Lastel kasutatav artriit: tüübid, põhjused, sümptomid, ravi
Artriit on liigesepõletik või liigesepõletik, mida iseloomustavad liikuvuse punetus, valulikud aistingud, paistetus ja kahjustus (kuni täielikku kadu). Kõige sagedasemad esinemissagedused on liigesekahjustus, varem ülekantud nakkushaigused, immuunsusega seotud probleemid. Lastel ei ole artriiti vanusepiirangut. Haiguse äratundmine toimub fluoroskoopia ja kompuutertomograafia abil. C-reaktiivse valgu ja antikehade kontrollimiseks on vajalik vereanalüüs. Samuti aitab see määrata reumatoidfaktori seisundit. On tähtis, et ravi saaks määrata ainult haiguse ilmnemise põhjuseks.
Üldised sümptomid
Tähtis teada! Arstid on šokis: "On olemas efektiivne ja taskukohane artriidi ravivastus." Loe edasi.
Imetavatel ja preschoolers'il esinevad artriidi üldnähud on esitatud võrdlustabelis.
Koolilapsed erinevad erinevate artriidide sümptomid täiskasvanute manifestatsioonidest.
Reaktiivne artriit
Haigus esineb 2-3 nädalat pärast infektsioonide ravi, mis on sageli tingitud nõrgestatud immuunsusest.
- Ilmub uimasus, temperatuur tõuseb.
- Sageli jalgade liigeste paisumine, paistetus ja põletik.
- Reaktiivne laste-artriit võib põhjustada vajadust ravida silma põletikku (fotofoobia, tugev punetus ja suurenenud rebimine).
- Häire ajal muutuvad haigestunud piirkondade valud hullemaks.
- Kuu enne kahjustust võib lapsel olla palavik ja mõnikord on ta sageli urineeriv. See on iseloomulik ka kõhukinnisuse infektsioonile ja infektsioonile, mida põhjustab klamüüdia.
- Seljaosa pahkluu piirkonnas võib esineda valu.
Mis on tunnustatud?
- Erektsioonide koostise uurimine on mõeldud salmonella, šigella või yersinia (bakterite, mis võivad põhjustada düsenteediat või salmonelloosi) jääkide jälgi.
- Vereanalüüsi abil tuvastatakse infektsioonist viitavate bakterite antikehade olemasolu (näiteks klamüüdia).
- Valgevereliblede ja erinevate bakterite kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise kindlaksmääramiseks on vaja uriinianalüüsi.
Lastel reageerivat artriiti ravitakse põletikuvastaste mittesteroididega. Kõige olulisemad ravi printsiibid:
- Ärge laadige liigeseid.
- Rinnavähkide kasutamine tüsistuste korral.
- Anti-steroidide kasutamine klamüüdia tuvastamisel.
- Sissejuhatus lihasetena mittesteroidsed hormoonid, vajadusel.
Reaktiivse artriidi ravi lastel kestab 2-3 nädalat aastani. Kerge kulgemisega hakkavad sümptomid kaob 2-3 päeva jooksul pärast meditsiiniliste meetmete rakendamist. Artriidi pöördumatud mõjud ei põhjusta. Ravi tuleb korduvalt vältida nii tõhusalt kui võimalik.
Reumatoidartriit
Haigus areneb 2-3 nädala jooksul pärast streptokokkide (kurguvalu, farüngiit või scarlet palavik) põhjustatud infektsiooni ravimist. Kõige sagedamini esineb lastel esinevat artriiti 5-15 aasta pärast.
- Temperatuur tõuseb.
- Liikuvad jäsemed on ebamugavad ja valusad.
- Suured liigesed sageli põletikulised ja paistes. Nahk põletiku kohas muutub punaseks ja kuumaks.
- Sümmeetriline põletiku välimus.
- Põletik kestab 2-3 kuni 7 päeva.
Mis on tunnustatud?
- Võimaliku reumaatilise südamehaiguse avastamiseks tehakse südame ultraheli või EKG.
- Täielik vereanalüüs näitab valgete vereliblede ja ESRi taset.
- Fluoroskoopiat pole soovitatav kasutada.
- Streptokokkide antikehade sisalduse verekompositsiooni üldine analüüs on määravaks meetodiks haiguse tunnustamiseks.
Lastel kasutatav reumatoidartriit nõuab põletikuvastaste ravimite ja voodikohtade manustamist mitte ainult temperatuuri tõusmise ajal, vaid ka pärast selle taseme normaliseerumist kuus.
- Valu leevendamiseks on vaja mittesteroidseid ravimeid. Kui nad on kasutud, siis pöörduge hormonaalsete ravimite poole.
- Antibiootikumid võidelda streptokokkidega.
Haigus ei hävita liigesid ise, mistõttu pärast edukat ravi on endine liikuvus tagasi. Kuid lapseea reumatoidartriit võib põhjustada väärarengut.
Nakkuslik allergiline artriit
Alla kolme aasta vanused lapsed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, ehkki igal lapsel on haiguse oht. Septiline (nagu ka seda nimetatakse) artrotiid lastel areneb seede, viiruste või bakterite allaneelamise tõttu. Enamasti toimub see teatud nahapiirkonna nakatumise tõttu. See võib olla ka düsenteeria, botulism või salmonelloos, gonorröa (pärilik infektsioon). Seda tüüpi artriiti peetakse tõsisemaks haiguseks kui eespool loetletud.
- Terve rühma liigeseid (tavaliselt suuri) võib kohe põletik.
- Söögiisu tase märgatavalt halveneb, unisus (mõnel juhul - ärrituvus) suureneb, esineb iiveldus, tekib mõnikord oksendamine.
- Mõõdukate piirkondade ärevuse ajal suureneb valu. Inimeste intensiivsuse tõttu ei pruugi lapsed üldse liikuda, mistõttu tekib paralüüsi mulje.
- Temperatuuri tõus võib puududa.
Mis on tunnustatud?
- Selliste tähiste kõige sobivam meetodiks oleks sünoviaalvedeliku koostise hindamine. Ülejänud seened, bakterid ja valged verelibled tähistavad lapse artriidi olemasolu.
- Mõnikord on ultraheli diagnoosimist võimalik täpsustada.
- Põletiku tuvastamiseks kehas on vaja üldist kvaliteetset vereanalüüsi.
Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITIS-i saab kodus ravida! Ärge unustage seda üks kord päevas määrida.
Lastel, kui neid ei ravita korralikult, võib infektsioosne-allergiline artriit olla surmav. Mida on vaja selle vältimiseks?
- Lapse kiire haiglaravi.
- Antibakteriaalne ravi (ettenähtud vastavalt patogeeni tüübile lapsel). Tavaliselt kestab umbes kuu.
- Eriti keerulises olukorras toimub löögi katkemine mõjutatud liiges, millele järgneb antibakteriaalsete ainete pesemine.
Nakkusliku allergilise artriidi õigeaegne avastamine lastel ja ravi alustamine takistavad tüsistuste esinemist. Enamasti taastub laps pärast tavapärase liikuvuse taastumist.
