Lastel kasutatav artriit: tüübid, põhjused, sümptomid, ravi

Artriit on liigesepõletik või liigesepõletik, mida iseloomustavad liikuvuse punetus, valulikud aistingud, paistetus ja kahjustus (kuni täielikku kadu). Kõige sagedasemad esinemissagedused on liigesekahjustus, varem ülekantud nakkushaigused, immuunsusega seotud probleemid. Lastel ei ole artriiti vanusepiirangut. Haiguse äratundmine toimub fluoroskoopia ja kompuutertomograafia abil. C-reaktiivse valgu ja antikehade kontrollimiseks on vajalik vereanalüüs. Samuti aitab see määrata reumatoidfaktori seisundit. On tähtis, et ravi saaks määrata ainult haiguse ilmnemise põhjuseks.

Üldised sümptomid

Tähtis teada! Arstid on šokis: "On olemas efektiivne ja taskukohane artriidi ravivastus." Loe edasi.

Imetavatel ja preschoolers'il esinevad artriidi üldnähud on esitatud võrdlustabelis.

Koolilapsed erinevad erinevate artriidide sümptomid täiskasvanute manifestatsioonidest.

Reaktiivne artriit

Haigus esineb 2-3 nädalat pärast infektsioonide ravi, mis on sageli tingitud nõrgestatud immuunsusest.

• Ilmub uimasus, temperatuur tõuseb.
• Sageli jalgade liigeste paisumine, paistetus ja põletik.
• Reaktiivne laste-artriit võib põhjustada vajadust ravida silma põletikku (fotofoobia, tugev punetus ja suurenenud rebimine).
• Häire ajal muutuvad haigestunud piirkondade valud hullemaks.
• Kuu enne kahjustust võib lapsel olla palavik ja mõnikord on ta sageli urineeriv. See on iseloomulik ka kõhukinnisuse infektsioonile ja infektsioonile, mida põhjustab klamüüdia.
• Seljaosa pahkluu piirkonnas võib esineda valu.

Mis on tunnustatud?

1. Erektsioonide koostise uurimine on mõeldud salmonella, šigella või yersinia (bakterite, mis võivad põhjustada düsenteediat või salmonelloosi) jääkide jälgi.
2. Vereanalüüsi abil tuvastatakse infektsioonist viitavate bakterite antikehade olemasolu (näiteks klamüüdia).
3. Valgevereliblede ja erinevate bakterite kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise kindlaksmääramiseks on vaja uriinianalüüsi.

Lastel reageerivat artriiti ravitakse põletikuvastaste mittesteroididega. Kõige olulisemad ravi printsiibid:

• Ärge laadige liigeseid.
• Rinnavähkide kasutamine tüsistuste korral.
• Anti-steroidide kasutamine klamüüdia tuvastamisel.
• Sissejuhatus lihasetena mittesteroidsed hormoonid, vajadusel.

Reaktiivse artriidi ravi lastel kestab 2-3 nädalat aastani. Kerge kulgemisega hakkavad sümptomid kaob 2-3 päeva jooksul pärast meditsiiniliste meetmete rakendamist. Artriidi pöördumatud mõjud ei põhjusta. Ravi tuleb korduvalt vältida nii tõhusalt kui võimalik.

Reumatoidartriit

Haigus areneb 2-3 nädala jooksul pärast streptokokkide (kurguvalu, farüngiit või scarlet palavik) põhjustatud infektsiooni ravimist. Kõige sagedamini esineb lastel esinevat artriiti 5-15 aasta pärast.

• Temperatuur tõuseb.
• Liikuvad jäsemed on ebamugavad ja valusad.
• Suured liigesed sageli põletikulised ja paistes. Nahk põletiku kohas muutub punaseks ja kuumaks.
• Sümmeetriline põletiku välimus.
• Põletik kestab 2-3 kuni 7 päeva.

Mis on tunnustatud?

1. Võimaliku reumaatilise südamehaiguse avastamiseks tehakse südame ultraheli või EKG.
2. Täielik vereanalüüs näitab valgete vereliblede ja ESRi taset.
3. Fluoroskoopiat pole soovitatav kasutada.
4. Streptokokkide antikehade sisalduse verekompositsiooni üldine analüüs on määravaks meetodiks haiguse tunnustamiseks.

Lastel kasutatav reumatoidartriit nõuab põletikuvastaste ravimite ja voodikohtade manustamist mitte ainult temperatuuri tõusmise ajal, vaid ka pärast selle taseme normaliseerumist kuus.

• Valu leevendamiseks on vaja mittesteroidseid ravimeid. Kui nad on kasutud, siis pöörduge hormonaalsete ravimite poole.
• Antibiootikumid võidelda streptokokkidega.

Haigus ei hävita liigesid ise, mistõttu pärast edukat ravi on endine liikuvus tagasi. Kuid lapseea reumatoidartriit võib põhjustada väärarengut.

Nakkuslik allergiline artriit

Alla kolme aasta vanused lapsed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, ehkki igal lapsel on haiguse oht. Septiline (nagu ka seda nimetatakse) artrotiid lastel areneb seede, viiruste või bakterite allaneelamise tõttu. Enamasti toimub see teatud nahapiirkonna nakatumise tõttu. See võib olla ka düsenteeria, botulism või salmonelloos, gonorröa (pärilik infektsioon). Seda tüüpi artriiti peetakse tõsisemaks haiguseks kui eespool loetletud.

• Terve rühma liigeseid (tavaliselt suuri) võib kohe põletik.
• Söögiisu tase märgatavalt halveneb, unisus (mõnel juhul - ärrituvus) suureneb, esineb iiveldus, tekib mõnikord oksendamine.
• Mõõdukate piirkondade ärevuse ajal suureneb valu. Inimeste intensiivsuse tõttu ei pruugi lapsed üldse liikuda, mistõttu tekib paralüüsi mulje.
• Temperatuuri tõus võib puududa.

Mis on tunnustatud?

1. Selliste tähiste kõige sobivam meetodiks oleks sünoviaalvedeliku koostise hindamine. Ülejänud seened, bakterid ja valged verelibled tähistavad lapse artriidi olemasolu.
2. Mõnikord on ultraheli diagnoosimist võimalik täpsustada.
3. Põletiku tuvastamiseks kehas on vaja üldist kvaliteetset vereanalüüsi.

Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITIS-i saab kodus ravida! Ärge unustage seda üks kord päevas määrida.

Lastel, kui neid ei ravita korralikult, võib infektsioosne-allergiline artriit olla surmav. Mida on vaja selle vältimiseks?

• Lapse kiire haiglaravi.
• Antibakteriaalne ravi (ettenähtud vastavalt patogeeni tüübile lapsel). Tavaliselt kestab umbes kuu.
• Eriti keerulises olukorras toimub löögi katkemine mõjutatud liiges, millele järgneb antibakteriaalsete ainete pesemine.

Nakkusliku allergilise artriidi õigeaegne avastamine lastel ja ravi alustamine takistavad tüsistuste esinemist. Enamasti taastub laps pärast tavapärase liikuvuse taastumist.

Noorne anküloseeriv spondüliit

See on krooniline põletik, mille põhjused on teadusele teadmata. Seda artriiti nimetatakse ka anküloseerivaks spondüliidiks.

