Reumatoidartriit - sümptomid ja ravi, rahvapärased abinõud
Reumatoidartriit - on süsteemne haigus tundmatu etioloogiaga laialtlevinud koldeid sidekoe, peamiselt liigest, erosive muutusi neile, kellel on krooniline, sageli ägenemiste ja progresseeruv kulg. Päästik võib olla nakkuslik fookus, külm, trauma.
Patoloogiline protsess viib liigeste kudede täielikku hävimist, raskete deformatsioonide ja anküloosi arenguni, mis viib liigeste funktsiooni ja puude vähenemiseni.
Rasketel juhtudel võib mõjutada siseorganeid (süda, neerud, kopsud, veresooned, lihased jne), mis oluliselt halvendab reumatoidartriidi prognoosi. Sümptomid, diagnoos ja ravi, mida me üksikasjalikult uurime selles artiklis.
Statistika
Reumatoidartriidi esinemissagedus erinevate kliima- ja geograafiliste piirkondade täiskasvanute hulgas on keskmiselt 0,6-1,3%. Viimase aastakümne aastane esinemissagedus on endiselt 0,02%.
Reumatoidartriidi suurenemine on täheldatav vanusega, naised on sagedamini haigete kui mehed. Üle 35-aastaste noorte hulgas on haiguse levimus 0,38%, 55-aastastel ja vanematel - 1,4%. Esimeses astmes sugulastel (3,5%), eriti naistel (5,1%) patsientide sugulastel esines sageli haigus.
Mis see on: põhjused
Miks esineb reumatoidartriit ja mis see on? Reumatoidartriit viitab autoimmuunhaigustele, see tähendab haigustele, mis tekivad siis, kui häiritakse immuunsüsteemi normaalset toimet. Nagu enamiku autoimmuunsete patoloogiate puhul, ei ole haiguse täpne põhjus kindlaks tehtud.
Arvatakse, et haiguse esinemise provotseerivad tegurid on:
- Geneetiline eelsoodumus - reumatoidartriidiga patsientide lähisugulastel esineb see haigus palju sagedamini.
- Infektsioonid - sageli tekib artriit pärast leetrite, herpese infektsiooni, B-hepatiidi ja mumpsi leevendust.
- Välis- ja sisekeskkonna kahjulikud tegurid - hüpotermia, mürgiste toodete kokkupuude, sh kutsehaigused, stress, rasedus, rinnaga toitmine, menopaus.
Nende tegurite mõjul hakkavad immuunsüsteemi rakud rünnakut liigesekesta rakkudele, mis põhjustab nende põletikku. Selle protsessi tagajärjel liiguvad pahkluud, soojaks ja puutuvad kokku puutumatud. Immuunsüsteemi rakud põhjustavad ka veresoonte kahjustusi, mis seletab reumatoidartriidi niinimetatud ekstra-artikulaarsed sümptomid.
Noorte reumatoidartriit
Juveniilne reumatoidartriit (Stilli tõbi) on liigeste põletikuline haigus, seda iseloomustab progresseeruv rada, kus protsessis osalevad sisemised organid suhteliselt kiiresti. 100 000 lapse kohta toimub see haigus 5-15 inimesel.
Alla 16-aastastel lastel on haigus ja see võib kesta mitu aastat. Haiguse välimus võib tuleneda mitmetest mõjutustest - viiruslikud ja bakteriaalsed mõjud, jahutamine, ravimid, ülitundlikkus teatud keskkonnategurite vastu ja paljud teised.
Esimesed märgid
Reumatoidartriit võib alata akuutselt ja alaohuvalt, enamikul juhtudel täheldatakse viimast debüüdi.
RA esimesed tunnused:
- krooniline väsimus;
- püsiv lihaste nõrkus;
- kaalulangus;
- valu ilmumine lihastes ilma nähtava põhjuseta;
- ootamatud ja ebamõistlikud temperatuuri kõikumised alamfebriili tasemele (37-38ºС);
- liigne higistamine.
Reeglina ignoreeritakse selliseid haigusseisundeid, seejärel arenevad liigesündroom ja haiguse ekstra-artikulaarsed manifestatsioonid.
Reumatoidartriidi sümptomid: liigeste kahjustus
Reumatoidartriidi korral pööratakse patsiendi kaebuste uurimisel erilist tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- Liigesvalu, nende olemus (valulikkus, rasvumine), intensiivsus (tugev, mõõdukas, nõrk), kestus (perioodiline, püsiv), liikumine;
- Hommikune jäikus liigeses, selle kestus;
- Liigeste välimus (turse, punetus, deformatsioon);
- Liigese püsivus piiratud.
Reumatoidartriidiga patsient võib märkida ka teiste sümptomite olemasolu:
- Naha hüperemia üle põletikuliste liigeste;
- Ümbritsevate lihaste atroofia;
- Kui subluxation proksimaalses interfalangeaalliigeste liigeste harja on vormistatud "kaarühendusega" koos subluxation in põhilüli liigesed - "lestad merihobu-".
Palpatsioon võib tuvastada: nahatemperatuuri tõusu liigeste pinnast kõrgemal; kahjustatud liigeste haigus; sümptom "külgkompressioonist"; lihaste atroofia ja naha pingutamine; nahaalused moodustused liigeste piirkonnas, sageli küünarnukid, nn reumatoidsed sõlmed; sümptomite häälte pahkluu, et määrata vedeliku olemasolu põlveliiges.
Sõltuvalt kliinilistest ja laboratoorsetest andmetest esineb RA 3 ägenemist:
- Madal (valu liigeses hindab patsient mitte rohkem kui 3 punkti 10-punkti skaalal, hommikune jäikus kestab 30-60 minutit, ESR 15-30 mm / tund, CRP-2 plussid);
- Keskmine (valu - 4-6 punkti, jäigus liigestel kuni 12 tundi pärast magamist, ESR - 30-45 mm / h, CRP-3 pluss);
- Kõrge (valu - 6-10 punkti, jäikus täheldatakse kogu päeva jooksul, ESR - üle 45 mm / h, CRP - 4 pluss).
RA-s mõjutavad peamiselt perifeersed liigesed, kuid me ei tohi unustada, et see on süsteemne haigus ja kõik organid ja koed, kus sidekude esineb, saab patoloogiliseks protsessiks juhtida.
Reumatoidartriidiga kaasnevad ekstra-liigesed sümptomid
Ekstraktiliste (süsteemsete) manifestatsioonide väljatöötamine on iseloomulik tugevama pikaajalise reumatoidartriidi seropositiivsele vormile.
- Lihaste katkestamine ilmneb atroofia, vähenenud lihasjõu ja tooni, fokaalse müosiidi poolt.
- Naha kahjustused ilmnevad kuivus, naha hõrenemine, subkutaansed hemorraagid ja väike fokaalne nekroos.
- Naelaplaatide verevarustuse rikkumine viib nende nõrkuse, riba ja degeneratsioonini.
- Juuresolekul reumatoidsõlmed -. Nahaalune sidekoe mügarikud paiknev 0,5-2 cm läbimõõduga on iseloomulik ümar kuju, tihe konsistents, mobiilseks valutu, vähemalt - liikumatuse tõttu seostatus aponeuroosi.
Reumatoidne vaskuliit, mis esineb 10-20% juhtudest.
Kõige tõsisem reumatoidartriit erinevad vormid jätkamist lümfadenopaatia, seedetrakti haigus (enetritami, koliit, amüloidoosis rektaalne limaskest), närvisüsteemi (neuropaatia, polyneuritis, funktsionaalne autonoomne häired), kaasates hingamiselundite (pleuriit, hajusa fibroos, pneumoniit, sidekoe alveolüt, bronhioliit), neerud (glomerulonefriit, amüloidoos), silmad.
Reumatoidartriidist pärinevate suurte veresoonte ja südame puhul võib tekkida endokardiit, perikardiit, müokardiit, koronaararterite arteriit, granulomatoosarteriit.
