Küünarvarre epikondüliit: kuidas treenida mängija küünarvarre

Küünarliigese epikondüliit on degeneratiivne protsess, tuntud ka kui Tennise Küünarnukk. Ära petnud nime. Uuringud on rajanud puidust, näiteks on selle haiguse suhtes rohkem kalded kui tenniseritel. Ebatavalise nime põhjus on järgmine - haiguse esimene peamine kirjeldus koostati tennisistajate näitel.

Mis on epikondüliit?

Epikondüliit (tennisisendi küünarnukk, tennise küünarnukk) on haigus, mis põhineb luudele kinnituvate lihaste degeneratiivsel kahjustusel. Epikondüliit on krooniline haigus, mis ebaõigesti ravituna võib edeneda ja ägenemise valusaid sümptomeid järjest enam põhjustada.

Hüveliha küünarliigese piirkonnas on mügarike, mida nimetatakse epikondüüliks või epikondüüliks. Nad ei osale ühistu töös, vaid teenivad lihaseid ja kõõluseid. Teatud tingimustel tekib epikondüüli piirkonnas kõõluste põletik. Seda haigust nimetatakse küünarliigese epikondüliidiks, kuigi põletikku tavaliselt ei mõjuta ühine iseenesest.

Lihased ja kõõlused osalevad patoloogilises protsessis kohas, kus nad luu külge kinnituvad. See haigus on üsna tavaline, seda eriti 35-aastastel inimestel. Kuid paljud patsiendid ei pööra arsti juurde, sest põletik on kerge ja tavaliselt läbib seda kiiresti. Statistika järgi on seda põletikku mõjutavad mehed ja naised võrdselt. Veelgi enam, parema küünarnuki kõige tavalisem epikondüliit, kuna parempoolsed on rohkem kui vasakukäelised ja haigus kasvab suurenenud stressist.

Põhiliselt on ulnara epikondüliit mikrotrauma. Küünarul, mis on veelgi põletik, tekib väike kõõluse rebend. Enamasti juhtub see käe ebaõnnestunud või äkilise liikumise tõttu, samuti selle lihase rühma pideva koormuse tõttu. Patsient ei pruugi kahjust ennast isegi märganud, mõnikord isegi praegu pole isegi valu. Kuid aja jooksul muutub paistetus, see koht muutub põletikuliseks. Nii tekib epikondüliit.

Kuid mitte kõik arstid ei mõista, et haigus tekib lihaste ja kõõluste vigastuste tagajärjel. Paljud usuvad, et selline põletik võib olla tingitud osteokondroosist. Kuid igal juhul see haigus ei arene kunagi iseenesest, põletik on alati sekundaarne, seetõttu on tõhusaks raviks oluline mõista, mis selle põhjustas. Pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist langeb haigus kiiremini.

Küünarliigese epikondüliidi põhjused

Enamasti tekib põletik suurenenud stressi tõttu, näiteks pideva paindumise ja küünarnuki või käe pikendamisega. Seepärast on olemas teatud riskirühm, inimesed, kellel seda haigust kõige sagedamini kannatavad. Need on sportlased, kes tõstavad massi või baari, kes tegelevad tenniseväljakutsetega, sõudmisega, maadlamisega.

Sellel haigusel on vastuvõtlikud ka maalrid, müürsepad, lüpsikarjamaad, massöörid, viiuldajad, juuksurid ja masinakirjutajad. Sageli tekib põletik tänu kaalu pidevale kandmisele, näiteks kotid. Seetõttu võib koduperenaistel tekkida patoloogia. On ka teisi küünarliigese epikondüliidi põhjuseid:

  • Pehmete kudede vigastused või küünarvarred;
  • Sidemete kaasasündinud nõrkus;
  • Vereringe häired või ainevahetusprotsessid;
  • Lülisamba osteokondroos, osteoporoos või õlgharja periartroos.

Sport Nagu oleme juba märkinud, on kõige levinum põhjus külgne epicondylitis - üleväsimus lihaseid, et lisada külgmised epicondyle (lühike Radial sirutajakõõluse käed, sirutajakõõluse digitorum, sirutajakõõluse väikese sõrme ja ulnar sirutajakõõluse randme külge ühise kõõluste põhja epicondyle, peal- ja peale neid õlavarreluu lisatud pikkade kiirendaja pintsliga).

Teadusuuringutes tõestati, et kõigi nende lihaste hulgas on eriti oluline osa käe lühikesest radiaalsest dilatorist, mis stabiliseerib kogu kätt laiendatud asendis küünarnukiga sirgendatud. See stabiliseerumine on spordi mängimisel eriti oluline. At ülekoormuse käesoleva lihaste tema microfractures tekkida valdkonnas kinnituskohta epicondyle õlavarre see tundub microfractures, mis omakorda toob kaasa põletiku ja valu.

Igal juhul on oluline roll ennetamise külgmised epicondylitis sportlased peaksid mängima treener, kui sobimatu insult tehnikat suurendab oluliselt riski zabolevaniya.Krome lühikese Radial sirutajakõõluse randme paikneks nii, et ülemine osa lihase paindumine ja laiendamine küünarnukist võib vigastada See toob kaasa ka põletiku ja valu.

Kutsealane tegevus. On ekslik arvata, et külgne epikondüliit võib olla ainult tenniseväljavõttes või üldiselt sportlastel. Monotonilised liigutused, eriti kui peate hoidma õppetundi kauaks piisavalt kauaks, võib samuti põhjustada külgmiste kodusulgude külge kinnitatud lihaste kahjustusi. Kunstnikud, maalijad, aednikud, puusepad... nimekiri jätkub ja edasi.

Teadlased on isegi uurinud selle haiguse esinemissagedust ja selgus, et see oli statistiliselt oluliselt sagedam autoautomatiseerijate, kokakunstide ja lihunike hulgas võrreldes teiste elukutsete inimestega. Kõigil neil juhtudel on see eriala üks ühine asi - vajadus tõsta harjadega midagi korduvalt.

Vanus Teine põhjus põletik kinnitamise piirkonda lihased on vanusega seotud muutused lihastes ja suhozhiliyah.Inogda haigus võib arendada ilma nähtava põhjuseta, antud juhul me räägime "ootamatu" külgne epicondylitis.

Epikondüliidi sümptomid

Reeglina areneb haigus järk-järgult. Esialgu on valu väike ja ebastabiilne, kuid mitme nädala või kuu jooksul muutub see järk-järgult ja võib muutuda püsivaks. Sageli ei toimu enne valu tekkimist mingeid vigastusi. Külgmise epikondüliidi kõige sagedasemad sümptomid on:

  • Valu või põletustunne küünarnuki välisküljel;
  • Käsitsa lihaste tugevuse vähenemine, käte ja sõrmede laiendamine.

Need sümptomid on hullem kui koormus lihastele, et lisada külgmised epicondyle õlavarre (hoides reket, karmistamist kruvid kruvikeerajaga, jne). Sageli esineb valulikkust (paremas paremas käes ja vasakukäel vasakukäeline), kuid haigus võib tekkida mõlemal küljel.

