ARTHROSÜÜLINE

NSAID, propioonhappe derivaat. Tal on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Toimemehhanism seostatakse COX aktiivsust - peamine ensüüm metabolismi arahhidoonhappe prekursorid prostaglandiinide mis mängivad olulist rolli patogeneesis põletik, valu ja palavik.

Väljendunud ketoprofeeni valuvaigistava toime on põhjustatud kahe mehhanismi: perifeersed (kaudselt prostaglandiinide sünteesi inhibeerivad) ja tsentraalse (tänu prostaglandiinide sünteesi pärssimine kesk- ja perifeerse närvisüsteemi, samuti mõju bioloogilisele aktiivsusele muud neurotropikumina aineid, mis mängivad võtmerolli vabastamist valu- seljaaju aju). Lisaks avaldab ketoprofeen anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja põhjustab neutrofiilide aktiivsuse märkimisväärset inhibeerimist reumatoidartriidiga patsientidel. Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Suukaudselt ja rektaalselt manustatuna imendub ketoprofeen seedetraktist hästi. Cmax Suukaudsel manustamisel saavutatakse see plasmas (sõltuvalt annustamisvormist) 1... 5 tunni jooksul, rektaalselt manustamisel 45-60 minuti pärast manustamisel i / m - 20-30 minuti jooksul manustamisel / manustamisel 5 minuti jooksul.

Seondumine plasmavalkudega on 99%. Tänu hääldatud lipofiilsusele tungib BBB kiiresti kiiresti. Css vereplasmas ja tserebrospinaalvedelikus jääb vahemikku 2 kuni 18 tundi. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku, kus selle kontsentratsioon 4 tundi pärast allaneelamist ületab plasma sisaldust.

Metaboliseeritakse, seostudes glükuroonhappega ja vähemal määral hüdroksüülimise tõttu.

Kõrvaldatakse peamiselt neerude kaudu ja vähemal määral soolte kaudu. T1/2 Ketoprofeen plasmas pärast suukaudset manustamist on 1,5-2 tundi pärast rektaalse manustamist - umbes 2 tundi pärast intramuskulaarset manustamist - 1,27 tundi pärast intravenoosset manustamist - 2 tundi.

Suukaudseks manustamiseks: seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis, "aspiriini triada", maksa ja / või neerufunktsiooni kahjustus; Raseduse III trimestril; vanus kuni 15 aastat (retard-tablettide puhul); ülitundlikkus ketoprofeeni ja salitsülaatide suhtes.

Rektaalseks kasutamiseks: anamneesis proktiit ja veretustamine pärasoolest.

Välispidiseks kasutamiseks: veritsus dermatoos, ekseem, nakatunud abrasiivid, haavad.

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust. Täiskasvanute suukaudseks manustamiseks on algannus 300 mg kaks korda päevas. Hoolduse korral sõltub annus kasutatavast ravimvormist. Ägeda seisundi raviks või kroonilise protsessi ägenemise leevendamiseks manustatakse 100 mg ühekordset intramuskulaarset süsti. Edasine ketoprofeen kantakse sisse või rektaalselt.

Väline - rakendatud kahjustatud pinnale 2 korda päevas.

Maksimaalne annus: suu kaudu või rektaalselt - 300 mg päevas.

Alates seedesüsteemi: valu ülakõhus piirkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, anoreksia, gastralgia, maksafunktsiooni; harva - seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooks ja perforatsioon.

Kesknärvisüsteemi külg: peavalu, peapööritus, tinnitus, unisus.

Kuseelundite süsteem: neerufunktsiooni häired.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve; harva - bronhospasm.

Kohalikud reaktsioonid: kui kasutatakse küünlaid, rektaalse limaskesta ärritust, on võimalik valulik defekatsioon; kui seda manustatakse geeli kujul - sügelus, nahalööve kohapeal.

Ketoprofeeni samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega suurendab seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse riski ja veritsust; antihüpertensiivsete ravimitega (sealhulgas beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, diureetikumid) - nende toimet on võimalik vähendada; koos trombolüütikumidega - suurenenud verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega on võimalik vähendada ketoprofeeni seondumist plasmavalkudega ja suurendada selle plasmakliirensit; hepariiniga, ticlopidiiniga - suurenenud verejooksu risk; liitiumpreparaatidega - liitiumi kontsentratsioon vereplasmas on võimalik suurendada, vähendades selle neerude kaudu eritumist.

Diureetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb neerupuudulikkuse risk, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest tingitud neeru verevoolu vähenemisest ja hüpovoleemia taustast.

Probenetsiidiga samaaegsel kasutamisel on võimalik vähendada ketoprofeeni kliirensit ja seondumist plasmavalkudega; metotreksaadiga - võib suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid.

Varfariini samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske, mõnikord surmav verejooks.

Ravimpreparaatide kasutamine raseduse III trimestril on vastunäidustatud. Raseduse esimesel ja teisel trimestril on ketoprofeeni võimalik kasutada juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Vajadusel on ketoprofeeni kasutamine rinnaga toitmisel imetamise ajal soovitatav lõpetada.

Suukaudseks manustamiseks on vastunäidustuseks väljendunud neerupuudulikkus.

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse neeruhaigusega patsientidel. Ravi protsessis on vaja neerufunktsiooni süstemaatilist jälgimist.

Suukaudseks manustamiseks on vastunäidustuseks ebanormaalne maksafunktsioon.

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse maksahaigusega patsientidel. Ravi käigus tuleb maksafunktsiooni süsteemne jälgimine läbi viia.

Artrozilen - kasutus-, analooge, hinnangut ja formuleerimine (kapsel või tablett 320 mg, või aerosoolisprei, geeli või salvi, küünlad, süstide süstimisampullid) ettevalmistus osteoartriidi ravis täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi artroseeni kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstooleni kasutamise praktikute arstide arstide arvamused. Palju küsida aktiivselt lisada oma hinnangut preparaadi: abi või ei aita ravimi vabaneda haiguste puhul täheldati tüsistuste ja kõrvaltoimete ei tohi väitis tootja poolt kokkuvõttes. Artrozilena analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse põletiku ja valu raviks artriidil, artroosil, liigesündroomil täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis.

Artrosool - mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID), propioonhappe derivaat. Tal on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Toimemehhanism seostatakse COX aktiivsust - peamine ensüüm metabolismi arahhidoonhappe prekursorid prostaglandiinide mis mängivad olulist rolli patogeneesis põletik, valu ja palavik.

Väljendunud ketoprofeeni valuvaigistava toime (toimeaine Artrozilen ravimit) põhjustatud kahe mehhanismi: perifeersed (kaudselt prostaglandiinide sünteesi inhibeerivad) ja tsentraalse (tänu prostaglandiinide sünteesi pärssimine kesk- ja perifeerse närvisüsteemi, samuti mõju bioloogilisele aktiivsusele muud neurotropikumina aineid, mis mängivad olulist rolli seljaaju valu-vahendajate vabanemises). Lisaks avaldab ketoprofeen anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja põhjustab neutrofiilide aktiivsuse märkimisväärset inhibeerimist reumatoidartriidiga patsientidel. Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Koostis

Ketoprofeeni lüsiin (ketoprofeeni lüsiini sool) + abiained.

