Kvaliteetne polüartriidi ravim vähendab põletikku, vähendab jäsemevalu ja peatab degeneratsiooniprotsessi kudedes. Haigusravi peaks olema terviklik, sisaldama mitmeid ravimeid, kohalikke abinõusid ja ennetavaid meetmeid. Polüerriidi täielikku ületamist pole võimatu, kuid meditsiiniseadmete abil on sümptomite minimeerimine realistlik.

Polüarriidi kõikehõlmav ravi hõlmab vastavate ravimirühmade vastuvõttu.

Millised on need põhjused?

Polüatriit - võib esineda iseseisvalt või juba olemasoleva artriidi taustal. Diagnoos tähendab mitme liigese põletikku. Kõige sagedamini mõjutab haigus väikesi liigeseid - sõrme ja varvasid, jalgu, õlad, jalgu. Kui te ravi ajal ei alusta, võib haigus põhjustada puude ja mõjutada naaberorganeid. Esinemissageduse peamisteks põhjusteks on liigesekoe põletik. Kõigi ühenduste ümber on sünoviaalvedelikuga täidetud kott. See aitab liigeste liikumist vabalt ja valutult. Järgmised põhjused põhjustavad põletikku:

• ainevahetusprotsesside muutus;
• mineviku nakkushaigused;
• autoimmuunhaiguse esinemine;
• vigastused.

Kui põletikulised protsessid organismis algavad, mõjutab liigesünoo membraani. Vedelik hakkab halvasti arenema ja liigesed liiguvad halvemini, põhjustades valulikkust ja võimalikku liikumatust. Polüarriidi seas on selliseid tüüpe:

Millised on sümptomid?

Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millist tüüpi polüartriit kannatas patsiendile. Kuid on olemas mitmeid järgmisi sümptomeid, mida on täheldatud igasuguste haigusseisundite puhul:

• paistetus põletiku kohas;
• naha punetus;
• piiratud liikuvus;
• valulikud liigesed ilmateadete ajal;
• temperatuuri tõus;
• söögiisu vähenemine;
• liigese kurnatus;
• dramaatiline kehakaalu langus.

Polüarriidi sümptomatoloogia on identne paljude teiste luu-lihaskonna haiguste sümptomitega, mistõttu tuleb enne ravi alustamist täpselt diagnoosida.

Milliseid ravimeid kasutatakse polüartriidi korral?

Reumatoidartriidi ravimravim on pikk protsess. Patoloogia muutub krooniliseks ja kuni elu lõpuni peab patsient võtma ravimeid, et peatada valulikkus ja vältida liigeste deformeerumist. Ravi jaoks kasutatakse tugeva antibiootikumi, tablette ja polüartriidi salvi. Need ravimid on mõeldud sümptomite leevendamiseks ja põletiku fookuse kõrvaldamiseks.

Valuvaigistid

Polüerriidi ravi sageli kaasneb analgeetikumide manustamine. Need on vajalikud ägeda valu leevendamiseks. Reumatoidartriidis kasutatakse opiaate sisaldavaid narkootilisi aineid. Nende vastuvõtu ja annustamise vajadust reguleerib arst. Need vahendid on saadaval apteegis ainult retsepti alusel. Teine rühm valuvaigistite, mida kasutatakse polüartriidi puhul - mitteseotud aineteks. Need on kõige lihtsamad ja taskukohasemad pillid - "Analgin", "Tempalgin", "Paratsetamool". Hoolimata asjaolust, et need on odavad ja neid müüakse üldkasutatavana, tuleb jälgida annust ja mitte ületada tootja soovitatavat kogust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Reumatoidartriidi korral kasutatakse mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid. Need eksisteerivad erinevates vormides, sealhulgas tabletid, süstid, pulbrid, salvid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad prostaglandiini, mis põhjustab põletikku ja valu avaldumist. Tableti võib kasutada ka anesteetikumina. Narkootikumid toimivad õrnalt, nii et regulaarne kasutamine on vajalik. NSAIDide hulka kuuluvad:

• Brufen;
• Roxicam;
• Ortofen;
• Ibuprofeen;
• Flugaliin;
• Diklofenak;
• "Nimesulide";
• Meloksikaam;
• Indometatsiin.

Tagasi sisukorra juurde

Põhilised reumavastased ravimid

Määrage need koos mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega. See kohe leevendab patsiendi valu ja antireumaatilised ravimid hakkavad täielikult toimima pärast 6 nädalat pärast ravi algust. Reumatoidartriidi raviks kasutatakse:

Antibiootikumid

Polüarriidi raviks on vaja ka antibakteriaalseid ravimeid. Need on vajalikud, et vältida nakkuse edasist levikut, samuti hävitada neid juba olemasolevaid baktereid. Antibiootikumide süstimine polüartriidi korral on intramuskulaarne ja intraartikulaarne, sõltuvalt sellest, kuidas see organism on mõjutanud. Rakenda selliseid vahendeid:

• "Spiramütsiin";
• Asitromütsiin;
• "Tsiprofloksatsiin";
• Lomefloksatsiin;
• "Doksütsükliin".

Tagasi sisukorra juurde

Rahvakeele meetodid

Anesteetilise ja põletikuvastase kompressina saate valmistada tõhusa tööriista. Võtke 2 tassi redisimahla, lisa 0,5 spl. mett, 100 ml viina ja 1 suur lusikas soola. See kõik segatakse põhjalikult, hõõrutakse kahjustatud piirkonda, katke villane riie ja jäta üleöö. Enne ravimi kasutamist või tavapäraste meetodite kasutamist peate konsulteerima arstiga, sest enesega ravimine võib organismile põhjustada rohkem kahju kui haigus.

Reumaatiline polüartriit: sümptomid ja ravi

Liigeste kahjustamise põhjuseks ei ole alati luu- ja kõhrekoe hävitamine. Banaalne tonsilliit võib põhjustada lihastes tugevat valu, mis oluliselt halvendab inimese elukvaliteeti. Nii tekib reumaatiline polüartriit, mille peamiseks teguriks on immuunsüsteemi vägivaldne reaktsioon bakter-beeta-hemolüütilise streptokoki infektsioonile. Mikroorganism mõjutab ülemisi hingamisteed ja õigeaegselt ravi sureb kiiresti, põhjustamata ebameeldivaid tüsistusi. Ent voodipesuse mittejärgimise korral on antibiootikumide võtmisest keeldumine moodustunud immuunkompleksid, mis mõjutavad liigesid.

Reumaatiline polüartriit on noorte meeste ja naiste haigus, mis kõige sagedamini esinevad enne 45. eluaastat. Haigus on krooniline, jätkub pärast külma või hüpotermia kordumist. Immuunkompleksid hoolimata hooldustoimingust on kehas üle kogu elu, põhjustades mõnikord tugevat valu ägenemist. Kuid terapeutilised meetmed aitavad oluliselt kaasa elukvaliteedi paranemisele paljude aastakümnete jooksul.

Algus ja peamised sümptomid

Tähtis teada! Arstid on šokis: "On olemas efektiivne ja taskukohane artriidi ravivastus." Loe edasi.

Bakteri beeta-hemolüütilist streptokokkil on ainult ülemiste hingamisteede tropism, põhjustades farüniti, harilikku palavikku või kurguvalu. Kuid nende haiguste ravi vale taktika taustal moodustuvad kehas immuunkompleksid, mis mõjutavad luu- ja kõhrekoe, süda, neerud ja närvisüsteem. Autoimmuunreaktsiooni käigus tekkinud haigus nimetatakse reumaaks. Üks selle patoloogia ilmingutest on liigesekahjustus - reumaatiline polüartriit.

