Sümptomid ja artriidi ravi lastel

Iga päev avastavad arstid üha rohkem liigeste põletikuliste haiguste juhtumeid. Ilma ravita on sellised patoloogiad väga ohtlikud, sest haiguse tõsised tagajärjed arenevad sageli. Kui soovite rohkem teada lastel kasutatava artriidi sümptomite ja ravi kohta, lugege seda artiklit.

Põhjused

Erinevad põhjused võivad põhjustada artriidi arengut lastel. Praegu on rohkem kui sada. Mõnedel põhjustel on kahjulik mõju peamiselt suurtele liigestele: puusale, õlale ja põlvele. Teised - väiksemateks. Mõnedel lastehaigustel on samaaegselt mõjutatud kõik liigesed rühmad sõltumata nende suurusest.

Kõige sagedasemad liigeste kahjustuse põhjused on järgmised:

  • Traumaatilised mõjud. Sel põhjusel põhjustatud põlvekahjustused arenevad enamikul juhtudel. Löök või langus võib põhjustada anatoomiliste struktuuride purunemist, mis moodustavad liigese. Sel juhul on intraartikulaarse vedeliku moodustumine ja ringlus vähenenud. Liigese kõhre muutub tihedamaks.
  • Vitaalsete ainete ebapiisav tarbimine. Valgu piirangutega toitumine põhjustab hüpovitaminoosi ainevahetushäireid. See seisund aitab sageli kaasa ebapiisava kõhre toitumise. Ebaõigesti valitud toit viib 2-3 aasta vanuste väikelaste kopsupatoloogia tekkimiseni.
  • Raske hüpotermia. Madalad temperatuurid, mis mõjutavad liigeseid, põhjustavad liigeste toites veresoonte spasmi. Mõnda aega on kõhre toitumine häiritud. Pikaajalisel külmakahjustusel on väljavool ja intraartikulaarse vedeliku moodustumine häiritud.
  • Geneetiline eelsoodumus. Vanemate poolt esinevate liigesehaiguste korral võib sama haiguse tekkimise tõenäosus lastel olla suurem kui 50%. On mitmeid geene, mis põhjustavad haiguse arengut teatud vanusele. Mõnel juhul päritakse seda tunnust ainult ema või isa.
  • Siseorganite kroonilised haigused. Laste haigused põevad soolestiku arengut. Toitainete imendumise rikkumine viib nende liigse voolu ebapiisavale voolule. Sageli aitab see reaktiivse artriidi tekkimist. Selliste liigeskahjustuste vormidega kaasneb liigselt liigesevedeliku kogunemine nendes.
  • Erinevad nakkushaigused. Viiruste või bakterite nakatamine viib tihti nakkushaiguste-allergiliste artriidi vormide arenemiseni. Sellisel juhul on viiruslikel toksiinidel liigestele kahjulik mõju. Aja jooksul muutub liigeste moodustav kõhr jäigaks. See tingimus aitab kaasa töö piirangute arendamisele liigestes.
  • Ebapiisav D-vitamiini puudus. Ebapiisav kokkupuude päikesega alatoitumise esinemise korral võib põhjustada rahitide arengut beebis. Sellisel juhul on luutihedus häiritud. Pikaajalise arengu korral muutub haigus krooniliseks ja nõuab keerukat ravi.
  • Reumatoloogilised haigused. Autoantikehade moodustumise tagajärjel, mis eristuvad hävitava toimega organismi enda rakkude suhtes, on liigeses tugev põletik. Reumatoidartriit on üks levinumaid patoloogiaid. Sümptomite kõrvaldamiseks tuleb määrata hormonaalsed ained.

Erinevad haigused määravad ka mitmesuguseid põhjuseid, mis põhjustavad artriidi arengut. Kõik artriidid eraldatakse vastavalt haiguse allikale, arstid kasutavad erinevaid klassifikatsioone.

Kõige tavalisem pediaatrilises praktikas on järgmised artriidi tüübid:

  • Noorte idiopaatiline. Võib olla oligoartikulaarne ja polüartikulaarne. Nende erinevus on mõjutatud ühendatud rühmade arv. Polüartikulaarse artriidi korral on korraga rohkem kui 5 liigeseid. Seda iseloomustab ebasoodne rada. Sümptomite kõrvaldamiseks on vaja välja kirjutada hormonaalsed ja põletikuvastased ravimid ning mõnel juhul isegi metotreksaadi.
  • Reaktiivne Võib tekkida traumaatilise toime tõttu liigestel või sekundaarsete krooniliste haiguste tagajärjel. Iseloomulikud on intraartikulaarse vedeliku liigse kogunemise moodustumine. Sageli on tegemist streptokoki või viirusliku infektsiooni mõjuga. Imikutel leitud artriidi arv suureneb igal aastal (kaasasündinud nakkus klamüüdiaga).
  • Noorte anküliseerumine. Seda nimetatakse ka anküloseerivaks spondüliidiks. Seda iseloomustab kahju mitte ainult liigestele, vaid ka selgroole. Valdav enamus juhtudest ilmneb kõigepealt väikelastel varases eas. Seda haigust iseloomustab krooniline kurk.
  • Tuberkuloos. Neid leidub imikutele, kellel on tuberkuloos. Sageli puusa- või põlveliigese kahjustus. Diagnoosides mycobacterium tuberculosis veres ja rögas. Sümptomite kõrvaldamiseks on vaja intensiivset ravikuuri, mis kestab 8-12 kuud.
  • Onkoloogiline. Nende haiguste liigest põhjustatud kahjustused tekivad kasvavate kasvajate kõrvaldamiseks ja raviks kasutatavate ravimite toksilisuse tagajärjel. Võib esineda nii mono- kui ka polüartriit. Sageli iseloomustab liigse koguse intraastikulaarne vedelik.
  • Hüpotüreoidism. Arendage kilpnäärme funktsiooni vähenemise tagajärjel. Iseloomulik on kahjustatud liigeste piirkonnas esinev ödeem, samuti efusiooni tekkimine (liigesevedeliku liigne kuhjumine liigeseõõnes). Kõige sagedamini mõjutab see põlve- ja hüppeliigeseid. Mõnel juhul areneb randmete liigeste liikumise piiramine.

Sümptomid ja ravi

Viiruste põletikulise protsessi areng tekitab lapsele ebasoodsaid sümptomeid. Haiguse alguses on need minimaalsed. Ravi puudumisel või hilinenud diagnoosimisel sümptomid hakkavad suurenema. Kroonilisele haigusele kaasnevad püsivad (ja mõnel juhul ka puudega) tagajärjed.

Järgnevad sümptomid on iseloomulikud liigeste põletikulistele haigustele:

  • Liikuvuse piiramine. Võimalike liikumiste arv antud ühenduses on vähenenud. Vedelik liigne kogunemine ja kahjustatud kõhr tihedus põhjustavad suutmatust täita kõiki aktiivseid ja passiivseid toiminguid.
  • Valulikkus See võib olla erineva intensiivsusega ja ilmuda nii täieliku rahulikkuse suunas kui ka alles pärast liikumise algust. Tavaliselt võib kerge haigusjuhtumi korral liigesvalu taluda. Sellistel juhtudel saab valuvaigisteid kasutada, et saaksite sellest sümptomist täielikult lahti saada.
  • Naha punetus ja turse. Tavaliselt tekib see sümptom kahjustatud liigeste piirkonnas. Nad muutuvad laienenud, veidi paistes. Kui protsess on ühepoolne, siis, kui võrrelda haavade liigest tervena, siis on asümmeetria nähtav. Haiguse akuutsel perioodil muutub nahk mõjutatud liiges kuumaks.
  • Tõusude ja klikkide tekkimine. Need esinevad liikumiste sooritamisel. Põlve või küünarliigese artriidi ajal esineb kõige sagedamini selliseid helisid. Jäsemete paindumine ja laiendamine toovad esile kruusi. Selle sümptomi üldine põhjus on traumaatiline vigastus.
  • Heaolu muutmine Laps muutub vähem liikuvaks. Ta üritab piirata kõiki aktiivseid mänge või kiire käimist, kuna see võib põhjustada talle suurt ebamugavust. Reumaatiliste haiguste korral ägenemise perioodil tõuseb lapse keha temperatuur, võib häirida isu ja uni.
  • Muuda käiku. Kui alajäsemete liigeste kahjustused tekivad, hakkavad lapsed lonkama. Kui protsess on ühepoolne, siis hakkavad nad jalutades tuginema tervislikule jalale, hoides ära haiget. Kahepoolsel juhul muudab laps oma käiku täielikult. Ta saab põrgatama või astuda ainult sokidesse.

