Millised testid tuleb teil läbi viia polüartriidi korral

Kliiniline kogemus näitab, et laboratoorsed testid, ehkki need ei ole reumatoidartriidist patognomoonilised, kujutavad endiselt vajalikku teavet haiguse aktiivsuse hindamiseks ja diagnoosi selgitamiseks, kinnitades enamikul juhtudel eeldust. Samal ajal suureneb laboriuuringute väärtus ainult kliiniliste andmete kontekstis, aidates kaasa reumatoidartriidi diagnoosimise väga varajaste etappide arengule; Sellega seoses tekivad ka terapeutilised lahendused, mis tingimusel, et neid rakendatakse õigeaegselt, aitab vältida patsiendi tõsist puude.

Laboratoorsed uuringud reumatoidartriidi diagnoosimise varajastes staadiumides:

Erütrotsüütide settimise reaktsioon. Eritrotsüütide settimise määr (ROE), sest see on lihtne, ainult vajalik test. Selle kasv on iseloomulik põletikuliste tegevuste korral; koos kliiniliste nähtuste remissiooniga langeb ROE normini.

  • Enamikul reumatoidartriidiga patsientidel ja eriti haiguse rasketel vormidel või haiguse edasilükkunud seisundis esineb aneemia normochromic või hypochromic - microcytic. Nende aneemiate osakaal on hinnanguliselt ligikaudu 20% juhtudest.
  • Reumatoidpolüarriidil on täheldatud leukotsütoosi ja isegi hüperleukotsütoosi, eriti neil, kellel on terav algus (äge polüarthraalgia); Statistika järgi on neid täheldatud 25% patsientidest. Alamvene reumatoidpolüarriidi vormides ja ka haiguse varajastes staadiumides on leukotsüütide kasv märgitud nakkushaiguse puudumisel.
  • Leukopeenia Väga harvaesinev reumatoidpolüüarriidi korral (17%) täheldatakse leukopeeniat (valgete vereliblede arv on alla 5000); see olukord esineb peamiselt reumatoidartriidi kroonilistes vormides, kroonilises, enam kui 30-aastases arengus, samuti splenomegaaliaga patsientidel.
  • Medulogram ei näita märkimisväärseid muutusi, välja arvatud lümfotsütoos või plasma rakkude järsk tõus.

Reaktiivne proteiin C. Reaktiivne valk C on reumatoidapõletiku tuvastamise test, mille tundlikkus on ESRiga tihedalt seotud. See võib esineda juhtudel, kui östrogeenravi ei ole veel tõusnud või võib leida patsientidest, kelle jaoks see test on juba normaliseerunud.

Seriini valkude elektroforees. Reumatoidartriidi tavapärases vormis on täheldatud hüpsereemiat psühhotrobleemidega. Algstaadiumis ja ägeda algusega (ägeda polüartraalsündroomi) vormides esineb globuliinide kasv a-2-globuliinide arvel.

Testid düsproteemiaid. Reumatoidse polüartriidi düsproteemia, mis ei ole spetsiifiline, on endiselt oluline, kuna see areneb paralleelselt reumatoidset põletikulist protsessi.

Immunoelektroforees. Kasutatakse immunoelektroforeesi, seerumi lagunemist ja alfa-orsomukoidi, haptoglobiini ja immunoglobuliini, nimelt immunoglobuliinide M ja G kasvu. See katse, kuigi mitte spetsiifiline, on kasulik reumatoidpolüarriidi diagnoosimiseks üldiste kliiniliste sümptomite ja muude kliiniliste uuringute kontekstis.

Immunofluorestsents. See test on kasulik selgitada reumatoidpolüüarriidi diagnoosimist alaealiste polüartriidi seronegatiivsetes vormides.

Aminohapped. Enamikul reumatoidartriidi juhtumitest ilmneb arginiini, türosiini ja histidiini vähenemine.

Reumatoidsed tegurid. Tõlgendamine. Reumatoidfaktorite tuvastamiseks tehakse järgmised testid: Waaler-Rose test, lateksitesti ja Ziffi inhibitsiooni test.

Antinuclear Factors (ANF). Reumatoidpolüarriidi antinukleaarseid tegureid iseloomustab asjaolu, et nad kuuluvad peamiselt IgM-i rühma. Laste kõrgenenud esinemissagedus esineb lastel võrreldes noorukite ja täiskasvanutega ning naistel on täheldatav absoluutne levimus.

