Pahkluarteriidi sümptomid ja ravi

Hüppelõhed on allutatud spetsiaalsele koormusele - nad peavad taluma kogu keha kaalu ja olema pidevalt liikumas. See on üks meie keha kõige asendamatutest liigestest, kuna vähim ebamugavus neis piirab jalgsi. Selle tulemusena võib krooniline põletik selles piirkonnas olla mitte ainult meditsiiniline probleem, vaid ka sotsiaalne probleem. Seetõttu, kui tekib kahtlus, et teil tekib hüppeliigese liigeste artriit - ärge viige ravi edasi ja pöörduge arsti poole.

Haiguse põhjused

Hüppeliigese põletiku sümptomid sõltuvad sellest põhjustatud patoloogiast (mis põhjustas selle probleemi). Kuid kuna haigus on põletikulise iseloomuga, on alati kõigile artriidi vormidele iseloomulikud mitmed ühised sümptomid:

• Valu ühes või mõlemat pahkluu.
• Turse. Seda võib näha, kui vajutate oma sõrme jalalaualal: tursega jääb rõhk kohale auk.
• Punetus ja naha temperatuuri tõus mõjutatud alal.
• Piiratud liigese liikuvus, kõndimise raskused.
• Sage põletiku sümptomid: palavik, nõrkus, halb enesetunne.

Kerge käitumisega kaasnevad raskused põhjustavad patsientidele eriti kannatusi ja sageli nõuavad nad seda arstiga nõu pidama.

Haigus võib olla äge või järk-järguline. Artriidi varajastes staadiumides on iseloomulikud sümptomid mõnikord puudulikud ja võite kahtlustada hüppeliigese põletikku järgmiste kahe näitaja kaudu:

Paksus koos maksimaalse painde ja pikenduse amplituudiga liigeses. Selle kontrollimiseks - võtke suu oma käesse ja painutage seda nii kaugele kui võimalik alasuuna suunas, seejärel sirutage see vastupidises suunas.

Koonus kandmisel ja kingade paigaldamisel. Kui märkate, et teie saapad või kingad on sinu pahkluu piirkonnas kitsendatud, on see tõenäoliselt väike turse.

Nagu mistahes põletik, võib ka hüppeliigese artriit olla äge või krooniline. Krooniliste vormide korral, kui puuduvad piisavad ravimeetodid, võib 1-2 aasta jooksul tekkida liigesekõhre täielik hävimine. Samal ajal areneb pahkluude deformatsioon ja nähtav paksenemine, jalg eeldab ebaloomulikku positsiooni, lihase paindumine ja iseseisev käimine on äärmiselt raske või võimatu. Joogi lihaste hästi märgatav atroofia.

Fotol on üks sümptomid - naha punetus mõjutatud alal

Kõhuarteriidi diagnoosimine

Arsti jaoks on otsustava tähtsusega diagnoosi õigsus, kuna hüppeliigese artriidi sümptomitel on mitmed sarnased nähud koos muude patoloogiatega. Näiteks ei ole lihtne eristada kroonilist artriiti artroosist või artropaatiast * ja sageli esinevad need haigused samal ajal. Seetõttu, kui leiate, et teil on ülalkirjeldatud sümptomid - kiirusta kiirelt testida. Siin on diagnoosimeetodid, mida tavaliselt artroloogilises praktikas kasutatakse.

* Artropaatia on liigese sekundaarne haigus. See ei ole iseseisev, selle tagajärjeks on teised suuremad patoloogiad.

• Üldvere ja uriinianalüüsid. Kuna keha reageerib ükskõik millisele põletikulisele protsessile - arst suudab näha haiguse ühe või teise vormi jaoks iseloomulikke muutusi bioloogiliste vedelike koostises. Kuid põletikulise protsessi piirkonna määramine on võimatu.
• Immunoloogiline vereanalüüs näitab antikehade olemasolu konkreetsele patogeenile veres. See aitab arstil valida raviprotseduuri õiget taktikat.
• Vere biokeemiline analüüs on tehtud selleks, et mõõta mitmesuguste kemikaalide kontsentratsiooni veres, mis tekivad elus kehas. Näiteks artriidis aitab see analüüs kindlaks määrata spetsiifilisi markereid ja eristab seega hüppeliigese artriiti artroosist või artropaatiast.
• Hüppeliigese artriidi ühine röntgenfotograaf erineb oluliselt teiste patoloogiate pildist. Põletikulises protsessis täidetakse liigesõõnsus vedeliku või poolusega ja seetõttu on liigendatud luude pind üksteisest mõnevõrra kaugel. Kuid sellel meetodil on puudusi, sest see ei võimalda näha sidemeid ja pehmeid koesid.
• Magnetresonantstomograafia on röntgenikiirtega võrreldes informatiivsem. Võimaldab tuvastada vähimat kõrvalekalde normist, sidemete, liigesekõhre ja teiste oluliste liigesstruktuuride muutustest. See meetod on väga informatiivne.
• Kompuutertomograafia (CT) on ka populaarne ja üsna informatiivne kiht-radiograafide meetod. Kui patsient on MRI kontrollimiseks vastunäidustatud, on CT-skanne alternatiivne võimalus.
• Ultraheliuuring - hüppeliigese ultraheliuuring. Võimaldab näha pehmete kudede ja liigeste õõnes muutusi. Siiski saab tulemus õigesti hinnata ainult kvalifitseeritud spetsialisti.
• Artroskoopia - diagnoosimine ja ravi samal ajal. See on kirurgiline operatsioon, mis tehakse väiketüüpi optiliste instrumentide abil, mis sisestatakse liigesesse süvendisse. Arst saab uurida liigest seestpoolt, eemaldada sellest põletikuvedelik, peatada verejooks jne.

Ravi

Igas haigusvormis on artriit, äge või krooniline - oma ravi taktika. Kuidas ravida pahkluartriiti ägedal kujul?

• Kõigepealt - pakkuda haavade liigeste rahu ja soojust. Patsiendile määratakse voodipesu.
• Infektsioonid ja põletik aitavad antibiootikume ravida. Tundlikkus konkreetse ravimi suhtes määratakse individuaalselt uuringu põhjal.
• Ebamugavuse leevendamiseks on välja kirjutatud valuvaigistajad, mille patsient saab süstide, tablettide, salvide ja kreemide kujul.
• Arst näeb ette taastavaid, palavikuvastaseid ja muid ravimeid, sõltuvalt üldisest seisundist ja selle aluseks olevast haigusest, kui pahkluu on tema manifestatsioon või tüsistus.

Hüppeliigese kroonilist artriiti tuleb ravida süstemaatiliselt ja kõikehõlmavalt:

• Toit, mis parandab toitainete tarnimist luudele ja kõhrele. Väga kasulik toit, mis sisaldab küllastumata rasvu (punane kala), vitamiine (rohelised, puuviljad ja köögiviljad) ja kollageeni (kodulinnud, kala). Vältige rasvaseid lihatooteid, vürtse ja liigset soola.
• Vastuvõtmise kondroprotektorid - ravimid, mis parandavad kõhrekoe metaboolseid protsesse.
• Massaaž ja võimlemine. Mitte mingil juhul ei tohi neid tööriistu tähelepanuta jätta, sest need võimaldavad teil hoida täielikult pahkluidi liikuvust.
• Spa treatment - terapeutiline muda ravi, sügav soojendus, teraapilised vannid ja hüdromassaaž võivad viivitamatult edasi lükata järgmisi ägenemisi.