Liigeste haiguste ravi on väga pikk. Tavaliselt määratakse see ainult pärast täiustatud diagnostikat.

Erinevate artriidi raviks kasutatakse:

  • Põletikuvastased mittesteroidsed ained. Aitab eemaldada valu liigest, samuti leevendab tugevat turset. Võib manustada süstide, tablettide ja erinevate salvi kujul. Nende tööriistade kohta jäetakse rakenduse järel positiivne tagasiside. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul ei saa kasutada imikutega, kellel on mao või soolte haavandid.
  • Hormoonravimid. Enamasti kasutatakse reumatoloogiliste haiguste korral. Rheumatoloogi poolt lõpetatud. Tavaliselt määratakse "prednisoon" või "hüdrokortisoon". Ravi annus, sagedus ja kestus valib raviarst, võttes arvesse lapse vanust ja haiguse tunnuseid.
  • Antibiootikumid või viirusevastased ained. Tõhus reaktsioonivõimeline artriit, mida põhjustavad viirused või bakterid. Väljendatakse pärast vereanalüüsi, mõnel juhul - vastavalt patogeenide identifitseerimiseks tehtud katsete tulemustele. Kursusele vastuvõtul on tavaliselt 7-10 päeva.
  • Narkootikumid, mis mõjutavad immuunsüsteemi. Edukalt rakendatud liigeste autoimmuunsete või reumatoloogiliste haiguste raviks. Kõige kuulsam ravim on sulfasalasiin. See tööriist aitab vältida haiguse sümptomite kiiret arengut ja mõnevõrra edasi lükata tüsistuste tekkimist.

Laste artriidi põhjused ja ravi

Lastel artriidiga on selle haiguse põhjuseks murettekitav paljude vanematega, kellel esimest korda oli lapsega selline diagnoos. Millised on noortel patsientidel selle liigeshaiguse sümptomid ja tunnused? Millist ravi vajab artriidiga lastele? Neid küsimusi tuleb käsitleda üksikasjalikumalt.

Haigusnäitaja

Artriit on patoloogiline protsess, mis mõjutab liigeset. Lastel on mitmesugused patoloogilised tüübid üsna tavalised. Statistika järgi on tüdrukud sellele haigusele 2 korda suuremad kui poisid. Tavaliselt esineb haigus vanuseklassis kuni viis aastat.

See haigus on noortele patsientidele väga ohtlik. Kui lapsele ei pakuta pädevat, kõikehõlmavat ja väga olulist õigeaegset ravi, on suure tõenäosusega motoorse funktsiooni halvenemine, puue, seotud probleemid sotsiaalse kohanemisega ja mõned muud tüsistused. Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi eristatakse järgmist tüüpi artriiti lastel:

  1. Nakkuslik - liigeshaiguste rühm, mis areneb infektsiooniprotsesside taustal.
  2. Reumaatiline - on üks reumatismi ilminguid ja areneb lapselise farüngiidi, tonsilliidi, skarlite palaviku ja muude haiguste taustal, mille põhjustav põhjus on streptokoki infektsioon.
  3. Reumatoid - on põletikuline protsess liigeste piirkonnas, mis esineb kroonilises vormis. Haigus kasvab aktiivselt ja võib mõjutada väikese patsiendi siseorganeid.
  4. Alaealiste - areneb immuunsüsteemi toimimise häirete taustal.
  5. Allergiline - tekib tavaliselt pärast lapse kannatatud vaktsineerimist. Teine võimalik haigusjuhu põhjus on ülitundlikkus allergeenide, teatud toitude ja ravimite suhtes.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi ulatusest on haigus jagatud kahte rühma:

  • polüartriit lastel - põletik mõjutab 2 või enamat liigeset;
  • monoartriit - põletikuga puutub kokku ainult üks väike patsient.

Lisaks võib haigus esineda nii ägedal kui ka kroonilises vormis. Esimesel juhul võib liigeste deformatsioon tekkida vaid mõne kuu pärast. Teine arengu variant on vähem ohtlik, kuna patoloogiline protsess toimub järk-järgult ja ägenemised asendatakse ajutiste remissioonidega.

Patoloogilisest arengust tingitud tegurid

Artriidi põhjuseid noortel patsientidel ei ole veel täpselt uuritud. Arstide arvates põhjustavad immuunsüsteemi kõrvalekalded patoloogiat, mille käigus kehas peetakse rakkude struktuure vaenulikuks ja võõrastuks. Selle haiguse areng võib 2-6 aasta vanustel lastel põhjustada järgmisi tegureid:

  • varem viirusehaigused;
  • hormonaalsed muutused;
  • vaktsineerimine;
  • liigeste traumaatilised vigastused;
  • üldine hüpotermia;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • ainevahetusprotsesside häired;
  • ajutamiinoos;
  • närvisüsteemi häired;
  • psühho-emotsionaalse iseloomuga tugevad šokid.

Reumatoidartriidi peamine põhjus on reumatism - liigeste põletik, mis tekib nakkushaiguste taustal. Reeglina alustab patoloogiline protsess väikese immuunsuse ja väikese patsiendi keha enda kaitsemehhanismide nõrgenemist.

Kuidas patoloogia ilmneb?

Lastel olevate artriidi nähud patoloogilise protsessi algfaasis on raske märgata, eriti kui laps on väike ja ei suuda ühiseid valusid kaevata. Selle haiguse esmaseks kliiniliseks manifestatsiooniks on kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine. Lisaks võib temperatuur tõusta päeva jooksul mitu korda ja palavikuvastaste ravimite abil on see võimatu. Mõnikord hiljem on lapsel järgmised haigusele iseloomulikud sümptomid:

  • tugev hingamisteede piirkonnas;
  • krampide sündroom;
  • akne välimus;
  • lihasvalu;
  • paistetus liigeses;
  • põletik ja lümfisõlmede paistetus;
  • Liigese liikuvuse piiramine (eriti hääldatakse hommikul);
  • pleura või perikardi lokaalsed põletikulised protsessid;
  • muutused beebi käikus, lonkatus;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • palavik;
  • spetsiifiline liigesekraan.

Lisaks tekib artriidiga laps loidus, müstiline, sööb halvasti ja tal puudub püsiv iiveldus. Noorte patsientide reumaatilisel polüartriidil kaasnevad tavaliselt järgmised kliinilised tunnused:

  • sarvkesta düstroofsed kahjustused;
  • katarakt;
  • iridotsüklite areng.

Reumatoidartriit võib esineda liigeses vormis, kui selle ainus sümptom on tugeva valu sündroomi kahjustatud liigeste piirkonnas. Teine seda tüüpi patoloogia on see liigese-vistseraalne vorm, mida iseloomustab äge algatus ja äärmiselt tõsine rada. Sellisel juhul on lapsel sellised sümptomid nagu palavik, tõsine palavik, liigesündroom, millega kaasneb väljendunud valu.

