Milline arst ravib artriiti ja artroosi

Sul on liiges, paistetus või raske liikuda. Mida teha Millisele arstile on see probleem lahendatud? Meie keha sees kõik töötab, töötab ja kannab vastavalt ära. Terved rakud peatuvad, kuid kui seda ei juhtu, tuleb otsida põhjust ja selle ravi.

Väikestes linnades või külades tuleb kõigepealt üldarsti juurde, kui lapsel on probleem - pediaatrist ja ta otsustab juba, milline kitsas profiil spetsialist viitab teile.

Kui teil on diagnoositud artriit, ei tohi mingil juhul segi ajada artroosiga. Nüüd saame aru, kui erinevad need haigused.

Mis vahe on haigused?

Esimene erinevus etioloogias:

• Artriit võib tekkida vigastuse või infektsiooni tõttu, metaboolses süsteemis esinev tõrge, mida iseloomustab põletikuline protsess.
• Osteoartriit on krooniline, kusjuures liigesed on kulunud ja deformeerunud.

Haigusnähud on sama erinevad - see on teine ​​märk:

• Artriit - võib esineda varjatud kujul (krooniline) või end tunda kohe (äge vorm). Seda väljendab valu, palavik, paistetus, naha värvuse muutmine.
• Artroos ei pruugi tingimata kaasneda valulike sümptomitega. Mõnikord juhtub valu pärast pika puhkeaja lõppu, kuid läbib pärast töötamist, liikudes on prits või klõps.

Kolmas - keha kahjustuse olemus:

• Artriidiga on kogu keha haige. Põletikuline protsess mõjutab siseorganite funktsioneerimist: süda, maks, neerud.
• Osteoartriit - mõjutab ainult liigest.

Neljandaks - kui täpselt liigesed on kahjustatud:

• Artriit võib haigestuda üheskoos.
• Osteoartroos meeldib nakatada kõige rohkem stressi tekitavaid sidekoesse. See on põlved, pahkluu, puusad ja suurte varba liiges.

Tuginedes sellele, mida diagnoositakse

Täielik vereanalüüs - sõrme veri. Kui artroos tavaliselt ei muuda vere koostist, siis suurendab artriit leukotsüütide ja punaste vereliblede sisaldust.

Reumaatilised testid ja biokeemiline analüüs viiakse läbi veenil tühja kõhuga. Artroos ei muuda vere struktuuri koos artriidiga - põletiku markerid suurenevad. Reumatoidartriit ilmneb reumatoidfaktori esinemisest veres ja podagras on suurenenud kusihape.

Röntgenograafia - näitab, millises staadiumis haigus, kui muutub luu - artriidi struktuur. Samuti võivad nad välja kirjutada MRI ja CT.

Mis arstiga ravitakse artriiti ja artroosi?

Nagu varem mainitud, külastame me esimest korda terapeudi. Ta vaatab ja suunab reumatoloog, ta uurib, diagnoosib ja kavatseb ravida.

Kui arstil on diagnoositud artroos: ta viib läbi lisauuringud haiguse staadiumi kindlakstegemiseks. Ravi toimub ainult ravimitega, süstidega, salvidega. Kõigepealt arst soovitab koormat vähendada ja võtta kondroprotekteerijaid. Verevarustuse parandamiseks soovitatakse kasutada harjutusi.

Ravi peab olema terviklik, seetõttu võivad lisaks kaasata järgmised kitsad erialaarstid: füsioterapeut, massaaži terapeut, füsioteraapia spetsialist, kirurg.

Artrologist - Arst, kes töötab liigesprobleemidega. Kuid need eksperdid on väga haruldased, ainult suurtes kliinikutes ja neile on raske juurde pääseda.

Kui haigus areneb, on see keeruline. ortopeediline kirurg. Sõltuvalt ravi vajadusest võib see toimida kahel viisil: organismi säästv ja endoproteesist asendamine.

Milline arst ravib artriiti, sõltub põhjusest.

• Kahjustuse korral, mis on käivitunud, on vaja külastada arengu traumatoloogi.
• Reumatoid - immuunhaiguste spetsialistid.
• Ainevahetushäired (podagra) - toitumisspetsialist, endokrinoloog, reumatoloog.
• Kui patsiendil on jämesoolehaigused: hambaarst, ENT.
• Kui on veresoontevaheline - operatsiooni jaoks on vajalik kirurgi arsti sekkumine.

Ravi peab alustama kohe, tundes ebamugavustunnet. Ainult sellisel viisil tunnete end kiiresti leevendust ja haigus toob kehale minimaalse kahju.

Arst valmistab ravi sõltuvalt artriidi põhjustest, kuid on olemas standardne skeem:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Esiteks toimub intramuskulaarsete, intravenoossete või intraartikulaarsete süstide käigus, tulevikus saab ravi kasutada salve.
2. Kui on lihaskrambid - spasmodikumid.
3. Antidepressandid.
4. Anesteetikumid.
5. Gastroprotektorid, mao kaitseks.
6. Sihtotstarbeline vitamiinide kompleks.
7. Chondroprotektorid - need parandavad kõhrekoe kvaliteeti.
8. Terapeutiline dieet.
9. Füsioteraapia.
10. Massaaž, nõelravi.

Seda ravirežiimi täiendatakse sõltuvalt haiguse käigust. Taastumise protsess on pikk ja vaevarikas, rehabilitatsioon nõuab ka teie jaoks palju tööd.

