patsiente ravib seda tavaliselt, kuna nad tunnevad nende seisundi selget paranemist.

Tsüklosporiin


Tsüklosporiin psoriaatiliste kahjustuste jaoks võtab 3 mg päevas. See ravim aeglustab muutusi luu- ja kõhrekoes, mis kinnitatakse radiograafiliselt.

Leflunomiid

Leflunomiidil on positiivne mõju haiguse kulgemisele, liigesevalu ja liigeste paistetus, samuti aeglustab luude hävitamist. See parandab kahtlemata patsiendi elukvaliteeti. Võtke see annuseni 100-20 mg päevas.

Füsioteraapia

Psoriaasi taustal on artriidi ravi füsioterapeutiliste protseduuride kasutamisega mõnel juhul väga tõhus. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • vere laserravi;
  • PUVA-ravi;
  • magnetravi;
  • elektroforees, kasutades glükokortikosteroide;
  • fonophoresis;
  • füsioteraapia.

Toitumine

Liigeste psoriaatilise artriidi dieet mängib olulist rolli haiguse ravimisel, kuna see aitab ravimeid saavutatud tulemusi konsolideerida. Olukorra normaliseerumise suhteliselt oluline tingimus on kehalise leeliselise keskkonna säilitamine, sest muidu on suure tõenäosusega haiguse ägenemine.

Psoriaatilise artriidiga toit tuleb läbi viia vastavalt järgmistele reeglitele:

  • alkohoolsete jookide tagasilükkamine;
  • võimalike allergeenide väljajätmine, mis viiakse läbi individuaalselt;
  • toit väikeste portsjonitena;
  • suitsutatud nõude tagasilükkamine, säilitusained, vürtsikas ja soolane toit;
  • on keelatud kasutada tsitrusvilju;
  • piiratud kogus kergesti seeditavaid süsivesikuid;
  • kääritatud piimatoodete, teravilja, köögiviljade, kaunviljade mahu suurenemine;
  • asendage taimeõli.

Kuid psoriaatilise artriidi dieet peab olema madala kalorsusega, kuna ülekaalulisus suurendab liigeste koormust. See toob kaasa valu suurenemise, samuti deformatsiooni ja teiste sümptomite ilmnemise. Kuna suurem osa kehalisest aktiivsusest on raskete intraartikulaarsete muutuste korral vastunäidustatud, on ainus võimalus, et patsiendid ülekaalulisuse kõrvaldamiseks on õiged toitumisharjumused.

Traditsioonilised ravimeetodid

Psoriaatilise artriidi ravi rahvatervise vahendeid ei tohiks kunagi kasutada iseseisva meetodina. Siiski aitab nende kasutamine lisaks baasravile ka mõnel juhul kaasa.

  1. Jõhvikajäätmed valmistatakse kahest väikesest lusikast kuivatatud lehtedest ja klaasist kuuma veest. Värskelt valmistatud lahus tuleb jahutada ja piserdada.
  2. Segage mõned tilgad tärpentini, taimeõli ja ühe peeneks riivitud porgandi. Kandke komposti öösel.
  3. Sega koorikujalg, kooritud naistepuna ja meditsiiniline võilastik võrdses vahekorras ja infundeerige ühe liitri keeva veega. Võtke 50 ml päevas.
  4. Kaskupungad keedetakse veerand tundi üle madala kuumusega, jahutatakse ja võetakse enne sööki 30 ml.

Psoriaatilise artriidi kirurgiline ravi viiakse läbi üsna harva, kui konservatiivne meditsiin ei aidanud haigusega toime tulla. Kirurgilised meetodid hõlmavad kahjustatud koe eemaldamist liigestest, et taastada selle funktsiooni, suurte liigeste proteesimist ja fikseerimist eelnevalt kindlaksmääratud asendis.

Psoriaatilise artriidiga ravimise küsimust ei saa ühemõtteliselt vastata, sest see on kindlaks määratud individuaalsete omadustega. Sellepärast, kui haiguse areng on kahtlustatav, peaksite uurima nii kiiresti kui võimalik. Tuleb meeles pidada, et patsientide hilinenud ravi korral on võimalik, et liigeste funktsiooni ei taastata.

Kõige kummaline artriit on psoriaatiline

Artriidi arengut soodustavad mitte ainult liigestega otseselt seotud protsessid - degeneratiivsed haigused, vigastused, kaasasündinud düsplaasia, pärilik eelsoodumus, kirurgia jm.:

  • On tõestatud, et kõik tuttavad bakteriaalsete ja viiruslike haiguste (angiin, tonsilliit SARS, gripp, punetised, mumps, B-hepatiit, tuulerõuged), urogenitaalne, seedetrakti, parasiitide mittespetsiifilised infektsioonid (klamüüdia, enterobakterite, malaaria, trüpanosoomide, Borelli) tekitavad nakkus- ja reaktiivsed artriit.
  • Samuti on spetsiifiline retseptori artriit, mille põhjuseks on tuberkuloos, osteomüeliit ja süüfilis.
  • Suurenenud immuuntoime võib provotseerida antikehasid sisaldavate autoimmuunkomplekside pidevat esinemist veres: need ilmuvad plasmaprakkudest ja on võimelised hävitama sünoviaalmembraani ja veresoonte seinu. See põhjustab kroonilist artriiti, mis on üks kõige raskemaid ja raskeid ravimeid - reumatoid.
  • Allergiline ravim, toidud, lõhnad, loomakarvad on ka täis artriiti.
  • Ainevahetushäired põhjustavad kusihappe akumuleerumist veres ja artriidi - podagra kristallilist vormi.

Ärge arvestage, nagu nad ütlevad, põhjused... Kuid mitte kõik teavad, et on olemas teine ​​tüüpi artriit - psoriaatiline.

Psoriaatilise artriidi põhjused

Selle põletikulise liigeshaiguse seondumine dermatoosiga on nime saanud, kuna on samuti ilmne, et ravi peaks olema suunatud psoriaasi hävitamisele.

Kuna psoriaasi etioloogia iseenesest on vastuoluline, on psoriaatiline artriit üks haiguste kõige salapärasem, arusaamatum ja raskemini ravitav.

Psoriaas ei kuulu nakkushaiguste hulka, selle haiguse kaks põhimõtet on olemas.

  • Esimeses osas valitseb dermatoloogiline tegur:
    • Epidermise ja keratinotsüütide kahjustuse tõttu suureneb naharakkude proliferatsioon (jaotus).
  • Teises osas määravaks esmaseks väärtuseks on autoimmuunsed tegurid:
    • T-lümfotsüütide aktiveerimine ja nende tungimine nahasse, mis põhjustab selle põletikku ja epidermise liigset jaotumist.

Kahtlustatakse ka patoloogia viirusfaktorit, kuid neid pole veel tõestatud.

Immuunkontseptsiooni kasuks öeldakse, et psoriaas vastab hästi immuunsupressiivsetele ravimitele, mis pärsivad immuunsüsteemi.

Sel põhjusel on psoriaatiline artriit kõige sarnasem reumatoidiga. See on ka krooniline ja peaaegu ravimatu haigus.

Haigusfaktorid

Provorteerige psoriaatilist artriiti

  • rõhutab
  • alkoholi joomine
  • kogemata liidetud infektsioon.

Mis tahes haigus, mis esineb kroonilisel taustal, on interkurrentne, see tähendab, et see soodustab põhihaigust.

Psoriaatiline artriit järgib tavaliselt psoriaasi, kuid mõnel juhul juhtub see vastupidi:

Esialgu põletikulised sümptomid liigestes ja seejärel nahakahjustused.

Psoriaatiline artriit mõjutab psoriaasi põdevatel patsientidel 10... 15%.