Haiguse ägedat vormi kliinilised ilmingud

Noortel patsientidel esineb artriiti sageli ägedas vormis, mida iseloomustab oma konkreetne kliiniline pilt. Seega on lisaks eespool toodud sümptomitele ka lapsel järgmised sümptomid:

  • unehäired;
  • üldine halb enesetunne;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • toidu keeldumine;
  • seedetrakti talitluse häired;
  • kõhuvalu;
  • õhupuudus;
  • südamehaigus;
  • Naha sinine ja limaskestad nina-viljakuses;
  • motoorikahäired.

Imikute haigus on eriti raske ära tunda. Tavaliselt muutub laps, kes ei ole veel 2-aastaseks saanud, närviliseks, ärritavaks, pidevalt palju nutma, halvasti magab ja keeldub toita. Samuti võib laps sageli puutuda haige kohaga, keelduda mängust, jalutuskäigust, raskuste tekkimisel painduvate jäsemete tekkimisel. Kõik need märgid peavad teavitama vanemaid ja olema spetsialistiga ühendust võtmise põhjuseks!

Mis on ohtlik haigus?

Noortel patsientidel tuleb artriiti ravida ja soovitav alustada ravi patoloogilise protsessi esimestel etappidel. Vastasel juhul on lapse füüsiline aktiivsus märkimisväärselt halvenenud, puude tõenäosus on kõrge. Lisaks on võimalik läbi viia järgmisi siseorganeid mõjutavaid komplikatsioone:

  • düstroofia;
  • müokardiit;
  • maksanekroos;
  • pleuriit;
  • amüloidoos;
  • perikardiit.

Arst pärast esialgset kõikehõlmavat diagnoosimist määrab väikesele patsiendile piisav ravikursus.

Diagnostilised meetmed

Noorte patsientide artriidi diagnoosimine ei piirdu sümptomite, üldise kliinilise pildi ja kogutud ajaloo uurimisega. Meditsiinilise vea vältimiseks ja lapsele kõige tõhusama ravi saamiseks määratakse lapsele järgmised diagnoosimisviisid:

  • Röntgenikatse;
  • magnetresonantstomograafia;
  • mõjutatud liigeste ultraheliuuring;
  • kompuutertomograafia;
  • liigesetungi võtmine;
  • liigeste vedeliku laboratoorne uuring;
  • liigesemembraani biopsia;
  • artroskoopia;
  • üldised ja biokeemilised laboratoorsed vereanalüüsid;
  • lümfiagnostika.

Lisaks võib siseorganite võimaliku kahjustuse ulatuse tuvastamiseks soovitada diagnoosimisprotseduure nagu elektrokardiogramm, ultraheliuuring jne.

Kuidas haigusega toime tulla?

Noorte patsientide artriidi ravi peaks olema suunatud järgmistele ülesannetele:

  • mõjutatud liigesstruktuuride liikuvuse säilitamine;
  • valulike sümptomite kõrvaldamine ja lapse elukvaliteedi parandamine;
  • patoloogilise protsessi edasise progressi ja sellega seotud tüsistuste arengu ennetamine.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutavad kaasaegsed spetsialistid ravimite teraapiat, füsioteraapiat ja mõnel juhul ei saa seda teha ilma kirurgilise sekkumiseta.

Lastel kasutatava artriidi ravi sisaldab enamasti medikamentoosse ravi meetodeid, mis on eriti tõhusad haiguse ägedal kujul või patoloogilise protsessi ägenemise ajal. Artriit noortele patsientidele määratakse reeglina järgmised meditsiinilised ravimid:

  • Kupreniil - selle tegevuse eesmärk on peatada luutoodetega seotud patoloogilised muutused;
  • Plaquenil - kasutatakse spetsiifiliste antikehade tootmise pärssimiseks;
  • kortikosteroidravimid on põletikuvastaste ja immunosupressiivsete omaduste tõttu artriidiks efektiivsed.

Artriidi sümptomaatiline ravi võib hõlmata valuvaigistite, põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite kasutamist. Patoloogilise protsessi ägenemise ajal annab kohalik ravi suurepäraseid tulemusi, mille jooksul arst tutvustab immuunosupressiivseid ja põletikuvastaseid ravimeid otse väikese patsiendi liigesesse süvendisse.

Reumaatilise haiguse korral lasub laps haiglas ja ta on tingimata määranud antibiootikumravi. Kuna artriit areneb peaaegu alati nõrgenenud immuunsüsteemi taustal, tuleb selliste diagnoosiga lastele immunomoduleerivate ravimite väljakirjutamine, vitamiinravi käigus.

Ükskõik milline ravim tuleb lapsele välja anda üksnes raviarsti poolt. Samuti aitab arst määrata ravimi optimaalset annust ja ravi kestust sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist, väikse patsiendi vanusekategooriast ja individuaalsetest omadustest.

Füsioterapeutilised meetodid

Dr. Komarovsky soovitab füsioteraapiat kasutades kasutada artriiti. Patoloogilise protsessi algfaasis ja rehabilitatsiooniperioodil on hea toime raviga, kasutades järgmisi abimeetodeid:

  • massaažid;
  • terapeutiline harjutus;
  • toitumise ravi;
  • parafiinravi;
  • elektroforees;
  • muda mähised;
  • laserravi;
  • ultraheliravi;
  • inductothermy;
  • Impulssvooluga mõjutatud liigeste mõju.

Enamikul juhtudel on laste artriidi vastane võitlus vaja integreeritud lähenemisviisi ja kombineerib mitmeid meetodeid, mille eesmärgiks on põletikulise protsessi eemaldamine liigestes ja sellega kaasnevad valusad sümptomid.

Kirurgia

Noortel patsientidel kasutatakse artriidi kirurgilist sekkumist, eksperdid püüavad kasutada ainult äärmuslikke, eriti tõsiseid kliinilisi juhtumeid. Reeglina on operatsiooni näideteks akuutsetes vormides esinevad kopsupõletikud, patoloogilise protsessi kiire progresseerumine, sellega kaasnevad siseorganite kahjustused, reumatoidartriidist tingitud liigeste deformatsioonid ja konservatiivsete ravimeetodite tõhususe puudumine.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga. Kirurgilise sekkumise käigus teostab spetsialist liigesekoostise piirkonnas punktsiooni, mille järel liigeste õõnsust pestakse põhjalikult antiseptiliste lahuste ja antibiootikumidega. Mõnedes eriti rasketel juhtudel võib vajalikuks osutuda kahjustatud liigespiirkonna kirurgiline eemaldamine või haigete elementide väljavahetamine.

Ennetusmeetmed

Selleks, et kaitsta oma beebi sellisest salapärasest artriidist tingitud haigusest, soovitavad meditsiini spetsialistid vanematel jälgida järgmisi soovitusi:

  1. Tugevdada lapse immuunsüsteemi. Kui see on suvi, saatke see merre ja sanatooriumidesse.
  2. Viiruslike ja nakkushaiguste ravi õigeaegselt.
  3. Keerake laps oma keha looduslike kaitsemehhanismide aktiveerimiseks.
  4. Kliige beebi vastavalt ilmale, vältides hüpotermiat.
  5. Piiratud rasvade ja praetud toidu protsent lastemenüüdes.

Lastel kasutatav artriit on äärmiselt tõsine liigesehaigus, mis, kui seda õigeaegselt korralikult ravida ei saa, võib põhjustada lapse puude ja mitmete tüsistuste tekkimist, mis mõjutavad siseorganeid ja süsteeme. Selle patoloogia arengu põhjused on erinevad, kuid enamikul neist on artriit infektsiooniprotsesside taustal.

Sellepärast peavad vanemad oma lapse tervise kaitsmiseks ja erialase meditsiinilise abi saamiseks, kui lapsed esinevad esimestest artriidi nähudest, et kaitsta oma lapsi äärmiselt kahjulike mõjude eest.