On vaja mõista, et igasuguses käsitluses ei ole midagi enam ega vähem tähtsat. Tõsiasi on see, et ravi toimub regulaarselt ja professionaalse spetsialisti järelevalve all. Siis on võimalik vältida tõsiseid ja korvamatuid tagajärgi, mis võivad teie elukvaliteedile väga negatiivset mõju avaldada.

Pahkluarteriidi sümptomid ja ravi

Pahalartiit on põletikuline protsess, mis mõjutab anatoomilisi struktuure, mis moodustavad jala ja jalgade luude liigendamise. Selline artriit areneb süsteemsete haiguste taustal: erütematoosluupus, podagra, anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad eakad 80% juhtudest selle haiguse tõttu. Siiski on hiljuti olnud kalduvus seda haigust "noorendada". Nüüd on see isegi lastel tuvastatud.

Mis on pahkluartriit

Selle ühendi nimi näitab selgelt jala ja alanemise koormust. Tõepoolest, tänu oma keerulisele struktuurile ja erilisele vormile on inimese jalad ja alaosa väga liikuvad. Kõnnimisel ja töötamisel taluvad kehakaal ka hüppeliigesega, mis tagab pöörde, paindumise ja alajäseme laienduse. Lisaks, kui võrrelda puusa-, põlve- ja hüppeliigese päevast koormust, siis viimane on suurim, mis tähendab, et see on vastuvõtlik vigastuste ja teatud haiguste suhtes. Iga pahkluu haigus mõjutab inimese füüsilist võimekust. Mitmete sümptomite ja ilmingute puhul eristub suur hulk haigusi üldise nime all: pahkluartriit.

Pahalarteriit on erinevate päritolu hüppeliigese põletikuvastane kahjustus. Haigus võib esineda igas vanuses, kuid vanematel inimestel on suurem tõenäosus, et nad kannatavad meessoost. See liigespatoloogia on kogu maailmas laialt levinud ja määrab patsiendi elukvaliteedi paljudel juhtudel ning tekitab tõsist muret spetsialistide pärast traumatoloogia ja reumatoloogia valdkonnas.

Põiearteri põhjused

Pahalarteriit võib toimida järgmiste taustal:

1. Degeneratiivsed - liigese düstrofilised haigused (osteoartroos).
2. Vahetushäired (podagra).
3. Süsteemne patoloogia (erütematoosluupus, psoriaas).
4. Pärast infektsiooni.
5. Immuunsüsteemi häired.

Kuna haigus on süsteemse iseloomuga, põhjustab see immuunreaktiivsuse rikkumist. Selle tulemusena paigutatakse oma liigesekud immuunsüsteemile kui võõrsil ja antikehade agressiivne rünnak. Hüppeliigese reumatoidartriit iseloomustab peamiselt pahkluu sünoviaalmembraani põletikku, millega kaasneb selle kasv, kahjustus kõhrale ja luukudele, samuti liigesepinna akretsioon. Hüppeliigese reaktiivne artriit areneb pärast viirusliku või bakteriaalse infektsiooni (soole, nina-neelu või urogenitaalse) nakatumist ja sellega seostatakse immuunsüsteemi hüperreaktsiooni patogeeni antigeenidega. Kui nad koeantigeenidega suhtlevad, tekib mittepurkne põletik. Lastelt tekkiv põselihaste artriit tekib soolestiku ja hingamisteede infektsioonide ning allergiliste ärritavate ainete (õietolm, loomaliha, toiduained) tõttu. Hüppeliigese põrutusarteriit ei ole levinud. Reeglina on see seotud vigastustega ja vigastustega, näiteks siis, kui liigub tungib ja kui pürogeenne infektsioon tungib õõnsusse või kui infektsioon levib patoloogilise fookuse kaudu verest ja lümfist.

Psoriaatiline atriid areneb naha kahjustuste tõttu geneetiliselt eelsoodumusega inimestel. Traumajärgne hüppeliigesepõletik tekkis vigastuste tagajärjel pärast verevalumite, murdude, dislokatsioonide, venitusarmide ja kõõluste ja sidemete purunemist. Liigiline stress liiges viib jalaliigese liigeste ja sidemete kroonilise mikrotuumatiseerimise, mis võib samuti olla artriidi põhjustajaks.

Teised artriidi soodustavad tegurid on:

• kehvad elutingimused (ebasanitaarsed tingimused, kõrge niiskus);
• ebatervislik toitumine;
• hüpotermia;
• halvad harjumused;
• liigese füüsiline pingutus;
• ülekaaluline;
• geneetiline eelsoodumus;
• lamedad jalad;
• karmid kõrged kontsad;
• erialane tegevus;
• allergiad;
• hormonaalsed häired;
• ainevahetushäired;
• kehavedelike vähendamine;
• psühho-emotsionaalne stress.

Hüppeliigese artriidi üldised põhjused on järgmised:

1. Nakkus. Selle haiguse spetsiifiline vorm (kahvatu spiroheet, klamüüdia, gonokokk) ja mittespetsiifiline - see on immuunvastus furunkuloosile ja gripile.
2. Ainevahetushäired. Areneb puriini ainevahetuse (podagra), parasiitide invasiooni olemasolu, halbade harjumuste tõttu. Artriit on sel juhul sekundaarne haigus.
3. Immuunreaktiivsuse halvenemine. Sellesse rühma kuuluvad süsteemsed haigused (Bechterew'i tõbi, erütematoosne luupus, psoriaas). Immuunsüsteem tuvastab terved kuded välismaiste ainetena ja hakkab neid pärssima.
4. Mehaaniliste vigastuste tagajärjel tekkinud liigeste vigastus.

Pahkluarteriidi klassifikatsioon ja tüübid

Pahalarteriit jaguneb järgmistesse liikidesse:

• Reumatoidartriit. Arenenud patsiendi päriliku eelsoodumuse tõttu. See on süsteemne haigus, mis asub pahkluu piirkonnas.
• Periartroos Seda iseloomustab liigese ümbritsevate kudede põletik. Seda haigust iseloomustab suur valu ja liigese aktiivsuse piiramine.
• Traumaatiline artriit. See areneb vigastuste tõttu: liigesed, liigesehituspurgid, verevalumid, dislokatsioonid, subluksatsioonid. Vigastuse korral siseneb teatud kogus verd liigese õõnsusse, mis põhjustab mittepurvaliset põletikku. Avatud vigastuste korral, kui bakterid ja mikroobid sisenevad haavaõõnde, areneb pahkluu pankrease (septiline) artriit.
• Podagra artriit. Arendab ainevahetushäirete tõttu. Näiteks puriini ainevahetuse rikkumisel tekib kusihappe liigne moodustumine, mis ei ole organismist täielikult elimineeritud ja akumuleerub liigeses naatriumtraati vormis. See on tingitud lihatooteid ja alkoholi kuritarvitamisest, mis sisaldavad suures koguses puriine.
• Reaktiivne artriit. Tekib infektsiooni (ninaverejooks, urogenitaal ja sooletraktsioon) tagajärg. Debüüdid vägivaldselt koos liigse palaviku, turse ja punetusega.
• Posttraumaatiline artriit. See on sama etioloogia nagu traumaatiline artriit. Kuid traumajärgne artriit areneb mitu aastat pärast vigastust. Ühise kapsli, selle kõhre, kõõluste ja sidemete mehaaniline kahjustus jääb väikeste vigastuste hulka, mis lõpuks muutuvad artriidiks. Seda tüüpi artriit on tavalistel sportlastest ja kõrtsisõpradega lovers.

Kõhuõõne artriidi sümptomid

Pahalarteriit avaldub kahes vormis:

Hüppeliigese ajutine vorm algab ägedalt ja erksate sümptomitega, mis väljendub:

• kõrge kohalik temperatuur;
• kopsupõletiku ärevus;
• naha punetus liigeselus;
• kõrge kehatemperatuur, millega kaasneb palavik.