Milline arst ravib artriiti ja artroosi

Arstlikus büroos diagnoositi tihti liigeste haigusi. Artriit ja artroos põhjustavad jäsemetes valu ja liikumise piiramist ning krooniliselt võivad nad põhjustada puude. Arstiabi õigeaegne otsimine takistab luu-lihaskonna pöördumatute muutuste tekkimist. Et diagnoosida ja alustada ravi, peate teadma, milline arst ravib artriiti ja artroosi.

Artikli sisu

Mis vahe on artriidi ja artroosi vahel?

Artriit ja artroos on haigused, mis tekivad suurte ja väikeste liigeste kahjustusega. Need erinevad üksteisest esinemise, looduse olemuse, prognoosi ja meditsiinilise taktika tõttu. Õige diagnoosi võib teha spetsialist pärast patsiendi läbivaatamist ja täiendavat uurimist.

Artriit

Kopsupõletik on artriit. Patoloogilises protsessis on tavaliselt kaasatud mitte ainult liigesed, vaid ka ümbritsevad pehmekuded (sidemed, lihaste kõõlused, nahk). Haigus esineb igas vanuses, võib areneda lastel ja eakatel. Tavaliselt diagnoositakse artriiti noortel 18-40-aastastel patsientidel.

• posttraumaatiline - tekib pärast jäseme vigastust;
• nakkuslik - areneb haavade või siseorganite tõttu patogeensete bakterite sissetoomise tõttu;
• süsteemsete haigustega - ilmneb sidekoe autoimmuunsete kahjustuste taustal.

See on tähtis! Käivitatud artriidi vormid võivad muutuda artroosiks ja viia liigese liikumise püsivasse piiramisse.

Süsteemsed haigused kujutavad endast suurt artriidi rühma, mida iseloomustab krooniline ägenemistendents, mis nõuab pikaajalist ravi, sageli puudeid. Liigeste autoimmuunne kahjustus hõlmab:

• reumatoidartriit;
• reaktiivne artriit;
• psoriaatiline artriit;
• Sjogreni tõbi;
• anküloseeriv spondüliit;
• süsteemne erütematoosne luupus;
• reumatoidartriit.

Artriiti iseloomustab liigese ja ümbritsevate pehmete kudede põletikuline reaktsioon:

• liigesega;
• naha punetus liigeselt;
• kohaliku temperatuuri tõus;
• põletikulise eksudaadi akumuleerumine liigesesse süvendisse;
• valu sõites sõites;
• hommikust liikumise jäikus.

Sageli diagnoositud artriidi sõrmede ja varvaste artriit põlve, seljaaju kahjustused ja vaagna luude. Süsteemseid haigusi iseloomustab kahju mitte ainult luu- ja lihaskonna süsteemile, vaid ka vistseraalsetele organitele (neerud, süda, maks) ja nägemisorganile.

Artroos

Liigeste degeneratiivset düstroofset kahjustust nimetatakse artroosiks. Haigus esineb keha metaboolsete protsesside tõttu. Osteoartriit on vanematel inimestel sagedasem, mis on seotud kudede ja elundite vananemisega. Viimastel aastakümnetel on arstid märkinud, et vanusega seotud muutused kehas algavad noorematel kui 40-aastastel noortel - haigus "muutub nooremaks" kehva toitumise ja elustiili tõttu. Artroosil on sünoviaalvedeliku sünteesi kahjustus, kõhre ja teised ühendi komponendid on halvenenud. See toob kaasa kõhrekihi, luude liigeste pindade hävimise ja kahjustunud liigese liikumise kahjustatud liigeses.

Kliinilised haiguse tunnused:

• liikudes;
• jäikus päeva jooksul;
• valu treeningu ajal, pärast lühikest puhkust, ebamugavustunne kaob;
• rasketel juhtudel liigeste kurnatus ja liikumise puudumine.

Huvitav Statistika kohaselt on 80% juhtudest artroos diagnoositud rasvunud inimestel, kes viib istuv eluviis. Tervislik toitumine ja korrapärane füüsiline aktiivsus - takistavad tõhusalt haiguse arengut.

Kui artroos kahjustab tihti suuri liigeseid - põlve, küünarliigeseid, puusaliigeseid.

Mis arstiga ravitakse artriiti ja artroosi?

Enamikul juhtudel on patsiendi peamine lähenemine arstil liikumisega seotud intensiivse valu või ebamugavustunne. Vahetult pärast murettekitavate sümptomite ilmnemist on vaja arstiga nõu pidada. Kui haigus tekkis esimest korda, on soovitatav konsulteerida üldarstiga - kohalikku praktikut. Spetsialist kogub kaebusi vastuvõtmise ajal, leiab haiguse ajaloo, uurib liigesid, määrab täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Pärast uuringut määrab terapeut esialgse diagnoosi ja annab vajaduse korral soovitusi selle kohta, milline arst pöördub järgmise etapi poole. Arst kirjutab konsulteerimise suunamiseks piiratud spetsialistile - reumatoloogile või traumatoloog-ortopeedile, sõltuvalt haiguse spetsiifikast.

Reumatoloog

Kui teil on äsja diagnoositud artroos ja artriit, millist arsti on vaja? Ühine patoloogia konservatiivne ravi teostab reumatoloog. See on kitsas meditsiinitöötaja, kes võtab vastu suured linnahaiglad, piirkondlikud meditsiinikeskused, erakliinikud. Mõnes linnaosa kliinikutes soovitab arst kindlatel päevadel. Reumatoloogi vastuvõtul peab teil olema oma arsti, ambulatoorse kaardi, laboratoorsete analüüside ja instrumentaalanalüüside tulemused (esialgse diagnoosi korral).