Noorne anküloseeriv spondüliit
See on krooniline põletik, mille põhjused on teadusele teadmata. Seda artriiti nimetatakse ka anküloseerivaks spondüliidiks.
- Põletiku kohas esinev turse.
- Kui ta üles ärkab, liigub laps jäigalt umbes 30 minutit.
- Põletiku asümmeetria.
- Selge märk sellest, et selline artriit on lastel, on selgroot või jala äkiline valu.
- Võimalik on selgroo liigeste kahjustus, mis põhjustab nimmepiirkonna ja jalgade valulikke tundeid.
- Artriidiga kaasneb sageli haavandiline koliit ja uveiit.
Mis on tunnustatud?
- Immunogeetiline uuring näitab HLA-B geenide kompleksi
- Reumatoidfaktor selle laste artriidi diagnoosimisel on negatiivne!
- Lülisamba, luude, liigeste roentgenoskoopia näitab põletikulisi ja deformeerumise sümptomeid, kaaliumsoolade hoiuseid kõhre, selgroolülide vahel.
- Üldine kvalitatiivne ja kvantitatiivne vereanalüüs näitab põletikulist protsessi.
- On vaja rangelt kinni pidada arstiretseptidest seoses ravimravimiga.
- Harjutus (tavaliselt ujumine). Kuid vaja on spetsiaalset hooldust.
- Valud intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed ravimid. Samal eesmärgil kasutatakse ka reumavastaseid ja bioloogilisi aineid.
Pikk haigus võib põhjustada liigeste deformeerumist (mõnikord hävitamist), mille tõttu on puue sisse viidud.
Noorte reumatoidartriit
Noorne reumatoidartriit, nagu eespool kirjeldatud artriidi tüüp, on krooniline ja selle esinemise põhjused ei ole teada. Kuigi esimesed rünnakud esinevad noorukitel, kuid tõenäolisem on nende esinemine lastel 1-4 aastat.
- Kui ta üles ärkab, liigub laps umbes ühe tunni jooksul jäigalt.
- Haigus kestab umbes 5-7 nädalat.
- Kõige sagedamini põletikulised liigesed (suured).
- 75% lastest kannatab valu ajal liikumisel, ülejäänud ei kurdavad valu.
- Võimalik on pöördumatu liigeste deformeerumine (need jäävad oluliselt laienenud).
- Hingekoha, pahkluu ja põlvede kahjustuse korral on võimalik hingeldust.
- Temperatuurid võivad tõusta kuni 40 ° C.
Mis on tunnustatud?
- Täielik vereanalüüs võib kinnitada põletikuliste protsesside esinemist.
- Selle tüüpi artriidi määramiseks on vajalik teha vereanalüüs, et määrata C-reaktiivse valgu, antikulaarsete antikehade ja reumatoidfaktori tase.
- Röntgenoskoopia on vajalik osteoporoosi, erosiooni ja intraossepatüklilise lõhe vähenemise tuvastamiseks.
- CT ja NMR suudavad hinnata liigese ja luu kahjustust.
- Integreeritud lähenemine.
- Suure kaltsiumisisaldusega toidud (piimatooted, herned, brokkolid).
- Aktiivne eluviis. Kuid te ei saa jätkata, kui te võite löögi kohalt valu.
- Mittesteroidsete vahendite määramine paistetuse leevendamiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks.
- Rinnavähkide ja hormonaalsete ravimite kasutamine.
- Eespool nimetatud abinõude ebaefektiivsuse korral on bioloogilised ravimid ette nähtud kõhre ja luude tugevdamiseks vigastuskohas.
Kõige sagedamini jõuab laps pärast taastumist normaalseks. Pikaajaline haigus võib põhjustada liigeste deformatsiooni ja hävitamist, mobiilsuse ja puude vähenemist.
Noorte psoriaatiline artriit
Psoriaasi põdevatel lastel tekib sageli SAD, mis aga võib areneda nahaprobleemideks.
- Artriiti iseloomustab nii põletiku sümmeetria kui ka asümmeetria.
- UPA võib põhjustada kahjustatud liigeste kahjustusi.
- Sõrmed paistavad ja suurenevad.
- Praktiliselt pole suurte (küünarnuki või põlvede) liigeste põletikku.
- Valu tunne muudab nende intensiivsust, sageli erinevad.
- Pärast hommikuse tõusu võib liikumine olla piiratud.
- Samal ajal põlevad korraga mitmesugused sõrmede (jalgade või käte) liigesed.
- Seljaaju põletik võib kaasneda seljavalu.
Mis on tunnustatud?
- Täielik vereanalüüs võib tuvastada põletikulisi protsesse laste kehas.
- Liigeste punktsiooni kasutamine määrab kindlaks vere leukotsüütide taseme (seda tüüpi artriiti tõuseb).
- Reumatoid factor on tavaliselt negatiivne.
- Röntgenkiirgus näitab kudede hävitamist ja deformeerimist.
- Füüsiline teraapia (eriti terapeutiline võimlemine spetsialisti järelevalve all).
- Liigeste stressi vältimine maksimaalselt.
- Soe surub valu vähendamiseks.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid liigeste raviks ja põletiku leevendamiseks.
- Antireumaatiliste ravimite eesmärk.
Raviks ja ennetamiseks artriit meie lugejad kasutada kiiret ja mitte-kirurgiline ravimeetod soovitatud juhtiv Reumatoloogia Venemaa on otsustanud seista seadusetus farmatseutiliste ja meditsiin väidab, et tegelikult kohtleb! Me tutvustasime seda tehnikat ja otsustasime seda teie tähelepanu juhtida. Loe edasi.
60% -l lastest ei ole pärast haigust kannatanud ühine deformatsioon. Kuid muudel juhtudel on mõnikord vajalik endoproteesi asendamine.
Lugupeetud lugejad, jagage oma arvamust kommentaaride artikli kohta.
Kuidas unustada liigesevalu ja artriiti?
- Liigesevalu vähendab teie liikumist ja täielikku elu...
- Sa oled mures ebamugavuse, nõrkuse ja süstemaatiliste vaevuste pärast...
- Võib-olla olete proovinud palju narkootikume, kreeme ja salve...
- Kuid otsustades, et te neid lugusid lugesite - nad ei aidanud teil palju...
Kuid ortopeedi Valentin Dikl väidab, et olemas on tõeliselt tõhus vahend ARTRITA jaoks! Loe edasi >>>
Kas soovite saada sama ravi, küsi meilt, kuidas?
Artriit lastel
Artriit lastel - etioloogilised heterogeense reumaatilised haigused, nagu juhtub põletikukahjustuses kõikide elementide liigeseid. Artriit lastel avaldub kohalike muudatuste (punetus, turse, valu, piiratud liikuvusega liigeste patsienti) ja üldised sümptomid (palavik, keeldumise mobiilimängud, nõrkus, kapriisne laps). Diagnoos artriidi lapsi alusel kehtestatud haiguslugu, labori- ultraheli, röntgen, CT, MRI liigesehaigus. Artriidi lastel on medikamentoosne ravi, liikumine, füsioteraapia, massaaž, ajutiselt peatatud ühine.