Laste artriit: sümptomid ja ravi

Laste artriit - peamised sümptomid on:

Kaasaegse pediaatria üks kõige tavalisemaid probleeme on liigeste põletikuliste haiguste diagnoosimine ja ravi. Arvatakse, et liigesekoe mittetraumaatilised kahjustused leiavad aset ainult üle 50-aastastel inimestel, kuid meditsiinistatistika näitab, et tänapäeval on laste artiit 6-18-l lapsel 100-st. Seda haigust esineb kõige sagedamini alla 16-aastastel lastel aastat, samas kui tüdrukud haigeid 2-3 korda sagedamini kui poisid.

Artriit: haiguse määratlus, etioloogia ja klassifikatsioon

Arsti kutsuvad artriiti põletikulise haiguse haiguseks, mille käigus mõjutavad liigeste sisemembraane. See võib toimuda akuutses ja kroonilises vormis, seda iseloomustab aeglane progresseeruv kulg ja ilma sobiva ravita võib patsient puude olla.

Selle haiguse arengute täpne põhjus ei ole teada, kuid enamus teadlasi on kaldunud oma esinemise immunogeneetilisse teooriasse, mille kohaselt areneb artriit immuunsüsteemi geneetilise häire taustal. Lisaks võivad järgnevad tegurid põhjustada liigesekoe põletikku:

  • nakkused või viirused;
  • ainevahetushäired;
  • allergilised reaktsioonid;
  • liigeste stress (näiteks spordi mängides);
  • närvisüsteemi häired.

Haiguste klassifikatsioon

Lapsel on järgmiste tüüpide artriit:

  • nakkusohtlik või reaktiivne (esineb liigeste õõne nakkuse taustal patogeensetest mikroorganismidest, sageli esineb alla 6-aastastel lastel, kus puusaliiges on kahjustatud);
  • vaktsiinivaba (manustatakse kui lapse keha üksikut patoloogilist reaktsiooni mis tahes vaktsiini manustamisel);
  • viirus (viiruslike haiguste tüsistus - punetised, hepatiit, gripp);
  • reumatoid (kõige sagedasem on reumatoidartriit lastel);
  • alaealiste (areneb immuunsüsteemi rikkumise taustal).

Samuti tasub öelda, et on olemas polüartriit, mida iseloomustab korraga kaks või enam liigest koosnevat põletikku, ja monoartriit, kus enim kannatab põlve- või puusaliiget.

Haiguse patogeneesi kohta pole praktiliselt midagi öelda, sest puuduvad andmed selle arengu täpsete põhjuste kohta, kuid noorte reumatoidartriidi arengu mehhanism lastel põhineb autoimmuunhaigustest. Sellise diagnoosi alla kuuluva lapse kehas uurimise käigus leiti autoantikehade suurenenud sisaldus, mis suudaks moodustada immuunkomplekse, mis kahjustavad liigeste sünoviaalmembraani.

Kliiniline pilt haigusest

Lapse artriidi arengu sümptomid sõltuvad selle tüübist, kuid tasub öelda, et haiguse arengu peamised tunnused on järgmised:

  • isu vähenemine või täielik kadumine;
  • valu, mis võib paikneda mis tahes kehaosas (puusaliigendi kahjustuse ajal on see istub halvimal juhul);
  • hommikune liigesvalu, millega kaasneb kahjustatud naha turse;
  • kui põlve- või puusaliiges on kahjustatud, on jäikus väga äge (tasub öelda, et valu võib puusaalis olla vahelduv, see võib aeg-ajalt kaotsi minna, mistõttu on arstil raske teha sobivat ravi) ;
  • ka puusaliigese kahjustuse sümptomiteks on kehatemperatuuri tõus kahjustuse kohas ja liikumise ajal ägeda valu ilmnemine;
  • reaktiivse artriidi tekke alla 6-aastastel lastel kaasneb sageli silmade kahjustus (reumatoidneviid), mis vähendab nägemisteravust või täielikku kadu;
  • palavik;
  • ebaharilik nurgakorm haavade liigeses.

Teadlased on märkinud, et lastel esinevat reumatoidartriiti iseloomustab liigesekoe sümmeetriline kahjustus keha paremal ja vasakul küljel. See on haiguse peamine sümptom ja seda kasutatakse esmase diagnoosi tegemiseks.

Neuro-artriitne diatsesioon

Eraldi tasub öelda, et lastel esineb sellist haigust nagu neuro-arthritic diateesis, mida mõnikord nimetatakse podagra artriiti. Tegelikult on diathesia mitte haigus, vaid pärilikkuse poolt levitatud lapse kehas olev seisund, mida iseloomustab teatud allergiliste, nakkuslike, põletikuliste või närvide tekkehaiguste eelsoodumus.

Neuro-artriitiline diatees on keha seisund, kus lapsel esineb geneetiline ainevahetushäire, mis väljendub närvisüsteemi liigse erutatavuse taustal. Diatheiumi neuro-arthriatne olemus oleks loogilisem metaboolsete haiguste rühma seostamiseks, kuid kogu raskus seisneb selles, et selle manifestatsiooni peamised sümptomid hõlmavad liigeskahjustusi (enamikul juhtudel puusaliigesid).

Sellist tüüpi diatsesiase leidub ainult 2% -l patsientidest, kuid ravi õigeaegseks alustamiseks on väga raske. Imikutel on selle diagnoosimine väga raske, sest haiguse täielik kliiniline pilt ilmub ainult koolieas. Selle arengu peamised sümptomid (välja arvatud liigesvalu) on järgmised:

  • suurenenud närvisüsteemi erutatavus, mis võib avalduda ärevuse, liigse karjumise, hirmuäratavuse või unehäirete kujul;
  • neuropsühhiaatriline häire;
  • ööõrad;
  • ebamõistlik lühiajaline temperatuuri tõus (tulenevalt närvisüsteemi häiretest);
  • anoreksia, mida on raske ravida (seedetrakti neuropsühhiaatrilised häired võivad kaasneda muud tüüpi diatsesiga);
  • enurees (see on ka närviline patoloogia, millele paljud vanemad ei pööra tähelepanu, eriti seetõttu, et alla kolmeaastastele lastele on see normaalne ja enamikul juhtudel põhjustavad teised haigused selle arengut, kuid kui sellega kaasnevad muud eespool kirjeldatud sümptomid tuleks kahtlustada diateesi).

Arstid ütlevad, et alla 18-aastastel lastel esinev neuoretriitne diatsesia on kollektiivne mõiste, mis hõlmab mitmesuguseid diagnoosimata (sageli pärilikke) ainevahetushäireid. Seetõttu on peaaegu võimatu ravida sellist diateesi, nii et arstid ravivad neid taustal esinevaid haigusi.

Põhilised diagnostilised meetodid

Alla 16-aastastel lastel on väga raske diagnoosida artriiti, sest see võib iga patsiendi jaoks avalduda erineval viisil. Peamine on see, et selle manifestatsiooni esimeste sümptomite korral on vaja arstiga nõu pidada, sest mida varem teeb ta diagnoosi ja määrab sobiva ravi, seda tõenäolisem on see, et ravi prognoos on soodne.

Peamised diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • vere, lümfi, sünoviaalvedeliku laboratoorne uuring;
  • radiograafia;
  • Ultraheli;
  • artroskoopia;
  • magnetresonantstomograafia.

Haiguste ravi põhimõtted

Arst ravib seda haigust. Teravdamisperioodidel toimub see haiglas, kus spetsialistid võivad mõjutada liigese täielikku liikumatust. Ravi peaks olema terviklik ja sisaldama meetmeid, mille eesmärk on:

  • haiguse peamiste sümptomite leevendamine - põletik ja valu sündroom (NSAIDide ja antibiootikumide kasutamine);
  • luu liikumise säilitamine kahjustatud piirkonnas ja puude ennetamine (füsioterapeutilised protseduurid, massaaž);
  • elukvaliteedi parandamine ja püsiva remissiooni seisundi saavutamine.

