Sõrmede artriit, sõrmede liigeste artriidi ravi, toitumine, ennetamine | Lõpeta haiget

Finger artriit on üks perifeerse artriidi kõige sagedasemaid vorme, milles põletikuline protsess hõlmab metakarpofalangeaarset ja interfalangiaalseid liigeseid. Liigese sünovia membraan on kõigepealt põletikuline, siis patoloogiline protsess ulatub liigesekotti, kõhre, kõõlused, sidemed, lihased ja luud.

Põhjused ja riskifaktorid

Esmane põletikuline protsess areneb tavaliselt infektsiooni, reumaatilise või metaboolse patoloogia taustal, harva vigastuse või operatsiooni põhjal. Reumatoidartriidi korral on oluline pärilik eelsoodumus.

Teisene artriidi väikeste liigeste toime avaldub tavaliselt tüsistuse allergiline, atoopiline ja autoimmuunsete seisundite, peamise või tavalisemate nakkushaiguste somaatilised haigused nagu podagra, diabeet, või psoriaasi. Patogeneesis reaktiivne artriit juhtivat rolli kohalolekul ajaloo tuberkuloos, düsenteeria, hepatiit, granulomatosis, gripp, leetrid, mumps, sarlakeid tonsilliit ja krooniline tonsilliit borrelioos, Reiteri sündroom ja haigused, sugulisel teel levivate haiguste vastu. Lastel võib vaktsineerimine olla provokatiivne tegur.

Põletiku tõenäosus sõrmede liigeses suureneb sageli käsitsi töö ajal mikrotuumaatiliste liigesstruktuuride korral. Haigust leitakse sageli rätsepad, õmblusniided, kingsepp, kellassepp ja juveliirid.

Ägenemine kroonilise artriidi sõrmed võib vallandada allajahutamise, niiskus või muutus ilm, vibratsioon, stress, ja muutused hormonaalse seisundi organismi. Kuna hormonaalsete tasemete kõikumised on naistele rohkem iseloomulikud, on nende sõrme artriidi esinemissagedus 3-5 korda suurem kui meeste seas. Suureneb artriidi tõenäosus ka hüpertensioon, vananemine, kehv toitumine, väljaheidete süsteemide kehvad harjumused ja haigused.

Vormid

Finger artriiti iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis mõjutavad terapeutiliste strateegiate ja ravimite valikut. Sõltuvalt haiguse olemust on isoleeritud ägedate ja krooniliste vormide artriidi ja jooksul avastamis- suuremate etioloogilised tegurid diferentseeruvad primaarse artriidi sõrmede iseseisva nosoloogilised kaudu sekundaarse artriidi sõrmede kliinikus sümptomina seotud nakkushaiguste, metaboolne ja reumaatilised haigused. Tuleb märkida, et sõrmed teisene artriit ilmnevad palju sagedamini kui iseseisvad haigused.

Tuginedes mitmeid liigestes, artriit ja eristada oligoarthritis sõrmede: esimesel juhul nelja või enama väikese liigesed osalevad põletiku- protsessi teine ​​- kaks kuni neli. Monoartriit on äärmiselt haruldane; Nendest rusartriit on kõige sagedasem - esimene metakarpaliigese põletik.

Finger artriit on üks perifeerse artriidi kõige sagedasemaid vorme, milles põletikuline protsess hõlmab metakarpofalangeaarset ja interfalangiaalseid liigeseid.

Etapid

Sõrmuste artriit on üks kiiresti progresseeruvaid haigusi. Sõltuvalt liigeskahjustuse astmest on patoloogilises protsessis neli etappi.