Kannapõletiku artriidi kroonilist vormi väljendab liigesjäikus ja valu. Sümptomid ilmnevad hommikul, vahetult pärast ärkamist. Siiski ei ole märganud liigese turset ja naha punetust.

Selle haiguse sümptomite manifestatsioon sõltub selle vormist. Kahe aasta jooksul piisava ravi puudumisel on hüppeliigese lihase kõhre täielikult hävinud. Selle tulemusel muutub ühine ala paksemaks, muutub see positsioon, mis viib kõndimise raskustesse, mis tulevikus muutub täiesti võimatuks. Jalalihaste atroofia, mis "kuivab läbi" ja muutub õhemaks kui teine, näitab tugevat põletikulist protsessi.

Hüppeliigese artriidi sümptomid võivad "rääkida" haiguse arengut põhjustavatest põhjustest.

Haigus ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

• üks liigest või mõlemad korraga kahjustused;
• valu vastavalt ühes või mõlemas liigeses;
• liigese turse ja paistetus;
• naha punetus, millega kaasneb kohaliku temperatuuri tõus (mõjutatud liigeses);
• haige liigese piiratud liikuvus, mis muudab inimese võimatuks vabalt ja iseseisvalt liikuda;
• üldise heaolu halvenemine, mis ilmneb nõrkusest, palavik, halb enesetunne, lihasvalu.

Esialgsed sümptomid võivad olla kaudsed ja tunduvad veidi. Kuid isegi sellel haiguse etapil esinevad sümptomid, mis ilmekalt viitavad artriidi esinemisele:

• tavapärased kingad muutuvad väikesteks ja kitsedeks, mis näitab liigese piirkonnas turset;
• pahkluu, pikendamine ja pahkluu pöörlemine on seotud valu.

Kõhuarteriidi diagnoosimine

Diagnoosimiseks kogutakse anamnees, patsient kontrollitakse, määratakse kliinilised ja instrumentaalsed uuringud.

Selleks määrake järgmised instrumentaaluuringud:

• ultraheli (US) saab tuvastada muutusi luumassis;
• kompuutertomograafia (CT) tuvastab vedeliku või pooluse olemasolu liigesõõnes;
• magnetresonantstomograafia (MRI) tuvastab pehmete kudede, liigesekõhre, sidemete ja luukoe seisundi;
• Röntgenkiirguses esineb osteoporoosi, erosiooni, tsüsti, liigeste kahjustusi, lihaste pindade lamestamist, liigesetüvede vähendamist, liigesekoha anküloosi.

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

• täielik vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• uriini analüüs;
• ELISA test;
• Rnga - test;
• reumatoidfaktori tuvastamine;
• steriilsuse verekultuur;
• sünoviaalvedeliku uuring;
• artroskoopia koos biopsiaga.

Kõhu artriidi ravi

Hüppeliigese artriidi ravi algab asjaoluga, et jalg on varustatud maksimaalse puhkeajaga ja voodipesu võimalusega. Kui inimene ei saa endale lubada kodus viibimist, siis tuleks tema jala panna jalgu, et piirata liikumist ja kinnitada liigesed ühes asendis.

Hüppeliigese artriidi ravi toimub kahes stsenaariumis:

• konservatiivne ravi;
• kirurgiline

Konservatiivne ravi hõlmab:

1. Antibiootiline ravi. Reaktiivse artriidi korral on infektsiooni pärssimiseks vaja antibiootikume. Selles vormis on ette nähtud laia spektriga ravimid: tetratsükliin, klooramfenikool.
2. Dieediteraapia. Artriit toidab, kõrvaldades suitsutatud liha, konservide, punase liha tarbimise, mis sisaldab suures koguses soola ja lahtiste köögivilju, põhjustades valu.
3. NSAIDid Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad põletikku, valu ja turset. Selliste ravimite hulka kuuluvad: diklofenak, nimsuliid, aspiriin, butadioon, voltariin ja indometatsiin. NPV-de vastuvõtmine peab toimuma arsti järelevalve all.
4. Hormoonteraapia. Hüpofüüsi hormonaalsed süstid on väga tõhusad ja leevendavad põletikku kiiresti. Rasketel juhtudel on hormoonravi ette nähtud, kui mittesteroidsetel ravimitel ei ole soovitud toimet.
5. Valuvaigistid. Artriidiga patsientidel on hädavajalik valuvaigistajaid, sest selle haiguse korral on kaasas tugev valu sündroom.
6. Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Parandamaks ainevahetusprotsesse ja otseselt kahjustatud liigeses, määratakse vitamiinid B, C, foolhape ja kaltsiumi preparaadid.
7. Toidulisandid Vajalikud on kollageeni toidulisandid, mis sisaldavad põletikuvastase toimega toimivat glükoosamiini ja kõhregeeni komponenti sisaldavat kollageeni hüdrolüsaati.

Kirurgiline ravi

See on ette nähtud rasketes, arenenud haigusvormides, mis põhjustavad pahkluu põhikirja deformeerumist. Selle ravi eesmärk on parandada liigese motoorikat. Peamised meetodid, mida kasutatakse kirurgilises ravis, pahkluu liigeses või selle proteesides.

Füsioterapeutilised meetodid

Füsioteraapia protseduurid on edukalt kasutatud artriidi raviks:

Nende abiga on võimalik oluliselt parandada patsiendi seisundit: valu leevendamiseks, kahjustatud liigese funktsiooni taastamiseks.

Abistavad rehabilitatsioonimeetodid on:

• füsioteraapia tugevdab lihaseid, mis kõrvaldab lihase liigse stressi;
• veeprotseduurid (hüdromassaaž, harjutused vees);
• sanitaar-spaa ravi, mis hõlmab vesiniksulfiidi, radooni ja mudavanni.

Pahkluarteriidi prognoosimine ja ennetamine

See artriidi vorm on pika korduva iseloomuga. Haiguse prognoos on proportsionaalne selle arengut põhjustava teguriga. Näiteks reaktiivse vormi puhul on prognoos soodne, reumatoidne ja psoriaatiline artriit ebasoodsam. Kuna sellised pahkluarteriidi tüübid põhjustavad tõsiseid deformatsioone ja liikuvuse täielikku piiramist.

• tervislik eluviis;
• toiduainete sõltuvuste korrigeerimine;
• kaalujälgimine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• mõõdukas harjutus;
• vigastuste ärahoidmine;
• nakkushaiguste ja krooniliste haiguste õigeaegne ravi.

Pahkluu liigese artriidi ravi, esimesed sümptomid ja foto

Pahalarteriit on haigus, mille põhjustab liigese koormuse ja selle komponentide stabiilsuse tasakaalustamatus. Kui esinevad selle haiguse esimesed nähud, on vajalik õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja efektiivse ravi määramiseks koheselt konsulteerida arstiga.

Põletikuline protsess areneb üsna kiiresti, motoorne aktiivsus on järk-järgult piiratud, elustiil on häiritud, tekib ajutine puue ja mõnel juhul isegi puue.

Mis see on?

Pahalartiit on inimese motoorse süsteemi spetsiifilise liigese põletikuline krooniline või äge haigus. Selle liigese kahjustus tekib patsiendi keha teatud patoloogiliste muutuste, näiteks luupuse, anküloseeriva spondüliidi, podagra või reumatoidartriidi, arengu tõttu.