Puusa artriidi ravi omab oma tunnuseid - raske haigus, mida tavaliselt selle haigusega kaasneb, määratakse patsiendile glükokortikoide intraartikulaarne süstimine (see kestab kuni seitse päeva).

Raske haigusjuhtudel võib arst määrata operatsiooni - sünovektoomia (sünoviaalmembraani põletikulise osa kirurgiline eemaldamine) või mõjutatud liigese täielik asendamine uuega (see operatsioon viiakse tavaliselt läbi puusa või põlve mõjutamisel).

Haigusjuhu prognoos on tingimisi ebasoodne, see tähendab, et artriit on eluaegne diagnoos. Kuid korralikult valitud ravimravimiga saate saavutada stabiilse remissiooni ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Kui arvate, et teil on Lapsed artriit ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie pediaatril teile abi olla.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

LIIDETE LASTE ARTHRITIS: SÜMPTOMID JA TÖÖTLEMINE

Liigeste põletik - artriiti saab diagnoosida eri vanuses lastel. Haigus esineb ägedas või kroonilises vormis, võib põhjustada komplikatsioone, mis on seotud mitme liigesekaotusega. Esimesed märgid ilmnevad 16-aastaselt.

Enamasti täheldatakse patoloogiat nimmepiirkonnas, põlvedes, küünarnukites ja õlades. Põletikuprotsessi põhjused on väga erinevad. Haigust tuleb ravida manifestatsiooni varajastes staadiumides, et vältida komplikatsioonide esinemist.

Lapse artriit ei pruugi pikka aega ilmuda ja olla varjatud. Aeglane, kuid progresseeruv kursus on üsna ohtlik väikesele patsiendile. Kui vanemad ei määra viivitamatult vajadust pöörduda kitsa spetsialisti poole, kes suudab kindlaks teha õige diagnoosi ja leida õige ravi, siis esineb tüsistuste oht.

Liigeste põletikuline protsess on hävitav, mis ei välista patsiendi täielikku puudet. Monoartriidi tekkimisel täheldatakse eriti ohtlikku rada, mida iseloomustab mitme liigese põletik korraga. Paljud inimesed usuvad, et artriit võib esineda ainult vanuses inimestel, kuid tegelikult on see arvamus vale. Samuti on ohustatud lapsed, eriti need, kellel on geneetilised häired immuunsüsteemis.

100 lapse statistika järgi diagnoositakse artriiti 10-18 inimesel, sagedamini on see haigus tütarlastel.

Artriidi sümptomid lastel

Arengu varajastes staadiumides esineb haigus nappide sümptomitega, mistõttu ei anna iga vanem ajahetkel vajadust arsti järele. Väiksemad valusümptomid vigastuse piirkonnas on sageli tingitud traumast.

Järgnevalt lisatakse sellele sümptomile teised haiguse ilmingud:

  • hüpereemia, turse, kahjustatud piirkonna punetus;
  • jäikus liigeses, eriti hommikul pärast
  • ärkamine;
  • lonkatus;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • siseorganite suurenemine (haiguse ägedal kulgel);
  • nahal võib ilmneda allergiline lööve;
  • lapse isu süveneb, mis toob kaasa kehakaalu languse;
  • mitte-sisemine letargia, väsimus, unisus;
  • keha mürgistus.

Laste artriidi esimeste sümptomite tuvastamisel tuleb kiiresti pöörduda spetsialiseeritud arsti poole!

Lapse puusaliigese artriit

Põletikuline protsess areneb kõige sagedamini suurte liigeste korral. Lapsepõlve kõige levinum vorm on puusa artriit. Lastel võib see patoloogia esineda mitmel põhjusel.

Protraktiivsed artriidi tegurid on:

  1. keha tugev hüpotermia, mis on eriti oluline lapse jaoks
  2. nõrk immuunsus;
  3. vaktsiini tüsistused;
  4. liigsest füüsilisest koormusest;
  5. reaktsioon mõnele ravimile.

Puusaliigese vigastus võib olla nakkav või mitteinfektsioosne. Lastel esineb infektsioosne artriit eelmise infektsiooni taustal. Selline haigus võib esineda pankreasepealse või reageeriva aseptilise vormi korral.

Lasteltõvega seotud reaktiivne artriit lasub rasketes sümptomites:

  • teravad ja teravad valud;
  • kõrge kehatemperatuur, palavikuga seotud seisundid;
  • raske hüperemia.

Immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu võib patogeen kogu kehas levida läbi vereringe, mis ei välista ohtliku komplikatsiooni - sepsise tekkimist. Selliste tagajärgede ärahoidmiseks on soovitatav arstile õigeaegne visiit, mis võib välja töötada tõhusa ravirežiimi, mis põhineks diagnostilisel uuringul. Reeglina lahendab selline haigus kompleksse ravimikursuse, kuid mõnel juhul on kirurgiline sekkumine näidustatud.

Põlveliigese artriit lastel

Põlveliigese lapse artriiti iseloomustab kõhre kahjustus põlvede piirkonnas. Haigus võib tekkida varases eas, kuid see ilmneb palju hiljem, mis on seotud põletikulise protsessi kergete sümptomitega. Selle lokaliseerimise artriidi peamised sümptomid on põlvepiirkonna valu ja paistetus.

Laste põlveliigese artriiti on võimalik tuvastada visuaalsete märkide ja lapse iseloomulike kaebustega. Väikelapsed keelduvad mobiilimängudest, sageli nutmasid ja viitavad lüüasaamist. Selliste sümptomite korral on parem otsekohe pöörduda oma kohaliku pediaatri ja laste reumatoloogia poole. Arengu varases staadiumis on haigus hästi ravitav, ilma et see põhjustaks üleminekut kroonilisele vormile ja tüsistustele.

Liigesepõletiku ilmnemine vanuse järgi

Erineva vanusega lastel ilmneb haigus teatud tunnustega, mille abil vanemad suudavad tuvastada liigestega tekkiva probleemi.

Artriit manifestatsioon vanusegrupi järgi

Arthritis alla 3-aastastel lastel esineb immuunhäirete ja kaasasündinud häirete tõttu. Oma varases eas ei saa laps veel oma vanematele üksikasjalikult selgitada oma valusaid tundeid, mistõttu on väga raske kindlaks määrata põletikulist protsessi liigestes varases staadiumis. 2-3-aastaste laste peamised sümptomid on: tegevusetus, iseseisva kõndimise soovimatus, aktiivses mängus osalemise keeldumine. See on tingitud valu tekkest kahjustatud liigeses.

3 kuni 5-aastase lapse artriit tekib mitmel põhjusel. Põletikulise protsessi tekitamiseks võivad olla järgmised tegurid: nakkushaigused, immuunsüsteemi talitlushäired, varem viirusehaigused jne. Selles vanuses võib laps juba oma vanematega jagada ebamugavust kahjustatud liigeste piirkonnas. Lisaks valulikele sümptomitele ei välistata palavikku, väsimust, halva isu ja muid laste artriidi iseloomulikke sümptomeid.

6-aastase ja vanema lapse artriit jätkub identsete sümptomitega. Kahjustuse piirkonnas esineva komplikatsiooniga võib ilmneda deformatsioonimärgid, kõõlusel kõnnakus ja muud ebameeldivad tagajärjed.

Noorukitel diagnoositakse kõige sagedamini artriit. Liiges kahjustuse kohas täheldatakse turset ja punetust. Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks määratakse diagnoos, mis põhineb tulemustel, mille abil arst määrab ravi meetodi.