  1. Kliiniliste sümptomite puudumisel tuvastatakse varajased põletikunähud käte röntgenditel. Perioodiliselt on liikumise kerge jäikus.
  2. Kui põletikuline protsess areneb, koguneb eksudaat liigesekoosse, mis hävitab liigesstruktuurid. Mõjutatud liigeste piirkonnas esineb turset, turset ja punetust; kohalik temperatuur võib olla suurenenud, sõrme liigutused on rasked ja nendega kaasneb tugev valu ja tugev krepit. Verevarustuse häire tõttu muutub käte nahk kuivaks, külmaks ja õhukeseks.
  3. Liigeste järk-järguline hävitamine põhjustab sõrmede tõsiseid deformatsioone ja püsivat tugevat valu kätes; Käe piiratud liikuvuse tõttu on täheldatud lihaste atroofiat ja kõõluste kontraktsioone.
  4. Anküloosini liigesekõhre lollpead avaldub pöördumatu deformatsioon liigesed ja täielik immobilisatsioon sõrmede, põhjustades patsiendile kaotab võime põhilisi igapäevaseid toiminguid.

Sõrmuste artriidi sümptomid

Sõrme artriidi kliinilist pilti iseloomustab suur varieeruvus ja see sõltub haiguse etioloogilisest vormist ja staadiumist. Reumatoidartriidi varajast staadiumist iseloomustab liigeste jäikus hommikul ja pärast pikka puhata. Sellisel juhul on iseloomulik pingul kindad, mis piiravad harja liikuvust. Mõnel juhul patsiendil ei pruugi üldse mingeid kaebusi esile kutsuda ja ainsad haigusnähud on sõrmearteri varajased radiograafilised tunnused:

  • pehmete kudede paksenemine ja tihendamine;
  • üksikute omavaheliste paisude kitsas kitsas;
  • periartikulaarne osteoporoos;
  • ühe tsüstilise valgustatuse saavutamine luukoe sees;
  • karedus ja erosioon luude liigeste peas.

Tüüpilised nähud põletik varbaliiges, tavaliselt täheldatakse II haiguse staadiumist, kuna tulek valulik turse, punetus ja krepitatsioon haigesse liigeste ja röntgenileiu omadusi on lisatud mitme intraartikulaarse vähendama lõhet, tsüstoidset valgustatuse luu- ja serva deformatsiooni luud epiphysis. Liigeste dislokatsioonid, subluksatsioonid ja anküloos avastatakse peamiselt haiguse lõppetapis.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine ja liigeste deformatsioonide olemus on samuti väga diagnostiliseks väärtuseks. Reumatoidartriidis mõjutavad esimesed põletikunähud teise ja kolmanda metakarp-falangiaalsete liigeste ja kolmanda proksimaalse interfalangea liite. Hiljem laieneb patoloogiline protsess ka distaalsetele interfaal-liigendühendustele, seejärel randme luude ja liigeste struktuuridele, samuti ulna stüloidiprotsessile. Liigeste kahjustus on tavaliselt sümmeetriline. Haiguse hilisemates staadiumides on täheldatud iseloomulikke käte deformatsioone: "boutonniere" või "luik kaela" tüüpi sõrmejälgede kumerused, spindlilaadsed käe- ja ulnara deformatsioonid, mis on põhjustatud metakarpofalangeaarsetest liigestest osalistest dislokatsioonidest.

Osteomüeliit, luude kudede osteolüüs ja nekroos, millele järgneb tihtipeale üldine sepsis, on üks kõige ohtlikumad artriidi komplikatsioonid sõrmedes.

Reaktiivilise ja psoriaatilise artriidi korral on liigesed asümmeetriliselt mõjutatud. Psoriaatilist vormi iseloomustab liigeste ja vorstlike sõrmede paksenemine. Reeglina hommikuste jäikust ei täheldata; paindefunktsioonid on piiratud peamiselt.

Artriidi reaktiivses vormis esineb sõrmede liigeste põletik palaviku, külmavärina, peavalu, konjunktiviidi ja kuseteede infektsioonipõletiku sümptomite vastu.

Ülem-põlveliigese artriidist mõjutatakse peamiselt pöidla metakarpofalangeaarset liigeset, mille pindala moodustab elastsete nahaaluste sõlmes-tofi, mis on täidetud karbamiidi kristallidega.