KV nähtus. KB rakkude esinemine ei mõjuta ebasoodsalt reumatoidpolüüarriidi prognoosi.

Vadakukomplement. Enamikul reumatoidpolüarriidi juhtumitest on seerumi komplemendi sisaldus tõusnud, järgides haiguse arengukõverat. ANF-iga polüartriidiga ja KB-rakkude olemasoluga täheldati vastupidi komplementaarse vähenemise.

Reumatoidikontrolli katse (immunotsütoos). Reumatoidaplaadi test tõestas reumatoidartriidi diagnoosimise selgitamiseks oma erilist praktilist väärtust. Selle katse iseloomulikud tunnused on tundlikkus ja spetsiifilisus, mille tõttu seda kasutatakse reumatoidartriidi varajase staadiumi ja eriti selle haiguse seronegatiivsete vormide diagnoosimiseks.

Sünoviaalvedeliku uuring. Kaasaegne sünoviaalvedeliku uurimise töö on andnud väärtusliku panuse reumatoidartriidi diagnoosi väljatöötamisse, eriti retenoidse polüartriidi seronegatiivsete vormide või vormide puhul, millel on atüüpiline sündmus.

Professor tk. Shuqiang

"Reumatoidartriidi laboratoorsed testid, testid"? Rheumatoloogia sektsiooni artikkel

Polüartriidi sümptomid. Polüartatiidi põhjused, diagnoosimine, ravi

Kui isikul on polüartriidi esimesed sümptomid, siis on parem temalt arsti abi otsida. See on vajalik, sest haigus kaldub edenema, kui puudub ratsionaalne ravi.

Polüarriidi peamiste ilmingute kohta

Selle haiguse peamine erinevus teistest on mitmete liigeste ületamine korraga. Polüartatiidi peamised kliinilised tunnused on järgmised:

  • liigesetõbi;
  • turse piirkonnas;
  • naha temperatuuri tõus haigete liigeste korral;
  • nende liikumispiirang;
  • kahjustatud liigeste deformatsioon.

Kõik need märgid võivad esineda nii isoleeritud kui ka koos. Kui need tekivad, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga, muidu kliinilised ilmingud suurenevad.

Polüartatiidi peamised põhjused

Sõltuvalt etioloogiast on praegusel ajal polüartriidi mitut tüüpi:

  • reumatoid;
  • nakkuslik;
  • vahetus;
  • psoriaatiline;
  • posttraumaatiline.

Reumatoidartriidi kohta

Praegu haigus pole nii haruldane. Kui isikul on reumatoidne polüartriit, on selle põhjused autoimmuunse sfääris. Asi on selles, et organismi enda antikehad toodetakse koe koe suhtes. Selle tulemusena tekib krooniline põletikuline protsess. Kui te seda haigust pikka aega ei ravi, võib see isegi põhjustada patsiendi puude. Reumatoidaprotsessis vaadeldakse kõige sagedamini sõrmede ja jalgade polüartriiti.

Patsient esitab üsna spetsiifilised kaebused, kui ta on välja töötanud reumatoidpolüüarriidi. Sümptomeid iseloomustab tavaliselt valu ilmumine hommikul või isegi öösel. Peale selle võib pärast magada patsiendil sageli häirida kahjustatud liigeste jäikus.

Infektsioossest polüartriidist

See enamasti mõjutab suuri liigeseid. Tavaliselt kasutavad selle haiguse arstid terminit "reaktiivne polüartriit". Selle sümptomid ilmnevad järgmiselt. Patsiendi liikumisel tunneb valu. Lisaks võib nahal üle kahjustatud liigestel esineda palavik. Seda tüüpi polüarütsiid tekib siis, kui patsiendil on brutselloos, gonorröa, süüfilis või düsenteeria. See patoloogia on nende haiguste komplikatsioon. Tüüpiliselt tekib infektsioosne polüartriit 1-2 kuud pärast seda, kui patsiendile on sisenenud patogeensed mikroorganismid.

Tuleb märkida, et haigus suudab areneda mitte ainult spetsiifilise, vaid ka tavalise patogeense mikrofloora mõjul. See pole haruldane, kui seda tüüpi polüartriit areneb pärast gripi või kuseteede infektsiooni tekitamist.