• Põletiku kohas esinev turse.
• Kui ta üles ärkab, liigub laps jäigalt umbes 30 minutit.
• Põletiku asümmeetria.
• Selge märk sellest, et selline artriit on lastel, on selgroot või jala äkiline valu.
• Võimalik on selgroo liigeste kahjustus, mis põhjustab nimmepiirkonna ja jalgade valulikke tundeid.
• Artriidiga kaasneb sageli haavandiline koliit ja uveiit.

Mis on tunnustatud?

1. Immunogeetiline uuring näitab HLA-B geenide kompleksi
2. Reumatoidfaktor selle laste artriidi diagnoosimisel on negatiivne!
3. Lülisamba, luude, liigeste roentgenoskoopia näitab põletikulisi ja deformeerumise sümptomeid, kaaliumsoolade hoiuseid kõhre, selgroolülide vahel.
4. Üldine kvalitatiivne ja kvantitatiivne vereanalüüs näitab põletikulist protsessi.

• On vaja rangelt kinni pidada arstiretseptidest seoses ravimravimiga.
• Harjutus (tavaliselt ujumine). Kuid vaja on spetsiaalset hooldust.
• Valud intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed ravimid. Samal eesmärgil kasutatakse ka reumavastaseid ja bioloogilisi aineid.

Pikk haigus võib põhjustada liigeste deformeerumist (mõnikord hävitamist), mille tõttu on puue sisse viidud.

Noorte reumatoidartriit

Noorne reumatoidartriit, nagu eespool kirjeldatud artriidi tüüp, on krooniline ja selle esinemise põhjused ei ole teada. Kuigi esimesed rünnakud esinevad noorukitel, kuid tõenäolisem on nende esinemine lastel 1-4 aastat.

• Kui ta üles ärkab, liigub laps umbes ühe tunni jooksul jäigalt.
• Haigus kestab umbes 5-7 nädalat.
• Kõige sagedamini põletikulised liigesed (suured).
• 75% lastest kannatab valu ajal liikumisel, ülejäänud ei kurdavad valu.
• Võimalik on pöördumatu liigeste deformeerumine (need jäävad oluliselt laienenud).
• Hingekoha, pahkluu ja põlvede kahjustuse korral on võimalik hingeldust.
• Temperatuurid võivad tõusta kuni 40 ° C.

Mis on tunnustatud?

1. Täielik vereanalüüs võib kinnitada põletikuliste protsesside esinemist.
2. Selle tüüpi artriidi määramiseks on vajalik teha vereanalüüs, et määrata C-reaktiivse valgu, antikulaarsete antikehade ja reumatoidfaktori tase.
3. Röntgenoskoopia on vajalik osteoporoosi, erosiooni ja intraossepatüklilise lõhe vähenemise tuvastamiseks.
4. CT ja NMR suudavad hinnata liigese ja luu kahjustust.

• Integreeritud lähenemine.
• Suure kaltsiumisisaldusega toidud (piimatooted, herned, brokkolid).
• Aktiivne eluviis. Kuid te ei saa jätkata, kui te võite löögi kohalt valu.
• Mittesteroidsete vahendite määramine paistetuse leevendamiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks.
• Rinnavähkide ja hormonaalsete ravimite kasutamine.
• Eespool nimetatud abinõude ebaefektiivsuse korral on bioloogilised ravimid ette nähtud kõhre ja luude tugevdamiseks vigastuskohas.

Kõige sagedamini jõuab laps pärast taastumist normaalseks. Pikaajaline haigus võib põhjustada liigeste deformatsiooni ja hävitamist, mobiilsuse ja puude vähenemist.

Noorte psoriaatiline artriit

Psoriaasi põdevatel lastel tekib sageli SAD, mis aga võib areneda nahaprobleemideks.

• Artriiti iseloomustab nii põletiku sümmeetria kui ka asümmeetria.
• UPA võib põhjustada kahjustatud liigeste kahjustusi.
• Sõrmed paistavad ja suurenevad.
• Praktiliselt pole suurte (küünarnuki või põlvede) liigeste põletikku.
• Valu tunne muudab nende intensiivsust, sageli erinevad.
• Pärast hommikuse tõusu võib liikumine olla piiratud.
• Samal ajal põlevad korraga mitmesugused sõrmede (jalgade või käte) liigesed.
• Seljaaju põletik võib kaasneda seljavalu.

Mis on tunnustatud?

1. Täielik vereanalüüs võib tuvastada põletikulisi protsesse laste kehas.
2. Liigeste punktsiooni kasutamine määrab kindlaks vere leukotsüütide taseme (seda tüüpi artriiti tõuseb).
3. Reumatoid factor on tavaliselt negatiivne.
4. Röntgenkiirgus näitab kudede hävitamist ja deformeerimist.

• Füüsiline teraapia (eriti terapeutiline võimlemine spetsialisti järelevalve all).
• Liigeste stressi vältimine maksimaalselt.
• Soe surub valu vähendamiseks.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid liigeste raviks ja põletiku leevendamiseks.
• Antireumaatiliste ravimite eesmärk.

Raviks ja ennetamiseks artriit meie lugejad kasutada kiiret ja mitte-kirurgiline ravimeetod soovitatud juhtiv Reumatoloogia Venemaa on otsustanud seista seadusetus farmatseutiliste ja meditsiin väidab, et tegelikult kohtleb! Me tutvustasime seda tehnikat ja otsustasime seda teie tähelepanu juhtida. Loe edasi.

60% -l lastest ei ole pärast haigust kannatanud ühine deformatsioon. Kuid muudel juhtudel on mõnikord vajalik endoproteesi asendamine.

Lugupeetud lugejad, jagage oma arvamust kommentaaride artikli kohta.

Kuidas unustada liigesevalu ja artriiti?

• Liigesevalu vähendab teie liikumist ja täielikku elu...
• Sa oled mures ebamugavuse, nõrkuse ja süstemaatiliste vaevuste pärast...
• Võib-olla olete proovinud palju narkootikume, kreeme ja salve...
• Kuid otsustades, et te neid lugusid lugesite - nad ei aidanud teil palju...

Kuid ortopeedi Valentin Dikl väidab, et olemas on tõeliselt tõhus vahend ARTRITA jaoks! Loe edasi >>>

Kas soovite saada sama ravi, küsi meilt, kuidas?

Laste artriit

Laste artriit on haigus, mida iseloomustab liigeste põletik. Lastel olev artriit avaldab oma märke enne kuusteist aastat. Kõigepealt mõjutavad jalad, pahkluud, puusad, sõrmede ja randmete liigesed. See mõjutab ka kehaosi nagu põlved, õlad, küünarnukid ja alaseljad. Pärast röntgenkiirguse diagnoosimist näete kõhre leotamist ja pehmete kudede turset. Liigeste vaheline koht artriidi ajal on vähenenud.

Tänapäeval on laste artriit üsna tavaline, kuna see võib tekkida mõnda aega pärast kuseteede või seedetrakti sisenemist lapse kehasse. Vaatamata lapseea artriidi suhteliselt levinud levikule uuriti selle põhjuseid alles eelmise sajandi lõpus.

Laste artriidi põhjused

Kõige tavalisem on täna laste reaktiivne artriit, mis on liigeste põletikuline ja suppuv haigus. Selle haiguse põhjus seisneb immuunhäirete komplektis, mis esinevad urogenitaalse süsteemi või soolte ülekantud infektsioonide taustal.