Lastel olevate sõrmede liikumise tunnused

Lastel diagnoositakse sageli streptokoki infektsiooni taustal kõige sagedamini tekkivat nakkuslikku ja reaktiivset artriiti. Laste sõrme artriidi kliiniline pilt on lastel suurem kui täiskasvanutel: tugev valu ja liigeste deformatsioonid kaasnevad tõsise palavikuga ja üldise keha mürgitusega.

Lastel esinevat reumatoidartriiti iseloomustab püsiv suundumus ja nõrk ravivastus. Sõrme liigeste põletik tavaliselt areneb suurte liigeste ja siseorganite kahjustuse taustal. Kui lapse sõrme liigeste põletiku etioloogilist tegurit ei ole võimalik tuvastada, diagnoositakse noorte idiopaatilist artriiti.

Diagnostika

Sõrme liigeste põletikulise protsessi elav kliiniline pilt võimaldab diagnoosida artriidi suure usaldusväärsusega, kuid haiguse etioloogilise vormi ja staadiumi selgitamiseks on vaja mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Haiguste ajaloos pöörab arst tähelepanu artriidi ilmingute seostamisele varem üleantud nakkushaiguste, ainevahetus- ja somaatiliste patoloogiatega ning kahjulike teguritega. Arstliku läbivaatuse, väärtuslik allikas diagnostilist informatsiooni on suurus, kuju ja temperatuuri liigeste, naha värvi, milline valu, funktsionaalsed katsed, juuresolekul liigesevälistes ilmingud jne Mõnikord on vaja konsulteerides teiste spetsialistide -.. ortopeedi-traumatoloog, nahaarst ja Allergia-immunoloog. Sõrme liigeste iseloomulike muutuste tuvastamiseks on vaja kasutada instrumentaalseid võtteid - röntgenikiirte, MRI ja käte CT-d, väikeste liigeste ultraheli.

Laboratoorne diagnoos mängib olulist rolli põletikulise vastuse põhjuste kindlakstegemisel. Täielik vereanalüüs näitab usaldusväärselt põletikunähtusid. Vere biokeemilise analüüsi käigus määratakse uriini ja siaalhappe tase, mis võimaldab kinnitada või kõrvaldada podagra-artriidi diagnoosi. Reumatoidfaktori ja C-reageeriva valgu, fibrinogeeni, seromukoidi, krüoglobuliinide jt kõrged määrad viitavad reumaatilisele patoloogiale. Mõnedel juhtudel on laboratoorsete uuringute käigus näidatud sünoviaalvedelikku.

Sõrmuste artriit on sageli rätsepad, õmblusniided, kingsepad, kellasseppad ja juveliirid.

Finger-artriidi ravi

Sõrmehhanismi meditsiiniline strateegia põhineb patogeneetiliste ja sümptomaatiliste lähenemiste kombinatsioonil. Haiguse ägeda faasi ajal on peamine eesmärk põletiku ja valu kõrvaldamine. Varajases staadiumis piisab tavaliselt kiirusega analgeetikumid, lihaselõdvestajaid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mõnel juhul on võimalik vältida kasutamist välise sisaldavate salvide blokaatorid tsüklooksigenaasensüümide-1 (COX-1), valuvaigistid ja vasodilaatorid. Infektsioosse ja reaktiivse artriidi korral lisatakse raviskeemi antibiootikumid; allergilise komponendi - antihistamiinide ja reumatoidartriidi - immunosupressantide ja immunomodulaatorite manulusel.

Tõsisemate artriidivormide korral võib osutuda vajalikuks evakueerida eksudaat liigesest süvendist, millele järgneb kortikosteroidide kasutuselevõtt 1% lidokaiini või novokaiini lahusega. Kiire vabastamine hemokorrektsioonist, mis viiakse läbi ekstrakorporaalsel viisil - krüoeur, leukotsütaferesi või vereplasma kaskaadi filtreerimine.

Pärast remissiooni saavutamist keskendub terapeutiline strateegia trofismi ja kohaliku ainevahetuse normaliseerimisele kahjustatud liigeste piirkonnas, liigese struktuuride regeneratsiooniprotsesside stimuleerimisel ja käte funktsioonide taastamisel. Füsioteraapia ja harjutusteraapia individuaalselt valitud kombinatsioon kiirendab patsiendi rehabilitatsiooni, aidates nii kiiresti kui võimalik aktiivse eluviisiga naasmiseks.