Arst küsitleb patsienti kaebuste kohta ravi ajal. Uurib haiguse ajalugu: kui ilmnesid esimesed sümptomid, millega patsient haigusega seostub, kuidas patoloogia arenes, milline ravi toimus. Pärast uuringut teostab spetsialist mõjutatud ja tervislike liigeste uurimise, määrab liigeste liikuvuse taseme ja hindab valu sündroomi puhkusel ja liikumisel. Kuulab südamehooge ja hingamist, tunneb kõht, hindab suu ja neelu limaskesta seisundit.

Pärast uuringut määrab reumatoloog vajalike diagnostiliste uuringute nimekirja:

• üldine kliiniline vereanalüüs;
• uriini üldine kliiniline analüüs;
• vere biokeemia;
• siaalhapete, seromukoidi, C-reaktiivse valgu (põletiku markerid) määramine veres;
• Kõhulihaste liigeste, käte, jalgade röntgen;
• Suurte liigeste ultraheli;
• arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Eksami põhjal määrab spetsialist haiguse lõpliku diagnoosi või määrab täiendavad diagnostikameetodid. Pärast diagnoosi teostab reumatoloog ambulatoorse ravi korral piisava ravikuuri või annab haiglaravile suunamise spetsialiseeritud haiglas.

Traumatoloog-ortopeed

Kui olete alustanud artroosi või artriidi, millise arstiga peaksite konsulteerima? Ortopeediline traumatoloog tegeleb haiguste kirurgilise raviga ja pakub ortopeedilist ravi liigeste püsiva düsfunktsiooniga. Kirurgiline sekkumine on näidustatud pankrease põletikulise artriidiga patsientidel, 3. astme artroosi puhul, pöördumatute anatoomiliste ja funktsionaalsete muutuste tõttu liigesetes süsteemsete haiguste korral (reumatoidne ja psoriaatiline artriit). Ortopeediline hooldus seisneb eriliste jalatsite ja lisaseadmete valikusse liikumiste hõlbustamiseks, takistab patoloogia arengut, kõrvaldab ebamugavustunde.

Tähelepanu! Orgaanilised aparaadid on vajalikud haavade liigese mahalaadimiseks, aitavad tõhusalt rehabilitatsiooni pärast vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi. Arstliku soovituse järgimine annab võimaluse taastuda.

Pöördudes ortopeedilise traumatoloogi poole, peate olema valmis läbima vajalike eksamite nimekirja ja pika rehabilitatsioonravi. Vastuvõtul uurib arst patsiendi meditsiinilist arvestust, tutvub uuringu tulemustega ja tehtud raviga. Kogub patsiendi kaebusi, uurib kahjustatud liiget, hindab liikuvuse taset ühiskasutuses. Vajadusel määrab spetsialist täiendavaid diagnostilisi meetodeid. See määrab terapeutilise taktika, suunab konsultatsiooni teistele spetsialistidele, valmistab patsiendile operatsiooni.

Meditsiiniline taktika

Liigeste haiguste ravi hõlmab konservatiivset ravi, kirurgiat, ortopeedilist hooldust.

Konservatiivne ravi sisaldab:

• antibiootikumid patogeensete bakterite hävitamiseks;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) põletiku vähendamiseks ja valu kõrvaldamiseks;
• kondroprotektorid, mis normaliseerivad ainevahetust kõhre liigutamisel ja taastamisel;
• glükokortikoidid põletiku vältimiseks ja eksudaadi moodustamiseks liigesõõnes;
• immunosupressandid autoimmuunhaiguste korral, et kaitsta liigeste immuunsuse kahjulikke mõjusid.

Ortopeediline hooldus on ortopeediliste jalatsite, sisetallade, põlvetükkide, ortooside kandmine.

Operatiivravi viiakse läbi kahel viisil:

• organite säilitusoperatsioonid, mille eesmärgiks on liigeste kaotatud funktsioonide taastamine, säilitades maksimaalselt oma kudesid (artrodoos, artrotoomia, liigese resektsioon);
• Liigese proteesimine on ette nähtud liikumise tõsise hävimise korral, see seisneb liigese asendamises kunstmaterjalidest valmistatud endoproteesiga.

Pärast operatsiooni viiakse läbi pika rehabilitatsioonikursuse, mis aitab liikuvuse taastamist liigeses, normaliseerib kohalikku vereringet ja ainevahetust.

Liigeste haiguste korral on vaja mitte ainult teada, millist arsti konsulteerida, vaid ka planeerida kohtumisi spetsialistiga õigeaegselt. Varajane diagnoosimine ja ravi vähendavad komplikatsioonide riski, haiguse progresseerumist, puudeid põhjustavate püsivate pöördumatute muutuste esinemist.

Mis arst määrab artriidi ravi?

Artriit ja artroos on liigeset mõjutavad põletikulised haigused. Esmapilgul võib tunduda, et nad on väga sarnased - mõlemal juhul kahjustub liigesekeha, valu, ebameeldiv trumm, liigutuste jäikus. Hoolimata sümptomite nimede ja sarnasuse sarnasusest, on need erinevad haigused, mis nõuavad erinevat lähenemist ravile.

Haiguste diagnoosimine

Kui esinevad esimesed haigusnähud, peate kohe pöörduma spetsialisti poole, kes suudab ravi õigesti diagnoosida ja välja kirjutada. Esiteks peate otsustama, milline arst ravib artriiti ja kellele minna, et abi antakse. Kui teil esineb see probleem esmakordselt, peate võtma ühendust oma GP-ga. Spetsialist määrab tervikliku arstliku läbivaatuse ja katsetamise, mille tulemused viitavad rohkem spetsialiseerunud arstile.