Kui noorukieas avastatakse artriit, välja arvatud nakkushaigused - klamüüdia, Escherichia coli või Salmonella ja laps ei talu nakkushaigusi, siis tuleks kahtlustada liigeste autoimmuunhaigust.

Kõige levinum lastel - reumatoidartriit - on üsna tõsine terviseoht. Sellisele väikesele patsiendile määratakse täiendavalt immunosupressiivne teraapia. Loomulikult on vaja ette valmistada asjaolu, et antibiootikumid põhjustavad teatud kahju lapse kehale. Kuigi kasu pole oodata.

Reaktiivse laste artriidi tekitaja reageerimisel sageli sümptomid kaovad, kuid põhjus jääb isegi siis, kui haigusetekitaja taas organismi siseneb, haigus taastub ja kõik sümptomid jäävad uuesti näole.

Tänapäeval on spetsialistid välja töötanud teatud kriteeriumid, mis aitavad selgitada põhjuseid kõige täpsemalt, teha diagnoosi ja valida sobiva keha uurimise programmi ning edasi arendada laste artriidi efektiivset ravi.

Sümptomid

Lastel kasutatav artriit kaasneb paljude sümptomitega. Laps võib liigeste liikumisel kuritarvitada, vanemad võivad jälgida kahjustatud koha punetust ja turset. Tavaliselt suureneb valu pärast füüsilist koormust.

Reumatoidartriidi esimene sümptom lastel on jalgade valu, mis ei tundu kummalist, kuid see juhtub. Täiendavad sümptomid kinnitavad seda diagnoosi. Need hõlmavad järgmist:

• kõrge temperatuur;
• söögiisu vähenemine;
• kaalulangus;
• hommikused valud;
• lame kõndima;
• turse kahjustatud liigeste ja lihaste piirkonnas.

Reaktiivse artriidi puhul on sellel iseloomulikud ka teised sümptomid. Selle haiguse kindlakstegemise kriteeriumid hõlmavad sümptomeid, infektsioosse ajalugu ja laboratoorseid väärtusi. Ja reaktiivse artriidi sümptomid lastel on järgmised:

1. Tavaliselt mõjutab selline artriit alajäsemete liigesid.
2. Infektsioosse ajalooga kaasneb kõhulahtisus, tsüstiit, uretriit (tavaliselt ilmnevad need sümptomid paar nädalat enne haiguse pildi algust).
3. Kuseteede infektsioonide esinemine või liigespõletik lastel võib viia reaktiivse artriidi tekkimiseni.

Kui lapsel on põlveliigese artriit, kuigi mõlemad alajäsemed on kahjustatud, on vaja uurida keha nakkuse esinemise suhtes. Nakkuse puudumisel on vaja täiendavaid uuringuid põletiku autoimmuunse olemuse välistamiseks. Kui mõlemad liigesed ja silmad on kohe mõjutatud, ei tohiks välistada reumatoidartriiti.

Reaktiivse artriidi algfaasis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• patsiendi üldise seisundi halvenemine;
• kõrge kehatemperatuur;
• mürgistusnähud;
• konjunktiviit;
• keratiit;
• skleriit (viimase kolme haiguse tekkimine joobeseisundi taustal võib esineda kas samaaegselt või vaheldumisi).

Mõjutatud liiges paisub, liigeses piirkonnas on kõrvalekalle. Ka laste artriidiga kaasneb tõsine valu liikumise ajal, mis kaob isegi puhata. Mõjutatud liigeskonna nahk muutub punaseks ja on kohalik tõus temperatuuril.

Lastel on reageeriv artriit reeglina piiratud alajäsemete liigeste kahjustustega ja haigus on asümmeetriline. See tähendab, et põletikulises protsessis osalevad kõhupiirkonna liigesed. Poisid näitavad artriidi ajal balaniti, fimoosi ja sünheia märke. Tüdrukute hulgas - vulviit, ureetrit.

Ravi

Maailmas ilmuvad regulaarselt kõik uued ravimid ja meetodid laste artriidi raviks. Ja hoolimata asjaolust, et see tava on kogemuste ja tõhusate ravimeetodite poolest üsna rikas.

Laste artriidi ravi tuleb läbi viia põhjalikult ja see peab sisaldama füsioteraapiat, füsioteraapiat ja erilist massaaži. Tõsise perioodil tuleb last saata haiglaravile. Mõnel juhul pannakse rehvid talle haavade liigeste ajutiselt kinni. Kasutatakse ka spetsiaalseid jalatseid toetavaid sisetalli kingi.

Repressiooniperioodi ehk teisisõnu ajutist taastamist soovitatakse sooritada sanatoorse ravi korral.

Mis puudutab laste artriidi ravi, siis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidsete ravimite kõrvaltoimete tõttu palju raskusi. Näiteks võib viimane põhjustada kroonilise gastriidi ja haavandiga lapsi. Neid ravimeid on kõige parem anda haigetele lastele pärast sööki.

Oluline on jälgida lapse heaolu laste arüttimise ravimisel erinevate ravimitega. Kui märkate mis tahes muudatusi või kaebusi, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sellepärast, et vältida ettenägematuid asjaolusid, on ravi kõige parem läbi viia spetsialistide järelevalve all haiglas.

Kõik vajalikud ravimid peaks määrama ainult spetsialist ja alles pärast lapse keha täielikku uurimist. Ravimeid määrab spetsialist, võttes arvesse patsiendi vanust, üldist seisundit, artriidi staadiumi ja muid olulisi tegureid.

Traditsioonilist ravi lisaks traditsioonilisele ravile võib kasutada ka lapsepõlve artriidi vastu võitlemiseks. Need meetodid hõlmavad järgmist:

• parafiinid;
• muda ravi;
• surub;
• hõõrudes tinktuurid, vähendades valu ja turset.

Pidage meeles! Traditsioonilise meditsiini kasutamine peaks toimuma alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Näpunäited vanemate jaoks

Vanemad, kelle lapsel on artriit, võivad leevendada nende lapse seisundit. Selleks peate teadma mõningaid olulisi haiguse põhjuseid ja põhjuseid:

Haigelise lapse toit tuleb õigesti valida, see on oluline, et see oleks täielik. Igapäevane menüü peab sisaldama köögivilju, puuvilju, kaunviljasid ja kala erinevates variatsioonides. Naturaalne põletikuvastane toime võib anda kirsimahla, mille eest saate jooma kaks klaasi päevas. On vaja välja jätta pooltooted, säilitusained ja kunstlikud värvid. Piimatooted, punane liha ja suhkur tuleks samuti piirata.
1. Artriidiga lapsi tuleks kontrollida toiduallergiate suhtes. Mõnede aruannete kohaselt võib laste artriiti leevendada allergeenide kõrvaldamisega.
2. Rasvhapped, mis on leitud kalaõli, linaseemneõli ja seemned, võivad vähendada põletikku. Selle vastuvõtmise eesmärgil peate konsulteerima spetsialistiga. Ja seedetrakti kahjustavate kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav annus soovitatav vähendada või üldse tühistada. Kalaõli on väga kasulik, tuleks seda võtta lapse kaalu alusel. Selle arvutamine - 1 grammi rasva 25 kg kaal.

Järgides neid näpunäiteid ja õigeaegset ravi, saate lapse artriidist pikka aega lahti saada. Ja pidage meeles, et kõik ravimeetodid - meditsiinilised ja rahvad - tuleb kokku leppida spetsialistiga.