Tüsistused
- kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
- närvisüsteemi düsfunktsioon;
- verehaigused;
- hingamisteede kahjustused;
- neeruhaigus;
- liigeste ja lihas-skeleti süsteemi kahjustused;
- nahakahjustused;
- silmahaigused;
- seedetrakti düsfunktsioon;
- vaimsed häired;
- muud patoloogiad.
Kuidas eristada RA teistest haigustest?
Erinevalt reumatisest reumatoidartriidis on põletik püsiv - liigeste valu ja paistetus võib kesta aastaid. Selline artriit erineb osteoartriidist selle poolest, et valu ei suurene koormast, vaid vastupidi, väheneb pärast aktiivseid liikumisi.
Diagnostika
Ameerika reumatoloogilise assotsiatsiooni reumatoidartriidi diagnoosimise kriteeriumid (1987). Vähemalt 4 järgnevast sümptomist võib esineda haigus:
- hommikune jäikus üle 1 tunni;
- 3 või enama liigese artriit;
- käte liigeste artriit;
- sümmeetriline artriit;
- reumatoidetoodulid;
- positiivne reumatoid factor;
- radioloogilised muutused.
Vereanalüüs näitab põletiku olemasolu organismis: teatud põletikuliste valkude esinemine - seromukoid, fibrinogeen, C-reaktiivne valk, samuti reumatoidfaktor.
Reumatoidartriidi diagnoosimine on võimalik ainult sümptomite, radioloogiliste tunnuste ja laboratoorsete diagnostiliste tulemuste hindamisel. Positiivse tulemusega ravi on ette nähtud.
Reumatoidartriidi ravi
Reumatoidartriidi täpse diagnoosi korral hõlmab süsteemne ravi teatavate ravimirühmade kasutamist:
Praeguses meditsiinilise arengu faasis reumatoidartriidi ravis seatakse järgmised eesmärgid:
- vähendamine ja võimaluse korral haiguse sümptomite kõrvaldamine,
- liigesekude hävitamise ennetamine, selle funktsiooni kahjustamine, deformatsioonide ja adhesioonide tekkimine (anküloos);
- patsientide stabiilse ja pikaajalise paranemise saavutamine;
- elu suurenemine
- elukvaliteedi näitajate parandamine.
Ravi koosneb kompleksist ravimeetodite, füsioteraapiast, kliinilisest toitumisest, kirurgilisest ravist, spaa ravist ja järgnevast rehabilitatsioonist.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
See rühma ravimid ei kuulu reumatoidartriidi baasteraapiasse, sest see ei mõjuta liigesepõletikku kahjustava protsessi. Sellest rühmast pärinevad ravimid on ette nähtud valu vähendamiseks ja jäikuse kõrvaldamiseks.
liigeses.
Kõige sagedamini kasutatakse:
Määrakse valu ägenemise ja raske jäikuse perioodiks. Ettevaatlik tuleb määrata gastriidiga patsientidele.
Põhiravimid
Koos hormoonidega vähendavad reumatoidartriidi aktiivsust. Kõige tavalisemad praegu kättesaadavad ravimid on:
- kuldpruunid;
- metotreksaat;
- leflunomiid;
- penitsillamiin;
- sulfasalasiin.
Samuti on olemas säilitusained: tsüklofosfamiid, asatiopriin, tsüklosporiin - neid kasutatakse siis, kui baasravimid ei ole saavutanud soovitud toimet.
Bioloogilised ained
Teatavate tsütokiinide monoklonaalsed antikehad neutraliseerivad kasvaja nekroosifaktorit, mis reumatoidartriidi korral kutsub esile tema enda kudede kahjustuse.
Samuti on uuringuid, mis näitavad, et lümfotsüütide diferentseerumise reguleerijaid kasutatakse reumatoidartriidi raviks. Sellega välditakse sünoviaalmembraanide kahjustamist T-lümfotsüütide poolt, mis ei ole immuunsuse tõttu korralikult "saadetud" liigestele.
Glükokortikoidid
Need on hormonaalsed ravimid:
Nimetatud haiguse süsteemsete ilmingute esinemisel ja nende puudumisel. Täna reumatoidartriidi ravis ravitakse väikeste ja suurte hormoonide annustega (impulsiravi). Kortikosteroidid vähendavad valu tunduvalt.
Metotreksaat reumatoidartriidi raviks
Läbivaatuse kohaselt on retoomilise artriidi metotreksaat aktiivselt ette nähtud Venemaal ja Euroopa riikides. See on ravim, mis pärsib immuunsüsteemi rakke, takistab põletikuliste protsesside esinemist liigeses ja süvendab haiguse kulgu. Nüüd on see väga laialt rakendatud.
Ravimil on mitu kõrvaltoimet, seetõttu kasutatakse seda raviarsti hoolika järelevalve all ning ravi käigus peab patsient regulaarselt vereanalüüse tegema. Sellest hoolimata on reotomaatilise artriidi metotreksaat kõige sobivam lahendus, mõnel juhul on see lihtsalt hädavajalik.
Ravimi hind varieerub sõltuvalt vabastamisvormist vahemikus 200 kuni 1000 rubla.
Füsioteraapia
Alles pärast haiguse ägedat vormi eemaldamist normaliseeruvad vereanalüüsid ja -temperatuur - saavad massaaži ja reumatoidartriidiga kasutada muid füsioteraapia meetodeid. Füsioteraapia on stimuleeriv ja võib suurendada põletikulist protsessi.
Need meetodid parandavad liigeste verevarustust, suurendavad nende liikuvust ja vähendavad deformatsiooni. Rakenda fonoforees, diathermia, UHF, osookeriit ja parafiin, infrapunakiirgustus, terapeutiline muda, balneoterapia kuurortides. Me ei arutle nende meetodite üksikasjalikult.
Operatsioon
Operatsioon võib parandada tervislikku seisundit haiguse suhteliselt varases staadiumis, kui üks suur liiges (põlved või randmikud) on pidevalt põletikuline. Selle operatsiooni ajal (sünovektoomia) eemaldatakse liigesünoos membraan, mille tagajärjeks on pikaajaline sümptomite leevendamine.
Ühiste proteeside operatsioon tehakse patsientidel, kellel on tugevam liigeskahjustus. Kõige edukamad on puusade ja põlvede operatsioonid.
Kirurgilisel sekkumisel on järgmised eesmärgid:
- valu leevendamiseks
- õiged deformatsioonid
- parandada liigeste funktsionaalset seisundit.
Reumatoidartriit on ennekõike meditsiiniline probleem. Seetõttu on operatsioon määratud neile, kes on kogenud reumatoloogi või arsti järelevalve all.
Võimsus
Reumatoidartriidis soovitatakse erilist dieeti, mis vähendab põletikku ja parandab ainevahetushäireid.
Toiduseeskirjad on järgmised:
- piisava hulga puu- ja köögiviljade lisamine;
- neerude, maksa ja mao koormuse vähendamine;
- allergiat põhjustavate toodete väljajätmine;
- liha asendamine piimatoodete ja taimsete toodetega;
- sööma toitu kõrge kaltsiumiga;
- vältides ülekaalulisi toiduaineid.
Rahvapäraste ravimite reumatoidartriitravi
Rahvapäraste ravimitega ravimine hõlmab valuvaigistavate ja põletikuvastaste omadustega ravimtaimede kasutamist.
- Reumatoidartriidiga valu leevendamiseks tuleks võtta võrdseid osi juurviljade, peterselli juurtest, nõgestõugu lehest ja paju koorest. Koorma kõike ja seejärel 1-ndat supilusikatäit kogust, et keetleda 1 tassi keeva veega, seejärel keeta 5-7 minutit madalal kuumusel, seejärel jahutage ja pingutage. Võtke kaks klaasi puljongit hommikul ja õhtul.
