Murtud väikese sõrme märgid
Väikese sõrme löömine jalale on üsna tavaline. Sellisele vigastusele tuleks pöörata suurt tähelepanu, kuna ravi puudumine võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. Niipea, kui väikese sõrme luumurdude sümptomid on tuvastatud, peab patsient külastama arstiabi.
Lihase karakteristik
Väikese sõrme löömine jalale võib olla mitut tüüpi. Sõrmal on kolm falangeid, seetõttu on vigastuste arv mitmel moel:
- kohalik;
- absoluutne;
- osaline;
- suletud;
- ilma või offset;
- avatud
Jalgade kahjustus on aktiivsed inimesed, kes mängivad sporti või muud füüsilist tegevust. Kõige tavalisem luumurd tekib jalgpalluritel. Kuid vigastuste saamiseks ei ole vaja füüsilist kultuuri tegeleda. Kodusiseses keskkonnas saadud sõrm on ebatavaline.
Patsiendi keha olulised on füsioloogilised omadused. Kui luud on märgatavalt nõrgenenud, suureneb vigastuste tõenäosus mitu korda. Mängib rolli patsiendi vanus ja haiguse esinemine. Järgmised haigused põhjustavad luude halvenemist:
Kui väike sõrmus on kahjustatud, on sümptomid äärmiselt olulised. Kahjustus tuleb vigastusest erineda, kuna patsient ei saa alati õigesti kindlaks määrata jalgade väikest sõrme murdumist jalgadele. Kui kahju on laekunud, tekib patsiendil järgmised sümptomid:
- hematoomid;
- turse;
- tugev valu;
- naha punetus;
- avatud vormis on pehmete kudede terviklikkuse rikkumine.
Sellised sümptomid iseloomustavad paljusid vigastusi, sealhulgas lihtsalt verevalumeid. Seetõttu peaksite tunnused ära tundma. Sõrme võib olla ebanormaalses asendis, mis näitab luu nihutamist, ja võite eeldada kahju olemasolu.
Kui tunnete end, on kriips või muu heli. Kui vigastuse olemus on tugev, siis patsient ei saa oma haige sõrme täielikult liigutada. Mõnel juhul suurenenud paistetus, mis ulatub jalgade ossa.
Väikese sõrme luumurd võib esineda komplikatsioone. Neid esindavad järgmised ilmingud:
- sõrme ümbritsev nahk muutub siniseks või halliks;
- patsiendil on raske verejooks;
- patsient tunneb, et purustatud sõrm on tujukas ja külm.
Mida teha vigastuse korral?
Sõrme kahjustamisel on vaja patsiendile esmaabi anda. Patsient peab tõsta vigastatud jalga ja proovima seda mitte liigutada. Avatud vigastuste korral tuleb haava töödelda antiseptiliselt. Turse vältimiseks ja valu vähendamiseks saate külma tihendi rakendada. Seda tuleb hoolikalt kasutada, et tegevused ei põhjustaks valu suurenemist.
Juhuslike liikumiste välistamiseks on soovitatav, et väike sõrm kinnitatakse kõrvuti asetseva sõrmega. Tugeva valsisündroomiga on valuvaigistite kasutamine lubatud. Patsient tuleb viia haiglasse.
Meditsiinis asuvas patsiendis tehakse patsiendile röntgenuuring, mis võimaldab tuvastada kahju iseloomu ja määrata ravi. Lisaks on võimalik eristada vigastusi ja muid vigastusi. Kui küüneplaat on kahjustatud, määrab spetsialist patsiendi soovil perforatsiooni. Kasutatakse spetsiaalset Longuet'i, kui vigastus on mõjutanud peamist ja keskmist falanki. Kui kahju laad on väike, kasutage kleeplint.
Kui kahju on tõstetud nihkega, tuleb luud ümber paigutada. Operatiivne tehnika viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, nii et patsient väldib ebamugavustunnet. Pärast luumurdetöödel rakendatakse kipsi. Patsient peab mõnda aega jääma liikumatuks. Ravi ajal võib kasutada vitamiiniteraapiat, füsioteraapiat või massaaži.
Taastumine ja komplikatsioonid
Oluline on jälgida, kuidas vigastatud sõrm paraneb. Selle protsessi kiirendamiseks kulub teraapia läbimiseks aega. Lisaks on patsiendil soovitatav võtta uimasteid, mis võivad luud tugevdada. Ravimeid määrab ainult arst. Vastuvõtt peab vastama doosi suurusele. Taastumisfaas kestab 1,5 kuud. Sõltuvalt tüsistuste esinemisest võib see ajavahemik suureneda või väheneda, kui taastumine toimub plaani järgi.
Tavaline sõrmekahjustus paraneb kiiresti, kuid tüsistuste tekkimine muudab taastumisetapi ise kohandusi.
Tüsistuste ilmnemine on seotud mitte ainult vigastuse olemusega. Sageli esinevad sellised protsessid ravi puudumisel või menetluste ebaõigel rakendamisel. Kui abi osutatakse hiljaks, raskendab see olukorda.
Tihti tekib vigastatud sõrme küünte all veri, mille tagajärjeks on hematoom. Kui hematoom ei ole võimalik eemaldada, võib spetsialist eemaldada küünte ise. Sarnane protseduur viiakse läbi juhul, kui luumurd on tõsiselt vigastatud.
Pärast sõrme tervenemist peab patsient kasutama mugavaid jalatseid, mis ei hõõru väike sõrme. On soovitatav perioodiliselt kasutada ravimeid, mis on suunatud luude tugevdamisele. Selliseid vahendeid kasutatakse ainult pärast spetsialisti soovituste saamist.
Seega on kõigil vaja mõista, et enesehooldus võib olla ohtlik. Vajalike teadmiste puudumine toob kaasa kurb tulemuse. Kui sõrme kahjustused on märgatavad, tuleb patsient viia arsti keskusesse. Patsiendi transportimisel tuleb olla ettevaatlik.
Kuidas määrata varba murd
Sõrmejäljed tähendavad jalgade luude terviklikkuse rikkumist. See juhtub välistegurite mõjul, mille intensiivsus ületab luu jaoks lubatud piirid. Sõrmekahjustuste sagedus muudab vigastuste asemel kolmanda koha. Harjutanud traumatoloogid näevad tihti varvaste murrud.
Kui õigeaegne diagnoosimine ja ravi puudub, tekivad palju raskemad komplikatsioonid kui esmased traumad.
Millised on varvaste luumurrud?
Varsilmade luude vigastused jagunevad avatud ja suletud tüüpi naha terviklikkust. Anatoomiliselt on varbad paindlikud ja liikuvad, suures osas on varvaste luude vigastused suletud. See muutub ravi eeliseks, harvem on vaja teha kirurgilist ravi, mis vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski.
Luude terviklikkuse rikkumine esineb fragmentide nihkumisel või ilma selleta.
Liigutavad lahked on lihtsad, ei nõua vastavaid fragmente ja säilitavad luu õige füsioloogilise asukoha. Avatud luu vigastused loetakse liigitatud murdudeks. Offset fragmendid moodustavad teravaid servi, mis rikuvad naha terviklikkust.
Väljalangemisega varvaste luumurrud on jagatud alamliiki:
- Vigastus koos fragmentide pikisuunalise lahknemisega.
- Trauma, mille fragmendid kukuvad üksteise pikisuunas.
- Luumurdude nurk- või külgsuunalise nihkega lõtk.
- Killude fragmentide kahjustus.