Sõrmede artriidi ravimisel annab hea füsioteraapia:

  • elektroforees ja ultrafonoforees;
  • UHF;
  • magnetravi;
  • sinusoidaalse modulaarse voolu reguleerimine;
  • diadineemiline ravi;
  • dimeksidiumi ja bisofiidirakendused;
  • balneotherapy;
  • käte ravimassaaž;
  • parafiin ja mudavannid kätele.

Jätkuvate liigeste kahjustustega on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Patsiendi puude vältimiseks on soovitatav artroplastika või endoproteesi asendamine.

Toitumine sõrmede artriidile aitab kaasa remissiooni pikendamisele. Tõsiste perioodide vältel on vaja hoiduda proteiinisisaldustest - lihatooted ja kaunviljad, samuti soolased, praetud, rasvased ja vürtsised nõud, šokolaad, kuklid, tugev tee, kohv, kakao ja kanged alkohoolsed joogid. Pärast põletikulise protsessi peatumist muutub toidupiirang vähem - piisab, et vältida alkoholi ja piirata liha, suitsutatud toitude ja küllastunud rasvade ning kiirete süsivesikute rikaste nõude tarbimist.

Kuivõrd artriidi korral on tugevalt vastunäidustatud ka punane liha, rups ja suitsutatud liha. Eelistatud on piima-taimetoitlane toit, va solaniini sisaldavad köögiviljad ja puuviljad. Baklažaanid, tomatid, kõrvits, rohelised sibulad, hapukurk, rabarber ja kuum paprika tuleks süüa nii vähe kui võimalik.

Finger artriiti iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis mõjutavad terapeutiliste strateegiate ja ravimite valikut.

Patsiendi toidus peavad olema toidud, milles on rohkesti polüküllastumata rasvhappeid, kergesti seeditavat valku ja C-vitamiini:

  • rasvmurk (tuunikala, sardiinid, lõhe);
  • tatar, kaerahelbed, riis ja hirssipuder;
  • tailiha linnuliha;
  • fermenteeritud piimatooted;
  • värsked õunad, aprikoosid ja virsikud;
  • tsitrusviljad, kiivid ja papaia;
  • pähklid ja seemned;
  • küüslauk;
  • kurkum;
  • ingveri juur.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Suu- ja sõrataudi akuutse infektsioosse artriidi korral piisava ravi puudumisel suurendab pankrease-septiliste komplikatsioonide ohtu, mis ähvardab patsiendi elu. Haiguse pikaajaline käik ähvardab muutuda sõrmede liigeste pöördumatuks deformatsiooniks, mis viib patsiendi puude. Osteomüeliit, luude kudede osteolüüs ja nekroos, millele järgneb tihtipeale üldine sepsis, on üks kõige ohtlikumad artriidi komplikatsioonid sõrmedes.

Samuti on teatatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise rasketest kõrvaltoimetest. Mõnedel patsientidel, kellele manustati suukaudselt ja suukaudselt COX-1 inhibiitoreid pika aja jooksul, on seedetrakti limaskestade korrapärase ärrituse tõttu esinenud gastroduodeniiti, enterokoliite ja peptilist haavandit; nefropaatia oli vähem levinud.

Prognoos

Sõrme artriidi tulemus sõltub primaarsete ilmingute olemusest ja etioloogilisest vormist, ravivastusest, patsiendi vanusest haiguse debiidi ajal, samuti seotud patoloogiate esinemise ja raskusastme tõttu. Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendab taaskasutamise tõenäosust.