Psoriaatiline polüartriit

See patoloogia areneb psoriaasi põdevatel inimestel. Samas mõjutab tavaliselt jalgade liigesid. Praegu pole sellise polüartriidi esinemise mehhanisme kindlaks tehtud. Kõige populaarsem arstide seas on tänapäeval teooria, et psoriaatilise polüartriidi moodustumise aluseks on immuunsüsteemi häired.

Vahetada polüartriit

Seda tüüpi liigesekahjustus tekib siis, kui inimesel on teatud ainevahetuse häired. Selliste polüartriidide seas on kõige sagedamini podagra. Seda iseloomustab kusihappekristallide sadestumine liigesesse. Tulemuseks on põletikuline protsess. Sellisel juhul võib patsient tunda suhteliselt palju valu. Mõjutatud liigeselav nahk on hüperemicne ja sellel on kõrgem temperatuur. Selles haiguses võivad kannatada nii suured kui ka väikesed liigesed. Sageli on sõrmede ja jalgade polüartriit.

Posttraumaatiline polüartriit

See haigus võib tekkida nendel liigestel, mis on teatud vigastuste tagajärjel kahjustatud. Peamiselt on tegemist dislokatsioonide ja luumurdudega. Siiski pole traumajärgse polüartriidi moodustamiseks oluline kahju. Sageli võib see areneda inimestel, kes on pidevalt jalgadel või kellel on raskusi. See haigus ilmneb tavaliselt kahjustatud liigeste piirkonnas valulike tunnuste tõttu. Samal ajal on neil krooniline kurss ja juhtudel, kui liigeste koormus suureneb, suureneb.

Diagnostika

Polyarriit on haigus, mille puhul on suur risk patsiendi puuete tekkeks. Juhul, kui seda ei tuvastata piisavalt kiiresti, see edeneb. Selle tulemusena on patsiendi normaalse elatustaseme säilitamise väga oluline aspekt õigeaegne patoloogiliste muutuste tuvastamine liigeses.

Kui isikul on polüartriidi esimesed sümptomid, peaks ta konsulteerima spetsialistiga. Sellisel juhul räägime terapeudist, kirurgist või üldarstnikust. Need arstid kõige sagedamini kõigepealt konsulteerivad probleemsete liigestega patsientidel. Esiteks annavad nad välja üldised testid, samuti biokeemiline vereanalüüs (reumatoid factor ja C-reaktiivne valk). Kui üldises vereanalüüsis suureneb erütrotsüütide settimise määr, siis võib polüartriidi puhul esinevate kliiniliste sümptomite esinemise korral kahtlustada liigesekahjustusi. High ESR näitab põletikku. Arst peaks olema veelgi kahtlane, kui patsiendi biokeemiline vereanalüüs leiab reumatoidfaktori või C-reaktiivse valgu jälgi. Sellisel juhul suunatakse inimene nende liigeste pildidesse, mille osas tal on kõige rohkem kaebusi. Tulevikus on patsiendil vaja konsulteerida reumatoloogiga. Ta hindab radioloogi järeldust ja uurib ka testide tulemusi. Lisaks sellele võib reumatoloog suunata patsiendile lisauuringu.

Väga tähtis on kindlaks määrata ühise kahjustuse ulatus. Sellisel juhul, kui me räägime ainult patoloogilise protsessi arengu esialgsetest etappidest, on kõik võimalused seda võimalikult kiiresti allutada.

Umbes ravimeetoditest

Praegu toimub polüartriidi vastane võitlus mitmete vahendite ja meetodite kaasamisega. Nende hulka kuuluvad:

  • ravim;
  • füsioteraapia;
  • kirurgiline

Kuidas ravida polüartriisi igas konkreetses patsiendis, määrab arst.

Haigusravi meetodi valik

Siin sõltub palju sellest, kui kaua haigus tekkis. Kõrge arenguastmega polüartriit, kui patsiendil tekib tugev valu ja praktiliselt ei saa liikuda, kõige sagedamini ravitakse kirurgiliselt. Mis puutub haigusest, mis avastatakse selle arengu varases või vaheetapis, siis tegelevad terapeudid ja füsioterapeudid sellega. Selle tulemusena on enne polüartriidi ravimist väga oluline uurida kahjustatud liigeste täielikku uurimist.

Kirurgilised operatsioonid võivad olla takistatud patsiendi halva üldise seisundi, samuti kroonilise südame või suure hingamispuudulikkuse esinemisega.