Kuidas määrata murdumist nihkumisega
Praktiliste traumatoloogiate haruldane nähtus on fraaside nihkega hõlpsasti suletud luumurd. Tekkida tugevate vigastustega, millega kaasnevad jalgade sidemete ja lihaste muljumine ja purustamine. Sõrme murru korral on sagedamini jälitavad teineteise taga kahte lõigatud luu lõiget. Murtuse sellist olemust saab seletada asjaoluga, et jalaliigi pehmete kudede elastsus on kõrge, vigastuste puhul nihkuvad ja tõmmatakse fragmente. Kahjustatud sõrm on visuaalselt lühenenud, tulevikus ei pruugi see korralikult kasvada.
Lastel on nurgalülitusega varvaste suletud luumurrud palju levinumad. Lööve, luukude lastel on palju pehmem ja elastsem, sageli lapsepõlve trauma ei tunnustata ja seda peetakse verevalumiks. Selle tulemusena liigub sõrm valesti ja jääb deformeerituks. Sageli on traumaatilise teguri suund mööda varvaste telge ja suu vigastusest on raske eristada.
Peamine koormus on võetud liigesesisalduse, pehmete kudede verevalumite, kõhredeformatsiooni ja mitmete pragude vahel liigesealal. Suletud luumurd on raske eristada kahjustusteta ilma nihutamiseta. Kuid hoolika uurimise korral on röntgenuuring erinevused. Mõningatel juhtudel on võimalik piltidega tagasiulatuvalt kondenseerunud ninakinnisus jälle avastada.
Kuidas kahjustusi ilma korvata
Luukoe terviklikkuse rikkumine ilma luude fragmentide nihkumata liigitatakse sarnaselt:
- Traumaatilise mõju suunas - risti ja pikisuunas.
- Murdejoonte olemusena - kaldus, spiraalne ja nii edasi.
- Traumaatilise teguri mehhanismi järgi - otsene ja kaudne.
Mis vigastuse otsene olemus on nähtav, on ainult nähtav moonutusjoon, mis on pildil nähtavad ainult siis, kui rakendatakse jõudu. Tihti on näha sekundaarsete murdude moodustumist, mis on saadud vahetu otsese kokkupõrke kohast ja moodustuvad lihaste tõmbejõu toimel. Enamasti on sellised suu vigastused seotud ja tihti valesti sulatatud.
Vastavalt moodustunud luuümbrise fragmentide arvule võib see kahjustuda, üks või mitu fragmenti. Esimene luu terviklikkuse rikkumise tüüp esineb jalgade otsesel langemisel. Kui tiivad ja siledad rasked esemed toimivad varvastel, põhjustab see pehmete kudede verevalumit ja ühe või kahe luukoe fragmendi moodustumist. Kui ebaühtlane objekt saab lööki, saadakse varvaste mitmeotstarbeline lõikamine, mis on sageli suletud iseloomuga.
Luu terviklikkuse häired sümptomid
Kahjustuse laadi kindlaksmääramisel on abi andmisel esikohal ICD 10-kood ja peamised kliinilised tunnused. Küsimused sisalduvad meditsiinilise erikoolituse kohustuslikus programmis. Murtud sümptomite õigeaegne äratundmine võimaldab arstil nõuetekohaselt diagnoosida ja ICD-10 koodi õigesti määrata. See sõltub otseselt sellest, kui palju luu kasvab pärast vigastust.
Varba luu kahjustuse sümptomid näitavad sarnasust teiste kehade osade kahjustustega. Märgid jagunevad usutavaks ja usaldusväärseks.
Võimalikud sümptomid on:
- Tõsise valu ilmnemine vigastuskohas.
- Naha hüperemia ja kiiresti kasvav turse. Täheldatava turse korral ei ole tegemist pideva kilega, vaid ka külgseinaga.
- Sõrme asend muutub sunnitud.
- Haiguskoha pehmete kudede temperatuur suureneb.
- Vaba liikumine liigestuses on märkimisväärselt takistatud või puudub üldse.
- Kui puudutate sõrmeotsa, tekib terav ja terav valu.
Varba vigastusega on valu alati vastuvõetav. See võimaldab teil eristada seda ülejäänud jalgade kahjustusest. Kui valu sündroom väljendub nii, et see põhjustab kannatanule teadvusekaotuse. Varbad kahjustavad peaaegu selliseid rikkumisi. Valu sellisel juhul on põhjustatud kahe patogeensed mehhanismid: otse ägeda perioodi kriipsutades või langevad nende jalad valutavad sõrmed luuümbrise, mis on kõrge innervatsiooni. Järk-järgult hakkab kahjustuse kohas arenema tekkiv tuju, valutav või kõverne valu. Selle päritolu on seotud vigastatud koe turse suurenemisega verevarustuse ja põletikunähtude tõttu.
Kui vastuvõetud pehmete kudede vigastusi, lõhe periost ja lõhuti terviklikkuse luust, vastuseks valu ja kramp laevad imenduvad verre põletikuliste vahendajate - serotoniini, bradükiniini, põhjustades kliiniliste põletiku tunnuseid. Bioloogiliselt aktiivsed ained põhjustavad väikeste veresoonte aotooni kahjustuse kohas, provotseerivad vaskulaarse vedeliku vedeliku väljapressimist jalgu pehmete kudede rakkudevahelisse ruumi.
Kui te õrnalt puudutage purustatud sõrme ülaosas telje suunas, vastab see toiming kahjustuse kohale terava valuga. Sümptom on luumurdude äratundmise oluline osa. Diagnostilise protseduuri nõuetekohane läbiviimine võimaldab teil saada pehmete kudede verevalumid või vigastatud luud. Murdmist iseloomustab valu vaid luukoe terviklikkuse rikkumise asemel. Verevalumid ei ilmu niivõrd pahaks.
Kuid ajal kirjeldatud diagnoos on oluline meeles pidada, et kui nihe kahtlustatakse või fragmente mõjutanud liiki kahju, protseduuri on rangelt keelatud teostada, siis võib seisundit halvendada ja võimendada nihe fragmente.
Usaldusväärsed sümptomid
Märgid kinnitavad usaldusväärselt luukahjustust, mis pole sarnased teiste vigastustega:
- Palpatsioon näitab purustatud luu fragmendi olemasolu.
- Purunenud sõrm lühenes.
- Luu liikumine on täheldatud mittespetsiifilistes kohtades.
- Visuaalselt luu deformeerub.
- Palpatsioonil on võimalik määrata fragmentide krepit.
Suu kahjustatud piirkondade tundmine peaks olema väga ettevaatlik. Peate käsi sõrmede abil õrnalt juhtima kahjustatud luu, vajutades kergelt, et näha, kui palju fragmente seal on. See toimub omakorda pinnale, mis on saadaval peenestamiseks. Uuringuid on lihtsam teha valdkondades, kus luu on madal ja hõlpsasti kontrollitav ja palpeeritav.
Kui sõrm on ebaõigesti asetatud ja lühendatud tervisliku jalgaga võrreldes sümmeetrilise nägemisega, siis kõige sagedamini saab see tõestada purustatud fragmentide pikisuunalist esinemist.
Fragmentide patoloogiline liikuvus määratakse samaaegselt luu telje hõõrdumise ja deformeerumisega. Esiteks on vaja vigastatud jalga visuaalselt hinnata ja võrrelda seda tervega. Siis võetakse distaalne fragment ettevaatlikult, proksimaalne on kindlalt fikseeritud. Kui katse käigus eemaldada distaalne fragment normaalsest füsioloogilisest teljest, saab seda toimingut teha, saame rääkida olemasolevast patoloogilisest liikumisest. Kontrollimisel määratakse ära kriipsu kuulamine.