Põiearteri põhjused

Põiearteriit võib käivitada järgmiste tegurite kaudu:

1. Crash hormonaalsel taustal.
2. Immuunsüsteemi ebaõige toimimine, kus keha võib olla oma kudede suhtes vaenulik, pidades neid võõrastuks.
3. Kanda ebameeldivaid või valesid kingi, samuti väga kõrgeid kontsad.
4. Allergiline reaktsioon.
5. Halvad harjumused
6. Terav ja tugev hüpotermia.
7. Pärilik eelsoodumus.
8. Ametialane või sporditegevus.
9. Mittespetsiifiline või spetsiifiline nakkus.
10. Ainevahetushäired keha sees (seetõttu tekib podagra). Sellisel juhul ei ole artriit primaarne, vaid sekundaarne haigus.
11. Liigne kaal, kus pahkluu on väga suur koormus, hävitades liigese koe.
12. Luude, kõhre, sidemete või lihaste kokkutõmbed või muud mehhaanilised kahjustused.
13. Muu hüppeliigese pahaloomus, näiteks lamedad kõhulahtisused.

Kõik need tegurid võivad põhjustada paljusid muid patoloogiaid, nii et peate pöörama tähelepanu patoloogia sümptomitele, samuti põhjalikult diagnoosima.

Haiguse etapp

Hüppeliigese artriidi on mitu etappi:

Kõhuõõne artriidi sümptomid

Pöidla liigeste põletiku esimesed sümptomid sõltuvad otseselt selle patoloogilisest aktiivsusest. Kuid põletikuliste fookuste esinemise tõttu on haigusel mitmeid erinevaid sümptomeid, mis on iseloomulikud kõigile selle vormidele:

1. Pahkluude liigesed;
2. Turse esinemine, mis on näha hüppeliigese rõhu all;
3. Suurenenud nahatemperatuur ja punetus mõjutatud liigeskohas;
4. Raske kõndimine liigese liikuvuse tõttu;
5. Põletiku tavaliste sümptomite esinemine: palavik, halva enesetunde ja nõrkus.

Hüppeliigese artriidi esinemine põhjustab igal juhul patsiendi arstiga konsulteerimist, sest aja jooksul hakkab liikumisraskustega kaasnema terav valu.

Haiguse alguse alguses võib täheldada haiguse ägedat või järkjärgulist liikumist. Tavalisi kliinilisi ilminguid võib puududa, kuid haiguse esinemist on siiski võimalik kahtlustada kahel põhjusel:

1. Valulike tunnuste olemasolu, millel on hüppeliigese pikenduse ja painde täieliku amplituudi olemasolu;
2. Pingetunne, kui jalgade turse põhjustab tuttavad kingad.

Mida näeb artriit välja? Foto

Järgneval fotol on kahvlakna artriidi sümptomid iseloomulikud kahjustuse 1. ja 2. etapile.

Haiguse tagajärjed

Kui te ei paku õiget ravi, võivad tekkida järgmised tagajärjed:

• kahe aasta jooksul täielikult hävinud kõhre membraan;
• liikumine on deformeerunud;
• kaotatud liigeste liikuvus, moodustuvad jalgavigad;
• areneb sääreluu lihaskoe atroofia (kahjustatud jäseme muutub õhukeseks);
• ühendatud fragmentide täielik liitmine koos järgneva puudega.

Diagnostika

Hüppeliigese artriidi diagnoos, sümptomid ja ravi määrab raviarsti reumatoloog, kes viib läbi spetsiaalseid diagnostilisi uuringuid.

Artriidi määramiseks tehakse järgmised uuringud:

1. ESR (erütrotsüütide settimise määr);
2. Leukotsüüdid;
3. Reumatoid factor;
4. Veri steriilsus.
5. Intraartikulaarse vedeliku koostise uurimine (materjali võetakse punktsiooniga);
6. Artroskoopia koos liigesekoe biopsiaga;
7. Röntgenikiirgus;
8. Patsiendi liigeste ja siseorganite ultraheliuuring (reumatoidartriidi puhul);
9. CT ja MRI.

Kõhu artriidi ravi

Kõigepealt määratakse patsiendile maksimaalne puhkeaeg. Kui voodipesu ei ole võimalik kinni pidada, siis on kahjustatud alal vaja rakendada elastseid sidemeid, mis võimaldavad haavade ühendamist immobiliseerida. Kõndimise ajal on soovitatav kasutada suhkruroo, mis võtab suurema osa koormusest.

Hüppeliigese artriidi konservatiivne ravi langeb:

• Antibakteriaalne teraapia, mille eesmärk on õigustatud ainult haiguse bakteriaalse vormi vastu võitlemisel. Kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, millel on laia toimespektriga (tetratsükliin, levomütsetiin);
• Valuvaigistid. Need vahendid on patsiendi jaoks vajalik valu leevendamiseks kannatatud piirkonnas. Siiski, kui valu peatub, tundub isik, et see leevendub ja hakkab suurendama pahkluu koormust, millel on liigestega veelgi suuremad probleemid. Seepärast nõuavad arstid kindlalt rutiinide ja muude abivahendite kasutamist raviperioodi jooksul;
• Samuti on määratud dekonstrueerimisprotsessi aeglustamiseks ja kõhrkoe taastamiseks konstrueeritud kondrooprotektorid. Kuid sellist tüüpi vahendite kasutamine mõjutab ainult haiguse esialgset staadiumi, kui kõhrkoe endiselt saab end regenereeruda.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu diklofenak, aspiriin, voltaren. Nad vähendavad puhitust, kuid nende kasutamist peaks jälgima spetsialist, kuna neil on soovimatud kõrvaltoimed. Haiguse progresseerumisel määratakse hormoonravi;
• Vitamiinravi. Et parandada ainevahetusprotsesse kogu kehas ja otseselt kahjustatud liigeses, määratakse foolhape ja vitamiinid B ja C;
• Eriline dieet, mille puhul patsient peaks loobuma ninasõõrmust, sest nad põhjustavad valu ja konservide ja suitsutatud liha kasutamise tõttu, kuna need sisaldavad suures koguses soola;

Haiguse hilinenud ravi korral võib areneda sünoviit või deformeeriv artroos, mistõttu ravi ei saa toimuda.

Füsioteraapia

Füsioteraapia võib aidata valu valu vähendamisel ja funktsionaalsuse taastamisel liigeste põletikulises protsessis. Neid kasutatakse siin järgmiselt: ultraheliravi; külm; hüdromassaaži kasutamine; samuti vedelikteraapia. Manuaalsed manipulatsioonid aitavad parandada vereringet ja tagasi liikumist ühisesse.

Ülalnimetatud haigus avaldab negatiivset mõju liigeste liikumisele, vähendades liigeste membraanide looduslikke libisevaid pindu. Manuaalse mobiliseerimise abil on võimalik parandada liigese mehaanilisi funktsioone ja vähendada valu. Kindlad füüsilised harjutused aitavad ka valu vähendada. Jalgade lihased on amortisaatorid. Kui liigeste ümber paiknevate lihaste tugevus suureneb, siis aitab see pahkluu pinget vähendada.

Rahvad abinõud

Kodus võib kaelapõletiku artroosi peamise raviga lisada ravi rahvatervisega. Väga hea aitab juurviljadega leotada. Selle klaasi keeva veega valatakse 2 tl. valmistatud taimseid toorainet ja pane 15 minutiks veevanni. Pärast jahutamist kasutatakse seda väikestes lõksudes päeva jooksul. Selle põhimõtte kohaselt valmistatakse sealiha mustsõstra, maisihelina ja kasepungadest lehti.