Terapeutiline ravi

Paljude, sealhulgas noorte patsientide probleem on polüartriit. Selle haiguse sümptomid ja ravi on suuresti korrelatsioonis üksteisega. See tähendab, et mida rohkem väljendub põletiku valu ja sümptomid, seda suurem on ravimite arv patsiendile. Polüarriitides kasutatavate kõige sagedamate ravimite hulgas tuleb eristada analgeetikume ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Seda saab kasutada ravimitena, mis vabanevad erinevas farmakoloogilises vormis. Me räägime pillidest, süstidest ja salvidest.

Kõige laialdasemalt kasutatavad on tabletid. Kõige tavalisemad on ravimid "Nimesulide" ja "Ketorolac". Süstevormi puhul süstitakse kõige sagedamini ravimit "Diklofenak". Samal ajal manustatakse neid peamiselt intramuskulaarselt. Selliste ravimite intravenoosseid süsti ei tehta. Mõni ampulli preparaat võib sisestada ühisruumi. See protseduur peaks toimima ainult asjakohaste oskustega arst. Väga lai valik salve. Nende hulgas on patsiendid ja arstid kõige populaarsemad ravimid "Ketorol-geel", "Ultrafastin", "Fastum-gel" jt. Sellisel juhul võivad salvid olla mitte ainult põletikuvastased, vaid ka soojenemishäired.

Kui isikul on nakkav polüartriit, on terapeutilise ravi käigus väga oluline antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Ilma patogeense mikrofloora supresseerimata kogu kehas ei ole võimalik patsiendilt kopsuprobleeme leevendada. Kui esiteks on vajalik podagra (polütsüstiline) polüartriit, et kasutada ravimeid, mis on ette nähtud haiguse raviks. Sellisel juhul kasutatakse ravimit "Allopurinool". Loomulikult kasutatakse koos nendega ka neid ravimeid, mis mõjutavad polüartriidi peamisi sümptomeid vähemalt natuke.

Füsioterapeutilised meetodid

Neid kasutatakse laialdaselt. Peamiste meetodite hulgas tuleks eristada magnetravi, analgeetiliste ravimite elektroforeesi ja UHF-i. See ravi on näidustatud peaaegu kõigile probleemse liigestega patsientidele. Praeguseks ei kasutata seda ainult selliste polüartriidiga inimeste raviks, kellel on kasvajaprotsesse või mida on varem täheldatud. Fakt on see, et peaaegu kõik füsioteraapia tehnikad võivad viia selle patoloogia aktiivsemaks.

Kirurgiline ravi

Juhul, kui pole võimalik patsiendile ravimiohutuse või füsioteraapia meetodite abil abistada, on vajalik läbi viia operatsioon polüartriidi võitlemiseks, mille sümptomid ja ravi me kirjeldame. Esimest tuleks kasutada ühiselt, mis on läbinud kõige rohkem patoloogilisi muutusi. Mõnel juhul, et patsient lõpetaks liigse valu tugevnemise, on vaja teha üsna tõsiseid kirurgilisi operatsioone. Vahel on ainsaks väljapääsuks liigese immobiliseerimine.

Spa treatment

Praegu on see üsna laialt levinud. Kõige populaarsem on patsientide seas koos sanatooriumide kardiovaskulaarse skeleti ja skeleti profiiliga. Tuleb märkida, et nad on sellistesse asutustesse lubatud, kui isikul on haigus vabaneda. See tähendab, et sa ei tohiks minna sanatooriumisse, kui liigeses esineb väga tugev hääl. Esiteks peate pöörduma arsti poole ja läbima ratsionaalse ravikuuri. Vastasel juhul praktiliselt ei ole füsioterapeutilisi protseduure, mille tõttu patsiendid lähevad sanatooriumisse, ei aita.

Traditsiooniline meditsiin haiguse vastu võitlemisel

Paljud patsiendid, kui nad tekitavad käte ja jalgade polüartriidi, eelistavad kasutada peamiselt traditsioonilisi ravimeetodeid. Samal ajal võib selliste retseptide loend isegi olla traditsioonilise meditsiini pakutavate nimetuste ees. Kõigepealt räägime kõikvõimalikest taimedest ja keetmisest. Polüatriidi folli vahendid selle tüübi hakkasid paranemiseks ajast olenemata katse-eksituse. Selle tulemusena jõudsime täna kätte suur hulk erinevaid retsepte, mida neile, kes ei soovi tablette võtta, kasutavad rõõmsalt ja üldiselt nõuavad arsti abi.