Farmakokineetika

Suukaudselt ja rektaalselt manustatuna imendub ketoprofeen seedetraktist hästi. Seondumine plasmavalkudega on 99%. Tõsise lipofiilsuse tõttu tungib see kiiresti läbi vere-aju barjääri (BBB). Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku, kus selle kontsentratsioon ületab 4 tundi pärast manustamist plasmas. Metaboliseeritakse, seostudes glükuroonhappega ja vähemal määral hüdroksüülimise tõttu. Kõrvaldatakse peamiselt neerude kaudu ja vähemal määral soolte kaudu.

Näidustused

  • liigesündroom (reumatoidartriit, osteoartriit, anküloseeriv spondüliit, podagra);
  • lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi (periartroos, artroosynoviit, tendiniit, kandsünnitis, bursiit, lumbago);
  • valud selgroos;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • ebakompetentsed vigastused, eriti spordialad, tibud, tibud või tüved, kõõlused, verevalumid, traumajärgsed valud;
  • veenipõletikehaiguste, lümfisõlmede, lümfisõlmede (flebiit, perifebliit, lümfangiit, pindmine lümfadeniit) kombineeritud ravi.

Väljundvormid

Kapslid 320 mg (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).

Aerosool väliseks kasutamiseks 15% (mõnikord ekslikult nimetatakse pihustamiseks).

Gel välispidiseks kasutamiseks 5% (mõnikord ekslikult nimetatakse salvi või kreemi).

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus (süstimise ampullid).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Toas, parenteraalselt, rektaalselt, väliselt.

Ravimi sisse on ette nähtud 1 kapsel päevas toidukordade ajal või pärast seda. Ravi kestus võib olla 3-4 kuud.

Intramuskulaarselt või intravenoosselt 1 ampulli kohta päevas. Maksimaalne päevane annus - 1 ampull 2 ​​korda päevas. Ravimi kasutuselevõtt on lubatud ainult haiglas. Ravimit kasutatakse lühikeseks raviks - kuni 3 päeva. Soovitatav on suukaudsete annustamisvormide või suposiitide saamiseks vajadusel ravimi edasine kasutamine. Eakatel patsientidel ei tohi kasutada rohkem kui 1 ampulli päevas.

Ampullid tuleb avada spetsiaalse murdumisjoonel. Pärast viaali avamist kasutage lahust kohe.

Ketoprofeeni lüsiini soola vesilahuseid võib kasutada füsioteraapiast (iontoforees, mesoteraapia); iontoforeesi korral rakendatakse lahust negatiivsele postile.

Kui ravimi manustamise aja suurendamiseks soovitatakse / aeglaselt / infusioonil kasutada. Infusioonilahuse valmistatakse põhjal 50 või 500 ml järgmist vesilahused: 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 10% vesilahus levuloos, 5% dekstroosi vesilahus lahus, Ringeri atsetaat, Ringerlaktaadi (Hartmann), kolloidne dekstraanilahust 0, 9% naatriumkloriidi lahus või 5% dekstroosilahus. Artrosooliini lahjendamisel väikese koguse (50 ml) lahustes viiakse ravim uude boolusesse. Suuremahulised lahused (500 ml) on infusiooni kestus vähemalt 30 minutit.

Rektaalne 1 suposiit 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 480 mg. Eakad patsiendid peavad kasutama kuni 2 küünit päevas.

Väliselt. Üksiku geeli annus on 3-5 g (suurte kirsside maht), aerosool - 1-2 g (maapähkel). Sõltuvalt kahjustatud ala suurusest tuleb ravimit 2-3 korda päevas manustada või arsti ettekirjutusena, õrnalt hõõruda, kuni see täielikult imendub. Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile. Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 10 päeva.

Kõrvaltoimed

  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • stomatiit, ösofagiit;
  • gastriit, duodeniit;
  • seedetrakti erosioon ja haavandilised kahjustused;
  • hematomees;
  • melena;
  • bilirubiini taseme tõus;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • hepatiit;
  • maksapuudulikkus;
  • maksa suuruse suurenemine;
  • pearinglus;
  • hüperkineesia;
  • treemor;
  • vertiigo;
  • meeleolu kõikumine;
  • ärevus;
  • hallutsinatsioonid;
  • ärrituvus;
  • üldine halb enesetunne;
  • konjunktiviit;
  • nägemiskahjustus;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • erütematoosne lööve;
  • sügelus;
  • makulopapulaarne eksanteem;
  • suurenenud higistamine;
  • multiformne erüteemi eksudatiiv (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom);
  • valulik urineerimine;
  • tsüstiit;
  • turse;
  • hematuria (veri uriinis);
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • leukotsütopeenia, leukotsütoos, lümfangiit, PV vähenemine, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • põrna suuruse suurenemine;
  • vaskuliit;
  • bronhospasm;
  • düspnoe;
  • kõri spaad;
  • laryngism
  • kõriturse;
  • riniit;
  • hüpertensioon, hüpotensioon;
  • tahhükardia;
  • valu rinnus;
  • perifeerne ödeem;
  • kibe
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • suu limaskesta turse;
  • neelu turse;
  • periorbitaalne ödeem;
  • põletustunne, sügelus, kõhukinnisus anorektaalses piirkonnas;
  • hemorroidide ägenemine;
  • fotosensibilisatsioon.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus, sh teiste MSPVA-dega;
  • aspiriini astma;
  • laktatsiooniperiood;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, peptiline haavand;
  • haavandiline koliit ägeda faasi korral, Crohni tõbi;
  • divertikuliit;
  • hemofiilia ja muud hüübimishäired;
  • krooniline neerupuudulikkus.

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, rektaalsed ravimküünlad

  • laste vanus kuni 15 aastat.

Kapslid, ravimküünlad, geel, aerosool

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

Väliskasutuseks

  • nutt dermatoos;
  • ekseem;
  • naha terviklikkuse rikkumine;
  • laste vanus kuni 6 aastat.
  • bronhiaalastma;
  • krooniline südamepuuring;
  • vananemine;
  • rasedus (1, 2 trimester);
  • aneemia;
  • alkoholism;
  • tubaka suitsetamine;
  • maksa alkohoolne maksatsirroos;
  • hüperbilirubineemia;
  • maksapuudulikkus;
  • diabeet;
  • dehüdratsioon;
  • sepsis;
  • turse;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • verehaigused (sealhulgas leukopeenia);
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • stomatiit;
  • maksa porfüüria;
  • seedetrakti erosioon ja haavandilised kahjustused;
  • rasked maksa- ja neerud;
  • laste vanus kuni 12 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, rektaalsed ravimküünlad

Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei tohiks Artrozoliin kasutada raseduse 3. trimestril. Ravimi kasutamine 1-st ja 2-ndast trimestrilt peab raviarst hoolikalt jälgima. Rinnaga toitmine ravimi kasutamise ajal tuleb katkestada.

Ärge kasutage raseduse 3. trimestril.

Kogemused Artrozilena kasutamine imetamise ajal pole saadaval. Kasutamine 1 ja 2 trimestril on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kasutamine lastel

Vastunäidustus 15-aastastel (kapslite või retard-tablettide puhul).

Väliselt ettevaatlikult alla 6-aastastel lastel.

Erijuhised

Kapslid, ampullid, rektaalsed ravimküünlad

Ravi ajal on vaja jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksa- ja neerude funktsionaalset seisundit.