- Kastaniõli õitsemise ajal kogutud kvaliteetne viin on täidetud (kahe osi lilli peate võtma osa viinast). Segu infundeeritakse kaks nädalat pimedas kohas, filtreeritakse ja pärast seda on tinktuura kasutusvalmis. Võtke Tinktuura vajadust 5 tilka kolm korda päevas tund enne sööki.
- 50 grammi kamforõli lahustatakse saja grammi alkoholis ja lisatakse 50 grammi sinepipulbrit. Eraldage kahe munaga valk ja lisage segu. Saadud salv hõõrub mõjutatud liigesesse ja leevendab valu sümptomeid hästi.
- Burdock aitab leevendada liigesevalu. Seda saab kasutada tinktuuridena. Jahutage taime lehed lihaveskis ja valage viina (500 g lehtedele 500 ml viina). Segage segu ja asetage külmik. Öösel rakendame selles lahenduses rikkalikult leotatud marli. Valu pärast mõne kompressi läbib. Reumatoidartriidi ravi rahvatervisega võib läbi viia ka tervete vasikas lehtedega öö jooksul.
Kodus saate teha suru, hõõruda oma enda salvis, valmistada keedised. Oluline on järgida toitumise õiget stiili, mis aitab kaasa keha metabolismi taastumisele.
Ennetamine
Haiguse ja selle ägenemise ennetamine on suunatud eelkõige riskitegurite (stress, suitsetamine, toksiinid) kõrvaldamisele, kehakaalu normaliseerimisele ja tasakaalustatud toitumise järgimisele.
Nende reeglite järgimine aitab vältida puude ja takistada RA kiiret arengut.
Prognoos
Reumatoidartriit vähendab eluiga keskmiselt 3 kuni 12 aastat. Mayo kliiniku 2005. aasta uuring näitas, et reumatoidartriidiga inimestel on südamehaiguste risk kaks korda kõrgem, sõltumata muudest riskifaktoritest nagu diabeet, alkoholism, kõrge kolesterool ja rasvumine.
Südamehaiguste riski suurendamise mehhanism ei ole teada; kroonilise põletiku olemasolu peetakse oluliseks teguriks. Võibolla võib uute bioloogiliste ravimite kasutamine suurendada oodatavat eluiga ja vähendada kardiovaskulaarsüsteemi riske, samuti aeglustada ateroskleroosi arengut.
Piiratud uuringud näitavad südame-veresoonkonna haiguste riski vähenemist, mille üldkolesterooli tase tõuseb pideva aterogeense indeksiga.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on krooniline haigus, mis on autoimmuunne. Selle olemus seisneb sidekoe süsteemses põletikus, milles liigeseid domineerib progresseeruva erosiooni ja hävitavate polüartriidide tüüp. Haiguse etioloogia on ebaselge. Populatsiooni hulgas on seda haigust täheldanud umbes 0,5-1% inimestest.
Reumatoidartriidi põhjused
Tänaseks ei ole teavet selle haiguse täpsete põhjuste kohta. Kuid reumatoidartriidiga patsientide laboriuuringutes esineb veres leukotsüütide arvu suurenemine, samuti erütrotsüütide settimise määr, mis näitab selle haiguse nakkuslikku olemust. On olemas teooria, et haigus areneb päriliku kalduvusega inimeste immuunsüsteemi kahjustuse tagajärjel. Selle tagajärjel ilmnevad inimesed nn immuunkompleksid, mis on hoitud organismi kudedes. See põhjustab liigeste kahjustamist. Kuid reumatoidartriidi ravi antibiootikumidega ei mõjuta, mistõttu paljud eksperdid leiavad, et kirjeldatud teooria on ebaõige.
Enamikul juhtudel on haiguseks inimesele puue, mis avaldub väga varakult. Samuti on nakkuslike komplikatsioonide ja neerupuudulikkuse tagajärjel surmaoht.
Reumatoidartriidi esimesed sümptomid ilmnevad peamiselt pärast intensiivset füüsilist koormust, emotsionaalset ülepaisumist, ülekattega tööd. Samuti on haiguse areng hormonaalsete muutuste ajal ja mitmete ebasoodsate tegurite mõju inimesele.
On reumatoidartriidi eelsoodumusega tegurite nn reumatoloogiline triad.
Kõigepealt räägime geneetilise olemuse eelsoodumusest: antud juhul on meil silmas autoimmuunsete reaktsioonide kalduvus.
Järgmine tegur on nakkav. Seega võib reumatoidartriidi tekitada provotseerida paramüksoviirused, hepatoviirused, herpese viirused ja retroviirused.
Teine oluline tegur on päästik. See on tingimuste seeria (hüpotermia, keha mürgistus, teatud ravimite võtmine, stress jne), mis võivad olla haiguse alguse lähtepunktiks.
Reumatoidartriidi etapid
Reumatoidartriidi tekkimine toimub järk-järgult. Inimeste haiguse esimeses etapis paisub sünoviaalkoosid, mis põhjustab kasvaja väljanägemist, valu ja kuumus liigeste ümber. Reumatoidartriidi teise arenguetapis algab väga kiire raku jagunemise protsess, mis lõppkokkuvõttes viib sünoviaalmembraani tihenemisele. Haiguse kolmandas etapis vabastab põletikurakud ensüümi, mis ründab kõhre ja luu. Selle tulemusena on kahjustatud liigesed deformeerunud, inimene kannatab intensiivse valu ja kaotab motoorseid funktsioone.
Samuti on tavaks eristada teatud tüüpi reumatoidartriidi kliinilist kulgu:
Klassikalises variandis haigus areneb aeglaselt ja mõjutavad nii väikesed kui suured liigesed.
Mono- või oligoartriit mõjutab peamiselt suuri liigeseid, enamasti põlve.
Kui patsiendil tekib reumatoidartriit pseudotseeptilise sündroomiga, siis esineb palavik, kehakaalu langus, külmavärinad, hüperhidroos, aneemia jne. Samas ei ole artriidi nähud olulised.
Lisaks esineb ka teisi reumatoidartriidi tüüpe: Felty sündroom, Stilli sündroom, allergiline sündroom, reumatoid vaskuliit; ja teised
Reumatoidartriidi sümptomid
Esialgu haigus areneb aeglaselt, reumatoidartriidi sümptomid suurenevad järk-järgult. See protsess võib kesta mitu kuud või isegi aastaid, samal ajal kui haiguse äge areng toimub palju harvem.
Enamikul juhtudel (ligikaudu kaks kolmandikku) ilmneb haigus polüartriidina, ülejäänud juhtudel on patsiendil mono- või oligoartriit.
Reeglina algab haiguse areng põletikuliste protsessidega indeksi ja keskmiste sõrmede metakarpofalangeaarsetes liigestes. Sellest tulenevalt paisuvad need liigesed märkimisväärselt. Paralleelselt täheldatakse väga tihtipeale randmete liigeste põletikku ja turset.
Üldjuhul esineb reumatoidartriidi liigeste kahjustus sümmeetriliselt. Niisiis, kui üks käsi lööb, siis mõjutavad nad väga sageli teisest otsast.
Sellisel juhul on liigesündroomi iseloomulik tundlikkus hommikul, mis kestab rohkem kui üks tund. Sarnased sümptomid ilmnevad ka teisel poolaastal. Inimene kannatab niinimetatud "tiheda kinda", "korsetti" sümptomite tõttu, mis on pidevalt ilmnenud spontaansete valu tõttu liigestes. Reumatoidartriidiga patsientidel on liigesündroomi monotonne ja pikaajaline. Valu tunded on väga sarnased hambavalutusega.
Mõnikord on patsiendil ka prodromaalsed kliinilised ilmingud. See võib olla vahelduv mööduv valu, valu, mis on seotud autonoomsete häirete, ilmastikutingimustega.