Tõenäoliste tunnuste leidmiseks ei ole alati soovitatav teha uuringuid, kuna protseduurid põhjustavad ohvrile tugevat valu. Sümptomeid saab tuvastada visuaalse kontrolli teel või patsiendi sihipärase liikumisega.
Millised uuringud on läbi viidud
Sageli pole sõrmevigastust visuaalselt kontrollitud. Ebaoluline valu põhjustab asjaolu, et patsient ei tunne luumurrud, ei konsulteerinud arstiga, sest suletud luumurd tekitab valesti.
Usaldusväärse diagnoosi jaoks on mitu ristlõikega jalg röntgenuuringut vaja läbi viia. Antud hetkeseisu põhjal saab arst kindlaks kahju laadi, mõista, kui palju fragmente on välja kujunenud ja eeldada, kui kaua see kahju kulub.
Kuidas teha kindlaks, kas teie varvas murdis?
Kuidas teha kindlaks, kas teie varvas murdis?
Mõnikord on suhteliselt tugev verevalumid ja see pole selge või see on lihtsalt verevalumid või luumurd. Mõlemal juhul on nii sõrm kui ka jalg turses. Võite proovida oma sõrme liigutada, proovige seda painutada. Kui ta ei soovi painutada või liikuda, siis on see tõenäoliselt pöördepunkt. Parem on pöörduda kiireloomulise ruumi poole ja teha röntgenikiirgus. Mida varem hakkate ravi alustama, seda väiksem valu tekib ja seda kiiremini taastatakse.
Võimalus on nihestus või murd ushib.Pri jäsemeid -nevynosimaya bol.Luchshe konsulteerida kirurgi või travmotologu.Esli ole sellist võimalust olemas teha jää tükki Cahokia riide või lapiga.
Helistage valvekeskusse ja nad võtavad seal pildi - see on kõige tõhusam viis, kuidas teada saada, kas teie sõrm on purunenud. Kui teie sõrm pole paistes ja liigub, siis see lihtsalt valutab, siis tõenäoliselt ei purunenud. Võite muidugi oodata ja survestada.
Kuidas teha kindlaks, kas teie varvas murdis?
Peame proovima neid liigutada. Kui sõrm liigub, pole see murd. Sellise pikaajalise valu põhjuseks võib olla tõsine vigastus. Mina isiklikult soovitan pöörduda traumatoloogi poole, eriti kui teil on paistes ja punakas kohas.
Saatuse iroonia. Pisut üle nädala murdis mu poeg oma jalgaga väikese sõrme. Nagu kõik noored, püsis ta kolm päeva - ta ei läinud arsti juurde. Kui jalg hakkas siniseks muutuma ja valu intensiivistub, lähen ikkagi arsti juurde. Esimene asi on röntgenograafia. Ja tõepoolest näitasid röntgenikiirgud peamist falanki kaldus murdumist. Nagu poeg ütles, pani ta ise luu. Tema silmis nägi ta, et tema sõrme oli "nuumatud"; Ta tõmbas selle välja ja luu langes oma kohale. Kuid ükski ei peaks seda tegema. Minge arstile kohe või isegi (kui teid võetakse ilma viiteta), tehke röntgenograafia. Kiireim viis (mitte istuda chirurgi ootama) on minna otse haigla kiireloomulisele ruumile. Seal töötab arst sind ja uurib kiiresti röntgenkiirte.
Sõltumatult mis tahes viisil. Te peate tegema röntgenkiirte, ainult arstid võivad teile öelda, kas varba on viga saanud või mitte.
Sõida hädaolukorras - luumurdude korral saavad nad teile kvalifitseeritud abi. Sellistes küsimustes on parem mitte viivitada.
Tee X-ray, see serzno sest valus thumb kolmanda den..Est hea salvi helevskaya travyanaya..ona dazhn luumurdude aitab leevendab valu ja otek- Traumel..Obyazatelno hoida e käepärast - suureks abiks erinevate vigastuste ja isegi chondrosis..
Kõige tõsisem ja tõhusam viis luumurdude tekkeks on röntgenkiirgus.
Kuigi kui mitu päeva on möödas ja sõrme turse pole, siis on see tõenäoliselt verevalumid. Kuigi see võib olla nakol või crack.
Kui sõrmus sinise värviga tõuseb, siis on kindlasti murd. Meile rääkisid nii kiirabiarstid, kes vaatasid patsiendi jalgu majas. Sõrmus oli paistes, valus oli teda puudutada ja ta sinise käes sattus, see oli tema sõrmega verevalum. Kui teil on kahtlusi enesediagnostikas, võtke ühendust kiirtoitlustuskeskusega. Seal kutsutakse osakonda kirurg, uurib ta ja saadab röntgenkiirte. Võibolla ta näeb ette. kui te ei saa liikuda, siis viivitamatult läbi röntgenkiirte, kutsuvad nad röntgenikiirte arst. kui probleem ei ole väga suur, jõuate järgmisel päeval haiglasse. Ja siis võite arvata pikka aega ja üldse mitte arvata.
Kahjuks ei saa täpset teavet saada ilma röntgenkiirteta. Kuid ma tean kindlalt: need ei lase alati väike sõrmele kipsi, sageli inimesed saavad pingulise sidemega. Ma ei saa öelda, et see on õige otsus, kuid väike sõrme luu kasvab koos kipsi kandmata.
Väike sõrme luumurd: sümptomid ja ravi
Paljud meist võisid ilmselt kogeda äärmiselt ebameeldivaid tundeid, kui nad juhuslikult löövad väikese sõrme mööbli või künniseni. Sellised juhtumid on üsna tavalised. Mõnikord vähene löök ja ebamugavustunne läheb kiiresti. Kuid tugevate šokkidega on võimalik jalgadel olev väike sõrm viga või isegi murd.
Põhjused
Väikesel sõrmal on keeruline struktuur, kuid see on väga habras, seega selle kehaosa vigastused, verevalumid ja murrud - mitte nii haruldane nähtus. Võimalik on murda sõrm jalgade tahtmatut keeristamist, mängides (näiteks jalgpalli mängides), kui komistatakse, libistades raskele objektile ühe jalaga. Kõige sagedamini on sellised vigastused eakatele inimestele iseloomulikud luukoe nõrkuse tõttu. Väikese sõrme löömine jalgadele toimub tihti teatud haiguste tõttu, mille puhul muutuvad luude tugevusomadused. Selliste haiguste hulka kuuluvad osteoporoos, osteomüeliit, hüperparatüreoidism, samuti erinevad tuumori- ja tuberkuloosiprotsessid.
Luumurdude tüübid
Väikese sõrme löömine jalgadele võib olla avatud ja suletud, koos nihutusega või ilma, täielik ja mittetäielik, keeruline või lihtne, intraosteelne. Kui luu on avatud, tõuseb see väljapoole ja nahk on kahjustatud, erinevalt suletud, kui kudesid pole rebitud.
Nihkega luumurat iseloomustab luukoe prahtkohtade muutus.
Täieliku luumurruna liiguvad luuosad teineteisest eemale, luumurdude puudulike või luumurdudega.
Kui üks phalanx on kahjustatud, loetakse luumurruks lihtsaks. Kompleksses luumurdes on sõrm mitmes kohas purunenud, luu võib murda. Sellisel juhul on ravi pikem ja raskem.
Kui liigne löök langeb otse lihasele ja rikub selle terviklikkust, tekib liigeselnud luumurd. Ravi on eriline.