Probleem ei ilmne kõigile, kellel on valus kurgus. See on osaliselt tingitud sellest, et paljud mikroorganismid nakatavad mandlid, mitte ainult streptokokki. Kuid palju olulisemad on tegurid, mis põhjustavad liigeste põletikureaktsiooni tekkimist. Need hõlmavad järgmist:

• geneetiline eelsoodumus, mida väljendatakse luu- ja kõhrekoe võimetus resistentseerida immuunkomplekside agressioonile;
• suurte liigeste traumaatiline kahjustus;
• ebaregulaarsed visiidid hambaarsti juurde, kuna bakterid korrutuvad kahjustatud hambaemailiga;
• stenokardia ebaõige ravi;
• immuunsüsteemi kaasasündinud või omandatud nõrkus;
• sagedased abordid;
• varem ühine kirurgia.

Haigus on alati äge. Mõni päev pärast külma, sealhulgas valulik kõri, farüngiit või külmetus, tekib tõsine liigesekahjustus. See sisaldab:

• ärevaba palavik kuni 40 kraadi ja veelgi kõrgem;
• tugev valu mõjutatud liigestel;
• liigeste paistetus liigeses;
• naha hüperemia põletiku fookuses;
• väljendunud nõrkus.

Valus on nii tugev ja lõhkenev, et inimene nuttub, meeleheites, kinni põletikulisele liigesele, mõnikord ka teadvuse kadu. Olukorda süvendab suurenev temperatuur, mida lihtsad valuvaigistid halvasti segavad. Valude tõttu tekkivate liigeste funktsioon on täielikult häiritud, nii et tihti on patsient varjatud.

Reumaatilise palaviku peamised sümptomid on umbes 2 nädalat. Sest haigus on iseloomulik:

• alati äge algus;
• teravad valud, halvaks jäänud valuvaigisteid;
• kahjustatud liigese täielik disfunktsioon;
• naha tugev nahalööve ja hüperemia põletiku fookuses;
• alati mõjutab ainult suuri ja sümmeetrilisi liigeseid;
• sümptomite volatiilsus - valu ja põletik äkki kaob mõnes liiges, kuid kohe ilmneb sama jõuga teistes.

Intensiivse ravi taustal kaovad kõik sümptomid 14-16 päeva jooksul täielikult. Kuid isegi ilma arsti sekkumiseta surevad haiguse ilmingud kindlasti kuus. Liigeste funktsioon on täielikult taastatud ja remissiooniperioodil patsient tunneb end tervena.

Mis on ohtlik reumaatiline polüartriit

Hoolimata kõige tugevamast põletikulise liigesevalu ja välismõõdetest, kõik nähtused jäävad täiesti ilma jälgi. Nooremate deformatsioonide tekkimise oht on minimaalne, kuid mida vanem inimene muutub, seda enam väljendub vanusega seotud osteo-kõhre muutused. Reumaatiline polüartriit, mis iseenesest ei põhjusta liigeste deformeerimist, muutub vanusega seotud deformeeriva artroosi kiireks progressiooniks lähteaineks. Kui tavalistes tingimustes, enne kontraktuuride moodustumist, toimuvad aastad ja mõnikord ka aastakümned, siis saadakse olemasolevate autoimmuunsete krooniliste põletike kaudu neid protsesse mitu korda.

Kuid kõige ohtlikum olukord inimese jaoks on see, et ravimata artriit ei lähe kunagi isoleeritult. Immuunkomplekside ringlemise tõttu mõjutavad paljud elundid ja süsteemid. Selle tulemusena moodustuvad järgmised haigusseisundid:

• endokardiit;
• südame defektid;
• nefropaatia - pöördumatu neerukahjustus;
• nahareaktsioonid reumaatiliste sõlmede kujul või ringikujuline erüteem;
• vistseraalsed kahjustused: pleuriit, perikardiit;
• närvisüsteemi katkestamine - korea.

Reumaatiline polüartriit ilmub esmalt pärast beethemolüütilise streptokoki autoimmuunreaktsiooni tekkimist. See on mingi signaal kehast bakterite sissetoomisele. Reumaatilise palaviku korral saab patsient vältida paljusid ebameeldivaid komplikatsioone.

Peamised erinevused teistest liigestes esinevatest haigustest

Kõige olulisemat rolli haiguse tuvastamisel ei mängita kallimad uuringud, vaid kliiniliste sümptomite õige tõlgendamine. Haiguse peamised diagnostilised tunnused:

• äge ärritus pärast kurguvalu või farüniti;
• mõjutab ainult suuri liigeseid;
• põletiku kõikumine ja sümmeetria;
• puuduvad deformatsioonid;
• kõik ilmingud kaovad ilma jälgi maksimaalse kuuseni.

Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITIS-i saab kodus ravida! Ärge unustage seda üks kord päevas määrida.

Kunagi reumatoidartriidiga ei mõjuta käte väikesed liigesed. Kui vahefaasidevahelised liigesed on märgatavalt deformeerunud, siis räägime sellest patoloogiast.

Lisaks kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:

• vereanalüüs - ägeda faasi indikaatorite järsk tõus ägenemise perioodil;
• biokeemia - suurenenud anti-streptolüsiini sisaldus (see parameeter ei suurene teiste liigeste kahjustustega);
• Röntgenkiirte nähtav deformatsioon ei ole tuvastatud, kuid eksudaadi akumulatsioonist tingitud ägenemise ajal võib liigese ruumi järsult laieneda;
• MRI ja CT-skaneerimised ei näita märkimisväärseid osteo-liigese muutusi - nähtav on ainult äge põletikuline reaktsioon;
• Südame ja kõhuõõne ultraheli, et avastada siseorganite defekte ja kahjustusi.

Inimeste remissiooniperioodil ei leidu analüüside või röntgenuuringute käigus praktiliselt mingeid kõrvalekaldeid. Siiski, kui beeta-hemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud krooniline põletik on fokusseeritud, võib bakterit tuvastada, kultiveerimiskeskkonnas kultiveerimismeetodi abil määrides. Selline uuring on hõlmatud kõigi patoloogiliste kahtlustega patsientide diagnoosimise standardiga.

Sümptomid ja ravi

Kuigi haigus läbib liigeseid tagajärgi, on ravimeetmed kohustuslikud. Reumaatilise polüartriidi ravi peamised põhimõtted:

• efektiivne valu leevendamine;
• turse ja põletikuvastane võitlus;
• etiopatogeneetiline ravi;
• detoksifitseerimine;
• retsidiivi ennetamine;
• sümptomaatiline leevendus.

Meditsiinilised meetmed viiakse läbi mitte ainult ägenemise ajal, vaid ka remissiooni ajal, kuid nende intensiivsus on väga erinev. Maksimaalne valu leevendamine on vajalik ainult kopsu akuutse põletiku ajal, seejärel vähendatakse analgeetikumide annust. Ägeda valu leevendamiseks kasutatakse:

• uimastid ja samaväärsed vahendid: promedool, tramadool, morfiin;
• lihtsad analgeetikumid: analgin, paratsetamool, et suurendada teiste ravimite toimet;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - kogu arsenal;
• antidepressandid - emotsionaalsete reaktsioonide leevendamiseks ja meeleolu parandamiseks;
• trankvilisaatorid - valuvaigistite efektiivsuse ja kestvuse suurendamiseks inimestel, kes on liiga emotsionaalselt talutavad valu.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mängivad peamist rolli ägenemiste ja remissiooni korral. Alljärgnev tabel kirjeldab peamisi ravimeid, nende annuseid ja manustamisviise reumaatilise polüartriidi erinevatel etappidel.