Kui vaja, määrake 17-ketosteroidid, tuleb ravim tühjaks 48 tundi enne uuringut.

Ketoprofeeni võtmine võib maskeerida nakkushaiguse nähud.

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral on vajalik annuse vähendamine ja hoolikas jälgimine.

Ketoprofeeni kasutamine bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib põhjustada bronhiaalastmahaiguse.

Naised, kes planeerivad rasedust, peaksid hoiduma ravimi kasutamisest, sest võib vähendada munarakkude siirdamise tõenäosust.

Ravimit tuleb kasutada ainult tervet nahka. Vältige silma ja limaskestade kokkupuudet. Selleks, et vältida ülitundlikkuse ja valgustundlikkuse ilminguid, on soovitatav vältida päikesevalguse kokkupuudet ravi käigus.

Mõju mootorsõidukijuhtimise ja mehhanismide juhtimise võimele

Ravimi kasutamise ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suurt kontsentratsiooni tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimi koostoime

Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.

Vähendab urikosurika ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide, trombotsüütide, fibrinolüütikumide, etanooli, mineralokortikoidide kõrvaltoimete, glükokortikosteroidide (GCS), östrogeenide toimet; antihüpertensiivsed ained ja diureetikumid.

Koos teiste mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, GCS, etanool (alkohol), kortikotropiin võib põhjustada haavandite tekke ja seedetrakti verejooksu arengut, suurenenud risk neerufunktsiooni häirete tekkeks.

Samaaegne manustamine suukaudsete antikoagulantide, hepariini, trombolüütiliste ainete, trombotsüütidega, tsefoperasooni, tsefamundooli ja tsefoteetaaniga suurendab verejooksu riski.

Suurendab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet (vajalik on annuse ümberarvutamine).

Naatriumvalproaadiga liitumine viib trombotsüütide agregatsiooni rikkumiseni.

Suureneb verapamiili ja nifedipiini, liitiumi, metotreksaadi plasmakontsentratsioon.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist.

Ravimi artroseeni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • Väärtuslikkus;
  • Ketooniline;
  • Ketonal Uno;
  • Ketonal Duo;
  • Ketoprofeen;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Fastum geel;
  • Febrofiid;
  • Flamax;
  • Flamax forte;
  • Flexen.

Artroseen

Kirjeldus seisuga 11.11.2014

  • Ladina nimi: Artrosilene
  • ATX kood: M02AA10
  • Aktiivne koostisaine: ketoprofeen (ketoprofeen)
  • Tootja: Dompe Farmaceutici (Itaalia)

Koostis

  • Kapslite koostis sisaldab toimeainet: ketoprofeeni, mis on esitatud lüsiinisoola kujul. Lisakomponendid: dietüülftalaat, karbopool, povidoon, magneesiumstearaat, akrüül- ja metakrüülhappe polümeerid, talk, titaandioksiid, želatiin, indigotin ja kinoliinkollane.
  • Süstelahus sisaldab ka toimeainet: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abiained: sidrunhape, naatriumhüdroksiid, steriilne vesi.
  • Suposiitrid Artrosooli sisaldavad toimeaine: ketoprofeen lüsiini soola kujul. Abimaterjalid: poolsünteetilised glütseriidid.
  • Geli kujul olev ravim koosneb toimeainest: ketoprofeen - lüsiini sool. Lisakomponendid: polüsorbaat, Carbopol, TEM, etanool, Nerolen või Lavender lõhna- ja maitseaine, metüülparabeen ja valmistatud vesi.
  • Aerosool sisaldab toimeainena: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abimaterjalid: nerolen või lavendel, polüsorbaat 80, BCP, bensüülalkohol, PVP, vesi.

Vabastav vorm

Artrosooli on saadaval mitmes farmakoloogilises vormis, nimelt kujul:

  • geel välispidiseks kasutamiseks 30-50g;
  • kapslid 10 pakendi ühekordseks manustamiseks;
  • süstimislahus ampullides 2 ml, 6 tk pakendi kohta;
  • rektaalsed suposiidid 10 pakendi kohta;
  • välimine aerosool 25 ml.

Farmakoloogiline toime

Kõikidele artroseeni vormidele on iseloomulik analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Põletikuvastase, analgeetilise ja palavikuvastase toime avaldumist annab ketoprofeeni võime inhibeerida COX-1 ja -2, inhibeerides PG sünteesi. Lisaks sellele iseloomustab ravimit anti-radikaalne aktiivsus, lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine ja nende vabanemine ensüümide koostisest, mis aitavad kudede hävitamist kroonilise põletiku korral. Tsütokiinide sekretsioon väheneb, neutrofiilide aktiivsus aeglustub.

Artrotseeeni kasutamine vähendab hommikuse jäikus, liigeste paistetust, suurendab liikumiste ulatust.

Osa ravimi ketoprofeeni lüsiini soolast on lahustuv molekul neutraalse pH-ga. Seetõttu ei põhjusta artroseen praktiliselt seedetrakti ärritust.

Sprayi või geeli välispidisel kasutamisel on kohalik põletikuvastane, anti-eksudatiivne ja analgeetiline toime. See näitab suurt lokaalset terapeutilist toimet kahjustatud liigestele, kõõlustele, sidemetele ja lihastele. Liigesündroomi ravimine võib leevendada valu liigeses, nii puhkusel kui ka liikumisel, vähendades hommikust jäikust ja liigeste turset. On kindlaks tehtud, et artrosooliinil puudub liigesekõhre destruktiivne toime.

Kapslite võtmisel imendub toimeaine seedetraktist täielikult ja biosaadavus ületab 80%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 4-10 tunni jooksul alates manustamise hetkest, olenevalt annusest. Samal ajal kestab terapeutiline toime 4-24 tundi. Toitmine võib vähendada aine kontsentratsiooni kehas. Inimese kehas on täheldatud täielikku seost ketoprofeeni ja plasmavalkude vahel. Aine suudab tungida histohematogeensetesse barjääridesse kudedesse ja sünoviaalvedeliku, kus levib selle levik. Ketoprofeeni metabolism esineb maksas, läbib glükuronidatsiooni estrite ja glükuroonhappe tootmisega. Metaboliitide eritumine toimub uriini koostises ja ebaolulises osas koos roojaga.

Süstelahuse toime avaldub 20-30 minuti pärast ja kestab 18-20 tundi. Toimeaine imendub täielikult seondudes plasmavalkudega. Ravim tungib läbi histohematogeensete barjääride kudedesse ja füsioloogilistesse vedelikesse, mis on kehas ühtlaselt jaotunud. Metabolism tekib 24 tunni jooksul maksaensüümide osalusega, mis erituvad peamiselt neerude kaudu.

Kui ravimit kasutatakse rektaalsete ravimküünalde kujul, avaldub see toime 45-60 minuti jooksul. Aine maksimaalne kontsentratsioon sõltub otseselt aktsepteeritavast doosist. Kehas imendub ketoprofeen plasmavalkudega seondumiseni. On märgitud aine levik histohematogeensete barjääride kaudu, jaotumine kudedesse ja olulistesse elunditesse. Metabolism esineb maksas, koos estrite ja glükuroonhappega. Metaboliitide eritumine toimub uriini koostises.

Välisgeeli ja aerosooltoodete kasutamine on tähistatud aeglase imemisega. Sellisel juhul ilmneb aine toime lühikest aega ja kestab 5-8 tundi. Biosaadavus on ligikaudu 5%.