Esimesed sümptomid reumatoidartriidi sõrmed

Reumatoidartriit on kroonilise artriidi vorm, mis mõjutab keha mõlemale küljele omaseid liigesid. Lisaks liigeste kahjustusele mõjutavad aja jooksul ka siseorganeid, kelle töö võib kahjustada. Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, mille puhul immuunsüsteem võitleb oma keha vastu. Vaatame lähemalt sõrmede reumatoidartriidi esimesed sümptomid, et mitte haigus käivitada ja ravi alustada õigeaegselt.

See on üsna levinud haigus, mis mõjutab umbes 2% inimestest. Kõige sagedamini kannatavad naised sõrmede artriidist. On arvamusel, et on võimalik haigestuda ainult vanas eas, kuid liigeste lüümus võib tekkida ka pärast kolmekümne aasta möödumist ja aastate jooksul muutub see veelgi süvenevamaks.

Kuidas määrata haiguse esimesed sümptomid?

Millised on esimesed sümptomid, millele peaksite tähelepanu pöörama haiguse kiirele diagnoosimisele:

• esiteks mõjutab haigus mõlema käe väikseid liigesid samal ajal;
• valu, mida saab liigutuste rakendamise abil eemaldada. Haiguse progresseerumisel aitab liikumine aita;
• valud ilmnevad hommikul;
• inimene tunneb tundeid, mis on nagu lekivad jäsemed;
• väsimus, isutus, letargia;
• liigeste jäikus.

Etapid

Selles haiguses on 4 haigusseisundit:

1. On luu hõrenemise märke, samuti pehmete periartikulaarsete kudede paksenemist. Tsüstid võivad moodustada luukoosis.
2. Luu mõjutab erosiooni põhimõtet. Lihase atroofia tekib ja selle tagajärjel on liikuvus piiratud.
3. Liigend on deformeerunud, käe liikumisel märkimisväärselt piiratud.
4. Liiges on deformeerunud täielikult, lihased ja pehmete kudede atroofia. Valu muutub püsivaks.

Haiguse põhjused

Faktorid, mis võivad põhjustada sõrmede reumatoidartriidi esinemist, hõlmavad järgmist:

1. Autoimmuunhaigused. Antud juhul on artriit viirusehaiguse, näiteks gripi, kurguvalu või ARVI, jätkumine.
2. Võib põhjustada vigastusi või külmumist.
3. Emotsionaalne stress on sel põhjusel naised kannatavad selle haiguse all sagedamini kui mehed. Juhul, kui reumatoidartriit tekib psühholoogilise šoki kehtestamisega viirusliku haiguse taustal, on haigus raskemini ravitav ja areneb kiiremini.
4. Soolehäire. Sel juhul püüab immuunsüsteem võidelda oportunistlike bakteritega.
5. Pärilikkus. Isik, kelle sugulastel on selle haigusega kaasnenud haigus, on oht selle haigusega kokku puutuda.
6. Kehv ökoloogiline keskkond, suitsetamine, kemikaale sisaldavate toitude söömine.

Täiskasvanute sõrmede reumatoidartriidi ravi

Selle haiguse sümptomeid on väga raske avastada esialgses arengujärgus. Reumatoidartriiti ei saa täielikult ravida, seetõttu on ravi suunatud sümptomite leevendamisele ja haiguse arengu peatamisele, et vältida puude tekkimist. Ravi ajal on ravi alguse õigeaegsus väga tähtis.

Loe! Siin kirjutatakse sõrmede reumatoidartriidi ravi kodus.

Reumatoidartriiti ravitakse põletikuvastaste ja aluseliste ravimitega. Kirurgilist sekkumist kasutatakse deformeerunud liigeste parandamiseks. Põletikuvastased ravimid leevendavad põletikku ja vähendavad valu. Need hõlmavad järgmist:

• diklofenak;
• ibuprofeen;
• ketoprofeen;
• Movalis;
• indometatsiin;
• piroksikaam;
• ketorolak

Põhilised uimastid mõjutavad haiguse alust. Nende kasutamine takistab või aeglustab liigestega hävitavaid protsesse. Need hõlmavad järgmist:

• sulfasalasiin;
• penitsillamiin;
• plakteniil;
• rituksimab;
• actemra;
• etanertsept;
• metotreksaat;

Toitumine

Reumatoidartriidi dieedil on ravitulemusele positiivne mõju.

1. Vältige problemaatilisi tooteid, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, mille tõttu haigus võib halveneda. Nende seas on tsitrusviljad, piim, nisutärklid, rukitangid, kaerajahu, sealiha, kakao, tomatid, baklažaanid, kartulid.
2. Liha keeldumine on erakordne mõju. Väga kasulik on kasutada selliseid tooteid nagu: puuviljad, köögiviljad, oliiviõli, pähklid, kala.
3. Vajalik on säästa mao, maksa ja neerud, mis on ravimite võtmise ajal väga kahjustatud. Seepärast ei tohiks toit haiguse ajal ärritada kõht ja maksa ja neerude tööd üle koormata. Selleks peate oma toidust eemaldama järgmised tooted: vürtsised maitseained, rasvapuljongid, konservid, alkohol, kohv, tee, šokolaad, praetud, praetud toidud.

See on tähtis! Vaadake oma kaalu, sest lisakoor muudab liigestega lisakoormuse.

Puuetega inimesed

Reumatoidartriidi puudulikkust määravad liigeste ja sisemiste organite väljendunud düsfunktsioon, mis jäävad muutumatuks pärast põletikuvastaste ja põhiliste ravimite kasutamist. Samal ajal on sellised inimese võimed piiratud, näiteks: enesehooldus, iseseisev liikumine, ruumi orientatsioon, suhtlemine, käitumise kontroll, koolitus, tööalane tegevus. Invaliidsus põhjustab sotsiaalset ebapiisavust ja vajadust sotsiaalse kaitse ja abi järele.

Lastel on reumatoidartriit

Lapsepõlves täheldatud liigeste kõige sagedasemad haigused on sõrmede reumatoidartriit. Haigus mõjutab alla 16-aastaseid lapsi.

See on tähtis! Sageli kipub reumatoidartriit edenema, mis võib viia puude tekkimiseni.

Haiguse põhjuste hulgas on järgmised:

• pärilikkus;
• külmumise külmutamine;
• trauma;
• infektsioonid;
• ainevahetusprotsessi tunnused.

Lapse esimesed sümptomid on liigesed ja välised liigesümptomid. Liigeste lagunemine võib eristada järgmisi sümptomeid:

• liiges paisub ja muutub kuumaks;
• valu liigese piirkonnas;
• deformatsioon;
• liikumised on piiratud.

Väljaspool liigeste sümptomid:

• kõrge kehatemperatuur ja külmavärinad;
• südamevalu;
• nahalööve koos sügelusega;
• köha;
• kõhuvalu;
• lümfisõlmed on suurendatud;
• nägemiskaotused, on täieliku nägemise kadumise oht;
• luude haprus, kasvupeetus.

Ravi lastel

Et lapse artriidi ravi oleks kõige tõhusam, tuleb teha põhjalik diagnoos. Diagnoosi pannes rõhk ei ole mitte ainult põletikulise protsessi kindlakstegemisel, vaid ka reumatoidfaktori tuvastamisel. Selleks võetakse vereanalüüs.