Ennetamine

Selleks, et vältida sõrmede artriiti, on vaja tervislikku seisundit üldiselt jälgida ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, kui esineb nakkuse, ainevahetushäirete ja muude patoloogiate tunnuseid. Eriti oluline on vältida krooniliste infektsioonipõletikute moodustumist, alkoholi loobumist ja toiduse kontrollimist. Toiduse moderatsioon toidus, mille toit sisaldab piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid dieedil, vähendab artriidi ja podagra tõenäosust, eriti ei kuritarvitata rasket liha ja rasvaseid toite. Aktiivne eluviis, harjutus ja kõvenemine aitavad kaasa liigeste seisundi paranemisele, kuid see peaks vältima vigastusi ja hüpotermia käte tekkimist. Sageli käsitsi harjutusi on soovitatav teha pausid iga 2-3 tunni järel ja teha sõrmede harjutusi.

Artriidi dieet

Kirjeldus alates 29. maist 2017

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 2-6 kuud
  • Kestus: 2-6 kuud
  • Toodete hind: 1780-1880 rubla nädalas

Üldreeglid

Liigese haiguse üldises struktuuris on artriit juhtiv koht, mis sageli muutub pidevalt krooniliseks vormiks ja on patsiendi invaliidsuse üks peamisi põhjuseid. Liigesiseste komponentidega haigused ei ole sageli eraldi haigused, vaid on kaasatud erinevate reumaatiliste ja ainevahetushaiguste struktuuris. Seega sõltub terapeutiline toit diferentseeritult sõltuvalt haiguse etioloogiast, selle vormist (äge rünnak, krooniline vorm, interaktiivne periood), patsiendi seisundist ja võetud ravimitest.

Toit reumatoidartriidi korral liigestes

Reumatoidartriidi ravi hõlmab erinevaid tegevusi, millest üks on dieediteraapia. Selle eesmärk on vähendada põletikulist protsessi ja kudede allergiaid, tugevdada sidekoe struktuuri, metabolismi korrigeerimist. Toitumine põhineb haiguse praegusel faasil (aktiivne / mitteaktiivne), liigeskahjustuse tase ja komplikatsioonide esinemine (vereringepuudulikkus, amüloidoos).

Reumatoidartriidiga patsientidel on terapeutiliste toitumiste peamised põhimõtted järgmised:

  • piisava kehalise füsioloogilise energiavajaduse tagamine ja tasakaalustatud toitumine makro ja mikrotoitainete jaoks;
  • rasvade vähendamine, vähendamata taimerasvade osakaalu;
  • allergeenitoodete piiramine;
  • kergesti seeditavate süsivesikute kergesti seeditavate toitude süsivesikute osa piiramine;
  • soola vähendamine kuni 3-5 g päevas;
  • seedetrakti limaskesta maksimaalse säästmise (ägeda faasi) põhimõtte järgimine;
  • osaline toitumine (vähemalt 5-6 korda päevas).

Meditsiinilise toitumise aluseks on Pevzneri Toitumine nr 10P. Päevase sööda kalorsuse kogus varieerub 2400 kcal (normaalkaalul) tasemel ja vähenenud 20-25% kehakaalu suurenemisega. Valgu kogus on 90-100 g, rasv - 70 g ja 250 g süsivesikuid. Vaba vedeliku kogus väheneb 0,8-1,0 liitrini, naatriumkloriid on 3-5 g.

Südame- ja veekogude rikkumise tagajärjel tekkinud kortikosteroidi aeglustumise faasis on inimese kallinev sisaldus vanuses 1700 ja 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18, 18 Valgusisaldus on 70 g, 70-75 g rasva ja vedeliku tarbimist kuni ühe liitri kohta päevas.

Selle suhte skaala väheneb peamiselt kompleksi kergesti samastatavast kivist (omadused, struktuurid, teatud tüüpi rühmad) asendamisel. Suhkur dieedil ei tohiks ületada 20 g. Kalorsuse vähendamine aitab vähendada valu ja põletikulisi ilminguid, autoimmuunreaktsioone ja ülekaalu, mis vähendab jala koormust. Soola piiramine vähendab liigesoole paistetust ja efusiooni. Samal ajal valmistatakse toitu ilma soola ja toidud soolatakse päevase normi piires otse lauale. Siia ei kuulu ka palju soola sisaldavaid tooteid: marinaadid, konservid, marinaadid, merikala asendatakse jõeloodudega.