Epikondüliidi arengu peamine põhjus on küünarvarre lihaste ja kõõluste liigne liikumine. Kordusjõu liikumine küünarliiges võib aidata küünarnukkide kõõluste liigsügavust. See ei pea olema professionaalsetes tennisetes liigne koormus. Naelu küüned, mis kannavad riigis ämbrit, võib põõsaste lõikamine kaasa tuua tennisisendi küünarliikumise.

Kui koekahjustusel tekib põletik, mis on keha kaitsev reaktsioon. Leukotsüüdid migreeruvad põletikukeskkonna keskpunkti, puhastades seda kahjustatud kudedest ja edendades paranemist. Meditsiinilises terminoloogias on põletikuga kaasnevad haigused lõppenud. Näiteks kõõluste põletikku nimetatakse kõõluseks. Sellest tulenevalt nimetatakse lateraalset epikondüüni ümbritsevate kudede põletikku külgseks epikondüliidiks.

Tuleb märkida, et tennisisti küünarliigesega ei kaasne alati koepõletik. Kui kõõluste põletikulised muutused puuduvad, nimetatakse seda haigust tendinaaks. Kipunüsu korral põhjustavad venitamine ja mikro-purunemine kõõluse degeneratiivseid muutusi.

Sellises kõõluses häirib kollageenikiude paigutust. Tungraks rakke hakatakse asendama fibroblastidega - rakkudega, mis toodavad natuke erinevat tüüpi kollageeni, mis ei ole nii tugevad ja ilma kiudude korrapärase paigutamiseta. Kõõluste degeneratsioon toimub järk-järgult: defektsete sidekoe kasvu tõttu muutub see paksemaks. Loomulikult võib selliseid kõõluseid kahjustada ka väiksemate vigastustega.

Epikondüliidi täpne mehhanism ei ole veel teada. Vastavalt ühele üldisele hüpoteesile ilmuvad ülekoormusest tingitud külgpikondiili külge kinnitatud kõverad. Jätkuv koormus takistab kõõluse terviklikkust sekkumisest, mis võib põhjustada ka uusi kahjustusi. Kahjurite sidekoe levimine põhjustab kõõluse nõrgenemist ja valu esinemist.

Vähesed teavad, milline on epikondüliit, kuigi paljud inimesed silmitsi selle patoloogiaga. Kuid mõned leevendavad valu küünarnes üksi, ilma arsti juurde jõudmata. Selline suhtumine võib põhjustada käte raskusi ja liikuvuse kaotust. Seetõttu on tähtis teada peamised sümptomid, nii et küünarliigese epikondüliidi ravi alustatakse õigeaegselt.

Haiguse peamine sümptom on valu. Tavaliselt on see valu, lokaalne küünarnuki piirkonnas, kuid võib anda õlale või käsivarrele. Valu muutub käega aktiivsete liikumiste korral teravaks ja isegi põletuseks. Eriti tugev reaktsioon leiab aset küünarnuki, randme paindumise ja pikendamise ning käsitsi pigistamiseks rusikas. Esmapilgul ilmneb valu ainult liikumisel, põletiku tekkimisel muutub see püsivaks.

Tavaliselt tekib küünarvarre ja punetus, kui epikondüliit on artriidiga keeruline. Põletiku tekkimise korral on liigese liikuvus rangelt piiratud. Aja jooksul arenevad lihaste nõrkus, väsimus käes. Välise epikondüliidiga ei saa patsient isegi laual toota tassi teed. Sellist haigusvormi saab ka käte pöidlemise käigus tuvastada valu. Mediatset epikondüliiti iseloomustab nõrkus ja valu käsivarre painutamisel või käsitsi liigutamisel.

Epikondüliidi tüübid

See haigus on kahte tüüpi: kesk- ja külgne epikondüliit. Selles klassifitseerimises võetakse arvesse kahjustatud lihaste ja kõõluste kinnituskohta. Kõige sagedamini esineb küünarliigese külgnev epikondüliit sportlastel. Seetõttu on seda patoloogiat nimetatakse ka "tennisemängija küünarnukiks". Lõppude lõpuks tekib põletik väljastpoolt, lihaste kinnituskohta epikermaalse õlavarre küljes.

Haigus võib ilmneda ükskõik missugusel monotoonilisel tööl kätega, näiteks küttepuude saagimine, seina värvimine või rasvade järsk tõus. Väline epikondüliit tekib 10-15 korda sagedamini kui teine ​​liik. Mediaalne või sisemine epikondüliit areneb harvemini ja voolab kergemini. Sel juhul põlevad kõõlused küünarliigese sisekülge kinnituskohas küünarliigese luu külge. Enamasti on see tingitud monotoonilisest harja liikumisest. Seetõttu on sellist patoloogiat kannatanud hiljuti inimesed, kes on pikka aega arvutiga töötanud.

Medialne epikondüliit omandab väga tihti kroonilise kurduse, sest valud ei ole nii intensiivsed ja iga patsient ei otsusta seda arstiga nõu pidada. Mõnikord eristavad nad ka posttraumaatilist epikondüliiti, mis areneb arsti soovituste mittetäitmise tõttu taastusravi ajal pärast vigastust. Haiguse krooniline vorm on väga levinud, sest seda saab täielikult ravida ainult siis, kui konsulteerite aegsasti arstiga ja järgige kõiki tema soovitusi.

Diagnostika

Kiiremini taastumiseks peate teadma, milline arst ravib epikondüliiti. Patsiendid nõuavad tavaliselt traumatoloogi või kirurgi küünarnuki valu. Spetsialist saab diagnoosi teha ainult vestluse ja välise eksami põhjal.

Selle haiguse spetsiifilisuse tõttu on haiguse diagnoosimine lihtsam. Lõppude lõpuks ilmneb valu ainult aktiivsete käte liikumistega. Ja passiivsete liikumiste korral, kui arst painutab patsiendi kätt, pole valu. Selles epikondüliit erineb artriidist, artroosist ja mitmesugustest vigastustest. Haiguse iseloomulik tunnus on ka asjaolu, et küünarvarre pehmete kudede palpatsioon on väga valus.

Diagnoosi andmisel võib arst paluda patsiendil läbi viia mitut testi. Thompsoni test läbib niimoodi: peate panema oma käsi lauale, peopesa üles ja proovima teha rusikat. Epikondüliidiga patsiendil avaneb palm kiiresti. Welti katsetamiseks peate tõstma oma käed oma lõua tasemele ja painutama ja lahti löha küünarnuki külge. Sellisel juhul jääb haige käsi märgatavalt tervena maha. Selle tunnuse järgi on haigus võimalik määrata: kui patsient püüab oma kätt kinni hoida, pannes selle alaseljale valu suureneb.