Kasutamisnäited

Peamised näidustused kapslite ja ravimküünalde kasutamise kohta on järgmised:

  • põletikuline, pärast operatsiooni või traumajärgne kerge kuni mõõdukas valu;
  • reumatoidne ja podagra artriit;
  • osteoartriit;
  • spondüloartriit;
  • periartikulaarsete kudede põletikulised lesioonid.

Süstid on ette nähtud ägeda valu sündroomide lühiajaliseks raviks, mis on kaasas:

  • erineva päritoluga luu-lihaskonna haigused;
  • põletikuga seotud postoperatiivne ja traumajärgne valu.

Näidust geeli ja aerosooli määramiseks on:

  • lihas-skeleti süsteemi haigused, näiteks reumatoid ja psoriaatiline artriit, osteoartroosi perifeersed liigesed või selg, anküloseeriv spondüliit, pehmete kudede reumaatilised kahjustused;
  • traumaatilised pehmete kudede kahjustused
    lihaselised reumaatilised ja mitte-reumaatilised valud.

Vastunäidustused

  • kõrge tundlikkus ravimi suhtes;
  • aspiriini astma;
  • imetamine, rasedus;
  • maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine, peptiline haavand;
  • divertikuliit;
  • äge haavandiline koliit, Crohni tõbi;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • laste vanus;
  • hemofiilia ja muud vere hüübimisega seotud häired ja nii edasi.

Aerosooli ja salvi ei soovitata kasutada ka:

  • verised dermatoosid;
  • ekseem;
  • naha terviklikkuse rikkumine.

Ettevaatlik on patsientide ravimisel, kes kannatavad:

Kõrvaltoimed

Artrosooli kasutamine võib põhjustada seedetrakti, maksa, närvisüsteemi, sensoorsete organite ja vere moodustumise, urogenitaalsete, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede aktiivsuse häireid.

Lisaks on võimalik erinevate nahahaiguste ja allergiliste reaktsioonide tekkimine.

Väliste preparaatide - geeli ja aerosooli kasutamisel - on võimalik fotosensibilisatsioon.

Igal juhul on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Artrotsülaani kasutamise juhised (meetod ja annused)

Ravim on saadaval mitmes farmakoloogilises vormis, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, rektaalselt, parenteraalselt ja väliselt.

Allaneelamisel kasutatavad tabletid määratakse iga päev 1 tükki korraga või pärast sööki. Ravikursus võib kesta 3-4 kuud.

IM või IV lahus on ette nähtud igapäevase ampulli kasutamiseks. Reeglina kasutatakse seda ravimi vormi haigla lühiajaliseks raviks kuni 3 päeva. Kui ravi jätkamine on vajalik, on kapslite või suposiitide kasutamine lubatud.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse igapäevaselt, 1 tükk 2-3 korda. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 480 mg. Eakad patsiendid näevad ette päevase annuse kuni 2 suposiiti.

Välised vormid aerosool ja geel Artrosooli kasutamise juhised soovitavad kasutada väikest kogust 2-3 korda päevas. Samas on aerosooli ühekordne annus 1-2 g. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt, kuid see ei tohiks olla pikem kui 10 päeva.

Üleannustamine

Artrotseeeni üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Koostoimimine

Mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijate samaaegne kasutamine maksas - fenütoiin, barbituraadid, flumesinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid suurendab hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.

On tõestatud, et artroseen vähendab teatud urikosuric ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide, fibrinolüütikumide, trombotsüütide, mineraalsete koortikoidide kõrvaltoimete, östrogeenide, samuti antihüpertensiivsete ja diureetiliste ravimite efektiivsust.

Kombineeritud kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, GCS, kortikotropiin, etanool võib põhjustada seedetrakti haavandeid ja verejooksu, suurendab neerufunktsiooni kõrvalekalde tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos suukaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide, hepariini, tsefoperasooni, tsefamandooli trombotsüütide ja tsefoteetaaniga suureneb verejooksu risk.

Lisaks sellele suurendab see ravim insuliini ja hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilist toimet, seetõttu peab samaaegseks määramiseks vajalikuks osutuda annuse ümberarvutamine. Kombinatsioon valproaamiga põhjustab trombotsüütide agregatsiooni häireid verapamiiliga, nifedipiiniga, liitiumiga, metotreksaat suurendab nende kontsentratsiooni plasmas. Kombineeritud kasutamine koos Santacidi ja kolestiramiiniga võib artrosüleeni imendumist vähendada.

Erijuhised

Kapslite, süstelahuste ja suposiitide ravis on vaja jälgida perifeerse vere parameetreid, samuti maksa- ja neerufunktsioonide seisundit.

Kui teil on vaja määrata 17-ketosteroidid, siis tühistatakse ravim enne uuringut 48 tunniks.

Ketoprofeen maskeerib sageli nakkushaiguse sümptomeid.

Neerude ja maksa rikkumised vajavad väiksemat annust ja patsientide hoolikat jälgimist.

Bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib tekkida bronhiaalastmahaigus.

Raseduse planeerimisel soovitatakse hoiduda uimastite kasutamisest, sest munade siirdamise tõenäosust on võimalik vähendada.

Artrosooli aerosool ja geel tuleb nahale kahjustada. On oluline, et ravim ei satuks silma ja limaskestadele. Võite vältida ülitundlikkuse või fotosensitiivsuse ilminguid, kui kaitsta nahka kogu ravi vältel päikese käes.

Müügitingimused

Ravim kapslite ja süstelahuse kujul vabastatakse retsepti alusel. Artrosiilide salv ja pihusti on retseptita ravimid.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitamiseks on mõeldud pimedas kohas, kaitstuna lastel temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

Atrozilena analoogid

Kaasaegses farmakoloogias on selle tegevuse jaoks välja töötatud palju vahendeid. Analoogid valmistamises: ketoprofeeni, Ketonal, Oruvel, Profenid, Knavon, Fastum, Febrofid, Aktron, kõrgtrükivärve, ketoprofeeni-ratiopmarmi, Ultrafastin, Artrum, Flamaks, Ketolist pidurdamaks Alreumant, Asozal, Ostofen, Sinprofen ja nii edasi.

Alkohol ja artroseen

Selle ravimi ja alkoholi samaaegne kasutamine suurendab selle toimet ja suurendab riski verejooksu tekkeks.

Arvamused artroseeni kohta

Artrotseeeni geeli ülevaated näitavad, et selle tõhusus ei ole kõigil juhtudel. Foorumi postitused näitavad, et seda ravimit nimetatakse sageli podagra raviks. Kuid kapslite ja geeli samaaegne kasutamine toob esile ainult siis, kui ravi viiakse läbi haiguse algfaasis.

Sellegipoolest aitab see ravim ravimata traumaatilisi valusid, näiteks verevalumite korral. On teada, kuidas Artrozileni abiga on patsiendid kõrvaldanud liigeste põletikud. Muidugi, kui valu ja muud soovimatud sümptomid püsivad kaua, peate nõu pidama arstiga ja mitte proovima ise ravi ise valida.

Hind Artrozilena kus osta

Rektaalseks kasutamiseks mõeldud suposiitide hind 160 mg 10 tüki kohta on 220-370 rubla.