Artriit lastel
Termin "artriit lastel" koos erinevad päritolu ja haiguse kulgu, esinedes liigesekõhre sündroom ja tekivad lapsepõlves. Aastal Pediatrics ja Pediatric Reumatoloogia artriit diagnoositakse üks tuhat last. Õppimise tähtsust probleemi artriidi laste määrab selle sotsiaalset tähtsust - nimelt kõrge puude noortel patsientidel, kes tulemusena haigus sageli kaotavad oma põhilised iseteeninduse funktsioone ja ei saa ilma abita täiskasvanu.
Artriidi klassifitseerimine lastel
Kõige levinumaks artriidi lastel on: reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit, juveniilne anküloseeriva spondüliidi, reaktiivne artriit ja artriit seostatud infektsioon.
Reumatoidartriit on üks ilminguid reuma lastel (koos reumaatiliste südamehaiguste, väike korea, erüteem rõngasgranuloomi, reumaatiliste sõlmede) ja etioloogiliselt seotud streptokokkinfektsioonile (gripp, palavik, farüngiit).
Juveniilne reumatoidartriit iseloomustab krooniline põletikukahjustuses liigeste tundmatu etioloogiaga; esineb alla 16-aastastel lastel; on pidevalt järkjärguline; mõnikord kaasatud siseorganite kaasamine. Reumatoidartriit lastel võib esineda kujul vuugiga (monoartriit tüüp, oligoarthritis ja polüartriit) või süsteemne (joint vistseraalne) kujul kahjustusega südame, kopsu, Retikuloendoteliaalsüsteemist, vaskuliit, polüserosiidi, uveiit ja muu taoline. D.
Juhanali anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) esineb koos lülisamba ja perifeersete liigeste kroonilise põletikuga. 10-25% juhtudest debüüdi haigus lapsepõlves.
Lastel on reaktiivne artriit ühendatud liigeste aseptilise põletikulise haiguse rühma, mis tekivad mitte-liigesehaiguse tagajärjel. Postenterokolüütilist ja urogenitaalset artriiti nimetatakse lastel reaktiivseks artriidiks. Mõned autorid viitavad Reiteri sündroomile reaktiivseks artriidiks.
Laste nakkuslik artriit sisaldab liigesündroomi, mis on tekkinud viiruse, bakteriaalsete, seente, parasiitide, Lyme'i tõve tagajärjel. Nakkusliku artriidi korral võivad patogeenid tungida manipuleerimise või vigastuse tulemusena otse kopsuõõnde lümfi, vere vooluga.
Artriidi põhjused lastel
Noorte reumatoidartriidi etioloogiat ei ole täpselt kindlaks tehtud. Laste selle artriidi vormi põhjuste hulgas peetakse perekondlikku ja pärilikku eelsoodumust ning erinevate eksogeensete faktorite (viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, liigesevigastuste, valguravimite jms) mõju. Vastuseks lapse keha välismõjudele moodustuvad IgG, mida immuunsüsteem tajub autoantigeenideks ja millega kaasneb antikehade tootmine (anti-IgG). Autoantigeenidega suhtlemisel moodustavad antikehad immuunkompleksid, mis omavad kahjulikku mõju lihase ja teiste kudede sünoviaalmembraanile. Kompleksse ja ebapiisava immuunvastuse tulemusena tekib liigeste krooniline progresseeruv haigus - juveniilne reumatoidartriit.
Juveniilne anküloseeriva spondüliidi on multifaktoriaalne haigus, mille arengut etendab olulist osa päriliku eelsoodumusega ja haigustekitajate suhtes (Klebsiella ja teiste enterobakterite).
Lastel on postenterokolitiline reaktiivne artriit seostatud edasi lükatud sooleinfektsiooniga: ersinioos, salmonelloos, düsenteeria. Urogenitaalreaktiivne artriit on tavaliselt põhjustatud klamüüdia või ureaplasma põhjustatud urogenitaalse infektsiooni (uretriidi, tsüstiidi) poolt.
Nakkusliku artriidi lastel võib etioloogiliselt seostatakse viirusnakkus (punetised, adenoviirus infektsioon, mumpsi, gripp, viirushepatiit), vaktsineerimine, nasofarüngeaal- infektsiooni streptokoki etioloogia (krooniline tonsilliit, sinusiit, farüngiit), tuberkuloos, gonorröa, nahainfektsioone (mükoosid dermatiit) ja teised.
Artriidi esinemist lastel soodustavad ebasoodsad sotsiaalsed tingimused (ebasanitaarsed tingimused, niiskus ruumis), sagedane hüpotermia, insolatsioon ja nõrgenenud immuunsus.
Artriidi sümptomid lastel
Noorte reumatoidartriit
Kui liiges artriidi vorm lapsel võib mõjutada ühes või mitmes liigeses (tavaliselt sümmeetriliselt), millega kaasneb valulikkus, paistetus ja punetus. Tavaliselt märgitakse osalemist patoloogiline protsess suurte liigeste (põlve, pahkluu, randme), vähem tõenäoliselt kannatavad väike liigeste käte ja jalgade (interfalangeaalliigeste, metatarsofalangeaalliigese). Liiges on hommikune jäikus, käigu muutus; alla 2-aastased lapsed saavad täielikult jalutama.
Lastel esineva artriidi korral võib kehatemperatuur tõusta 38-39 ° C-ni. Laste liigeste artriit tekib tihti uveiidi, lümfadenopaatia, polümorfse nahalööbe, maksa ja põrna suurenemisega.
Liigese- ja vistseraalne (süsteemne) artriidi vorm lastel erineb liigesevalu, lümfadenopaatia, püsiv kõrge palavik, allergiline polümorfsed lööve, hepatosplenomegaalia. Iseloomustab arengut müokardiit, poliserozita (perikardiit, pleuriit), aneemia.
Artriidi progresseerumine lastel põhjustab liigeste püsivat deformatsiooni, liikuvuse osalist või täielikku piiramist, südame, neerude, maksa ja soolte amüloidoosi. 25% noori reumatoidartriidiga lastest on keelatud.
Noorne anküloseeriv spondüliit
Sümptomiteks on liigesündroom, ekstraartikulaarsed ja tavalised ilmingud. Seda tüüpi artriidiga laste liigeste kahjustust esindab mono- või oligoartriit, peamiselt jalgade liigesed; on asümmeetriline. Sageli mõjutab haigus põlveliigesid, metatarsuse liigesed, esimese varba metatarsofalangeaarsed liigesed; harvem, ülemiste jäsemete puusa- ja hüppeliigese liigesed, sternoklavikulaarne, sterno-rib, huulte liigesed. Iseloomulik on enthesopaatiate areng, achillobursiit, lülisamba jäikus, sakroiliit.