Hea toimega on kask, violetse ja nõgestõbi taimne tee. Iga komponenti võetakse 2,5 loksu, valatakse 200 g keeva veega ja infundeeritakse veevannis 10 minutit. 0,5 tassi võetakse kuni 4 korda päevas.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivne ravi ei ole efektiivne, hüppeliigese arenenud ja tugevat akuutset artriiti ravitakse kirurgiliselt. Operatsiooni käigus tehakse kas liigesektsioon või tehakse protees. Operatsiooni eesmärk on aidata ühist liigutada jälle, suurendada selle efektiivsust, kõrvaldada valu.

Operatsioon määratakse järgmistel juhtudel:

• pärast konservatiivset ravi, valu ei lähe ära, vaid muutub tugevamaks;
• jalgade tulemus on kadunud, nende liikuvus on kaotatud;
• põletik mõjutab siseorganeid;
• esines tõsine liigesetundlikkus;
• täheldatakse nekroosi algust (see juhtub väga harva).

Hüppeliigi artriidi üheks kirurgiliseks raviks on artroplastika. Enne operatsiooni peab patsient läbima röntgenülevaate, mille pildid näitavad selgelt haiguse fookust ja arengutaset. Kirurg teostab mitu lõikamist ja läbi nende tehakse kõik vajalikud manipulatsioonid. Pärast seda protseduuri on patsiendil täielikult taastatud liigese liikuvus.

Prognoos

Prognoos on üsna soodne, kui te ei lükka edasi selliste haiguste ravi nagu hüppeliigese liigeste artriit. Taastusprotsessi ja rehabilitatsiooniperioodi efektiivsus ja kestus sõltuvad sellest, kui õigesti arst otsustab ravi taktikat, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid ja näiteid pärast diagnoosimeetodeid.

Sellise artriidiga haiguse korral on oluline liigese õigeaegne immobiliseerimine, stressi vähendamine, põletikulise protsessi peatamine, selle edasise arengu vältimine. Ravi ajal on oluline roll sobivate ortopeediliste jalatsite kandmisel, et vähendada jalgade koormust.

Oluline on hoolitseda liigese eest, järgides rangelt arsti juhiseid. Kui sümptomid on möödas, võime eeldada paranemist, kõhrõõnsuse taastumist ja pahkluu liigese liikuvust.

Pahalarteriit: diagnoosi ja ravi meetodid

Pahalastest artriit on kõige sagedamini põhjustatud vigastustest, soolade hoiust, liigpingest alajäsemetel. Samuti on haiguse arengus oluline roll autoimmuunprotsessis. Kõik tüüpi artriidil on sarnased sümptomid: valu, paistetus, liigesepõletik, piiratud liikuvus. Artriit on salakaval haigus. Esinemissageduse algfaasis võib puududa, patsient näeb arsti, kelle seisund on oluliselt halvenenud. Sellisel juhul võtab ravi palju aega ja vaeva. Haiguse ägenemise vältimiseks on haiglas vajalik aeg läbi viia, kui ka väikesed kaebused valude vastu on seotud liigestega, pidage nõu arstiga.

Artriidi arengu mehhanism

Hüppel on üsna keeruline struktuur. See koosneb puusaluudest, sääreluu ja rumba luudest. Tänu kõigi elementide koordineeritud tööle võib inimene olla püsti ja kõndida. Väljaspool liigend on piiratud spetsiaalse kapsliga, sees on sünoviaalne vedelik.

Vigastused, soolade ladestumine, kopsuõõnes sisenevad bakterid või viirused põhjustavad ägedat põletikureaktsiooni. Arstid eristavad mitu artriidi staadiumi.

1. Esimeses etapis kahjustab kõhrkoe mikroorganismid, mehaaniline jõud või oma immuunsüsteemi rakud.
2. Selle tulemusel koguneb põletikulised ensüümid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained kahjustuse kohas.
3. Ülalkirjeldatud protsesside tõttu suureneb veresoonte läbilaskvus, siseneb vereplasma interstitsiaalsesse ruumi, mistõttu pahkluu näol on ödeem.
4. Kui mikroorganismid on tunginud liigesesse õõnsusse, muutub põletikuline protsess rümbal.

Haiguse tüübid

Kõik vigastused, ainevahetushäired või puutumatus mõjutavad kõikide elundite ja süsteemide tööd. Kõigepealt puudutab see liigesid. Luuskeede on keha toetus, sest isegi väikesed muutused võivad põhjustada liigese liikumist, jäsemete ebameeldivaid tundeid. Erinevad järgmised hüppeliigese lihaste artriidid:

1. Reumatoidartriit võib esineda igas vanuses. Haigus kulgeb kiiresti, ajal, mil protsessis osalevad metatarsofalangeaalsed, proksimaalsed interfaal-liigendühendused. Põletiku põhjus on immuunsüsteemi liigne aktiivsus. Väike viga põhjustab tõsiasja, et keha hakkab oma koed hävitama, võttes neid välismaistele rakkudele.
2. Hüppeliigese traumajärgne artriit on üks levinumaid haigusseisundeid. Murdeprobleemid, dislokatsioonid, pinged põhjustavad põletikuprotsessi. Vigastuse ajal on anumad kahjustatud, rakud surevad. Selle tulemusena suureneb kapillaaride läbilaskvus, põletikulised ensüümid ringlevad liigestesse, raskendades protsessi.
3. Püstepoolne artriit on seotud liigeste kusihappe soolade kogunemisega. Kõige sagedamini on suur varba. Valu on episoodiline, võib kesta 4-5 päeva, siis paraneb terviseseisund. Mõne aja pärast rünnak kordub.
4. Reaktiivne artriit tekib pärast edasi lükatud soole- või kuseteede infektsiooni. Enamikul juhtudel on artriidi tekitajaks enterokokk, klamüüdia või E. coli.

Riskitegurid

Hüppeliigese akuutne artriit ei oma seksuaalset erinevust, see esineb nii meeste kui ka naiste erinevates vanuserühmades. Haiguse tekkimise oht on suurem sportlastel, ülekaalulistel inimestel, metaboolsete või endokriinsete häirete esinemisel. Hüppingarteriidi riskifaktorid on järgmised:

• pingulised jalanõud või kingad;
• jalgade, jalgade kaasasündinud või omandatud deformatsioonid;
• ülekaaluline;
• alajäsemete hüpotermia või külmakahjustus;
• hormonaalsed muutused naistel menopausi ajal;
• ainevahetushäired: osteoporoos, kusihappe soolade sadestumine;
• ebapiisav kaltsiumi ja fosfori kogus;
• pärilikkus;
• spordiga tegelemine (jalgpall, ballett, tants, tõsielusport, võimlemine);
• pahkluu ühine reumatoidartriit areneb autoimmuunhaiguste taustal (glomerulonefriit, luupus, sklerodermia);
• sagedased luumurrud, tibud, rebenenud sidemed.

Sümptomid

Muutused keha ei mõjuta mitte ainult liigeste tööd, protsess võib hõlmata neere, südant, kopse, pleura, lihaseid ja veresooni. Kui sümptomid arenevad kiiresti ja selle krooniline vorm, on äge artriit. Viimasel juhul on liigest järk-järgult hävitatud, esmalt tekib ebamugavustunne, siis ilmnevad muutused ka pahkluu valu ja ainult mõne kuu pärast on piiratud liikumine alajäsemes.