Sümptomid
Luumurd väikese sõrme jalg, mille sümptomid ilmnevad korraga ilmub terav, tuikavat ja läbitungiv valu, et ei peatu kaua, juuresolekul hematoom, võimetus liigutada sõrme ilma tugevat valu, verejooks naha all, rikutakse liikuvus vigastada kehaosad, välimus prõks palpeerimisel, ebaloomulik sõrmejälg, turse, mis võib jalgsi minna.
Kui phalanx on katki, sõrme deformeerub, tekib tugev turse ja terav valu, väike sõrm ei saa olla painutatud.
Viirusliku arsti otsimise põhjus on jalgade väikese sõrme lõtk, mille sümptomid on kirjeldatud ülalpool.
Esmaabi luumurdude jaoks
Kui arst kohe ei näe, siis tuleb teha kõik võimalikud, et vältida ebameeldivaid tagajärgi tulevikus. Kõigepealt on oluline piirata koormust mõjutatud jäsemele, verejooksu olemasolu korral on vajalik veri peatada, pärast mida haav pestakse ja töödeldakse alkoholiga. Turse eemaldamiseks võite külma kompressi kasutada 15-20 minutit. Vigastatud väike sõrm tuleb kinnitada, kinnitada järgmise sõrme külge. Lõpetage, peaksite proovima hoida tõstetud olekus. Tugeva valu korral peate võtma valuvaigisteid.
Diagnostika
Põlvekahjustuste diagnoosimine põhineb patsiendi kaebustel. Seda on lihtsam teha suhteliste ja absoluutsete sümptomite ilmnemisel. Täpse diagnoosi saamiseks on vajalik radiograafiline uuring.
Kuidas ravida
Väikese sõrme löömine jalgadele - vigastus on raskem kui käe sõrme luumurd. Sageli vigastatud väike sõrm käsi tavaliselt kasvab koos, see ei tekita mingit erilist ebamugavust.
Ravi meetod väikese varvaste vigastuse korral valitakse sõltuvalt luumurru tüübist ja raskusastmest. Igal juhul peate alustama anesteesiat. Kui haav on, tuleb seda desinfitseerida. Ohvrile antakse antibiootikumi lahus nakkuse vältimiseks. Seejärel kasutatakse kipsi.
Kui jalgadel on väike sõrmus suletud murru, võib ravi olla konservatiivne. Valuvaigistid on ette nähtud, väike sõrm peab olema täielikult immobiliseeritud. Kompensatsiooni olemasolul kantakse krohv kogu jalale. Kaasaegne meditsiin kasutab sel eesmärgil sünteetilist materjali - Scotchkast.
Kui leitakse küünte falanxi murd, võib vajalikuks osutuda küüneplaadi perforeerimine (kui selle all on vere akumulatsioon). Sellise luumurdraja korral ei pane kipsi. Väike sõrmus kinnitatakse kahe nädala jooksul nelja sõrmega krohviga.
Kui keskmine või peamine falanx on kahjustatud, määrab arst kitarripliidi, mis eemaldatakse poolteist kuud.
Kombineeritud luumurdude korral viiakse läbi väikeste sõrmedega luude avanemine. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.
Kui jalgadel esineb väikese sõrme liigesosakeste luumurd, on ravi tungivam, mõnikord on operatsioon vajalik. Pärast murdunud luu elementide avatud ümberpaigutamist kinnitatakse nõel koos.
Täiendavad raskused tekivad seetõttu, et kahjustatud sõrme taastamiseks on vajalik täielik liikumatus, kuid kaela kõhrepinna funktsioonid kaovad. Seetõttu peate kahe nädala pärast alustama liigeseid.
Ravi peaks alustama kohe niisuguse vigastusega nagu jalgade väike sõrm. Kui palju kahjustatud sõrm paraneb? Küsimus puudutab sageli huvitatud isikut. Kahjustatud luude täielik kahjustus kahe kuu jooksul komplikatsioonide puudumisel. Taastumise protsessi võib edasi lükata kirjaoskamatu raviga, meditsiiniliste soovituste mittejärgimine.
Jalgade kogu raviperiood peab jääma liikumatuks, sellel on keelatud astuda. Soovitav on hoida vigastatud jäsemeid kõrgendatud olekus.
Taastusravi pärast luumurdet
Füsioterapeutiliste protseduuride kasutamine, terapeutiline massaaž ja võimlemine, vitamiinide süstimine aitab paranemisprotsessi kiirendada. Närvilõpmete ületamisel kasutatakse neurostimulatsiooni. Taastusprotsess sõltub vigastuse raskusest ja võib kesta kuni kuus kuud.
Negatiivsed mõjud
Mis tahes vigastusega on tüsistuste oht. Kui väike sõrmus on kahjustatud, võib küünte all tekkida hematoom, krooniline artroos, valu ilmub mõni aeg pärast ravi lõppu, sõrme liigutamine, ebamugavust kõndimise ajal.
Aga kuidas eristada väikse sõrme murdumist verevalumast? See on raske ülesanne, eriti kui luud ei asetsevad. Mõlemal juhul on sümptomid samad, mis muudab diagnoosi keeruliseks.
On olemas mõned reeglid:
- kui sõrmeotsa puudutamisel ei ilmne terav valu, on see kõige tõenäolisem muljutis;
- täiesti fiktiivne sõrm ei ole luu murru märk, sellist seisundit võib täheldada, kui pehmete kudede tugev silmakirjalikkus on tekkinud;
- Kui teil on luumurdude kahtlus, on vaja teha sõrmeradiograafia.
Kui üks jalg on leitud väikese sõrme murdude tunnuseid, tuleb tüsistuste vältimiseks konsulteerida kogenud traumatoloogiga. Enneaegne või ebaõige ravi, samuti selle puudumine võib põhjustada sõrme ägedat põletikku, mis põhjustab sageli osteomüeliiti ja isegi amputatsiooni. Lisaks võivad luukud võivad ebaõigesti koos kasvada, võib moodustuda vale liiges, väike sõrm keerdub, mis võib negatiivselt mõjutada inimese kõnnakut, tema vastupidavust ja üldist tervist.
Varba lõtvuse märgid, ravi
Traumatoloogide praktikas leidub tihtipeale varvaste löikeid ja keegi ei ole nende esinemisest immuunne. Sellist kahju võid saada isegi jalgade nurgal, mööblisel või jalgade püstitamisel.
Käesolevas artiklis tutvustame teile sordid, manifestatsioonid, esmaabi meetodid, varvaste luumurdude diagnoosimine ja ravi. See teave on teile kasulik ja võite kahtlustada, et selline vigastus ilmneb õigeaegselt, vigastada saanud esmaabi õigesti ja teeb spetsialisti kohase ravi vajaduse.
95% juhtudest murduvad jalad jalgade tõttu traumaatiliste põhjuste - löök või pigistama. Kuid mõnikord võivad sellised vigastused põhjustada patoloogiliste tegurite - osteoporoosi, osteomüeliidi, tuumorite või luu-tuberkuloosi. Need haigused põhjustavad luu hävitamist ja isegi minimaalne mehaaniline mõju võib põhjustada selle murdumist.
Statistika kohaselt on varvaste luumurd moodustunud 5% kõigist luumurrudest ja jalajoagude korral tuvastatakse üks kolmest trauma patsiendist. Reeglina reageerivad nad hästi ravile ja elanikkonna arvates on vale ettekujutus, et sellised luumurrud on lihtsad ja saavad paraneda iseseisvalt ilma spetsialisti osalemiseta. Kuid kvalifitseeritud ja õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada paljude tüsistuste tekkimist, mis hiljem tekitab rohkem trauma ise ebamugavusi.