Anküloseeriva spondüloartriidi kõrvaltoimete sümptomid on uveiit, aordipuudulikkus, neerupõletik ja neerude sekundaarne amüloidoos.
Vanemaealisest puude põhjustajaks on vahepealsete liigeste ja puusaliigese kahjustuse anküloos.
Reaktiivne artriit lastel
Reaktiivne artriit lastel areneb 1... 3 nädalat pärast soole- või kuseteede infektsiooni tekkimist. Kombineeritud manifestatsioone iseloomustab mono- või oligoartriit: liigeste paistetus, valu, liikumisega süvenenud nahavärvuse muutus liigestel (hüperemeenia või tsüanoetiline). Enthesopaatiate, bursiit, tendovaginiidi tekkimine on võimalik.
Koos liigesehaigus, reaktiivne artriit lastel on olnud palju liigesevälistes ilmingud: silmahaigus (konjunktiviidi, vikerkestapõletik, iridotsükliit), suu limaskesta (glossiiti, limaskesta erosioonid), suguelundite (balanitis, balanoposthitis), nahamuutused (sõlmeline erüteem), südame kahjustumist (perikardiit, müokardiit, aordis, lööki, AV blokaad).
Lastel on reaktiivse artriidi sagedased ilmingud palavik, perifeerne lümfadenopaatia, lihase hüpotroofia ja aneemia.
Lastel esineb reageerivat artriiti enamikul juhtudel täieliku tagasipöörduva arengu korral. Pikaajalisel või kroonilisel viisil on amüloidoosi, glomerulonefriidi, polüneuriidi tekkimine siiski võimalik.
Nakkuslik artriit lastel
Bakteriaalse etioloogia artriidiga sümptomid lastel arenevad ägedalt. Samal ajal oluliselt mõjutanud üldist seisukorda laps: väljendatakse palavik, peavalu, nõrkus, isutus. Kohalikud muutused hulka suurendada mahtu mõjutada ühist, naha punetus ja kohaliku temperatuuri tõus liigesevalu rahuolekus ja selle järsu suurenemise algatusel sundasendis jäsemete, leevendab valu.
Viirusliku artriidi käik lastel on kiire (1-2 nädalat) ja on tavaliselt täielikult pöörduv.
Lastel esineb tuberkuloosset artriiti subfebriilpalme, mürgistuse taustal; sagedamini monoartriidi kujul koos ühe suurte liigeste või spondüliidi kahjustustega. Naha lööve kahjustatud liigesest ("kahvatu tuumor") iseloomustab valge kaseessoossete masside vabanemisega fistulite moodustumist.
Laste artriidi diagnoosimine
Pidades silmas polisimptomnogo voolu artriidi laste diagnoosimiseks seotud haiguse paljud spetsialistid :. Pediatrics, laste reumatoloog, laste silmaarst, laste nahaarst, laste nefroloogia, laste kardioloog jne kogudes ajalugu pöörama tähelepanu seoses artriidi laste ajalugu reuma, bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid, kliiniline protsess.
Lastel oleva artriidi instrumendi diagnoosimise aluseks on liigeste ultraheliuuringud, röntgenograafia, liigeste ja lülisamba CT või MRI. Laste artriidi kõige iseloomusemateks tunnusteks on liigesetoonide kitsenemine, liigeste anküloos, luude erosioon, osteoporoosi nähud, efusioon liigeste õõnes.
Laste artriidi etioloogia selgitamiseks tehakse laboratoorseid uuringuid: ASL-O, reumatoidfaktori, CRP, antikulaarsete antikehade, IgG, IgM, IgA, komplemendi määramine; Klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne kindlakstegemine PCR ja ELISA abil; väljaheidete ja uriini bakterioloogiline uurimine; immunogeneetiline uuring. Lastel on artriidi diferentsiaaldiagnoosimisel oluline roll diagnostilise liigese punktsiooniga, sünoviaalse vedeliku uuringuga ja sünoviaalse biopsiaga.
Lastel on tuberkuloosne artriit diagnoositud ajaloo, rindkere rindkeres, BCG vaktsineerimise kohta, Mantoux'i reaktsiooni tulemuste kohta.
Südame kahjustuste välistamiseks on määratud EKG, ehhokardiograafia.
Artriitravi lastel
Laste noortera reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi kombineeritud ravi hõlmab raviprotseduure, füsioteraapiat, massaaži, harjutusravi, mehaanoteraapiat. Kasvajaperioodil on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid (kaasa arvatud pulp-ravi metüülprednisolooniga), immunosupressandid ja bioloogilised ained. Lastel kasutatav artriidi kohalik ravi sisaldab ravimite intraartikulaarset süstimist, liigeste ajutist immobiliseerimist, korseti kandmist.
Reaktiiviliste ja nakkuslike artriidide ravi lastel hõlmab etiotroopse, patogeneetilise ja sümptomaatilise ravi käiku. Kasutatakse spetsiaalselt valitud antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, MSPVA-d, glükokortikoide. Tuberkuloosset artriidi ravi lastel viiakse läbi lastevastase tuberkuloosi spetsialistiga, kes kasutab TB vastaseid ravimeid.
Kõigis laste artriitides on kasulikud jalgrattad, ujumine, kinesioteraapia, balneoterapia ja spaa ravi.
Lapse artriit: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi
Laste artriit on kollektiivne mõiste, mis kirjeldab erinevate etioloogiate põletikureprotsesse, mis on kujunenud vanuses kuni 16-aastasena ühe või enama liigesega.
Täna on põletikulised artropaatiad tavalised haigused, mis registreeritakse ühe lapse hulgas tuhandest lapsest. Enamikul juhtudest diagnoositakse artriit 3-4 aastastel lastel, ehkki ortopeedilises praktikas on esimesel eluaastal väikesed patsiendid.
Kõige sagedamini on lapsel põletiku fookus aset leidnud jalgade ja sõrmede, kõhulihaste, pahkluude, puusade ja põlveliigeste liigesed. Õlad ja küünarliigesed on lastel vähem haavatavad.
Haigus võib esineda monoartriidi kujul, ühe ühise mõjuga patoloogias või polüartriidi raamistikus kahe või enama anatoomilise segmendi kahjustuse korral.
Laste artriit võib olla krooniline iseloomuga pikkade remissioonide ja episoodiliste retsidiividega, mille sagedus sõltub negatiivsete tegurite kompleksist. Samuti võib põletikulise protsessi areng kiiresti toimuda akuutses vormis.
Tüübid ja põhjused
Artriit on klassifitseeritud etioloogilistel põhjustel, mis põhjustasid haiguse alguse. Kõige levinumad laste tüübid on artropaatia:
- reaktiivne;
- nakkuslik;
- juveniilne reumatoid;
- allergiline;
- posttraumaatiline.
Reaktiivne artriit
Kõige tavalisem põletikulise artropaatia tüüp, registreeritud 87 patsiendil 100 000 lapse kohta. Selline mittepeletatav põletikuline vorm areneb enamikul juhtudest lapse kehas ägedate või püsivate (latentsete) infektsioonide tagajärjel.