Polüartriit - ravi

Liigeste artriidi ravi peab olema sarnane paljude teiste keerukate haigustega. Kõigepealt tuleb arvestada haiguse tekitanud põhjusega ja seejärel eemaldada kohalikud sümptomid. Näiteks reaktiivse polüartriidi korral, mis on põhjustatud urogenitaal-, soole- või nina-neeluhaiguste mitmesugustest infektsioonidest, tuleb kasutada antibiootikume, et mitte põhjustada haigust laialt levinud ja ägedale artriidi vormile, samal ajal kui autoimmuunprotsessidest põhjustatud artriit ei vaja antibiootikumravi..

Polüarriidi ravi kodus

Niisiis, reaktiivse polüartriidi korral on ravi peamiselt seotud antibiootikumidega. Siin on nad ülimalt tähtsad, eriti raskesti ravitavate klamüüdiaga nakkuste puhul. Kui organismis on tekkinud klamüüdia, on antibakteriaalseks raviks pikk aeg - kuni kuu.

Jagade või muude kehaosadega reaktiivse polüartriidi korral saab ravi valida ühe kolme antibakteriaalse rühma ühe suuna - makroliidide, tetratsükliinide, fluorokinoloonide - abil. Väiksema bakterite nakatumise korral võib ravi viia läbi kodus, kuid seda tuleb teha arsti juhtimisel, kes määrab annuse ja valib kõige sobivama medikamendi, mille hulgas võib olla:

• Spiramütsiin;
• Klaritromütsiin;
• Asitromütsiin;
• Doksütsükliin;
• Ofloksatsiin;
• Tsiprofloksatsiin;
• Lomefloksatsiin.

Viimased kolm ravimit on üksteist täiendavad, kui patsient mingil põhjusel ei saa kasutada ühte neljast esimesest ravimist. Klamüüdia infektsiooni korral kasutatakse neid ravimeid 30 päeva ja teiste bakteriaalsete kahjustuste korral vähendatakse ravi aega kahe nädala võrra.

Järgmine ravimpreparaat mis tahes vormi ja etioloogiaga polüartriidi ravis - põletikuvastased mittesteroidsed ravimid:

Neid ravimeid võib kasutada nii väliselt - salvi või koorena kui ka sissepoole - tablettide, lahustuvate pulbrite või süstide kujul. Need polüartriidi raviks kasutatavad ravimid omavad peamiselt põletikuvastast toimet ja seejärel valuvaigistavat ja ödeemiat.

Haiguse tõsise ägenemise korral määratakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimine, kuid neil on kahjulik mõju mao limaskestale ega ole ette nähtud pikemaajaliseks kasutamiseks. Kaksteistsõrmikuhaavandi või kõhuga inimesed on vastunäidustatud.

Äge põletiku leevendamiseks kasutatakse glükokortikosteroide, näiteks prednisooni. Seda ravimit on ette nähtud intraartikulaarseks süstimiseks. Samuti on keelatud kasutada seda pikka aega sõltuvuse ohu tõttu.

Kõhrkoe seisundi parandamiseks kasutatakse ka kondroprotektoreid. Need ravimid stimuleerivad kõhre kudedes regenereerimist ja seetõttu on neil positiivne mõju patsientide seisundile. See on mingi ennetav toetus. Tuntud kondroprotektorite hulgas:

Artriidi rahvatravi

Polüartatiidi ravis pakutavad taimsed vannid, mis põhinevad nõgeslõikel, harilikul, türgiorkestmel ja takjas. Need maitsetaimed tuleks valmistada (igaüks 50 g) ja seejärel valada sooja veega täidetud vanni.

See võib aidata ka tärpentini-kamfoori salvi sümptomite leevendamisel: peate võtma 150 ml meditsiinilist alkoholi, oliiviõli ja tärpentini. Koostisained tuleb segada ja seejärel hõõruda see segu valusatesse piirkondadesse 1-2 korda päevas.

Uus reumatoidartriidi ravis

Täna seisneb immuunosupressantide kasutamisele suunatud polüuretaasi efektiivne ravi, mis on põhjustatud ainult autoimmuunreaktsioonist ilma nakkuse sekkumiseta. Neid kasutatakse ainult rasketes, pikaajalistes juhtudel, kui patsiendil on haiguste ravimisel keeruline lihtsamate ravimite abil.

Immunosupressandi eesmärk on inhibeerida immuunsust, et pärssida antikehade immuunvastust.

Polüartriit

Polyarriit on haigus, mille korral on korraga mitme liigese põletik või see toimub järjestikku. See on krooniline haigus. Polüartatiidi peamised põhjused on liigesekaste põletik, kus on palju veresooni ja närvilõpmeid. Selle haigusega on ühine ümbritsev sünoviaalmembraan probleeme.

Arvestades polüartriidi tekkimise põhjuseid, määratakse järgmised haiguste tüübid:

• Reumatoidne polüartriit - reeglina ei ole see seotud nakkusega, mis satub liigesse, kuid tulemuseks on mitme liigese kroonilised kahjustused. Reumatoidartriit mõjutab sidekude ja on raske süsteemne haigus. See haigus mõjutab ka kiiresti teisi elundeid, mistõttu on polüartriidi ravi kõige varases staadiumis väga oluline.
• Polüarriit on nakkav - see on selle aja infektsiooni tagajärg. Selle haiguse põhjused võivad olla tuberkuloos, brutselloos, gonorröa. Kui te rakendate haiguse õigeaegset ja sobivat ravi, mille tagajärjeks on nakkav polüartriit, siis läbib see piisavalt kiiresti. Siiski, tingimusel, et nakkavale polüartriidile ei pöörata tähelepanu, võib liigese töö olla vähenenud.
• Kristalliline polüartriit (vahetuspolüüartsus) - tekib ainevahetushäirete tõttu kehas. Selle peamine põhjus on liigeste soolade märkimisväärne kogunemine. Soolakristallid põhjustavad liigese ärritust, mille tagajärjel tekib põletik. Niisiis on podagra kristalne polüartriit, mis tekib kusihappe soolade kogunemise tõttu.
• Psoriaatiline polüartriit - esineb peamiselt alla neljakümne aasta vanustel inimestel. Haigus areneb pärast naha psoriaatilist kahjustust. Näib kuus kuni kaheksa kuud. Põhimõtteliselt mõjutab see haigus jalgade liigesid.
• Poliarriit reaktiivne - põhjustab infektsiooni, mis siseneb kehasse. Haiguse keskmes on urogenitaalne süsteem või kopsud. Reaktiivilise polüartriidi tõttu võib tekkida konjunktiviit, polüneuriit, koliit.

Polüartriidi sümptomid

Selle haiguse peamised sümptomid sõltuvad otseselt polüartriidi tüübist ja selle esinemise põhjustest. Infektsiooni esinemisel organismis esineb nakkav polüartriit. Sellel juhul on iseloomulikud järgmised polüartriidi sümptomid: naha paistetus ja punetus liigeselu piires, liikuvuse piiramine.

Samal ajal ilmneb reumatoidartriit kõigepealt väga kerged sümptomid. Selle tüüpi polüartriidi varajase staadiumi peamised omadused on liigeste tundlikkus ilmastiku muutuste suhtes. Esialgu on valu pigem nõrk ja liigeste turse on peaaegu nähtamatu. Mõnel juhul esineb palavikku sagedamini polüartriidi sümptomina, isutus- ja kehakaalu vähenemises. Kuid mõningatel juhtudel reumatoidartriidiga võib temperatuuri tõus olla väga tugev ja esineb ka siseorganite haigusi.