Paralleelselt reumatoidartriidi sümptomid ilmnevad ka jalgade väikeste liigeste kahjustuses, mis esineb samuti sümmeetriliselt. Suuremate liigeste (põlve, õla, pahkluu, küünarliigese) lüüumine toimub hiljem haiguse ajal. Enne selliseid ilminguid võib kuluda nädalaid ja isegi kuid. Kuid teatud tüüpi reumatoidartriidides on esialgu kahjustatud suurte liigeste ja väikeste liigeste põletik hiljem. Sarnane haigusjuht on vanuritele iseloomulik.
Reumatoidartriidiga patsientidel ilmuvad naha alla väga tihedad reumatoidsed sõlmed. Need on umbes hernese suuruse ja küünarnukkide pisut madalamad. Sellised sõlmed võivad olla üksikult või suured arvud.
Lisaks ülalnimetatud reumatoidartriidi sümptomitele on inimesel sageli püsiv nõrkus, halb uni ja isu, mõnikord külmavärinad ja kerge kehatemperatuuri tõus. Väga sageli võivad selle haigusega lühiajalised patsiendid kaalu oluliselt langeda.
Selle haiguse aktiivse arengu protsessis, kui reumatoidartriit siseneb lahtilaskmise ajal, tekib isikul sõrmed püsivalt deformeeriv. Kõige sagedamini on nn aukude kõrvalekalle, kus käte ja sõrmede fikseerimine toimub vales kohas, kõrvale kaldudes. Isikule on keeruline painutada ja lahti oma käed randmetega raskeks. Paralleelselt on verevarustuse rikkumine, mille tagajärjel on käes ja randmel naha tugevus. Järkjärguline käte lihaste atroofia tekib.
Haigus jätkab arenemist ja patoloogilised protsessid levivad teistesse liigestesse. Sel juhul on õlgade, küünarnuki ja pahkluu liigeste põletikuline protsess suhteliselt lihtne. Sellegipoolest muutuvad liigesed jäigemaks ja patsient on sunnitud liikumisruumi piirama.
Põlveliigese katkestamisel koguneb oma õõnsuses mõnikord palju patoloogilist vedelikku, mis hakkab liigendkapslit venima. Mõnikord võib haiguse rasketes vormides üleliigse vedeliku tõttu käärsoolepõletik ja vedelik siseneda säärte kudedesse. Selle tulemusena tekib jalgade turse, inimene kannatab väga teravate valude all. Aja jooksul need manifestatsioonid kaovad, kuid põlveliigese põletiku edasises arengus neid võib korrata.
Mõnikord laieneb põletik ka selgroolülide suhtes. Kõige sagedasem emakakaela lülisamba põletik, mis on täis valu peas ja kaelas. Sellisel juhul on suur viga patsientide ravimisel massaaži, kütte, manuaalse ravi abil - see ainult raskendab olukorda, kuna põletikuline protsess süveneb ainult.
Lainete korral esineb reumatoidartriit. Inimese seisundi halvenemine on paranenud. Kui te ei võta õiget ravi reumatoidartriidi raviks, võib inimene kannatusi kogu oma elu jooksul jätkata.
Reumatoidartriidi komplikatsioonid
Lisaks iseeneslikule reumatoidartriidile tekivad patsiendil tihti mõningate siseorganite - maksa, neerude, soolte ja veresoonte südamega - tüsistused. Väga tõsine artriidi komplikatsioon loetakse lihaste reumaatilisse põletikuliseks protsessiks, mida nimetatakse polümialgiaks. Sellised reumatoidartriidi tüsistused ei halvenda oluliselt patsiendi elukvaliteeti, vaid võivad samuti ohustada tema elu.
Reumatoidartriidi diagnoosimine
Reumatoidartriidi diagnoosimist saab kindlaks teha biokeemilise vereanalüüsi, liigeste uurimise röntgenuuringuga, samuti haigusseisundi kliinilise pildi uurimisega.
Kuid enamikul juhtudel on reumatoidartriidi varajaste sümptomite puudulikkuse tõttu diagnoositud juba ammu pärast haiguse algust. Arst intervjueerides, uurides ja uurides ajalugu määrab üldiste sümptomite, hommikuse jäikuse, reumatoidsete sõlmpunktide esinemise.
Diagnostilises protsessis kasutatakse reumatoidartriidi jaoks mitmeid diagnoosikriteeriume. Kui patsiendil on seitsmest näidatud neljast või enamast kriteeriumist, võib eeldada, et reumatoidartriit areneb. Need kriteeriumid on järgmised:
- suu venivuse ja jäikuse olemasolu hommikul, mis püsib kauem kui tund;
- artriidi olemasolu, mis mõjutab vähemalt kolme liigese rühma;
- artriit, milles on kahjustatud metakarpofalangeaalli, kõhulihaste või proksimaalsete interfaal-liigeste liigesed;
- mõlema poole sama rühma liigeste kahjustuse olemasolu;
- reumatoidsete sõlmede olemasolu;
- reumatoidfaktori esinemine seerumis;
- tüüpilised röntgenikiirgusid.
Röntgenovskogo uuringu käigus määratakse kindlaks luu erosiooni olemasolu, samuti kõhre hävitamise raskusaste.
Reumatoidartriidi ravi
Reumatoidartriidi ravimine tähendab õiget lähenemist kogu protsessile. Kui kehas esineb nakkus, antakse patsiendile antibakteriaalseid ravimeid. Kui liigeseväliseid manifestatsioone ei avaldata, tuleb ravi (liigese sündroom, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid välja valida) ja kortikosteroide manustatakse liigestele, kus on märgitud põletikku. Plasma vahetuskursid määratakse sageli patsientidele.
Reumatoidartriidi ravimisel on oluline pöörata erilist tähelepanu osteoporoosi ennetamisele. Selle profülaktika näol on vaja toidulisandit toita kaltsiumi, loomsetest valkudest koosneva toiduga. Samal ajal tuleb toidust välja jätta toidud, milles on suur sisaldus lauasoolas.
Lisaks sisaldab haiguse kompleksravi füsioteraapia, mis aitab kaasa liigeste liikumisele.
Reumatoidartriidi ravi viiakse läbi füsioterapeutiliste protseduuride ja spaa ravi abil. Kuid sellised meetodid mõjutavad ainult kergekujulist reumatoidartriiti.
Reumatoidartriidi ravimine esineb ligikaudu 20% juhtudest. Reumatoloogiline ravi ja isegi reumatoidartriidi ravimine rahvapõhiste meetoditega võimaldab oluliselt leevendada patsiendi üldist seisundit.
Sellisel juhul tuleb märkida, et reumatoidartriidi raviks rahvatervisega kaasneb raviarsti eelnev nõusolek. Lisaks peaks patsient püüdlema pika protsessi poole: selle haiguse ravi kestab mõnikord mitu aastat ja üldiselt võib toetav ravi jätkuda.
Reumatoidartriidi ennetamine
Ennetava meetmena tähendab võitlus ülekaaluga, kuna lisakoor suurendab liigeste koormust. Oluline on välja töötada korralik toitumine, võttes arvesse ülaltoodud soovitusi. Lisaks soovitavad eksperdid tungivalt pidevalt korduvaid stressirohke olukordi vältida.
Neli efektiivset viisi reumatoidartriidi raviks
Vaatamata asjaolule, et teadlased uurivad pidevalt reumatoidartriidi arengu mehhanisme - radikaalset ravi, mis leevendab haigust püsivalt, ei ole leitud. Täna on reumatoidartriidi ravi suunatud sümptomite vähendamisele, motoorse funktsiooni suurenemisele ja remissiooniperioodide pikenemisele.
Kõige tõhusam kompleksne ravi, mis hõlmab nelja elementi:
Narkootikumide ravi. See on põhiline teraapia, mis hõlmab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid, immunosupressandid, D-vitamiini preparaadid ja sulfoonamiidid.