Laste artriidi põhjused

Erinevatel lastel võib suurte ja väikeste liigeste põletikuline protsess esineda mitmel põhjusel:

  • immuunhaigused;
  • reumatoloogiliste haiguste geneetiline eelsoodumus;
  • eelnevalt nakkushaigused või viiruslikud haigused;
  • vaktsineerimisjärgne komplikatsioon;
  • liigesvigastused;
  • ajutamiinoos;
  • hormonaalsed häired;
  • raske hüpotermia;
  • rõhutab tõsiseid närvisurveid.

Artriidi peamine põhjus on liigeste põletik, mis areneb teatud infektsiooni taustal. Patoloogiline protsess moodustub nõrgestatud immuunsusega lastel.

Laste artriidi tüübid

Sõltuvalt liigeste põletikulise kahjustuse ja muude omaduste poolest liigitatakse laste artriit mitut tüüpi. Kõigil neil on muidugi muid tunnuseid, mida on teretulise kursuse koostamisel oluline arvestada.

Patsiendi haigusseisundi määramiseks saadetakse diagnostiliseks uuringuks, sealhulgas:

  1. laboriuuringute läbiviimine;
  2. Röntgenikiirgus;
  3. endoskoopia;
  4. Ultraheli;
  5. sõelkatsed;
  6. biopsia;
  7. artroskoopia ja muud informatiivsed võtted arsti suunas.

Krooniline artriit lapsel

Esialgne põletikuline protsess liigeses on äge. Õigeaegse ravi puudumisel muutub haigus krooniliseks. Raske reumaatiline patoloogia põhjustab sageli puudeid ja muid ohtlikke komplikatsioone.

Seda haigusvormi diagnoositakse lastel alaealiste kroonilise artriidi korral, mis on jaotatud mitut tüüpi:

  • Süsteemset artriiti iseloomustab patoloogia kiire levik, põhjustades tõsiseid deformatsioone, hüpotroofiat ja kontraktooriumi;
  • polüartikulaarne välimus - kahjustus mõjutab jäsemete väikesi ja suuri liigeseid, on suhteliselt soodne;
  • omakorda on patrulaarne vorm jagatud üldise ja lokaliseeritud tüübiks, see võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi, sealhulgas puudeid.

Kroonilist noori artriiti ei saa täielikult ravida. Ravi eesmärgiks on valu sündroomide ja retsidiivide vähendamine, mille vastu võib tekkida komplikatsioon.

Nakkuslik laste artriit

Lapsepõlves nakatumise oht on üsna suur. Kui lapse kehas levivad bakterid ja viirused vereringesse, mõjutades siseorganeid. Selle arenguga ei välistata kehas põletikulise protsessi moodustumist, mis on diagnoositud kui laste nakkushaigus.

Nakkus-allergiline artriit on teatud tüüpi patoloogiline protsess. Lastel esineb see tormilisel kujul koos tugevate valsümptomite ja kõrge palavikuga. Mõjutatud piirkonnas on täheldatud turset, turset ja punetust. Erinevates nahapiirkondades on täheldatud rõngakujulist allergilist löövet. Selle haigusvormi ravis tegelevad kaks eri spetsialisti: laste reumatoloog ja allergoloog.

Nakkuslik artriit võib mõjutada mis tahes liigesid: küünarliigese, põlve, õla, puusa jne Diferenteerige põletikuline protsess võib olla välismärgid. Haiguse formaalsete tunnuste selgitamiseks tuleb patsiendile määrata diagnoos, sealhulgas laborikatsed ja informatiivsed uurimismeetodid.

Idiopaatiline artriit lastel

Idiopaatiline noorte-artriit lastel on haiguse kõige ohtlikum vorm, mis sageli viib patsiendi füüsilise puude tekkimiseni. Patoloogia arengu täpseid põhjusi ei ole veel kindlaks tehtud.

Selle vormi liigespõletik võib esineda järgmiste provokatsioonide mõjul:

  1. halvad keskkonnatingimused elukohas;
  2. viiruslike ja nakkushaiguste esinemissagedus;
  3. geneetiline tegur.

Idiopaatilises vormis võib põletik üheaegselt mõjutada ühte või mitut liiget. Haigus põhjustab sageli siseorganitele tüsistusi. Samuti pole välistatud kasvupeetus, nägemiskahjustus ja muud oftalmoloogilised haigused.

Patoloogia sümptomid on väga väljendunud ja mitmekesised:

  • tugev valu, valu liigeses;
  • siseorganite suurenemine;
  • kõrge kehatemperatuur, palavik;
  • aneemia;
  • põletikulised protsessid visuaalsete organite piirkonnas;
  • naha manifestatsioonid, sealhulgas psoriaas;
  • piiratud motoorseid funktsioone.

Idiopaatilise noortearteriidi raviks ei ole efektiivset ravi. Olukorra leevendamiseks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks näidatakse haigestunud lapsele sümptomaatilist ravi ja muid meetodeid, sõltuvalt märgist. Kõige raskematel juhtudel määratakse patsiendile kirurgiline ravi.

Allergiline artriit lapsel

Liigeste põletikuvastane kahjustus on allergiline vorm, mis avaldub lapse keha kõrvaltoime tulemusel konkreetsele allergeenile. Haigus on eriti vastuvõtlik lastele, kellel on nõrk immuunsus ja allergiad. Laste allergiline artriit vastab hästi ravile ja harva kaasneb retsidiividega.

Arstide peamine eesmärk on tuvastada haiguse provokatsioon ja vältida selle taaskasutamist lapse kehasse. Pärast taastumist annab arst vanematele üksikasjalikud ennetavad soovitused, mis on nõuetele vastavuse tagamiseks kohustuslikud.

Spetsiaalne artriit noormees

Laste reumaatilise haiguse üsna tõsine vorm on ämbliku liigeste juveniilide artriit, mis esineb tihti tüsistustega. Põletikuline protsess lokaliseeritakse samaaegselt mitmes liiges ja see avaldub tugevate valude poolt. Arengu peamine põhjus on nakkuse levik organismi koos selle edasise levimisega.

Muud paatsertikulaarse artriidi põhjused: liigeste mehaanilised vigastused, hüpotermia, pärilik tegur. Õige diagnoosi seadmiseks tehakse terviklik diagnoos. Ravi hõlmab ravimikursust, mis on kombineeritud füsioterapeutiliste protseduuridega, kehalise aktiivsusega ja massaažidega.

Artriit noorukitel

Mitte-traumaatiline liigesekahjustus - reumatoidne noorukite artriit areneb erinevatel põhjustel. Sageli on patoloogiline protsess lokaliseerunud liigesõõne sisepinnal, mis rikub järsult selle funktsiooni ja tekitab konkreetsete sümptomite tekkimist.

Adults-artriit kestab mitu kuud ja täiskasvanutel on täheldatud liigseid põletikku silmas pidades mitmeid sarnaseid sümptomeid. Kuid hoolimata sellest sarnasusest on haigusel üks eripära - kui õige ravi toimub õigeaegselt, siis on relapside kõrvaldamine korraga ilma krooniliseks muutunud. Piisava ravi puudumisel on tüsistuste tõenäosus, mis süvendab siseorganite tööd.

Esimeste märkide ilmnemisel on vaja pöörduda kohaliku arsti poole, kes diagnoosimise läbivaatuse põhjal suunab patsiendi vastava profiili spetsialistile.

Kuidas ravida artriiti lastel

Laste artriidi raviks valitakse integreeritud lähenemisviis mitmete tõhusate meetodite kombinatsiooni alusel:

  • sümptomaatiline ravimravim;
  • massaažirada ja füsioterapeutilisi protseduure;
  • terapeutiline harjutus;
  • mõnel juhul on rehvid paigutatud ajutiseks kasutamiseks.
  • põletikumi liigese immobiliseerimine;
  • artroplastika;
  • toitumise järgimine.

Vajadusel viiakse läbi kahjustatud liigese endoproteesimine, mis eeldab kvaliteetse implantaadi paigaldamist.