Injektsioonilahus süstimiseks ampullidesse 2 ml, 6 tk pakendis maksab 160-190 rubla.

320 mg tablette või kapsleid 10 tk pakendi kohta saab osta 270-320 rubla eest.

Artroseliini 15% geeli hind ulatub 270-320 rubla tasemele.

Pihusti hind on 280-300 rubla.

Artrotseeeni geel - ametlikud kasutusjuhised

ravimi meditsiinilisel kasutamisel

registreeritud
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Itaalia)
toodetud
DOMPE S.p.A. (Itaalia)
või DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L. (Itaalia)

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Gel välispidiseks kasutamiseks 5% läbipaistev, helekollane, iseloomuliku lõhnaga.

Abiained: karbomeer - 1 g, trolamiin - 1,9 g, polüsorbaat 80-0,8 g, 95% -5% etanool, metüülparahüdroksübensoaat 0,1 g, lavend-mittetseriumi maitse - 0,2 g, puhastatud vesi - 86 ml.

30 g - alumiiniumtorud (1) - papp pakendid.
50 g - alumiiniumist torud (1) - papp pakendid.

Farmakoloogiline toime

Kasutades seda väliselt, annab artroseeni geel lokaalse terapeutilise toime mõjutatud liigeste, kõõluste, sidemete ja lihaste piirkonnas. Kui liigese sündroom vähendab liigesevoolu valu ja liigutamist, hommikust jäikus ja liigeste paistetus.

Ketoprofeenil pole katarallilist toimet liigesekõhrele.

Farmakokineetika
Kui seda kasutatakse väliselt, imendub see aeglaselt; 50... 150 mg annus 5-8 tundi põhjustab plasmakontsentratsiooni taseme 0,08-0,15 μg / ml. Ravimi biosaadavus - umbes 5%.

Näidustused:

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, valu ja põletiku vähendamiseks kasutamise ajal, see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Annustamine ja manustamine

Ühekordne annus on 1-1,5 g ravimit (vastab kirsi suurusele).

Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile.

6... 12-aastastel lastel on doos vastab täiskasvanutele ja sõltub selle kasutamisvaldkonnast ja arsti soovitustest.

Ravi kestus varieerub alates mitu päeva kuni 3-4 nädalani Ravimit kasutatakse nii ägedate kui ka krooniliste haiguste korral.

Kõrvaltoimed

Kohalikud reaktsioonid: erüteem, lööve, põletustunne, sügelus. Mõnikord võivad kohalikud reaktsioonid levida väljaspool ravimi kasutamist, võib väga harva olla tõsine ja üldistatud.

Allergilised reaktsioonid: dermatiit, kontakt ekseem, urtikaaria, bulloosne dermatiit, valgustundlikkusreaktsioonid.

Väga harva ilmnevad süsteemsed kõrvaltoimed nagu neerufunktsiooni häired.

Kõrvaltoimete tekkimise korral peaks arst konsulteerima.

Vastunäidustused:

Päikesevalguse, isegi häguste päevade ja küpsetusvoodri külastamine on ravi ajal ja 2 nädala jooksul pärast ravimi viimast kasutamist vastunäidustatud.

Kasutusele tuleb ette temperatuuril teravnemise maksafunktsiooniga erosiive-Haavautunut kahjustuste seedetraktis, rasked maksa- ja neerufunktsioon, südame paispuudulikkus, bronhiaalastma, I ja II trimestri samuti aastaste laste 6-12-aastastel ja patsientide täiustatud vanus

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav.

Erijuhised

Vältige silma ja limaskestade kokkupuudet.

Selleks, et vältida ülitundlikkuse ja valgustundlikkuse ilminguid, on soovitav vältida naha töödeldud alade kokkupuudet päikesevalgusega ravi ajal ja 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Pärast toote kasutamist pesta käed hoolikalt.

Ärge kasutage oklusiivkaitset.

Ravimi kasutamine tuleb viivitamatult katkestada, kui nahareaktsioon tekib samaaegselt päikesekaitsetoodete või muude oktokrüliini sisaldavate kosmeetikumidega.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Üleannustamine

Kui suurte ravimikoguste juhuslik levimine (üle 20 g) võib põhjustada MSPVA-dele iseloomulikke süsteemseid kõrvaltoimeid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine.

Ravimi koostoime

Kuigi interaktsioon teiste ravimitega on lokaalne ja süsteemne, on ebatõenäoline, pikaajalise ravi või ravimi kasutamise korral suurtes annustes on vajalik võtta arvesse võimalust konkureerida plasmavalkudega seondumisel absorbeeritud ketoprofeeni ja teiste ravimite vahel.

Kumariini antikoagulante kasutavatel patsientidel soovitatakse regulaarselt jälgida INR-i.

Artrosool: kõik vabastamisvormid, kasutamisnäitajad, analoogid, hinnad

Ravimi omadused

"Artrosool" on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite näide (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Seda kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas, sageli ravimina, mis kõrvaldab haiguse sümptomid. Selgitati selle kasutamist valu, liigesepõletiku põletik. "Artrozilena", nagu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kasutamisel ei ole võimalik saavutada haiguse aluseks olevate haiguste põhilisi patogeneetilisi mehhanisme.

Kapslite toimeaine imendub seedetraktist, biosaadavus on üle 80%. Maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 4-10 tundi pärast tarbimist. Ketoprofeeni lüsiini soola, mis toimib keha keskkonnas, transporditakse veres sisalduvate valkude molekulide kaudu, mis jaotuvad kudedesse ja sünoviaatidesse, jaotatakse maksa järgi. Lõhustamisained erituvad enamasti uriiniga.

"Artrotseeen" on ravim, mis toimib otseselt liigesepõletikku, leevendades põletikku, valu ja palavikku. See kõrvaldab haiguse sümptomid, kuid ei mõjuta patogeneetilisi tegureid, seetõttu on selle kasutamine kompleksravimina soovitatav. Ravim on tõestanud oma efektiivsust liigesesisese ja kõhre süsteemi mitmesugustes patoloogias (artroos, reumatoidartriit, podagra jne). Tänu kiirele analgeetilisele toimele kasutatakse seda operatsioonijärgse valu leevendamiseks, samuti lihaste kiudude, kõõluste, sünoviaalmembraanide, rasvade ja kiuliste sidekudete, veresoonte ja närvide kahjustuse tekkeks.

Artrosooli vabanemisvormi varieeruvus võimaldab valida kõige tõhusama ja mugavama ravivõimaluse, kapslite peroraalse manustamise, süstelahuse manustamise, suposiitide kasutamise, geeli ja aerosooli paikselt manustamise võimaluse.

Kapslid "artroseen"

Pakkimismaks - 150-350 rubla.

Kapslite koostises on peamine toimeaine ja dietüülftalaat, karbopool, povidoon, magneesiumstearaat, polümeer akrüül ja metakrüülhapped, talk, titaandioksiid, želatiin, indigotiin.

Neid kasutatakse nõrga valu sündroomi, reumatoidse ja podagra artriidi, spondüloartriidi, periartikulaarsete kudede põletikulise kahjustuse, osteoartroosi korral.

Kapslil on ümmargune granulaat želatiinist koos valge alusega ja roheline kaas. Ühes kapslis on 320 mg ketoprofeeni lüsiini soola. Kapsleid "Artrozilena" müüakse 10 tk blisterpakendis.