Diferentseeritud diagnoos sisaldab järgmist:

• biokeemiline vereanalüüs;
• Liigeste ja kerroiilsete liigeste röntgen;
• Tamm;
• reumaatiliste testide testid;
• MRI ja CT;

Olenevalt sümptomitest ja diagnostilistest tulemustest suunatakse patsiendile reumatoloogi, toitumisspetsialisti, ortopeedi, kirurgi, traumaatilise kirurgi või artroloogi.

OLULINE! Enne ravi alustamist on vaja välja selgitada haiguse põhjused ja diferentseerida artriit teistest haigustest.

Kuidas eristada liigese artriidi artroosi

Artroos on vanusega seotud haigus, mis väljendub liigeste deformatsioonis. Haigus mõjutab ainult liigeset membraani, ülejäänud keha ei põe seda haigust. Enamikul osteoartriidi korral mõjutavad puusa- ja põlveliigesed ning suurte varbade liigesed. Valu on nõrk ja manifest pärast treenimist või liikumist. Seetõttu ei hakka patsiendid arsti juurde minema ja hakkaks ennast ravima. Väga sageli on haiguseks arenenud artriit.

TÄHELEPANU! Enne ravimist võib haigus veelgi süvendada.

Artriit on põletikuline haigus, mis mõjutab mitte ainult liigesid, vaid kogu keha. Kõige sagedamini kannatavad neerud, süda, maks. Haigus võib hakata ilmnema üsna nooruses - pärast 30 aastat. Põletik on väljendatud liigeste turses, punasel ja tugeva valu puhul, mis süveneb öösel. Sellist põletikulist protsessi selgitab infektsiooni olemasolu või immuunsüsteemi tõrge, mis suunab kõik jõud oma organismi vastu.

Kõige sagedamini eristuvad artriidi tüübid: reumatoid, alajäsemete artriit, eriti põlveliigese artriit ja jalg, samuti sõrmede artriit. Artriidi ja artroosi eristamiseks võib seda haigust ravida arst.

OLULINE! Alamlihase artriidi vales ravimisel võivad tekkida komplikatsioonid nagu gonartroos või koksartroos.

Haiguse põhjused

Haigus võib areneda väga aeglaselt (krooniline vorm) või kiiresti ja ootamatult (äge faas). Põhjus võib olla igasugune patoloogiline protsess meie kehas. Sellepärast on väga tähtis pöörduda spetsialisti abi poole ja selgitada välja, milline arst ravib seda haigust.

Meditsiinilised uuringud on tuvastanud mitu peamist artriidi põhjust:

• nakkushaigused;
• hüpotermia;
• jäseme vigastused;
• liigesekoe spetsiifilised kahjustused;
• podagra;
• immuunsüsteemi häired;
• pärilikkus.

Ravi

Peamine teraapia eesmärk on leevendada valu, põletikku, taastada motoorikat ja tuvastada haiguse põhjused. Sageli pärast haiguse ravimist esineb remissioon ja täielik taastumine.

Mistahes etioloogia artriidi ravi klassikaline skeem hõlmab järgmist:

1. Narkootikumide ravi.
2. Harjutusravi.
3. Toitumine
4. Ortopeedilised abivahendid.
5. Füsioteraapia.
6. Vitamiinide komplekside vastuvõtt.

OLULINE! Rahvuslike ravimeetoditega ravi on lubatud, kuid ainult haiguse tuulevaikus.

Narkootikumide ravi

Artriidi ravis kasutatakse mittesteroidseid ravimeid, antibiootikume ja kondroprotektoreid. Põletikuvastased ravimid leevendavad põletikku, vähendavad turset ja valu. Vajadusel loputatakse põletikuala ja liigeste süvendisse süstitakse antibiootikume ja steroidhormoone (deksametasoon, kenalog). Mõjutatud kõhrkoe regenereeritakse kondroprotektori abil. Jalade ja sõrmede artriit õrnalt salvide, geelide, põletikuvastaste ja jahutavate omadustega kreemide abil.

Täiustatud juhtudel on võimalik operatsioon tehislike materjalide haigestunud liigeste asendamisel. Niisiis, põlveliigese artriidi korral aitab replikatsioon või rekonstrueeriv kirurgia leevendada liigesevalu ja takistada haiguse edasist arengut.

OLULINE! Ravi ajal on vaja vähendada haigete liigeste koormust nii palju kui võimalik: pikk kõndimine, tõstekaalud on välja jäetud.

Harjutusravi ja füsioteraapia

Narkootikumide ravi tuleb läbi viia koos füsioteraapia ja kehalõppega.

Füsioteraapia protseduurid hõlmavad järgmist:

• diadünaamika;
• elektroforees;
• magnetravi;
• muda - ja parafiin.

OLULINE! Kõik tegevused viiakse läbi vähendamise protsessis. Jalgade artriidis teostatakse harjutusi ainult kalduvas asendis.

Ortopeedilised abivahendid

Põlveliigese artriidi ravi ei toimu kunagi ilma ortopeediliste aksessuaaride ja kingadeta. Korrapärane suhkruroo, põlve-, pingulangus aitab vähendada põletikulise piirkonna koormust ja vähendada valu.

Erienergiat neelavad kingad peaksid olema rasked või kumerad tallad.