Täiendavaid diagnostikameetodeid ei kasutata sageli. Ainult siis, kui arst kahtlustab teise haiguse, saab ta patsiendile uurimise läbi viia. Röntgenikiirgus tehakse, kui tekib kahtlus luumurdude või osteoporoosi vastu, MRI skanneerimine tunneli sündroomi välistamiseks. Kui kahtlustatakse äge artriit või bursiit, võib läbi viia biokeemilise vereanalüüsi.

Rääkige arstile, kuidas haigus tekkis, kuidas teie arvates see algas, kui kiiresti valu või muud sümptomid progresseeruvad. Pöörake erilist tähelepanu oma kehalise tegevuse funktsioonidele - kes te töötate, milliseid spordiüritusi ja kui tihti te harjutate.

Epikondüliidi ravi

Epikondüliidi ravi toimub kompleksil, tuginedes haiguse kestusele, liigese düsfunktsiooni tasemele, samuti käte ja käe ala kõõluste ja lihaste muutustele. Küünarliigese epikondüliidi ravi põhieesmärke saab formuleerida kindlalt:

  • Kõrvaldage valu vigastuskohas;
  • Piirkonna vereringe taastamine või parandamine;
  • Taastage küünarliigese täielik liikumine;
  • Vältida käsivarre lihaste atroofiat.

Epikondüliidi ravis esineva probleemi lahendus viiakse läbi traditsiooniliste ja kirurgiliste meetodite abil. Külgse epikondüliidi ravi akuutses staadiumis toimub sellise meetodi abil, nagu ülemiste jäsemete immobiliseerimine 7-8 päeva jooksul koos liigesetükiga painutatud käsivarre (80 kraadi võrra) ja sidekõrva külge - väikese rinnaliigese pikendusega. Kroonilise ulatuse korral soovitavad arstid küünarvarre ja küünarliigese sidumist elastse sidemega, kuid võtke öösel ära.

Kortikosteroidi ravimite süstimine. Selliste ravimite nagu diprospani, kenalogi või hüdrokortisooni kohalik ühekordne (vähem - tihti kahekordne) manustamine võimaldab valu väga tõhusalt eemaldada, kuid peate mõistma, et kortikosteroidide ravi, ilma koormuste muutmata ja valude põhjuste väljaselgitamine ei ole parim viis.

Veelgi enam, meie arvates peaks külgmise epikondüliidi ravi alustama koormate modifikatsioonide, harjutuste, ortooside, lindistamise ja ainult ebapiisava efektiga, jätkata kortikosteroidide süstimist.

Ekstrakorporaalne šokk-laineteraapia. Selle meetodi sisuks on see, et heliribad põhjustavad mikrotrauma, mis omakorda stimuleerib paranemisprotsessi. Mõnevõrra on toimimispõhimõte sarnane homöopaatilise lähenemisega - nagu seda käsitletakse sarnaselt.

Kahjuks on sellel tehnikal endiselt eksperimentaalne seisund ja enamus uurimistöödest on reklaami iseloomuga või üldiselt tõsiste vigu. Teiselt poolt on olemas mitmeid tõsiseid teaduslikke uuringuid, milles lööklaine teraapia on osutunud tõhusaks. Igal juhul ei saa seda praegu käsitleda esmavaliku ravina.

Ultrahelil on köha epikondüliidi ravimisel hea analgeetilise toime, kuid phonophoresis (nn hüdrokortisooni ultraheliuuring) on ​​isegi parem. Bernardi voolud, osocieriit ja parafiinid on laialt levinud. Selleks, et anesteesida ala ja parandada kohalikku trofismi, hoitakse blokaadid sõrmede ekstensorite kinnitamise kohas ja käevad koos novokaiini või lidokaiiniga, mis on tihti kombineeritud hüdrokortisooniga.

Kõhunäärme epikondüliidi kogu raviperioodi vältel viiakse läbi 4-6 blokaadi (paar päeva intervall). Kui eemaldatakse kipsplaat, kasutage soojendusega komprimeid vaseliini, kampersulfaadi või tavaliste viina pakenditega. Piirkonna verevarustuse parandamiseks kahjustatud piirkonnas kasutatakse UHF-i, atsetüülkoliini, novokaiini või kaaliumjodiidi elektroforeesi. Lisaks on ette nähtud küünarliigese meditsiinilise epikondüliidi ravi ravimid, nagu nikoshpan ja aspiriin.

Kudede trofismi muutmiseks kõõluste kinnituskohal kasutatakse bidistiilitud veega blokatsiooni. Kuigi sellistel blokaadidel on hea toime, tuleb öelda, et ravimi enda manustamise protsess on üsna valus. Kroonilise haigusseisundi korral on ette nähtud selliste vitamiinide nagu B1, B2 ja B12 süstimine.

Lihase atroofia ennetamiseks ja raviks ning ühisfunktsiooni taastamiseks kasutatakse käsivarte ja õlavarrelihaste massaaži, muda-ravi, kehahooldustraapi ja õhukindlaid vanne. Lisaks sellele aitavad hästi välja küünarliigese epikondüliidi spetsiaalsed harjutused.

Kroonilise haigusseisundi korral, kus esinevad sagedased ägenemised ja ebaõnnestunud ravi, peaksid patsiendid muutma töö iseloomu. Enamikul juhtudel on võimalik konservatiivne (mitte-kirurgiline) ravi. See on efektiivne 80-95% juhtudest.

Kirurgiline sekkumine

Juhtudel, kui 6... 12-kuuline konservatiivne ravi ei ole vastuvõetav, on lahendus kirurgilises ravis. Peaaegu kõik tennise küünarliigese ravi toimemehhanismid on vähendatud asjaolust, et lihased on eraldatud kinnituspiirkonnast õlavarre teravuse külge, eemaldatakse krooniliselt põletikulised ja muutunud kuded ning lihased on luu külge kinnitatud.

Küünarliigese meditsiinilise epikondüliidi kirurgilist ravi kasutatakse koos ebaõnnestunud konservatiivse raviga 3-4 kuud. Gomani nn operatsioon on laialt levinud. 1926. aastal tegi ta ettepaneku aktsiisida mõnede sõrmede ja käte ekstensiivide kõõlused.

Praeguseks ei tehta niisugune väljapressimine algselt välja pakutud lihasele ülemineku koha, vaid kõõlusse paigutamise tsooni lähedal luude enda külge. Pärast sellist operatsiooni kulub aega, et taastuda, läbi viia asjakohased protseduurid ja täita erikõnesid küünarliigese epikondüliidi jaoks.