Annustamine ja manustamine

Ravimi manustatakse 1 kapslit päevas toidukordade ajal või pärast seda.

Kursus kestab 3 kuni 4 kuud.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 4-10 tunni pärast ja toime jätkub kogu päeva vältel.

Ampullid "artroseeni"

Ühe pakendi 6 ampulli maksumus on 150 kuni 280 rubla.

Iga süstesuspensiooniga viaali toimeaine sisaldab lisaks sidrunhappe, naatriumhüdroksiidi ja steriilse veega.

Süstete kasutuselevõtt on suunatud ägeda valu kiiret kõrvaldamisele kohe pärast kirurgiat või vigastust, ägedat põletikku luudes või lihastes. Selle vormi eripära on lühiajaline toime pärast kasutamist.

Süstelahus on selge, värvitu või kollaka värvusega, see on saadaval 2 ml pimedas klaasist ampullis, millest igaüks sisaldab 160 mg ketoprofeeni lüsiini soola.

Annustamine ja manustamine

Intramuskulaarseid injekte "Artrosooli" manustatakse kaks korda päevas, 1 ampulli (eakatele - 1 kord). Veeni manustamiseks valmistatakse valmistis, segades seda soolalahusega ja mõne muu komponendiga.

Protseduur võib olla pikk (üle poole tunni) või kiire. Süstelahuse kasutamine on lubatud ainult statsionaarsetes tingimustes. Ravi kestus on kuni 3 päeva.

Ravimi mõju patsiendi seisundile muutub märgatavaks pool tundi pärast protseduuri, kestab keskmiselt 20 tundi.

Küünlad "Artrozilen"

Ühe pakendi (10 suposiiti) hind varieerub keskmiselt 250 kuni 380 rubla ulatuses.

Igas küünal on poolsünteetilised glütseriidid kui abiained.

Nad aitavad kerget ja mõõdukat valu, samuti reumatoidartriidi ja podagra artriidi, spondüloartriidi, periartikulaarsete kudede põletikuliste kahjustuste, osteoartroosi korral.

Supid (küünlad) on väliselt ühtlane, torpeedakujulised, valged ja helekollased. Igas - 160 mg ketoprofeeni lüsiini soola.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse 1 tk 2 korda päevas. Tõsiste sümptomite korral võib annust suurendada kuni 3 suposiiti, eakatele kuni 2-ni. Ravi täielik ravikuur on 5 päeva.

Taotluse mõju ilmneb 40-60 minuti järel, kestab kuni 22 tundi.

Gel "Artrozilen"

Ühe toru maksumus 50 g - 250-300 rubla eest

Geel sisaldab lisaks peamisele aktiivainele polüsorbaat, karbopool, TEA, etanool, lõhna- ja maitseaine, metüülparabeen, valmistatud vesi.

"Artrotseeeni" geeli kasutatakse lihas-skeleti süsteemis laiaulatuslike vigastuste ja patoloogiate raviks.

5% geel (välimine kasutamine). Väliselt läbipaistev, keskmise tihedusega, lavendli lõhnaga. 1 g ravimi sisaldab 50 mg toimeainet.

Annustamine ja manustamine

Väike kogus tuleks põletikule lisada ja õrnalt hõõruda. Protseduuri korratakse kuni 3 päevas. Kasutamise efekt kestab kuni 8 tundi. Kursus on 10 päeva, kuid vastavalt arsti tunnistusele võib seda suurendada.

Aerosool "artroseen"

Maksumus ühe pudeli (25 ml) - 350-470 rubla.

Aerosoolis - maitset, Nerolen või lavendel, polüsorbaat 80, PPG, bensüülalkohol, PVP, valmis vesi ja aktiivse komponendi - lüsiinketoprofeeni olemasolu.

Seda kasutatakse mitmesuguste vigastuste ja patoloogiate ravimisel UDF-is.

Aerosool 15% (väliskasutuseks) - valge homogeenne vaht. 1 g - 150 mg toimeainet.

Annustamine ja manustamine

"Artrozileni" pihustatakse geeliga samal viisil: hõõrutakse väike kogus naha põletikku. Protseduuri saab korrata kuni 3 korda päevas, täielik kursus - 10 päeva. Taotluse mõju kestab 6-8 tundi.

Rasedus ja imetamine

Ravi "artrosüseeniga" viimase kolme kuu jooksul on vastunäidustatud. Ranged meditsiinilised kontrollid on lubatud kasutada ravimit ettevaatusega 1. ja 2. trimestril. Kui rinnaga toitmine on vajalik, tuleb see ajutiselt katkestada või lõplikult lõpetada.

Vastunäidustused

Vastunäidustused kõikidele vabanemise vormidele on järgmised:

  • Ülitundlikkus komponentide suhtes
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) kokkupuutest põhjustatud astma)
  • Imetamine
  • Ägenemisega kaasnevad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid
  • Peptilised haavandid
  • Haavandi koliit
  • Crohni tõbi
  • Divertikulaarhaigus
  • Hemofiilia ja muud verehüübimishäired
  • Kroonilises mõttes neerupuudulikkus.

Samuti ei saa geeli ja aerosooli kasutada nahaloomade, ekseemi, nahakahjustuste korral.

Hooldus peaks rasedate naiste ravimisel kasutama esimesel kahel trimestril ja üle 60-aastastel inimestel. Range meditsiinilise kontrolli all võib "artroseeni" määrata sisehaiguste, vere ja veresoonte haiguste ja mõnede teiste haiguste raviks.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Artrotsiili võtmise mõju suureneb kombinatsioonis barbituraatide ja tritsükliliste antidepressantidega. Antikoagulantide toime suureneb, esineb verejooksu risk. Diureetikumide toime väheneb. Glükokortikoidsete ravimite kõrvaltoimete suurenemine. Insuliin toimib aktiivsemalt, on vaja selle annust ümber arvutada. "Artrosool" avaldab mõju trombotsüütide sünteesile.

Kõrvaltoimed

"Artrotseeen" on uue põlvkonna mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis töötati välja, võttes arvesse kõiki eelkäijaid, eriti "ketoprofeeni" võtma võetavaid kõrvaltoimeid.

Kasutades ravimi kõiki vorme, välja arvatud geel ja aerosool, on võimalikud järgmised kaasnevad ilmingud:

  • Seedetrakti häired
  • Muutused maksatalituses
  • Muutused kesknärvisüsteemi töös
  • Muudatused meeleorganite töös
  • Naha ilmingud
  • Kuseteede häired
  • Vere moodustumise muutused
  • Hingamisprotsessi häired
  • Muutused südame ja veresoonte töös
  • Allergia.

Lisaks nendele reaktsioonid, suposiite võib põhjustada ka põletustunne, sügelus ja raskustunne mõju ravimi, äge hemorroidid (kui abi selles olukorras võib leida artiklist: sügelemine anus: põhjused ja ravi). "Artrosooli" aerosool ja geel võivad mõnel juhul põhjustada allergilisi ilminguid, fotosensibiliseerumist.

Kui ilmnevad kõrvaltoimed, peate konsulteerima arstiga.

Hoolimata suurest vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete loendist Artrosooli kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas. See on uue põlvkonna ravim, tõhusam ja kiirem kui tema eelkäijad.

Üleannustamine

Üleannustamise reaktsioon pole kirjeldatud "artroseeni".