Narkootikumide ravi põhineb järgmistel ravimitel:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • glükokortikosteroidid;
  • immunomodulaatorid;
  • antibakteriaalne ravi.

Ravi toimub kodus, kuid mõnel juhul on haiglaravile viidud.

Laste artriit: kliinilised juhised

Väiksema vanusepatsiendiga, kellel on iseloomulikud artriidi nähud, on välja toodud peamised kliinilised juhised. Esimeste sümptomite kindlakstegemiseks on vajalik pediaatrilise reumatoloogi kiire visiit. Põletikuprotsessi uurimiseks saadetakse patsient diagnostiliseks uuringuks.

Saadud tulemuste põhjal koostab raviarst individuaalse raviplaani, võttes arvesse artriidi vormi, kahjustuse ulatust, patsiendi vanust ja muid olulisi nüansse. Ravi viiakse läbi ambulatoorse või statsionaarse arsti järelevalve all, nagu on näidatud. Ravi käigus on peamine eesmärk saavutada stabiilne remissioon. Kursuse lõppedes teeb spetsialist ennetavaid soovitusi. Kroonilise artriidi korral on soovitatav sanatooriumi ravi.

Lapseea artriidi ennetamine:

  • immuunsuse tugevdamine;
  • keha kõvenemine;
  • õige toitumine;
  • viiruslike ja nakkushaiguste adekvaatne ravi;
  • õigeaegne ravi arstiga ja täielik vastavus kõikidele arstlikele ettekirjutustele lapse mis tahes haiguse kujunemisel.

Nende lihtsate ennetusmeetmete järgimisega saate vähendada laste artriidi tekkeriske.

Lapse artriit: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Laste artriit on kollektiivne mõiste, mis kirjeldab erinevate etioloogiate põletikureprotsesse, mis on kujunenud vanuses kuni 16-aastasena ühe või enama liigesega.

Täna on põletikulised artropaatiad tavalised haigused, mis registreeritakse ühe lapse hulgas tuhandest lapsest. Enamikul juhtudest diagnoositakse artriit 3-4 aastastel lastel, ehkki ortopeedilises praktikas on esimesel eluaastal väikesed patsiendid.

Kõige sagedamini on lapsel põletiku fookus aset leidnud jalgade ja sõrmede, kõhulihaste, pahkluude, puusade ja põlveliigeste liigesed. Õlad ja küünarliigesed on lastel vähem haavatavad.

Haigus võib esineda monoartriidi kujul, ühe ühise mõjuga patoloogias või polüartriidi raamistikus kahe või enama anatoomilise segmendi kahjustuse korral.

Laste artriit võib olla krooniline iseloomuga pikkade remissioonide ja episoodiliste retsidiividega, mille sagedus sõltub negatiivsete tegurite kompleksist. Samuti võib põletikulise protsessi areng kiiresti toimuda akuutses vormis.

Tüübid ja põhjused

Artriit on klassifitseeritud etioloogilistel põhjustel, mis põhjustasid haiguse alguse. Kõige levinumad laste tüübid on artropaatia:

  • reaktiivne;
  • nakkuslik;
  • juveniilne reumatoid;
  • allergiline;
  • posttraumaatiline.

Reaktiivne artriit

Kõige tavalisem põletikulise artropaatia tüüp, registreeritud 87 patsiendil 100 000 lapse kohta. Selline mittepeletatav põletikuline vorm areneb enamikul juhtudest lapse kehas ägedate või püsivate (latentsete) infektsioonide tagajärjel.

Enamik neist on soole- või urogenitaalsed bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud bakteri enterobakterite perekonnast ja klamüüdia klassi võluvatest rakusisestest parasiitidest. Harvadel juhtudel on reaktiivse artriidi põhjuseks hingamisteede organite nakkamine.

Risk - lapsed, kellel on geneetiline eelsoodumus kroonilisele infektsioonile ebapiisava immuunvastuse tõttu, histoloogilise kokkusobivuse antigeeni HLA-B 27 niinimetatud kandjad.

Nakkuslik artriit

Arendab haigusetekitajate liigesõõnes tungimise taustal liigeseaukude avatud vigastuse, operatsiooni või punktsioonide ajal. Kõige sagedamini on alla 5-aastaste noorukite haiguse süüdlased gram-negatiivsed bakterid, stafülokokid ja hemofiilsed batsillid. Kooliealiste laste nakkusliku artriidi tekitajatena - streptokokid, gonokokid, stafülokokid.

Haiguse sümptomid ilmnevad lastel pärast väikest intervalli pärast viiruse rünnakut parvoviiruste, punetiste, mumpsi ja B-hepatiidi patogeenide perekonna organismis.

Nakkusliku artriidi krooniline vorm on iseloomulik, kui puutuda kokku patogeensete seentega ja Kochi pulgadega (tuberkuloosi põhjustav aine).

Noorte reumatoidartriit

Alaealiste artriidi ühetähenduslik põhjus pole kindlaks tehtud. Enamik arste nimetab selle patoloogia autoimmuunseteks häireteks, mille tõttu lapse immuunsüsteem hakkab ründama keha enda rakke.

Noorte reumatoidartriit avaldub vanuserühmas kuni 16 aastat, keskmine sagedus on viis patsienti tuhande elaniku kohta. Statistika järgi on see progresseeruv haigus tihti sagedamini esinenud. Veelgi enam, mida hiljem ilmnes artropaatia sümptomid, seda raskem on haiguse kulg ja raskem ravi.

Juhul kui enneaegset, ebaõigesti läbi viidud, ebajärjekindel või ebapüsivat juveniilse reumatoidartriidi ravi võib põhjustada lapse puude.

Meditsiinilises keskkonnas kasutatakse mitut patoloogia klassifikatsiooni:

  • põletiku fookuskauguste skaalal: süsteemne, oligoartroos (ühe või kahe või kolme liigese kahjustus), polüartriit (kaetud kaks või enam liigest);
  • patogenees (haiguse sümptomite arengu mehhanism ja kiirus): äge, alajäpne, krooniline vorm;
  • põletiku paiknemise seisukohalt: liigesetüüp, vistseraalse-liigesevorming (patoloogiline protsess, lisaks liigestele, hõlmab paljusid siseorganeid).

Põletikulise artropaatia juveniilse reumatoidse tüübi ohtlik tüüp on alaealiste süsteemne reumatoidartriit (Stilli tõbi).

Allergiline artriit

Lastel olevate liigeste põletikuline protsess võib esile kutsuda mitmesuguseid allergeene, mille toimel tekib keha ebanormaalne reaktsioon. Proakadeerijate seas:

  • kodumajapidamine tolm;
  • ebakvaliteetsed agressiivsed hügieenitooted;
  • villased ja maha petsid;
  • putukahammustused;
  • taimede õietolm;
  • toiduained;
  • helmiinid.

Väga sageli põhjustab allergilise artriidi tekke alla ühe-aastastel ja vanematel lastel vaktsineerimisprogrammi järgi vaktsineerimisravimite manustamist.

Lastel on immuunsüsteemi ebatäiusest tingituna sümptomid, mis võivad põhjustada liigeste kroonilisi põletikulisi kahjustusi, tingituna alljärgnevatest allergeenidest: kriitiliselt madal keskkonnatemperatuur.

Posttraumaatiline artriit

See tüüp võib tekkida lastel tänu ebatäieliku luustiku ja lihase süsteemi erilisele tundlikkusele mehaaniliste mõjude suhtes. Artriit tekib paar nädalat või kuud pärast luumurdude, pehmete kudede vigastuste, liigese düsplaatide, sideme-kapslite aparaadi kahjustuste, hõrenemiste ja sidemete purunemisel.