Laste raviks kasutatakse kompleksravi. Kui haigus halveneb, paigutatakse laps haiglasse. Perioodidel, mil haigus on rahulikus vormis, määratakse ambulatoorne ravi. Spaa ravi on efektiivselt kasutatud.

Ravi on ravimite, massaažikursuste, füsioteraapia kasutamine. Protsess võib võtta palju aega, väga tihti on positiivne mõju võimalik saavutada, kuid mitte kõigil juhtudel.

Artriit lastel

Artriit lastel - etioloogilised heterogeense reumaatilised haigused, nagu juhtub põletikukahjustuses kõikide elementide liigeseid. Artriit lastel avaldub kohalike muudatuste (punetus, turse, valu, piiratud liikuvusega liigeste patsienti) ja üldised sümptomid (palavik, keeldumise mobiilimängud, nõrkus, kapriisne laps). Diagnoos artriidi lapsi alusel kehtestatud haiguslugu, labori- ultraheli, röntgen, CT, MRI liigesehaigus. Artriidi lastel on medikamentoosne ravi, liikumine, füsioteraapia, massaaž, ajutiselt peatatud ühine.

Artriit lastel

Termin "artriit lastel" koos erinevad päritolu ja haiguse kulgu, esinedes liigesekõhre sündroom ja tekivad lapsepõlves. Aastal Pediatrics ja Pediatric Reumatoloogia artriit diagnoositakse üks tuhat last. Õppimise tähtsust probleemi artriidi laste määrab selle sotsiaalset tähtsust - nimelt kõrge puude noortel patsientidel, kes tulemusena haigus sageli kaotavad oma põhilised iseteeninduse funktsioone ja ei saa ilma abita täiskasvanu.

Artriidi klassifitseerimine lastel

Kõige levinumaks artriidi lastel on: reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit, juveniilne anküloseeriva spondüliidi, reaktiivne artriit ja artriit seostatud infektsioon.

Reumatoidartriit on üks ilminguid reuma lastel (koos reumaatiliste südamehaiguste, väike korea, erüteem rõngasgranuloomi, reumaatiliste sõlmede) ja etioloogiliselt seotud streptokokkinfektsioonile (gripp, palavik, farüngiit).

Juveniilne reumatoidartriit iseloomustab krooniline põletikukahjustuses liigeste tundmatu etioloogiaga; esineb alla 16-aastastel lastel; on pidevalt järkjärguline; mõnikord kaasatud siseorganite kaasamine. Reumatoidartriit lastel võib esineda kujul vuugiga (monoartriit tüüp, oligoarthritis ja polüartriit) või süsteemne (joint vistseraalne) kujul kahjustusega südame, kopsu, Retikuloendoteliaalsüsteemist, vaskuliit, polüserosiidi, uveiit ja muu taoline. D.

Juhanali anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) esineb koos lülisamba ja perifeersete liigeste kroonilise põletikuga. 10-25% juhtudest debüüdi haigus lapsepõlves.

Lastel on reaktiivne artriit ühendatud liigeste aseptilise põletikulise haiguse rühma, mis tekivad mitte-liigesehaiguse tagajärjel. Postenterokolüütilist ja urogenitaalset artriiti nimetatakse lastel reaktiivseks artriidiks. Mõned autorid viitavad Reiteri sündroomile reaktiivseks artriidiks.

Laste nakkuslik artriit sisaldab liigesündroomi, mis on tekkinud viiruse, bakteriaalsete, seente, parasiitide, Lyme'i tõve tagajärjel. Nakkusliku artriidi korral võivad patogeenid tungida manipuleerimise või vigastuse tulemusena otse kopsuõõnde lümfi, vere vooluga.

Artriidi põhjused lastel

Noorte reumatoidartriidi etioloogiat ei ole täpselt kindlaks tehtud. Laste selle artriidi vormi põhjuste hulgas peetakse perekondlikku ja pärilikku eelsoodumust ning erinevate eksogeensete faktorite (viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, liigesevigastuste, valguravimite jms) mõju. Vastuseks lapse keha välismõjudele moodustuvad IgG, mida immuunsüsteem tajub autoantigeenideks ja millega kaasneb antikehade tootmine (anti-IgG). Autoantigeenidega suhtlemisel moodustavad antikehad immuunkompleksid, mis omavad kahjulikku mõju lihase ja teiste kudede sünoviaalmembraanile. Kompleksse ja ebapiisava immuunvastuse tulemusena tekib liigeste krooniline progresseeruv haigus - juveniilne reumatoidartriit.

Juveniilne anküloseeriva spondüliidi on multifaktoriaalne haigus, mille arengut etendab olulist osa päriliku eelsoodumusega ja haigustekitajate suhtes (Klebsiella ja teiste enterobakterite).

Lastel on postenterokolitiline reaktiivne artriit seostatud edasi lükatud sooleinfektsiooniga: ersinioos, salmonelloos, düsenteeria. Urogenitaalreaktiivne artriit on tavaliselt põhjustatud klamüüdia või ureaplasma põhjustatud urogenitaalse infektsiooni (uretriidi, tsüstiidi) poolt.

Nakkusliku artriidi lastel võib etioloogiliselt seostatakse viirusnakkus (punetised, adenoviirus infektsioon, mumpsi, gripp, viirushepatiit), vaktsineerimine, nasofarüngeaal- infektsiooni streptokoki etioloogia (krooniline tonsilliit, sinusiit, farüngiit), tuberkuloos, gonorröa, nahainfektsioone (mükoosid dermatiit) ja teised.

Artriidi esinemist lastel soodustavad ebasoodsad sotsiaalsed tingimused (ebasanitaarsed tingimused, niiskus ruumis), sagedane hüpotermia, insolatsioon ja nõrgenenud immuunsus.

Artriidi sümptomid lastel

Noorte reumatoidartriit

Kui liiges artriidi vorm lapsel võib mõjutada ühes või mitmes liigeses (tavaliselt sümmeetriliselt), millega kaasneb valulikkus, paistetus ja punetus. Tavaliselt märgitakse osalemist patoloogiline protsess suurte liigeste (põlve, pahkluu, randme), vähem tõenäoliselt kannatavad väike liigeste käte ja jalgade (interfalangeaalliigeste, metatarsofalangeaalliigese). Liiges on hommikune jäikus, käigu muutus; alla 2-aastased lapsed saavad täielikult jalutama.

Lastel esineva artriidi korral võib kehatemperatuur tõusta 38-39 ° C-ni. Laste liigeste artriit tekib tihti uveiidi, lümfadenopaatia, polümorfse nahalööbe, maksa ja põrna suurenemisega.

Liigese- ja vistseraalne (süsteemne) artriidi vorm lastel erineb liigesevalu, lümfadenopaatia, püsiv kõrge palavik, allergiline polümorfsed lööve, hepatosplenomegaalia. Iseloomustab arengut müokardiit, poliserozita (perikardiit, pleuriit), aneemia.

Artriidi progresseerumine lastel põhjustab liigeste püsivat deformatsiooni, liikuvuse osalist või täielikku piiramist, südame, neerude, maksa ja soolte amüloidoosi. 25% noori reumatoidartriidiga lastest on keelatud.