Enamik neist on soole- või urogenitaalsed bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud bakteri enterobakterite perekonnast ja klamüüdia klassi võluvatest rakusisestest parasiitidest. Harvadel juhtudel on reaktiivse artriidi põhjuseks hingamisteede organite nakkamine.
Risk - lapsed, kellel on geneetiline eelsoodumus kroonilisele infektsioonile ebapiisava immuunvastuse tõttu, histoloogilise kokkusobivuse antigeeni HLA-B 27 niinimetatud kandjad.
Nakkuslik artriit
Arendab haigusetekitajate liigesõõnes tungimise taustal liigeseaukude avatud vigastuse, operatsiooni või punktsioonide ajal. Kõige sagedamini on alla 5-aastaste noorukite haiguse süüdlased gram-negatiivsed bakterid, stafülokokid ja hemofiilsed batsillid. Kooliealiste laste nakkusliku artriidi tekitajatena - streptokokid, gonokokid, stafülokokid.
Haiguse sümptomid ilmnevad lastel pärast väikest intervalli pärast viiruse rünnakut parvoviiruste, punetiste, mumpsi ja B-hepatiidi patogeenide perekonna organismis.
Nakkusliku artriidi krooniline vorm on iseloomulik, kui puutuda kokku patogeensete seentega ja Kochi pulgadega (tuberkuloosi põhjustav aine).
Noorte reumatoidartriit
Alaealiste artriidi ühetähenduslik põhjus pole kindlaks tehtud. Enamik arste nimetab selle patoloogia autoimmuunseteks häireteks, mille tõttu lapse immuunsüsteem hakkab ründama keha enda rakke.
Noorte reumatoidartriit avaldub vanuserühmas kuni 16 aastat, keskmine sagedus on viis patsienti tuhande elaniku kohta. Statistika järgi on see progresseeruv haigus tihti sagedamini esinenud. Veelgi enam, mida hiljem ilmnes artropaatia sümptomid, seda raskem on haiguse kulg ja raskem ravi.
Juhul kui enneaegset, ebaõigesti läbi viidud, ebajärjekindel või ebapüsivat juveniilse reumatoidartriidi ravi võib põhjustada lapse puude.
Meditsiinilises keskkonnas kasutatakse mitut patoloogia klassifikatsiooni:
- põletiku fookuskauguste skaalal: süsteemne, oligoartroos (ühe või kahe või kolme liigese kahjustus), polüartriit (kaetud kaks või enam liigest);
- patogenees (haiguse sümptomite arengu mehhanism ja kiirus): äge, alajäpne, krooniline vorm;
- põletiku paiknemise seisukohalt: liigesetüüp, vistseraalse-liigesevorming (patoloogiline protsess, lisaks liigestele, hõlmab paljusid siseorganeid).
Põletikulise artropaatia juveniilse reumatoidse tüübi ohtlik tüüp on alaealiste süsteemne reumatoidartriit (Stilli tõbi).
Allergiline artriit
Lastel olevate liigeste põletikuline protsess võib esile kutsuda mitmesuguseid allergeene, mille toimel tekib keha ebanormaalne reaktsioon. Proakadeerijate seas:
- kodumajapidamine tolm;
- ebakvaliteetsed agressiivsed hügieenitooted;
- villased ja maha petsid;
- putukahammustused;
- taimede õietolm;
- toiduained;
- helmiinid.
Väga sageli põhjustab allergilise artriidi tekke alla ühe-aastastel ja vanematel lastel vaktsineerimisprogrammi järgi vaktsineerimisravimite manustamist.
Lastel on immuunsüsteemi ebatäiusest tingituna sümptomid, mis võivad põhjustada liigeste kroonilisi põletikulisi kahjustusi, tingituna alljärgnevatest allergeenidest: kriitiliselt madal keskkonnatemperatuur.
Posttraumaatiline artriit
See tüüp võib tekkida lastel tänu ebatäieliku luustiku ja lihase süsteemi erilisele tundlikkusele mehaaniliste mõjude suhtes. Artriit tekib paar nädalat või kuud pärast luumurdude, pehmete kudede vigastuste, liigese düsplaatide, sideme-kapslite aparaadi kahjustuste, hõrenemiste ja sidemete purunemisel.
Põletikuprotsessi arengu põhjus: vigastatud ala kapillaaride ja veenide purunemine, mis põhjustab keha intensiivset reaktsiooni oma kudede terviklikkuse rikkumisele. Kui põletik areneb ilma mikroobse aine esinemiseta, nimetatakse posttraumaatilist artriidi aseptikaks. Avatud vigastustega on võimalik koeinfektsioon ja äge septilise (rebenne) artriidi tekkimine.
Sümptomid
Laste artriit avaldub mitmesuguste kliiniliste sümptomitega, mis erinevad konkreetse haigusliigi kohta, kuid on ka haiguse tavalised ilmingud.
Lapse artriidi peamine sümptom on mõjutatud liigesvalu. Valus võib olla teistsuguse olemusega, ilmutades ennast silmatorkavaks, valutunneks, sageli kiirgusega, mis kipub end keha lähimate anatoomiliste osade lihastes. Kroonilises vormis väljendatakse valu mitteintensiivselt, kuid haiguse ägeda arengu korral võib artralgia olla väga tugev, mitte puhata.
Kõige sagedamini esimestel eluaastustel imikutele on ainus ebamugavuse sümptom muutunud lapse käitumises. Muru muutub rahutuks ja kapriisiks, ei saa olla ühes kohas, annab valule häälega teada. Vanemad lapsed võivad pöörduda vanemate poole, kus toimub artralgia.
Haiguse esimeses etapis ütleb laps jäikusjõude ja ütleb, et tal on raske teatud liikumisi teha. Kuna artropaatia areneb edasi, loobub laps aktiivse liikumise eest kahjustatud jäsemest, eelistades anda käe või jalgade positsiooni, kus ebamugavustunne on vähem intensiivne.
Haiguse ajastu ajal või akuutse põletiku kujul on patoloogilise protsessi sümptomid järgmised:
- liigese turse;
- külgnevate kudede turse;
- naha värvimuutus kahjustatud liigeselt;
- naha kõrgem tõus.
Väike laps muutub lethargic ja apahetic. Ta keeldub mängima tavalisi aktiivseid mänge. Väike koer ei taha hüpata, joosta, sageli palub vanematel seda üles võtta. Kui jalgade liigesed on kahjustatud, on lapsel pisut raske istuda, kui ülemiste jäsemete liigesed on vigastatud - laps vaevu lifti ja hoiab lusikaga või tassi.
Tal võib olla unehäired: raskused uinumisel, sagedased öösel ärkamine. Mõnel juhul ei anna laps kunagi tema keha puudutavat ühendust, muudab oma aluspesu, sest isegi väga ettevaatlik puutetundlik põhjustab valulikku ebamugavust.