Psoriaasi sümptomid

Psoriaas on dermatoos, mida ei saa midagi segamini ajada:

  • Nahapiirkonnad paistavad ja tõusevad ülejäänud pinna kohal.
  • Kõigist kahjustustest ilmnevad punased hõredalt-valged kandjad, psoriaatilised naastud.
  • Seda iseloomustab ka naha nihestamine, mistõttu selle dermatiidi teine ​​nimi on jämevärviline vorsikolor.
  • Haiguse pustulaarne vorm on võimalik nahale väljaulatuvate vedelate täidetavate mullide moodustumisega.
  • Vahel mõjutab see kõige raskemas vormis üle 10% keha nahast, sealhulgas peanahast. Samuti võivad mõjutada naelad.

Paremal fotol - psoriaasiga patsient.

Haigus põhjustab palju füüsilisi ja moraalseid piinamisi:

Lisaks intensiivse aktiivsusega seotud sügelusele ja ebamugavustele ilmnevad ka rõivad, enese eest hoolitsemine, depressioon ja sotsiaalfoobia ning enesekindlus.

Psoriaas on täis komplikatsioone kujul:

  • diabeet, seeninfektsioon, hüpertensioon, gipoterioos ja muud haigused.

Psoriaatilise artriidi sümptomid

  • Psoriaatiline artriit mõjutab peamiselt käte väikseid liigesid - sõrmede distaalsed falangid, põhjustades dalaktiiti - turse maht.
  • Võimalik suurt varba kahjustus;
  • Samuti esinevad põlveliigese, puusa- ja selgroo liigeste kahjustused, mis mõnikord põhjustavad iseseisva liikumise täielikku võimetust.

Kui patsient muutub täielikult lamamiseks, on elu prognoos sügavalt halvenenud: lööve või kopsupõletik toovad traagilise lõppeva lähemale

Rohkem eristavaid sümptomeid:

  • kahjustuse asümmeetria;
  • hõredalt sinakasvärv ja peenikesed liigesed;
  • kannahaigused on võimalikud;
  • PA lõpus on lihaste atroofia ja jäsemed muutuvad õhemaks.

Kuidas ravida psoriaatilist artriiti

Psoriaatilise artriidi diagnoosimist ja ravi teostab reumatoloog. PA ravi võib olla sümptomaatiline ja põhiline.

PA diagnoosimine

  1. Reumatoidse psoriaatilise artriidi eristamiseks peate läbima reumatoidfaktori vereanalüüsi.
  2. Psoriaasi tüübi ja kohaliku ravi eesmärgi kindlaksmääramise tõttu on naha tõsiste ilmingute tagajärjel vajalik dermatoloogi paralleelne uurimine.
  3. Röntgenkiired on võetud artriidi ja tõenäoliselt selgroo poolt mõjutatud liigestest.
  4. Teised laboratoorsed testid võivad osutuda vajalikuks.

Psoriaatilise artriidi sümptomaatiline ravi

  • Kui valu sümptomeid kasutatakse traditsiooniliselt, on MSPVA-d mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (naprokseen, ibuprofeen, meloksikaam).
  • Nahka ravitakse ka koos liigestega, seega võib kohaliku tüübi (salvid, geelid) mittesteroidsed põletikuvastased ravimid soodustada naha ekseemi vähendamist.
  • Kui artralgia on liiga tugev, antakse seejärel lühike kursus prednisoonile - glükokortikosteroidi ravimile (GCSP): seda manustatakse intramuskulaarselt või otseselt liigesõõnde, samuti on võimalik peroraalne manustamine (tablettide kujul).

Mõlema NSAID-i ja HKSP-i aktsepteerimisel tuleb hoolikalt jälgida mao limaskesta kaitset.

Steroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada liigeste ammendumist.

PA põhitöötlus

  • Psoriaatilist artriiti, nagu reumatoid, ravitakse immunosupressiivsete ravimitega, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust:
    • sulfasalasiin,
    • metotreksaat
    • tsüklosporiin
    • asatiopriin.

Mõnede immuunreaktsiooni reguleerivate ravimite kasutamine vähendab immuunsust ja suutmatust takistada lihtsaid viiruslikke infektsioone.

  1. Teine ravimeetod on otseselt põletikuliste tsütokiinide TNF-a blokeerimine. Nendel eesmärkidel kasutage kolme tüüpi ravimeid: monokloonsed kehad:
    • Infliksimab, etanertseptsioon, adalimumab.
  2. Uusim ravim psoriaatilise artriidi raviks - Otozeli fosfodisteraasi (apremilasti) inhibiitor - samaaegselt ravib nahka ja liigeste sümptomeid. Seda kasutatakse siis, kui tavapäraseid immunosupressante ei ole võimalik kasutada.
  3. Krüsoterapiat (kulda sooladega töötlemine) kasutatakse ka psoriaatilise põletikulise liigesehaiguse ravis;
  4. Rasketel juhtudel töödeldakse psoriaatilist artriiti vere puhastamisega, kasutades plasmapheere.

Psoriaatilise artriidi ravi on sageli mürgine, seetõttu on vaja valida kõige vähem kahjulik, samal ajal tõhus meetod kõigist meetoditest.

Fototeraapia

Naha dermaatsia raviks kasutatakse mitte ainult meditsiinilisi salve, vaid ka UV-kiirguse tüüpe:

  • UV-B kiirgus (fototeraapia).
  • UV-A kiirgus + keemilised fotosensibilisaatorid (fotokeemoteraapia).

Järgmine samm, kui fototeraapia on ebaõnnestunud, on süsteemne ravimaine (suu kaudu või süstides)

Psühhoteraapia

Kognitiiv-käitumishäirete tõttu vajavad psoriaasiga patsientidel tõsist psühhoteraapiat:

  • Psühhotroopsed ravimid (antidepressandid, anksiolüütikumid) vähendavad ärevust ja depressiooni, suurendavad stressiresistentsust.
  • Tritsüklilised antidepressandid, näiteks amitriptüliin, on ka antihistamiinikumid, mis vähendavad sügelust.
  • Duloksetiin, venlafaksiin vabastavad valu samaaegselt.

Psoriaasi antidepressantide valimisel peate olema väga ettevaatlik, kuna mõned neist, näiteks serotonergilised, süvendavad haigust.

Psoriaatilise artriidi ravi kodus

Paljud inimesed ei tea, kuidas ravida psoriaatilist artriiti kodus. Muidugi pole sellist kompleksset haigust võimalik ravida ainult kodus. Peamine ravi on keeruline ja viiakse läbi kliinikus.

Psoriaas on altid rünnakutele, kuid see võib ka pikka aega tagasi minna. Selliste retreatsioonide (remissioonid) ajal on hea, kuid jätkata ja isegi tõhustada võitlust haiguse vastu.

Ravivõimlemine

Psoriaatiline artriit nõrgestab lihaseid tugevalt, seetõttu on oluline säilitada ennast igapäevase harjutusega.

  • See ei tohiks olla liiga väsitav ja stressirohke.
  • Aeroobika ja ujumise õppetunnid, jalutuskäigud on head.

Psoriaatilise artriidi toitumine

Toitumine peab olema ratsionaalne, põhinedes leeliselisel dieedil:

  • vähem liha, kalatooted, munad, piim, või;
  • rohkem köögi tooteid (sidrun, kiivid, pirnid, õunad, sparglid, seller, petersell, merevetikad, porgandid, kuivatatud puuviljad, pähklid, papaia, ananass jne);
  • looduslikud värsked mahlad

Rahvapillid

  • Järgmised taimeteed ja infusioonid võivad haiguse progresseerumist aeglustada:
    • Punane tee;
    • küüslaugu tee;
    • kollektsioonist pärinev tee (mustad, verised, kaselehed, kärestikud)
    • Hyoclimaxi keetmine.
  • Naha dermatiit ja liigesevalu on kodus vannitoa abil hästi ravitud:
    • Kummel, okaspuu
  • Hea abiks pressitakse linaseemnetest, ümbritseb vasikas, kapsa, ema ja võõraste lehti.