Valkude piiramine tuleneb nende võimest aktiveerida autoimmuunne põletik, samal ajal kui loomsete valkude osakaal on vähemalt 60%. Pärast regeneratiivsete protsesside aktiveerimiseks põletiku vähendamist suureneb valgusisaldus 90 g päevas.

Teravsuse perioodil peaks dieeti sisaldav toit tagama seedetrakti säästmise - toitu valmistatakse keedetud või keedetud paaril, tükeldatud, välja arvatud liha, kala, seenevuljongid, vürtsid, suitsutatud liha ja kuumad vürtsid. See kehtib eriti salitsülaatide, glükokortikoide, indometatsiini (metanooli) määramise juhtudel, mis pärsivad põletikku ja vähendavad valu, kahjustavad mao limaskesta kahjustust, häirivad seedetrakti funktsiooni.

Kuid nende pikaajalise kasutamise korral ei tohiks valke proportsionaalselt piirata, kuna nende vajadus selliste ravimite mõju tõttu suureneb märkimisväärselt. Liigeste reumatoidartriidi menüü peaks sisaldama askorbiinhapet, niatsiini ja bioflavonoide sisaldavat toitu, mis sisaldub suures koguses umbrohu, mustsõstra, paprika, mandariini, apelsine, karusmarjade, õunte, riisi ja nisukliide, rohelise tee.

Reumatoidartriit remissioonifaasis annab füsioloogiliselt täieliku toitumise, kasutades 90-100 g valku, 75-80 rasvu kuni 3 000 g kergesti seeditavate süsivesikute (suhkur, mesi, kondiitritooted, moosid, moosid). Igapäevase toiduse soolasisaldus on endiselt piiratud, kuid juba 5-6 g / päevas. Toit kõrvaldab tugeva kohvi ja tee, gaseeritud jookide ja alkoholi kasutamise, mis võib provotseerida haiguse taandumist. Mitterahalised toidud koos 5-6 söögiga päevas.

Populaarsetes ravitoiduartiklites kasutatakse tihti teisi toite (Vahemeremaad, Dongi dieet, gluteenivaba dieet, Sister Hillsi dieet jt), mis põhinevad samalaadsetel põhimõtetel, mis sisaldavad säilitusaineid, värvaineid, keemilisi lõhna- ja maitseaineid, punast liha, tsitruseid ja piimatooted, kuid neid ei kasutata meie tingimustes laialdaselt.

Podagra artriidi ravi

Püsnahhise artriidi südameks on puriinaluste metaboolsed häired, mis väljenduvad liigesekeste, kõige sagedamini varvaste kahjustusena, mis on põhjustatud kusihappe soolade kristallide hoiustest liigeste sünoviaalmembraanis.

Nägemisnärvi artriidi dieet põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • vähendades puriini aluste ja oksaalhappe tarbimist toiduga;
  • väheneb valkude ja rasvade (peamiselt tulekindlate) dieeti sisaldav sisaldus ning rasvumise ja süsivesikute olemasolu;
  • laua soola toitumise mõõdukas piirang;
  • leelistavate toodete tarbimise suurenemine (köögiviljad ja puuviljad, piimatooted);
  • vedeliku tarbimise suurenemine (kui vastunäidustusi pole).

Podagra ja artriidi põhiline toit on Pevsneri poolt välja töötatud toidulauad nr 6, mille eesmärk on normaliseerida puriinaluste metabolismi, vähendades puriinide töötlemisel moodustunud kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni ning suunates uriinireaktsiooni leeliselisse külge. Energia väärtus varieerub vahemikus 2750-2800 Kcal. Toit on füsioloogiliselt komplektis koos mõõduka piiranguga valkude toidus kuni 70-80 g ja rasvade kuni 80-90 g (enamasti tulekindlate).