Füsioteraapia. Individuaalselt valitud harjutused aitavad liigesetel naasta endist paindlikkust ja lihaseid toonile naasta.
Füsioteraapia protseduurid: fonoforees, UHF, osookeriit jt.
Rahvad abinõud. Enamik reumatolooge tunneb ära looduslike retseptide positiivsed mõjud reumatoidartriidi ravirežiimil. Nad suurendavad ravivastuse tõhusust ja 50% juhtudest asendavad seda edukalt.
Milliseid reumatoidartriidi põdevatel inimestel on rahulolevad uudised, on suur hulk paranenud ravimeid, mis muudavad kergesti ebameeldivate sümptomite vabanemise ja haiguse kulgu usaldusväärselt kontrolli all.
Täiesti uus antireumaatiliste ravimite klass on bioloogilised ained (humira, orentia, embul jne), mis reumatoidartriidi ravis annavad pikaajalise remissiooni ja takistavad liigesekoe hävitamist. Nende tegevus on suunatud immuunsüsteemi töö parandamisele, mis annab lootuse võimele tõhusalt ravida patoloogilisi protsesse.
Reumatoidartriidi suurim oht seisneb sümptomite avaldumises haiguse arengu alguses. Hommikust tundlik ebamugavustunne, mis on seotud jäikus ja nõrkusega, tavaliselt ei põhjusta ärevust. Selle tulemusena tulevad reumatoloogid sageli abi, kui haigus on läinud kaugele ja seda on juba raske ravida.
Reumatoidartriidi ravi üldine skeem. Klõpsake foto suurendamiseks
Neli eesmärki reumatoidartriidi ravis
Reumatoidartriidi ravi võib kesta mitu aastat. Igal juhul on oluline mitte katkestada ja mitte kaotada narkootikumide võtmist ja ettenähtud protseduuride läbiviimist.
Reumatoidartriidi kompleksravi eesmärgid:
nõrkust, valu, paistetus ja liigeste liikuvuse leevendamine;
deformatsiooni ennetamine ja liigeste hävitamine;
suurendada patsiendi kestust ja elukvaliteeti;
vähendamise perioodi pikendamine ja selle jätkusuutlikkuse saavutamine.
1. Narkomaania ravi
Põhilised raviained
Põhiline ravimeetod on aluseks reumatoidartriidi ja teiste ravimite raviks. Narkootikumide toime selles rühmas on suunatud patoloogia allikaks, immuunsüsteemi ebapiisavale reageerimisele. Enamikul juhtudel on baasravi jaoks ette nähtud järgmised ravimid.
Immuunsupressandid (tsütostaatikumid)
Ravimi näited: metotreksaat, tsüklofosfamiid, asatiopriin, remikaid, leflunomiid.
Peamine toime: pärsib immuunsüsteemi rakkude aktiivsust.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Antimalariaravimid
Ravimite näited: delagil (resokiin, hingamiin), plaquentyl (hüdroksüklorokviin).
Peamine efekt: vähendada sümptomite raskust ja aeglustada haiguse progresseerumist.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Sulfaanamiidid
Ravimite näited: salasopüridasiin, sulfasalasiin.
- Need mõjutavad haiguse kulgu.
- Peatage sümptomite halvenemine.
- Vähenda agressiivsete ainete tootmist.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Aeglane toime: esimesed paranemisnähud pole varem kui pärast kolme manustamist manustamist.
Stabiilne remissioon on märgatav pärast ravimite võtmise aastat.
Kulla soolad sisaldavad tooted
Ravimite näited: aurotiomalaat, auronofiin.
- Need pärsivad reumatoidartriidi erosioonide ja tiitrite moodustumist ja arengut.
- Aidata kaasa keha üldise seisundi paranemisele.
- Likvideerida "kuiva sündroomi" ilminguid.
- Nad aeglustavad laste seropositiivse reumatoidartriidi arengut.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Bioloogilised ained
Ravimite näited: embrüo, orentia, rituksaan, remikaad, kineret, humira.
Peamine toime: need on geneetiliselt muundatud ravimid, mis muudavad immuunsüsteemi ensüümide vastust (bioloogiline vastus).
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Kõige tõhusam on reumatoidartriidi ravimine, määrates samaaegselt mitut baasravi preparaati, kuna need tugevdavad üksteise toimet, kiirendades tulemuse saamist. Näiteks näitasid raviskeemid end hästi:
Metotreksaat ja tsüklosporiin;
Metotreksaat, sulfasalasiin ja hüdroksüklorokviin.
Metotreksaat - "kuldstandard" reumatoidartriidi ravis
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - erakorraline abi valu leevendamiseks ja liigesepõletiku leevendamiseks. Narkootikumide kasutamisel tuleb haigus ravida reumatoloogi range kontrolli all. Ravimi päevaannuse kohandamine pärast baasravi ravimite toime algust on vajalik.
Mittesteroidsete ravimite abil ei saa haigust ise ravida. Kuid need vähendavad tõhusalt ebameeldivaid sümptomeid, parandades seeläbi inimelu kvaliteeti.
Ravimite näited: piroksikaam, butadioon, indometatsiin, ketanid (ketoprofeen), ibuprofeen (nurofen).
Ravimite toime: valu leevendamine ja põletiku vähendamine liigeste ja periartikulaarsete kottide kudedes.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Kortikosteroidid
Kortikosteroidid säästavad rasketes olukordades, kui reumatoidartriidi ilmingud on nii selgesti väljendatud, et nad ei luba inimesel ühe valu liikumist teha. Nad saavad ravida valu ja põletikku suure tõhususega. Need on ette nähtud väga ettevaatlikult, sest kortikosteroidid on stresshormoonid. Suu kaudu manustatuna on see võimeline avaldama tugevat löömist kõikidele süsteemidele ja organitele, seetõttu reumatoidartriidi ohutuks raviks kasutavad nad kohalikke ravimvorme.
Kortikosteroidid, mis manustatakse otseselt mõjutatud liigeses kudedesse, koheselt lõpetavad valu, peatavad põletikulise protsessi ja aitavad kaasa patsiendi seisundi üldisele paranemisele. Kuid terapeutiline toime kestab kauem kui kuus ja ravimi kaotamisega pöörduvad kõik negatiivsed ilmingud enamasti kahekordse toimega.
Tooted on näiteks prednisoloon, triamtsinoloon, deksametasoon, metüülprednisoloon, betametasoon.
- Hakkake koheselt valu.
- Peatage põletikulised protsessid kudedes.
- Parandage patsiendi üldist seisundit.
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Kortikosteroidide süstimine ühendi koes võimaldab teil valu kiiresti katkestada
2. reumatoidartriidi ravi
Sunnitud liikumised, mis põhjustavad liigeste liigeste pinget - kahjulik mõju raviprotsessile. Kuid on vaja spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad kohandada järelejäänud töökudesid uutele funktsioneerimise tingimustele ja osaliselt taastada mõjutatud kudede funktsiooni. Sellised harjutused muudavad reumatoidartriidravi efektiivseks ja progresseeruvaks.
Füsioteraapia harjutused ei tohiks liigeseid üle koormata ja põhjustada kudede täiendavat kahjustamist. Nende eesmärk on parandada kudede toitumist ja taastada liigese motoorne funktsioon.
Hingamispuudulikkuse ja südamepuudulikkuse korral 2 ja 3 kraadi korral ei tohiks mingil juhul olla fikseeritud teraapiat nakkushaiguse akuutses perioodis.
Füüsikaline teraapia reumatoidartriidi ravis on efektiivne vahend liikumise hommikuse taastumise vähendamiseks, liigeste ülejäänud funktsionaalsete võimete säilitamine ja kaotatud osaline taastumine.
Reumatoidartriidi ravimeetod valitakse rangelt ükshaaval. On vajalik arvestada patsiendi seisundit, kahjustatud liigeste võimalikkust ja tahtmatute vigastuste ohtu.