Arst ja kodus pikaajaline ja nõuetekohane ravi võib nakkuste ennetamine psoriaatilise artriidi korral, kui seda ei õnnestu ületada, pika aja jooksul rahulikult kokku leppida.

Psoriaatilise artriidi raviks

Psoriaatiline artriit - sümptomid ja ravi.

Mis on psoriaatiline artriit?

Artriit on üsna tavaline haigus. Põletiku põhjused liigeses võivad olla palju. See hõlmab nakkusi, vigastusi ja erinevaid somaatilisi haigusi. See mõjutab nii eakaid kui ka tööeastujaid ja isegi lapsi. Täna räägime haiguse teisestest variantidest - psoriaatiline artriit (PA).

Psoriaas on mitteinfektsioosne krooniline süsteemne haigus. Kõige sagedamini hakkavad noorukid ja noored seda haige, kuigi vanus ja sugu ei ole otsustava tähtsusega. Peamised eredad ilmingud on nahk, kuigi tegelikult mõjutab see protsess kõiki organeid ja süsteeme. Geneetiliste, immuun- ja keskkonnategurite kombinatsiooni peetakse eelsoodumuseks. Psoriaatiline artriit tekib umbes 75% -l patsientidest mõne aasta möödumisel naha manifestatsioonide ilmnemisest, kuid võib olla samaaegne või isegi eelnev. Ühise põletikuvastase olemus on mitteinfektsioosne, see on hävitav kahjustus kõhrile selle järkjärgulise hävitamise ja luukoe kaasamisega.

Haiguste klassifikatsioon

Rühmadeks jagamiseks kasutatakse mitut märki: kliiniline kulg, aktiivsuse tase, funktsioonide ohutus.

Kliinik määrab:

  • Käte ja jalgade distaalsete vahefaaside liigeste kahjustus - haiguse klassikaline versioon
  • Oligoartikulaarne perifeerne
  • Polüartikulaarne - rohkem kui viie liigeste katkestamisega
  • Kärbunud liigespolaarne psoriaas
  • Aksiaalne - aksiaalne luustik on seotud nii eraldiseisvate kui ka perifeersete kahjustustega.

Raskusaste määrab:

  • Tavaline
  • Raske
  • Pahaloomuline
  • Koos teiste haigustega.

Aktiivsusaste eristab aktiivset faasi ja remissiooni. Funktsiooni rikkumisel: salvestatud ja purunenud. Liigese düsfunktsiooni äärmuslik tase on iseteeninduse võime kadumine.

Põhjused ja sümptomid

PA on selle haiguse teisene manifestatsioon, mis on multifaktoriline. Pärilikkuse ja geneetiliste muutuste roll psoriaasi arengus on tõestatud. Seos teatud koe sobivuse antigeenidega on loodud. Samuti on väga olulised allergilised reaktsioonid, stress, kliimamuutus, infektsioonid põhjustatud immuunsüsteemi häired. Põletiku vastuse otsest põhjust võib pidada angiopaatiaks, mis tuleneb veresoonte seintest immuunkomplekside sadestumisest. Seega on häiritud mikrotsirkulatsioon, raku toitumine ja ainevahetus.

Psoriaatilise artriidi sümptomid sõltuvad naha manifestatsioonide esinemisest või puudumisest (mõnel juhul).

Dermatoloogiliselt on nahas põletikulised muutused, mis võivad ühendada punased, haisuvad plaastrid. Kaasas nende välimus tugev sügelemine.

Kuidas haigust tuvastada

Klassikalise dermatoloogiliste ilmingute korral ei ole PA diagnoosimine keeruline. Seos naha psoriaasiga, järk-järguline sündmus mitme aasta jooksul, liigeste liigutused - see kõik muudab psoriaasi artriidi mõelnud. Diagnoosi kinnitamiseks on võimalik röntgenülevaade. Samal ajal tuvastatakse kõhre ja luude iseloomulik kahjustus: liigese ruumi kitsas, pind induktsioon, anküloos ja osteolüüs. Lisaks tavapärasele röntgenkiirgusele võib kasutada arvutuslikku või magnetresonantstomograafiat. MRI puhul tuvastatakse mitte ainult luu patoloogia, vaid ka ümbritsevate kudede muutused.

Nagu kohustuslik teadustegevus on ette nähtud:

  • täielik vereanalüüs (see võib tuvastada põletikulisi reaktsioone, kaasuva aneemia, kõrge ESR-i);
  • uriinianalüüs (määratakse uriiniga setetes);
  • biokeemilised vereanalüüsid määravad C-reaktiivse valgu, immunoglobuliinide, reumatoidfaktori (selle puudumine on diferentsiaalne kriteerium reumatoidartriidiga), maksafunktsiooni testid ja bilirubiin (ravi jälgimiseks);
  • immunoloogiline analüüs;
  • ekspertide konsultatsioonid: dermatoloog, reumatoloog, neuroloog, silmaarst.
  • Ultraheli sonograafia
  • Ühine punktsioon

Juhtimise taktika

Kuidas ravida psoriaatilist artriiti? Loomulikult peaks selliste patsientide abistamine olema terviklik. Rheumatoloog koos dermatoloogiga tegeleb raviga, sest artriit on sekundaarne haigus ja peamised neist on psoriaatilised ilmingud. Ravi meetodeid võib jagada meditsiinilisteks, kirurgilisteks ja mittetraditsioonilisteks.

Psoriaatilise artriidi peamised ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nementsulid, indometatsiin, ibukliin, diklofenak). Nad leevendavad valu, vähendavad turset ja põletikulisi ilminguid.

Teine ravimite rühm on glükokortikosteroidid. Ärge kasutage neid pikka aega, kuna see võib põhjustada naha protsessi halvenemist.

Tsütostaatikumid ja immunosupressandid (metotreksaat, tsüklosporiin) omavad head toimet, kuid neid tuleb pikka aega kasutada pideva maksa- ja vererakkude jälgimisel, sest neil ravimitel on tugev kõrvaltoime. Viimastest arengutest kasutatakse kasvaja nekroosifaktori inhibiitoreid (adalimumab, etanertsepti) ja plasma sorptsiooni.

Lisaks määrake antihistamiinikumid, vitamiinid ja kohalikud - salvid ja geelid, mis põhinevad hormoonidel (elokom). Ravi valik sõltub psoriaatilise artriidiga seotud silma, südame ja teiste organite kahjustuste täiendavatest sümptomitest.

Kompleks sisaldab füsioteraapiat (elektroforeesi, laserit, fonoforeesi), manuaalravi, füsioteraapiat. Psoriaatilise artriidi tavapäraste meetodite abil kasutatakse krüoteraapiat ja fototöötlust.

Spetsiaalne meetod on hirudoteraapia - paranemine abiga.

Tuleb pöörata tähelepanu patsientide vaimsele seisundile, kuna pikaajaline valu ja pidev sügelus häirivad emotsionaalset tausta, põhjustavad ärritust, närvilisust ja depressiooni. Seepärast annavad sedatiivid ja antidepressandid koos psühhoteraapia ja psühho-korrigeerimisega positiivseid tulemusi.