Klassifikatsioon
Varba lömused võivad olla avatud ja suletud. Sageli ei kaasne selliste vigastustega naha kahjustus.
Enamikul juhtudel ei kaasne varvaste luumurdudega naha kahjustus, see tähendab, et see on suletud.
Väljalangemisega, varvaste suletud ja avatud luumurdude esinemine võib olla:
Röstitud müra luumurdudeks võib olla:
- nurknihkega;
- kiiluga;
- külgnihkega;
- pikisuunalise lahknemisega;
- pikisuunaline kalle.
Falanki fragmentide nurknihkumine toimub sagedamini lastel ja seda harva täheldatakse. See asjaolu on seletatav asjaoluga, et sellel ajastul on perioste endiselt elastne ja mehaaniline toime ei saa kahjustada. Sellistel juhtudel ei purune luu täielikult sellel ja fragment on nihkunud luumurru vastas.
Fragmentide lõhkumine varvaste luumurdudes tuvastatakse 1 / 4-1 / 3 korral, sest vigastuse ajal langeb kokkupuute suund sageli sõrme pikisuunalise teljega. Kuid ühe fragmendi lõhustamine teisele toimub harva. Reeglina on kõhrekoe tugev deformatsioon, millega kaasneb mitme alamartikulaarse pragude ilmumine.
Selliste luumurdude fragmentide külgnev nihe on äärmiselt haruldane.
Üksteise taga asuvate fragmentide läbilõikelisi läbilõikeid täheldatakse sagedamini kui lahknevate vigastustega, sest sellistel juhtudel toimub lihaste kokkutõmbumine ja ümbritsevad kuded pingutavad, liiguvad fragmendid. Selliste vigastuste pikisuunaline kõrvalekalle tekib luumurdude piirkonnas lihaste ja lihaste märkimisväärse kahjustusega.
Osade arvu järgi on varvaste luumurrud jagatud:
- lopsakas;
- ühe- või kahefaktor;
- peenestatud.
Kukkumiste ajal tekivad tavaliselt sädemised murrud. Ühe- ja kahemõõtmeline fragmendid - kui need on püstitatud nüri objektiga ja multi-fragment -, kui neid tabatakse ebaühtlase pinnaga objekt (näiteks kivi).
Sõltuvalt tõrkejoonest võib luumurd olla:
- risti;
- pikisuunaline;
- kaldu;
- kruvikujuline;
- T-kujuline;
- S-kujuline jne
Sagedusjoonte asukohast sõltuvad sõrme järgmistes piirkondades vigastused:
- peamine falanx;
- küünte falanx;
- keskmine phalanx.
Mõnikord on samaaegselt kahjustatud kahte või enamat falange. Suure varba murd on isoleeritud eraldi, kuna see koosneb mitte kolmest, vaid kahest falangeest. Sümptomid, kui see on kahjustatud, on rohkem väljendunud, sest kõnniteel on maksimaalne koormus.
Sümptomid
Pöidetõkete märke jagatakse usutavaks ja usaldusväärseks.
Varba lõtvuse tõenäolised sümptomid on järgmised:
- vigastatud sõrme valu;
- luu punetus ja turse murde piirkonnas;
- koe temperatuuri tõus kahjustuspiirkonnas;
- vigastatud sõrme liikumise piiramine või täielik puudumine;
- suurenenud valu, kui koputades sõrme otsa;
- vigastatud sõrme sundpositsioon.
Selliste luumurustega seotud haigused võivad nende intensiivsuses olla erinevad, kuid nad on alati tolerantsed ja ei põhjusta teadvuse kadu, nagu ka suuremate luude vigastuste korral. Eriti ägedad ja tugevalt valulikud tunded väljenduvad täpselt luumurdude ajal, kuna perioste on väga innervatiivne. Pärast lühikest aega muutub valu igavaks ja põhjustab verejooksu tekkimist, turse ja põletikulist reaktsiooni.
Vigastuse korral vabanevad vereringesse sellised ained nagu serotoniin, histamiin ja bradükiniin, mis põhjustab kahjustuse piirkonnas põletikulise protsessi arengut. Selle tulemusena ilmuvad selles kohas paistetus ja punetus ning tõuseb põletikuliste kudede temperatuur. Valu vähendamiseks püüab ohver leida positsiooni, milles see avaldub sõrmele vähemal määral.
Suurenenud valu märgus vigastatud sõrme pealmisel koputamisel on katse verevalume või purustatud sõrme määramiseks. Kui ühe falangee terviklikkus on purunenud, ilmneb tema luumurdes paiknev valu ja sõrmejälgede korral sellised aistingud ei tekiks. Tuleb märkida, et selliste toimingute teostamine on võimatu, kui kahtlustate fragmentide ümberasumise olemasolu. Sellistel juhtudel võib test põhjustada edasist dislokatsiooni ja süvendada vigastust.
Varba lõtvuse olulised sümptomid on järgmised:
- falanxi luu defekti tuvastamine palpimise ajal;
- falanki patoloogiline liikuvus ebatavalisel kohas;
- fragmentide kreppimine palpimise ajal;
- vigastatud sõrm on lühem kui sama terve sõrm teisel jalal;
- ilmub deformeerunud purustatud sõrm.
Sellised usaldusväärsed murdumismäärad peaaegu 100% juhtudest viitavad luumurdude esinemisele, kuid palpatsiooniga seotud manipuleerimist põhjustab alati tugev valu ja seda peaks tegema ainult spetsialist ja võimalikult hoolikalt. Tavaliselt neid ei teostata ja diagnoosi kinnitab röntgenograafia.
Esmaabi
Nagu teistegi luu terviklikkuse vigastuste puhul, on varvaste luumurdude esmaseks abiks valu eemaldamine, desinfitseerivad haavad (kui neid on), hemorraagiaid vähendatakse ja vigastatud jäseme immobiliseeritakse. See koosneb järgmistest tegevustest:
- Likvideerige traumaatiline tegur ja asetage patsient mugavasse asendisse, andes jalale kõrgendatud positsiooni.
- Anesteetilise ravimi võtmine: Analgin, Nimesil, Ibufen, Ketanool jne. Või võimalusel teostage valuvaigisti lihasesisest süstimist.
- Kui on avatud haavad, ravige neid koos antiseptilise lahusega ja kandke steriilsest sidumisribast sideme.
- Imobiliseerimine peaks toimuma ainult siis, kui kahtlustatakse fragmentide nihkumist. Muudel juhtudel piisab, kui jalg välja tõsta. Pöidla immobiliseerimiseks võib vajadusel kasutada selliseid tööriistu nagu kaks pliiatsit või plaati kaetud kahe kihi riidega. Neid hoitakse sõrme paremal ja vasakul ja kinnitatakse põsed. Muude varvaste liikumisel ei ole vaja rehvi kasutada - vigastatud sõrm on kinnitatud ühele või kahele tervele sõrmele.
- Valu ja verejooksu vähendamiseks kandke kahjustuse piirkond külma. Iga 10 minuti järel eemaldatakse jääkott 2-3 minutit, et ära hoida külmumist.
- Patsiendi transportimiseks arstiabiasutusse on parem kutsuda kiirabi või hoida seda sündmust ise, kuid olla vigastatud jalga väga õrn.