Ladustamistingimused

"Artrozilen" tuleb hoida toatemperatuuril pimedas kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Analoogid

"Ketonal"

LEK d. d, Sloveenia
Hind:

  • Süstelahus (10 tükki 2 ml) - 230 kuni 300 rubla
  • Tabletid (20 tk 100 mg kohta) - 200 kuni 220 rubla
  • Kapslid (25 tükki 50 mg kohta) - 100-120 rubla; 5% kreem (30 g) - 230-300 rubla eest
  • Gel 2,5% (100 g) - 340-470 rubla.

Kõikides vormides on toimeaine ketoprofeen.

Plussid:

  • Madal hind
  • Levimus

Miinuseid:

  • Üleannustamise korral ilmnevad iivelduse, oksendamise, kõhuvalu nägemishäired, teadvusekaotus, krambid, hingamisdepressioon ja neerupuudulikkus.

Dompe Pharmacheutichi, Itaalia.
Hind:

  • Paikseks kasutamiseks mõeldud lahus (16 mg / ml) - 450-550 rubla
  • Rektaalsed ravimküünlad (10 tk., 160 mg) - 270 kuni 300 rubla.
  • Suukaudse lahuse valmistamiseks kasutatavad graanulid (12 tk, 80 mg) - 270 kuni 320 rubla.

Kõikides vormides on toimeaine ketoprofeenlüsiini sool.

Plussid:

  • Puuduvad vastunäidustused, välja arvatud ülitundlikkus komponentide suhtes
  • Seda saab kasutada 6-aastased lapsed
  • Suurem säilivusaeg, võrreldes "artroseeni", on viis aastat.

Miinuseid:

  • Paikselt kasutatavate vormide puudumine
  • Kõrgem kui Ketonal.

Artroseeni (Artrosilene®)

Aktiivne koostisosa:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-kujutised

Koostis ja vabastusvorm

mullpakendis 10 tk; pappkarbis 1 blisterpakendis.

pimedas klaasist 2 ml ampullis; kaubaalusel 6 tk. pappkarbis 1 kaubaalus.

5-tükkilises ribas; kartongpakendis 2 riba.

alumiiniumtorudes 30 ja 50 g; kartongpakendis 1 toru.

balloonides, mille pihustiotsik on 25 ml; pappkastis 1 silindrit.

Annustusvormi kirjeldus

Kapslid: piklikud kujuga kõvad želatiinkapslid; Karp on valge, kate on tumeroheline. Kapsli sisu on ümmargune kuni valge kuni helekollane.

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus: selge, värvitu või kergelt kollakas lahus.

Rektaalsed ravimküünlad: homogeenne, valgest kuni helekollane, torpeedakujuline.

Gel: selge, paks, lavendli lõhnaga.

Aerosool: valge homogeenne vaht; pärast gaasi vabanemist - selge vedel kahvatukollane värv.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. COX-1 ja -2 inhibeerimine inhibeerib PG sünteesi. Omab anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja viib viivitusega nende ensüümide vabanemisele, aidates kudede hävitamisel kroonilise põletiku ajal. Vähendab tsütokiini sekretsiooni, pärsib neutrofiilide aktiivsust.

Vähendab hommikuse jäikust ja liigeste turset, suurendab liikumise ulatust.

Ketoprofeeni lüsiini sool erineb ketoprofeenist kohe neutraalse pH-molekuli ja peaaegu ei seederi seedetrakti.

Kui manustatakse paikselt, on sellel kohaline põletikuvastane, anti-eksudatiivne ja analgeetiline toime. Sprayi või geeli kujul on lokaalne terapeutiline toime kahjustatud liigeste, kõõluste, sidemete, lihastega. Liigesündroomi korral vähendab see valu liigestel rahutute ja liikumiste ajal, hommikuse jäikuse vähenemist ja liigeste turset. Ketoprofeeni lüsiini sool ei oma liigesekõhrele kataboolset toimet.

Farmakokineetika

Imemine Ketoprofeen imendub täielikult seedetraktist ja selle biosaadavus ületab 80%. Cmax artroseeni kapslite võtmisel plasmas täheldatakse 4... 10 tundi pärast suukaudset manustamist, selle väärtus sõltub otseselt annusest ja on 3-9 μg / ml. T1/2 on 6,5 tundi. Maksimaalne terapeutiline toime on täheldatud 4 kuni 24 tunni jooksul. Toit aitab vähendada C-väärtusimax ja suurendage Tmax AUC muutmata.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Ainevahetus. Ketoprofeen metaboliseeritakse peamiselt maksas, kus see glükuroniseeritakse, et moodustada estreid glükuroonhappega.

Järeldus. Metaboliid eritub uriiniga. Vähem kui 1% väljaheitega on saadud. Ravim ei koguneda.

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

Tmax parenteraalse manustamisega - 20-30 minutit. Tõhus kontsentratsioon kestab 24 tundi. Terapeutiline kontsentratsioon sünoviaalvedelikus kestab 18-20 tundi.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Metaboliseeritakse maksa mikrosomaalsete ensüümide poolt. Neerude kaudu eritub 60-80% glükuroniidi kujul 24 tunni pärast.

Imemine Ketoprofeeni lüsiini sool imendub kiiresti: Tmax pärast rektaalset kasutamist - 45-60 minutit. Plasma kontsentratsioon sõltub lineaarselt doosist.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Ainevahetus. Ketoprofeen metaboliseeritakse peamiselt maksas, kus see glükuroniseeritakse, et moodustada estreid glükuroonhappega.

Järeldus. Metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga (kuni 24 tunni jooksul kuni 76%). Ravim ei koguneda.

Kui naha pealekandmine imendub aeglaselt; 50... 150 mg annus 5-8 tundi põhjustab plasmakontsentratsiooni taseme 0,08-0,15 ug / ml. Praktiliselt ei kogune kehas. Biosaadavus on umbes 5%.

Näidustused ravimid artroseen

nõrga ja mõõduka intensiivsuse (sealhulgas põletikulise valu, operatsioonijärgse ja traumajärgse valu) leevendamine.

periartikulaarsete kudede põletikulised lesioonid.

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

ägeda valu lühiajaline ravi mitmesuguste päritoluga luu-lihaskonna haiguste, postoperatiivse valu, traumajärgse, põletikuga seotud haiguste puhul.

luu-lihaskonna haigused (sealhulgas reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, perifeersete liigeste osteoartriit ja selgroog, pehmete kudede reumaatilised kahjustused);

reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga lihasvalud;

traumaatilised pehmete kudede vigastused.

Vastunäidustused

ülitundlikkus, sh teiste MSPVA-dega;

maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, peptiline haavand;

haavandiline koliit ägeda faasi korral, Crohni tõbi;

hemofiilia ja muud hüübimishäired;

krooniline neerupuudulikkus.

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

laste vanus kuni 18 aastat.

Kapslid, ravimküünlad, geel, aerosool

rasedus (III trimestril).

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

Väliskasutuseks lisaks:

naha terviklikkuse rikkumine;

laste vanus kuni 6 aastat.

krooniline südamepuuring;

Kapslid, geeli ravimküünlad, aerosool

rasedus (I, II trimester).