Toitumine

Artriidi ravi oluline aspekt on õige toitumine. Toitumisspetsialist aitab teil luua korralik igapäevane toitumine, mis sisaldab köögivilju, puuvilju, putru, keedetud vees, samuti kaltsiumi rikkaid toite. Parem on keelduda rasva, soolase toidu, liha, kõrvalsaaduste kasutamisest.

Rahvad abinõud

Traditsiooniliste vahenditega lubati kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid. Kodus saate soolat rakendada, vannid joodatud soola lahusega, kasutada ravimtaimede koostises.

OLULINE! Selle haiguse ägedas faasis on soojapressid rangelt vastunäidustatud.

Korrektse diagnoosi määramise põhjaliku uuringu läbiviimine aitab kindlaks teha, milline arst ravib artriiti ja artroosi, et ravi võimalikult kiiresti alustada ja välistada operatsiooni.

Mis arstiga ravitakse artriiti ja liigeste artroosi?

Jalade liigeste haigused, nagu artriit ja artroos, mõjutavad negatiivselt inimeste elukvaliteeti, põhjustades liikumispiiranguid ja tööalast tegevust. Kui jalg jalgsi, liigeses, mille käigus tekib põletikuline või düstroofiline protsess, mälestab end pidevalt valudena.

Kui on vaja teha diagnoos ja kujundada ravirežiim, peab patsient mõtlema vajadusele kohtuda spetsialistiga. Kvalifitseeritud abi saamiseks peab patsient olema mõelnud, milline arst ravib artriiti ja liigeste artroosi.

Arstiga suhtlemise põhjused

Artriit on liigesliigendina põletikuline protsess (millel on tendents levimust ja lihaseid levida) ja on enamasti nakkuslik. Nakkus võib tungida läbi liiges läbi naha kahjustuste või teiste organite verevoolu. Mõnikord on artriidil autoimmuunne põhjus või manifeste pärast traumat.

Haigus esineb kõige sagedamini keskmise vanusega inimestel, kelle elukutse on seotud püsiva seisundiga, kuid võib esineda ka lastel (eriti füüsiliselt aktiivsel) ja eakatel. Artriit mõjutab kõige sagedamini põlve- ja puusaliigeseid ning jalga varba.

Inimestel, kellel on autoimmuunne artriit, põeb põletik sageli mitte ainult jäsemete liigesid, vaid ka elutähtsaid elundeid nagu süda ja neerud. Lapseea artriidi põhjus on kõige sagedamini jalga liigeste kahjustus. Kui põletik ignoreeritakse, võib see artroosiks kujuneda (liigese degeneratiivne protsess).

Artroos on enamasti vanusest tingitud haigus, kus esinevad düstrofilised muutused lihase kõhre kihis. Selle keeruliste põhjuste hulka kuuluvad enamasti kõrvaltoimete kombinatsioon (marinažite kuritarvitamine, suitsutatud liha koos mineraalide puudusega), metaboolsete protsesside vananemisega seotud halvenemine ja liigeste pikaajaline stress. Osteoartroos mõjutab tavaliselt suuri luude - põlve ja puusaliigese liigeseid.

Artriidi ja artroosi riskitegureid võib kaaluda:

• Vanus pärast 30 aastat;
• Ülekaaluline;
• Spordiüritused, mis eelistavad jalajootide vigastusi ja mikrotrauma;
• Jalgade treenimata lihased;
• Naistel on kalduvus liigesehaigustele rohkem kui meestel.

Sümptomid, mis nõuavad kohest meditsiinilist konsultatsiooni, hõlmavad: liigese liikuvust, tugevat valu, nõrkust, turset ja kohaliku temperatuuri suurenemist.

Milline arst esimesena kontakteeruda

Patsiendi häirivate märgiste välimus tekitab küsimuse - milline arst ravib liigese artroosi ja artriiti. Lihas-skeleti süsteem kuulub mitmete profiilide arstide pädevusse ja selle patoloogiad on mõnikord suguelundite ja kuseteede (puusaliiges) muude komplikatsioonide komplikatsioonid või massiivsed sponjalised haavad.

Kui patsient on teadlik sellise patoloogia olemasolust (või suure tõenäosusega) või kui ta ei ole suuteline kohtuma artroloogiga (arst, kes on spetsialiseerunud kahjustatud liigeste raviks), on esimene arst, kellega ta peab külastama, kohalik terapeut. Ta suunab patsiendi spetsiifiliste testide ja instrumentaalanalüüside hulka ning konsulteerib luu- ja lihaskonna haiguste spetsialistidega - reumatoloog ja ortopeedi kirurg.

Terapeut

Piirkonna terapeut viibib igas kliinikus, sealhulgas väikeste asulate vabajoonides. Maapiirkondade terapeudid ravivad sageli põlve, pahkluu ja muid liigesid ning ka kõnega inimesi, kes ei saa kliinikusse minna.

Konsulteerimise ajal arst teeb haiguse anamneesi, küsib patsiendilt kaebusi, mis tahes profiili varasemaid haigusi, uurib kahjustatud liiget, kirjutab uuringute sarja juhiseid (magnetresonantstomograafia, röntgenikiirgus, vere biokeemia, sealhulgas põletikuliste markerite analüüs). Nende andmete põhjal tehakse esialgne diagnoos ja edasiseks tööks on välja kirjutatud vihjeid niši spetsialistile - reumatoloogile või ortopeedile.