Lastel ilmneb polüartriit pärast nende kaheaastast saamist. Sellisel juhul on polüartriidi sümptomiteks järgmised: valulikud aistingud liigeses ja nende liikuvuse märkimisväärne piiramine. Haigus sümmeetriliselt mõjutab liigeseid, suurendades lümfisõlme.

Polüarriidi diagnoosimine

Selleks, et patsient saaks õige diagnoosi, tuleb kõigepealt teha üksikasjalik ajalugu ja viia läbi väga põhjalik arstlik läbivaatus. Kui patsient kurb, et liigesed muutuvad hommikul vähem liikuvaks ja see seisund ilmneb poole tunni jooksul või kauem, siis arst eeldab põletikulise protsessi olemasolu. Kui teil on psoriaasi isiklik või perekondlik anamnees, võite eeldada, et patsiendil on psoriaatiline polüartriit. Kui patsiendil on soolepõletik, on varieeruva põletikuvastase protsessi või põletikulise kõhulahtisuse ilmnemisega varem täheldatud, siis võivad kõik need haigused põhjustada polüartriidi.

Reumatoidartriidiga patsiendil on käte liigeses põletikulised protsessid, samuti suu metatarsofalangeaalne liigesed. Need põletikud arenevad üle kuue nädala või rohkem. Tavaliselt esineb selline haigus kõige sagedamini naistel alla viiekümne aasta vanuste. Vanematel inimestel esineb haigus samavõrd sageli mõlemas soos. Haiguse algfaasis võivad sümptomid ilmneda juhuslikult, kuid mõne aja pärast muutuvad end pidevalt tundlikuks, mistõttu patsiendi elukvaliteet muutub palju madalamaks.

Polüarriidi diagnoosimisel kasutatakse reumatoidfaktori testi. Kuid eksperdid märgivad, et ligikaudu kolmkümmend protsenti reumatoidartriidiga patsientidel esinevatest juhtumitest on negatiivne tulemus. Kui organismis on tuumavastased antikehad, võib see olla seropositiivse reumatoidartriidi märk, mis on haiguse raskem vorm.

Selle haiguse diagnoosimiseks kasutatakse ka vereanalüüsi, mis näitab erütrotsüütide settimise määra, test, mis määrab aspartaataminotransferaasi aktiivsuse. Samuti diagnoosimisprotsessis määratakse kreatiniini tase ja tehakse uriini analüüs. Odavaim ja lihtsaim meetod on testida erütrotsüütide settimise määra, mis näitab haiguste aktiivsuse taset patsientidel. Kuid seda uuringut ei peeta diagnoosiks. Samal ajal ei ületata kõigi reumatoidartriidiga patsientide testi tulemusi.

Polüarriidi sümptomite korral üheks aastaks ja pikemaks ajaks tuleks teha käte ja jalgade röntgend. Polüarriidi õigeaegne diagnoosimine on väga oluline. Lõppude lõpuks, ainult nõuetekohase ja operatiivse raviga suudab patsient vältida liigesekahjustuste esinemist ja muid tõsiseid häireid.

Polüartriidi komplikatsioonid

Kui reumatoidartriit võib olla paljude komplikatsioonide ilming. Seega võivad liigeste põletikulised protsessid aja jooksul põhjustada silmade, naha, kopsude, veresoonte, südame ja teiste elundite kahjustusi. Lisaks võib mõningaid kõrvaltoimeid anda ka ravimitele, mis on ette nähtud polüartriidi raviks.

Arvestades polüartriidi sümptomite põhjustatud igapäevast ebamugavust, on paljudel patsientidel depressiivne seisund. Uuringute kohaselt on ligikaudu igal viiendal reumatoidpolüarriidi põdeval patsiendil nahal reumatoidsed sõlmed. Need on naha all tihendid, mis sageli moodustavad küünarvarred, küünarnukid, kontsad ja sõrmed. Mõnikord ilmuvad need järsult, mõnikord ilmuvad nad järk-järgult.

Reumatoidsed sõlmed võivad ilmuda ka südames, kopsudes. Selle haiguse tüsistusena võib esineda lööve, samuti nahaga seotud muud probleemid. See võib olla haiguse tagajärg, samuti ravimite kõrvaltoime. Polyarthritis võib põhjustada silmahaigusi. Seega tekitavad patsiendid mõnikord episkleraalset põletikku, skleriidi. Ja kui esimene haigus on üsna lihtne, siis teine ​​võib isegi põhjustada nägemise kaotust. Sjogreni sündroomiga, mis esineb ka polüartriidi komplikatsioonina, ilmneb silma kuivus ja ärritus silmas. Kui õigeaegset ravi ei alustata, võib konjunktiivil esineda armid. Seetõttu peavad reumatoidartriidiga patsiendid regulaarselt oma nägemist kontrollima.

Polüarriidi tekkimisel võib vedeliku kogunemine ka perikardi ja südame vahel koguneda. See juhtub harva, haiguse ägenemise või kordumise perioodil. Ja teatud ravimite võtmise tulemusena võib südame lihase seisund halveneda. Reumatoidartriidiga patsientidel esineb suur südame-veresoonkonna haiguste, sealhulgas müokardiinfarkti, ilmnemise oht.

Harva esinev ja eriti raske komplikatsioon on vaskuliit, mis mõjutab väikesi veresooni. Enamikul juhtudest vähendavad patsiendid punaste vereliblede arvu, põhjustades aneemia koos kõigi kaasnevate sümptomitega. Harva esineb polüartriid Felty sündroomi - põrna suuruse suurenemist. See sündmus suurendab omakorda märkimisväärselt lümfisõlmede kasvaja riski. Reumatoidseid sõlme moodustamisel kopsudes ei mõjuta nad tavaliselt patsiendi seisundit. Kuid mõnikord põhjustavad nad kopsude, infektsiooni ja vedeliku kogunemise kopsude membraanide kokkuvarisemist. Inimesed, kellel on reumatoidartriit, on palju nakkusele tõenäolisem. Haiguse nõuetekohane ravi ja raviarsti pidev seire aitab vältida selliseid probleeme tulevikus.

Polüartriidi ravi

Teatud tüüpi polüartriidi ravimeetodeid peab määrama kogenud spetsialist. See näidustus on eriti oluline nende patsientide jaoks, kellel on diagnoositud reumatoidartriit, kui ravi peamine eesmärk on vähendada haiguse ägeda perioodi kestust. Reumatoidartriidi ravis on vaja glükokortikoide, mis mõnel juhul lisatakse otse liigesesse. Samuti on ette nähtud ravi analgeetiliste omadustega ravimitega.

Polüerriidi kompleksne ravi peaks määrama reumatoloog. Tavaliselt haiguse ägenemise korral viiakse polüartriidi ravi läbi haiglas. Reumatoidartriidis kasutatakse massaaži ja harjutusi spetsiaalsete füsioteraapia harjutuste komplektist. Ka materiaalne mõju annab füsioteraapia kasutamise. Siiski tuleb märkida, et haavade ühendamine on võimatu.

Kui paranemist ei toimu, on operatsioon määratud eemaldama kudede liigesest, mida see haigus mõjutab. Praegu teostatakse selliseid operatsioone artroskoopiliselt.

Polüarriidi ennetamine

Kõigepealt on liigeste haiguste ennetamisel oluline järgida tervisliku eluviisi põhireegleid. Igapäevane võimlemine, sörkimine ja muud kehalised tegevused tugevdavad lihaseid ja liigeseid. Samuti on oluline kogu keha kõvenemine.

Kõiki nakkushaigusi tuleb kohe ravida. On oluline arvestada, et selle haiguse ilmnemine võib kaasa aidata liigse kehakaalu, kehva toitumise, liigeste koormuse esinemisele ja sagedastele vigastustele.