Kuidas süüa

Kui teil on psoriaatiline artriit, siis ei tohiks unustada, et haigusest ei ole võimalik täielikult vabaneda. Selleks, et vältida kokkupuudet agressiivsete kemikaalidega, on vaja naha seisundit hoolikalt jälgida, seda pidevalt niisutada. Tasub pöörata tähelepanu toidule. Dieet on oluline, sest selle ülesandeks on hoida kehas leeliselist tasakaalu, võidelda täiendavate naela vastu. Eriti ranged piirangud ei nõuta siiski:

  • Alkohol ei ole lubatud;
  • Välja on välistatud kõik tooted - allergeenid (tsitrused, šokolaad, kakao, muna, maasikas, vaarikas, tomatid);
  • Suitsutatud, vürtsikad, marineeritud toidud peaksid olema piiratud
  • Ärge kasutage säilitusaineid
  • Vähendage suhkrute ja loomsete rasvade hulka (kommid asemel võite tähed ja ploomid)
  • Sööge teravilja, köögivilju, piimatooteid

Söömine peaks olema väikeste portsjonitega, eelistatavalt aurutatud, keedetud ja hautatud. Kindlasti lisage toidule vitamiinide kompleksid, mis sisaldavad vitamiine D, A, E, C, PP, samuti mineraale: tsinki ja kaltsiumi.

Rahvameditsiin

Psoriaatilise artriidi ravis kasutatakse laialdaselt mitteseotud ravimeid. Traditsioonilise meditsiini meetodid on välja töötatud sajandite jooksul ja testitud rohkem kui ühes põlvkonnas. Nende kasutamine kodus võib oluliselt leevendada patsiendi seisundit.

Rahvatervise vahendid on jagatud väliseks ja kasutatakse sees. Välissuletud salv, mis on valmistatud Smaltse, seapeki või vaseliinilt. Nagu meditsiin kasutas sidearjansi, elekampi, viinamarjade, tõrva.

Kõige populaarsemad salvi retseptid:

  • Sealiha, mesilasvaha ja tärpentine segatakse võrdsetes osades, kuumutatakse, pidevalt segades. Pärast jahutamist lisada farmatseutilist vitamiini A.
  • Sega kassett tõrva (25 g), vaseliini (10 g), boorhapet (5 g), mett (15 g) ja kalaõli (5 g), pange pimedas anumasse. Taotlege üks kord päevas.
  • Segamisel porgandi püree (võite riivida peene riiv) ja taimeõli lisada mõne tilga tärpentini. Kohaldada kompressina öösel.

Seal on soovitav kasutada kartulitest, lehtsoolust, pohikestest seemneid.

  • Lilleseemned, kapsas ja naistepuna segatakse võrdsetes osades, valatakse ühe liitri keeva veega ja nõutakse. Jootage iga viiendikku milliliitrit.
  • Aeglase tulega pruulige kaskupungleid viisteist minutit. Võtke enne sööki supilusikatäis jahutatud kujul.

Haiguse prognoos

Kerge või keskmise raskusega vormidel annab õigeaegne ravi püsiva toime. Remissioon on pikk, ägenemised ei ole enam kui kaks korda aastas. Raske või pahaloomulise käitumise korral on liigeste funktsioon oluliselt halvenenud ja inimene kaotab oma töövõime. Kui ägenemine toimus pidevalt neljaks kuuks või vähemalt viieks kuuks katkestustega aastaks, siis on see juba näitaja puude registreerimiseks. Töövõimeaste, piiratud elu, vajadus töö hõlbustamiseks on kehtestatud meditsiinilised ja sotsiaalsed teadmised.

Juhtudel, kui pikaajalise statsionaarse ravi tõttu on täheldatud paranemist ja edasilükkamine on võimalik, on ette nähtud kolmas rühm. Need on kõige lihtsamad sissenõudmise võimalused. Reeglina on puue kehtestatud ühe aasta jooksul ja pärast seda tuleb läbivaatus läbi viia.

Teine rühm on loodud keskmise astme rikkumiste eest, kui inimene kaotab osaliselt oma võime. Tööturu prognoos on ebasoodne. Haigus areneb, kuid kliiniline pilt ei kasva.

Esimese puuete rühma määravad püsivad ja pöördumatud funktsioonide kaotused. Inimene ei saa mitte ainult töötada, vaid isegi tavalises elus vajab abi ja hoolt. Prognoos on vaene, haigus areneb kiiresti ja seda ei saa tavapäraste raviskeemidega ravida.

Meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatamise pöördumine annab raviarstile. Psoriaatilise artriidiga patsientidel on see reumatoloog või dermatoloog.

Enne registreerimist peate läbima täieliku kontrolli, sealhulgas röntgenikiirgus, ultraheli, testid ja spetsialistide eksamid. Parem on seda teha püsivalt. Meditsiinitöötajate poolt allkirjastatud Rahvusvahelise Telekommunikatsiooni Liidu suunamist kinnitab meditsiinitööde komisjon ja alles siis määratakse ITU büroos kontrollimise kuupäev. Pärast puudegrupi kindlaksmääramist töötab komisjon välja ja väljastab käes individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, milles selgitatakse välja, milliseid sotsiaaltoetuse meetmeid ja kelle poolt tuleks ette näha. IRP toimimine on kohustuslik kõikidele organisatsioonidele.

Järeldus

Psoriaas ja selle kaasnev artriit on krooniline. Kindlasti terveks raviks see tingimus ei õnnestu. Kuid õigeaegne juurdepääs arstidele, kõigi eeskirjade ja soovituste järgimine parandab elukvaliteeti ja ei põhjusta liigeste väärarusaamu.

Psoriaatiline artriit: sümptomid ja ravi, foto, põhjused, klassifikatsioon

Psoriaatiline artriit on autoimmuunhaiguste põletik, mis kaasneb psoriaasiga või toimib haiguse iseseisva vormina. See haigus mõjutab noori ja keskmise vanusega patsiente sõltumata soost, ilmneb mitu aastat pärast naha psoriaatiliste kahjustuste tekkimist, mõnikord sellele eelnevalt. Seda diagnoositakse umbes 40% psoriaasiga patsientidest. Psoriaatiline artriit alla 12-aastastel lastel ei esine peaaegu kunagi.

Patoloogia mõjutab üht või mitut suuremat liigeset, kõige sagedamini võib see olla põlved, pahkluu, samuti väikesed interfalangiaalsed liigesed. Põletik võib olla ühe- või kahepoolne. Psoriaas ja vastav artriit põhjustavad tihti puudeid ja nõuavad pidevat ravi.

Välimuse ja arengu põhjused

Psoriaas on autoimmuunhaigus, mis on pooltel pärilike haigusjuhtumite puhul. Psoriaas tekib biokeemiliste häirete tõttu epidermise rakkude proliferatsiooni teel, mis põhjustab aseptilist põletikulisi sündmusi.

Psoriaatiliste kahjustuste välimust mõjutavad provokatiivsed tegurid:

  • Varem üle kantud nakkushaigused: streptokoki kurguvalu, hepatiit, kanarakk, katusesindlid, gripp ja teised.
  • Emotsionaalne stress. Psoriaasi peetakse üheks psühhosomaatilisteks haigusteks, mille alguseks on närvipinge, vaimsed häired ja raske stress. Sel juhul liitub artriit sekundaarse sümptomite kompleksiga arenenud psoriaasi taustal.
  • Vigastused, kõige sagedamini verevalumid. Mõõdukalt raskekujulise psoriaasi esinemisel võib artriidi põhjustajaks olla isegi väikesed verevalumid, mis haiguse progresseerumise tõttu mõjutavad tervislikke liigesid.
  • Ravi teatud ravimitega võib põhjustada psoriaasi ja järgnevat artriiti, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, vererõhu langetamise ravimeid ja teisi.
  • Sidekoe süsteemsed haigused.
  • Harjad liigeste, pehmete kudede ja naha piirkonnas pärast kirurgilist ravi.
  • Vahetushäired ja melaniini tootvate rakkude patoloogiline aktiivsus.
  • Kardiovaskulaarsed haigused.