Artriidi peamised ilmingud:

1. Põletiku peamine märk on valu. Ebamugavuse olemus sõltub haiguse põhjustest. Reumatoidartriiti iseloomustab öö või hommikune valu. Kui liigespõletik on osteoartriidi taustal põletikul, on valu kõige suurem liikumine, väheneb see pisut puhkusel.
2. Liigese turse võib tuvastada, hoides sõrme naha lähedal pahkluu külge. Sõrme fossa sirutub aeglaselt, mõlk jääb mitu minutit. Samuti on kaudne ödeemi tunnuseks asjaolu, et kingad on väikesed, peaaegu võimatu panna jalale jalanõusid või jalatseid.
3. Liigese ümber olev nahk on kuuma, põletikuline. On tunne, et pahkluu "põleb".
4. Hommikuse jäikuse esimestel etappidel kulub 2-3 tundi, siis kaob. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda nähtust "tihedate kindad või sokid".
5. Piiratud liikumine Patsiendil on raske liikuda, igal hüppeliigul kaasneb valu.

Lisaks liigespetsiifilistele ilmingutele on organism üldiselt reageerinud põletikule. Isiku heaolu sõltub immuunsussüsteemi vanusest, seisundist ja kaasnevatest haigustest.

Täiendavad pahkluarteriidi tunnused:

• peavalu;
• üldine nõrkus, higistamine, südamepekslemine - mürgistuse sümptomid;
• isu puudumine;
• uimasus;
• Põiearteriidi temperatuur võib tõusta palavikule (38-39 ° C).

Diagnostika

Ainult arst pärast uurimist, kaebuste kogumist, täiendavaid uuringuid saab teha diagnoosi. Proovige iseseisvalt haigust määrata, narkootikumide kasutamine on keelatud. Isegi kui sõber või naaber omab sarnaseid sümptomeid, ei garanteeri see, et diagnoos oleks sama. Paljudel liigeshaigustel on ühesugused ilmingud, kuid ravi võib olla täiesti erinev. Selleks, et mitte süvendada olukorda, kui ilmnevad esimesed sümptomid, on vaja konsulteerida arstiga.

Diagnostikaprotsess koosneb järgmistest etappidest:

1. Kaebuste kogumine. Arst võib küsida, kui kaua liigub valu, kui ebamugavustunne halveneb, mis parandab heaolu.
2. Olulist rolli mängib elu ajalugu. On vaja selgitada, kas esines vigastusi, soole või kuseteede infektsioone vahetult enne sümptomite tekkimist.
3. Kui vaadeldav liigespunetus on paistes, kuum, puudutamata, on naha punetus.
4. Hüppeliigese passiivsed ja aktiivsed liikumised põhjustavad valu.
5. Üldiselt võib vereanalüüs näidata ESR-i, leukotsüütide (põletikunähtude) suurenemist.
6. Kui kusihapet leidub uriinis, näitab see podagra artriiti.
7. Diferentsiaaldiagnostika eesmärgil tehakse reumatoimedega vereanalüüs.

Röntgeni kontroll on artriidi diagnoosimise "kuld" standard. Pildid tehakse kahes projektsioonis. Selle meetodi abil saab hinnata luude struktuuri seisundit, liigesruumi, tsüstide olemasolu ja koe hävimise ulatust.

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil näha üksikasjalikke pilte mitte ainult liigestest, vaid ka ümbritsevatest kudedest (sidemed, lihased, nahaalune koe).

Artroskoopia on terapeutiline ja diagnostiline protseduur, mille abil on võimalik hinnata seest tingitud liigest seestpoolt, hävitatud kudede samaaegne eemaldamine ja antibiootikumide kasutuselevõtt. Protseduuri ajal tehakse nahale väikesi sisselõikeid, mille kaudu sisestatakse mikrokaamera ja spetsiaalsed instrumendid.

Ravi

Sõltumata lokaliseerimisprotsessist on olemas standardne taktika artriidiga patsientide ravimiseks. Esmane ülesanne on vähendada valu ja põletikku mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Siis on kondroprotektorid ja vasodilataatorid mõeldud kõhre taastamiseks ja mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Füsioteraapia, massaaž, terapeutilised harjutused on näidatud taastumisperioodil, kui põletikuline vastus on minimaalne. Kõige tõhusam on artriidi raviks terviklik lähenemine. Järgides kõiki arsti soovitusi, saate kiiresti jäljendada jäsemete funktsiooni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)

Selle grupi narkootikumid on määratud lühikestele kursustele. Juba 10-15 minutit pärast manustamist väheneb liigesvalu ja põletik, patsient tunneb nähtavat reljeefi. Ravimi aktiivsed komponendid inhibeerivad põletiku ensüüme, vähendavad liigesekapsli paistetust ja venitamist. Mitte kõikidel MSPVA-dele puudub sama toime, mõned ravimid on tugevad valuvaigistid (ketorolak, ketanov, ketalgiin, ketorool), teistel on tugevam põletikuvastane või palavikuvastane toime (paratsetamool, ibuprofeen, diklofenak).

Hüppeliigese artriidi ravimine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ravimite komponentide talumatuse esinemisel;
• raske neeru-, maksa- või südamepuudulikkus;
• raseduse ja imetamise ajal;
• peptilise haavandiga, seedetrakti verejooks minevikus;
• vere hüübimishäiretega.

Mao limaskesta kaitsmiseks võib arst määrata prootonpumba inhibiitorite (Omez, Barol, Pariet, Kontrolok) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist.

Kõige tõhusamad on järgmised põletikuvastased ravimid:

• diklofenak;
• ibuprofeen;
• meloksikaam;
• Melbek;
• ketorolak;
• atseklofenak;
• alasti;
• deksaliin.

Täiendavad ravimid artroosiks

Pärast põletikulise protsessi vähendamist on vaja luua kõik tingimused kõhrekoe taastamiseks. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmised ravimite rühmad:

1. Chondroprotektorid. Kondroidiini ja glükoosamiini preparaadid vähendavad põletikulist protsessi, väldivad kõhrerakkude surma, aitavad kaasa nende taastumisele. Chondroprotektorid on määratud pikka aega (2-4 kuud). Farmakoloogilisel turul leiate nii originaalravimite kui ka nende kodumaiste analoogide (Teraflex, Rumelon, Mukosat, Arthron, Artra, Dona).
2. Lihasrelaksandid vähendavad lihasspasmide liigese ümber, suurendavad liikumisulatust (Mydocalm).
3. On näidatud, et vitamiinid, mineraalid parandavad mikrotsirkulatsiooni, täidavad kaltsiumi, fosfori puudujääki.
4. Kui pahkluu liigesepõletiku artriit on bakteriaalse iseloomuga, määratakse laia spektriga antibiootikumid (levomütsetiin, tetratsükliin).
5. Glükokortikoidide intra-artikulaarset süstimist kasutatakse eespool nimetatud ainete ebaefektiivsusega.

Toitumine

Toit artriidi jaoks ei ole tihe. Menüü põhineb isiku individuaalsetest eelistustest. Keelatud toidud jäetakse toidust välja või vähendatakse miinimumini. Taastumise kiirendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• Kõik nõud tuleb aurutada, küpsetada ahjus või küpsetada. Praetud toidud on keelatud;
• Soovitatav on kontrollida portsjonite suurust. Võimaluse korral on eelistatav osta köögi kaalud. Mitu nädalat on vaja toitu kaaluda. Osakeste suurus ei tohiks ületada 300-350 g. Aja jooksul on võimalik määrata silma söönud kogus;
• vajadus järgida joomise režiimi. Veetase päevas sõltub inimese kehakaalust, vanusest ja kaasnevatest haigustest. Keskmine kaal on 30 ml kilogrammi kohta. Päevahind tuleb jaotada 7-10 vastuvõttu;
• artriidist keelatud tooted: suitsutatud liha, praetud, rasvased toidud, vürtsid, sealiha, ketšup, majonees, suures koguses maiustused, alkohol;
• Valgu allikas võib olla tailiha (kana, kalkun, küülik), munavalged, pähklid, kaunviljad, kodujuust, juust, kalad;
• süsivesikud peaksid olema dieedis. Eelistatakse teravilja, köögivilja ja puuvilju, looduslikke maiustusi (želeesid, kuivatatud puuvilju);
• tervislikke rasvu on leidnud kalad, pähklid, taimeõli (oliiv, lina, seesam, kookospähkel), avokaado;
• Samuti on soovitatav tarbida piisavas koguses tooteid, mis sisaldavad kaltsiumi ja fosforit (juust, kohupiim, riahenka, keefir, kala, kuivatatud puuviljad);
• želatiini esinemine toidus aitab tugevdada kõhrkoe, sest mitu korda nädalas on vaja kapslit sisaldavat kapslit sisaldavat kapslit sisaldavat kapslit valmistada.