Reumatoloog

See arst on spetsialiseerunud autoimmuunse laadi liigesepõletikele (kõige sagedasem on reumatoidartriit) ja seotud selliste patoloogiatega nagu periarteriit ja erütematoosluupus. Maapiirkondades, et konsulteerida reumatoloogiga, peate minema lähikeskuses polikliinikule, samal ajal kui reumatoloogilised haiglad toimivad isegi megalopolisides.

Kui perearstile saadetakse reumatoloogi poole pöördumine, tuleks konsulteerimiseks esitada arstlik arst, kellel on perearsti arvestust ja kõigi diagnoosimeetmete andmeid. Pärast uuringut võib arst välja kirjutada suunised kitsa profiiliga uuringute jaoks. Kui diagnoos on täiesti selgitatud, on välja töötatud individuaalne ravimainete ja füsioteraapia kursus või, kui see on näidustatud, on määratud haiglaravi.

Konsultatsioon reumatoloogiga on vajalik liigespiirkonna turse ja punetuse korral koos palaviku ja muude palavikuga seotud sümptomitega.

Ortopeed

See arst vastutab jalgade, põlve, õla ja teiste liigeste liigeste artroosi eest. Paljud ortopeedid kvalifitseeruvad ka traumatoloogias. Arst töötab ka degeneratiivsete muutustega kõhrkoes, mis on välja töötatud ravitud või tähelepanuta jäetud artriidi ning osteoartriidi (protsessi levimine liigestest kuni luudeni).

Pärast diagnoosi tulemuste saamist valib ta ortopeediliste seadmete ja määrab ravimite ravi, ja kui see on ebaefektiivne või ebapiisav, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Artrologist

See on arsti nimi, kelle eriala on liigeste haiguste ravi. Tema pädevusse kuuluvad kõik ühised patoloogia liigesed - autoimmuunne, vanus, nakkuslik, ainevahetus. Kui operatsioon on vajalik, töötab artroloog patsiendiga koos kirurgiga.

Venemaal asuvates riiklikes esmaabipunktides leiduvad arthroloogid ainult suurtes linnades. Enamikul juhtudel võtavad nad kaubanduslikke kliinikuid. Pärast ajaloo uurimist ja uurimist kirjutab arst välja vere biokeemia juhendid, uriinianalüüs ja mitmed konkreetsel juhul olulised abivahendid (diagnostikameetmeid saab võtta lähimas kliinikus tasuta). Nende andmete alusel valmistatakse diagnoos (artroos või artriit) ja raviskeem.

Olles selgitanud, milline arst pöördub artroosi ja artriidiga tegelema, lähtudes patsiendi olukorrast ja teatud piirkonna kliinikusse kuuluvate spetsialistide konsultatsioonide olemasolust, on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure, mille alusel koostatakse individuaalne ravirežiim.

Artriit ja artroos: mida arst ravib?

Artriit ja artroos on liigesetõbedad, mis võivad esineda mitmel põhjusel. Näiteks tänu erinevatele, tihti ulatuslikele, patoloogilistele muutustele kogu kehas või kauge mineviku jäsemete vigastuste tõttu. Seepärast ei ole ühemõtteline vastus küsimusele, milline spetsialist tegeleb artriidi või artroosiga.

Väide, et erinevad arstid saavad aidata selle probleemiga patsiendil, on õiged. Nad jagavad oma kohustusi sõltuvalt ravi staadiumist või konkreetse kliinilise juhtumi omadustest. Artriidi või artroosiga patsienti saab konsulteerida ja ravida (samaaegselt või vaheldumisi) reumatoloogi, kirurgi, ortopeedilise kirurgi või traumatoloogi poolt. Mõnedel erakliinikutel on artroloog oma töötajatele, kuid see on väga haruldane.

Artriidi tüübid, põhjused ja sümptomid

See on tähtis! Artriit ja artroos - need terminid sarnanevad. Seetõttu enamik inimesi isegi ei mõista, et artriit ja artroos on erinevad haigused.

Selles videos arst ütleb teile erinevust artriidi ja artroosi vahel:

Artriit on patoloogiline seisund, mis on põletikulise iseloomuga, millel on põletikku iseloomustavad sümptomid ja võib olla ka mitut tüüpi. Võib öelda, et artriidi tüüp on otseselt seotud selle esinemisega seotud põhjusega. Ja tunnused või sümptomid sõltuvad otseselt haiguse tüübist.

Artriidi klassifikatsioon

Sõltuvalt etioloogilistest teguritest:

• Nakkuslik
• Traumaatiline
• Düstroofiline
• See, mis on kaasas haigus

Sõltuvalt liigeste kahjustusest:

Sõltuvalt haiguse käigust:

• Äge (tekib äkki, sümptomid hääldatakse). Võib muutuda krooniliseks.
• Krooniline (haigus areneb järk-järgult ja pikka aega). Võib eskaleeruda.

Artriit on haigus, mis ei kao ilma ravita. See on edukas, on remissiooniperioodid võimalikud, kuid süvenemine hakkab kindlasti uuesti alustama. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed liigestega seotud probleemid, peate pöörduma arsti poole.

Osteoartriidi põhjused ja sümptomid

Artroos on krooniline degeneratiivne protsess, kus liigese kapsli mehhaaniline kahjustus esineb piiratud liikuvusega. Artroosi põhjused on erinevad:

1. Vanuritega seotud protsesside tagajärjed, vigastused, märkimisväärsed ebanormaalsed koormused lihas-skeleti süsteemile - liigesekapsel ja seda ümbritsev kõhr on deformeerunud, hajutatud, kulunud, purunenud.
2. Hormonaalsed häired või ebaõnnestumised metaboolsetes protsessides.
3. Liigese verevoolu vähenemine.
4. Ülekaalulised ja paljud muud põhjused.