Põletikuprotsessi arengu põhjus: vigastatud ala kapillaaride ja veenide purunemine, mis põhjustab keha intensiivset reaktsiooni oma kudede terviklikkuse rikkumisele. Kui põletik areneb ilma mikroobse aine esinemiseta, nimetatakse posttraumaatilist artriidi aseptikaks. Avatud vigastustega on võimalik koeinfektsioon ja äge septilise (rebenne) artriidi tekkimine.

Sümptomid

Laste artriit avaldub mitmesuguste kliiniliste sümptomitega, mis erinevad konkreetse haigusliigi kohta, kuid on ka haiguse tavalised ilmingud.

Lapse artriidi peamine sümptom on mõjutatud liigesvalu. Valus võib olla teistsuguse olemusega, ilmutades ennast silmatorkavaks, valutunneks, sageli kiirgusega, mis kipub end keha lähimate anatoomiliste osade lihastes. Kroonilises vormis väljendatakse valu mitteintensiivselt, kuid haiguse ägeda arengu korral võib artralgia olla väga tugev, mitte puhata.

Kõige sagedamini esimestel eluaastustel imikutele on ainus ebamugavuse sümptom muutunud lapse käitumises. Muru muutub rahutuks ja kapriisiks, ei saa olla ühes kohas, annab valule häälega teada. Vanemad lapsed võivad pöörduda vanemate poole, kus toimub artralgia.

Haiguse esimeses etapis ütleb laps jäikusjõude ja ütleb, et tal on raske teatud liikumisi teha. Kuna artropaatia areneb edasi, loobub laps aktiivse liikumise eest kahjustatud jäsemest, eelistades anda käe või jalgade positsiooni, kus ebamugavustunne on vähem intensiivne.

Haiguse ajastu ajal või akuutse põletiku kujul on patoloogilise protsessi sümptomid järgmised:

  • liigese turse;
  • külgnevate kudede turse;
  • naha värvimuutus kahjustatud liigeselt;
  • naha kõrgem tõus.

Väike laps muutub lethargic ja apahetic. Ta keeldub mängima tavalisi aktiivseid mänge. Väike koer ei taha hüpata, joosta, sageli palub vanematel seda üles võtta. Kui jalgade liigesed on kahjustatud, on lapsel pisut raske istuda, kui ülemiste jäsemete liigesed on vigastatud - laps vaevu lifti ja hoiab lusikaga või tassi.

Tal võib olla unehäired: raskused uinumisel, sagedased öösel ärkamine. Mõnel juhul ei anna laps kunagi tema keha puudutavat ühendust, muudab oma aluspesu, sest isegi väga ettevaatlik puutetundlik põhjustab valulikku ebamugavust.

Kui alajäsemete liigesed on kahjustatud, antakse esimesel hommikul sammud beebile raskustes. Ka jalutuskäigu ajal visuaalselt märgatav. Mõnes tüüpi artriidis ilmneb nahale iseloomulik lööve: erinevalt teistest nahalööbetel, see ei sügele ega kao iseenesest.

Kahjulike bakterite aktiivsusest tingitud mürgistuse sümptomid on:

  • kõrge kehatemperatuur;
  • tugev külmavärinad;
  • peavalu;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • isukaotus.

Haiguse viimastel etappidel on täheldatud skeletilihaste atroofia sümptomeid: vigastatud jäseme lihased kaotavad oma ruumala ja puudutades ei ole nad elastsed, vaid lõtvunud.

Ravi

Laste artriidi kliiniku võib jagada kolmeks aspektiks:

  1. haiguse ägeda vormi sümptomite ületamine ja kroonilise haiguse kordumise ravi ravi teel;
  2. farmakoloogilise ravi tulemuste konsolideerimiseks mõeldud taastusprogrammid, sealhulgas: füsioteraapia, terapeutilise harjutuse, erimassaaž;
  3. ennetusmeetmed, mille eesmärk on pikendada remissiooni faasi ja vältida patoloogia süvenemist.

Haiguse ägeda faasi ravi

Ägeda artriidi korral on vajalik lapse ravimine statsionaarse üksusesse, kus on põhjalikke diagnostilisi uuringuid.

Esimene ülesanne pärast diagnoosi määramist on tagada vigastatud liigese immobiliseerimine, andes liigesele õige füsioloogilise positsiooni spetsiaalsete ortopeediliste seadmete abil. Selle meditsiinilise manipuleerimise läbiviimine tekitab esimestel eluaastustel lastel esile raskusi nende loodusliku vanusega seotud tegevuse tõttu ja võimete teadvusel piirata nende liikumist.

Teavet! Selle olukorra õige väljapääs on pakkuda talle põnevaid tegevusi, mis ei hõlma füüsilist tegevust beebi ärkveloleku ajal. Vanemad, kes viibivad koos lapsega haiglas, peaksid personali psühholoogid aitama kookostel kohaneda sundliikumisega ja vältida psühholoogilise seisundi halvenemist.

Arthologoloogide jaoks on mitte vähem raske ja tähtis ülesanne valida raviprotseduuri programm, kuna enamikku traditsiooniliselt kasutatud artriidi kliinikus kasutatavaid ravimeid ei saa kasutada kuni teatud vanuse saavutamiseni. Seetõttu, kui vähese patsiendi seisund seda võimaldab, tuleks eelistada vähemalt minimaalsete kõrvaltoimetega homöopaatilisi ravimeid.

Reaktiivilise ja nakkusliku artriidi etiotroopne ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist, mille puhul põletiku põhjustav aine on tundlik.

Tähelepanu! Antibiootikumide valik on raviarsti eelisõigus pärast põhjalikku haigusseisundi uurimist, soovitud ravimi eeliste ja ohtude võrdlemist.

Soovitatav on ühendada immuunmoduleerivaid ravimeid kroonilise artriidi vormiga (välja arvatud haiguse reumatoidsed tüübid). Pediaatrilises praktikas vanuses 6 kuud kuni 14 aastat kasutatakse sageli polüpeptiidide vahendeid, näiteks: taktivin (Tactivinum).

Valu vabanemiseks võib lastel kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Enamik pediaatrilisi ravimeid ei määra selle rühma ravimeid alla 1-aastastele imikutele. Tugeva valu korral peavad lapsed 1 aasta vältel arsti järelevalve all propose propioonhappe derivaate, näiteks naprokseeni (Naproxenum) doosist, mis arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust.

Kriitilistes olukordades on tervishoiuministeerium lubanud glükokortikosteroidide kasutamist peamiselt intraartikulaarsete süstidega. Vajadusel manustatakse metüülprednisolooni (Methylprednisolonum) üle 12-aastastele lastele.

Reumatoidartriidis kasutatakse erinevat raviskeemi, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja immunosupressiivsed ravimid.

Soovitused vanematele

Järgmised sammud aitavad leevendada artriidi põduva lapse seisundit.

1. samm. Me korvame lapsele õige dieedi. Igapäevane menüü sisaldab värskeid puuvilju ja köögivilju, mere kala, teravilja teravilja. Me piiritleme liha hõrgutisi, kulinaarseid maiustusi. Me ei sisalda gaseeritud jooke, säilitusaineid sisaldavaid tooteid.

Samm 2. Me kinnitame lapse aktiivse eluviisiga. Vabastamise perioodil korraldame igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.

3. samm. Koos beebiga teeme igal päeval spetsiaalselt välja valitud harjutusi tervise ühiseks terviseks.

4. etapp. Veetöötlus võib parandada immuunsüsteemi funktsioone: kontrast dušš, ujumine basseinis, ujumine suvel avatud vees.

5. samm. Kastke koorik vastavalt ilmastikutingimustele. Ärge lubage hüpotermia lapsele.

Etapp 6. Kui te arvate, et teil on allergiline artriit, siis välistame võimaluse kokkupuutel allergeenidega.

7. etapp. Esimese häire esinemissageduse korral otsime kvalifitseeritud meditsiinilist abi.