Diagnostika
Varba murdude diagnoosimise kuldne standard on radiograafia. Pilte tehakse ühes või kahes väljaulatuvas osas ning see võimaldab teil täpse pildi vigastusest teha: ümberpaigutamine, vea asukoht jne.
Ravi
Varba murdumise taktika on määratud kahjustuse kliinilise kuvandiga. Luude paranemise jaoks võib kasutada järgmisi meetodeid:
- suletud üheaegne ümberpaigutamine;
- skeletivedu;
- avatud vähendamine.
Avatud luumurbe korral määratakse antibiootikumid põletikuliste komplikatsioonide ennetamiseks ja vajaduse korral teetanuse vaktsineerimiseks.
Suletud hetkeline ümberpaigutamine
Seda töötlemist kasutatakse suletud murru kõrvaldamiseks nihkega. Kahjustuspiirkond anesteseeritakse lokaalanesteetikumi süstimisega ümbritsevasse pehmekoesse (pärast allergilise reaktsiooni eelkatset). Selleks kasutatakse tavaliselt lidokaiini või Procaini. Pärast ravimi toimingu algust on vigastatud sõrme sujuv ekstrusioon. Paralleelselt sellega teostab arst fragmentide tagastamise füsioloogilisse positsiooni.
Pärast fragmentide võrdlemist kontrollitakse kõigi liigeste liikuvust (metatarsofalangeaalne ja interfalgaalne). Kui mitte kõik liigesed jäävad mobiiliks, siis toimub ümberpaigutamine. Kui kõik liigesed säilitatakse, siis toimub immobiliseerimine kipsplaadi või muude seadmete abil.
Skeleti vedu
See varbade murdude ravimeetod on näidatud, kui suletud reduktsiooni ei ole võimalik teostada. Selleks viiakse läbi manipulatsioone, mis tagavad distaalse fragmendi viivituse ja toetuse. Nad pakuvad võimalust vältida fragmentide lahknevust.
Skeleti vedu viiakse läbi pärast lokaalanesteesiat. Läbi naha või küünte phalanx on spetsiaalne nööri või nailonist lõng, mille otsad on seotud, et anda talle ringi välimus. Seejärel kinnitatakse kipsi külge traatkonks, mis hoiab rõnga skeleti veojõu jaoks vajalikus asendis.
Pärast nende manipulatsioonide läbimist peab patsient kandma kipsi vähemalt 2-3 nädala jooksul. Samal ajal tehakse sõrmejutturavi iga päev koos antiseptiliste lahustega (Kutasept, Betadine, joodi alkoholilahus või särav roheline). 2-3 nädala pärast eemaldatakse niit või tihvt ning sõrm jäetakse samaks ajaks uuesti luude täielikuks akreerumiseks.
Avatud ümberpaigutus
Operatsioonijärgsete nähtude - intraosseous osteosünteesi - saab sellisteks juhtudeks:
- avatud murru;
- peenestatud murd;
- muudest ravimeetoditest tingitud tüsistused.
Sellised sekkumised võimaldavad luu terviklikkust visuaalsel kontrollil taastada ja tagada metalliseadmete abil killude fikseerimise kõrge usaldusväärsus.
Klambrid, kruvid, plaadid ja traadid kasutatakse intraosseose fikseerimiseks. Eri seadme valimine on määratud murde kliinilise kuvandiga. Pärast operatsiooni lõppu viiakse immobiliseerimine pikkusega või kipsi 4-8 nädala jooksul.
Harvematel juhtudel toimub osteosüntees, kasutades metallist vardasid, mis on fikseeritud ringide või poolakkide abil - Ilizarovi aparaat. Selle põhjuseks on selliste struktuuride tülikas laad või nõutava suurusega seadmete puudumine.
Võimalikud tüsistused
Ravi puudumisel võib arsti soovituste mittetäitmine või ravi meetodi ebapiisav valik põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- vale liigesed;
- hiiglaslik kallus;
- fragmentide vale liitmine;
- anküloos;
- osteomüeliit;
- gangreen
Kas kipsi on alati koormatud
Varrukate murru korral immobiliseerimiseks võib kasutada kipsi sidemeid või teisi polümeermaterjale, mis tagavad usaldusväärse immobiliseerimise. Patsiendi jaoks on kõige mugavamad polümeeridest valmistatud apretid, kuna need on kergemad ja ei puutu kokku veega (nende kandmisel ei ole piiranguid hügieenilistel eesmärkidel). Peale selle, polümeersed materjalid, erinevalt kipsist, jäävad alati soojaks ja ei jala jalgu. Niisugune üleküllastumine kipsplaadi kandmisel võib põhjustada kalluse tugevuse rikkumist. Imobiliseerimiseks kasutatavate polümeeride ainus puudus on nende kõrge hind.
Varrukate luumurdude immobiliseeriv sidumisvastane vahend ei kehti mitte ainult vigastatud sõrmele, vaid ka lööb jalgade kogu jala ja alumise kolmanda osa. Ainult selle "käivitatava" tüübi kastmise meetodiga saab täieliku immobiliseerimise saavutada, mis on vajalik luu edukaks paranemiseks.
Mõnel juhul ei teostata immobiliseerimist. Need erandid on järgmised:
- phalanxi pragud - need kõrvaldatakse üksi;
- esimesed päevad pärast jalgade operatsiooni koos sõrmede samaaegse purunemisega - pärast operatsioonijõu paranemist alustatakse kipsi;
- Ilizarovi aparaadi kasutamine - fragmentide fikseerimine on ette nähtud seadme enda poolt.
Kui kaua valitakse
Varba murdude puhul on jäseme immobiliseerimise kestus sõltuv paljudest teguritest - vigastuse keerukusest, vanusest ja sellega seotud patoloogiatest, mis takistavad luu paranemist. Kipsi kandmise tingimused võivad olla järgmised:
- suletud murdumistega ilma ümberpaiknemiseta - 2-3 nädalat, töövõime taastatakse 3-4 nädala pärast;
- murdude puhul, kus on nihkumus või mitme fragmendi olemasolu - 3-4 nädalat, töövõime taastatakse 6-8 nädala pärast;
- avatud jälgedega või pärast osteosünteesi teostamist - 5-6 nädalat, töövõime taastatakse 9-10 nädala pärast.
Taastusravi
Pärast varvaste luumurdude taastusravi kestus sõltub samadest teguritest nagu immobiliseerimise kestus. Reeglina on taastumisperiood umbes 3-4 nädalat, kuid mitme vigastuse korral pikeneb see 2 nädala võrra. Komplikatsioonide areng toob kaasa rehabilitatsiooni märkimisväärse aeglustumise - see on peaaegu kahekordistunud.
Kahjustatud sõrme funktsioonide taastamiseks määratakse:
- terapeutiline harjutus;
- massaaž kursused;
- füsioterapeutilised protseduurid (UHF, kuuma soola või osookeriidi, mehhaanteraapia, soola ja naatriumivanni kasutamine).
Varba löömine peaks alati olema arstiabi otsimise põhjus. Selliste vigastuste ebakorrektne ravi võib põhjustada rasked komplikatsioonid, mis põhjustavad kannatanule palju kannatusi ja halvendavad tema elu kvaliteeti. Selliste luumurdude kõrvaldamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid, mille valik sõltub luumurdude olemusest. Kõigi arsti soovituste ja õige ravimeetodi valikuga vastavad sellised vigastused ravile hästi.
Mis arst ühendust võtta
Kui te arvate, et ortopeediga ühendust võtmiseks on vaja purunenud varba. Pärast ohvri uurimist määrab arst kindlasti röntgenikiirte ja teeb selle tulemuste põhjal kõige tõhusama raviskeemi.