Süsivesikute sisaldus normaalse patsiendi kaaluga on umbes 400 g. Vaba vedelik on 2 liitrit. Toit annab piiranguid / keelu toidule, mis sisaldab palju puriine ja oksaalhapet soola piiramisega (kuni 10 g päevas). Samal ajal viiakse toidust sisse tooted, millel on selgelt leelistav toime (köögiviljad / puuviljad, piim). Puriinide suure sisaldusega tooted hõlmavad kõiki liiki liha ja eriti erinevaid kõrvalsaadusi (keel, maks, aju), kuivpärmi, sardiinid, kaunviljad, punased kalad, mereannid.

Ülekaalulisuse korral manustatakse patsiendile dieet 6E. Toit ei ole füsioloogiliselt täielik ja seda saab manustada lühikese aja jooksul. Selle energiasisaldus on 1900-2000 Kcal. Toiduvalgusisaldus väheneb 70 g-ni, rasv 80 g-ni, süsivesikutest kuni 250 g, peamiselt tänu lihtsatele süsivesikutele (mesi, värske nisu leib, suhkur, erinevad maiustused, jahu ja kondiitritooted) ning vähemal määral keerulisi süsivesikuid (mõnede teraviljade liigid). Liha / kala vastuvõtt - mitte rohkem kui 1-2 korda nädalas. Köögiviljad ja puuviljad on soovitatav süüa toored, küpsetatud või keedetud. Toitumine väikestes osades väheneb 5-6 korda päevas, nõrga leeliselise mineraalvee rohkus.

Valu / süsivesikute tühjad päevad on väga olulised kliinilise toitumise korral podagra artriidi korral, mida tuleb läbi viia 1-2 korda nädalas. Soovitatav teostada:

  • puu-ja köögivilja päev, kuni 1,5 kg juurvilju või puuvilju ja 500 ml magustamata roosiõli puljongit;
  • piima päev: (1 l piima ja 200 g kodujuust);
  • keefi päev (kuni 1,5-2 liitrit keefiini päevas);
  • kodujuustupäev: (500 g madala rasvasisaldusega kohort, 500 ml piima).

Eriti oluline on kasvuhormooniatõve ravimine ägenemise ajal. See näeb ette kogu liha ja kalatoodete säästmise. Sellel perioodil peaks toitumise aluseks olema taimetoit, samuti vedel teravili, köögivilja / piimapupp, fermenteeritud piimatooted, köögivilja / puuviljajäätmed ja mahlad, taimeteed.

Haiguse ägenemise perioodil on sagedased tühja kõhuga päevad (optimaalselt igal teisel päeval) ja mitte-gaseeritud leeliseline mineraalvesi. Mõned artiklid soovitavad toortoidu toitu ja kirjeldavad näljapõletikuga seotud podagraalse artriidi ravi, mis on väga ebasoovitav, kuna näljutusega ravi põhjustab kusihappe taseme järsu suurenemise. Ainult paastuvad päevad.

Toit psoriaatilise artriidi raviks

Psoriaatilise artriidi ravimisel tervikliku lähenemisviisi korral vähendab terapeutiline toitumine oluliselt artriidi kliiniliste ilmingute tõsidust, vähendab hooajaliste ägenemiste esinemissagedust ja intensiivsust. Dieettoit on suunatud:

  • ainevahetusprotsesside ja ainevahetuse normaliseerumine organismis;
  • optimaalse happe-aluse tasakaalu loomine kehas leeliselise ülekaaluga üle happelise;
  • psoriaatilise artriidi ägenemiste intensiivsuse, sageduse ja raskuse vähenemine;
  • psoriaasiga patsiendi immuunseisundi parandamine;
  • seedetrakti funktsiooni normaliseerimine.

Soovitatav on valida toit individuaalselt vastavalt psoriaatilise artriidi kliiniliste ilmingute tõsidusele, progresseerumise kiirusele, patsiendi immuunseisundile ja ainevahetuse spetsiifikale.