Harjade jaoks
(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)
Reumatoidartriit. Ravi, toime ja ennetamine
Reumatoidartriidi ravi
Reumatoidartriidi ravi
Narkootikumide ravi
Metotreksaat ja teised ravimid reumatoidartriidi ravis
Bioloogilised ained reumatoidartriidi ravis
Enne kasutamist soovitatakse tuberkuloosi testida.
Soovitatav režiim infliksimabi monoteraapiale:
- kiirusega 3 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta, manustatakse ravimit intravenoosselt (s.o. pannakse IV);
- kaks nädalat pärast esimest tilguti panna teine sama annusega;
- pärast nelja nädala möödudes pannakse kolmas tilk sarnaselt;
- pärast kolmandat tilguti manustatakse ravimit intravenoosselt iga 8 nädala järel ühe aasta jooksul.
Mõnel juhul suurendatakse annust 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Kombineeritud ravi korral infliksimabi ravirežiim:
- üks kuu enne infliksimabiravi alustamist on ette nähtud metotreksaadi kasutamine;
- siis kuu aega hiljem infliksimab infundeeritakse vastavalt raviskeemile ja iganädalaselt metotreksaadi manustamisel annuses 10-15 mg.
Infliksimabi ravi on saavutatud esimese nädala jooksul.
Ravimit manustatakse intravenoosselt kahe annusena 1000 mg (ainult 2000 mg). Ravimi esimese ja teise manustamise vahele viiakse kahe nädala jooksul paus. Tüsistuste vältimiseks manustatakse 100 mg metüülprednisolooni enne rituksimabi manustamist. Pärast kuut kuud - aastas saate korraldada teise kursuse.
Ravimit manustatakse 25 mg kaks korda nädalas või 50 mg üks kord nädalas. Enbreli süstitakse subkutaanselt spetsiaalse süstlaga, mis kaasneb ravimiga.
Prednisoloon ja teised glükokortikosteroidid reumatoidartriidi ravis
50 kuni 150 mg päevas suu kaudu pärast sööki.
200 kuni 400 mg päevas, mitmes annuses pärast sööki.
Alates 7,5-15 mg päevas kahes annuses.
800 kuni 2400 mg päevas 3-4 päeva pärast sööki.
Reumatoidartriit: ravi kaasaegsete ja traditsiooniliste meetoditega
See on raske liigeste krooniline haigus, mis sageli areneb üle 35-40-aastastel inimestel. Kui arst määrab reumatoidartriidiga ravimise diagnoosi, peab see olema terviklik - ravimid, kompressid, salvid, füsioteraapia, füsioteraapia ja muud ravimeetodid.
Mis põhjustab artriiti?
Teadus ikkagi ei suuda kindlaks teha tõelisi põhjuseid, kuid teadlased suutsid kindlaks teha haiguse esilekutsumise ja käivitusmehhanismid.
- Autoimmuunsed reaktsioonid ja geneetika
Teadlased usuvad, et vastuvõtlikkus autoimmuunsete reaktsioonide suhtes on inimesel geneetiliselt omane. Lümfotsüüdid (immuunrakud) täidavad rolli "kõrvaliste isikute" - viiruste, bakterite, nakkuste äratundmiseks ja hävitamiseks. Kuid mõnikord muutub nende suund ja võõraste rakkude asemel hakkavad nad oma hävitama, näiteks liigesed, põletik. See protsess võib olla tingitud infektsioonidest, gripist ja isegi lihtsatest ARI-dest, mis moodustab suure osa propageerivatest teguritest. Pärast seda on kahjustatud liigeses endiselt immuunsüsteemi tekitavate viiruste osakesed.
Ameerika teadlaste (Johnson, Shapiro) uuringud tõestavad, et reumatoidartriit ei esine harva pärast tugevat emotsionaalset segadust.
Uuringu käigus selgusid isegi sellistes patsientides esinevad käitumuslikud tunnused - emotsioonide liigne piiramine, ärritus, viha, katse varjata ja mitte anda negatiivsetele reaktsioonidele viisi.
Põhilised artriidi sümptomid
Liigeste iseloomulikud valud, mis sünnivad öösel või hommikul. Käte keskel ja nimetissõrme falangooniliste liigeste põletik ja paistetus, samuti jalgade väikesed liigesed. Liigendid on sümmeetriliselt põletikulised üksteisele.
Kui haigus progresseerub, algab põlve-, küünarliigend, õlavarded, st suuremad. Mõnikord kohtub see vastupidi, kui nendega algab lüüasaamine ja läheb väiksetele liigestele. Ühise jäikus hommikul.
Tihedad nahaalused moodused (sõlmed) küünarnukkide, käte, jalgade voldidesse. Üldine halb enesetunne - letargia, nõrkus, palavik, kaalulangus, jäsemete tuimus, silma põlemine. Käte ja sõrmede käes deformeerumine, mis põhjustab verevarustuse halvenemist ja täielikku lihaste atroofiat.
Haiguse ravi
- Põhineb patsiendilt saadud sümptomite ja välise uuringu andmetel.
- Kinnitamiseks on ette nähtud jalgade ja käte röntgenuuring.
- Vereanalüüside uuring.
Reumatoidartriidi ravi tuleb läbi viia põhjalikult. See on ainus võimalus eeldada patsiendi seisundi paranemist. Kahjuks ei toimi täielikult reumatoidartriidi ravimine.
Seetõttu on ravi suunatud liikuvate ja liigeste seisundi parandamisele, põletiku leevendamisele ja puuete vältimisele. Millised on ravi?
Narkootikumide ravi
Kasutatud ravimid:
- Põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (piroksikaam, indometatsiin, ibuprofeen, naatriumdiklofenak, naprokseen).
- Põhiline ravi - haiguse modifitseerijad. Neid võetakse pikka aega. Efekt muutub nähtavaks mitte varem kui kuu pärast manustamist (tsütostaatiline, kuldsoolad, sulfasalasiin, D-penitsillamiin)
- Kompleks - teil on modifitseeriv põletikuvastane toime (näiteks tenidap).
- Glükosteroidid - põletiku leevendamine, luukoe kahjustuse vältimine (prednisoon, deksametasoon)
Populaarsed ravimid
- Tsütostaatikumid (või immunosupressandid) - remikaade, tsüklosporiin, arava, asatiopriin. Paljusid neist kasutasid algselt reumatoloogid ja onkoloogiaga patsientide ravi. Nad annavad positiivse tulemuse ei ole halb, kuid nad peavad võtma pikk kursus. Näiteks Arawu võtab rohkem kui kuus kuud. Arstid soovitavad teil rangelt järgida soovitatavat annust, kuna nende reaktsioonide tekitamine on haruldane.
- Metotreksaat. Sageli on see ette nähtud vanematele inimestele, see on hästi talutav mitte kallis ja tüsistuste risk ravi ajal on minimaalne. Positiivne tulemus saavutatakse 5-7 nädala pärast. Metotreksani ei saa kombineerida põletikuvastase ravimiga.
- Aurotherapy või kuldravi (aurotiomalaat, tauredon, krizanool jt). Vanane, tõestatud vahend, mida on meditsiinipraktikas kasutatud üle 100 aasta. Meetme eesmärk on haiguse arengu vähendamine. Võib võtta koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kuld aitab varase luu erosiooniga, samuti maohaavandi ja gastriidiga patsientidel.
- Remicade Kiire ja tõhus, viitab kallitele uutele ravimitele. Vaatamata headele terapeutilistele näitajatele on see mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. On vajalik konsulteerida arstiga ja järgida rangelt annust. On allergia oht.
- Antimalariaravimid (resokiin, hingamiin, delagiil, plakenüül). Varem tuntud malaaria ravis (troopiline palavik). Seda kasutatakse sageli ka artriidi raviks. Ravi kestus on pikk, kuni 6-12 kuud. Nad on keha poolt hästi talutavad.