Varba lõtvuse peamised sümptomid
Mitte igaüks ei tea, kuidas mõista, et konkreetne varba on katki. Kuid see võib juhtuda triviaalsetes tingimustes: tugevast löögist raskele pinnale, mis on tingitud rasketest esemetest kukkumise tõttu, kui jalg on koondunud (kõndides või jooksudes).
Eksperdid tuvastavad sellised luumurrud:
- täielik või mittetäielik;
- suletud või avatud;
- koos või ilma tasakaalustamata;
- falanx - küünte või peal;
- kombineeritud võimalused.
Samuti on patoloogilised vigastused selliste krooniliste haiguste tõttu, mis vähendavad luumust, näiteks luukoe kasvajad, osteoporoos, osteomüeliit ja nii edasi.
Erineb kahjustuse pöialt. See on suurem kui teised, asub küljel, see on suur koormus. Lisaks sellele on tal ainult paar falangaid (teistel on kolm), mis tähendab, et ta kannatab sagedamini kui teised, sümptomid on rohkem iseloomulikud.
Peamised sümptomid
Ilma teatud teadmisteta on raske mõista, mis lööb varba. Selle vigastuse kohta on suhtelised ja absoluutsed tunnused. Esimesed on ainult kahtluse aluseks. Neid kinnitab või lükkab ümber lisauuringud. Absoluutsed sümptomid annavad murele absoluutse tagatise, jätmata mingit võimalust kahtluseks.
Traumatoloogid märgivad järgmisi suhtelisi sümptomeid:
- äge ja järeleandmatu valu;
- jäsemete funktsioonihäired;
- valu enamuse liikumistega;
- mõjutatud sõrme turse;
- nähtav hemorraag naha või küünte all.
Suhteliste näitajate intensiivsus sõltub luumurdude asukohast. Need on kõige selgemad põhja falanki vigastuse korral, mis on ühendatud jalgade kaevudega. Sellistel juhtudel on laevad sageli kahjustatud ja turse hematoom on alati rohkem väljendunud. Kasvaja on suur, kahjustatud ala varju on sinakas. Terav valu tekib sõrme väikseimas liikumisel.
Absoluutne sümptomoloogia ei jäta kahtlust purustatud sõrme suhtes. Asukoht, kus see asub, on täiesti ebaloomulik. Ta on liiga mobiilne. Kui mingil kindlal hetkel sõrme vajutades selgelt kuulda, on luude fragmentide krigistamine.
Sõltumata vigastuse tüübist ja raskusastmest, mõjutab see tõsiselt ohvri seisundit, kui see on piisavalt tõsine. Eritingimus sõltub suuresti sellest, kus sõrm on kannatanud. Valu on kõige intensiivsem juhtudel, kui sõrm kannatab juhtiva falanxi piirkonnas - eriti suur.
Kui üks neljast väikesest sõrmust on kahjustatud, on murdude tuvastamine hirmutav ülesanne. Isegi ohver ei märka probleemi sageli. Isik külastab arsti ainult siis, kui valu hakkab halvenema.
Pöidla sees tekib liiges ka luumurd. Seda tüüpi vigastustega on valu sündroom tugev ja terav. Luukude terviklikkuse rikkumise korral ei saa kannatanu vigastatud jalga astuda. Mõnedel juhtudel levib turse murtud sõrmust teisele ja isegi jalale.
Visuaalsed märgid
Et mõista, et varba on katki, võite pöörata tähelepanu jäseme välimusele. Selle olukorra nähtav märk on tema ebaloomulik positsioon. See võib olla painutatud või väljaulatuv. Mõnikord tundub luude fragmente naha all. Ka vars võib muutuda patholoogiliselt liikuvaks - koos vähima liikumisega luude fragmentidega. See funktsioon on nähtav ka nähtav.
Kui väike sõrmus jalgadel või mõnel muul sõrmil on katki, täheldatakse turseid, hematoome ja küünte väljaheiteid verest. Olenevalt vigastusest muutub visuaalsete märkide raskus ja olemus.
Näiteks kui põhifalanx on purustatud, siis paistub sõrm rohkem kui falanki puhul. Ja kui pöial on katki, siis mõnikord kogu jalg paisub. Manifestatsioonid ulatuvad mitu tundi pärast vigastust.
Kui sümptomeid ei väljendata, kuid püsib tugev püsiv valu, on oluline mõista, et on võimalik murd. On vaja konsulteerida arstiga ja teha röntgend.
Diagnostilised meetodid
Kahjustatud ala visuaalne kontroll ei ole mingil juhul piisav. Kui välised ilmingud ja valu on ebaolulised, siis ei mõista see lihtsalt sõrmevigastuse tõsidust. Probleemi nõuetekohase tähelepanu puudumine viib luumurdude ebaõigele akretsioonile. See toob kaasa täiendavaid tüsistusi.
On vaja pöörduda traumatoloogi poole. Ta teostab kahjustatud ala visuaalse kontrolli ja hoolika palpatsiooni. Võttes kindlaks kahju asjaolud, teeb ta esialgseid järeldusi.
Seejärel suunatakse patsient pildi saamiseks röntgenpildiks. Radiograafia on vajalik mitmes projektsioonis. Fotode ja patsiendi esialgse uurimise põhjal teeb arst lõplikke järeldusi kahjustuse olemuse ja raskuse kohta.
Röntgenkiirte tegemine peab jätkama raviprotsessi dünaamika juhtimist. Oluline on järgida arsti soovitusi ja mitte katkestada purustatud sõrme hooldus niipea, kui välismärgid ja valu muutuvad vähem märgatavaks.
Töötlemata luumurrud, suletud ja avatud, põhjustavad tõsiseid tervisekahjustusi. Viimane röntgenipilt näitab luude täielikku paranemist. Selles etapis peetakse diagnoosimist ja ravi terviklikuks.
Kuidas määrata, kas varba on katki
Jalavigastused on kõige levinumad ja reeglina kaasnevad nad tõsise ebamugavusega patsiendi jaoks, nõudes kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Kuid enne ravi jätkamist tuleb mõista, et varba on katki, sest välised ilmingud ei pruugi alati seda näidata.
Klassifikatsioon
Enamasti võib sõrme luumurd põhjustada raskeid esemeid, mis langevad sellele, kuna suu anatoomiline asukoht muudab selle kõige haavatavamaks erinevate vigastuste korral.
Põhilised manipulatsioonid ei toimi mitte ainult varbade, vaid ka käte sõrme, eriti igapäevaelus. Lisaks on professionaalsete sportlaste jaoks suur tõenäosus vigastada, mis on tingitud sportliku aktiivsuse suurenemisest, mis võib põhjustada purustatud sõrme.
Varba lömused on avatud ja suletud. Tavaliselt ei toeta varvaste vigastusi naha rikkumisi, teisisõnu, enamikul juhtudel on need suletud.
Avatud ja suletud murrud võivad olla ilma nihutamiseta ja nihkega. Omakorda on nihe järgmiselt:
Nurgas
Selline kahju tekib enamikul juhtudel laste seas, kuna see on elastsus, mis on mehaanilise stressi tõttu harva kahjustatud. Sellisel juhul ei saa selle koorega jääda täielikult katki luu, kuid fragmenti saab murdejoone suunas vastassuunas nihkuda.
Lateral displacement
Selle kahjustuse kujul esinevad luudefragmendid võivad lihaste ja kõõluste tõukejõu mõju tõttu liikuda eri suunas üksteisest piisavalt kaugel. Selline nihe on tüüpiline ristlõikele ja on üsna haruldane.