Kui alajäsemete liigesed on kahjustatud, antakse esimesel hommikul sammud beebile raskustes. Ka jalutuskäigu ajal visuaalselt märgatav. Mõnes tüüpi artriidis ilmneb nahale iseloomulik lööve: erinevalt teistest nahalööbetel, see ei sügele ega kao iseenesest.
Kahjulike bakterite aktiivsusest tingitud mürgistuse sümptomid on:
- kõrge kehatemperatuur;
- tugev külmavärinad;
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- isukaotus.
Haiguse viimastel etappidel on täheldatud skeletilihaste atroofia sümptomeid: vigastatud jäseme lihased kaotavad oma ruumala ja puudutades ei ole nad elastsed, vaid lõtvunud.
Ravi
Laste artriidi kliiniku võib jagada kolmeks aspektiks:
- haiguse ägeda vormi sümptomite ületamine ja kroonilise haiguse kordumise ravi ravi teel;
- farmakoloogilise ravi tulemuste konsolideerimiseks mõeldud taastusprogrammid, sealhulgas: füsioteraapia, terapeutilise harjutuse, erimassaaž;
- ennetusmeetmed, mille eesmärk on pikendada remissiooni faasi ja vältida patoloogia süvenemist.
Haiguse ägeda faasi ravi
Ägeda artriidi korral on vajalik lapse ravimine statsionaarse üksusesse, kus on põhjalikke diagnostilisi uuringuid.
Esimene ülesanne pärast diagnoosi määramist on tagada vigastatud liigese immobiliseerimine, andes liigesele õige füsioloogilise positsiooni spetsiaalsete ortopeediliste seadmete abil. Selle meditsiinilise manipuleerimise läbiviimine tekitab esimestel eluaastustel lastel esile raskusi nende loodusliku vanusega seotud tegevuse tõttu ja võimete teadvusel piirata nende liikumist.
Teavet! Selle olukorra õige väljapääs on pakkuda talle põnevaid tegevusi, mis ei hõlma füüsilist tegevust beebi ärkveloleku ajal. Vanemad, kes viibivad koos lapsega haiglas, peaksid personali psühholoogid aitama kookostel kohaneda sundliikumisega ja vältida psühholoogilise seisundi halvenemist.
Arthologoloogide jaoks on mitte vähem raske ja tähtis ülesanne valida raviprotseduuri programm, kuna enamikku traditsiooniliselt kasutatud artriidi kliinikus kasutatavaid ravimeid ei saa kasutada kuni teatud vanuse saavutamiseni. Seetõttu, kui vähese patsiendi seisund seda võimaldab, tuleks eelistada vähemalt minimaalsete kõrvaltoimetega homöopaatilisi ravimeid.
Reaktiivilise ja nakkusliku artriidi etiotroopne ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist, mille puhul põletiku põhjustav aine on tundlik.
Tähelepanu! Antibiootikumide valik on raviarsti eelisõigus pärast põhjalikku haigusseisundi uurimist, soovitud ravimi eeliste ja ohtude võrdlemist.
Soovitatav on ühendada immuunmoduleerivaid ravimeid kroonilise artriidi vormiga (välja arvatud haiguse reumatoidsed tüübid). Pediaatrilises praktikas vanuses 6 kuud kuni 14 aastat kasutatakse sageli polüpeptiidide vahendeid, näiteks: taktivin (Tactivinum).
Valu vabanemiseks võib lastel kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Enamik pediaatrilisi ravimeid ei määra selle rühma ravimeid alla 1-aastastele imikutele. Tugeva valu korral peavad lapsed 1 aasta vältel arsti järelevalve all propose propioonhappe derivaate, näiteks naprokseeni (Naproxenum) doosist, mis arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust.
Kriitilistes olukordades on tervishoiuministeerium lubanud glükokortikosteroidide kasutamist peamiselt intraartikulaarsete süstidega. Vajadusel manustatakse metüülprednisolooni (Methylprednisolonum) üle 12-aastastele lastele.
Reumatoidartriidis kasutatakse erinevat raviskeemi, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja immunosupressiivsed ravimid.
Soovitused vanematele
Järgmised sammud aitavad leevendada artriidi põduva lapse seisundit.
1. samm. Me korvame lapsele õige dieedi. Igapäevane menüü sisaldab värskeid puuvilju ja köögivilju, mere kala, teravilja teravilja. Me piiritleme liha hõrgutisi, kulinaarseid maiustusi. Me ei sisalda gaseeritud jooke, säilitusaineid sisaldavaid tooteid.
Samm 2. Me kinnitame lapse aktiivse eluviisiga. Vabastamise perioodil korraldame igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.
3. samm. Koos beebiga teeme igal päeval spetsiaalselt välja valitud harjutusi tervise ühiseks terviseks.
4. etapp. Veetöötlus võib parandada immuunsüsteemi funktsioone: kontrast dušš, ujumine basseinis, ujumine suvel avatud vees.
5. samm. Kastke koorik vastavalt ilmastikutingimustele. Ärge lubage hüpotermia lapsele.
Etapp 6. Kui te arvate, et teil on allergiline artriit, siis välistame võimaluse kokkupuutel allergeenidega.
7. etapp. Esimese häire esinemissageduse korral otsime kvalifitseeritud meditsiinilist abi.
Lapse artriit - haiguse sümptomid ja klassifikatsioon, ravimite ja füsioteraapia raviks
Lapse puusa põletiku või artriidi peapõhjuseks on vigastus, allergilised reaktsioonid, infektsioonid ja immuunhäired. Lapsega kaasneb sageli selle haigusega kaasnevad lokaalsed muutused liigeses: valu, punetus, piiratud liikuvus ja turse. Lisaks põhjustab lapseea artriit mõnikord kogu keha palavikku ja nõrkust.
Mis on lapse artriit?
Kogu haiguste rühm ühendatakse mõistega "laste artriit". Sellised haigused esinevad koos liigeste põletikuga. Peamine kahjustuse põhjus on infektsioon, trauma, allergiline reaktsioon. Lastel eristub äge ja krooniline artriit ning haigus võib soodsalt edasi liikuda või jäta endast tõsiseid tagajärgi, mõjutada mitut liiget või ühte. Haigus areneb järk-järgult, nii et seda saab diagnoosida ainult teatud etapis. Kõige raskemini tunnustada vastsündinu haigust.
Põletikuline protsess jätkub agressiivselt, perioodiliselt ägenemiste ja valu. Kuigi lapsed ei saa alati tekkivate valude suhtes kaevata. Võib arvata, et haiguse areng võib, kui laps hakkab hõiskama, tema meeleolu muutused dramaatiliselt, ta väldib liikumist ja ei söö. Kui vanemad on seda käitumist märganud, siis peate kohe nõu pidama arstiga, uurima. Haiguse progresseerumine võib viia jäsemete immobiliseerimiseni, südame amüloidoos, liikuvuse osaline piiramine.