- Sulfoonamiidid (sulfasalasiin). Antimikroobsed ained. Samuti on nende vastuvõtu käigus pikk. Paranemine toimub 3-6 kuu pärast. Hästi talutav, harva komplikatsioone.
- D-penitsillamiin (distamiin, cuprenüül). Kõige sagedamini on neid välja kirjutatud, kui kullaga ja metotreksaadil põhinevatel ravimitel ei ole soovitud toimet. Ravi tulemus on hea, kuid D-penitsillamiin on mürgine, tekitab sageli kõrvaltoimeid, mistõttu seda nimetatakse harvem.
Kaasaegsed eksperdid usuvad, et paljud edukalt kasutatud raviskeemid on juba vananenud. Varem võib esmane arst välja kirjutada näiteks distamiini või sulfasalasiini ja seejärel sisestada kulda. See ei ole tõsi, kuna esimese rühma ravimitel on pärast pikka aega terapeutiline toime ja näiteks kuld toimib palju kiiremini. Nüüd on teatud ravimite määramise lähenemine rohkem tähelepanelik ja kogenud.
Sisestartikulaarsed ravimid
Koos tavapäraste ravimis kasutatavate ravimitega võib reumatoidartriit ravida ravimitega, mis tuleb liigestesse sisestada. Nende eeliseks on kiire toime, sest ravim manustatakse põletikulisele keskendumisele kohe pärast süstimist.
- Kortikosteroidid - 1 kord nädalas, kursus 5-6 sessiooni jaoks. Pikaajalise toime korral süstitakse 1 süsti iga 14-30 päeva järel.
- Peroksinorm on immunosupressant. Ravim põhineb pulli maksal. Seda rakendatakse põlveliigeste suhtes 1 kord 7 päeva jooksul, 5-6 sessiooni jooksul.
Homöopaatia reumatoidartriidi ravis
Artriidi ravis kasutatakse homöopaatides erinevaid taimi, mille põhjal valmistatakse homöopaatilisi preparaate. Mida parem on ravimi valmistamiseks kasutatav kontsentraat, seda parem on oodatav toime. Tervendavate ainete aktiivsus sõltub järk-järgult segunenud kogusest.
Kaasaegne meditsiinipraktika koos tavapäraste ravimitega pakuvad sageli selle ravigrupi ravimeid. Kuid võrreldes traditsioonilise raviga on see pigem nõrk. Haiguse raskekujulise seisundi, pikaajalise valu ja tugeva põletikulise protsessi korral ei tohiks te ravida homöopaatiat.
Loomulikult on pikaajalisel ravimil positiivne mõju - see parandab üldist seisundit, aitab leevendada valu, kuid mitte enam. Homöopaatiat saab remissioonide vältel ennetada.
Kohalik ravi
Krüoteraapia - mõjutamine probleemsele alale madalate temperatuuride abil. Meetodi eelised:
- Meetodit võib kasutada haiguse erineva raskusastmega.
- Sellel protseduuril puuduvad tõsised vastunäidustused.
- Külma kokkupuude parandab suurepäraselt verevarustust, leevendab turset, kõrvaldab põletikku ja kaotab valu.
Meditsiinis kasutatakse kahte liiki krüoteraapiat:
Kuiv krüoteraapia, kui patsient paigutatakse spetsiaalsesse krünovasse ja algab külmakindlus. Mõju kogu kehale on seega väga tõhus mõne liigeste lüües.
- Vedel krüoteraapia, kui vedel lämmastik oja suunatakse probleemsele alale. Selline ravi koosneb mitmest protseduuridest ja toimub iga päev või iga päev.
- Laser Kuidas ravida reumatoidartriiti tänapäeva maailmas? Loomulikult on uuenduslikud tehnoloogiad, näiteks laseri kasutamine. Protseduur hõlmab probleemse ala suure võimsusega kiirgust.
Millised on menetluse eelised?
- Põletiku ja infektsiooni piirkonnad on vähenenud
- Aitab kaasa vereringluse normaliseerimisele
- Suureneb immuunsus
Millised on selle puudused?
- Kallis kohtlemine
- Kursuse kestus - kuni 20 sessiooni
- See on efektiivne ainult siis, kui patsiendil ei ole rasket artriiti. Kuid laseri kasutamisel isegi esialgsel etapil saate saavutada peaaegu 90-95% tulemustest.
Lümfikoe kiiritamise meetod põhineb radioaktiivsete kiirguste kokkupuutel 150 radiga. Sessioonide arv valitakse eraldi.
Milline on meetodi puudus?
- Sobib mitte igale patsiendile. See võib tekitada tüsistusi - iiveldust või nõrkust.
- Füsioteraapia - remissioon. Menetluse eelised:
- Suurendab vereringet
- Liigese liikuvuse parandamine
- Sõrmede deformatsiooni vähendamine
- Lihasspasmide kaotamine
- Mitmete ravimite kasutamine, mille eesmärgiks on liigeste kahjustus
Traditsioonilised ravimeetodid
Paljud aastaid on inimesed seda haigust rahvatervisega raviks teinud. Nagu ravimid, on need suunatud põletiku leevendamisele, valu vähendamisele, liigese liikuvuse parandamisele. Kõik rahvakeed saab jagada kolmeks rühmaks:
- Valuvaigistid
Mõned rahvatervisega seotud vahendid võivad vähendada valu kui farmaatsia valuvaigisteid. Näiteks aitab kartul kompresseid hästi. Keetmine pole kodus raske. Võta toores kartul ja hõõruge see peeneks riiviks. Siis pakitakse marli ja asetatakse valus punkti. Altpoolt peate pakkima plastist ümbrist ja jäta üleöö. Võite teha takerdumist. Selle lehed tuleks korralikult kinnitada, kopeerida sidemega ja peal plastkorgiga. Sellest taimest tehakse tihti alkoholist tinktuure ja kombineeritakse neid kompressidega.
Sellised looduslikud komponendid on eriti tõhusad haiguse ägeda ägenemise perioodil. Põletiku vähendamiseks kodus valmistatakse salve, keedised, pressid.
Puljongit saab valmistada lahe lehtedest. Selleks purustatakse 20-30 g kuiva lehte ja valatakse 450-500 ml vett. Tulekahju korral keedetakse 10 minutit. Saadud puljong filtritakse, valatakse pudelisse või purk ja jääb infundeerima 8-10 tundi. Puljongit võetakse 30 minutit enne sööki 100 ml-s.
See vabastab nõela palsam põletik. Selleks võta 40 g männikuid, 2-3 spl loodusliku roosi, ühe nelk küüslaugu ja üks lusikas sibulakoest. Kõik koostisained valatakse 2 liitrit vett ja keedetakse 30 minutit. Puljong nõudis umbes 12 tundi ja filtriti. See peaks olema joob kogu päeva jooksul (kuni 1 liitrit päevas).
Nende tegevus on suunatud vereringe ja koe taaselustamise stimuleerimiseks. Samuti eemaldage põletikuline protsess. Kasutada võib soola hõõrumist. Sellisel juhul lahjendatakse soola kas viina või meega. Kasutatud ja savi hõõrumine. Peamine looduslike õlide - sidruni, kuuse, eukalüpti ja rosmariini - peenestamine ja massaaž on suurepärased.
Reumatoidartriidi dieet
Ja kuidas ravida reumatoidartriiti saab ikkagi kodus olla? Loomulikult toitumine. Tähelepanu see on väga oluline. Nõuetekohane tervislik toitumine aitab parandada haigusseisundit. Kui te ei järgi arsti soovitusi ega võta dieeti, võib olukord veelgi halveneda.
Mis toitu ei saa süüa?
- Alkohoolsed joogid
- Pooltooted, kiirtoit, kahjulikud toidu lisaained
- Suitsutatud liha ja säilitusained
- Rasvapuljong
- Küpsetamine, pagaritooted.