Klassifikatsioon

Psoriaatilise artriidi klassifikatsioon sõltub haiguse kulgu raskusest, patoloogiliste muutuste paiknemisest ja sümptomite raskusest.

Psoriaatiline artriit ilmneb mitmesse sorti:

  1. Asümmeetriline artriit koos ühe või mitme liigeste kahjustustega. Tavaliselt mõjutavad jäsemete puusad, pahkluud, põlved, küünarnukid ja falanx. Liigendid on paistes, nende painde pikendamine on katki.
  2. Sümmeetriline artriit. Kahepoolne kahjustus ühele või mitmele liigesegruppidele, kergemal teel, aga 50% juhtudest liigub see vorm patsiendi puuete hulka, mille tagajärjeks on puue.
  3. Jämesemate falangeenide distaliarteritriit. See mõjutab käsi ja jalgu.
  4. Artriidi deformeerumine või kärbimine. Rasked psoriaatilised kahjustused, mis mõjutavad jäsemete sõrme, pöördumatute muutustega.
  5. Psoriaatiline spondüloartriit, sakroiliit. Lülisamba ja puusaliigesega seotud artriidi vormid.

Eriti psoriaatiline artriit on noorem kui psoriaasi põdevatel lastel esinev haigus.

Psoriaasi põdevatel patsientidel esineb sageli mitut liiki artriiti.

Sõltuvalt mõjutatud liigirühmade arvust on psoriaatiline artriit jagatud kolmeks vormiks:

  • 1-2 rühmad - monoartriit;
  • 2-4 rühmad - oligoartriit;
  • 5 või enam rühma - polüartriit.

Hoolimata asjaolust, et soo ei mõjuta psoriaasi esinemissagedust, võivad teatud tüüpi artriidid naistel või meestel sagedamini esineda, näiteks on meestel tõenäosus, et nad põevad spinaalset patoloogiat ja perifeerset polüartriiti põdevad naised.

Haigusviis sobib nelja arenguetappi:

  1. Lihtne
  2. Mõõdukas.
  3. Raske
  4. Pahaloomuline psoriaatiline artriit - seda tüüpi on väga raske ravida ja jätkata koos psoriaatilise erütrodermaga.

Psoriaatilise artriidi sümptomid

Psoriaatiline artriit ilmneb peamiselt valu liigeses. Valuga kaasnevad järgmised sümptomid, mille esinemisega võib esialgse diagnoosi määrata:

  • Liiges on paistetus, paistetus levib ümbritsevasse koesse.
  • Haiguse organi palpatsioonist tundub valu.
  • Periartikulaarne piirkond on sinakas, mõnikord muutub nahk lillaks. Selliste sümptomite kuju ja värviga sarnased interfaal-pahaloomulised liigesed sarnanevad redis.
  • Naha üle mõjutatud piirkonna on kõrgem temperatuur.
  • Sageli on küünte psoriaatiline kahjustus.
  • Ääriste sõrad on paksenenud, üsna sageli tunduvad lühenenud.
  • Liigeste elastsuse ja tiheduse katkemise tõttu võivad esineda dislokatsioonid.
  • Mis vahepealsete liigeste lagunemine, luustik vormid, mis viib jäikus ja valulikud liikumised.

Pahaloomulist vormi iseloomustavad ka mitmed sümptomid:

  1. Kõigepealt on kahjustatud vertebraalseid liigeseid ja nahka.
  2. On palavik, väsimus, väsimus.
  3. Liigeste liikumine on piiratud, valud on intensiivsed.
  4. Lümfisõlmed on laienenud.
  5. Psoriaas mõjutab ka teisi organeid: maksa, neere, silma, närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi.

Psoriaasi pahaloomuline artriit areneb ainult meessoost patsientidel, mis põhjustab kiiresti puude. Tagajärjed on väga tõsised, isegi surm. Surmajuhtumeid põhjustavad sageli entsefalopaatia, glomerulonefriit ja raske hepatiit.

Psoriaatilist artriiti peetakse praegu ravimatuks haiguseks. Kergeid haiguste tüüpe ei muuda oluliselt elukvaliteeti ja võimaldavad säilitada sobivust sobiva ravivõimalusega. Süsteemsed tüsistused halvendavad puude prognoosi.

Diagnostika

Kõigepealt põhineb psoriaatilise artriidi diagnoos füüsilisel läbivaatusel ja patsiendi anamneesil, kuna tüüpilised sümptomid - liigesevalu, nahakahjustus ja naelad - tekitavad peaaegu kohe diagnoosi.

Rohkem teavet haiguse, sümptomite ja diagnoosi kohta räägib kliiniku arstile "Moskva arst":

Psoriaasi laboratoorsed testid tavaliselt näitavad normaalset kiirust, välja arvatud ägenemised - selliste perioodide jooksul suureneb vere ESR ja leukotsüütide arv suureneb. Reumatoidfaktor puudub. Liiglipunkt ja sünoviaalvedeliku analüüs näitavad põletikunähtusid - leukotsüütide ja neutrofiilide suurenemist.

Röntgenikiirgus on vajalik, pildil on järgmised radiograafilised tunnused:

  1. Osteofüütide olemasolu.
  2. Luude erosioon.
  3. Luude süvenemine ja deformatsioon liigesepiirkonnas, liigeste deformatsioon.
  4. Puuduvad osteoporoosi tunnused.

Saadud uurimistulemuste põhjal viiakse läbi reumatoidpolüarriidi, Reiteri ja Bechterew'i haiguste, osteoartroosi, podagra-artriidi diferentsiaaldiagnostika.

Psoriaatilise artriidi ravi

Seda haigust ravitakse kogu elu jooksul pidevalt, ravi eesmärgiks on vältida liigese deformeerumist, vähendada sümptomite raskust ja säilitada patsiendi elukvaliteet.

Pahaloomuline psoriaas nõuab kiiret surma vältimiseks haiglas erakorralist ravi.

Psoriaatilise artriidi ravi hõlmab ravimikursuste, füsioteraapia, kehalise aktiivsuse, sobiva dieedi määramist. Liigeste ja halvasti ravitavate põletike raske deformatsiooni korral on soovitatav kirurgiline operatsioon - kahjustatud kapsel või osa liigest eemaldatakse. Rasketel juhtudel võib rakendada artroplastikat, kõhre proteesimist, kõhre ja sidekoe fikseerimist sõrmede, randme ja pahkluu piirkonnas.

Kuidas ravida psoriaatilist artriiti konservatiivselt

Ravi hõlmab järgmiste ravimite kursuste määramist:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, turset. Need on sageli tablettide kujul. Soovitatavate seast - indometatsiin, voltaren, brufeen, butadieen.
  • Kortikosteroidid, ägeda valu ilmnemise kõrvaldamiseks. Need ravimid süstitakse liigesesse. Soovitatav on kasutada hüdrokortisooni, prednisolooni derivaate, kenaloogi. Pikaajaline ravi nende ainetega on ebasoovitav, sest haiguse haigestumise korral võib tekkida pahaloomuline kasvaja.
  • Immunosupressandid. Need on ained, mis pärsivad ebanormaalsete rakkude moodustumist, vähendades autoimmuunprotsesside raskust. Nende hulka kuuluvad metotreksaat, asatiopriin, tsüklofosfamiid, sulfasalasiin. Neid ravimeid kasutatakse psoriaasi ja artriidi põhiraviks kuus kuud või aastas. Need on ette nähtud ravi rasketel juhtudel, sest metotreksaadil, sulfasalasiinil ja teistel analoogidel on üsna tõsine vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.
  • Kuldravimid on ette nähtud immunosupressantide vähese efektiivsusega, sealhulgas krüsanool; antimalaarsete ravimite, delagili ja plakenüüli kasutamine on samuti soovitatav kui teise ravimi ravimid.
  • Monoklonaalsed antikehad on ette nähtud ravi tulemuste ja retsidiivide vältimise püsivaks säilimiseks, see on adalimumab, infliksimab.
  • B-rühma vitamiinid, süstimine, kiirendades kudede, samuti A-vitamiini, foolhappe ja mineraalide komplekside töötlemist ja restaureerimist.
  • Söötmishäired nagu valeriaan, emalahuse infusioon, antidepressandid. Nende vastuvõtmise taustal on kliinilised ilmingud vähenenud.
  • Toopilised preparaadid, salvid koos MSPVA-de ja kortikosteroididega (prednisoon).
  • Kondroprotektorid luukoe parandamiseks. Need on kondroitiinsulfaat, glükosamiinsulfaat, hüaluroonhape jt.