Noorne anküloseeriv spondüliit

Sümptomiteks on liigesündroom, ekstraartikulaarsed ja tavalised ilmingud. Seda tüüpi artriidiga laste liigeste kahjustust esindab mono- või oligoartriit, peamiselt jalgade liigesed; on asümmeetriline. Sageli mõjutab haigus põlveliigesid, metatarsuse liigesed, esimese varba metatarsofalangeaarsed liigesed; harvem, ülemiste jäsemete puusa- ja hüppeliigese liigesed, sternoklavikulaarne, sterno-rib, huulte liigesed. Iseloomulik on enthesopaatiate areng, achillobursiit, lülisamba jäikus, sakroiliit.

Anküloseeriva spondüloartriidi kõrvaltoimete sümptomid on uveiit, aordipuudulikkus, neerupõletik ja neerude sekundaarne amüloidoos.

Vanemaealisest puude põhjustajaks on vahepealsete liigeste ja puusaliigese kahjustuse anküloos.

Reaktiivne artriit lastel

Reaktiivne artriit lastel areneb 1... 3 nädalat pärast soole- või kuseteede infektsiooni tekkimist. Kombineeritud manifestatsioone iseloomustab mono- või oligoartriit: liigeste paistetus, valu, liikumisega süvenenud nahavärvuse muutus liigestel (hüperemeenia või tsüanoetiline). Enthesopaatiate, bursiit, tendovaginiidi tekkimine on võimalik.

Koos liigesehaigus, reaktiivne artriit lastel on olnud palju liigesevälistes ilmingud: silmahaigus (konjunktiviidi, vikerkestapõletik, iridotsükliit), suu limaskesta (glossiiti, limaskesta erosioonid), suguelundite (balanitis, balanoposthitis), nahamuutused (sõlmeline erüteem), südame kahjustumist (perikardiit, müokardiit, aordis, lööki, AV blokaad).

Lastel on reaktiivse artriidi sagedased ilmingud palavik, perifeerne lümfadenopaatia, lihase hüpotroofia ja aneemia.

Lastel esineb reageerivat artriiti enamikul juhtudel täieliku tagasipöörduva arengu korral. Pikaajalisel või kroonilisel viisil on amüloidoosi, glomerulonefriidi, polüneuriidi tekkimine siiski võimalik.

Nakkuslik artriit lastel

Bakteriaalse etioloogia artriidiga sümptomid lastel arenevad ägedalt. Samal ajal oluliselt mõjutanud üldist seisukorda laps: väljendatakse palavik, peavalu, nõrkus, isutus. Kohalikud muutused hulka suurendada mahtu mõjutada ühist, naha punetus ja kohaliku temperatuuri tõus liigesevalu rahuolekus ja selle järsu suurenemise algatusel sundasendis jäsemete, leevendab valu.

Viirusliku artriidi käik lastel on kiire (1-2 nädalat) ja on tavaliselt täielikult pöörduv.

Lastel esineb tuberkuloosset artriiti subfebriilpalme, mürgistuse taustal; sagedamini monoartriidi kujul koos ühe suurte liigeste või spondüliidi kahjustustega. Naha lööve kahjustatud liigesest ("kahvatu tuumor") iseloomustab valge kaseessoossete masside vabanemisega fistulite moodustumist.

Laste artriidi diagnoosimine

Pidades silmas polisimptomnogo voolu artriidi laste diagnoosimiseks seotud haiguse paljud spetsialistid :. Pediatrics, laste reumatoloog, laste silmaarst, laste nahaarst, laste nefroloogia, laste kardioloog jne kogudes ajalugu pöörama tähelepanu seoses artriidi laste ajalugu reuma, bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid, kliiniline protsess.

Lastel oleva artriidi instrumendi diagnoosimise aluseks on liigeste ultraheliuuringud, röntgenograafia, liigeste ja lülisamba CT või MRI. Laste artriidi kõige iseloomusemateks tunnusteks on liigesetoonide kitsenemine, liigeste anküloos, luude erosioon, osteoporoosi nähud, efusioon liigeste õõnes.

Laste artriidi etioloogia selgitamiseks tehakse laboratoorseid uuringuid: ASL-O, reumatoidfaktori, CRP, antikulaarsete antikehade, IgG, IgM, IgA, komplemendi määramine; Klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne kindlakstegemine PCR ja ELISA abil; väljaheidete ja uriini bakterioloogiline uurimine; immunogeneetiline uuring. Lastel on artriidi diferentsiaaldiagnoosimisel oluline roll diagnostilise liigese punktsiooniga, sünoviaalse vedeliku uuringuga ja sünoviaalse biopsiaga.

Lastel on tuberkuloosne artriit diagnoositud ajaloo, rindkere rindkeres, BCG vaktsineerimise kohta, Mantoux'i reaktsiooni tulemuste kohta.

Südame kahjustuste välistamiseks on määratud EKG, ehhokardiograafia.

Artriitravi lastel

Laste noortera reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi kombineeritud ravi hõlmab raviprotseduure, füsioteraapiat, massaaži, harjutusravi, mehaanoteraapiat. Kasvajaperioodil on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid (kaasa arvatud pulp-ravi metüülprednisolooniga), immunosupressandid ja bioloogilised ained. Lastel kasutatav artriidi kohalik ravi sisaldab ravimite intraartikulaarset süstimist, liigeste ajutist immobiliseerimist, korseti kandmist.

Reaktiiviliste ja nakkuslike artriidide ravi lastel hõlmab etiotroopse, patogeneetilise ja sümptomaatilise ravi käiku. Kasutatakse spetsiaalselt valitud antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, MSPVA-d, glükokortikoide. Tuberkuloosset artriidi ravi lastel viiakse läbi lastevastase tuberkuloosi spetsialistiga, kes kasutab TB vastaseid ravimeid.

Kõigis laste artriitides on kasulikud jalgrattad, ujumine, kinesioteraapia, balneoterapia ja spaa ravi.

Sõrmede artriit

Finger artriit on üks perifeerse artriidi kõige sagedasemaid vorme, milles põletikuline protsess hõlmab metakarpofalangeaarset ja interfalangiaalseid liigeseid. Liigese sünovia membraan on kõigepealt põletikuline, siis patoloogiline protsess ulatub liigesekotti, kõhre, kõõlused, sidemed, lihased ja luud.

Põhjused ja riskifaktorid

Esmane põletikuline protsess areneb tavaliselt infektsiooni, reumaatilise või metaboolse patoloogia taustal, harva vigastuse või operatsiooni põhjal. Reumatoidartriidi korral on oluline pärilik eelsoodumus.

Teisene artriidi väikeste liigeste toime avaldub tavaliselt tüsistuse allergiline, atoopiline ja autoimmuunsete seisundite, peamise või tavalisemate nakkushaiguste somaatilised haigused nagu podagra, diabeet, või psoriaasi. Patogeneesis reaktiivne artriit juhtivat rolli kohalolekul ajaloo tuberkuloos, düsenteeria, hepatiit, granulomatosis, gripp, leetrid, mumps, sarlakeid tonsilliit ja krooniline tonsilliit borrelioos, Reiteri sündroom ja haigused, sugulisel teel levivate haiguste vastu. Lastel võib vaktsineerimine olla provokatiivne tegur.

Põletiku tõenäosus sõrmede liigeses suureneb sageli käsitsi töö ajal mikrotuumaatiliste liigesstruktuuride korral. Haigust leitakse sageli rätsepad, õmblusniided, kingsepp, kellassepp ja juveliirid.