Patoloogia sümptomid:

1. Esimesed haiguse varajase staadiumi tunnused on liigesekraanid.
2. Liigeste valu ja jäikus:
   • Hommikul väheneb valu tõsidus, kui pärast mitu füüsilist harjutust on võimalik "hajutada", et arendada liigeset.
   • Päeva lõpus või pärast rasket füüsilist koormust.
   • Valu, mis läheb kohe, kui inimene peatub liikumisel.
3. Mobiilsuse vähenemine ja aja jooksul mõjutatud jäseme täielik immobilisatsioon.

Üldiselt on artriidi ja artroosi sümptomid väga sarnased. Seetõttu ei saa patsient haigust eristada kodus, seda eriti meditsiinilise eriväljaõppe puudumisel. Selleks peate pöörduma spetsialisti poole.

Milline arst ravib artriiti ja artroosi

Kui patsiendil on artroloogiga konsulteerimine, on see parim probleem probleemi lahendamiseks. Siiski, nagu juba mainitud, pole see spetsiifiline kitsas profiil alati personaalarvutis isegi kallis erakliinik. Mida öelda rahvatervise rajatiste kohta.

Arst hindab patsiendi seisundit ja suunab teda vastavale spetsialistile - kirurgile, ortopeedile, reumatoloogile, traumatoloogile.

Kuid enamikul juhtudel kontrollib haigust vaheldumisi mitmed spetsialistid, näiteks:

1. Kirurg diagnoosib haigust ja viib läbi koeuuringuid.
2. Seejärel määrab reumatoloog ravi ja jälgib selle arengut. Või reumatoloogi asemel määrab ravi traumatoloog (juhul, kui traum on haiguse algpõhjus). Ja kui algpõhjus on lahendatud, muutub patsient reumatoloogiks või artroskoopistiks. Mõnikord on haiguse arenemisel vaja endoproteesi, kirurg või ortopeediline kirurg tegeleb patsiendiga ise.
3. Ortopeedina tegeleb tavaliselt ka patsiendi rehabilitatsiooniga pärast ravikuuri läbimist või pärast operatsiooni. Tema ülesandeid saab täielikult või osaliselt üle võtta füsioterapeut või harjutusravi juhendaja, manuaalterapeut, massaaži terapeut.

Samuti võib liigeste haiguste diagnoosimisel ja ravimisel kaasata ka teisi kitsa profiiliga spetsialiste. Näiteks reumatoidartriidi, eriti noorukite puhul on vaja konsulteerida immunoloogiga. Ja podagra rünnaku puhul on tegemist nefroloogi, toitumisspetsiendi ja endokrinoloogiga läbiviidud uuringutega. Kuna liigeste haigusesse kaasatakse sageli teisi organeid ja süsteeme, võib osutuda vajalikuks konsultatsioon kardioloogi, dermatoloogi, neuroloogi, uroloogi ja günekoloogiga.

Nagu näete, on spetsialistide nimekiri, kes tegeleb liigeste probleemidega, väga ulatuslik. Ja arsti osalemine konkreetses ravitoimingus määratakse haiguse, sümptomite, põhjuste ja muude tegurite kliinilise pildi järgi.

Kuidas saab vastuvõtt spetsialistiga?

Mis juhtub arsti konsultatsioonil? Kõik sõltub arsti spetsialiseerumisest. Kuid uuringumeetoditel on palju ühist. Et ette kujutada, mis toimub vastuvõtul, kaalume, kuidas reumatoloog läbib täieliku arstliku läbivaatuse.

Vastuvõtmise ettevalmistus:

1. Koguge kõige täpsemat teavet oma haiguse käigu kohta.
2. Me peame püüdma meeles pidada, kui esinesid esimesed sümptomid. Kui uusi on lisatud ja millises järjekorras. Mis intensiivsus oli ja sai nende manifestatsiooniks.
3. Meenutage, millised liigeste haigused on või olid vere sugulastel - vanemad, vanavanemad, tädid / teded, õed ja vennad.
4. Kandke kõige mugavamaid, lahtiselt sobivaid riideid ja jalatseid, mida on hõlbus eemaldada. Naistepesu tuleb kanda kui "tagasihoidlikku", kui võimalik, läbipaistmatut.
5. Võtke kõik patsiendi käes kõik meditsiinilised dokumendid - kallis. kaart, kindlustus, varasemate analüüside tulemused ja muud instrumentaarsed või riistvarauuringud. Valmistatakse nimekiri kasutatud ravimitest.

Täielik arstlik läbivaatus arsti poolt algab anamneesiga. Arst kuulab patsiendi kaebusi, loeb dokumente, vaatab arsti kaardi. Samuti küsige küsimusi elustiili, töötingimuste, üldise tervise, harjumuste, vigastuste ja krooniliste haiguste kohta.

Küsimused liigestega seotud probleemide kohta on järgmised (patsiendil peavad olema valmis vastused):

• Millised on sümptomid ja kui sageli (iga päev, perioodiliselt sõltuvalt konkreetsetest asjaoludest) need ilmuvad.
• Millised faktorid aitavad kaasa seisundi paranemisele - ravimile, kehalisele tegevusele või puhkele.
• Millised tegurid soodustavad seisundi halvenemist - une või liikuvuse puudumine, teatud toitumine, stressitingimused.
• Millised liikumised põhjustavad valu esinemist, kus see on lokaliseeritud, kui intensiivne, valu iseloom (terav, valuv, terav, tuuline, loobumine, pulseeriv).
• Millised muud sümptomid on seal, kuigi mitte seotud liigesvaluga - lööve, palavik, nõrkus?