Ili Maslakov, kõrgeima kategooria reumatoloog, räägib ka haigusest ja selle ravimeetoditest:

Füsioteraapia kasutab järgmisi ravimeetodeid:

  1. Ultraheli.
  2. Laser koos magnetravi.
  3. Microcurrents.
  4. Survekamber
  5. Balneotherapy

Külma aastaajast tingitud ägenemiste korral soovitatakse naha ja kahjustatud piirkonna kokkupuudet ultraviolettkiirgusega vastavalt läbi vaadata - see mõjutab soodsalt koe regenereerimist ja sümptomite langemist.

Terapeutilist võimlemist teostatakse ägedate sündmuste seiskumise perioodil ja selle eesmärk on vähendada sümptomite raskusastet, säilitades liigesstruktuuride, sidemete ja lihaste täielikku funktsioneerimist. Harjutusravi säilitab ka optimaalset kaalu, mis vähendab haigete jäsemete ja südamega koormust.

Harjutuste komplekti määrab arst, patsient saab teha nii kodus kui ka õpetaja juhendamisel olevas kliinikus.

Psoriaatilise artriidi dieedi eesmärk on säilitada liigese funktsiooni ja vähendada haiguse progresseerumise määra. Soovitatavad sagedased toidud väikestes kogustes. Toit psoriaatilise artriidi jaoks peaks sisaldama piimatooteid ja taimseid saadusi, toiduliha, mune. On vaja piirata süsivesikuid ja loomset rasva. Vajalike toodete hulka kuuluvad puuviljad ja köögiviljad, välja arvatud öörõivad, tsitrusviljad, kaunviljad, mageveetooted. Menüü välistab vürtsiku, praetud toidu, punase liha, soolatud kala.

Teravuse perioodidel eemaldatakse toidust kompvekid. Joomine vedelik ei tohiks olla rohkem kui 1 liitrit päevas, toit valmistatakse ilma soola.

Samuti peate loobuma negatiivsetest harjumustest ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Remissiooni säilitamiseks ja sümptomite vähendamiseks kasutatakse traditsioonilisi ravimeetodeid, kuid tuleb meeles pidada, et kodus psoriaas ja psoriaatiline artriit ei saa ravida ainult nende vahenditega, see võib põhjustada patsiendile tõsiseid tagajärgi.

Turse ja valu raviks kasutatakse järgmisi populaarseid retsepte:

  • Sabelnik infusioon. Tsinkvilla harjas valatakse viinaga suhe 30 grammi kuni 0,5 liitrisse, infundeeritakse kaks nädalat. See infusioon manustatakse suu kaudu 8 nädala jooksul 3 korda päevas 1 tl enne sööki. Ravi tulemused annavad 2-3 nädalat.
  • Peterselli infusioon. Juurtega peterselli läbib lihaveski ja valatakse keeva veega, infundeeritakse 12 tundi. Sidrunimahl valatakse filtreeritud infusiooniks. Te peate juua 70 ml 3 korda päevas.
  • Porgandite ja tärpentini pressimine. 1 teelusikatäit riivitud porgandit segatakse poolel teelusikatäis taimse õli ja 1 tl valget tärpentini. Seda salvi rakendatakse kahjustatud alale, mis on kaetud kilega. Võimalik on vaheldumisi igal teisel päeval pakkida, kui porgandi asemel kasutatakse kergelt purustatud aloeetappe.

Psoriaasist põhjustatud artriidil ei ole ühtegi ravikuuri, kuid elustiili muutumise ja kõigi ettenähtud soovituste järgimisega võib patsient pikeneda remissiooniperioodidesse ja elada tavalisel tasemel.

Zhukovskiy LS jagas internetikasutajatega populaarseid ravimeetodeid, aga ka selle patoloogiaga tegelemise ajalugu internetikasutajatega:

Käed mängivad olulist rolli iga inimese elus. Täielik toimimine on võimalik ainult siis, kui sõrmed on terved. Olukorras, kus käe pöidla liigselt haigestub esialgu, ei pööra tähelepanu. Ainult esialgsed muudatused võimaldavad riigist eirata ja olukord süveneb veelgi. See on pöial, mis täidab põhifunktsioone haaramise, hoidmise ja seetõttu sagedaste koormuste tõttu. Haigestumusest sagedamini naissoost sugu.

Üldised põhjused

Kui asjaolud võivad ilmneda pöidla valu, on järgmised:

  • pärilikkus;
  • vigastused, verevalumid;
  • elustiil;
  • vanus;

Kui perekonnas on vanaema, vanaisa, ema, isa kannatanud degeneratiivsete patoloogiate all, võib tulevikus tulevikus tekkida probleeme. Kahjulikud harjumused: suitsetamine, alkohol, liigne soola tarbimine põhjustab immuunsüsteemi vähenemist ja sellest tulenevalt valu vasakul ja paremal käel. Üle 50-aastastel inimestel on tõenäolisem artriit, muud degeneratiivsed muutused.

Trauma

Teine ebamugavustunde allikas on vigastused, verevalumid phalanxile. Tugeva löögi korral liiguvad liigesekuded ümber, verd ei voola õiges mahus. Padi võib isegi paisuda. Kui sõrme käes painutamise ajal haiget tekitab, tähendab see, et liigeste kuded võivad olla kahjustatud ja halb enesetunne on ainult närvilõpmete reaktsioon. Sümptomid: verevalumite piirkonnas turse, sinine piirkond, palavik.

Valu olemus
Kui verevalumid on tugevad, tõmmates. Äge, terav pöörde järel.
Diagnoosimine ja ravi
Eksam viib läbi traumatoloog, kirurg. Kindlasti tuleb määrata röntgend, MRI, ultraheli. Verevalumid hõlmavad mittesteroidsete ravimite kasutamist analgeetilise toimega Ibuprofeen, Indometatsiin, Nise. Voltaren, Diklofenak, Hepariini salv. Füsioteraapia laser, HC, magnet, elektroforees. Majad teevad suurepärase löögiga tööd, rakendades külma, kartulitärklise ja sibulakreemikuid. Saate teha Badagiga ülekatte. Lõhkumine nõuab kipsi paigaldamist sõrmele.

Muud tegurid
Peamised pöidlasi mõjutavad haigused on järgmised:

  • degeneratiivsed muutused;
  • polüartriit nakkus-allergiline;
  • bursiit;
  • ristertoos või artroos;
  • tenosynovit de Kerven;
  • podagra;
  • Raynaudi sündroom;
  • psoriaatiline artriit;

Mõelge iga haiguse üksikasjalikumalt, samuti miks on valu, põhjused ja ravi.