Operatsiooni võib teostada kas traditsioonilisel avatud viisil (läbi 4-6 cm pikkuse sisselõigete) või artroskoopiliselt (pärast kaht punkti 1 cm pikkust). On üsna raske neid tehnikaid omavahel võrrelda, kuid tasub märkida, et avatud operatsioon võimaldab teil põhjalikumalt näha kõiki muutusi lihaste kinnitamisel luudele. Igal juhul kaasnevad operatsioonid paratamatult komplikatsioonide riskidega, mis harva võib esineda hoolimata kirurgi meisterlikkust:

  1. Nakkuslikud komplikatsioonid (vajadus korduvateks toiminguteks)
  2. Veresoonte ja närvide kahjustus
  3. Selle tulemusena on pika reabilitatsiooniperioodi aeglane lihaste kasv luu järele
  4. Alumine küünte tugevus
  5. Liikumise "paindlikkuse" vähenemine

Pärast operatsiooni on käsi 1-2 nädala jooksul immutatud (immobiliseeritud) ortoosiga, mis vähendab lihaste pinget. Seejärel jätkake kehaliste harjutustega, mille arst valib eraldi. Stretching harjutused algavad mitte varem kui 2 kuud pärast operatsiooni. Reeglina kulgeb sportlastele tagasi 4-6 kuud pärast operatsiooni. Õnneks on enamikul juhtudel täiesti taastunud küünarvarreede lihaste tugevus pärast selliseid toiminguid.

Hoolimata asjaolust, et haigust ei peeta tõsiseks ega toob kaasa efektiivsuse kaotust, peavad ohustatud inimesed teadma, kuidas ravida küünarliigese epikondüliiti. Vastasel juhul võib sellise patoloogia tähelepanematus põhjustada haiguse kroonilise vormi arengut, millest hiljem vabanemiseks on palju raskem.

Ravi eesmärk ei peaks olema mitte ainult valu kergendamine. On vaja kasutada selliseid meetodeid, mis parandaksid ainevahetusprotsesse ja vereringet kudedes, aitaksid vähendada põletikku. Kuid peamine asi on ühine mobiilsus. Selleks vältige lihaste atroofiat ja taastage oma töö.

Kõhulahtisarnase külgmise epikondüliidi, samuti ka medialiühendi ravi peaks olema keerukas. Isiklik matk on samuti väga oluline. Seetõttu viib arst tavaliselt läbi tervisekontrolli kaasuvate haiguste või krooniliste haiguste esinemise kindlakstegemiseks. Enamasti piisavalt konservatiivne ravi. Kuid edasijõudnute juhtudel võib soovitatud koe eemaldamine olla soovitatav. Hiljuti tehti operatsioon madala mõjuga viisil - kasutades laserablatsiooni. Kõhulahtistiku epikondüliidi raviks on vaja korraga rakendada mitmeid meetodeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sisse ja välja;
  • Rasked valud - Novokainiinblokaat;
  • Eriõppused;
  • Immobilisatsioon;
  • Füsioteraapia;
  • Massaaž;
  • Rahvakeele meetodid.

Küünarliigese immobilisatsioon

Ravi algab tavaliselt liigese koormate piiramisega. Patsiendile näidatakse puhata, mõnikord on vaja muuta tegevuse tüüpi. Akuutse haigusperioodi vältel on soovitatav küünarliigesega kasutada spetsiaalset ortoosi, mis aitab selle kinni hoida.

Koormuse puudumine soodustab kiiremat paranemist ja takistab valu. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks kasutada kipsplaati või splint. Küünarnukk on fikseeritud pooleldi painutatud asendis, mõnikord on vaja ka randmeosa kinnitada. Selline immobilisatsioon viiakse läbi kuni 7 päeva.

Mõnikord on soovitatav kanda küünarliigese epikondüliidi sidumiseks pidevalt, kui selle käik on krooniline. Spetsiaalse seadme asemel võite kasutada elastset sideme enne ettenähtud füüsilist pingutust. See aitab vältida lihaste venitamist ja venitamist.

Narkootikumide ravi

Enamasti on patsient mures valu pärast. Saate nendega toime tulla valuvaigistite abiga. Kuidas ravida epikondüliiti, peaks arst soovitama. Peamiselt määratud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuna need aitavad leevendada mitte ainult valu, vaid ka põletikku. See võib olla Ibuprofeen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise ja teised.

Sellise ravi ebaefektiivsus või tugev valu võib arst välja kirjutada süsti. See võib olla sama mittesteroidset põletikuvastast intramuskulaarset toimet, mistõttu nad toimivad tõhusamalt. Või viiakse läbi küünarliigese novaikaini blokeerimine, tavaliselt 4 korda mõne paari päeva intervalliga. Selle efekti tõhustamiseks segatakse Novocain hüdrokortisooniga või metüülprednisolooniga.

Tihti kasutatakse tihti välisvahendeid salvide või lahuste kujul. Parim kõikidest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest põhinevad ravimid - "Voltaren", "Ketoprofeen", "Indometatsiin", "Diklak" jt. Nad peavad hõõruma kahjustatud piirkonda pehmete liikumistega, et mitte suurendada valu. Dimeksiidi pressid on ka efektiivsed.

Lisaks võib kasutada muid ravimeid. Vereülekande parandamiseks on määratud "Aspiriin" või "Nikoshpan". Kroonilise haigusseisundi korral on näidatud B-rühma vitamiinid või ravim "Milgamma".

Füsioteraapia

Pärast valu leevendamist määratakse füsioteraapia harjutused. Harjutused peaksid olema kõigepealt suunatud käsivarre ja õla lihaseid venitades ja lõõgastudes ning seejärel nende tugevdamisel. Seda saate ise teha, kuid seda on parem kasutada arsti valitud kompleksi. On väga tähtis järgida mõningaid reegleid: järk-järgult suurendada koormust, et vältida valu ilmumist, kuid peamine eesmärk on teha harjutusi iga päev. Koolituse algfaasis peaks kompleksi aluseks olema passiivsed liikumised:

  • Tervisliku käega hoidke käega valus käsi ja painutage aeglaselt 90 kraadise nurga all;
  • Seisake laua ees ja asetage oma peopesad, laske ettepoole, nii et käed asetsevad käsivarrega õige nurga all;
  • Istu, asetage oma käed oma sõrmedega seljaosale, veidi kallutades tagasi, et oma käed oleksid 90-kraadise nurga all käsivarrega.

Kui sellised passiivsed liikumised antakse kergesti, tähendab see, et lihased on venitatud. Pärast seda saate neid harjutusi täita. See võib olla küünarnukkide paindumine ja pikendamine, rõnga kinnihoidmine, õlgade pöörlemine, käte või kääride ringikujulised liigutused. Kasulik on kasutada erinevaid simulaatoreid Bubnovski või lihtsamaid - kummitoru, võimlemisplaati, paksendajat.

Massaaž ja füsioteraapia

Epikondüliidi ravis kasutatavat massaaži kasutatakse ka pärast ägeda faasi lõppu. See meetod parandab vereringet ja ainevahetusprotsesse. See aitab leevendada valu ja kiiresti vabaneda põletikust. Massaaž aitab ka kätt liikuda, kuna see tugevdab kahjustatud lihaseid ja takistab nende atroofiat.

Samuti on efektiivne käsitsi teraapiaga küünarliigese epikondüliidi ravi. Hästi läbi viidud protseduur aitab taastada liigese liikuvust ja lihaste funktsiooni. Erinevad manuaalteraapiaks on postisomeetriline lõõgastus - kaasaegsem ja efektiivsem ravi.