Üks populaarsemaid kollektsioone koosneb mustadest lilledest ja mustast paprikast, mis on kombineeritud karvakarja ja kaheteistkümnese nõgestõvega. Kõikide koostisosade suhe peab olema võrdne. Tulevikus peate võtma 1 tl saadud kogumist ja valama 250 ml vett. Pärast seda segu keedetakse umbes 10 minutit. Tekkinud keetti filtreeritakse läbi marli. Tulevikus tohiks seda tarbida mitu klaasi päevas tühja kõhuga.

Teine puljong valmistatakse segades võrdsetes kogustes rapsi ja hariliku gryžniku, peterselli ja kadakamarjadega puuvilja ning ka astelpaju koorega. Saadud segu (1 supilusikatäis) valatakse klaasi veega ja küpseta 15 minutit väikese kuumusega, tüvega läbi marli ja seejärel jooma pool tassi 2 korda päevas.

Mitte ainult puljong on rikas traditsioonilise meditsiini. Tema retseptide seas on palju aktuaalseid tooteid. Näiteks on soovitatav teha salvi järgmistest komponentidest: 1 kana munakollane, 1 tl äädikat ja 1 tl terpertiini. Tulevikus on see salv vajalik, et hõõruda nahka mõjutatud liigesesse.

Praegu on üsna tavaline kasutada välist ainet mitte salve, vaid losjoneid. Üks populaarsemaid rahvapäraseid retsepte soovitab neid meest, viina, soola ja redisimahla kasutada. Samaaegselt 2 tassi redisimahlaga, peate võtma 100 ml viina, pool klaasi mett ja 1 tl soola. Paljud ütlevad, et kui käte polüartriit on välja kujunenud, aitab selline vedelik sellistele vedelikele sageli samuti varjatud põletikuvastaseid salve.

Toitumine

Kõigi polüartriidi sortide puhul on soovitatav piirata ennast teatud kindlate roogade kasutamisel. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kes kannatavad podagra ja metaboolsete häirete taustal, kellel on tekkinud krooniline põletikuline protsess liigeses. Polüarriidi korral tuleb ära hoida praetud, suitsutatud ja maitsestatud roogasid. Väga tähtis on vähendada oma toidus nende toiduainete osakaalu, mille kasutamine võib põhjustada happesuse suurenemist. Lisaks on polüartriidiga soovitatav võtta väiksemaid loomseid saadusi. Neist tuleks eelistada keedetud kanarinda. Dieedi aluseks peaksid olema värsked ja keedetud või aurutatud köögiviljad. Samuti pole keelatud süüa värskeid puuvilju. Parem on eelistada neid, kes kasvavad patsiendi elukoha territooriumil, samuti ei sisalda nad liiga palju hapet.

Millal ma pean spetsialisti nägema?

Soovitav on arst külastada, kui liigeste valu on juba mitu päeva olnud täheldatud. Kahjuks lähevad enamikel patsientidel arsti juurde vaid paar kuud pärast polüartriidi esimesi sümptomeid. See lähenemine on vale. Fakt on see, et näiteks reumatoidartriidist ilmneb mitu kuud pärast esimest sümptomit, võivad pöördumatud morfoloogilised muutused juba tekkida. Kui me võtame meetmeid veidi varem, siis on patsient sageli väga pikka aega haiguse kliinilistest ilmingutest vabaneda.

Need liigesvalu, mis tekivad pärast tõsist töökoormat õhtul, aga hommikul, peaksid olema eriti kahtlased.

Ülekaalu kohta

Juhul, kui inimesel on rasvumine, on tal polüartriidist vabanemise korral üsna keeruline, isegi kui ta kasutab kõige kaasaegsemaid ravimeid ja füsioteraapiat. Fakt on see, et suurenenud stress liigestel põhjustab endiselt patoloogilisi muutusi. Sel põhjusel hoiatab iga polüartriidi ravis kasutatav arst patsiendi eest, et ilma kehamassi normaliseerimiseta on terapeutilise efekti positiivne mõju väga raske saavutada. Sageli vähendab kehakaalu langus juba oluliselt liigestega seotud valulike aistingute raskust, eriti liikumise ajal. Loomulikult on see peamiselt alajäsemete liigest. Küünarliigendil või õlavarre polüartriidil pole kehakaalu vähenemine peaaegu mingit mõju.