Füsioteraapia

Hüppeliigese artriidi võimlemine määratakse remissiooni perioodil pärast ägeda põletikulise protsessi leevendamist. Enne klasside alustamist peate külastama rehabilitatoreid. Arst valib kõige tõhusama harjutuse, näitab nende rakendamise tehnikat. Tulevikus saate kodus teha.

1. Enne klasside alustamist soovitati veidi soojeneda. Selleks tuleb pahkluu piirkond 2-3 minutit venitada masseerivate liikumistega. Sellised manipulatsioonid suurendavad verevoolu, soojendavad lihaseid, valmistavad neid edasiseks koormaks.
2. Selleks, et mitte kahjustada, tuleb alustada passiivsete liikumistega. Istme asend. Ühe käega on vaja kinnitada pahkluu piirkonnas alajäset, teine ​​jalgu pange. Järgnevalt peate sooritama hüppeliigese pöörlemist, painutamist.
3. Istuv asend, jalad on põrandal. Te peate vaheldumisi kandma keha kaalust varvasest kandjast ja vastupidi.
4. Eelmine positsioon. Teie jalgade all tuleb panna taskurätik või rätik. Lisaks, käte abita on vaja kangast õhku tõsta.

Pöörake tähelepanu! Hüppeliigese harjutused ei tohi kaasneda valulike aistingutega. Kui end halvendate, peate lõpetama klassid ja konsulteerima arstiga.

Füsioteraapia

Külastus füsioteraapiasse võib vähendada valu ja põletikulist vastust, parandada liigese verevoolu. Selle saavutamiseks on vajalik ravikuur, mis koosneb 10-12 istungist.

Kõige tõhusam artriidi füsioteraapia:

• elektroforees;
• ultraheli;
• magnetravi;
• laserrakendus;
• lööklaine teraapia.

Tähelepanu! Füsioteraapia külastamine artriidi ägenemise ajal on keelatud. See võib viia nakkuse levikule, komplikatsioonide ilmnemisele. Samuti tuleb loobuda ravist raseduse ja imetamise ajal, kahjustuste korral nahas kahjustatud liiges.

Artropaatia

Artropaatia on liigeste teisene kahjustus võrreldes teiste haiguste ja patoloogiliste seisunditega. See võib areneda koos allergiate, mõnede nakkushaiguste, endokriinsete häirete, krooniliste sisehaiguste haiguste, ainevahetushäirete ja närvisüsteemi häiretega. Arttropaatia kliinikud võivad oluliselt erineda. Tavalised eritunnused on valu, kahjustuse asümmeetria, liigese sündroomi sõltuvus aluseks oleva haiguse käigust ja kergeid muutusi instrumentaalsete uuringute (röntgen-, CT-skaneerimine, MRI) tulemuste põhjal. Artropaatiat diagnoositakse, kui liigesündroom ja liigesüstalised sümptomid ei vasta podagra või reumatoidartriidi diagnoosikriteeriumidele. Ravi viiakse läbi, võttes arvesse haigust.

Artropaatia

Artropaatia - mittereumaatiliste haiguste põhjustatud liigesekahjustused. Võib esineda mitmesuguste etioloogiatega. See esineb artralgia kujul (valu, mis ei kahjusta lihase kuju ja funktsiooni) või reaktiivse artriidi kujul. Artropaatia peamine eripära on liigese sündroomi sõltuvus haiguslähi käigust. Suuremad patoloogilised muutused liigesetes tavaliselt ei arene, enamikul juhtudel kaob ühiste sümptomid täielikult või neid vähendatakse oluliselt haiguse piisava raviga.

Allergiline artropaatia

Allergilise reaktsiooni taustal esineb valu liigeses. Arttropaatia võib areneda peaaegu kohe pärast kokkupuudet allergeeniga ja paar päeva hiljem. Diagnoos tehakse haruldaste allergiliste sümptomite põhjal: palavik, nahalööve, lümfadenopaatia, bronhoobstruktiivne sündroom jne. Vereanalüüside kohaselt tuvastatakse hüperagammaglobulineemia, eosinofiilia, plasma-rakud ja IgG antikehad. Arttropaatia nähtused kaovad pärast desensibiliseerivat ravi.

Arteropaatia Reiteri sündroomis

Reiteri sündroom on triaad, mis hõlmab nägemisorganite, liigeste ja kuseteede häireid. Kõige sagedasem arengu põhjus on klamüüdia, harva on sündroom põhjustatud Salmonella, Shigella, Yersinia või pärast enterokoliiti. Päriliku eelsoodumusega kannatavad kannatavad. Sümptomid ilmnevad tavaliselt järgmises järjekorras: esiteks ägedad urineerimisnärvid (tsüstiit, ureetrit) või enterokoliit vahetult pärast seda - silmakahjustus (konjunktiviit, uveiit, iridotsükliline põletik, retiniit, keratiit, iriit) ja alles pärast 1-1,5 kuud - artropaatia. Sellisel juhul võivad silma sümptomid ilmneda 1-2 päeva jooksul, olla kerged ja jätta tähelepanuta.

Artropaatia on Reiteri sündroomi peamine sümptom ja see on sageli esimene arstiabi otsimise põhjus. Asümmeetrilist artriiti täheldatakse tavaliselt alajäsemete liigeste kahjustusega: pahkluu, põlve ja suu väikeste liigestega. Sellisel juhul osalevad liigesed tavaliselt põletikulises protsessis pidevalt, alt ülespoole, mitmepäevase intervalliga. Artropaatiaga patsient kurdab valu, halveneb öösel ja hommikul. Liigendid on paistes, esineb lokaalne hüpeemia, mõnedel patsientidel tuvastatakse efusioon. Mõnikord esineb selg, seljaaju valu, areneb sakroiliit, on võimalik tõsta kannapõletikku käärhappe kiire moodustumisega ja Achilleuse kõõluse põletik.

Diagnoos seatakse haiguslugu, sümptomid, laboratoorsed andmed ja instrumendi uuringud. Artropaatiaga patsientidel on arteropaatiaga patsientidel esinenud enteriidi või kuseteede infektsiooni korral konsulteerimine asjakohaste spetsialistidega: gastroenteroloog, uroloog ja venereoloog. Kui silmad on kahjustatud, pöörduge silmaarsti poole.

Vereanalüüsid näitavad põletikunähte, samas kui uriinitestid näitavad väikest või mõõdukat valgete vereliblede hulka. Klamüüdia avastamiseks tehakse kaela, kanalisatsiooni ja konjunktiva kaelustamist. Põlveliigese ja pahkluu röntgenograafia läbiviimisel leitakse mõningaid periartikulaarse osteoporoosi liigeste pragude ja fookuste kitsendusi. Kaltsineuse radiograafia kinnitab tavaliselt kaltsneaarsi tõukejõu olemasolu. Jalakirurgia näitab periostiidi esinemist, sõrmede kõhupiirkonna luude ja falangaalsete luude erosioonide ja hõrenemist.