Selline küünarliigese epikondüliidi töötlemine rakendatakse igal etapil. Ägeda perioodi vältel on hädavajalik impulss magnetravi, laserkiirgus, ultraheli, diadüngaamiline teraapia. Pärast valu leevendamist kasutatakse kudede taastamiseks ultrafonoforeesi, parafiini või osocieriidi vanni, krüoteraapiat, Bernardi voolu või šokk-laineteraapiat.

Selline ravi parandab ainevahetusprotsesse ja vereringet kudedes, leevendab valu ja vähendab põletikku. UHF-ravi, samuti kaaliumi jodiidi või "atsetüülkoliini" elektroforees on kasulik pehmete kudede vereringluse ja trofismi parandamiseks.

Samuti on efektiivne nõelravi, mudaaravi, hirudoteraapia, regulaarsed ja kuiv õhuvannid. Tavaliselt on tervislikke protseduure võimalik saada spaa hooldusega.

Rahvapõhimõtted ja epikondüliidi enesehooldus

Väga sageli pole epikondüliit selle arengu alguses väga valus. Sellepärast on suhtumine tema suhtes asjakohane, patsiendid ei kiirusta arstiga, püüdes ravida paranemist omaette. Loomulikult võib enese ravimisel olla ohtlikke tagajärgi, kuid kui te otsustate selle, siis peate silmas pidama mõningaid põhiprintsiipe:

  1. Kui valu esineb mitu päeva, eemaldage täiesti välja liigutused / harjutused, mis tekitavad valu. Kui mängite tennist, siis pöörake tähelepanu reketi enda suurusele ja stringide pingele - kui hakkate koolitust jätkama, peate võib-olla reketi muutma. Valu leevendamiseks on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ravimeid (näiteks ibuprofeeni iga 4-6 tunni järel) kuni valu täielikku lõpetamiseni.
  2. Kui valu ilmneb uuesti, rakendatakse küünarliigese piirkonnas külmalt (krüoteraapiat) väljastpoolt 15-20 minutit mitu korda päevas. Krüoteraapia kestis 3-4 päeva.
  3. Pärast valu märkimisväärset vähendamist muutub kohalik külm lokaalseks soojenduseks (mitu korda päevas), mis lõplikult eemaldab valu.
  4. Pärast püsivat valu kadumist jätkake venitusharjutusi. Teise käega painutage aeglaselt haige käe kätt, kuni ilmub pinge ja pisut valu küünarnukis, püsige selles asendis 10-15 sekundi jooksul, harjaga raputades aeglaselt. Korda kolme komplekti 10 korda päevas.
  5. Pärast venitusharjutusi on täiesti valutu, jätkake harjutusi tugevdamiseks ja venitamiseks. Harjast võetakse hammas või muu raske objekt (harja pööratakse tagurpidi, küünarnuki painutamine on umbes 100-120 kraadi). Supiniru käsi ja käsivarre ja tagasi oma algsesse asendisse. 10 lähenemist, puhke 2-3 minutit, veel 2 korda 10 lähenemisel (2-3 korda nädalas).
  6. Korrake sarnast harjutust, kuid harja tagapaneel lükatakse tagasi (joonis). 10 lähenemist, puhke 2-3 minutit, veel 2 korda 10 lähenemisel (2-3 korda nädalas).

Küünarliigese epikondüliidi ravi kodus on võimalik rahvaprotsesside abil. Te ei tohiks neid piirata ainult tõhusa kompleksse ravi korral. Lisaks sellele saab ainult üks spetsialist diagnoosida, võib küünaraha valu täiesti teistsugustel põhjustel. Seetõttu peate enne kõige populaarsemate meetodite kasutamist nõu arstiga. Järgmisi retsepte peetakse kõige tõhusamaks ja üldiseks:

  • Kasutage lõhnajuure ja nutria rasva abil valmistatud salmi;
  • Sinine savi surub;
  • Hapukirujuure tinktuuri hõõrumine või pealekandmine viinale;
  • Lõõgastav õli presside kujul leevendab valu;
  • Tõhus soojendamine kompenseerib viina või kamperiga alkoholi;
  • Joodiühendus piirkonnas.

Ennetamine

Kuna see haigus on üsna tavaline, on väga oluline teada, kuidas seda ennetada. See on eriti vajalik sportlaste jaoks. Sportimise ajal peate harjutuste reegleid järgima ja seadmetega töötamise ohutust järgima. Kindlasti enne klassi soojenemist. Kui haigus on eelsoodumus, peate kasutama lindistamist, mis aitab koormust vähendada.

Inimesed, kes teevad sama tööd kätega, peate võtma regulaarselt pausi, püüdma vältida ülekoormat. Muuda monotonit tööd mõne minuti jooksul ja kohe tunnete end hõlpsalt

Kroonilise epikondüliidiga ei unusta igapäevaseid harjutusi ja enesesalarmide tähtsust. See patoloogia tundub kergemeelne, kuid endiselt ei tasu end ravimeetodil. Et haigus ei muutuks krooniliseks, see ei põhjusta tüsistusi, tuleb aegsasti arstiga nõu pidada ja järgida kõiki tema soovitusi.

Salvide ravi ja küünarliigese folkreparaatide epikondüliit


Küünarliigese epikondüliit on patoloogia, mis tavaliselt tekib füüsilise koormuse, hõrenemiste, vigastuste tõttu. Pinguldavad kõõlused põhjustavad ninaluu, perioste ja kõõluste struktuure.

Üks organismis olulisemaid süsteeme, mille eesmärk on tagada inimeste liikumisvabadus, on luu-lihaste süsteem. Kui üks skeleti osi kannatab ja muutub patoloogilisteks muutusteks, on see väga ebameeldiv ja tekitab kogu organismi ja inimese elutöö aktiivsuse tasakaalustamatuse. Suurt ja sellist haigust nagu küünarliigese düstroofiline protsess - epikondüliit.

Küünarnukk on keeruline liigendühendus, mis ühendab õla ja käsivarsi.

Küünarliigese eesmärk on painutada / sirutada / pöörata jäsemele. Liikumine, mis on tingitud lihaste toimimisest. Neid on kinnitatud õlaraha kõõlused.

Kõõlused on väga elastsed ja võivad pärast koorma asuda oma algasendisse. Kuid see juhtub ainult viivitusega ja kui sidekudedel on koormus, siis mõne aja jooksul need venitatakse. Kui selles lõigus esineb uuesti kõõluste tüve, siis venitatakse veelgi rohkem koormatud kõõlust, mis ei ole veel vormi tagasi pöördunud. Selle tulemusena on sidekoe hilja, et oma kohale tagasi jõuda. Selle funktsiooni tõttu võivad esineda mikrokretsioonid, epikelli struktuur muutub. Nii tekib küünarnuki põletik.
Küünarliigese epikondüliit on patoloogia, mis tavaliselt tekib füüsilise koormuse, hõrenemiste, vigastuste tõttu. Pinguldavad kõõlused põhjustavad ninaluu, perioste ja kõõluste struktuure. On valu.
Haigus võib olla nii välimine kui ka sisemine. Välimine vorm tekib siis, kui kõõlused on kahjustatud, mis põhjustavad küünarnukist lahti. Seestpoolt - koos kõõluste hävitamisega, mis vastutavad kobarate eest. Tavaliselt on haiguse esimene tüüp kõige tüüpilisem ja seda leitakse üle kolmekümne viie aasta vanustel inimestel.