Reumatoidartriit: märgid ja diagnoos

Liigesed põletikuvad kõhrekoe ja luu hõõrumise tõttu

Reumatoidne polüartriit on raske krooniline haigus, mida iseloomustab progresseeruv erosioon ja hävitav kahjustus ning mitmete ühendite põletik ühekordselt. Tänapäeval on see haigus ravimatu: kaasaegne meditsiin saab vähendada oma ilminguid ja aeglustada edasist arengut. Sel põhjusel on selle õigeaegne diagnoos reumatoidartriidi ravis väga oluline. See võimaldab teil alustada haiguse vastu võitlemist varases staadiumis, kui liigeste mõju ei ole liiga palju. Selleks, et mitte kaotada haiguse arengu algust ja õigeaegselt ravi alustada, on vaja teada reumatoidartriidi peamised sümptomid.

Märgid ja haiguse oht

Diagnoosimist takistab märkimisväärselt asjaolu, et enamikul patsientidest ilmneb haigus järk-järgult, sümptomid on kerged. Esimesel, reumatoidpolüarriidi kõige olulisemal etapil võib patsient tunnetada ainult tugevat nõrkust, väsimust, isutus, kehakaalu langust. Keskmiselt kulub ligikaudu 9 kuud alates haiguse alguse reumatoidartriidi diagnoosimisest patsiendile. Sellise märkimisväärse viivituse peamine põhjus on täpselt haiguse varajaste sümptomite puudulikkus.

Liigese haiguse tõttu on sõrmed deformeerunud.

Nagu näitab praktika, ilmnevad selged reumatoidpolüarriidi nähud sageli ainult 1,5-2 aastat pärast haiguse algust. Varasel etapil on haigus võimalik tuvastada üldiste sümptomitega, mis viitavad põletikuliste protsesside esinemisele, samuti hommikuste liigeste jäsemete ebamugavusele. Teised olulised reumatoidartriidi nähud on:

  • reumatoidetoodulid;
  • patsiendil tsüklilise tsitrulliinitud peptiidi antikehad (lühendatud ASTsP-iga);
  • reumatoidfaktori esinemine seerumis;
  • neutrofiilide kõrge tase ja mõned muud sünoviaalvedeliku muutused, mis on põhjustatud liigeste põletikust;
  • luu erosioon ja periartikulaarne osteoporoos, mida tuvastati röntgenkiirgusega.

Polüarriidi diagnoosimise meetodid

    1. Patsiendi vereanalüüs. Kui kahtlustatakse reumatoidpolüarriiti, viiakse läbi spetsiaalne laboriuuring, mis võimaldab määrata terve hulk näitajaid. Nende hulka kuuluvad erütrotsüütide settimise määr, antikulaarsete antikehade, reumatoidfaktori, reaktiivse valgu C taseme ja palju muud. Kõige täpsem ja kaasaegsem reumatoidpolüüarriidi tuvastamise meetod on määrata peptiidi sisaldava tsüklilise tsitrulliini antikehade olemasolu patsiendi veres. Uuringu tulemuste dekodeerimiseks võib seda indikaatorit nimetada anti-CCP, anti-CCP ja ACCP-deks. Selle reumatoidartriidi diagnoosimise meetodil on väga kõrge spetsiifilisus (99%) ja kõrge tundlikkus (76%).
  1. Mõjutatud liigese kiiritusravi. Hilisematel etappidel on reumatoidpolüarriidil väga iseloomulikud omadused, mis on omane ainult selles, mis on röntgenikiirgus selgelt nähtavad. Kuid haiguse varases staadiumis võib röntgenuuringus ilmneda ainult väike põrutus pehmete kudede ümber liigese ümber ja luude eritumine. Lisaks sellele hõlmab reumatoidartriidi diagnoos liigeste ultraheli ja MRI-d.
  2. On olemas erikriteeriumid, mis aitavad arstil ja patsiendil diagnoosida reumatoidartriiti väga varajases staadiumis. Selliste märkide nimekirja uusim väljaanne avaldati 2010. aastal Ameerika Reumatoloogiaassotsiatsiooni ekspertide poolt. Need kriteeriumid võimaldavad meil täpselt hinnata kahjustatud liigeste kahjustust, haiguse kestust ja vajalikke vereparameetreid.