Healoomulise ja ei deformatsiooni liigesed on ägenemise perioodil alusel tabelis №15 toidu väljajätmist toitumine liha rasva klassid, konserveeritud toidud, maitseained, suitsutatud ja marineeritud kurk, soolased suupisted, küpsetamine. Toota rikastatud dieeti taimsetes sisaldavate toodete kiudainete (porgand, kapsas, naeris, õunte, naeris), aidates kaasa parandamist motiilsuse eemaldamine toksiinid ja hoida kõhukinnisust, küllastada keha makro- ja mikrotoitaineid. Oluline on pikka aega jälgida ranget dieeti. Sissejuhatus erinevate taimeõlide toidule, leeliseline mineraalvesi. Toidud peaksid olema väikesed portsjonid.

Terapeutilise toitumise korral võib ägeda faasi korral muutuda liigeses (suuruse suurenemine, deformatsioon, valu) või polüartriidi arenguga piirata süsivesikute toitumist 200-250 g-ni, kuna kergesti seeditavate süsivesikute vähenemine ja valgu piirang on 70-80 g. liha / kalajahu, ainult kala ja liha, mida kasutatakse ainult keedetud kujul ilma soola.

Toit on rikastatud vitamiinide (köögiviljad, puuviljad, marjad) ja nende mahladega, samuti puljongibaste, astelpaju, mägine tuhaga rikastatud toiduga. Vaba vedeliku mahtu vähendatakse 1-1,5 liitrini. Kui loidus psoriaatilist polüartriiti on soovitatav teha köögiviljade ja puuvilja tühja päeva jooksul.

Glükokortikoidide, NSAIDide ja salitsülaatide intensiivse kasutamise korral on vaja toitumisalase toitumise täiendavat korrigeerimist. Toidust täiendatakse kvaliteetsete valkude ja lipotroopsete ainete sisaldusega - kala, tailiha, kodujuust, mereannid, marjad, köögiviljad, puuviljad. Piirata tulekindlate loomset rasva, vähendage soola tarbimist, vähendage süsivesikute sisaldust suhkru ja oksaalhappe sisaldavate toodete (ajude, neerude, maksa, keele), tugeva liha / kalajahu, soolatud juustu, aspia, spinati, tomatid, šokolaad, seller, želatiin, rabarber). Suurendage kaaliumi sisaldavate toitude sisaldust - värsked puuviljad / köögiviljad, kuivatatud aprikoosid, ploomid, rosinad.

Näidustused

  • Toit №10Р Pevsner - liigeste reumatoidartriit;
  • Toitumise number 6 - podagra artriit;
  • Toitumise number 6E - podagra artriit rasvumise esinemisel.

Lubatud tooted

Toit sisaldab peamiselt taimetoitelisi suppe või esemeid, mis on valmistatud kerge liha / kalajahu koos väikese teravilja lisamisega. Teiste kursuste jaoks on soovitatav kasutada kalkuniliha, kana ja küüliku toiduvili, samuti ahjus keedetud või küpsetatud madala rasvasisaldusega punast liha. Kala nii mere ja jõe, peamiselt madala rasvasisaldusega.

Rasvad viiakse dieetiesse nii linaseemne kui ka oliiviõli ja soolamata võid. Kana munadest valmistatud tassi kasutatakse valge omeletti kujul. Teravilja kasutamine nii iseseisva toiduna kui nõudes ei ole piiratud. Valge ja must leib, kreekerid on lubatud. Toidus on vaja lisada madala rasvasisaldusega kodujuust ja toidud, piimatooted, madala rasvasisaldusega piim, soolamata juust.

Soovitav on suurendada köögiviljade ja puuviljade mahtu ja valikut nii vinaigreti kui salatite kujul, maitsestatud taimeõli ja keedetud või hautatud kujul. Toidust kompvekidest võite lisada vaalalasi, marmelaadi, vahukommelit, mitte šokolaadikompvekke, moosi. Joogid on soovitatav nõrga rohelise tee, köögiviljade / puuviljamahlade, puuviljajoogide ja puuviljadega jookide, nisukliidide, hõõgniidi, siguri, kvassi, samuti gaseerimata, kergelt mineraliseerunud leeliselise mineraalvee kohta.