Sümptomid
Imikutel on artriit kõige raskem diagnoosida, kuna nad ei suuda ikka veel valu kaevata. See raskendab ka sellist hetke ülesannet - laps ikka veel ei oska kõndida. Igal tüüpi haigustel on oma omadused. Siiski on sarnaseid ühiseid jooni:
- jalutuskäik või mängude ajal (laps ei luba puutuda kahjustatud kohta);
- punetus ja turse;
- liikuvuse raskusaste;
- lapse ebamõistlikud kapriisid;
- jalgsi muutus;
- lapse valulik liigesed;
- keeldumine süüa;
- raskused käte või jalgade tõstmisel.
Kui vähemalt üks nendest sümptomitest ilmneb, tuleb konsulteerida arstiga. Selle haiguse üldised sümptomid sisaldavad endiselt järgmist:
- laienenud lümfisõlmed, mis asuvad põletikukoha lähedal;
- kõrge kehatemperatuur;
- dramaatiline kehakaalu langus;
- näo lööve, sügelevad laigud valus kohas.
Põhjused
Lapse artriit ilmneb mitmel põhjusel. Sellisel juhul on haigusel teatud olukordade tagajärjel tekkinud mitu liiki. Näiteks soodustavad haiguse arengut halvad elamistingimused, eriti kui ruum on pime, niiske, vormid paljunevad. Muud haiguse põhjused on:
- Geneetiline eelsoodumus. Harva esineb lastel.
- Hüpotermia Selle seisundi ajal on metabolism häiritud, algab liigeste põletik.
- Nakkushaigused (bakteriaalne ja viirus). Haiguse korral viiakse bakterid, viirused kogu kehas läbi vere kaudu ja isegi liigese kudedes, kus nad tekitavad põletiku tekkimist.
- Vigastused Liigutage liigese vedelikku, muutub see palju, see kõveneb ja toimub kõhre hõrenemine.
- Avitaminoos ja vähenenud immuunsus. Kui koed ei saa vajaliku koguse vitamiine ja mikrotoitaineid, hakkab kõhk deformeeruma.
- Päikesevalguse puudumine D-vitamiini puudus, mis on vajalik luude jaoks, aitab kaasa pöördumatute protsesside arengule: ainevahetushäired kõhrerakkudes ja luudes.
Lisaks võib ilmneda selliste haiguste tõttu nagu B-hepatiit, punetised, viirusarteriit. Reumatoidne haigus esineb tihti geneetilise defektiga immuunsüsteemis. Soolestiku ja urogenitaalse süsteemi infektsioossed haigused tekitavad ka reaktiivse artriidi artriidi. Haiguse alaealiste tüübi põhjused ei ole arstidele veel teada, kuid sageli ilmneb see geneetilise eelsoodumuse tõttu.
Artriidi klassifitseerimine lastel
Lapsepõlve artriidi suure hulga seas on peamised vormid järgmised:
- Nakkuslik Seennakk, viirus ja bakteriaalsed infektsioonid aitavad kaasa selle haiguse ilmnemisele. Kahjustuse koht on liigese õõnsus, mille lümfisüsteemi või verega seotud patogeenid langevad.
- Reaktiivne Põletikuline aseptikahaigus, mis mõjutab alajäsemeid. Haiguse põhjuseks on varem üle viidud bakteriaalne infektsioon.
- Reumaatiline artriit. Pathognomonic välimus laste reuma. Haiguse põhjuseks on streptokoki infektsioon.
- Süsteemne reumatoidartriidi noorvorm. Haiguse esinemise etioloogia - tõsine pärilikkus. Noorukite ja kooliealiste laste oht.
- Anküloseeriv spondüliit (juveniilne anküloseeriv spondüliit). Sageli põevad lapsed selle haiguse varases eas.
Noorte reumatoidartriit
Stillahaigust või noorukite reumatoidartriiti lastel on täheldatud alla 16-aastastel patsientidel. Seda haigust iseloomustab sageli liigeste krooniline põletik. See liik on haiguse kõige ohtlikum autoimmuunivorm, s.o kui inimese enda immuunsus aktsepteerib tema kudesid kui võõrast, siis ta üritab neid hävitada. Haiguse ajal koguneb liiges vedelikuhulk, mis veelgi kivistub ja hävitab kõhre. Alaealiste vormi peamised sümptomid on:
- isukaotus;
- punetustunne, turse, muutunud liigesed;
- nutt;
- valu hommikul;
- märgitakse jäikus;
- temperatuuri tõus;
- haige jäseme aeglane kasv.
Noorne anküloseeriv spondüliit
Sellisel kujul esineb sõrmede, jalgade, põlvede ja metatarsuste, harilikult - pahkluu, puusaliigese, sternoklavikulaarse ja rindkereskaalu, ülemiste jäsemete liigeste kahjustus. Haigus algab teravalt. Temperatuur tõuseb subfebriilile, harvem - palavikuga arvud, joobeseisundi sümptomid. Haigust iseloomustab Achillobursiit, enthesopaatia, selgroo jäikus. Anküloseeriva spondüliidi peamised sümptomid:
- tupe;
- hommikune jäikus;
- uveiit;
- nimmepiirkonna väsimus;
- nefropaatia;
- seisundi muutus;
- piiratud liikumine.
Reaktiivne artriit lastel
3 nädalat pärast soole- või kuseteede infektsiooni võib areneda reaktiivne artriit. Kurja liigesed hakkavad paistma, nahk rasvub, punaneb. Tugeva valu tõttu on liigeste motooria ja tugifunktsioon halvenenud. Reaktiivse artriidi ravi alustamiseks lastel on positiivne prognoos. Enamikul juhtudel on haigus pöördprojekteeritud. Reaktiivse vormi tavalised manifestatsioonid on aneemia, perifeerne lümfadenopaatia, palavik, lihase hüpotroofia. Haiguse peamised sümptomid:
- liigeste kuju ja nende värv võivad muutuda;
- lonkatus;
- liigesed haiget mitte sümmeetriliselt;
- liikudes on terav valu;
- suu limaskesta erosioon;
- harva konjunktiviit, rebimine, silma punetus, valgusfoobia;
- enne põletiku tekkimist kuu jooksul võib olla kõrge palavik, kõhulahtisus, sagedane urineerimine.
Nakkuslik artriit
See artriidi vorm tekib taustinfektsiooni tõttu liigeste poolt patogeensete mikroorganismide poolt. Nakkuse tekitajad on sageli streptokokid, stafülokokid. Tavaliselt esineb haigus alla 6-aastastel lastel, kuid see mõjutab puusaliiget. Vastsündinute nakkushaigus või septiline artriit on põhjustatud haige ema poolt levivast gonokoki infektsioonist.
Samuti võivad beebid haigeid haigete manipuleerimise tõttu, näiteks sisestatud kateetrist. See haigusvorm algab reeglina äkitselt. Harva sümptomid suurenevad mitu kuud. Sellega kaasneb liigesevalu suurenemine. Lisaks on haiguse tunnused järgmised:
- külmavärinad;
- valu kubemes piirkonnas;
- turse suurenemine;
- palavik;
- iiveldus, oksendamine;
- liikumine;
- muuda liite kontuurid.