Milliseid tooteid tuleb piirata?
- Praetud toit
- Vorstid
- Bean Vegetables
- Rohelised - spinat ja magekilp.
- Sool
- Haiguse ägenemise ajal on soovitav eelistada valguprodukte (kala, piim, munad, rasvata liha). Samas ei tohiks toit olla rasvane ega kõrge kalorsusega. Liha on näiteks paremini keedetud, aurutatud või keedetud.
- Köögiviljad, marjad ja puuviljad on rikastatud C-vitamiiniga: kartul, sõstrad, tsitrused, paprika, kiivid.
- Antioksüdantidest rikas toidud - roheline tee, hapukoore. Looduslikud värsked mahlad. See ei ole mitte ainult puuviljamahlad, vaid ka köögiviljad - tomatid, porgandid.
Toit sisaldab magneesiumisooli, mis on tatar, rohelised, kliid.
Füsioteraapia
Milline on reumatoidartriidi ravi, välja arvatud ravimid, dieedid, abimeetodid? Selles haiguses aitab füüsiline harjutus või füüsikaline teraapia hästi. Kuid see meetod pole kõigile kättesaadav.
Millal on harjutusraport keelatud?
- Kui siseorganitel esineb tõsiseid vigastusi ja kõrvalekaldeid (kopsupõletik, nefriit)
- Tõsine Atritis
- Üldised vastunäidustused - palavik, haiguste ägenemine, infektsioon, südametegevuse probleemid, kõrge rõhk jne
Kolm võistlusetappi
Ettevalmistav - kuni 15 minutit esimese 3-4 päeva jooksul. Patsiente õpetatakse lõõgastuma, õpetama õiget hingamist, valmistama keha füüsilise koormuse jaoks.
Peamine - kuni 30 minutit kahe nädala jooksul. Ülesanne on tugevdada lihaseid, taastada luu-lihaste süsteemi funktsioon.
Lõplik - kuni 5 päeva. Patsiente õpetatakse õppusi kodus ise tegema.
Mõtle mõnda tüüpi harjutusi, mis on kasulikud artriidiga patsientidele. Neid saab kodus ise teha.
Käsiõppused
Arstid soovitavad anda maksimaalsele koormusele sõrmede padjad, et vältida liigutusi väikese sõrme suunas, vali pliiatsi kujutise kirjutamiseks ja järgige harja õiget positsiooni puhkeasendis (pintsli ribi jaoks).
- Õppimine pintsli lõdvestamiseks pallil oleva koonusobjektiga esemele
Pane mõlemad harjad laua servale üles ja alla (10 korda) - Hõõruge oma peopesad kokku, kuni need kuumenevad
- Tõstke ja langetage sõrmed asendis, kus peopesad vajutatakse lauale
- Ringikujulise liikumise tegemiseks päripäeva ja vastupäeva, oma käe venitades tema ees ja klammerdudes nukidesse.
- Palm pall laual
- Harjutused pahkluu kahjustuste jaoks
- Õpi oma varba tõsta ja langetama
- Nii nagu palm, pillake palli jalg põrandale
Õpi haarata sõrmehoidja objekte - näiteks pliiatsi. - Pöörake ja sirutage sõrmed istuval kohal ja jalad laiendatult
Õlaharjutused
Tõstke õlad üles ja alla istumisasendisse
Selles asendis on õlgade ümmargused liikumised edasi-tagasi
Lamavas asendis pikendage käsi mööda keha ja vahepeal tõstke ja alla käed
Asetage sõrmed õlgadele ja tehke ümmargused liikumised edasi-tagasi
Edu saavutamiseks toimub igapäevane võimlemine. Kogenud arst ütleb teile kõik vajalikud harjutused, mis mõjutavad nende või teiste kahjustatud liigeste mõju.
Mis on reumaatilise artriidi ravimine Idas?
- Hiina meditsiin tunnustab selliseid meetodeid nagu:
- Nõelravi
- juure ravi
- jooga
- keha puhastamine
Lisaks nendele meetoditele kasutatakse taimset päritolu ravimeid hiina meditsiinis, mõnikord miksibusiooni ja nõelravi. Läänes, võrreldes Hiina, pööratakse rohkem tähelepanu kemikaalide käsitlemisele. Kuid Ida-meditsiin oli teada juba palju sajandeid tagasi.
Eelkõige kasutatakse jooga meetodit mitte ainult reumatoidartriidi raviks, vaid ka paljude teiste haiguste raviks. Jooga klassid toimuvad meie riigis. Oluline tingimus on kompetentseks lähenemiseks kogenud juhendaja leidmisele. See on ainus viis oodata positiivset tulemust ja mitte kahjustada teie keha. Jooga nõuab erilist tähelepanu tehnoloogiale ja selle füüsilistele aistingutele koolitusprotsessist.
Kirurgiline ravi
Kuidas ravida reumatoidartriiti haiglas ja kui teil on vaja operatsiooni?
Loomulikult võivad ravimid, füsioteraapia, toitumine, rahvapärased abinõud ja muud mõjutusviisid aeglustada artriidi arengut. Kuid kui haigus muutub tõsiseks ja liigest hakkab seestpoolt kollaps, tuleb kasutada sunnitud kirurgilisi meetodeid. Operatsiooni eesmärk on taastada ühist liikuvust, leevendada sümptomeid ja naasta aktiivse elustiili juurde.
Operatsiooni efektiivsus ja usaldusväärsus levitatakse konsultatsioonidel reumatoloogi, kirurgi ja ortopeediga. Operatsiooni ei ole võimalik viivitada, kuid seda tuleks teha ainult äärmuslikel juhtudel.
- kirurgia tüübid
Enamasti on see ühine asendus (puus või põlve). Kirurg eemaldab probleeme ja paigaldab proteesi. Tavaliselt on selle kasutusiga 10-20 aastat. Kui ta kaob, tehke teine protseduur. Tulemuseks on madalam ja uuesti sekkumist peetakse keerulisemaks kirurgiliseks tööks.
Operatsioon viiakse läbi ka randme kanali osas, mis on närvi pigistamisel väga efektiivne.
Innektoomia käigus eemaldatakse erosiooni kõrvaldamiseks liigesed. See meetod nõuab sageli uuesti sekkumist, sest sünoviaalne membraan võib uuesti kasvada.
Soovitatav on valu ühendi vähendamiseks ühendatud kinnitus (artrodoos). Ühendage kaks luu koos nende suuruse vähenemisega.
Enne operatsiooni peab arst esitama soovitusi nõuetekohaseks ettevalmistamiseks. Vajadusel peate lõpetama teatud ravimite võtmise (eriti vere hõrenemise korral), harjutama kõndimist kargudel, mis on vajalik pärast operatsiooni, ja läbima vajalikud vereanalüüsid.
Taastusravi ja ennetamine
Taastusravi eesmärk on aidata patsiendil normaalse aktiivse eluviisiga naasmist ja püüda vähendada ka korduva ägenemise ohtu. Selleks kasutage:
Kõhre kude hakkab taastuma, paistetus väheneb, liikumine ja liigeste aktiivsus taastub. Ja kõik see ilma operatsioonideta ja kallid ravimid. Alusta lihtsalt
Füsioteraapia kursuste, kehalise teraapia, mõnikord spaa hooldamise koht
Kogu võimlemise harjutused, mille eesmärgiks on liigeste täieliku liikumise taastamine
Eriline dieet, õige toitumine
Näpunäiteid stressi ja emotsionaalsete kogemuste juhtimiseks, kuna see võib põhjustada tagasilangust
Võtke vitamiine ja teatud ravimeid, nagu arst on määranud
Erinevate spetsialistide - neuroloogi, ortopeedi, toitumisspetsialisti, kirurgi ja teiste - jälgimine ja kontrollimine.