Degeneratiivsed muutused

Kudede degeneratsioon viib luu enda hävitamiseni. Kõige sagedasem düstroofiat provotseeriv asjaolu on artriit. See mõjutab nii noori kui eakaid. Liigne mass, hüpotermia, tuberkuloos, hepatiit, gonorröa, erütematoosluupus, vigastused, suitsetamine võib seda põhjustada. Signaalid on luu deformeerumine, paistetus, reumatoidartriidi tuimus, jäikus, eriti hommikul. Lisaks sellele iseloomustab sõitmisega iseloomulik kriitika. Sõltuvalt asukohast võib vasaku käe või parema käe falank on haiget tekitada. Ägeda kujuga kaasneb temperatuur, kogu käe turse.

Valu olemus
Kasvav hommikul, tugev krooniline kurk.
Diagnoosimine ja ravi
Sellistel juhtudel tegeleb artroloog, reumatoloog. Alustuseks saadetakse patsiendile MRI, ultraheli, kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid. Uuringu tulemuste kohaselt on ette nähtud konservatiivne ravi. Artralgia ei saa täielikult ravida, saate parandada ainult patsiendi seisundit. Mithormonaalsed või hormonaalsed ravimid, analgeetikumid Diklofenak, Ibuprofeen, Ketoprofeen on välja kirjutatud. Tõsine valu leevendab meditsiinilisi blokaatoreid. Infektsioosset patoloogiat ravitakse koos antibiootikumidega, süstides ampullides tseftriaksooni, Meronemi. Hondroprotektiivid Hondroksiidiga või Roumaloni kujul. Keemilised kapslid koor Voltaren, Vishnevsky salvi. Ultraheliravi, elektroforees, magnet, küte, mudaaravi. Traditsiooniliste meetodite hulka kuuluvad vedelikud, mis sisaldavad tärpentini, Kalanchoe lehte tinktuure.

Polüartriit nakkus-allergiline

See voolab mitte ühe sõrmega, vaid mitmes. Seega prefiks polü. See tüüp põhjustab liigset kudede lähedal kõrget põletikku, neis kogunenud vedelik aitab kaasa hüperemeedile, efusioonile. Stafülokokk, Streptococcus on eelduseks, et immuunsüsteem on nad kõige suurem allergeen. Mis põhjustab infektsiooni? Hiljuti läinud tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, farüngiit. Kuid mitte kõik ei arenda seda tüüpi polüartriiti. Sageli patsientidel, kellel on nende patogeenide suhtes allergia, madal immuunsus, hormonaalsed häired, geneetiline eelsoodumus. Artralgia on näidustatud sügeluse, turse, punetuse, palavikuga.
Valu olemus
Mõõdukas, tekib ja läbib ilma ravita. Seejärel ehitab uuesti.
Diagnoosimine ja ravi
Haigus on kaval, sest isegi ilma nõuetekohase ravieta võib see läbida ilma jälgi. Täielikult polüartriit ei toimi, retsidiivi leevendamine. Reumatoloogi artroloog suunab verd, uriini, röntgenkiirte, ultraheli, bioloogiliste kudede külvamiseks mõeldud mahuti vereanalüüse, gonorröa, düsenteeria, brutselloosi ja sünoviaalse sisu eemaldamist. Penitsilliini rühma antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Aspiriin, Brufen, Ibuprofeen on välja kirjutatud. Antihistamiin Suprastiin, difenhüdramiin. Lisaks sellele ei sisalda multivitamiinkompleksid, terapeutiline toitumine allergeenset tootevalikut. Dieet ei tohiks sisaldada šokolaadi, jäätise, köögivilja ja punase värvi puuvilju, rasvaste toitude. Näidatud diathermy, ultraviolett, parafiini kandikud, kehahooldusravi. Ravi kulg on pikk 2 kuud kuni 6 kuud.

Bursiit

Kui teie pöidlas on pärast vigastust, hüpotermiat, infektsioone, hormonaalseid häireid käes valu, võib see osutuda bursiidiks. Suur sõrmus paisub, kui vajutate kohale, siis on valusad aistingud. Pintsel ise omandab veidi teistsuguse värvi, muutub punaseks või sinakasaks. On kuum punkt, liikumine on piiratud. Kui kahjustus on põhjustatud vigastusest, hoiduge pelletava bursiidi arengust. Seda tunnevad peavalud, iiveldus, üldine halb enesetunne, tervisehäired.
Valu olemus
Tugev, eriti kui vajutate olemasoleva paistetust liitekohalt.
Diagnoosimine ja ravi
Ortopeediarst uurib patsiendiga ja saadab seejärel röntgenikiirte, CT-skaneeringute, MRI ja liigese massi punktsiooni. Ravi kasutatakse meditsiiniliselt NPVSP ibuprofeeni, indometatsiini, Brufeni abiga. Kohalikult koor Voltaren. Põletik haigus peatub antibiootikumidega. Magnetravi, parafiinivannid, soojendus, UHF, elektroforees, keerulised harjutused, võimlemine kiirendab taastumist. Inimeste rahvuslikud meetodid soovitavad pöialde liigesvalu ravimist ravimitega, millel on põletikuvastased omadused, infusiooni teel. Nende hulka kuuluvad Melissa, naistepunaürt.

Risartroos või artroos

Risartroos on krooniline artroosikursus. Sümptomid on sarnased artriidiga. Mõlemad aitavad kaasa degeneratiivsetele muutustele kõhre. Põhjustab, kui pöidla liigesjuht tekitab nende patoloogiate korral vigastusi, ebaõiget dieeti, rasvumist, liigesliidete kaasasündinud düsplaasiat, metaboolset ebaõnnestumist. Ravi puudumine põhjustab osteofüütide kasvu ja takistab falanki täielikku liikuvust. Ristartroosi sümptomid, piirkonna kuumus, punetus, liigespiirkond võib paisuda, paindumisel eristav rämps.

Vaata videot selle kohta

Valu olemus
Esialgne manifestatsioon ei ole märgatav suurte valudega, krooniline faas on terav, teravad tuned perioodilise alanemisega.
Diagnoosimine ja ravi
Uurib reumatoloog, et atroloog annab patsiendile juhised röntgendiagnostika, MRI, kompuutertomograafia, biokeemiliste ja kliiniliste vereanalüüside tegemiseks. Välja arvatud muud haigused, on mittesteroidsed ravimid ette nähtud meloksikaamile, ortofenile, diklofenakile, ketanovile, nimesuliidile. Sünoviaalse sisalduse taseme taastamiseks määratakse kõhreaine kondroprotekteerijad Hondroksiid, Glükoosamiin. Magnet, elektroforees, parafiini vannid, osocieriidivannid. Kohustuslik tasakaalustatud toit, mis sisaldab paljusid valke, magneesium, kaalium. Õrn löökpillide massaaž parandab jäsemete vereringet. Risartaroos on soovitatav ka balneoterapia ja ravi savi ja raikidega. Viimases etapis on vajalikud artriidid, artroskoopia, endoproteesid.

Tenosynovit de Kerven

Meditsiinis nimetatakse seda stenootilist tensovaginiiti. Tekib silmatorkavate lihaste kõõluste ja esimese jäseme ekstensoori väljapressimise tulemus. Mõjutatakse ainult pöidla ja pikka lihaseid. Tenosynovitide verevalumite põhjused, reumaatilised näod, käsivarre sündroomi infektsioonid, pärilikud tegurid.

Valu olemus
Mõõdukas, raskendab liigese surumist palmile.
Diagnoosimine ja ravi
Ortopeed kavatseb hoolikalt kuulata patsiendi kaebusi. Täieliku kliinilise pildi jaoks on vajalikud röntgenpildid, MRI, CM ja vereanalüüs. Need on välja kirjutatud salvide, tablettide, süstide vormis ja glükokortikosteroidhormoonide süstides. Soodsat tulemust annab magnetravi, muda ravi, massaaž, peavõru ortoosi rakendamine, füsioteraapia harjutused. Kodus saate iseseisvalt valmistada meditsiinilist ravimit tselluloosilledega, segades neid vaseliiniga või beebi koorega. Saadud tööriista pannakse kohale, jäetakse ööseks sideme all. Wormwood on veel üks risertoosi ravimeetod.