Killamine fragmentides
Kui varvaste vigastada, diagnoositakse niisugust nihet 30% kõigist juhtudest, mis on seletatav löögi suunaga, mis sageli langeb kokku sõrme pikisuunalise teljega. Sellisel juhul on kõhrkoed tugevalt deformeerunud ja subartikulaarsete luumurdude välimus on võimalik. Siiski on äärmiselt haruldane kleepida fragmente üksteisele.
Fragmentide pikisuunaline esinemine ja lahknevus
Kõige tavalisemate vigastustega kaasneb kahjustatud luude pikisuunaline esinemine, kuna sel juhul on aktiivsete lihaste kontraktsioonide tagajärjel kokkutõmbed ja nihked. Pikisuunaline lahknevus toimub lihaste ja sidemete tõsise kahjustuse korral. Enne kahjustuse ulatuse kindlaksmääramist diagnoosi kasutades uurib arst kahjusid visuaalselt ja kahjustava piirkonna põhjalikumat uurimist ainult kahtlase tulemuse korral.
Mõningatel juhtudel, nii kahjustatud mitu lülide, kuid pöidla luumurrud olema eraldi seisukohta, kuna sel juhul sümptomid on intensiivsem, sest maksimaalne koormus jala käies.
Sümptomatoloogia
Selleks, et teada saada, kas sõrmed on purunenud, hindab arst mitut iseloomulikku sümptomit:
- Reeglina tekib kehavigastuse ja tugevat valu, mis käimise ajal järsult suureneb. Kuid valu pole garantii, et sõrm on purunenud, kuna sarnased ilmingud on täiesti võimalikud teiste liigeste vigastustega;
- Murtud sümptom võib olla kasvaja ja kahjustatud sõrme suurus märkimisväärselt suurenenud. Sellisel juhul on soovitav võrrelda jäsemeid, pöörates tähelepanu sõrme kuju. Kui see on muutunud ja luud on mobiilsed, siis on ümbersuunamine murd, mis on vajalik traumatoloogi poolt;
- tähelepanu tuleb pöörata värvuse muutumisele, samuti vigastuse koha naha terviklikkuse rikkumisele. Vaadake, kas sõrme värv on muutunud. Verejooksude haavade, sinise või punase sõrme esinemise ning luu väljaulatuvuse korral on vajalik erakorraline arstiabi. Sellised sümptomid näitavad avatud murdumist, mis on tüsistuste jaoks ohtlik;
- puhul, kus ring või muu sõrme pärast kahju oluliselt deformeerunud, puudutamisel külm ja veidi kipitus, sõrme vigastuse välja muul viisil, või tõsiselt deformeerunud, on kohustuslik konsulteerides kirurg või traumatoloog võimalikult mitmeid tõsiseid tüsistusi.
Ärge jätke arstide külastamist tähelepanuta, kuna röntgeniuuringu abil on võimalik teada saada ainult luumurdude või muu kahjustuse raskusastet, pärast mida tuleb põletikulist protsessi ravida. Kõige keerulisematel juhtudel kirurgilise sekkumise küsimus.
Esmaabi
Pärast sõrmevigastuse saamist on oluline anda esmaabi, millele on lisatud järgmised toimingud:
- lahtiste haavadega kahjustatud pinda töödeldakse käsitsi mis tahes antiseptilise lahusega ja pinnale kantakse steriilset apteeki;
- kahjustatud piirkonda võib rakendada külma kompressi, kuid mitte kauem kui 20 minutit;
- jäsemeid tuleks veidi paisutada, et vähendada paistetust ja stabiliseerida sõrme;
- tugeva valu korral on soovitatav anda patsiendile analgeetikume (ibuprofeen, nimesiil, ketanool jne).
Juhul, kui te ei mõista olukorra tõsidust, on vaja piirduda sellega, et tagada liigese maksimaalne liikumatus ja sellele järgnev ravi meditsiiniasutuses.
Operatiivne sekkumine
Kirurgiline sekkumine kahjustatud jalgade piirkonnas sõltub vigastuste kliinilistest sümptomitest. Luude paranemise kiirendamiseks luumurrudes võib kasutada järgmisi kirurgilisi meetodeid:
Ühekordne suletud ümberpaigutus
Seda ravimeetodit kasutatakse suletud luumurdude korral, millega kaasneb nihe. Operatsiooni käigus kasutatakse kohalikku anesteesia, mille järel vigastatult sõrme tõmmatakse väga ettevaatlikult luude fragmentide paralleelse tagasitõmbamisega (ümberpaigutamine) anatoomiliselt õigesse asendisse.
Operatsiooni lõpus on vaja kontrollida põiktõkete ja jalgade funktsionaalsuse võrdlust. Juhul, kui mõni liiges on osaline jäikus, on soovitatav ümber paigutada. Mootorsaagist säilitades liigutatakse liigend kipsplaadiga.
Skeleti vedu
Skeletiline veojõukontroll annab võimaluse luumurdude vältimiseks, kui see puruneb. See meetod on näidatud, kui suletud reduktsiooni ei ole võimalik teostada. Operatsiooni ajal venitatakse teatud asendis ja toetatakse distaalseid luumurdude fragmente.
Enne operatsiooni viiakse läbi kohalik anesteesia, mille järel ühendatakse küünte falanx või nahk, mis ühendab ringi kujul lõng või niit. Tulevikus paigaldatakse kipsplaat, millele on kinnitatud spetsiaalne traatkonks, mis hoiab rõnga õigesse positsiooni venitamiseks.
Kipsi ei eemaldata 2-3 nädala jooksul, kuid isegi sellises asendis on vaja teha antiseptikumide (betadiin, kutaseptom jne) igapäevane sõrmejuttu ravi. Pärast eraldatud aja möödumist eemaldatakse tihvt või niit, kuid luude fragmentide lõplikuks akreerumiseks tuleb jäseme immobiliseerida veel 14 päeva.
Avatud ümberpaigutus
Sisseosne osteosüntees (avatud asend) toimub järgmistel juhtudel:
- avatud murrud;
- mnogoskalchatye murrud;
- ravi ajal tekkivad mitmesugused komplikatsioonid.
Intraosseoste fikseerimise käigus võib sõltuvalt sõrme murdumisest kasutada plaate, kruvisid, kudumisvarde, juhtmeid ja muid seadmeid. Rasketel juhtudel kasutab osteosünteesi metallvardad, mille abil saab luu fikseerida. Operatsioonijärgne periood nõuab vigastatud jäseme immobiliseerimist kipsi või longget abil 1-1,5 kuud. Praegu on intraosseous osteosünteesi üks kõige usaldusväärsemaid luukoe fragmentide fiksatsiooni meetodeid.
Tuleb meeles pidada, et tuleb järgida vajalikke soovitusi, mis on näidanud raviarst. Pärast operatsiooni on vajalik aktiivse füüsilise koormuse piiramine teatud aja jooksul (vähemalt 6 nädalat). Taastusravi ajal on soovitatav regulaarselt külastada arst, kes jälgib luu taastumist, mis võib paranemise protsessi kiiremini muuta.
Muresid, sh varbad, on raviasutuse poole pöördumise põhjus. Karmistamine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis võivad ohvri elu oluliselt halvendada. Ravi käigus võib kasutada erinevaid meetodeid, mis valitakse kliiniliste sümptomite ja esialgse diagnoosi alusel. Õigeaegse abi ja korralikult valitud raviviisiga reageerivad sellised vigastused ravile suhteliselt hästi.