Antibiootikumid liigeste artriidi ja artriidi raviks: reumatoid, reaktiivne, nakkuslik

Artriit on intraartikulaarse koe põletik. Haiguse sümptomid on visuaalselt väljendunud naha punetuse ja põletikulise fookuse projektsiooni olulise tursega. Mõjutatud liigese piirkonnas on kohalikku temperatuuri tõus. Suurte ja väikeste liigeste funktsioonid on häiritud, aktiivsed ja passiivsed liikumised on piiratud ja nendega kaasneb tugev valu. Artriidi kestus ja kulg jagatakse ägedaks ja krooniliseks. Üldiselt heakskiidetud haiguste rahvusvahelist süstematiseerimist arvestades eraldatakse liigesekoe patoloogilist seisundit 2 peamist rühma vastavalt nende provotseerimise põhjustele - põletikulistele ja nakkavatele. Nakkusliku artriidi ravimeetmed viiakse läbi antibakteriaalsete ravimite kompleksis. Antibiootikumide kasutamine antibiootikumide kasutamisel autoimmuunse põletikulise geneetilise liigesekoe hävitavate kahjustuste ravis ei ole soovitatav.

Toimimise põhimõte

Antibiootikumid pärssivad ja hävitavad patogeenseid baktereid, mis on inimkehasse sisse tunginud või oluliselt pärsivad nende paljunemist. Antibiootikumid, mis on aktiivsed gram-positiivsete ja gramnegatiivsete patogeenide tüvede vastu, nimetatakse laia spektriks antibiootikumideks. Teatud tüüpi bakterite suhtes toimivad preparaadid kuuluvad kitsaspektriliste antibiootikumide rühma.

Bakterikasvu pärssimise kiirus ja nende hävitamine sõltuvad antibiootikumi farmakoloogilise ravimi kontsentratsioonist. Antibiootikumide toime võib olla sünergistlik, antagonistlik või ükskõikne. Bakteriaalse patogeeni poolt põhjustatud artriidi raviks võib kasutada kahte või enamat ravimit, mis võimendavad üksteise toimet.

Enne antimikroobsete ainete kasutamise alustamist on patoloogilise taimestiku tundlikkuse analüüs erinevat tüüpi antimikroobsete ravimite suhtes kohustuslik. Pärast testide valmimist valitakse kõige aktiivsem ravim ja viiakse läbi patsiendile selle ravimi talutavuse bioloogilised proovid.

Bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamise mõju sõltub annusest, kokkupuute kestusest ja antibiootikumi võtmise korrapärasusest.

ATH kood

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks artriidil

Nakkusliku geneetilise artriidi korral peavad antibiootikumid olema kompleksses ravis. Nende eesmärk on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Pikaajaline haigus, mille puhul põletikuliste reaktsioonide tagajärjel patsiendi liigesekeses on aktiivse ja passiivse liikumise ajal tugev valu ja liigese funktsionaalsus;
• Kardiovaskulaarhaiguste ägenemine (tonsilliit, sinusiit jne), mille käigus artriidi ilmingud muutuvad heledamaks;
• Liigeste infektsioossed kahjustused koos vastavate sümptomitega;
• Immuunpuudulikkuse seisundid, mis on keerulised kõhrekoe patoloogia tõttu;
• Seedetrakti haigused.

Paljud eksperdid on arvamusel, et antibakteriaalsed ravimid ei ole ainus immuunpatareaalse kopsukahjustuse immuunpuudulikkus ja see põhjustab organismis negatiivseid üldisi ja kohalikke reaktsioone. Antibiootikumide peamine ülesanne on võidelda patoloogilise bakteriaalse infektsiooni vastu. Antibakteriaalsete ravimite määramisel ja kasutamisel peab teil olema häid põhjuseid. Enesehooldus antibiootikumidega on rangelt keelatud, sest ainult arst määrab kindlaks haiguse kulgu ja määrab vajalikud ravimid.

Vabastav vorm

Artriidi raviks ettenähtud antimikroobsete ravimite farmakoloogilised vormid on järgmised:

• Lahendus. Ravim on vedel, mis saadakse ühe või mitme tahke toimeaine lahustamisel. Kasutatakse süstimiseks, suukaudseks või paikseks kasutamiseks. Penitsilliinid, makroliidid jne vabastatakse lahuste saamiseks pulbri kujul. On olemas lahendused ampullides, mis on kohe valmis kasutamiseks.
• Pillid Ravim, mis sisaldab pressitud toimeaineid, sisaldab üht või mitut ainet.
• Salvid ja liniments. Salv on plastikust pehme vorm. Liniment on omamoodi salv, mis on vedelal konsistentsil. Antimikroobseid rasvaineid kasutatakse välistingimustes. Kandke massaaži liikumisel nahapiirkondadele või arst määrab artropathiaga patsientidel apteegitistud avatud traumajärgsete fookuste ja postoperatiivse perioodi jooksul.
• Suposiidid. Need on meditsiinilised preparaadid, mis on toatemperatuuril tahkes olekus ja sulavad keha temperatuuri mõjul. Rakenda rektaalselt.
• Tilgad. Esitatakse kolloidsete või homogeensete lahuste abil. Annustamine viiakse läbi tilkadega.
• Peatamine Ravimid on mitmete koostisosade suspensioon, milles tahked komponendid on lahustumatud olekus ja jaotuvad ühtlaselt vedelasse mittesisaldavatesse osakestesse.
• Aerosoolid. Ravimid aerosoolpihustena purkides. Ravimained survestatud või veeldatud gaasi mõjul, kui seda pressitakse balloonil, mis on ühtlaselt jaotatud töödeldud pinnale.

Pealkirjad

Iga artriidi tüübi ravi peab olema terviklik, rangelt üksikult valitud ja sõltuvalt haiguse põhjusest. Näiteks süsteemse haiguse põhjustatud artriiti ravitakse tsütostaatikumidega ja saadud infektsiooni ravitakse antibiootikumidega. Nakkusliku tekke artriidi raviks kasutavad arstid patsiendi vanust arvestades järgmisi vahendeid:

• vastsündinud patsiendid - oksatsilliin, tsefotaksim, tsefasoliin, aminoglükosiid, amoksitsilliin, klavulanaat, ampitsilliin, sulbaktaam.
• Kuni 6-aastased lapsed - oksatsilliin, tseftriaksoon, tsefotaksim, aminoglükosiid;
• täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - oksatsilliin, tsefasoliin, aminoglükosiid, amoksitsilliin, klavulanaat;
• sugulisel teel levivate bakterite kasutuselevõtul, sõltumata patsiendi vanusest - tseftriaksoon, tsefotaksim, fluorokinoloonid.

Kui artriidi sümptomite kompleks on peatatud, jätkatakse ravi ka veel 2 nädalat. Lihaste kudede nakatumise kroonilisel kujul tuleb tuberkuloosi ja mükoosse nakkuse põhjustajaid välistada.

Antibiootikumid reumatoidartriidi raviks

Reumatoidartriit (polüartriidi reumatoid) on beethemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud liigesekoe kahjustus ja sellega kaasnevad hävivad põletikulised protsessid. Kui degeneratiivsed muutused toimuvad aktiivselt, siis on organismil patoloogiline bakteriaalne taimestik. Reumatoidartriidiga arstid soovitavad harva mikroobivastaseid ravimeid. Nende ettenähtud ravimeetmed on suunatud valu leevendamisele, paistetuse ja kohaliku põletiku vähendamisele. Bakteriaalse patogeeni hävitamine, mis on liigeste patoloogilise seisundi peamine põhjus, aitab hävitava intraartikulaarsete muutuste arengut peatada. Reumatoidartriidi ravi koos antimikroobsete ravimitega on asjakohane ja mängib olulist rolli haiguse ravimisel.