Küünarliigese epikondüliit: haiguse põhjused

Haiguse provokatsioon on võimalik järgmiste tingimuste tõttu:

  1. Sport Sportlikud koormused, pikaajalised treeningud, monotoonilised liikumised põhjustavad tingimata lõualade tekkimist õlgade ülemises osas. Selline kahju põhjustab degeneratsiooni. Sportlased, kes tegelevad järgmiste spordialadega, leiti kergemaid liigeseid üsna sagedased muutused ja kahjustused:
  • tennis - on välimine epikondüliit. Haigusel on isegi eriline termin - "tennise küünarnukk";
  • golfi õppetunnid - haiguse sisemine vorm areneb, samuti on olemas termin "golfimängija küünarnukk";
  • tõstmine, tõstekaalud, treeninguharjad.
  1. Küünarnuki kahjustused ja vigastus. Nad aitavad kaasa haiguse tekkimisele 25% traumaatilistel juhtudel.
  2. Kutsehaigused. Küünarliigese ja õlavarrelihaste pideva pinge tõttu areneb küünarliigese põletik muusikute, autojuhtide, masinlaste, maalikunstnike, massaažiteraapiate, töötajate, rätsepate, lüpsikeede, ehitajate jaoks.
  3. Haigus võib tuleneda ka igapäevasest igapäevasest koormusest, kui kandad kaalusid (kotid), lakke, lillede, värvi ja nii edasi. Kui patsiendil on kaasasündinud haigus, näiteks düsplaasia, muutub see köha pöördumatute kahjustuste allikaks köisikutesse. See on kaasasündinud väärarengute tagajärg, kuna kõõlusel ja sidekoel on juba degeneratiivsete muutuste eelsoodumus.

Küünarliigese epikondüliit: sümptomid

Patoloogia peamine manifestatsioon on valu esinemine lihaskoes õlavarre ja küünarvarre piirkonnas. Valu tüüp on erinev - lihased on valusad, põletav tunne, valu on igav, siis äge, ja samal ajal võib see anda kätele. Kui epikondüliit on väline, siis ilmneb valu, kui proovite laiendada oma käsivarsi. Kui sisemine - siis küünarnukiga.

Sümptomid ei ilmu koheselt - need ilmnevad esmakordselt jäseme koormusega ja siis juba rahulikus olekus. See juhtub, et tugev valu tekib järsult, ilma eelneva ebamugavustundita ja avaldub kujul "laskmine" valusad aistingud.

Mõnikord on valu nii tõsine, et patsient ei saa tassi tõsta, hoidke lusikat, koostage kätt, rääkimata mõne töö tulemusest.

Haigusjuhu olemuse järgi eristatakse küünarliigese akuutset, kroonilist ja alaägevat põletikku. Haiguse akuutsel perioodil võib ebamugavustunne esineda nii puhata kui ka mis tahes toimingute ajal. Kui valud ilmnevad ainult pingutuse ajal ja rahulikus olekus neid pole, siis on see tüüpiline haiguse alajäseme kujul. Kui haiguse ilmnemine on 90 päeva ja ravi ei toimunud ega alanud hiljaks, tekib siis krooniline vorm.

Lisaks valu, patoloogiat iseloomustavad tundetunne jämesoole, tundub ärevusunenägusid. Patsiendid täheldasid ka tunne, nagu oleksid huulipulgad rohke käes. Keha jäsemega on raske aktiivseid toiminguid teha, kuid suhteliselt vaikne liikumine paindes ja küünarvarre teise inimese abiga või teise käega ei põhjusta patsiendile ebamugavust.

Küünarliigese epikondüliidi tüübid

Epikondüliit on mitut tüüpi.

  1. See on külgne. Näib lihaste kõõluste ülekoormamist, mis aitavad harja lahti saada. Seda iseloomustavad epikondüüli piirkonnas valusad tunded. On valulisi harjumisi. Valu võib anda küünarvarrele ja ülemisele õlale. Selle külgliigi valulikkust suurendavad väikseimad küünarnukivarred ja pikendused.
  2. Küünarliigese meditsiiniline epindokoliit. Seda tüüpi patoloogia on palju vähem levinud. Selle kahjustuse korral muutuvad epikondüüli sisemised kuded koos sellega kinnitatud kõõlustega. Haigus tekib, kui lihased on ülepingestatud - paindjad (pronators). Seda leitakse sageli monotoonses tegevuses, näiteks arvuti istuval kohal. Seda haigust iseloomustavad valulised aistingud mediaraalse luu piirkonnas ja see annab käsivarre siseküljele. Patsiendi liikumine on valu tõttu piiratud. Keeratud käega ja katses pöörata käsivars sissepoole, muutub valu tugevamaks.

Kõhulihaste epikondüliidi haiguse pika kestusega, sümptomid ja ilma ravita suurenevad valu, tunded muutuvad püsivaks ja patsiendi katsed kätt ja kätt vähima liikumisega on keerulised.

Küünarliigese epikondüliit: ravi

Selleks, et ravi oleks efektiivne, tuleb seda teha koos. Ülejäänud vigastatud jäsemed on vajalik vähemalt nädal. Te vajate füsioteraapiat ja uimastiravi.

Ravimite ravi

Need on põletikuvastased ravimid, mittesteroidne nimesuliid, diklofenak, ibuprofeen, movalis. Neid kasutatakse tablettide kujul 2 p / päevas ja salvi kasutatakse 3-4 korda päevas. Geelid rakendatakse ka küünarnukile, plaastrid, mille kogu ravi kestus on vähemalt kaks nädalat. Parem on kasutada mitte pillid, vaid salvi. Nad kasutavad ka glükoosteroidseid ravimeid, millel on ka põletikuvastane toime - hüdrokortisoon, prednisoon jne. Neid kasutatakse küünarahana ühe süstina. Kui efekti ei ole, on võimalik süstimist korrata mõne aja pärast (2-3 päeva), kuid ravi käigus peate kasutama mitte rohkem kui kahte süsti. Kasutatakse ka valuvaigisteid.

Füsioteraapia

Sellel raviviisil on positiivne mõju: põletikuliste kudede korral paraneb verevarustus, mis aitab kiiresti ravida.

  • magnetid;
  • parafiinitöötlus;
  • elektrokroforees hüdrokortisooniga;
  • diadünaamiline ravi (tokolechenie);
  • laserravi (IR);
  • krüoteraapia (jahutatud õhujoas).

Ortopeedilised seadmed raviks

Mõjutatud jäsemele rakendatakse elastseid sidemeid, sidemetega "salli", käevõru "käevõru". Kui valu on väga raskendatud, on võimalik langet seada valulik jäseme kinnitamine puhata.