Ägenemine kroonilise artriidi sõrmed võib vallandada allajahutamise, niiskus või muutus ilm, vibratsioon, stress, ja muutused hormonaalse seisundi organismi. Kuna hormonaalsete tasemete kõikumised on naistele rohkem iseloomulikud, on nende sõrme artriidi esinemissagedus 3-5 korda suurem kui meeste seas. Suureneb artriidi tõenäosus ka hüpertensioon, vananemine, kehv toitumine, väljaheidete süsteemide kehvad harjumused ja haigused.

Vormid

Finger artriiti iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis mõjutavad terapeutiliste strateegiate ja ravimite valikut. Sõltuvalt haiguse olemust on isoleeritud ägedate ja krooniliste vormide artriidi ja jooksul avastamis- suuremate etioloogilised tegurid diferentseeruvad primaarse artriidi sõrmede iseseisva nosoloogilised kaudu sekundaarse artriidi sõrmede kliinikus sümptomina seotud nakkushaiguste, metaboolne ja reumaatilised haigused. Tuleb märkida, et sõrmed teisene artriit ilmnevad palju sagedamini kui iseseisvad haigused.

Tuginedes mitmeid liigestes, artriit ja eristada oligoarthritis sõrmede: esimesel juhul nelja või enama väikese liigesed osalevad põletiku- protsessi teine ​​- kaks kuni neli. Monoartriit on äärmiselt haruldane; Nendest rusartriit on kõige sagedasem - esimene metakarpaliigese põletik.

Finger artriit on üks perifeerse artriidi kõige sagedasemaid vorme, milles põletikuline protsess hõlmab metakarpofalangeaarset ja interfalangiaalseid liigeseid.

Etapid

Sõrmuste artriit on üks kiiresti progresseeruvaid haigusi. Sõltuvalt liigeskahjustuse astmest on patoloogilises protsessis neli etappi.

1. Kliiniliste sümptomite puudumisel tuvastatakse varajased põletikunähud käte röntgenditel. Perioodiliselt on liikumise kerge jäikus.
2. Kui põletikuline protsess areneb, koguneb eksudaat liigesekoosse, mis hävitab liigesstruktuurid. Mõjutatud liigeste piirkonnas esineb turset, turset ja punetust; kohalik temperatuur võib olla suurenenud, sõrme liigutused on rasked ja nendega kaasneb tugev valu ja tugev krepit. Verevarustuse häire tõttu muutub käte nahk kuivaks, külmaks ja õhukeseks.
3. Liigeste järk-järguline hävitamine põhjustab sõrmede tõsiseid deformatsioone ja püsivat tugevat valu kätes; Käe piiratud liikuvuse tõttu on täheldatud lihaste atroofiat ja kõõluste kontraktsioone.
4. Anküloosini liigesekõhre lollpead avaldub pöördumatu deformatsioon liigesed ja täielik immobilisatsioon sõrmede, põhjustades patsiendile kaotab võime põhilisi igapäevaseid toiminguid.

Sõrmuste artriidi sümptomid

Sõrme artriidi kliinilist pilti iseloomustab suur varieeruvus ja see sõltub haiguse etioloogilisest vormist ja staadiumist. Reumatoidartriidi varajast staadiumist iseloomustab liigeste jäikus hommikul ja pärast pikka puhata. Sellisel juhul on iseloomulik pingul kindad, mis piiravad harja liikuvust. Mõnel juhul patsiendil ei pruugi üldse mingeid kaebusi esile kutsuda ja ainsad haigusnähud on sõrmearteri varajased radiograafilised tunnused:

• pehmete kudede paksenemine ja tihendamine;
• üksikute omavaheliste paisude kitsas kitsas;
• periartikulaarne osteoporoos;
• ühe tsüstilise valgustatuse saavutamine luukoe sees;
• karedus ja erosioon luude liigeste peas.

Tüüpilised nähud põletik varbaliiges, tavaliselt täheldatakse II haiguse staadiumist, kuna tulek valulik turse, punetus ja krepitatsioon haigesse liigeste ja röntgenileiu omadusi on lisatud mitme intraartikulaarse vähendama lõhet, tsüstoidset valgustatuse luu- ja serva deformatsiooni luud epiphysis. Liigeste dislokatsioonid, subluksatsioonid ja anküloos avastatakse peamiselt haiguse lõppetapis.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine ja liigeste deformatsioonide olemus on samuti väga diagnostiliseks väärtuseks. Reumatoidartriidis mõjutavad esimesed põletikunähud teise ja kolmanda metakarp-falangiaalsete liigeste ja kolmanda proksimaalse interfalangea liite. Hiljem laieneb patoloogiline protsess ka distaalsetele interfaal-liigendühendustele, seejärel randme luude ja liigeste struktuuridele, samuti ulna stüloidiprotsessile. Liigeste kahjustus on tavaliselt sümmeetriline. Haiguse hilisemates staadiumides on täheldatud iseloomulikke käte deformatsioone: "boutonniere" või "luik kaela" tüüpi sõrmejälgede kumerused, spindlilaadsed käe- ja ulnara deformatsioonid, mis on põhjustatud metakarpofalangeaarsetest liigestest osalistest dislokatsioonidest.

Osteomüeliit, luude kudede osteolüüs ja nekroos, millele järgneb tihtipeale üldine sepsis, on üks kõige ohtlikumad artriidi komplikatsioonid sõrmedes.

Reaktiivilise ja psoriaatilise artriidi korral on liigesed asümmeetriliselt mõjutatud. Psoriaatilist vormi iseloomustab liigeste ja vorstlike sõrmede paksenemine. Reeglina hommikuste jäikust ei täheldata; paindefunktsioonid on piiratud peamiselt.

Artriidi reaktiivses vormis esineb sõrmede liigeste põletik palaviku, külmavärina, peavalu, konjunktiviidi ja kuseteede infektsioonipõletiku sümptomite vastu.

Ülem-põlveliigese artriidist mõjutatakse peamiselt pöidla metakarpofalangeaarset liigeset, mille pindala moodustab elastsete nahaaluste sõlmes-tofi, mis on täidetud karbamiidi kristallidega.

Lastel olevate sõrmede liikumise tunnused

Lastel diagnoositakse sageli streptokoki infektsiooni taustal kõige sagedamini tekkivat nakkuslikku ja reaktiivset artriiti. Laste sõrme artriidi kliiniline pilt on lastel suurem kui täiskasvanutel: tugev valu ja liigeste deformatsioonid kaasnevad tõsise palavikuga ja üldise keha mürgitusega.

Lastel esinevat reumatoidartriiti iseloomustab püsiv suundumus ja nõrk ravivastus. Sõrme liigeste põletik tavaliselt areneb suurte liigeste ja siseorganite kahjustuse taustal. Kui lapse sõrme liigeste põletiku etioloogilist tegurit ei ole võimalik tuvastada, diagnoositakse noorte idiopaatilist artriiti.