Antibiootikumide määramise põhjused on:

• ägedate või krooniliste nakkushaiguste (kurguvalu, gripp, tonsilliit jne) põhjustatud reumatoidartriidi ennetamine.
• pikaajalised nakkus-põletikulised protsessid, millega kaasnevad valulikud aistingud liigeses;
• krooniliste haiguste (sinusiit, sinusiit, bronhiit, püelonefriit jt) aktiveerimine, kus on võimalik reumatoidartriidi areng. Nakkuse areng aitab kaasa liigeste negatiivsete ilmingute ilmnemisele;
• reumatoidartriit, millel on aktiivne pikaajaline kokkupuude patoloogiliste teguritega, võib komplitseerida intraartikulaarse vedeliku nõtmise ja osteomüeliidi manifestatsioonide esinemise tõttu. Halvenemise protsessi peamised sümptomid on valu tõus liikumisel ja valu tekkimine passiivses olekus, hüperemia ja naha turse suurenemine liigespõletiku piirkonnas, üldine hüpertermia;
• farmakoloogilises ravis põhjustatud immuunpuudulikkus. See negatiivne nähtus on seotud paljude reumatoidartriidiga kasutatavate ravimite vastuvõtmisega. Selline olukord nõuab antimikroobsete ravimite määramist tüsistuste tekkimise raviks või profülaktikaks;
• seedetrakti funktsionaalne häire, mis on põhjustatud artriidi raviks kasutatavate ravimite kasutamisel kohaliku immuunsuse pärssimisest.

Antibiootikumid artriidi ja artroosi jaoks

Antimikroobset ravi kasutatakse aktiivselt teatud liigeste haiguste rühmi. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad septiline artriit, millega kaasneb patogeeni sisenemine intraartikulaarsesse vedelikku. Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud artriidi ja artroosi korral on antibiootikumide kasutamine põhjendatud ja kohustuslik.

Kui patsiendid nõuavad arsti abi, on enamusel juba ilmsed artriidi sümptomid: tugev valu ja piiratud täisliikumine. Seetõttu on spetsialisti peaülesanne lühikese ajaga diagnoosi seadmine ja efektiivse ravimaine väljakirjutamine. Kui organismis esineb bakteriaalne infektsioon, tuleb arvesse võtta patogeeni sisestamise hematogeenset teed peamist fookust liigesekudesse. Kõige efektiivsema antibiootikumi valik sõltub infektsiooni tüve tüübist:

• patoloogiline patogeen liigub vereringesse koos urogenitaalsete haiguste tõttu. Sellisel juhul on vajalikud tetratsükliini seeria (tetratsükliin, metatsikliin, doksütsükliin) ravimid ja fluorokinolooni sisaldavad ravimid (Ofloksatsiin, Lovefloxacin) või makroliidid (asitromütsiin, erütromütsiin, Sumamed);
• Patsientidel, kellel on liigeste põletik ja ülemiste hingamisteede infektsioonide rasked sümptomid, on ette nähtud penitsilliini rühma ravimid (karbenitsilliin, atsositsilliin, ampitsilliin), tsefalosporiin (cefasoliin, tsefaleksiin, tsefotaksiit) või makroliidid;
• artriidi korral komplitseeritud soole infektsiooni korral on välja kirjutatud ravimid, mis sisaldavad fluoroksükinoloone (lomefloksatsiin, Ofloksatsiin). Need on laia toimespektriga ravimid, mis hävitavad mikroobse DNA funktsioneerimise.

Reaktiivse artriidi antibiootikumid

Reaktiivne artropaatia - haigus, mis on raskesti ravitavast ravimisest tingitud. Kui patoloogiat ei alustata, siis on meditsiinilise abi saamiseks aeg-ajalt lahendatud protsessi aeglustada ja vältida kohutavaid komplikatsioone. Haiguse provokatsioonid on chlamydia, shigella ja salmonella. Nende patogeensete patogeenide keha vabanemiseks on vajalik antibakteriaalsete ravimite piisav ja tõsine ravi. Antibiootikumravi miinimumkestuse kestus kestab 1 nädal. Paljude uuringute kohaselt on asitromütsiini ja doksütsükliini kasutamisel suurim mõju ravile. Kui patsient ei talu neid ravimeid, määrab arst Ofloksatsiini, roksitromütsiini, klaritromütsiini. Varem selliseid infektsioone raviti makroliidide rühma kuuluvate ravimitega (erütromütsiin). Need on suhteliselt odavad ja tõhusad antimikroobsed ained, kuid nende kasutamine põhjustab seedetraktist palju kõrvaltoimeid, mistõttu arstid määravad eespool loetletud ravimid.

Kahjuks on klamüüdiahaiguste ravi pikk ja mitte alati edukas protsess. Selleks, et teada saada, kas patsiendi kehas on infektsioon ja võetud terapeutiliste meetmete tõhusus, määrab arst laboratoorsed uuringud enne ja pärast ravikuuri. Kui ravi tulemusena polnud võimalik klamüüdiainfektsiooni kõrvaldada, on vajalik teise antibiootikumi väljakirjutamine.

Antibiootikumid suu artriidi jaoks

Jalg artriit on meie aja jooksul suhteliselt levinud probleem. Patoloogia mõjutab nii vanemaid inimesi kui ka noori. Jalaliigese põhjused on:

• reumatoidartriit;
• podagra;
• osteoartriit;
• reaktiivne artriit;
• alajäsemete vigastused.

Kui ilmnevad artriidi sümptomid, tuleb jalgade liigeseid ravida nii ruttu kui võimalik, muidu võivad tüsistused olla tõsised, sealhulgas motoorika funktsiooni kadu. Jalgade artriit on ohtlik ise ravida, on vaja konsulteerida kogenud arstiga. Spetsialist alustab eksamiga patsiendi uurimist, põhjalikku ajalugu, määrab labori- ja instrumentaaluuringud, seejärel koostab raviskeemi, mis sisaldab:

• mittesteroidsete ainetega autoimmuunse põletiku protsessi peatamine;
• kusihappe eritumine ja neutraliseerimine;
• antibiootikumide manustamine (kui haigus süveneb patoloogiliste bakterite tüvede sisseviimisega);
• õrn koormus suu põletikulistele liigestele.

Antibiootikumid nakkusliku artriidi korral

Nakkuslik artriit tekib keha kahjustuse taustal koos mükotiliste, viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega, mis siseneb liigesekoele koos vereringega. Patagoon siseneb operatsiooni ajal, trauma vms. Põletava faktori välimus on seotud patsiendi vanusega. Umbrelvade nakkushaigus on tingitud gonokokka infektsioonist, mis kannab haige ema lapsele. Infektsioosne artriit võib pärast mitmesuguseid manipuleerimisi mõjutada laste liigesid ilma aseptika ja antisepsi reeglite hoolikat järgimist, näiteks intravenoosse kateetri kasutuselevõtmisega. Selle haiguse põhjuseks lastel vanusegrupis on väga sageli stafülokokkide või Pfeifferi karusnaha. Täiskasvanud patsientidel ja noorukitel on liigesekoe infektsioon enamikul juhtudest põhjustatud streptokokkidest, harvemini stafülokokkide poolt. Eakad patsiendid põevad nakkuslikku artriiti, mis areneb, kui nad pääsevad püotsüünipulgale või salmonellasse.