Sellele järgneb patsiendi visuaalne kontroll - arst hindab naha seisundit, palpeerumist ja kopsumist. Tõenäoliselt mõõdab see rõhku, kuulab südame rütmi.

Seejärel viiakse läbi stressitestid, samuti patsientide sõeluuring peatuses ja liikumisel mitmesugustes kujundites (tõenäoliselt tuleb patsiendil aluspesu lahti võtta):

• Püsiva patsiendi kõrvaleksam, seljaosaga uuring.
• Uuring jala ja põlve asendi liikumise kohta - see tähendab, et jalgsi pöörates. Kõigi muude liigeste seisundi hindamine käte ja käte liikumise ajal.
• Patsiendi kontrollimine horisontaalses või istumisasendis, liigeste seisundi hindamine jäsemete - käte, jalgade paindmisel ja sirgestamisel.

Arstile võib määrata täiendavaid diagnostikameetmeid:

1. Vereanalüüs, uriin, võimalik urogenitaalne kraapimine.
2. Ultraheli, MRI, CT, röntgenikiirgus.
3. EKG
4. Elektromüogramm.
5. Densitomeetria.

Pärast kõigi eespool nimetatud etappide läbimist lahutab ja hindab arst uurimistulemusi, annab diagnostilise järelduse, näeb ette ravi.

Artriidi ja artroosi ravi - konservatiivne ja operatiivne

Konservatiivne ravimravim hõlmab etiotroopse ja sümptomaatilise ravi määramist. See tähendab, et samaaegselt elimineeritakse artriidi / artroosi ja selle manifestatsioonide põhjused - põletik, paistetus, valu. Erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid võib määrata.

Põhilised ravimid (BPRP) - metotreksaat, leflunomiid, artroofoon, infliksimab, dimefosfoon. Need ravimid parandavad vereringet, leevendavad valu ja vähendavad turse, kaitsevad liigesid edasist hävitamist, peatavad põletiku. Sageli on kompleksis ette nähtud, sest mõned ravimid toimivad sünergistlikult (täiendavad). Nende ravimite toime ilmneb pärast 1... 1,5 kuud ravi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-d) - põletikuvastased vahendid ja valu raskuse vähendamine, neil on palavikuvastane toime. On olemas ravimite tabletid - diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, meloksikaam, nimesuliid, arkoksia, lorniksikam. Nad on kõige paremini tarbitud haiguse hilisematel etappidel, kui valu on väga raske. Lõppude lõpuks võivad nad põhjustada seedetrakti haigusi. Ja kui patsient on liiga mittesteroidne, võivad ravimid isegi aidata kaasa kõhrekoe hävitamisele. Kui patoloogia on esialgses etapis, on parem kasutada kohalikke põletikuvastaseid ja valuvaigisteid - salve, kreeme - Voltarenit, Diclofenacit.

Tõhusam, kuid ka ohtlikum kui NSAID-d - glükokortikosteroidid, millele antakse lühiajalisi kursusi individuaalselt. Need on prednisoloon, hüdrokortisoon, betametasoon.

Väga raskete valude korral on ette nähtud lühike valuvaigistite käik - Butadion, Catadolone, Reopirin, Pyrabutol.

Samuti peate võtma kondroitiini ja glükoosamiinipõhiseid kondroprotektiive - Artra, Arthron, Teraflex.

Kirurgiline ravi on näidustatud kahel juhul:

• Konservatiivse ravi lühiajaline toime.
• Konservatiivse ravi täielik puudulikkus, kui haigus progresseerub, ja valu muutub üha intensiivsemaks.

Kirurgiliseks raviks kasutatavad meetodid on järgmised:

• Artrodoos - liigese täielik immobilisatsioon. Meetod on näidatud, kui osteotoomia / artroplastika ei ole võimalik läbi viia, samuti kui liiges on tõsiselt deformeerunud ja valu on talumatu. Samas on mootori võimed piiratud, kuid jäseme tugifunktsioon on taastatud.
• Osteotoomia on meetod, mille eesmärk on parandada liigese funktsiooni, kõrvaldades selle deformeerituse. Operatsioon tehakse kunstliku luu murru või selle levikuga, millele järgneb fikseerimine.
• Artroplastika ja artroplastika kogu - endoproteesid. See on meetod, mille eesmärk on piirata liigeste kaotatud funktsioone ja taastada neid. Kui see juhtub, asendatakse tihendus või liigespind kunstlike, täielikult bioloogiliselt sobivate materjalide abiga. Endoproteesia on haigusliku liigese täielik asendamine endoproteesiga, mis tagab patsiendile täieliku motoorse aktiivsuse võimaluse. Sellised proteesid kestavad tavaliselt aastakümneid kogu eluea jooksul.

Artriit ja artroos on liigeste haigused, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas puudest, vanglast pääsemise võime kadumist. Seetõttu ei saa sümptomid ignoreerida. Mida varem patsient läheb arsti juurde, seda lihtsam, kiirem, valutumatu ja säästlikum on edaspidine ravi.

Kui liigesed on haiget tekitanud ja patsient ei tea, millist arsti teha kohtumine, peaks ta pöörduma perearsti poole (või lapsepõlves lapsele laskma). Ja arst ise otsustab, millist kitsa profiili spetsialisti tuleks saata patsiendi edasiseks uurimiseks ja raviks.