Diagnostika

Sõrme liigeste põletikulise protsessi elav kliiniline pilt võimaldab diagnoosida artriidi suure usaldusväärsusega, kuid haiguse etioloogilise vormi ja staadiumi selgitamiseks on vaja mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Haiguste ajaloos pöörab arst tähelepanu artriidi ilmingute seostamisele varem üleantud nakkushaiguste, ainevahetus- ja somaatiliste patoloogiatega ning kahjulike teguritega. Arstliku läbivaatuse, väärtuslik allikas diagnostilist informatsiooni on suurus, kuju ja temperatuuri liigeste, naha värvi, milline valu, funktsionaalsed katsed, juuresolekul liigesevälistes ilmingud jne Mõnikord on vaja konsulteerides teiste spetsialistide -.. ortopeedi-traumatoloog, nahaarst ja Allergia-immunoloog. Sõrme liigeste iseloomulike muutuste tuvastamiseks on vaja kasutada instrumentaalseid võtteid - röntgenikiirte, MRI ja käte CT-d, väikeste liigeste ultraheli.

Laboratoorne diagnoos mängib olulist rolli põletikulise vastuse põhjuste kindlakstegemisel. Täielik vereanalüüs näitab usaldusväärselt põletikunähtusid. Vere biokeemilise analüüsi käigus määratakse uriini ja siaalhappe tase, mis võimaldab kinnitada või kõrvaldada podagra-artriidi diagnoosi. Reumatoidfaktori ja C-reageeriva valgu, fibrinogeeni, seromukoidi, krüoglobuliinide jt kõrged määrad viitavad reumaatilisele patoloogiale. Mõnedel juhtudel on laboratoorsete uuringute käigus näidatud sünoviaalvedelikku.

Sõrmuste artriit on sageli rätsepad, õmblusniided, kingsepad, kellasseppad ja juveliirid.

Finger-artriidi ravi

Sõrmehhanismi meditsiiniline strateegia põhineb patogeneetiliste ja sümptomaatiliste lähenemiste kombinatsioonil. Haiguse ägeda faasi ajal on peamine eesmärk põletiku ja valu kõrvaldamine. Varajases staadiumis piisab tavaliselt kiirusega analgeetikumid, lihaselõdvestajaid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mõnel juhul on võimalik vältida kasutamist välise sisaldavate salvide blokaatorid tsüklooksigenaasensüümide-1 (COX-1), valuvaigistid ja vasodilaatorid. Infektsioosse ja reaktiivse artriidi korral lisatakse raviskeemi antibiootikumid; allergilise komponendi - antihistamiinide ja reumatoidartriidi - immunosupressantide ja immunomodulaatorite manulusel.

Tõsisemate artriidivormide korral võib osutuda vajalikuks evakueerida eksudaat liigesest süvendist, millele järgneb kortikosteroidide kasutuselevõtt 1% lidokaiini või novokaiini lahusega. Kiire vabastamine hemokorrektsioonist, mis viiakse läbi ekstrakorporaalsel viisil - krüoeur, leukotsütaferesi või vereplasma kaskaadi filtreerimine.

Pärast remissiooni saavutamist keskendub terapeutiline strateegia trofismi ja kohaliku ainevahetuse normaliseerimisele kahjustatud liigeste piirkonnas, liigese struktuuride regeneratsiooniprotsesside stimuleerimisel ja käte funktsioonide taastamisel. Füsioteraapia ja harjutusteraapia individuaalselt valitud kombinatsioon kiirendab patsiendi rehabilitatsiooni, aidates nii kiiresti kui võimalik aktiivse eluviisiga naasmiseks.

Sõrmede artriidi ravimisel annab hea füsioteraapia:

• elektroforees ja ultrafonoforees;
• UHF;
• magnetravi;
• sinusoidaalse modulaarse voolu reguleerimine;
• diadineemiline ravi;
• dimeksidiumi ja bisofiidirakendused;
• balneotherapy;
• käte ravimassaaž;
• parafiin ja mudavannid kätele.

Jätkuvate liigeste kahjustustega on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Patsiendi puude vältimiseks on soovitatav artroplastika või endoproteesi asendamine.

Toitumine sõrmede artriidile aitab kaasa remissiooni pikendamisele. Tõsiste perioodide vältel on vaja hoiduda proteiinisisaldustest - lihatooted ja kaunviljad, samuti soolased, praetud, rasvased ja vürtsised nõud, šokolaad, kuklid, tugev tee, kohv, kakao ja kanged alkohoolsed joogid. Pärast põletikulise protsessi peatumist muutub toidupiirang vähem - piisab, et vältida alkoholi ja piirata liha, suitsutatud toitude ja küllastunud rasvade ning kiirete süsivesikute rikaste nõude tarbimist.

Kuivõrd artriidi korral on tugevalt vastunäidustatud ka punane liha, rups ja suitsutatud liha. Eelistatud on piima-taimetoitlane toit, va solaniini sisaldavad köögiviljad ja puuviljad. Baklažaanid, tomatid, kõrvits, rohelised sibulad, hapukurk, rabarber ja kuum paprika tuleks süüa nii vähe kui võimalik.

Finger artriiti iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis mõjutavad terapeutiliste strateegiate ja ravimite valikut.

Patsiendi toidus peavad olema toidud, milles on rohkesti polüküllastumata rasvhappeid, kergesti seeditavat valku ja C-vitamiini:

• rasvmurk (tuunikala, sardiinid, lõhe);
• tatar, kaerahelbed, riis ja hirssipuder;
• tailiha linnuliha;
• fermenteeritud piimatooted;
• värsked õunad, aprikoosid ja virsikud;
• tsitrusviljad, kiivid ja papaia;
• pähklid ja seemned;
• küüslauk;
• kurkum;
• ingveri juur.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Suu- ja sõrataudi akuutse infektsioosse artriidi korral piisava ravi puudumisel suurendab pankrease-septiliste komplikatsioonide ohtu, mis ähvardab patsiendi elu. Haiguse pikaajaline käik ähvardab muutuda sõrmede liigeste pöördumatuks deformatsiooniks, mis viib patsiendi puude. Osteomüeliit, luude kudede osteolüüs ja nekroos, millele järgneb tihtipeale üldine sepsis, on üks kõige ohtlikumad artriidi komplikatsioonid sõrmedes.

Samuti on teatatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise rasketest kõrvaltoimetest. Mõnedel patsientidel, kellele manustati suukaudselt ja suukaudselt COX-1 inhibiitoreid pika aja jooksul, on seedetrakti limaskestade korrapärase ärrituse tõttu esinenud gastroduodeniiti, enterokoliite ja peptilist haavandit; nefropaatia oli vähem levinud.

Prognoos

Sõrme artriidi tulemus sõltub primaarsete ilmingute olemusest ja etioloogilisest vormist, ravivastusest, patsiendi vanusest haiguse debiidi ajal, samuti seotud patoloogiate esinemise ja raskusastme tõttu. Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendab taaskasutamise tõenäosust.

Ennetamine

Selleks, et vältida sõrmede artriiti, on vaja tervislikku seisundit üldiselt jälgida ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, kui esineb nakkuse, ainevahetushäirete ja muude patoloogiate tunnuseid. Eriti oluline on vältida krooniliste infektsioonipõletikute moodustumist, alkoholi loobumist ja toiduse kontrollimist. Toiduse moderatsioon toidus, mille toit sisaldab piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid dieedil, vähendab artriidi ja podagra tõenäosust, eriti ei kuritarvitata rasket liha ja rasvaseid toite. Aktiivne eluviis, harjutus ja kõvenemine aitavad kaasa liigeste seisundi paranemisele, kuid see peaks vältima vigastusi ja hüpotermia käte tekkimist. Sageli käsitsi harjutusi on soovitatav teha pausid iga 2-3 tunni järel ja teha sõrmede harjutusi.