Ravivõimlemine

Selle abiga taastatakse lihaste ja kõõluste aktiivsus. Treenimisarsti määrab talle selle, kui kõhu piirkonnas ei ole valu ega ka pärast haiguse ägeda vormi lõppu. Harjutused tehakse iga päev, kestus 120-180 sekundit. Harjutused koosnevad käte kokkusurumisest / laienemisest, käppade voldid / pikendused, pöörlevad liikumised, relvade löögi horisontaalselt.

Tuleb meeles pidada, et küünarliigese harjutusravi kasutamine on ainult spetsialisti juhendamisel, vastasel juhul võib patsiendi seisund halveneda.

Rahvapartei meetodid

Traditsioonilise meditsiinilise küünarliigese epindokoliidi kõiki ravimeetodeid kasutatakse ainult pärast seda, kui nende spetsialistid on selle heaks kiitnud.

Tavaliselt on need järgmised meetodid:

  • taimeõli "comfrey" segatud mesi, taimeõli, osades 1: 1: 1. Seda salvi müüakse nüüd apteekide kaudu;
  • savi soojenemiskompressid. Kokkupõrke mõju on sarnane füsioteraapiaga. Haiguse ägedas vormis kasutamine on keelatud;
  • Kislitsa konnakäimla alkohoolse tinktuuri kreem. Minus - küpsetusaeg - vähemalt kümme päeva;
  • hõõrdumine jäsemete nõges lehed. Lehed enne hõõrdumist tuleb koristada keeva veega.

Kirurgiline ravi

Toimingud viiakse läbi väga harva, ainult töötlemata haiguste ja tähelepanuta jäetud seisundi korral. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi kuue kuu jooksul. Operatsioon seisneb kärpimisjõu tagaosa ja kõõluse sisselõike tegemises. Siis õmblevad nahk läbi sisselõike. 7-14 päeva pärast võite võtta meetmeid jäsemete liikumise taastamiseks. Lõika asemel võib teha punktsiooni, see tähendab, et rakendatakse artroskoopilist meetodit.

Küünarliigese epikondüliit: ennetamine

Sümptomite ilmnemise vältimiseks ja küünarnuki liigese epideokoliidi ravimiseks on vaja säilitada õige elustiili. Kui haigusseisundi muutumine on võimatu, siis on vaja järgida lihtsaid reegleid, et haigus ei taastuks. Näiteks kui põhitegevus on seotud spordiga, siis tuleks harjutada spetsiaalsete seadmetega - ortoosid. Enne koolituse alustamist peate lihaseid soojenema, soojenema. Seejärel parandab lihaste ja kõõluste verevarustus. Kui te kavatsete monotoonseid liikumisi teha, peate sageli pausi võtma ja vahetult enne, kui hakkate jäsemeid ise massima.

On vaja kaitsta jäsemeid vigastustest, õigesti süüa, tervislike mineraalide ja vitamiinide lisamisega toidust, režiimi jälgimiseks, arsti korrapärasteks kontrollideks.

Elbow epikondüliit video

Et visualiseerida, mis moodustab küünarliigese, sümptomite ja ravi epidiokoliidi, peaksite videot vaatama:

Epikondüliit

Epikondüliit on küünarliigese ümbritsevate kudede degeneratiivne-põletikuline kahjustus, mis kaasneb naaberkudede reaktiivse põletikuga ja intensiivse valusündroomiga. Kliiniliselt on see haigus jagatud õla väliseks epikondüliidiks (seda nimetatakse ka "tennise küünarnukiks"), õla kõige levinum ja sisemine epikondüliit (epitrokeelit). Epikondüliidi välimine vorm esineb peamiselt inimestel, kes oma erialase tegevuse tõttu toodavad steriilset, sageli korduvat küünarvarre pikkusest (maalijad, tennisistid, massaažiteraapid, puusepad jne). Kõige tavalisem välimine epikondüliit mõjutab paremat kätt, kuna see on tavaliselt domineeriv ja selle tulemusena on see palju suurem kui vasakul. Naistel on haigus palju vähem levinud kui meestel. Haiguse arengu keskmine vanus varieerub vahemikus nelikümmend kuuskümmend aastat

Epikondüliit - arengu põhjused

Epikondüliit tekib ja seepärast areneb see, kui tekib lihaste mikromatastreerimine ja üleküllastumine, mis kinnituvad õlavarre etikondidele. Mõnikord ilmneb haigus pärast küünarliigendi otsest kahjustamist (õlavarre-epikondüliit) või on põhjustatud intensiivsest üksiku lihase pingest. Mõned teadlased on märkinud, et epikondüliit on otseselt seotud emakakaela lülisamba osteokondroosiga. Raskeks teguriks on sidekoe düsplaasia esinemine patsiendil.

Epikondüliidi patogeneesis on pikka aega ilmunud mikrotrauma väärtust, kuid ei saa eitada, et selle haiguse areng mängib olulist rolli kohaliku vereringe ja arenevate degeneratiivsete protsesside rikkumises. Seda kinnitab kaasnev huromoskaarne periartriit, selgroo osteokondroos ja haiguse järkjärguline käivitumine. Trofilisel teguril (kohaliku vereringe rikkumine) näitab kõõluste kinnitamise kohtades tekkinud osteoporoos.

Epikondüliit - sümptomid

Sageli algab epikondüliit pärast ülekoormuse episoodi, kusjuures küünarliigese korduv painduvus ja käsitsi korduvad liigutused käe määratud asendis. Sageli tekib küünarliigesega seotud valu isegi tavalisel elu rütmil. Selle põhjuseks on luu-lihaskonna süsteemi järkjärgulised invutatiivsed muutused, mida väljendavad degeneratiivsed protsessid, mis on tekkinud humeruslõvest kaela ilma nähtavate väliste põhjusteta. Pärast ilmnemist ei pruugi epikondüliidi poolt põhjustatud valu peaaegu nädalatel või isegi kuudel langeda. Epikondüliidi poolt põhjustatud valu on üsna selgelt lokaliseeritud - sisemise epikondüliidiga viitavad patsiendid kindlalt sise- ja välise epikondüliidiga küünarliigese välispinnale. Sageli esineb valu kärpimist käsivarre sise- või välispinnal. Peale puhata pole valu. Küünarliigese välimus ei muutu, passiivsed liikumised ei ole piiratud.

Välise epikondüliidiga põhjustab valu ilmumist selle järgneva suurenemisega luu pikendamine ja supineerimine; sisemise epikondüliidi korral on provokatsiooniks randmeluukus painduvus. Mõnikord on epikondüliidi valu paiknevate kõõluste naaberpiirkondades.

Noorukate epikondüliit on krooniline. Pärast seda, kui on tagatud, et vastavad lihased puhkevad, väheneb mõni nädal hiljem (vähem harvemini kuudes) valu. Uuenenud stressi korral ilmnevad valu retsidiivid väga sageli.