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

maksa alkohoolne maksatsirroos;

verehaigused (sealhulgas leukopeenia);

seedetrakti erosioon ja haavandilised kahjustused;

rasked maksa- ja neerud;

laste vanus kuni 12 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Nagu teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei tohiks Artroziliin kasutada raseduse III trimestril. Ravi ajal I ja II trimestril peab raviarst hoolikalt jälgima. Rinnaga toitmine ravimi kasutamise ajal tuleb katkestada.

Seda ei saa kasutada raseduse III trimestril.

Kogemused Artrozilena kasutamine imetamise ajal pole saadaval. Kasutamine I ja II trimestril on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaltoimed

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Seedetrakti organid: kõhuvalu, kõhulahtisus, stomatiit, ösofagiit, gastriit, duodeniit, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, hematomees, melena.

Maksa organite külg: bilirubiini taseme tõus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit, maksapuudulikkus, maksa suurenemine

Närvisüsteemist: peapööritus, hüperkineesia, värisemine, peapööritus, meeleolu kõikumine, ärevus, hallutsinatsioonid, ärrituvus, üldine halb enesetunne.

Meeltest: konjunktiviit, hägune nägemine.

Naha: urtikaaria, angioödeem, erütematoosne lööve, sügelus, makulopapuloosne lööve, suurenenud higistamine, erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom).

Urogenitaarsüsteemi osa: valulik urineerimine, tsüstiit, tursed, hematuria, menstruaaltsükli häired.

Küljelt vereloomet: leykotsitopeniya, leukotsütoos, lümfangiiti vähendades PV, trombotsütopeenia, purpur, suurendamise suurusest põrn, vaskuliit.

Hingamiselundite: bronhospasm, düspnoe, kõri tunnet spasm, kõrispasmid kõritursega, nohu.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: hüpertensioon, hüpotensioon, tahhükardia, valu rindkeres, sünkoopilised seisundid, perifeerne turse, kõhupuhitus.

Allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed reaktsioonid, suu limaskesta turse, neelupõletiku turse, periorbitaalne ödeem.

Kohalikud reaktsioonid: põletustunne, sügelus, kõhukinnisus anorektaalses piirkonnas, hemorroidide ägenemine.

Allergilised reaktsioonid, valgustundlikkus.

Kõrvaltoimete tekkimise korral peaks arst konsulteerima.

Koostoimimine

Induktiivpoolid mikrosomaalsetel oksüdatsiooni maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinol, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) toodangu suurendamiseks aktiivset hüdroksüülitud metaboliidid.

Vähendab tõhusust Urikosuuriliste narkootikumid, võimendab antikoagulante, trombotsüüte pärssivaid agente fibrinolüütikume, etanool, kõrvalmõjud mineralokortikoidid, kortikosteroidid, östrogeenid; antihüpertensiivsed ained ja diureetikumid.

Manustamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, kortikosteroidide, etanool, kortikotropiini võib viia haavandite tekkimiseni ja arengut seedetrakti veritsused, suurenenud risk arengut neerudüsfunktsiooni.

Samaaegne manustamine suukaudsete antikoagulantide, hepariini, trombolüütiliste ainete, trombotsüütidega, tsefoperasooni, tsefamundooli ja tsefoteetaaniga suurendab verejooksu riski.

Suurendab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet (vajalik on annuse ümberarvutamine).

Naatriumvalproaadiga liitumine viib trombotsüütide agregatsiooni rikkumiseni.

Suureneb verapamiili ja nifedipiini, liitiumi, metotreksaadi plasmakontsentratsioon.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist.

Annustamine ja manustamine

Toas, parenteraalselt, rektaalselt, väliselt.

Ravimi sees on 1 kapslit. päevas koos toiduga või pärast seda. Ravi kestus võib olla 3-4 kuud.

V / m või / 1 amprit. päevas. Maksimaalne päevane annus - 1 amp. 2 korda päevas. Ravimi kasutuselevõtt on lubatud ainult haiglas. Ravimit kasutatakse lühikeseks raviks - kuni 3 päeva. Soovitatav on suukaudsete annustamisvormide või suposiitide saamiseks vajadusel ravimi edasine kasutamine. Eakatel patsientidel ei tohi kasutada rohkem kui 1 amprit. päevas.

Ampullid tuleb avada spetsiaalse murdumisjoonel. Pärast viaali avamist kasutage lahust kohe.

Ketoprofeeni lüsiini soola vesilahuseid võib kasutada füsioteraapiast (iontoforees, mesoteraapia); iontoforeesi korral rakendatakse lahust negatiivsele postile.

Kui ravimi manustamise aja suurendamiseks soovitatakse / aeglaselt / infusioonil kasutada. Infusioonilahuse valmistatakse põhjal 50 või 500 ml järgmist vesilahused: 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 10% vesilahus levuloos, 5% dekstroosi vesilahus lahus, Ringeri atsetaat, Ringerlaktaadi (Hartmann), kolloidne dekstraanilahust 0, 9% naatriumkloriidi lahus või 5% dekstroosilahus. Artrosooliini lahjendamisel väikese koguse (50 ml) lahustes viiakse ravim uude boolusesse. Suuremahulised lahused (500 ml) on infusiooni kestus vähemalt 30 minutit.

Rektaalne 1 supp. 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 480 mg. Eakad patsiendid peavad kasutama mitte rohkem kui 2 suppit. päevas.

Väliselt. Üksiku geeli annus on 3-5 g (suurtes kirssides), aerosool - 1-2 g (maapähkel). Sõltuvalt kahjustatud ala suurusest tuleb ravimit manustada 2-3 korda päevas või vastavalt arsti juhistele, õrnalt hõõrudes, kuni see täielikult imendub. Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile. Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 10 päeva.

Üleannustamine

Praegu ei ole teatatud Artrozoli üleannustamise juhtumitest.

Ravi: üleannustamise korral on vaja jälgida hingamisteede ja südametegevust. Puudub spetsiifiline antidoot. Vajadusel tuleb teostada sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Erijuhised

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Ravi ajal on vaja jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksa- ja neerude funktsionaalset seisundit.

Kui vaja, määrake 17-ketosteroidid, tuleb ravim tühjaks 48 tundi enne uuringut.

Ketoprofeeni võtmine võib maskeerida nakkushaiguse nähud.

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral on vajalik annuse vähendamine ja hoolikas jälgimine.

Ketoprofeeni kasutamine bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib põhjustada bronhiaalastmahaiguse.

Naised, kes planeerivad rasedust, peaksid hoiduma ravimi kasutamisest, sest võib vähendada munarakkude siirdamise tõenäosust.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja kontrollimehhanisme - ravimi kasutamise ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja kiirust.

Ravimit tuleb kasutada ainult tervet nahka. Vältige silma ja limaskestade kokkupuudet. Selleks, et vältida ülitundlikkuse ja valgustundlikkuse ilminguid, on soovitatav vältida päikesevalguse kokkupuudet ravi käigus.

Apteegi müügitingimused

Kapslid, lahuse sisse- ja in / in-sisestamine. Vastavalt retseptile.

Ravimi artroseeni säilimise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi artroseeni kõlblikkusaeg

intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatav lahus 160 mg / 2 ml - 2 aastat.

rektaalsed suposiidid 160 mg - 5 aastat.

geel välispidiseks kasutamiseks 5% - 3 aastat.

320 mg kapslid - 3 aastat.

aerosool väliseks kasutamiseks 15% - 2 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.