Nakkusliku artriidi ravi tuleb läbi viia haiglas ja kasutada ravimite ja füsioteraapiat mitme nädala jooksul. Kui patsiendi seisund on mõõdukas, alustatakse ravi antibiootikumidega, mida manustatakse intravenoosselt. Ravi kulg kestab 2 nädalat, seejärel patsient võtab kaua aega suukaudseid antibiootikume.

Antibiootikumid pankrease artriidi jaoks

Ägeda faasi liigeste põletikuline põletik vajab erakorralist ravi, vastasel juhul toimub liigesepurskus. Põletiku artriidi ravi edukus sõltub täielikult efektiivsete antibiootikumide õigeaegsest väljakirjutamisest. Ravi alustatakse laia spektriga antibakteriaalsete ravimitega, mis süstitakse ravi alguses. Loomuliku artriidi tekitaja määramine võimaldab arstil määrata kohtumisi ja kasutada võimsamaid ravimeid. Bakteriaalse mikrofloora kasvu inhibeerimiseks liigesetes kasutatakse tavaliselt järgmisi antimikroobseid toimeaineid:

• Ampitsilliin - poolsünteetiline penitsilliin on aktiivne nii gram-positiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu, välja arvatud püotsüüniline kleep. See on valmistatud tableti kujul, pulber, mis on vajalik süstelahuste valmistamiseks. Täiskasvanud manustatakse samaaegselt 500 mg, päevane annus on 2-3 g. Süstid tehakse regulaarselt ajavahemike järel. Laste päevane annus on 100-400 mg / kg kehamassi kohta.
• Amoksitsilliin kuulub ampitsilliini sama antimikroobsete ravimite hulka. Sellel on sarnane kliiniline toime ja sellel on sarnane antibakteriaalne toime. Võib-olla on ravimite kasutamine pillides koos vähem arenenud patoloogiliste protsessidega pankrease artriidis. Täiskasvanud patsientidele ja üle 10-aastastele lastele on soovitatav ühekordne annus 250-500 mg. 5 kuni 10-aastastel lastel on ühekordne annus näidustatud annuses 250 mg, 2-5 aastat 125 mg.

Tulenevalt asjaolust, et teatud mikroorganismid, mis vallandavad äge mädane protsesse liiges koe sünteesiti penitsillinaasist neutraliseerivad toime antibiootikumid penitsilliin grupis kasutatakse suurendada efektiivsust antimikroobsete toimeainete kombineeritud preparaatidega, millel on klavulaanhappe, hävitades Penitsillinaasi.

Püstisel artriidil põhinevad antibiootikumid

Podagra (podagra) - süsteemne haigus, mis tekib kusihappe ainevahetuse kahjustamisel. Suurendades kusihappe (7,9-dihüdro-1H-puriin-2,6,8 (3H) trioon) vereringes viib välimus erinevate kudede kusihappe soolad, mis väljendub korduvad reumatismi ja moodustumise tophi (tophi). Pöördel oleva ravi ja toitumise aluseks on organismi 7,9-dihüdro-1H-puriin-2,6,8 (3H) -trioonhappe sisalduse kontrollimine. Podagra raviks on vajalik konsulteerimine reumatoloogiga. Selles olukorras määrab spetsialist ravimid, mis vähendavad kusihappe sisaldust ja kiirendavad selle eritumist organismist. Nägemishäirete ravi eesmärgid on:

• kusihappe kontsentratsiooni vähendamine patsiendil;
• põletikuprotsessi vähendamine;
• valu leevendamine.

Antibiootikumid klassikalise podagra teraapias ei kehti. Need on vajalikud, kui on ühendatud bakteriaalne infektsioon, mis on tunginud kehasse ülemiste hingamisteede haiguste ägenemise, ägeda soolehaiguse esinemise, kirurgiliste sekkumiste, avatud vigastuste korral.

Farmakodünaamika

Farmakodünaamikaosakonnas uuritakse ravimi toimeid organismile (farmakoloogiline toime, toimeaine pikkus ja toime tugevus). Antibiootikumid, mis satuvad vereringesse nakatumise keskmesse, mõjutavad mikroorganisme eri viisidel. Mõned hävitavad bakterite struktuuri, teised blokeerivad nende paljunemist. Farmakoloogias klassifitseeritakse antibakteriaalsed ained:

• Bakteritsiidne - hävitada mikroorganisme (penitsilliin, tsefalosporiin);
• Bakteriostaatiline - blokeerib bakterite paljunemist (tetratsükliin, erütromütsiin).
• Antimikroobsete toimeainete seas on rühm laia toimespektriga antibiootikume, mis on aktiivsed mitut tüüpi bakterite vastu.

Farmakokineetika

Farmakokineetika mõiste hõlmab ravimi imendumist, jaotumist, ainevahetust ja ravimi toimeainete kõrvaldamist. Antibiootikumide farmakokineetilise muundamise ahel algab hetkest, mil farmatseutilised ained sisenevad vereringesse kuni selle täieliku lagunemiseni ja eliminatsioonist vereringesse.

Antibiootikumide aktiivne toime artriidile sõltub järgmistest teguritest:

• toimeaine annused;
• ravimi kestus;
• tavaline annustamisvorm;
• tema metaboolse lagunemise kiirus kehas;
• eliminatsiooni määr vereringest.

Antibiootikumide kasutamine artriidi korral raseduse ajal

Naistele, kes on läbinud antibiootikumide või muude ravimite ravis tsükli, soovitavad arstid raseduse kavandamisest kuni 3 kuud. Selle aja jooksul eemaldatakse ravimi komponendid kehas kudedest, immuunsüsteem taastatakse ja rasedusaeg kestab ilma probleemideta. Kui antibiootikume ei ole võimalik vältida ja rasedus on tulnud, peaksite saama geneetilise nõustamise, sest mõned antimikroobsed ained mõjutavad loote teket, st neil on teratogeenne toime. Esimesel 2 nädalail ei ole embrüole mingit seost ema vereringesüsteemiga ja selle arengus antibiootikumide võtmise takistamise oht on minimaalne. Rasedusperioodi ajal artriidi raviks ei ole antimikroobsete ravimite kasutamine soovitatav. Raseduse esimesel trimestril on soovitav mitte kasutada antibiootikume ükskõik millises ravimvormis artriidi raviks, kuna loote peamised süsteemid ja elundid moodustuvad.

Kui on vaja võtta antibakteriaalseid aineid artriidi kiireks raviks raseduse esimesel trimestril, on soovitav loobuda antibiootikumide ravisest ja eelistada vähem toksilisi ravimeid. Otsus teatavate ravimite määramise kohta nahakudede põletiku ravitsüklis otsustatakse arsti poolt.

Antimikroobsete toimeainete heakskiitmine ei tähenda, et vastsündinul on pärast sünnitust terviseprobleeme. Loote nõuetekohase arengu kontrollimiseks soovitab arst läbida vajalikud labori- ja riistvarakontrollid.

Mõnikord põhjustab mikroorganismide põhjustatud infektsioon palju suuremat ohtu lapse õigesse arengusse emakas kui antimikroobsete toimeainete kasutamisel, millel on tõenäoliselt negatiivsed tagajärjed. See ei välista täiesti tavapärase raseduse võimalust koos pädeva lähenemisviisiga ravile.

Vastunäidustused

Tänapäevane farmaatsiatööstus suurendab igal aastal antibiootikumide hulga ja ulatust. Igal antibiootikumide rühmal on oma vastunäidustused. Antibakteriaalse toimeaine valimise olulised kriteeriumid on patsiendi elulugu, teave ravimite lubamise kohta ja mitmed kaebused. Põhilised vastunäidustused antibiootikumide määramiseks artriidiks on:

• rasedusaeg (1 tase);
• allergilised ilmingud ja isiksüklopeedia;
• neerude, maksa, seedetrakti haigused.