Podagra

Podagra nimetatakse uriini kristallide sadestamiseks paremas ja vasakpoolses luu liigeses. Kuid mõnikord on patoloogia piiratud ainult ühe jäsemega. Riskirühm hõlmab mehi ja naisi 40 aasta pärast. Pärilik, ebatervislik toitumine, halvad harjumused, ekstra kaal, diabeeti peetakse podagra provotseerijad. Vahetegurite erinevused on fookuse, punetus, ödeemi ja nahaaluste sõlmede temperatuuri tõus - tofi. Viimane koosneb uraanhapete uuretidest või sooladest. Visuaalselt nähtavad tihendid.
Valu olemus
Ägenemiste ajal suurenevad põletused, krambid suurenevad.

Diagnoosimine ja ravi
Terapeut saadab patsiendi uurimisel kitsamatele spetsialistidele. Reumatoloogi jaoks on vajalik röntgenograafia, MRI, ultraheliuuring, kompuutertomograafia, kliinilised, biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, sünoviaalvedeliku testid. Ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite rühma: fenüülbutasoon, naprokseen, indometatsiin, kolhitsiin. Urikodepressant Allopurinool, urikozuricheskie. Viimase tegevuse eesmärk on suurendada uraatide kliirensit neerudes. Väliselt koor, rakendused dimeksiidi, muda-ravi, balneotherapy, dieet. Nõuetekohane toitumine ei võimalda rasvaste, vürtsikute, soolaste, suitsutatud liha kasutamist.

Raynaudi sündroom

Vasopatiline haigus. Vasokonstriktsioon mõjutab alumist ja ülemist jäseme. Haigus on haruldane, umbes 3-5%, naistel on rohkem haigusi. Raynaud 'sündroomi põhjustavad tegurid on endokriinne, kutsealapatoloogia, verepatoloogia, vaskuliit, erütematoosluupus, närvisüsteemi häired, ateroskleroos. Värvilahhadega ei saa segi ajada. Näpunäited sõrmedest muutuvad valgeks või sinakasvärviks. Esimest faasi iseloomustavad krambid üks kord aastas, tuimus umbkaudsetes piirkondades.

Valu olemus
Tingling, põletamine. Teine ja kolmas aste ütlevad tugevaid valusaid tundeid.
Diagnoosimine ja ravi
Phlebologist uurib haiguse ajalugu. Vajalik on kliiniline, biokeemiline vereanalüüs. Neerude ultraheli, konsultatsioonid reumatoloogi, kardioloogi, reovosoofia, pletysmograafiaga. Raynaudi sündroomi diagnoosimiseks on vaja peamise allika ravimist, veresoonte laiendavate ravimite kasutamist, verehüüvete vähendamist. Nifedipiin, Vazaprostan, Trental, Verapamil. Mittesteroidne ravimite klass Ibuprofeen, butadioon, reopiriin, indometatsiin. Rahvapõhistest meetoditest eristatakse vanni koos nõeltega, kontrastsed vannid vaheldumisi kuuma ja külma veega. Sibul surub kokku aaloe mahla rakendustega.

Psoriaatiline artriit

Liigeste valu eelduseks on sageli psoriaatiline artriit. Sellise artralgia üheks põhjuseks on psoriaas. Nahavähk, tung see läheb stressi, hirmud, emotsionaalne üleküllus. Seetõttu nimetatakse psoriaasi sageli psühhosomaatiliseks haiguseks. Serveerige süüdlastena vigastusi, hüpertensiooni, alkoholi, tubaka suitsetamise, viirusliku etioloogiaga ravimeid. Kliinilised märgid kasvaja psoriaalse artriidi kohta, punakaspind, palavik, valu, olenevalt kahjustusest paremal või vasakul käel, hommikune jäikus, naha koorumine, küünte plaatide deformatsioon, sügelus.
Valu olemus
Alates kerge kuni äge, suureneb öösel.
Diagnoosimine ja ravi
Terapeudile viitamisel peate konsulteerima ortopeediliste kirurgide, dermatoloogide kitsa profiiliga. Reumatoidsete etioloogiate, röntgeni ja vereanalüüside välistamiseks on vaja reumatoidfaktori uurimist. Reljeef on mittesteroidse naprokseeni, meloksikaami, ibuprofeeni võtmine. Gelid nahareaktsiooni vastu, nahaaluste naastude vähendamine, koorimine, epidermise regenereerimine. Raskeid artralgiaid vähendavad glükokortikosteroidid, näiteks prednisoloon. Ravimid, mis vähendavad immuunsuse tekke aktiivsust Tsüklosporiin, metatreksaat, asatiopriin, sulfasalasiin. Traditsiooniliste immunosupressantide kasutamise võimatus eeldab Fosfodisteraasi uue inhibiitori Otezy arendamist. Soodne tulemus tagab fototeraapia, kriosteraapia, psühholoogilise nõustamise. Võibolla peab psühholoog vajalikuks kasutada psühhotroopseid antidepressante.

Olukorra põhjused

Eriolukorras ebamugavustunne on tihtipeale märgatud, näiteks painutades ja liigutades. Kui valu painutamine tekib osteoartriidi, osteomüeliidi, liigse füüsilise koormuse tõttu. Kui samal ajal surub ka käe pöidla padi, siis on võimalik verevalum, luude löök, pehmete kudede peksmine. Tüüpiline halb enesetunne falanxi paindes ja laienemises on stenootiline ligamentiit. See on kahjustus liigeste koe lähedal.

Millal tasub arst näha?

Kui olete langenud, uurige kõigepealt harja. Sa ei liiguta phalanxi, tunned teravat valu, hüperemeediat, verejooksu?

Need signaalid näitavad luumurd, pragu.

Esmaabi

Löögi tunded eemaldatakse külma tihendiga. Ibuprofeen, Analgin, Naiz. Valgusvorm vajab puhastamist, koormuse vähendamist. Kodus on Dimexidumi sidemega sidemed suurepärane abi. Lahus segatakse soovitud vahekorras veega. Niisutage salvrätik, pane territooriumile.

Igas majas on mädarõigas. Selleks, et aidata minestada artralgia rünnaku kurn mädarõika juurest. Tema peenelt hõõruda riidekotti, mis on põrandale paigaldatud. Kui see hakkab talumatult küpsetama, põletatakse, asendada juured värskete taime lehtedega.

Soojendamine keedetud kartuliga. Küpseta köögivilja koortega, tükeldage, pange kohale. Katke plastkorgiga. Tavaliselt muutub hommikuni palju lihtsamaks.

Suurepärane tulemus on õlipuu. See õrnalt hõõrutakse eelsoojendatud meresoola tsooni. Kergendamine toimub pärast 1 protseduuri. Selle mõju parandamiseks ei tohiks te piirata ennast ühe seansi võrra, vajate veel vähemalt 3 uut.

Hiljem eemaldatakse vaevused vannidega nõelte ekstraktiga, kummeliga, rahustavate ravimtaimede ja psoriaasiga. Hõõrudes mett, alkohol, glütseriin ja jood. Kõik segatakse, hõõrumine on vajalik iga päev. Taimsed kasvatajad soovitavad rasketest jäsemeid hõõruda oliiviõli leilindiga. Segu valmistatakse järgmiselt. Propolis valatakse õliga, pange 14 päeva pimedasse kohta. Taotlege iga päev.

Artikli kokkuvõttes tahaksin öelda, kas vasaku käe pöial on suur ja paistetus või ei pöördu arsti juurde. Ainult arst suudab vastata küsimusele, kuidas neid nähtusi ravida. Valige pädev ja efektiivne ravi.