Diagnostika
Kui vähimatki kahtlustatakse haigust, on vanematel tungivalt vaja pöörduda pediaatri poole. Tänu haigusjuhtude mitmele sümptomile võib lisaks lastearstile laste arütmi diagnoosimisel osaleda mitmed spetsialistid: reumatoloog, oftalmoloog, dermatoloog, nefroloog ja kardioloog. Arsti ajaloo kogumisel pöörake tähelepanu haiguse suhtele eelnevate viirusnakkustega, reumaatiliseks. Diagnoosi üldise uurimise järel võib arst suunata patsiendi järgmiselt:
- liigesetung;
- Röntgenikiirgus
- immunogeneetiline uurimine;
- Ultraheli;
- täielik vereanalüüs;
- magnetresonants või kompuutertomograafia;
- sünoviaalmembraani biopsia;
- uriini ja rooja bakterioloogiline uurimine;
- Echo KG, EKG (välistada südamekahjustused).
Artriitravi lastel
Liigeste põletik nõuab pika terviklikku ravi. Reeglina kestab teraapia mitu aastat ja kui hiline diagnoosimine või vale ravi on läbi viidud, siis tuleb kogu haiguse vastu võidelda kogu eluaja jooksul. Antibiootikume ja muid ravimeid määrab ainult arst, kuna igal juhul võib ravimi liik varieeruda. Lastehaiguste ravi hõlmab järgmisi haigusi:
- füsioteraapia;
- põletikuvastased ravimid;
- massaaž;
- toit, mis hõlmab toiduga söömist, kus on rohkelt D-vitamiini ja kaltsiumi;
- glükokortikosteroidide süstimine;
- rehvi kattumine;
- rasketel juhtudel operatsioon;
- füsioteraapia;
- traditsioonilise meditsiini vahendid.
Ravimid
Lapseerumi artriidi ravimisel on tegemist patogeense, sümptomaatilise ja põhjusliku raviga. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalselt valitud immunomodulaatoreid, antibakteriaalseid aineid, glükokortikoide, põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse sageli järgmisi ravimeid:
- Indometatsiin. Mittesteroidne ravim koos palavikuvastase analgeetilise toimega. Ravim on ennast tõestanud suurepärase ödeemi ja põletikuvastase ainega. Parandab liigese liikumist. Pikaajalisel kasutamisel võib esineda kahjulikke nahakunstnuseid punetus, põletustunne, sügelus, punetus.
- Naprokseen. Tõhus põletikuvastane ravim, mis on näidustatud noorukite ja reumatoidartriidi raviks. Tööriista kasutamisel täheldatakse hommikuse jäikuse vähenemist, valu sündroomi ja liigeste paistetust. Naprokseeni määratakse annuses 5 mg / kg iga 12 tunni järel. Ainuke puudus - te ei saa ravimit alla 10-aastastele lastele.
- Atsetüülsalitsüülhape. Ravim, millel on väljendunud palavikuvastane, põletikuvastane ja analgeetiline toime. Kohustuslik narkootikumide konservatiivne ravi. Selle ravimi eelised on selle efektiivsus, kuid veritsushäirete korral on see vastunäidustatud.
Füsioterapeutilised meetodid
Ravimite pidev kasutamine võib põhjustada negatiivseid kõrvaltoimeid. Suurendage füsioteraapias kasutatavate ravimite efektiivsust ja vähendage annuseid. Seda haigust on võimalik ravida järgmiste füsioterapeutiliste meetoditega:
- Magnetvälja. Tänu jõuvälja mõjule kahjustatud kehapiirkondadele paraneb ainevahetusprotsess, veresoonte toon suureneb, põletik väheneb.
- Elektroforees. Reeglina algab haiguse ravi elektroforeesiga. Elektrivool läheb haigestunud piirkonna naha sügavale kihti, siis selles kohas on ravimil maksimaalne toime. Uimastitegevus algab koheselt.
- Ultraheli. Vastuvõtmise aluseks on ravimi tungimine kudedesse kõrgsageduslike lainete mõjul. See protseduur parandab liigese metaboolseid protsesse, aidates säilitada kõhre, mis on veel terviklik.
Massaaž
Terapeutilist massaaži tuleb teha ainult remissiooniperioodil. Istungjärgud tuleb läbi viia iga päev. Eraviisiline manipuleerimine hõlmab ainult haigete kohtade ravi. Menetluse kestus ei ületa 30 minutit. Esimeste seansside põhieesmärk on lihaste lõõgastus, seega kasutatakse pinda hõõrudes ja pimedas. Artriidi massaaži ajal ei ole võimalik pigistamist ja koputamist läbi viia. Pärast viiendat korda on otsene mõju haavade liigestele, tehnika muutub intensiivsemaks. Massaažteraapial on järgmised positiivsed efektid:
- vähendab valu;
- takistab soolade ladestamist;
- aitab haigete jäsemete liikumise taastamist;
- takistab lihaste atroofiat;
- stimuleerib liigse liigesevedeliku eemaldamist;
- hõlbustab hapniku juurdepääsu lihastele;
- parandab vereringet kudedes.
Rahvakeele meetodid
Tõhusat ravi traditsiooniliste meetoditega saab täiendada ebatavaliste meetoditega. Neid tuleks läbi viia pärast arstiga konsulteerimist. Turse leevendamiseks kasutatakse tihti savist, mida kasutatakse sooja kokkusurumise korral tugevate liigeste korral. Üle 6-aastased lapsed teevad tihti kartulitest koosnevat kastmist. Infusiooniks ettevalmistamiseks läheb vaja 200 ml keeva veega ja ühe supilusikatäie maitsetaimi. Saadud segu hoitakse põlema poole tunni vältel, siis jookseb see 15 minutit, siis filtreeritakse, kantakse niisutatud kangast tükk ja asetatakse valus kohale. Muud populaarsed retseptid:
- Sinepikestad on tuntud artriidi ravimeetodid. Neid tuleks igapäevaselt kleepida valus kohale. Kui see liigend soojeneb hästi.
- Hobuslased aitavad ka okaspuid vannid. Kruusi värskelt korjatud oksad tuleb keeda keema veega, seejärel suruda 25 minutit, seejärel tuleb infusioon lahjendada kuuma veega. Vanni tuleks võtta umbes 30 minutit, siis peate voodil oleva voodina all asuma.
Prognoos
Artriiti peetakse haiguseks, mis kaasneb inimesega kogu elu. Haiguse taandareng ei põhjustanud puude ja ei muutunud krooniliseks, peaksite pärast haigusjuhtumite esilekerkimist pöörduma spetsialisti poole. Õigeaegse nõuetekohase ravi korral suudab laps täisväärtuslikku elu juhtida, isegi ei mõelda haigusele. Sellisel juhul peaks kehaline aktiivsus olema piiratud, teostades ainult kergeid harjutusi, nende laste jaoks on spordiala keelatud.