Antibiootikumide kõrvaltoimed artriidiks

Patsiendid ei tohi ise ravida. Artriidiga ei ole antimikroobsed ained raviprotsessi tsükli põhikomponendiks. Ebaõige kasutamine neid kahjustab keha. Antibiootikumid pärsivad looduslikku immuunsust, vähendavad organismi resistentsust patogeensete bakteritüvede vastu, põhjustavad mitmesuguste organite ja süsteemide negatiivseid mõjusid. Antibiootikumid inhibeerivad soolestiku mikrofloorat.

Kui arst on määranud antibiootikumid artriidi raviks, tuleb rangelt järgida eriala ettekirjutusi. Antimikroobsete toimeainete vastuvõtmisest keeldumine toob kaasa põletikulise protsessi negatiivse dünaamika, komplikatsioonide arengu ning halva prognoosi ja tulemuse. Mis tahes rühma antibiootikumid mõjutavad üldiselt organismi, mistõttu on negatiivsed kõrvaltoimed vältimatud. Paljudel meditsiinilistel preparaatidel on analoogid või asendusained, mis erinevad peamise aine toimemehhanismi ja aktiivsuse poolest. Patsiendid võivad taluda ravimite koostisainete talumatust või ülitundlikkust, mille peab arst meditsiiniseadme valimisel ja määramisel arvestama ka:

• Asitromütsiin on efektiivsem kui erütromütsiin, kuid selle negatiivne mõju seedetraktile viib ravimi kasutamise tagasi lükkamiseni. Kui erütromütsiin on näidustatud, tuleb lisaks kasutada probiootikume.
• Klaritromütsiin ja roksitromütsiin organismist eemaldatakse kiiresti ja neil on vähem kõrvaltoimeid.
• Raseduse ajal on soovitav antibiootikumide võtmine täielikult lõpetada, eriti 1 ja 2 trimestril.
• Mõned ravimid mõjutavad negatiivselt hemopoeesi, vereringe ja närvikiudude patoloogiate esilekutsumist.

Annustamine ja manustamine

Antibiootikumide artriidi komplekssel ravimisel on lisaks vaja kasutada antioksüdante, analgeetikume ja regenereerivaid ravimeid. Ravi kestus võib olla mitu kuud, kuid see ei kehti antimikroobsete ainete kohta. Antibiootikumid määratakse ravikuuride järgi, rangelt määratud arsti annuse ja manustamisviisiga. Kui reaktiivse artriidi põhjuseks oli kurguvalu, siis sisaldab raviskeem infektsiooni allika vältimiseks koos antimikroobsete ravimitega, mis on kombineeritud reumavastaste ravimitega:

• Azitromütsiini tuleb võtta üks kord pillidena 7 päeva jooksul.
• Doksütsükliini kapslid - 1 kapsel kaks korda päevas. Ravi tsükkel on 7 päeva.
• Kui nakkuse levikut ei ole võimalik kõrvaldada, kasutage mõnda muud antimikroobsete toimeainete kombinatsiooni.

Üleannustamine

Kasutatud valesti või täitmata jätmise antibiootikumide väljakirjutamise annuse arst artriidi on võimalikud negatiivsed tagajärjed, mis on jagatud rühmadesse: toksiliste kahjustuste, mõjutades seedekulglat maks, neerud, provotseerida neuroloogiliste ja autoimmuunsete reaktsioonide et disruptsiooniks hemostaasi omadusi, mis on teratogeenset toimet.

Kui te võtate juhuslikult vastu suurte antimikroobsete ainete annuseid artriidi raviks, satub enim sageli mürgitusainetega mürgitus:

• Penitsilliini ja tsefasporiini preparaatide üleannustamist väljendab iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus. Penitsilliinirühma intravenoosselt manustatavate annuste kasutuselevõtuga võivad esineda epilepsia episoodid ja EKG muutus on negatiivne.
• Tetratsükliini ravimite üleannustamise tagajärjed on haruldased, kuid need on ohtlikud väikelastele. Pikaajalisel vastuvõtul on lööve, angioödeem.
• Fluorokinoloonide üleannustamine kahjustab CAS, põhjustades neerupuudulikkust ja toksilisi maksakahjustusi.
• Makroliidantibiootikume peetakse kõige ohutumateks ravimiteks ja need on patsientidel hästi talutavad. Ravimite kasutamisel ei olnud nefro- ja hematotoksilisuse juhtumeid, närvisüsteemile ei olnud negatiivset mõju. Üleannustamise korral võib ilmneda antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja allergilised reaktsioonid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ühe või mitme ravimi farmakoloogiline interaktsioon on tingitud füüsilistest ja keemilistest reaktsioonidest. Penitsilliini seerumi antimikroobsed ained ja aminoglükosiidid süstitakse samas süstlas üksteisega inaktiveeriv. Neid ravimeid tuleb manustada erinevatel kehaosadel 60-minutilise intervalliga. Penitsilliin inaktiveeritakse hepariini, glükoosi, rühmade B ja C rühmade vitamiinide lahuste abil. Artriidi raviks kasutatavate antibiootikumide farmakodünaamilist toimet väljendatakse mitmete kasutatud ravimite mõju suurendamise või pärssimisega. Näiteks, penitsilliini rühma preparaadid ja aminoglükosiidid, kui neid kasutatakse koos, annavad sünergilise toime stafülokokkide infektsiooni kaotamisele. Fluorokinoloonide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb kesknärvisüsteemi ärritusrisk ja krambihoogude esinemise oht. Makroliidide samaaegne kasutamine theofenadiiniga suurendab südame lihase toksilist toimet, põhjustades ventrikulaarset fibrillatsiooni, ventrikulaarset tahhükardiat ja surmaohtu. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid kombinatsioonis erütromütsiiniga põhjustavad maksa kolestaasi ja suurendavad kollatõve riski.

Antibiootikumide ja teiste ravimite füsioloogiline toime avaldub iseseisva toimega organismi erinevatele organitele ja kudedele. Koos antikoagulantidega, tsefalosporiinidega trombolüütiliste ainetega, suureneb verejooksu risk. Pikaajalised antibiootikumid vähendavad oluliselt soolestiku kasulikku mikrofloorat.

Antatsiidid, raua preparaadid, tekitavad tetratsükliinide, suukaudsete tsefalosporiinide, makroliidide ja fluorokinoloonide lahustumatuid keemilisi komplekse, vähendades nende toimet. Sellisel juhul soovitatakse patsientidel võtta loetletud antimikroobseid toimeaineid 1-3 tundi enne või pärast antatsiidide võtmist. Intravenoosse erütromütsiini taustal alkoholi tarvitamisel suurendab alkoholi imendumist.

Ladustamistingimused

Artriidi raviks kasutatavaid antibiootikume tuleb säilitada vastavalt tootja juhistele. Enamik antimikroobsete toimeainete pillide vorme säilitatakse toatemperatuuril, luues kaitse päikese kiirte eest. Antimikroobsete ravimite säilitamine peab olema lastele ja loomadele kättesaamatus kohas. Ampullid hoiavad temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi, valguse puudumisel. Ettevalmistatud suspensioon säilitatakse külmkapis.

Säilivusaeg

Antibiootikumidel on erinevad aegumiskuupäevad. Valmistamiskuupäev ja lõpliku müügi kuupäev on näidatud originaalpakendis, samuti ampullis, blisteril või viaalil. Artriidi raviks kasutatavaid antibiootikume ei tohi kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.