Ameerika reumatoloogia assotsiatsiooni diagnostilised kriteeriumid

Reumatoidartriidi diagnoosi võib patsiendile teha vaid siis, kui tema tulemus vastab vähemalt neljale allpool loetletud seitsmest kriteeriumist. Oluline on meeles pidada, et teiste haiguste mõjutavate haiguste esinemine inimeses ei välista reumatoidartriidi diagnoosimise võimalust.

Noodulite välimus on haiguse iseloomulik sümptom

  1. Raske hommikune jäikus liigestel ja lihas. Inimesel on raske hakata mõjutatavat liigutust edasi liikuma. Neid tundeid hoitakse vähemalt 1 tund pärast ärkamist.
  2. Artriit koos kolme või enama liigesepaaride kahjustusega, mida väljendatakse periartikulaarsete pehmete kudede ödeemiga ja efusioon õõnsusse. Reumatoidpolüarriit võib haarata põlve, küünarnukki, pahkluu, metatarsofalangeaali, metakarpofalangeaali, proksimaalseid interfalangeaalseid ja karmide liigesed.
  3. Artriit, mis põhjustab proksimaalsete interfalangeaalsete, metakarpofalangeaalsete või karmide liigeste liigeste põletikku.
  4. Sümmeetriline polüartriit, paaritatud liigeste kahepoolne kahjustus (mõlemad põlved, küünarnukid või kõhuõõnes).
  5. Reumudaalsete sõlmede olemasolu - väikesed nahaalused moodused liigeste, luu eendite või jalgade ja käte laieneva pinna lähedal.
  6. Patsiendil on seerumis reumatoidifaktor. Selle teguri kindlakstegemiseks kasutatakse meetodeid, mis annavad tulemusi enam kui 95% juhtudest.
  7. Asjakohane röntgenpildi kujutis: otseses projektsioonis röntgenpildiga randme ja käe liigeste poolt avastatud osteopeenia ja väljendunud luu erosioon.

Haiguse ravimeetodid

Reumatoidartriidi ravi teostavad hormonaalsed ravimid ja mittesteroidsed süsteemsed põletikuvastased ravimid. Täna võivad need ravimid märkimisväärselt aeglustada haiguse edasist arengut, vältida elutähtsate siseorganite kahjustust. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei muutu inimene puudega.

Isegi raske reumatoidartriidiga on ravi võimalik, kuid sellest haigusest ei ole võimalik täielikult vabaneda. Kasutamine peaks olema kõige kaasaegsemad ravimeetodid. Tänapäeval hõlmab see haigus mitmeid tegevusi.

    1. Reumatoidartriidiga patsiendid peavad säilitama erakordselt tervisliku eluviisi ja järgima toitumist. Lisaks on kasulik teha spetsiaalselt välja töötatud terapeutilise võimlemise igapäevaseid lihtsaid harjutusi. Sellised sündmused parandavad oluliselt arstide prognoosi.
    2. On vajalik kasutada mittesteroidseid süsteemseid põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad vähendada koe turset ja leevendada valu. Nüüd kasutatakse neid vahendeid reumatoidpolüarriidi raviks adjuvantravina.

Glükokortikosteroidi hormooni hüdrokortisoon

  1. Selle haiguse vastase võitluse väga oluline vahend on glükokortikosteroidhormoonid, millel on väga tugev põletikuvastane toime. Kuid on vaja kohe rõhutada, et hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tagajärgi. Seepärast tuleks hormoone võtta väikestes kursustes ja ainult siis, kui esinevad tõsised artriidi komplikatsioonid. Need ravimid on mõnikord ette nähtud patsientidele, et leevendada haiguse sümptomeid, kuni nad hakkavad tegutsema põhiravimitena.
  2. Kaasaegne meditsiin pakub patsientidele võimalust kasutada uusimaid ravimeid, mis muudavad selle tõsise haiguse kulgu. Nendel ravimitel on võime oluliselt leevendada reumatoidartriidi sümptomeid, vähendada liigesekahjustusi, parandada nende funktsionaalseid võimeid ja muuta haiguse prognoosi paremaks. Mida varem reumatoidartriidiga patsient hakkab selles rühmas narkootikume võtma, seda kiiremini ta hakkab haigusega toime tulema. Oluline on meeles pidada, et selliste ravimite sissevõtmine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all, vältides võimalikke kõrvaltoimeid.

Kirurgiat kasutatakse tavaliselt reumatoidartriidi varajases staadiumis. Haiguse hilisemates etappides kaotab see oma tähenduse.