Vastupidiselt välisele vormile jälgitakse sagedamini sisemist epikondüliiti naistel, kes kasutavad ühtlasi füüsilisi harjutusi (paigaldajad, õmblejad, masinakirjutajad). Enamikul juhtudel on patsient mures valu pärast, mis tekib sisepõletiku vajutamisel, mis tekivad ka siis, kui käe all on painutatud. Küünarvarre sisemist serva iseloomustab valu kiiritamine. Sisemist epikondüliiti iseloomustab ka selle krooniline liikumine.

Epikondüliit - diagnoosimine

Epikondüliidi diagnoosimine põhineb ainult kliinilise uuringu tulemustel. Lisateabe diagnoosi kinnitamine tehakse spetsiaalsete testidega, mis määravad vastupanuvõime aktiivsele liikumisele. Selle haiguse diagnoosimiseks laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid tavaliselt ei kasutata, kui luu kahjustuse välistamiseks on selge vigastus, võetakse röntgenikiirgusid. Diferentseerunud diagnoos viiakse läbi järgmiste haigustega: õlavarreluu närvitõmbamine, mediannärvi lõikamine, liigespindade septiline nekroos, artriit

Epikondüliit - ravi

Epikondüliidi ravi on tingimata keerukas, võttes arvesse käte ja käe kõõluste ja lihaste muutuste taset, küünarliigese düsfunktsiooni raskusastet ja haiguse kestust. Epikondüliidi ravi peamised eesmärgid: valu leevendamine kahjustuses; piirkondliku vereringe paranemine ja / või taastamine; küünarliigese taastumine kogu liikumisulatuses; käsivarre lihaste atroofiliste muutuste vältimine.

Valude kõrvaldamine kahjustuse keskmes lahendatakse nii konservatiivsete kui ka radikaalsete ravimeetodite abil. Külgse epikondüliidi ägedas perioodis viiakse ülemise jäseme imobiliseerimine läbi seitsme kuni kaheksa päeva, käe küünarnukk on painutatud.

Kroonilise epikondüliidi korral on näidatud köha ja küünte elastse sidemega sidumine (ööpäeval tuleb sideme eemaldada). Hüdrokortisooniga (fonoforeesiga) ultraheli on hea analgeetiline toime. Ozokeriidi ja parafiinivannid, Bernardi voolud on laialt levinud. Kohaliku trofismi vähendamiseks ja anesteesia eesmärgil on näidatud blokaadid (4-5 blokaadid, 2-3 päeva paar) koos lidokaiini ja novokaiiniga, mis on seotud käte ja käepidemetega. Pärast kipsplaatide eemaldamist on näidatud soojenemine, mis surub koos boroonse vaseliiniga, kamper-alkoholiga või lihtsalt viina. Piirkonna vereringe parandamiseks haigestunud piirkonnas on näidustatud novokaiini, kaaliumjodiidi, atsetüülkoliini või UHF-raviga elektroforees. Lihaste atroofia ennetamiseks ja raviks ning samuti liigese piisava toimetuleku taastamiseks on näidatud käsivarte ja õlarassaaž, kehahooldusravi, õhu käes kuivatatud vannid, mudaaravi.

Kui kolme kuni nelja kuu jooksul ei saavutata konservatiivset ravi, siis kasutatakse radikaalseid (kirurgilisi) ravimeetodeid. Praegu on Gomani käitumine, mille ta tegi ettepaneku kaotada osa sõrmede ja käe ekstsentor-kõõlustest, väljapakutud 1926. aastal, kasutatakse laialdaselt.

Epikondüliidi ennetamine on kohustuslik hoiatus ülalkirjeldatud lihasrühma kroonilise ülepinge olemasolu kohta spordi ratsionaalse tehnika või töö (professionaalse) liikumise, vajaliku varustuse õige valiku ja tööasendite valiku üle. Kroonilise epikondüliidiga, kellel esinevad sagedased ärritused ja ebaõnnestunud kompleksne ravi, soovitatakse patsiendil muuta töö iseloomu.

Küünarliigese epikondüliidi põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Küünarliigese epikondüliit on küünarvarre lihaste kõõluste kinnituskoha põletik. Ebasoovitavate tegurite tagajärjel hävib kõõluse ja kõhre koe osa õlavarre jämesoole lõtvumine epikondüüli piirkonnas (üks või kaks).

80% -l juhtudest on haigusel kutsealane taust (see tähendab, et teatud kutsealadel töötavad inimesed, kellel on alati õlgade õlg, on haiged) ja 75% juhtudest on see parema käega kinni haaratud. Tugeva valu küünarvarre ja küünarliigese ja lihaste nõrkuse tõttu kaotab inimene oma töövõime ja ilma õigeaegse ravieta lihased atroofeeruvad.

Küünarliigese epikondüliidi ravi on üsna pikk (3-4 nädalat kuni mitu kuud), kuid tavaliselt ravitakse haigust edukalt. Peamised ravimeetodid on füsioteraapia ja elustiili kohandamine. Selle haigusega tegeleb ortopeed või kirurg.

Artiklis kirjeldatakse ka seda, miks haigus esineb, millised on epikondüliidi tüübid, kuidas eristada epikondüliiti muudest küünaravist põhjustatud haigustest ja kuidas seda korralikult ravida.

Arengu põhjused; mis juhtub, kui sa haigestuvad

Hümmude alumises otsas on epikondüüleilis koht, kus lihaste kõõlused on kinnitatud ja mis ei sisene otse ühendusse. Nende piirkondade pideva ülepinge või mikrotraumatiseerimisega tekib nendel põletikel - epikondüliit.

Epikondüliidi all peetakse silmas tavaliselt põletikulist protsessi. Kuid mitmed uuringud on näidanud, et sagedamini on kaenlaalused ja kõõlused degeneratiivsed (hävivad) muutused: näiteks hävib kollageen, kõõluste kiud vabastatakse. Seepärast on täpsem öelda, et epikondüliit on haiguse esialgne faas, kus epikondüüli piirkonnas on täheldatud perioste ja kõõluste põletikku. Paljud autorid nimetavad epikondüloosiks edasisi protsesse.

Kõige sagedamini esinevad haiguse põhjused - näiteks käe kandmine ja eemaldamine samaaegse paindumise ja küünarliigese pikendamisega. Need tegevused on iseloomulikud mullide, krohvijatele, muusikutele, sportlastele ("tennise küünarnukk"). Seetõttu kuulub küünarliigese epikondüliit kutsehaiguste kategooriasse.

Samuti aitavad kaasa ulnar epikondüliidi arengule:

  • emakakaela selgroosa osteokondroos,
  • küünarliigese deformeeriv artroos,
  • juhuslikus häire (neuropaatia) õlavarreluurel,
  • küünarnuki vigastused.

Kaks tüüpi patoloogia

Küünarliigese epikondüliit võib olla välimine (külgne) ja sisemine (medial). Välimus arendab 15 korda sagedamini, on pikem ja raske.

(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)