Selle ravi eesmärk on võidelda peamise nakkuse vastu ja kõrvaldada haiguse sümptomid. Artropaatiaga patsiendid määravad vajadusel anti-chlamydia ravimid - analgeetikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. 50% -l juhtudest kaob artropaatia täielikult, 30% -l patsientidest on täheldatud artriidi kordumist, 20% -l juhtudest täheldatakse kroonilist artropaatiat, sümptomite edasist süvenemist ja liigeste düsfunktsiooni ägenemist.

Artropathia teistes nakkushaiguste ja parasiitide haigustes

Artropaatia võib esineda mitmete parasiitide ja paljude nakkushaigustega. Trichinoos, brutselloos ja Lyme'i haigus on iseloomulikud lenduva liigesega, mõnikord koos müalgiaga. Kui punetistel esineb ebastabiilne sümmeetriline polüartriit. Epileptilisest parotiitisist pärit artropaatia sarnaneb reumatoidartriidi pilguga: liigestel esinev põletik on vahelduv, see on rändav iseloom ja mõnikord kaasneb perikardi põletik. Infektsioosse mononukleoosi ja tuulerõugetega kaasneb artropaatia ebastabiilse artriidi kujul, mis läheneb kiiresti haiguse sümptomite väljasuremisele.

Meningokoki infektsiooniga artropaatia areneb umbes nädal pärast haiguse algust; Tavaliselt täheldatakse põlveliigese monoartriiti, vähemal määral mitme suurte liigeste polüartriiti. Viirusliku hepatiidi korral on artropaatia võimalik artralgia või lenduva artriidi kujul, kus sümmeetriline kahjustus on enamasti põlved ja väikesed liigesed käes; artropaatiad esinevad tavaliselt haiguse alguses, enne kui ilmneb ikterus. HIV-nakkust iseloomustab suur hulk liigesümavusi: artriit ja artralgia on võimalikud, mõnel juhul tekib pahkluude ja põlveliigeste AIDS-iga seotud artriit, millega kaasneb jäsemete tõsine häire ja intensiivne valu.

Kõigil neil juhtudel kaovad liigesümptomid haigusravi ravis kiiresti.

Vastuulia artropaatia

Närvisüsteemi peritarteriidi, Takayasu sündroomi ja Cherja-Straussi granulomatoosiga kaasneb artropaatia tavaliselt artralgia kujul. Kawasaki haiguses on artralgia ja artriit võimalikud. Schönlein-Henochi tõve ja Wegeneri granulomatoosi korral on suurte liigeste sümmeetriline kahjustus täheldatav ebastabiilse valu sündroomi, mis on seotud periartikulaarsete kudede turse.

Endokriinsete häiretega artropaatia

Hormonaalset tasakaalu kahjustavate liigeste kõige sagedasem kahjustus on menopausaalne või ovariogeenne artropaatia. Lihase sündroom areneb menopausi taustal või munasarjade funktsiooni vähenemisel muudel põhjustel (kirurgiline eemaldamine, pahaloomulise kasvaja kiiritamine). Artropaatia mõjutab sageli ülekaalulisust põdevaid naisi. Sageli on kahjustatud jalgade väikesed liigesed, harvemad - põlveliiged. Seal on valud, jäikus, krambid ja paistetus. Liigeste konfiguratsioon on häiritud - esmalt turse tõttu, seejärel düstroofsete protsesside tõttu. Röntgenpildi algusjärgus on normaalne, tuvastatakse sünoviaalmembraani mõningane paksenemine liigeste MR või põlveliigese artroskoopia ajal. Seejärel avastati suu liigeste gonartroos ja artroos. Pärast efektiivse asendusravi valimist väheneb või väheneb artropaatia.

Diabeetiline artropaatia areneb peamiselt I tüüpi diabeedi põdevatel noortel naistel 6 aastat või kauem, eriti ebaregulaarse ja ebapiisava ravi korral. Sageli on kahjustus ühekülgne, see mõjutab suu liigesid. Protsessis osalevad sagedamini põlved ja pahkluu ning veelgi harvem ülemiste jäsemete selg ja liigesed. Diabeedi artropaatiat iseloomustab kiiresti progresseeruva artroosikliini. Röntgenograafia, osteolüüsi, osteoporoosi ja osteoskleroosi fookused tuvastatakse liigespindade ja osteofüütide lamestamist. Suhkurtõve ravi toob kaasa artropaatia vähendamise, kuid raske artroosiga on vaja valu ravi ja kõhre taastamist.

Hüperparatüreoidism põhjustab luude kudede resorptsiooni ja hilisemat restaureerimist, liigesekõhrele ilmuvad lubjahoiused, tekib liigeste kondrotskaltsinoos. Artropaatia avaldub liigesevalu, akuutse mono- ja polüartriidi kujul. Pärast hüperfunktsiooni korrigeerimist või paratüreoidumi adenoomide eemaldamist kaovad tavaliselt esinevad sümptomid tavaliselt.

Hüpertüreoidismi, eriti selle raskete vormide korral, võivad kaasneda ka artropaatiad. Võimalikud on nii artriit kui artralgia, mõnikord koos lihasevaluga. Röntgenikiirgus on vähene, ilmnevad ainult laialt levinud osteoporoosi nähtused. Diagnoos seatakse kliiniliste ilmingute põhjal. Põhirõhu ravimine viib artropaatia vähenemisele või kadumisele.

Hüpotüreoidismi iseloomustab suurte liigeste kahjustus, enamasti põlved. Võimalik on ka valu puusade liigeses. Artropaatia koos lihasevalu, lihaste jäikus ja nõrkus. Röntgenpildi pilt muutusteta. Lapse hüpotüreoidismi kujunemisega on reieluu pea pöörlemine ja nihutamine hüpoglükeemilise kontraktuuriga tekkinud.

Kui hüpofüüsi funktsioon halveneb, mõnikord täheldatakse selgroo ja distantsi liigeste kahjustust. Rasketel juhtudel areneb tservikaloomi osakonna kyphosis koos rinnakultuuri ja ribide lagunemisega. Võimalikud on jäsemete deformatsioonid ja lahtised liigesed. Artropaatiad ilmnevad jäsemete tagumisest osast ja liigestest. Lepingud ei ole tüüpilised.

Artropaatia siseorganite haigustes

Kõige kuulsam artropaatia siseelundite haigustes on Marie-Bambergeri sündroom - sõrmede deformatsioon trummipulgadena ja küünte kujul. Deformeerumise põhjus on distaalsete torukujuliste luude ossifitseeruv peristosoos, mis tuleneb luukoe reaktsioonist happe-baasvaba tasakaaluhäirele ja hapniku puudumisele. Seda sündroomi esineb kõige sagedamini kopsuhaigustest (kopsuvähk, kaevornituberkuloos, seedehäired). See võib esineda ka maksatsirroosi, pikaajalise septilise endokardiidi ja mõnede kaasasündinud südamepuudulikkuse korral. Artropaatia väljendub liigeste tugevas valu kujul. Võimalik on kerge paistetus.

Crohni tõbe ja haavandilist koliiti iseloomustavad artropaatiad ägeda rändarteriidi kujul. Tavaliselt on kahjustatud põlve- ja põlveliigesed. Mis haavandiline koliit, on puusaliigeste artriit ja lülisamba valu. Kõik artropaatia ilmingud kaovad 1-2 kuu jooksul iseseisvalt.